Jak vypočítat porodnost na 1000 obyvatel. Vitální sazby

Počet narozených v Rusku se snížil o 11 % – až na 1690 tisíc lidí

V roce 2017 znatelně zesílil sestupný trend v počtu narozených, který byl naznačen v roce 2015. Podle měsíčních účetních údajů za leden až prosinec se ve srovnání s obdobnými údaji za rok 2016 snížil o 10,7 % na 1 690 000 osob.

Pro Rusko jsou v posledních desetiletích charakteristické periodické poklesy a nárůsty počtu narozených (obr. 11). To je částečně způsobeno vlnovou deformací věkové složení populace (včetně počtu žen ve fertilním věku), částečně se změnou intenzity porodnosti a jejího věkového profilu.

Poslední ze sledovaných období růstu počtu narozených nastalo v letech 2000-2014. Celkově se za toto období zvýšil počet narozených téměř 1,6krát (o 57,5 ​​%) - z 1215 tisíc osob v roce 1999 na 1913 tisíc lidí v roce 2014 (bez Krymu), zůstal však nižší, než byl registrován v roce 1971 -1990 (největší to bylo v roce 1987 - 2500 tisíc lidí).

Nárůst počtu narozených se v jednotlivých letech výrazně lišil. Do roku 2004 se počet narozených zvýšil na 1 502 tisíc (o 23,7 % více než v roce 1999), ale v letech 2005 a 2006 se narodilo o něco méně než v roce 2004. Po zavedení opatření na podporu rodin s dětmi (především mateřský kapitál v případě narození druhého dítěte nebo dítěte vyššího řádu) se počet narozených v roce 2007 oproti roku 2006 zvýšil o 8,8 %. Poté se však tempo růstu počtu narozených začalo rychle zpomalovat, v roce 2008 činilo 6,4 %, v roce 2009 2,8 %, v roce 2010 1,5 % a v roce 2011 0,4 %. V roce 2012 se růst počtu narozených opět zrychlil - zaevidováno bylo 1902 tisíc porodů, což je o 5,9 % více než v roce 2011 (1797 tisíc osob). Mírně k tomuto nárůstu přispěla změna kritérií živě narozených dětí, maximálně však 0,2 %.

V roce 2013 byla dále rozšířena kritéria pro živě narozené děti, avšak počet narozených se mírně snížil (o 0,3 %). Pokles pokračoval i v letech 2015-2017 po mírném nárůstu v roce 2014 (o 0,9 %). Podle operativních zpráv za leden až prosinec 2017 činil počet narozených v Rusku (bez Krymu) 1 664 000 lidí. To je o 10,6 % méně než podle údajů ročního vývoje za rok 2016, respektive o 10,8 % méně než podle srovnatelných provozních aktuálních účetních údajů za leden až prosinec 2016 (1865 tis. osob).

V souladu se změnou počtu narozených se změnil i nejdostupnější a nejpoužívanější ukazatel plodnosti, úhrnná plodnost. Úhrnná porodnost dosáhla v roce 1999 nejnižší hodnoty - 8,3 narozených na 1000 trvale žijících obyvatel. V roce 2004 vzrostla na 10,4‰. Po mírném poklesu v roce 2005 (10,2 ‰), v následujících letech dále rostl, až na 13,3 ‰ v roce 2012. V dalších dvou letech hodnota úhrnné plodnosti postupně klesala - až na 13,1‰ v roce 2014. V roce 2015 jeho hodnota opět stoupla na 13,3 ‰ a v roce 2016 se snížila na 12,9 ‰ (včetně a bez Krymu). Období růstu úhrnné plodnosti tak vystřídala relativní stabilizace na úrovni cca 13‰, která je výrazně nižší než úroveň poloviny 80. let (17‰), stejně jako roky předcházející tomuto období.

Podle aktuálních záznamů se v lednu až prosinci 2017 úhrnná plodnost snížila na 11,5‰.

Na pozadí zlomu růstového trendu a formování sestupného trendu počtu narozených přetrvával trend poklesu počtu potratů, ale o tom bude podrobněji pojednáno dále.

Obrázek 11. Počet potratů a živě narozených dětí v Rusku*, 1960-2017,
tisíc lidí a na 1000 lidí

* 2014-2017 kromě údajů o porodnosti na Krymu

Vzestupný trend v počtu narozených v letech 2000-2014 byl způsoben jednak tím, že do plodného věku vstupovalo více generací žen narozených v 80. letech, jednak zvýšením intenzity plodnosti.

Počet žen ve věku 20 až 35 let, které tvoří většinu porodů, se zvýšil z 15,3 milionu v letech 1997-1999 na 17,5 milionu v letech 2009-2010. Pak začal pokles – až 15,7 milionu lidí na začátku roku 2017 (bez Krymu). Podíl žen ve věku 20–34 palců celková sílažen v reprodukčním věku (15-49 let) se do roku 2013 zvýšil a dosáhl 47,9 % oproti 38,6 % v letech 1998-1999. Do začátku roku 2016 klesla na 45,4 %.

Vlnové rozložení ženské populace Ruska podle jednoletých věkových skupin ukazuje, že na začátku roku 2017 byly nejplodnější ženy ve věku 29 let (1269 tisíc) a 30 let (1265 tisíc). Jen žen ve věku 56 let z generace jejich matek, které již dokončily reprodukční cyklus svého života, bylo o něco více - 1293 tisíc lidí. O pět let dříve, na začátku roku 2012 největší početženy ve fertilním věku tvořily 24 let (1258 tis.) a 25 let (1255 tis.). Po dobu pěti let se počet těchto kohort mírně zvýšil, což mohlo být způsobeno pouze nárůstem migrace. Ale hlavní věc je, že ve věku 30 let si mnoho ruských žen již uvědomuje své reprodukční záměry, když porodily alespoň jedno dítě, a generace mladších žen jsou znatelně menší.

Počet žen ve věku 19 let je poloviční než žen ve věku 29 let (637 000), 15letých dívek je o 49 % méně (647 000). Pokles počtu potenciálních matek bude mít v příštích letech jistě vliv na počet porodů, i když bude zachována současná intenzita porodnosti.

Obrázek 12. Počet žen v Rusku podle věku na začátku roku 2012 a 2017, tis.

Kromě změn v počtu a složení žen v reprodukčním věku má nemalý význam změna věkového profilu plodnosti. Ta se v Rusku za poslední čtvrtstoletí změnila nejen poklesem porodnosti, ale i posunem výrazného extrému porodnosti z věkové skupiny 20-24 let do let. skupina 25-29 let (obr. 13). V posledních letech se tento posun doprava udržuje a navíc se zvýšila porodnost ve střední a vyšší věkové skupině žen. V roce 2016 tedy byla porodnost vyšší než v roce 2000 ve všech věkových skupinách 25 let a více, ale zvláště výrazně - o 49 bodů promile (2,4krát) - ve věku 30 až 34 let. Mírně nižší je nárůst porodnosti ve věku 25-29 let (o 44 bodů na tisíc, tj. 1,7krát) a 35-39 let (o 29 bodů na tisíc, 3,5krát). Porodnost ve věku 40 let a více je extrémně nízká, ale i tyto skupiny žen byly nárůstem postiženy. Ve věkových skupinách do 25 let se naopak mírně snížil (o 6 ppm, resp. 20 %). Posun vrcholu plodnosti do věkové skupiny 25-29 let se časově shodoval s nárůstem počtu žen v tomto věku, což posílilo trend ke zvýšení počtu narozených.

Obrázek 13. Věkově specifické míry plodnosti v Rusku, 1990, 2000, 2010 a 2016, živě narozené děti na 1 000 žen odpovídajícího věku

Je třeba poznamenat, že taková změna věkového modelu plodnosti se dotkla především městských žen. Venkovské ženy mají stále vyšší porodnost, zejména ty mladší 30 let, ale věkový profil byl až donedávna v podstatě podobný (obr. 14). Údaje za rok 2016 vykazují rostoucí disparitu. U městských žen je nyní porodnost nejvyšší ve věku 25-29 let, ve věku 30-34 let je to o 20 % a ve věku 20-24 let je o 30 % nižší. Nejvíce mají venkovské ženy vysoká porodnost se stále vyskytuje ve věkové skupině 20-24 let, ale nyní i ve věku 25-29 let je jen nepatrně nižší (o 1 %). Ve věku 30 let a více je nyní porodnost u městských žen mírně vyšší než u venkovských žen, zatímco dříve nebyla nadměrná porodnost u městských žen pozorována v žádné věkové skupině.

Obrázek 14. Věkově specifické míry plodnosti městské a venkovské populace Ruska, 1990, 2000 a 2016, živě narozené děti na 1000 žen odpovídajícího věku

Vrátíme-li se k rostoucímu sestupnému trendu počtu narozených, zaznamenáváme přetrvávání dalšího, pozitivního trendu - poklesu počtu potratů (obr. 11). V roce 2007 byl počet registrovaných potratů poprvé po několika desetiletích nižší než počet registrovaných porodů (1479 proti 1610 tisícům). Do konce 90. let převyšoval počet potratů počet narozených více než dvojnásobně (v roce 1970 až 2,5krát a v roce 1993 2,4krát). V roce 2007 připadalo na 100 narozených 92 potratů, do roku 2015 to bylo 44. V roce 2016 se počet potratů na 100 narozených mírně zvýšil na 44,6, ale absolutní počet potratů nadále klesal. Ve srovnání s rokem 1990 se počet potratů snížil 4,9krát (837 tisíc v roce 2016 proti 4103 tisíc v roce 1990).

Ke snížení frekvence potratů dochází v důsledku změn v antikoncepčním chování populace a zvýšení efektivity plánování rodičovství. Podle výběrového šetření reprodukčních plánů populace provedeného v září-říjnu 2017 užívalo jakýkoli prostředek antikoncepce 61,5 % žen ve věku 18-44 let, které jsou vdané (registrované i neregistrované). Nejoblíbenější je bariérová antikoncepce (kondomy, diafragmy atd.), kterou používá 27,5 % žen. Tento typ antikoncepce je oblíbený zejména mezi mladými lidmi - tyto metody používá téměř 35 % žen do 25 let, ve vyšších věkových skupinách se podíl jejich přívrženců snižuje na 20,6 % žen 40letých a starších (obr. 15).

Poměrně populární se stala hormonální antikoncepce, jejíž užívání uvedlo 17,4 % dotázaných žen. Méně často tuto metodu využívají mladé ženy (11,6 % mezi ženami do 25 let) a častěji ženy středního věku (až 20,2 % ve věku 35–39 let vs. 11,6 % ve věku 25 let).

Neefektivní metody přirozené (fyziologické) antikoncepce zůstávají oblíbené a používá je 15,1 % žen ve věku 18-44 let. Nejčastěji se vyskytuje u žen ve věku 25 až 34 let (17,5 % ve věku 30–34 let) a nejméně časté u mladých lidí do 25 let (10,1 %).

Moderní nitroděložní antikoncepce je obecně méně oblíbená – její užívání uvedlo 10,1 % všech dotázaných žen. Nejméně častý je u mladých žen (2,9 % do 25 let), ale s přibývajícím věkem roste i prevalence tohoto typu antikoncepce (13,2 % u žen 40 let a starších).

Podíl těch, kteří neužívají žádnou metodu antikoncepce, je nejnižší ve věkové skupině 30-34 let (33,2 %), nejvyšší je u žen mladších 25 let (45,7 %) a 40 let a více (44,5 % ).

Obrázek 15. Užívání antikoncepce v Rusku, selektivní pozorování reprodukčních plánů populace (RPN-2017), % žen odpovídajícího věku, které zvolily vhodné odpovědi na otázku: „Jaké metody antikoncepce nyní používáte? (Možnost více odpovědí)

Výsledky výběrového šetření z roku 2017 jsou o něco nižší než výsledky získané v průběhu obdobného šetření v roce 2011. V roce 2011 používalo jakoukoli metodu antikoncepce 68 % vdaných žen ve věku 15-44 let, včetně 55 % moderních. Zda je to způsobeno zvýšením podílu žen, které zamýšlejí mít dítě, nebo některými jinými faktory, to teprve uvidí vědci, zatím byly zveřejněny jen úplně první výsledky.

Kromě klesajícího trendu absolutního i relativního počtu potratů stojí za zmínku přetrvávání trendu, který se v Rusku v posledních letech rozvinul, a to snižování podílu narozených žen, které nejsou v registrovaném manželství. Podobné trendy nejsou pozorovány v žádné vyspělé zemi. Do poloviny 80. let podíl narozených z registrovaného manželství sotva přesáhl 10 % a po 20 letech se zvýšil na 30 % (v roce 2005). Podobné trendy růstu počtu nemanželských dětí byly v tomto období nebo o něco dříve pozorovány v mnoha evropských zemích. Ve druhé polovině 20. století však podíl nemanželských dětí narozených ruským ženám začal klesat a v roce 2016 klesl na 21,1 % (obr. 20 v části o manželství a rozvodu).

Vrátíme-li se k předběžným demografickým výsledkům roku 2017, povšimněme si sezónních charakteristik porodnosti. Počet narozených v současnosti málo podléhá zřetelně výrazné sezónní závislosti, i když v průběhu roku jsou vždy rozlišovány určité vrcholy a poklesy. Zpřesněná data ročního vývoje jsou oproti datům operativního měsíčního účetnictví uhlazenější, přesto je jejich srovnání zajímavé. V 90. letech byl největší počet porodů zaznamenán v lednu a březnu a nejméně - v posledních měsících roku, v roce 2000, byl nejvíce porodů registrován v letních měsících, o něco méně v březnu a nejméně, stejně jako v 90. letech, v říjnu až prosinci. V roce 2017 se nejvíce narodilo v srpnu (159,6 tis.), nejméně (123,7) - v dubnu (obr. 16).

Obrázek 16. Počet narozených dětí v Rusku podle měsíců roku 1990, 1995, 2000, 2005, 2010, 2015-2017*,
tisíce lidí

* 2015-2017 - dle měsíčního provozního účetnictví bez Krymu, ostatní roky - dle aktualizovaných údajů ročního vývoje

Sezónní odchylky měsíčních počtů porodů od průměrných ročních hodnot také naznačují změnu sezónní „vlny“ porodů. V letech 1990 a 1995 převyšovaly měsíční počty narozených v lednu až červenci průměrné roční hodnoty a v září až prosinci byly znatelně nižší (obr. 17). V letech 2000, 2005, 2010 a 2015 přetrvávaly nižší počty měsíčních porodů v říjnu až prosinci, ale nejvyšší hodnotu jednoznačně přesunuta do letních měsíců.

Podle provozních měsíčních záznamů za leden-prosinec 2017 dochází k nárůstu počtu narozených v červnu-září s nižšími hodnotami v lednu, dubnu-květnu a říjnu-prosinci.

Obrázek 17. Sezónní odchylky měsíčních počtů narozených dětí od průměrných ročních hodnot v Rusku,
podle měsíců 1990, 1995, 2000, 2005, 2010, 2015-2017*, %

* 2017 - dle měsíčního provozního účetnictví bez Krymu, ostatní roky - dle aktualizovaných údajů ročního vývoje (2015-2016 s přihlédnutím k informacím o Krymu)

V drtivé většině ruských regionů je dlouhodobě stanovena extrémně nízká porodnost. Podle údajů za leden až prosinec 2017 byla úhrnná plodnost pod průměrem Ruska (11,5‰) ve 45 z 85 regionů. Ruská Federace, při 36 ji překročila a při 4 jí odpovídala (obr. 18). Hodnota úhrnné plodnosti se pohybovala od 8,4‰ v Leningradské oblasti do 21,8‰ v Republice Tyva (v roce 2016 od 9,2‰ do 23,4‰ ve stejných regionech). V několika ruských regionech dosahuje hodnota úhrnné plodnosti vysoké úrovně: více než 20‰ v republikách Tyva a Čečensko, mírně nižší - 15-16‰ - v republikách Ingušsko, Dagestán, Altaj, Burjatsko a Něnecký autonomní okruh. Ve střední polovině krajů se však hodnota úhrnné plodnosti pohybuje na nižších úrovních - od 10,3‰ do 12,4‰, s mediánem 11,3‰.

Oproti obdobným údajům za leden až prosinec 2016 se hodnota úhrnné plodnosti snížila ve všech krajích. Největší pokles hodnoty úhrnné plodnosti - o 3 procentní body - byl zaznamenán v Něneckém autonomním okruhu, v dalších 7 regionech se snížila o 2 a více procentních bodů.

Obrázek 18. Celková plodnost podle regionů-subjektů Ruské federace v letech 2016 a 2017, živě narození na 1000 obyvatel
podle provozního běžného účetnictví za leden až prosinec

Diferenciace ruských regionů z hlediska úrovně úhrnné plodnosti je spojena nejen s rozdíly v intenzitě plodnosti, ale také se zvláštnostmi věkové struktury obyvatelstva. Regiony evropské části se starší věkovou strukturou obyvatelstva se vyznačují nejnižší úhrnnou plodností (10,5‰ dle údajů za leden-prosinec 2017 v Centrálním federálním okruhu). V oblastech severního Kavkazu, Sibiře a Dálný východ, jejichž populace je z hlediska věkové struktury mladší, jsou tato čísla vyšší (až 14,9‰ v Severokavkazském federálním okruhu).

Úhrnná plodnost je pouze nejprovoznějším a hrubým odhadem plodnosti. Adekvátnější integrální charakteristikou plodnosti je koeficient úhrnné plodnosti, který umožňuje eliminovat vliv věkové struktury, přestože je sama ovlivňována změnami v kalendáři porodů („omlazení“ či „stárnutí“ porodnosti, snížení nebo zvýšení průměrného věku matky, když se děti narodí v jiném pořadí). Informace o těchto charakteristikách se však po zpřesnění všech údajů o ročním vývoji objevují s poměrně výrazným zpožděním (na rozdíl od celkového počtu narozených a úhrnné plodnosti).

Nejnižší hodnota úhrnné plodnosti v Rusku byla zaznamenána v roce 1999 - 1,157. V letech 2000-2015 jeho hodnota vzrostla (kromě roku 2005) - až na 1,777 v roce 2015, což odpovídá přibližně úrovni počátku 90. let a je 15 % pod úrovní potřebnou pro prostou reprodukci (2.1). V roce 2016 došlo k poklesu - hodnota úhrnné plodnosti byla 1,762. Podle průměrné verze předpovědi Rosstatu zveřejněné v prosinci 2017 se celková porodnost v roce 2017 sníží na 1 608 a do roku 2020 na 1 600.

Porodnost žen žijících na venkově, jak již bylo uvedeno výše, zůstává vyšší než ve městě. V roce 2012 se celková porodnost venkovských žen v Rusku zvýšila na 2 215, čímž překročila úroveň prosté reprodukce, a v následujících dvou letech se nadále zvyšovala, až v roce 2014 vzrostla na 2 318. Podle Rosstatu za rok 2015 se úhrnná plodnost ve venkovských oblastech snížila na 2,111 a v roce 2016 na 2,056. Porodnost městských žen i přes nárůst zůstává výrazně nižší. V roce 2016 byla celková porodnost městské populace 1 672.

Porodnost mezi venkovskými ženami rostla rychleji než mezi ženami ve městech, v důsledku čehož se rozdíly mezi nimi opět začaly zvětšovat. Jestliže v roce 2005, kdy byly rozdíly nejmenší, byla celková porodnost na venkově o 31 % vyšší než ve městě, tak v letech 2013-2014 to bylo 46 %. V letech 2015-2016 se rozdíly prudce snížily na nebývalou úroveň – převis „venkovské“ porodnosti v roce 2016 klesl na 23 %.

Pokles porodnosti na extrémně nízkou úroveň ve většině ruských regionů byl doprovázen poklesem regionální diferenciace z hlediska celkové porodnosti. Jen u malého počtu subjektů federace jeho hodnota přesahuje úroveň prosté reprodukce. V roce 2016 bylo takových regionů pouze 7 z 85: republiky Tyva, Altaj, Čečensko, Burjatsko, Něnecké a Čukotské autonomní okruhy a také Sachalinská oblast. Hodnota úhrnné plodnosti se pohybovala od 1,318 v Leningradské oblasti do 3,345 v Republice Tyva (obr. 19). Ve střední polovině krajů se hodnota ukazatele v roce 2016 pohybovala v úzkém intervalu od 1,653 do 1,946 s hodnotou mediánu 1,777.

Ve většině krajů je celková porodnost venkovského obyvatelstva vyšší než městského, ale v 18 subjektech federace byla úhrnná porodnost městského obyvatelstva v roce 2016 naopak vyšší než v roce 2016. venkovské obyvatelstvo. V Moskevské a Leningradské oblasti, Čečenské republice, přebytek činil 0,4 a více. Extrémně vysoké hodnoty úhrnné plodnosti venkovského obyvatelstva byly v posledních letech pozorovány v Něneckém autonomním okruhu a Republice Tyva (více než 6 dětí na ženu), v Čukotském autonomním okruhu (5,2), na Altaji a Republiky Komi, Archangelská oblast bez něneckého autonomního okruhu (4, 1 - 4,2). Je třeba provést další výzkum, abychom pochopili, zda je to způsobeno vyšší náchylností obyvatel venkova k opatřením na podporu rodin s dětmi, zvláštnostmi běžného účetnictví a evidence demografických událostí nebo některými dalšími faktory.

Obrázek 19. Celková míra plodnosti podle regionů-subjektů Ruské federace,
2016, počet dětí na ženu


* Vypočteno podle: Demografická ročenka Ruska, 2001, str. 140.

Tabulka 6

(průměrný počet porodů na ženu za život) v Rusku v letech 1961-2000.

let Celková plodnost v % na úroveň let 1961 -1962. Úroveň ve městech v % úrovně na vesnicích
celé populace městský venkovský celé populace městský venkovský
1961-1962 2,417 1,935 3,195 100,0 100,0 100,0 60,6
1962-1963 2,311 1,847 3,098 95,6 95,5 97,0 59,6
1963-1964 2,227 1,782 3,026 92,1 92,1 94,7 58,9
1964-1965 2,139 1,732 2,928 88,5 89,5 91.6 59,2
1965-1966 2,125 1,728 2,974 87,9 89,3 93,1 58,1
1966-1967 2,072 1,707 2,898 85.7 88,2 90,7 58,9
1967-1968 1,998 1,677 2,746 82,7 86,7 85,9 61,1
1968-1969 1,975 1,696 2,627 81.7 87,6 82,2 64,6
1969-1970 1,972 1,733 2,535 81,6 89,6 79,3 68,4
1970-1971 2,007 1,773 2,588 83,0 91,6 81,0 68,5
1971-1972 2,053 1,825 2,656 84,9 94,3 83,1 68,7
1972-1973 2,023 1,800 2,660 83,7 93,0 83,3 67,7
1973-1974 2,000 1,770 2,704 82,7 91,5 84,6 65,5
1974-1975 1,993 1,757 2,764 82,5 90,8 86,5 63,6
1975-1976 1,969 1,734 2,779 81,5 89,6 87,0 62,4
1976-1977 1,967 1,737 2,773 81,4 89,8 86,8 62,6
1977-1978 1,938 1,717 2,734 80,2 88,7 85,6 62,8
1978-1979 1,902 1,714 2,497 78,7 88,6 78,2 68,6
1979-1980 1,888 1,698 2,504 78,1 87,8 78,4 67,8
1980-1981 1,895 1,700 2,562 78,4 87,9 80,2 66,4
1981-1982 1,951 1,739 2,758 80,7 89,9 86,3 63,1
1982-1983 2,047 1,820 2,910 84,7 94,1 91,1 62,5
1983-1984 2,083 1,850 2,988 86,2 95,6 93,5 61,9
1984-1985 2,057 1,826 2,936 85,1 94,4 91,9 62,2
1985-1986 2,111 1,874 3,003 87,3 96,8 94,0 62,4
1986-1987 2,194 1,947 3,162 90,8 100,6 99,0 61,6
2,130 1,896 3,057 88,1 98,0 95,7 62,0
2,007 1,826 2,630 83,0 94,4 82,3 69,4
1,887 1,701 2,526 78,1 87,9 79,1 67,3
1,732 1,540 2,384 71,7 79,6 74,6 64,6
1,552 1,362 2,177 64,2 70,4 68,1 62,6
1,385 1,215 1,935 57,3 62,8 60,6 62,8
1,400 1,249 1,892 57.9 64,5 59,2 66.0
1,344 1,207 1,788 55,6 62,4 56,0 67,5
1,281 1,158 1,677 53,0 59,8 52,5 69,1
1,230 1,118 1,586 50,9 57,8 49,6 70,5
1,242 1,133 1,580 51,4 58,6 49,5 71,7
1,171 1,072 1,479 48,4 55,4 46,3 72,5
1,214 1,125 1,487 50.2 58,1 46,5 75,7

* Demografická ročenka Ruska, 2001, s. 121.

Při porodnosti v roce 2000 porodí jedna žena za život 1,21 dítěte. Obecný koeficient o tom nedává představu. Všechny obecné a speciální koeficienty nepředstavují průměrného člověka. Soukromé - dávají, ale jen o průměrném člověku v určitých obdobích jeho života, a ne na celý život. Úhrnná plodnost jakoby zobecňuje (sčítá) všechny soukromé (věkové) koeficienty. Jde o zobecňující ukazatel, tzn. charakterizuje celou porodnost, ale na rozdíl od obecných a speciálních koeficientů nezávisí na věkové struktuře a charakterizuje průměrnou ženu. Takto, celková plodnost - jediný demografický ukazatel, pro který existuje normativní hodnota odpovídající prosté výměně generací. Norma je 2,1 na abstraktní ženu, 2,5-2,6 pro vdané ženy, které jsou schopné porodit a udržet manželství až do konce plodného věku.

Někteří sovětští demografové (B.Ts.Urlanis, V.A.Borisov, A.I.Antonov a další) již koncem 60. let. a v 70. letech. 20. století začal vyjadřovat obavy, že celková plodnost v Rusku je pod prostou výměnou generací. Bylo jim řečeno: není se čeho bát, protože počet narozených převyšuje počet zemřelých. Chyba „optimistů“ spočívala v nepochopení rozdílu mezi těmito dvěma procesy – nahrazením mrtvých narozenými, ke kterému dochází okamžitě, a nahrazením rodičů jako generace dětmi (dochází po generaci, resp. délka generace - tzn průměrný věk matce při narození dítěte, je cca 25 let). Nyní v Rusku máme pokles populace, i když to začalo až v roce 1992.

Děti jako generace nahrazují své rodiče ve věkové struktuře populace, přičemž k tomuto nahrazení dochází až v okamžiku, kdy dosáhnou průměrného věku, ve kterém byli jejich rodiče v době jejich narození. Tento průměrný věk pro matky je asi 25 let, pro otce - asi 27 let, pro oba rodiče (v průměru) - 26 let. Již z údajů za rok, ve kterém se děti narodily, je však možné vypočítat celkovou plodnost (a také tabulky přežití) a získat poměrně přesnou představu o tom, na jaké kvantitativní úrovni tato náhrada objeví se. To, že úhrnná plodnost klesá pod kritickou hranici, ale neznamená, že populace Najednou se začne zmenšovat.

Jde o to, že se rodí děti jako součást populační dynamiky nahradit lidi, kteří zemřeli ve stejném roce, kdy se tyto děti samy narodily. Těmito zesnulými nejsou v drtivé většině případů jejich rodiče, ale jejich dědové a babičky a dokonce i pradědové a prababičky. Průměrná délka života v Rusku v roce 2000 byla 59 let pro muže a 72 let pro ženy a pro obě pohlaví obecně - 65 let, tedy asi o 40 let více, než je průměrný věk rodičů při narození dětí. To znamená, že do 40 let a někdy i déle (pokud je střední délka života vyšší než v dnešním Rusku nebo pokud je věková struktura obyvatelstva uměle omlazována přílivem migrantů), je možný setrvačný přirozený růst populace. Existence režimu nízké plodnosti po dobu jedné či dvou generací však nakonec promění mladou rostoucí populaci ve starou, jejíž počty klesají. Jak k tomu dojde, je znázorněno na obrázku 1.

V první fázi demografická situace nevyvolává obavy. Počet narozených převyšuje počet zemřelých a úhrnná plodnost je kritická hodnota 2,1 dítěte. Věková struktura obyvatelstva progresivní typ, tedy docela mladý - dětí je více než rodičů, více rodičů než prarodičů.

Druhá fáze - středně pokročilí - přichází v jedné generaci. Během této doby téměř úplně vymřela generace těch lidí, kteří byli v první fázi dědy a babičkami. Generace rodičů se mění v generaci prarodičů a generace dětí se mění v generaci rodičů, kteří rodí novou generaci dětí. Zároveň se ale snižuje porodnost a její celkový koeficient se ukazuje jako pod hranicí prostého nahrazování generací. V důsledku toho je počet dětí nižší než počet rodičů. Ale prarodičů je také méně než rodičů a ještě méně než dětí. Tito dědové a babičky totiž ve své době vyprodukovali o generaci větší počet než oni sami.

III etapa

inscenuji

progresivní typ. Mladá, rychle rostoucí populace. Celkový součinitel porodnost je nad hranicí prostého nahrazení (2,1) a počet narozených je vyšší než počet zemřelých.

II etapa. střední typ. Stárnutí populace, pomalý růst setrvačností. Celkový součinitel plodnost pod linií prostého nahrazení (2.1), ale počet narozených sbohem dokonce více než počet mrtvých.

III etapa. regresivní typ. Stará klesající populace. Celkový součinitel porodnost je pod hranicí prostého nahrazení (2,1) a počet narozených je nižší než počet zemřelých.

Životně důležitý pohyb obyvatelstva je změna v populaci v důsledku narození a úmrtí.

Studium přirozeného pohybu se provádí pomocí absolutních a relativních ukazatelů.

Absolutní ukazatele

1. Počet narozených za období(R)

2. Počet úmrtí za období(U)

3. Přirozený přírůstek (úbytek) populace, která je definována jako rozdíl mezi počtem narozených a zemřelých za období: SP \u003d P - Y

Relativní ukazatele

Mezi ukazatele pohybu obyvatelstva patří: porodnost, úmrtnost, přirozený přírůstek a vitalita.

Všechny koeficienty, kromě koeficientu vitality, se počítají v ppm, tedy na 1000 osob populace, a koeficient vitality se určuje v procentech (tj. na 100 obyvatel).

úhrnná plodnost

Ukazuje, kolik lidí se v průměru narodí během kalendářního roku na každých 1000 lidí v současné populaci

Hrubá úmrtnost

Ukazuje, kolik lidí zemře během kalendářního roku v průměru na každých 1000 lidí v současné populaci a je určeno vzorcem:

Úmrtnost v Rusku (počet úmrtí na 1 000 obyvatel) z 11,2 ppm v roce 1990 zvýšil na 15,2 v roce 2006 a porodnost se v roce 2006 snížila z 13,4 na 10,4 ppm.

Vysoká mortalita je spojena s trvale rostoucím trendem nemocnosti. Ve srovnání s našimi neduhy se stávají chronickými na 15-20 let. Proto ta masivní invalidita a předčasná úmrtnost.

Přirozená míra přírůstku

Ukazuje výši přirozeného přírůstku (úbytku) obyvatel za kalendářní rok v průměru na 1000 obyvatel současné populace a počítá se dvěma způsoby:

Faktor vitality

Ukazuje poměr mezi plodností a úmrtností, charakterizuje reprodukci populace. Je-li Faktor vitality menší než 100 %, pak populace regionu vymírá, je-li nad 100 %, pak populace přibývá. Tento poměr se určuje dvěma způsoby:

Speciální ukazatele

V demografické statistice se kromě obecných koeficientů počítají také speciální ukazatele:

sňatečnost

Ukazuje počet sňatků na 1000 lidí během kalendářního roku.

Sňatečnost = (počet lidí, kteří uzavřeli manželství / průměrný roční počet obyvatel) * 1000

Rozvodovost

Ukazuje, kolik rozvodů se během kalendářního roku vyskytne na tisíc obyvatel. Například v roce 2000 bylo v Rusku 6,2 manželství a 4,3 rozvodu na každých 1 000 lidí.

K rozvodovosti = (počet rozvedených osob za rok / průměrný roční počet obyvatel) * 1000

kojenecká úmrtnost

Vypočítá se jako součet dvou složek (v ppm).

  • Prvním je poměr počtu zemřelých do jednoho roku z generace narozené v tomto roce, pro kterou se koeficient počítá, k celkovému počtu narozených v daném roce.
  • Druhým je poměr počtu zemřelých do jednoho roku z generace narozené v předchozím roce k celkovému počtu narozených v roce předchozím.

V roce 2000 byl tento ukazatel u nás 15,3‰.

K kojenecké úmrtnosti = (počet zemřelých dětí do 1 roku / počet živě narozených za rok) * 1000

Věkově specifická míra plodnosti

Ukazuje průměrný počet porodů na 1000 žen v každé věkové skupině

Zvláštní porodnost (plodnost)

Ukazuje průměrný počet porodů na 1000 žen ve věku 15 až 49 let.

Věkově specifická úmrtnost

Ukazuje průměrný počet úmrtí na 1000 lidí v dané věkové skupině.

úhrnná plodnost

Závisí na věkovém složení populace a ukazuje, kolik dětí by průměrně porodila jedna žena za celý život, pokud by byla v každém věku zachována stávající porodnost.

Očekávaná délka života při narození

Jeden z klíčové ukazatele počítáno v mezinárodních . Ukazuje počet let, které by se v průměru musel dožít člověk z narozené generace za předpokladu, že po celý život této generace zůstane věkově-pohlavní úmrtnost na úrovni roku, pro který byl tento ukazatel počítán. Vypočítává se sestavováním a analýzou úmrtnostních tabulek, ve kterých je pro každou generaci vypočítán počet přeživších a zemřelých.

Očekávaná délka života při narození v roce 2000 byla v Rusku 65,3 let, včetně 59,0 let u mužů; pro ženy - 72,2 let.

Koeficient reprodukční účinnosti populace

Ukazuje podíl přirozeného přírůstku na celkovém obratu obyvatelstva

plodnost- proces plození dětí u konkrétní populace lidí po určitou dobu.
Když už mluvíme o porodnosti v lidské společnosti, je třeba připomenout, že v tomto případě je určena nejen biologickými, ale také socioekonomickými procesy, životními podmínkami, životem, tradicemi, náboženskými postoji a dalšími faktory.

živě narození je úplné vypuzení nebo odstranění produktu početí z těla matky bez ohledu na délku těhotenství, která po takovém oddělení dýchá nebo jeví jiné známky života (bušení srdce, pulzace pupečníku nebo zjevné pohyby dobrovolné svaly, bez ohledu na to, zda byla přestřižena pupeční šňůra a zda se oddělila placenta).

životaschopný(podle definice WHO) se dítě považuje za narozené v období 20-22 týdnů těhotenství a později s tělesnou hmotností 500 g a více, u kterého je po porodu zjištěna alespoň jedna ze známek živě porodu .

Mrtvé narození je smrt plodu početí před jeho úplným vypuzením nebo odstraněním z těla matky bez ohledu na dobu trvání těhotenství. Smrt plodu je indikována nepřítomností dýchání nebo jinými známkami života, jako je srdeční tep, pulsace pupečníku nebo dobrovolné pohyby svalů.

Organizace registrace narození

Všechny děti musí být podle zákona do měsíce ode dne narození zapsány na matriční úřad v místě narození nebo v místě bydliště rodičů. Zápis narození nalezeného dítěte, jehož rodiče nejsou známi, se provádí do 7 dnů ode dne jeho pobytu na žádost orgánu opatrovnictví a opatrovnictví, správy dětského zařízení, kde je dítě umístěno, územního orgánu hl. ministerstvo vnitra nebo osoba, u které se dítě nachází. Současně se žádostí se matričnímu úřadu předkládají doklady (úkon, protokol, potvrzení) s uvedením času, místa a okolností nálezu dítěte a potvrzení zdravotnického zařízení o věku dítěte.

Hlavním dokladem pro zápis dítěte do matriky je „Lékařský rodný list“ (f. 103 / y-08). Vydávají jej při propuštění rodičky z nemocnice všechna zdravotnická zařízení, ve kterých se porod uskutečnil, a to ve všech případech živě narozených dětí. V případě domácího porodu vydává „Lékařský rodný list“ ústav zdravotnický pracovník který se narodil. V případě vícečetných porodů se „Lékařský rodný list“ vyplňuje pro každé dítě zvlášť.

V osadách a zdravotnických zařízeních, kde pracuje zdravotnický personál, musí „Lékařský rodný list“ vyhotovit lékař. Ve venkovských oblastech, ve zdravotnických zařízeních, kde nejsou lékaři, jej může vystavit porodní asistentka nebo záchranář, který dítě přivedl na svět.

V případě úmrtí dítěte před odchodem matky z porodnice nebo jiného zdravotnického zařízení je nutné vyplnit také „Lékařský rodný list“, který se předává spolu s „Potvrzením o perinatálním úmrtí“ matričnímu úřadu. .

Záznam o vystavení "Lékařského rodného listu" s uvedením jeho čísla a data vydání musí být proveden v "Historie vývoje novorozence" (f. 097 / r), v případě mrtvého narození - v "Historie porodu“ (f. 096 / r). Aby bylo možné zohlednit porodnost, vypočítat řadu demografických ukazatelů, je nesmírně důležité určit, zda se dítě narodilo živé nebo mrtvé, gestační věk, donošené atd.

Statistiky živého porodu

Zdravotnická zařízení evidují ve zdravotnické dokumentaci všechny živé i mrtvé narozené s tělesnou hmotností při narození 500 g a více. Registraci na matričním úřadě podléhají:

  • živě narozené s tělesnou hmotností 1000 g nebo více (nebo, není-li porodní hmotnost známa, s délkou těla 35 cm nebo více nebo gestačním věkem 28 týdnů nebo více), včetně novorozenců s hmotností 1000 g u vícečetných porodů;
  • Živě narození s tělesnou hmotností 500 až 999 g podléhají též registraci na matričním úřadu jako živě narození v případech, kdy se dožili více než 168 hodin po narození.

předčasné se berou v úvahu děti narozené v gestačním věku kratším než 37 týdnů a vykazující známky nedonošenosti.

celodenní v úvahu přicházejí děti narozené v gestačním věku 37 až 40 týdnů.

Posemestrální berou v úvahu děti narozené v gestačním věku 41 až 43 týdnů a vykazující známky přezralosti. Navíc koncept prodloužený nebo fyziologicky prodloužené těhotenství, která trvá déle než 42 týdnů a končí narozením donošeného, ​​funkčně zralého dítěte bez známek přezralosti a ohrožení života.

Vzhledem ke zvláštnostem porodnické taktiky a ošetřování dětí narozených v různém gestačním věku je vhodné vyčlenit následující intervaly:

  • předčasný porod ve 22-27 týdnech (hmotnost plodu od 500 do 1000 g);
  • předčasný porod ve 28-33 týdnech (hmotnost plodu 1000-1800 g);
  • předčasný porod ve 34-37 týdnech (hmotnost plodu 1900-2500 g).

Nejvyšší procento předčasných porodů nastává ve 34.–37. týdnu těhotenství (55,3 %); z hlediska těhotenství 22-27 týdnů dochází k potratům 10x méně často (5,7 %).

Rizikové faktory předčasného porodu jsou jak sociodemografické (neuspořádaný rodinný život, nízká sociální úroveň, věk mladší 20 let nebo starší 35 let), tak zdravotní (předchozí potraty a předčasné porody, samovolné potraty, infekce močových cest, zánětlivá onemocnění pohlavní orgány, endokrinní poruchy).

Každý rok je více než 40 tisíc porodů registrovaných v Ruské federaci předčasných. Podíl normálních porodů v roce 2002 byl 31,7 % (2000 - 31,1 %).

úhrnná plodnost- se vypočítá jako poměr absolutního počtu narozených k průměrnému počtu obyvatel za období, obvykle rok. Pro názornost je tento poměr vynásoben 1000 a měřen v ppm.

Schéma pro odhad celkové úrovně plodnosti
Celková plodnost (na 1000 obyvatel) Porodnost
Do 10Velmi nízký
10-15 Krátký
16-20 Pod průměrem
21-25 Průměrný
26-30 Nadprůměrný
31-40 Vysoký
Přes 40Velmi vysoký

Hodnota úhrnné plodnosti závisí nejen na intenzitě porodnosti (průměrný počet živě narozených), ale také na demografických a dalších charakteristikách, především na věkově-pohlavní a sňatečnosti populace. Proto poskytuje pouze první, přibližnou představu o porodnosti. Pro eliminaci vlivu těchto demografických struktur na míru porodnosti jsou počítány další, přesnější ukazatele.

Počítá se ve vztahu k počtu žen v reprodukčním věku (15-49 let).

Obecná a speciální míra plodnosti souvisí poměrem:

Porodnost podle věku (plodnost) měří intenzitu plodnosti v konkrétní věkové skupině žen a vypočítávají se jako poměr počtu porodů u žen určité věkové skupiny k průměrnému ročnímu počtu žen v této věkové skupině.

Při výpočtu zvláštní a věkově specifické porodnosti (plodnosti) se všechny porody matek mladších 15 let přiřazují k věku 15 let nebo k intervalu 15-19 let. Porody matek, jejichž věk přesahuje 49 let, se přiřazují do věku 49 let nebo do intervalu 44-49 let. To nesnižuje přesnost stanovení věkově specifických koeficientů pro tyto věkové skupiny vzhledem k velmi malému počtu narozených v nejmladším (do 15 let) a v nejstarším (50 let a starší) věku. Pokud je však účelem studie studovat porodnost v těchto věkových skupinách, pak se pro ně samozřejmě věkově specifické koeficienty počítají podle obecného pravidla.

Věkově specifické míry plodnosti (plodnost) umožňují analyzovat úroveň a dynamiku intenzity plodnosti v podmíněné generaci, bez vlivu věkové struktury populace jako celku i žen v reprodukčním věku. To je jejich výhoda oproti obecné a speciální plodnosti. Nevýhoda věkově specifických koeficientů je však v tom, že jejich počet je příliš velký: pokud se tyto koeficienty počítají pro jednoleté intervaly, pak jich je 35, a pokud pro 5leté intervaly, pak 7. K překonání tohoto problému a umět analyzovat úroveň a dynamiku plodnosti pomocí jednoho ukazatele, rovněž bez vlivu věkové struktury, počítají se tzv. kumulativní míry plodnosti, z nichž největší proslulost získala úhrnná plodnost (plodnost). rozdělení.

Celková plodnost (plodnost) charakterizuje průměrný počet porodů na jednu ženu v hypotetické generaci za celý její život při zachování stávající úrovně plodnosti v každém věku, bez ohledu na úmrtnost a změny věkového složení. Hodnota úhrnné plodnosti (plodnosti) nad 4,0 je považována za vysokou, méně než 2,15 - za nízkou. Například v roce 2002 činila celková porodnost (plodnost) v Ruské federaci 1,32 dítěte na ženu, což neumožňuje ani prostou výměnu generací.

Částečná porodnost se počítá s cílem odstranit vliv jiných demografických struktur. Vypočítávají zejména tam, kde nemanželské porody zaujímají významné místo mezi všemi narozenými

  • porodnost v manželství (plodnost)
  • mimomanželská porodnost (plodnost)

V roce 2002 se v Ruské federaci narodilo 411,5 tisíce dětí z registrovaného manželství, což je 29,5 % z celkového počtu narozených.

Kromě věku matky je při rozboru plodnosti důležitý počet dětí, které žena v minulosti porodila, případně pořadí (pořadí) porodů. V demografii se pro podmíněnou generaci používají následující porodnosti v pořadí narození:

  • zvláštní porodnost (plodnost) v pořadí narození;
  • věkově specifická míra plodnosti podle pořadí narození.

Je to velmi informativní ukazatel v analýze procesu poklesu plodnosti, protože u populace s nízkou plodností jsou hodnoty tohoto koeficientu pro vyšší pořadí narození téměř nulové.

Doplňuje předchozí ukazatel s přihlédnutím k věkové struktuře žen v reprodukčním věku.

Název indikátoru Metoda výpočtu Počáteční formy stat. dokumenty
úhrnná plodnost = x 1000 F. 103/u-08
Průměrný roční počet obyvatel
Zvláštní porodnost (plodnost) = Celkový počet živě narozených dětí za rok x 1000 F. 103/u-08
Průměrný roční počet žen v reprodukčním věku (15-49 let)*
porodnost podle věku (plodnost) = Počet porodů ženám určité věkové skupiny x 1000 F. 103/u-08
Průměrný roční počet žen v této věkové skupině
Celková plodnost (plodnost) = Součet měr plodnosti podle věku (pro věk 15 až 49 let) F. 103/u-08
1000
Porodnost v manželství (plodnost) = Počet narozených dětí v manželství x 1000 F. 103/u-08
Počet žen v reprodukčním věku (15-49 let), které jsou vdané
Mimomanželská porodnost (plodnost) = Počet narozených dětí mimo manželství x 1000 F. 103/u-08
Počet žen v reprodukčním věku (15-49 let), které nejsou vdané
Zvláštní míra plodnosti (plodnost) podle pořadí narození = Číslo narození I přednost x 1000 F. 103/u-08
Počet žen v reprodukčním věku (15-49 let)
Věkově specifická míra plodnosti podle pořadí narození = Počet porodů i-tá priorita u žen určité věkové skupiny x 1000 F. 103/u-08
Počet žen v této věkové skupině

*Podle WHO se za reprodukční (plodnost) věk považuje 15-45 let.

Plodnost je proces plození dětí v souboru lidí, kteří tvoří generaci, nebo v souboru generací.

Biologickým základem plodnosti je schopnost člověka reprodukovat potomstvo. Potenciál pro plodnost – plodnost, se u žen realizuje jako celek v důsledku reprodukčního chování, které je ve společnosti determinováno systémem sociálně determinovaných potřeb a regulováno společenskými a kulturními normami, náboženskými tradicemi, veřejným míněním a dalšími faktory.

K určení intenzity porodního procesu obvykle používají míry plodnosti.

1. Obecná porodnost. Průměrný počet obyvatel za rok se vypočítá jako součet počtu obyvatel k prvnímu dni každého měsíce vydělený 12 nebo jako polovina součtu čísel na začátku a na konci roku.

Jako každý obecný koeficient poskytuje pouze přibližnou orientační představu o intenzitě jevu v čase a prostoru a do značné míry souvisí s věkovým a pohlavním složením populace a počítá se ve vztahu k velikosti celé populace; zatímco rodí pouze ženy, a to ne v každém věku.

———————————————————— 1000

Průměrný roční počet obyvatel

2. Míra plodnosti. Jedná se o speciální ukazatel, který poskytuje přesnější charakteristiky plodnosti. Vypočítáno pro ženy v reprodukčním věku.

Reprodukční věk (synonymum generativní) je věk ženy, ve kterém je schopna otěhotnět. Uvedení hranic reprodukčního věku v demografii charakterizuje trvání reprodukčního období. Reprodukčním věkem u žen se zpravidla rozumí věk 15-49 let.

Záleží na podílu žen v reprodukčním věku celkový počet porodnosti a úhrnné plodnosti. Čím větší je tento podíl, tím větší je, za jinak stejných okolností, vyšší celkový počet narozených dětí a celková plodnost.

3. Ukazatele plodnosti: je specifikována porodnost, proto jsou ženy při výpočtu celého reprodukčního období konvenčně rozděleny do samostatných intervalů (15-19, 20-24, 30-34, 35-39, 40-44, 45 -49 let).

1. Ukazatel celkové plodnosti:

Celkový počet živě narozených dětí za rok

—————————————————————————- 1000

Průměrný roční počet žen ve věku 15-49 let

2. Věkově specifická míra plodnosti:

Celkový počet živě narozených dětí za rok

u žen v odpovídajícím věku

————————————————————— 1000

Průměrný roční počet žen

odpovídající věk

4. Úhrnná plodnost ukazuje, kolik dětí by průměrně porodila jedna žena za celý život, pokud by byla v každém věku zachována stávající porodnost. Vypočítává se jako součet věkově specifických měr plodnosti vypočtených pro jednoleté věkové skupiny, nezávisí na věkovém složení populace a charakterizuje průměrnou porodnost v daném kalendářním období.

Vzhledem k tomu, že v praxi se porodu neúčastní celá populace a k porodům skutečně dochází u žen v určitém věku, přesnější zastoupení dávají speciální porodnosti - míry plodnosti. Počítají se buď jako obecný ukazatel (počet porodů na 1000 žen v reprodukčním věku, tj. od 15 do 49 let), nebo jako věkově specifické koeficienty plodnosti, u kterých se celé generativní období žen konvenčně dělí na samostatné intervalech (15-19, 20-24, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49 let). Počet porodů před a po tomto věkovém intervalu je nevýznamný a lze jej zanedbat.