Behandlung der Gynäkomastie bei heranwachsenden Jungen. Ursachen und Diagnose einer Brustdrüsenschwellung bei heranwachsenden Jungen In welchem ​​Alter kann die Erkrankung auftreten

Gynäkomastie bei Jugendlichen ist eine Vergrößerung der Brustdrüsen, die bei Jungen im Alter von 12 bis 15 Jahren auftritt. Dieser Zustand tritt bei etwa 30-50% der Jugendlichen auf. Einige Jungen achten nicht auf jugendliche Gynäkomastie, andere sind psychisch schwer, unverständliche Veränderungen in ihrem Körper zu ertragen. Manchmal muss dieser Zustand behandelt werden.

Aufgrund dessen, was passiert

Die Adoleszenzgynäkomastie tritt in der Zeit der Pubertät bei Jungen auf, weshalb sie auch als Pubertätsgynäkomastie bezeichnet wird. Jugendliche Veränderungen in der Körperstruktur des Jungen werden durch hormonelle Veränderungen im Körper, sein vorübergehendes Ungleichgewicht, erklärt. Dieses Ungleichgewicht entsteht aus mehreren Gründen:

1. Unzureichende Produktion von Testosteron oder die Umwandlung eines Teils davon in Östrogene (weibliche Sexualhormone).
2. Die Zunahme des Körpergewichts aufgrund des Fettgewebes des Jungen (Adipositas bei einem Teenager).
3. Die Verwendung bestimmter Medikamente durch Jugendliche Langzeitbehandlung ernsthafte Krankheit.
4. Tumore der Hypophyse, Hoden, Nebennieren.
5. Trauma und direkter Schaden im Bereich der Brustdrüsen eines Teenagers.

Der Mangel an Testosteronproduktion wird durch Faktoren erleichtert, die seine Synthese durch die Hoden und Nebennieren verändern. Am häufigsten geschieht dies bei jugendlicher funktioneller Unreife dieser Organe während der Pubertät. Bei einer „Hormonexplosion“ bei Jungen kann ein Teil des Testosterons durch eine Aktivitätssteigerung des Enzyms Aromatase in Östrogene umgewandelt werden. Ein Anstieg des Blutöstrogens äußert sich (außer bei Gynäkomastie) durch jugendliche Akne, erhöhte Fettigkeit der Haut, Ablagerung von subkutanem Fett entsprechend dem weiblichen Typ (an Brust, Hüften, Bauch) und etwas Nervosität.

Fettleibigkeit bei Jungen führt dazu, dass Fettgewebe Östrogene ablagert, wodurch ein Zustand des hormonellen Ungleichgewichts aufrechterhalten wird. Juvenile Gynäkomastie tritt auf, wenn ein Teenager wegen Tuberkulose, HIV, schwerer Leber- und Nierenerkrankungen behandelt wird. Die eingenommenen Medikamente beeinflussen die Synthese von Sexualhormonen bei Jungen und erhöhen den Östrogengehalt im Blut. Regelmäßiger Drogenkonsum (einschließlich jugendlicher Alkoholsucht, früher Beginn des Rauchens) führt zu den gleichen Ergebnissen.

Ein Hypophysentumor (Prolaktinom) stimuliert das schnelle Wachstum der Brustdrüsen, die Gynäkomastie bei Jungen erreicht eine große Größe. Bei Jugendlichen verursacht das Prolaktinom aufgrund der Hemmung der Testosteronsynthese eine Verzögerung der sexuellen Entwicklung. Tumore, Verletzungen, Entzündungen der Hoden, Nebennieren der Adoleszenz können auch zu einer Abnahme des Spiegels männlicher Sexualhormone führen, das Auftreten einer Zunahme der Brustdrüsen während der Pubertät. Eine seltene Option ist ihre Zunahme bei einem Teenager aufgrund ihres Tumors, eine einseitige Entwicklung des Prozesses bei Jungen ist häufiger.

Anzeichen und Gründe für einen Arztbesuch

Pubertale Gynäkomastie tritt im Alter eines Teenagers von 12-15 Jahren auf. Normalerweise verursacht es keine Unannehmlichkeiten, da es in 1-2 Jahren schnell und unmerklich vergeht. In anderen Fällen wird eine Zunahme der Brustdrüsen von unangenehmen Symptomen begleitet:

• Überempfindlichkeit des Brustwarzenbereichs.
• Schwellungsgefühl im Brustbereich, schmerzhafte Verhärtung.
• Ausfluss aus den Brustwarzen.
• Sichtbare Größenzunahme.

Eine Vergrößerung der Brüste eines Teenagers kann bei altersbedingter Gynäkomastie normal sein und 1,5 bis 2,5 cm nicht überschreiten.Große Größen haben eine andere Struktur, sie ähneln in ihrer Form einer weiblichen Brust. Sie beinhalten:

1. Fettgewebe.
2. Drüsengewebe.
3. Gemischte Struktur (beide Gewebe treffen aufeinander).

Die Ablagerung von Fett im Brustbereich wird normalerweise von einer allgemeinen Fettleibigkeit eines Teenagers begleitet, wie das Foto im Internet zeigt. Eine übermäßige Entwicklung des Drüsengewebes führt zu seiner Funktion, der Freisetzung einer weißlichen Flüssigkeit, viel seltener - blutig.

In allen Fällen, wenn die Brustvergrößerung auf sich aufmerksam macht, einige Unannehmlichkeiten verursacht, von einem getrennten Geheimnis begleitet wird, ist ein dringender Arztbesuch, eine Untersuchung und eine Behandlung erforderlich.

Wie der Arzt arbeitet

Bei einer Gynäkomastie, mit der sich Jugendliche an einen Arzt wenden (Pubertät), bedarf es vor Behandlungsbeginn immer einer Abklärung der Ursache. Die Größe der Brustdrüsen lässt auf das Vorliegen eines Prolaktinoms (Hypophysentumor) schließen. Der einseitige Verlauf des Prozesses kann mit einer banalen Entzündung oder einer bösartigen Neubildung erfolgen (dies ist auf dem Foto dargestellt). Neben einer allgemeinen Untersuchung schreibt der Endokrinologe eine Untersuchung vor:

• Erkennt das Vorhandensein von vergrößert Lymphknoten axilläre, zervikale Bereiche, die für Entzündungen oder Tumorbildung typisch sind.
• v allgemeine Analyse blood sucht nach Bestätigung ihres Verdachts.
• Stellen Sie sicher, dass Sie eine Untersuchung der Bluthormone auf den Gehalt an Sexualhormonen, Prolaktin und Schilddrüsenhormonen durchführen (ihr Spiegel steht in umgekehrter Beziehung zu Prolaktin).
• MRT- oder CT-Scan des Kopfes, um nach einer Hirnmasse als Ursache der Erkrankung zu suchen. Ultraschall der Bauchhöhle, Hoden zum gleichen Zweck.
• Biopsie für einseitigen Tumorprozess.

Wenn die Studien nicht zur Identifizierung der Krankheit geführt haben, sind alle Ergebnisse normale Leistung, kein Grund zur Sorge. Einem Teenager wird empfohlen, sich an die Grundsätze eines gesunden Lebensstils zu halten (Gewicht normalisieren, obligatorische körperliche Aktivität in den Alltag einbeziehen, um hormonelle Ungleichgewichte schnell zu bewältigen). Die beste Übung für die Pubertät sind Liegestütze vom Boden bis zu 25-30 Mal am Tag. Wie man Liegestütze ausführt, finden Sie auf dem Foto im Internet. Diese Übung beseitigt jugendlich überschüssiges Fett im Brustmuskelbereich und erhöht die Testosteronsynthese. Beobachten Sie den Patienten bis zum Ende der Pubertät (normalerweise bis zur Adoleszenz 18-19 Jahre), wenn es einen Grund gibt.

Wir beschreiben, wenn Medikamente benötigt werden, eine Operation. Wenn bei einem Teenager eine Neubildung der Hypophyse festgestellt wird, beginnt der aktive Einsatz von Medikamenten. Es wird normalerweise empfohlen, Bromkriptin, seine Analoga, über mehrere Monate einzunehmen. Wenn der Tumor groß ist, wird er chirurgisch entfernt. Wenn der Tumor in den Hoden, Nebennieren, Brüsten gefunden wird, beginnen sie mit einer chirurgischen Behandlung. In Zukunft wird der Hormonspiegel mit Pillen oder Injektionen korrigiert. Diese Medikamente werden verwendet, um eine ungeklärte Ursache eines schweren Hormonversagens während der Pubertät zu behandeln.

Die Operation kann zu kosmetischen Zwecken bei einem Teenager oder nach der Pubertät durchgeführt werden. Es ist möglich, Fett durch Fettabsaugung oder Mastektomie (Entfernung der Drüse) zu entfernen. Von solcher Art chirurgische Behandlung gehören zum Bereich der plastischen Interventionen. Was für jeden Patienten mit juveniler Gynäkomastie speziell zu wählen ist, kann nur ein erfahrener Arzt beraten.

Gynäkomastie ist ziemlich häufig. Diese Pathologie ist eine signifikante Zunahme der Brustdrüsen bei Männern. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung sind hormonelle Probleme bei einem erwachsenen Mann. Die Menge an Östrogenen im Blut wächst schnell und Androgene - deutlich reduziert. Eine solche Pathologie wird nicht nur von ästhetischen Mängeln begleitet, sondern wirkt sich auch nachteilig aus psychischer Zustand Person.

Vor Beginn der Behandlung sollte geklärt werden, was genau zum Auftreten eines solchen pathologischen Zustands führen könnte. Bis heute sind die häufigsten Ursachen für die Entwicklung der Krankheit:

• ein Anstieg des Spiegels des Hormons Prolaktin im Blut eines Mannes
• Ungleichgewicht zwischen Östrogenen und Androgenen
• Dysfunktion der Hypophyse
• Rezeption hormonelle Medikamente Testosteron im Blut schnell zu erhöhen
• ständige schwere körperliche Aktivität
• häufiges Biertrinken
• das Tragen eines unbequemen BHs für Frauen
• Einnahme bestimmter Antimykotika und Diuretika
• chronische Lebererkrankung
• Probleme in der Funktion des Magen-Darm-Traktes
• häufige schwächende Diäten mit einer falsch ausgewählten Diät
• unkontrollierter Einsatz von Steroiden durch Sportler

In einigen Fällen handelt es sich bei der Pathologie nicht um eine separate Krankheit, sondern um eine Folge anderer Gesundheitsprobleme. Gynäkomastie bei Jugendlichen kann auch nach längerer Einnahme von Hormonpräparaten auftreten.

Von der Gynäkomastie bei Frauen und Männern sowie der juvenilen Form der Erkrankung geht im Allgemeinen keine besondere Gefahr für die Gesundheit aus. Aber wenn es nicht rechtzeitig geheilt wird, kann sich die Pathologie zu Brustkrebs entwickeln. Bei Männern nehmen die Brustdrüsen nicht immer gleichmäßig zu. Es kommt vor, dass eine Brust normal bleibt und keine Beschwerden verursacht, während die zweite anfängt zu schmerzen und hervorzustehen. Viele Männer, die an dieser Krankheit leiden, haben Probleme mit dem psychischen Zustand.

Die Hauptrisikogruppe sind Kinder und Jugendliche. Ihr hormoneller Hintergrund ist seit langem etabliert, was sich auf ihre Gesundheit auswirken kann. Ältere Männer sind auch anfällig für die Entwicklung einer Pathologie, bei der die Menge an Androgenen im Blut während des Alterungsprozesses abnimmt.

Gynäkomastie in der Pubertät bleibt oft unbemerkt, weil Jugend Viele Männer verstehen noch nicht, was genau mit ihnen passiert, und messen Veränderungen am Körper keine große Bedeutung bei.

Klassifikation der Gynäkomastie

Gynäkomastie wird normalerweise in wahr und falsch unterteilt.

MKB-Code 10 N62.

Falsche Gynäkomastie wird häufig bei übergewichtigen Männern gefunden. Dies geschieht aufgrund von schnelles Wachstum Fettgewebe in der Umgebung Brust. Echte Gynäkomastie wird in folgende Formen unterteilt:

• pathologisch
• physiologisch

Die physiologische Form lässt sich ganz einfach zu Hause behandeln. Die Hauptaufgabe der Therapie besteht darin, die Hauptursache der Pathologie zu beseitigen. Die folgenden Altersgruppen von Männern sind am anfälligsten für diese Form der Krankheit:

1. Neugeborene und Kinder bis zu einem Jahr. In diesem Fall kann die Ursache der Gynäkomastie die ständige Einnahme von Hormonpräparaten während der Geburt des Babys sein. Diese Art der Gynäkomastie erfordert keine besondere Behandlung und verschwindet ohne ärztliche Intervention, wenn das Kind wächst.
2. Jugendliche. Juvenile Gynäkomastie ist recht häufig. Die Pubertät bei Jungen ist durch hormonelle Veränderungen und einen Hormonschub gekennzeichnet. All dies kann dazu führen, dass weibliche Sexualhormone gegenüber männlichen überwiegen. Wenn keine begleitenden Pathologien vorliegen, wird die Gynäkomastie im Teenageralter in keiner Weise behandelt und verschwindet nach einer Weile von selbst.
3. Ältere Männer. Nach 50 Jahren im Körper eines Mannes werden Androgene praktisch nicht mehr produziert, während weibliche Hormone in gleicher Menge produziert werden. In diesem Fall entwickelt sich Gynäkomastie aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts.

Experten sprechen auch von einseitiger Gynäkomastie, wenn nur eine Drüse leidet und an Größe zunimmt, und von einer bilateralen Form der Pathologie, die beide Brustdrüsen abdeckt.

Das Vorhandensein einer Pathologie wird durch das Vorhandensein spezifischer Symptome bestimmt. Die wichtigsten Anzeichen einer Gynäkomastie hängen direkt vom Entwicklungsstadium der Krankheit ab:

1. Ganz am Anfang kommt es zu einer unkontrollierten Vermehrung des Bindegewebes. Gynäkomastie betrifft sowohl den kleinsten als auch den größten Thoraxgang. Dieser Zustand wird normalerweise für etwa 4 Monate beobachtet. Bei richtiger Behandlung entwickelt sich die Pathologie nicht weiter und es kommt zu einer Genesung.
2. Das Zwischenstadium der Gynäkomastie verzögert sich meistens um bis zu sechs Monate. Die Brust eines Mannes nimmt aufgrund des übermäßigen Wachstums von Drüsengewebe schnell an Größe zu.
3. Das letzte Stadium ist, dass sich die Bindegewebsfibromatose auch dem aktiven Wachstum von Fettzellen anschließt. All dies führt zum Auftreten von Dichtungen in der Dicke der Drüse. In diesem Fall konservative Behandlung möglicherweise keine positiven Ergebnisse. Es ist besser für einen Mann, auf die Hilfe eines qualifizierten Chirurgen zurückzugreifen.

Gynäkomastie bei Männern wird oft von einem spezifischen Ausfluss aus den Brustwarzen begleitet, der Kolostrum ähnelt. Der Patient darf keine Schmerzen haben. Er ist nur besorgt über die Schwere und das Unbehagen in der Brust. Auch wenn nur eine Drüse vergrößert ist, kann auch die zweite vom pathologischen Prozess erfasst werden.

Wenn die Pathologie bilateral oder einseitig ist, aber mit spezifischen Versiegelungen, die Schmerzen und Beschwerden verursachen, und die Haut der Drüse ihre Farbe ändert und angespannt wird, sollte ein Mann sofort einen Arzt aufsuchen. In dem Fall, wenn zu den Manifestationen auf der Brust eine Zunahme der axillären Lymphknoten hinzugefügt wird, sprechen wir über das Vorhandensein eines Neoplasmas.

Was ist gefährliche Gynäkomastie für Männer?

Physiologische Gynäkomastie stellt keine Gefahr für die Gesundheit eines Mannes dar. Sie kann sich selbst zurückbilden. In diesem Fall gibt es nur emotionales und ästhetisches Unbehagen, das schließlich vergeht.

Noduläre Gynäkomastie sowie Fettgynäkomastie bei Männern schreiten schnell voran und können das Auftreten von Brustkrebs hervorrufen. Dies gilt sowohl für Männer als auch für Gynäkomastie bei Frauen. Das Auftreten Spotten von den Brustwarzen und dichten Formationen in der Drüse selbst erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Diagnose der Krankheit

Oft stellt sich die Frage, an welchen Arzt man sich für die endgültige Diagnose einer Gynäkomastie wenden soll. In diesem Fall sollte ein Mann einen Endokrinologen kontaktieren. Nach gründlicher Untersuchung, Palpation und Untersuchung der Beschwerden kann der Patient zu solchen zusätzlichen Untersuchungen überwiesen werden:

• Blutchemie
• Ultraschall des Hodensacks und bilaterale Untersuchung der Brustdrüsen bei einem Mann
• CT-Scan der Lunge
• MRT der Nebennieren

Wenn beim Studium der Testergebnisse ein signifikanter Anstieg des durchschnittlichen Spiegels des Hormons hCG und Östradiol festgestellt wird, muss sich der Mann auf jeden Fall Studien unterziehen, die dazu beitragen, das Vorhandensein von auszuschließen bösartiger Tumor. Wenn Komorbiditäten festgestellt werden, erfordern sie eine sofortige Behandlung.

Die Behandlung hängt in diesem Fall von der Ursache ab, die das Auftreten von Gynäkomastie bei einem Mann verursacht hat. Vor einer endgültigen Diagnose wird das Vorhandensein eines bösartigen Tumors ausgeschlossen. Es wird empfohlen, dass ein Mann von mehreren hochspezialisierten Spezialisten beobachtet wird. Verbesserungen treten etwa sechs Monate nach Beginn der Behandlung ein. Wenn keine positive Dynamik beobachtet wird, Drogen Therapie Korrekt.

Richtige Ernährung bei Gynäkomastie

Wenn Gynäkomastie bei Männern auftritt, ist eine Beobachtung erforderlich strenge Diät. Dies ist notwendig, um die Testosteronproduktion zu erhöhen oder zu korrigieren. Beim richtige Ernährung ein Mann stellt schnell ein normales rationales hormonelles Gleichgewicht wieder her. All dies trägt dazu bei, alles einzurichten und erheblich zu beschleunigen metabolische Prozesse und schnelle Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper.

Die Ernährung sollte Folgendes umfassen: Steinpilze, gekochtes Diätfleisch, Beeren, Müsli und frisches Obst. Bei einer solchen Ernährung werden Östrogene aus dem Körper eines Mannes schneller ausgeschieden, was die Möglichkeit des Auftretens bösartiger Tumore verringert.

Bei Gynäkomastie ist es sehr wichtig, das richtige Trinkschema zu wählen. Ein Mann muss mindestens 2 Liter Wasser ohne Kohlensäure pro Tag trinken. Die notwendigen Hormone werden bei regelmäßiger körperlicher Aktivität schneller produziert. Sport hilft einem Mann oft, viele Krankheiten zu überwinden.

Konservative Behandlung

Zur Behandlung werden in den meisten Fällen verschiedene hormonelle Medikamente eingesetzt, die auf reinem Progesteron basieren. Sie wirken gut bei der Insuffizienz eines oder beider Hoden sowie bei einigen Antiöstrogenen, die die wichtigsten Hormone der Frau blockieren können.

Bei Gynäkomastie bei Männern wird hauptsächlich das folgende medikamentöse Therapieschema angewendet:

1. Thiaminbromid in Form eines gängigen B-Vitamins zur schnellen Umwandlung männlicher Hormone in weibliche. Weisen Sie 14 Tage lang 1 Mal pro Tag in Form von Injektionen zu.
2. Vitamin B1, das hauptsächlich dazu dient, die Produktion des Hormons Aromatase zu blockieren. Wird bei Gynäkomastie intramuskulär verwendet. Injektionen werden für mindestens 20 Tage empfohlen.
3. Androgel ist eine Salbe auf der Basis von reinem Testosteron. Nur morgens auftragen.
4. Dydrotestosteron. Das Medikament trägt zur schnellen Verwertung von überschüssigem Fettgewebe bei schlechter Entwicklung der Keimdrüsen bei Männern bei.
5. Tamoxifen soll das Niveau der Östrogenproduktion reduzieren, was die Anfälligkeit für die Bildung von Neoplasmen verschiedener Ätiologien erhöht.
6. Clomifencitrat trägt zu einer signifikanten Senkung des Östrogenspiegels im Blut bei, was das Wachstum der männlichen Brust verhindert. Es wird 1 Tablette für 30 Tage verwendet.
7. Sustanon ist eine einzigartige Mischung aus essentiellen Testosteronestern. Dieses Öl wird intramuskulär angewendet. Es wird normalerweise einmal alle 3 Wochen für 3 Monate verabreicht.

Jedes dieser Hormonpräparate wird nur vom behandelnden Arzt individuell für einen bestimmten Mann verschrieben.

Es gibt andere Medikamente zur Behandlung ohne Operation. Sie können in Form von Cremes und Salben vorliegen:

• Anastrozol
• Ganaton
• Dimexid
• Letrozol
• Proviron
• Gestagen
• Turinabol
• Tamoxifen

Sie sollten sich nicht selbst behandeln. Um die Entwicklung von unerwünschten zu verhindern Nebenwirkungen, alle Medikamente und ihre Dosierung sollten von einem qualifizierten Spezialisten verschrieben werden.

Operativer Eingriff

Die Behandlung sollte auf Elimination basieren Hauptgrund das die Krankheit verursacht hat. Die Entfernung der Gynäkomastie bei Männern wird nur in den schwersten Fällen vorgeschrieben, wenn keine vorherige medikamentöse Behandlung bringt nicht die gewünschten Ergebnisse.

4 Hauptmethoden der chirurgischen Behandlung:

1. Mammoplastik mit oberflächlicher Fettabsaugung. In diesem Fall wird alles überschüssige Fettgewebe entfernt und die Brust erhält ihre anfänglich normale Form.
2. Mastektomie ist eine radikale und vollständigste Entfernung der gesamten betroffenen Brust.
3. Endoskopie - Entfernung der Drüse mit einem speziellen Endoskop. Es werden kleine Einschnitte in die Haut gemacht, normalerweise unter dem Arm, und ein Endoskop wird durch sie hindurchgeführt.
4. Laserentfernung - alle pathologischen Gewebe werden mit einem Laser entfernt und später wird ihr Inhalt durch kleine Einschnitte in der Haut mit einem Vakuum abgepumpt.

Verlief die Operation zur Beseitigung der Gynäkomastie bei einem Mann komplikationslos, darf der Patient nach Hause gehen und wird für die nächsten sechs Monate überwacht. In diesem Fall wird eine medikamentöse Erhaltungstherapie verordnet, deren Dauer vom Zustand des Patienten abhängt.

Volksmethoden im Kampf gegen die Krankheit

In der postoperativen Phase seit langem bekannt Hausmittel. Sie sind jedoch nur als Ergänzung zur Hauptbehandlung willkommen. Am häufigsten werden zur Behandlung von Gynäkomastie medizinische Abkochungen auf der Basis von Honig-, Ginseng- und Liebstöckelblättern verwendet.

• Um Schmerzen im Bereich der Brustdrüsen bei Männern zu bekämpfen, legen sie spezielle Honigkompressen auf. Es wird auf die schmerzende Stelle aufgetragen und mit Zellophan bedeckt, wonach es mit einem Tuch fixiert wird. Die Kompresse wird nachts gelegt.
• Eine Abkochung von Ginseng wird drei Monate lang dreimal täglich vor den Mahlzeiten getrunken. Ein Aufguss aus Liebstöckelwurzel wird ausschließlich mit Rotwein aufgegossen. Bestehen Sie 3 Tage darauf und trinken Sie 100 ml nach den Mahlzeiten.
• Sie baden auch 2 mal pro Woche für etwa 20 Minuten aus einem Sud aus Thymian.

Eine Behandlung zu Hause kann nur zu Beginn der Krankheit helfen, wenn die Schmerzen einen Mann erst seit kurzem belasten. Bevor Sie alle Abkochungen verwenden, ist es ratsam, die Brust mit Wasserstoffperoxid zu behandeln. In den späteren Stadien führt die Behandlung nicht mehr zu den erwarteten Ergebnissen.

Prognose des Krankheitsverlaufs

Die Prognose der physiologischen Gynäkomastie beim Mann ist fast immer günstig. Wenn es sich um eine pubertäre Gynäkomastie handelt, dann verschwinden bei richtigem Wachstum und normalen Hormonspiegeln alle Symptome nach dem Ende der Adoleszenz. Auch beim Fortschreiten einer Erkrankung wie der Gynäkomastie kann die Prognose günstig sein, wenn der Mann sich an alle Empfehlungen des behandelnden Arztes hält und sich rechtzeitig einer Behandlung unterzieht.

Ein Mann muss alles vollständig aufgeben schlechte Angewohnheiten, halten Sie sich strikt an den korrekten Lebensstil und befolgen Sie unbedingt die etablierte Diät. Die Behandlung dieser Pathologie sollte korrekt und gerechtfertigt sein. Nur dann kann die Krankheit überwunden werden.

Schmerzen in den Brustwarzen können durch hormonelle Veränderungen im Körper verursacht werden, die von einem Endokrinologen diagnostiziert werden. Hormone sind jedoch nicht der einzige Faktor, der zum Auftreten schmerzhafter Empfindungen in den Brustwarzen beiträgt. Warum können Brustwarzen bei Jungen schmerzen?

Ursachen für schmerzende Brustwarzen bei Jungen:

• Aufwachsen in der Pubertät. Bei Berührung treten Schmerzen auf. Dieser Zustand ist vorübergehend, er ist mit der Umstrukturierung des hormonellen Hintergrunds verbunden;
• Schlag, Prellung, Schnitt;
• Allergische Reaktion;
• Infektion der Wunde (eitrige Entzündung, die einer Mastitis ähnelt);
• - eine endokrine Erkrankung, die mit einer Brustvergrößerung einhergeht;
• Erkrankungen der Hoden;
• Erkrankungen der Hypophyse;
• Erkrankungen der Nebennieren. Diese Drüse ist zusammen mit den Hoden und der Hypophyse für die Produktion männlicher Hormone verantwortlich. Die Verletzung ihrer Arbeit führt zur Dominanz weiblicher Hormone im Körper;
• kommt eher selten vor. In diesem Fall kann es neben Schmerzen in den Brustwarzen auch zu Ausfluss kommen;
• Diabetes mellitus (endokrine Störungen treten auf)
• Beenden Sie die Einnahme von anabolen Steroiden. Viele Steroide sind Analoga von Testosteron, die sich in weibliche Sexualhormone umwandeln und die Produktion von natürlichem Testosteron unterdrücken können. Sportler beobachten nach Beendigung der Anwendung von Anabolika nicht nur Schmerzen in den Brustwarzen, sondern auch eine Brustvergrößerung sowie eine Abnahme der Hodengröße.

Gynäkomastie ist die Ursache für Brustwarzenschmerzen bei Jungen

Die häufigste Krankheit, die bei Männern wunde Brustwarzen verursachen kann, ist die Gynäkomastie. Auf diese Krankheit möchte ich näher eingehen. Gynäkomastie äußert sich also in einer Zunahme der Brustdrüsen. Die Krankheit kann wahr und falsch sein. Die falsche Natur der Gynäkomastie kann mit der üblichen Zunahme des Körpergewichts, dh mit Fettleibigkeit, in Verbindung gebracht werden. Echte Gynäkomastie wird durch ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper, eine Abnahme der Sekretion von Sexualhormonen und eine Erhöhung des Spiegels weiblicher Hormone verursacht, die häufig aufgrund einer Nierenerkrankung auftritt. In diesem Fall nimmt die Funktion des Abbaus weiblicher Sexualhormone (Östrogene) stark ab.

Behandlung von Gynäkomastie umfasst die Ermittlung der Krankheitsursache und das Ergreifen geeigneter Maßnahmen zur Beseitigung dieser Ursache. Wenn die Brustwarzen nach der Behandlung weiterhin schmerzen, entscheidet der Arzt über die Einführung männlicher Hormone in den Körper, bis die Schmerzen in den Brustwarzen vollständig verschwinden.

Leider sind Brustwarzenschmerzen keine Seltenheit. Als solche stellt sie aber bei gründlicher Prüfung keine Gefahr dar. Wenn Schmerzen in den Säften auftreten, ist es daher notwendig, einen Arzt zur Untersuchung, Diagnose und Behandlung zu konsultieren.

Pubertale Gynäkomastie bei heranwachsenden Jungen ist eine gutartige Vergrößerung der Brustdrüsen mit einem Durchmesser von mehr als 1,5-2 cm während der Pubertät.

Mehr als die Hälfte aller Teenager sind im Alter von 12-15 Jahren mit diesem Problem konfrontiert.

Die Krankheit verschwindet in den meisten Fällen von selbst, aber wie sie verursacht sie dem zerbrechlichen Körper des Kindes körperliche und geistige Beschwerden.

Symptome und Anzeichen

Die Krankheit ist typischerweise asymptomatisch, aber mit einer ausgeprägten Zunahme der Brustdrüsen kann sich die Pathologie manifestieren.

Dies drückt sich wie folgt aus:

• Druck, Völlegefühl und Juckreiz im Bereich der Brustdrüsen;
• beim Abtasten wird eine dichte, schmerzlose Formation festgestellt, die nicht mit dem umgebenden Gewebe verlötet ist;
• Lymphknoten sind normal, der Allgemeinzustand des Patienten ist nicht gestört.

In welchem ​​Alter kann es auftreten?

Etwa 50-70% der gesunden männlichen Jugendlichen im Alter von 12-15 Jahren haben Erfahrung .

Bei einigen wird dieser Prozess im Alter von 16 Jahren beobachtet.

Wie oft kommt es vor?

Die Statistiken zu diesem Problem werden etwas unterschätzt, da Eltern und Ärzte bei einem Teenager nicht immer auf minimale Veränderungen der Brustdrüsen achten und der junge Mann selbst möglicherweise nicht psychisch bereit ist, über sein Problem zu sprechen.

Wie lange dauert es?

In den meisten Fällen verschwindet die Gynäkomastie im Alter von 15-16 Jahren von selbst seltene Fälle bleiben bis zum 19.

Bei einer Reihe von Patienten bleibt die Gynäkomastie lange bestehen - dann wird dieser Zustand als Pathologie bezeichnet und sie beginnen aktiv nach der Ursache der Krankheit zu suchen.

Ursachen

Eine häufige Ursache für Gynäkomastie ist ein Östrogenüberschuss im männlichen Körper.

Dieser Zustand kann in den folgenden Fällen auftreten:

Physiologische Gründe

• Neugeborene: im Blut neugeborener Jungen wird häufig ein Überschuss an Östrogenen beobachtet. Dieser Zustand ist selten dauerhaft und löst sich innerhalb weniger Wochen von selbst auf.

• Juvenile Gynäkomastie (mcb 10): Jungen im Jugendalter können eine übermäßige Aktivität des Enzyms Aromatase erfahren, das Testosteron in Östrogen umwandelt.

Pathologische Ursachen

• etwas nehmen Medikamente die die Menge und Produktion von Östrogenen beeinflussen (Antidepressiva, Medikamente gegen Tuberkulose, Opiate, Antiandrogene usw.);
• regelmäßiger Konsum von Alkohol, Heroin, Marihuana;
• Tumoren (hormonproduzierende Tumoren der Hoden oder Nebennieren);
• endokrine Pathologie (Cushing-Syndrom, Akromegalie usw.);
• systemische Erkrankungen (Leberpathologie, HIV-Infektion, schwere Nierenerkrankung);
• andere Erkrankungen (Trauma oder Gürtelrose im Bereich der Brustdrüsen, Übergewicht usw.).

Gynäkomastie bei Jungen im Jugendalter ist meistens physiologisch und vergeht nach einiger Zeit von selbst.

Um die genaue Ursache der Entwicklung der Pathologie zu bestimmen, ist die Konsultation eines oder mehrerer spezialisierter Spezialisten erforderlich.

Warum ist die Krankheit gefährlich?

Die Erkrankung bei Jugendlichen hat einen günstigen Verlauf und verschwindet nach einer gewissen Zeit spontan.

Eine Gynäkomastie kann bei einem Teenager zu einem psychischen Trauma führen, und eine starke Vergrößerung der Brustdrüsen kann ein Druckgefühl, eine erhöhte Empfindlichkeit und ein Trauma der Brustwarzen verursachen.

Bei einseitiger Brustvergrößerung steigt das Risiko, einen Tumorprozess zu entwickeln, daher erfordert dieser Zustand eine dynamische Überwachung und Beobachtung durch einen Spezialisten.

Arten von Gynäkomastie

In der medizinischen Praxis ist die Gynäkomastie keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom einer anderen Krankheit.

Es gibt mehrere Arten der Krankheit:

• wahr;
• falsch;
• gemischt.

echte Gynäkomastie

Entwicklung durch Überangebot getrieben weibliches Hormon(Östrogen) im männlichen Körper.

Die Brustdrüsen nehmen aufgrund einer Hypertrophie des Gewebes der Drüse selbst und der Milchgänge zu.

Abhängig von den Ursachen gibt es zwei Arten von Gynäkomastie:

1. Physiologisch: neonatale, familiäre, idiopathische und jugendliche Gynäkomastie.
2. Pathologisch: Tumore, endokrine Erkrankungen usw.

Falsche Gynäkomastie

ist eine Zunahme des Brustgewebes aufgrund des Wachstums und der Zunahme von Fettzellen.

Es entwickelt sich bei übergewichtigen Patienten.

Gemischte Gynäkomastie

Diese Art von Krankheit wird durch das Wachstum sowohl des Fettgewebes als auch des Eigengewebes der Brust verursacht.

Es wird nach dem Schweregrad bestimmter Anzeichen eingeteilt.

Grad

Es gibt 4 Grade der Hypertrophie des Brustgewebes:

1. Die erste ist eine minimale Zunahme der Drüse.
2. Die zweite ist eine Zunahme von weniger als dem Durchmesser des Warzenhofs der Brustwarze.
3. Das dritte ist ein Siegel in der Größe des Warzenhofs.
4. Viertens - der Durchmesser des Siegels übersteigt die Größe des Warzenhofs.

Nach der Größe der Brustdrüsen wird die Gynäkomastie konventionell unterteilt in moderat (bis 6 cm), mittel (6-10 cm) und ausgeprägt (mehr als 10 cm).

Diagnose

Wie kann man sich selbst bestimmen?

Sie können die Entwicklung einer Gynäkomastie bei einem Teenager unabhängig vermuten, indem Sie die Brustdrüsen sorgfältig untersuchen und untersuchen. Sie nehmen im Durchmesser um 2-3 cm oder mehr zu, die Brustwarzen werden pigmentiert und vergrößert.

Das Kind kann über ein Druckgefühl in der Brust und Beschwerden beim Tragen von Kleidung aufgrund einer starken Empfindlichkeit der Brustwarzen klagen.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Sie eine Gynäkomastie im Teenageralter vermuten, sollten Sie sich an einen pädiatrischen Endokrinologen wenden , der die erforderliche Untersuchung durchführt und eine zusätzliche Untersuchung anordnet.

Umfrage

Die Erhebung umfasst mehrere Stufen.

Objektive Untersuchung, Anamneseerhebung und Palpation der Brustdrüsen

In diesem Fall wird der Patient nach dem gefragt Medikamente, Sport treiben, Alkohol, Drogen und andere wichtige Momente konsumieren.

Ärzte bewerten den Grad der Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale und schließen eine systemische Pathologie aus.

Beim Abtasten betrachten sie die Größe, Textur und Schmerzen der Brustdrüsen und regionalen Lymphknoten.

Analysen

Sie bestimmen den Spiegel von Testosteron, Östradiol, hepatischen Transaminasen, Prolaktin und anderen Hormonen.

Ultraschall

Eine Ultraschalluntersuchung wird durchgeführt, um echte und falsche Gynäkomastie zu unterscheiden, sowie um einen Tumorprozess in den Brustdrüsen auszuschließen.

Zum Ausschluss eines Tumors wird eine Ultraschalluntersuchung der Hoden durchgeführt.

Andere Arten von Forschung

In schwierigen diagnostischen Fällen wird eine Punktion der Brustdrüse durchgeführt, um die zelluläre Zusammensetzung der Formation zu untersuchen und den Tumor auszuschließen.

Behandlung der Gynäkomastie bei Jugendlichen

Die Behandlung hängt vom Grad der Hypertrophie, dem Hormonspiegel, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und anderen Faktoren ab.

Eine mittelgradige Gynäkomastie ohne pathologische Ursachen bleibt ohne Behandlung, aber unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten.

Behandlungsschema (konservative Methode)

Tabletten und Medikamente

Medikamente werden unter Berücksichtigung des Spiegels bestimmter Hormone im Körper eines Teenagers verschrieben:

• "Bromocriptin" und seine Analoga: stimulieren die Dopaminrezeptoren und blockieren die Synthese von Prolaktin. Geeignet für hyperprolaktinämische Art der juvenilen Gynäkomastie.

• „Thiaminbromid“: blockiert das Enzym Aromatase, das die Umwandlung von Testosteron in Östrogen fördert.

• „Testosteron“: Wird für niedrige Testosteronspiegel im Körper eines Jungen verwendet. In einigen Fällen kann der gegenteilige Effekt beobachtet werden.

• Antiöstrogene Medikamente: Clomifen, Takmoxifen und andere. Sie werden verwendet, wenn im Körper ein Überschuss an Östrogen vorhanden ist.

• ein Kurs von Vitaminen der Gruppen B, A und E

Das Medikament "Bromocriptin"

Diät

Die Einhaltung der Diätprinzipien wirkt sich bei falscher Gynäkomastie deutlich aus.

Wenn die Brustvergrößerung auf Übergewicht zurückzuführen ist, dann nur eine Verringerung der Kalorienzufuhr und regelmäßig physische Aktivität helfen, das Problem zu lösen.

Ernährungsprinzipien:

• Alkohol und alkoholarme Getränke von der Ernährung ausschließen;
• bevorzugen Sie "langsame Kohlenhydrate" (Müsli, hefefreies Brot, brauner Reis usw.);
• zählen und beobachten Sie die Anzahl der verbrauchten Kalorien (ca. 2500 kcal pro Tag);
• trinken Sie bis zu 2 Liter Wasser pro Tag;
• die Verwendung von frittierten, süßen und stärkehaltigen Lebensmitteln einschränken oder ablehnen;
• Essen Sie proteinreiche Lebensmittel (Hüttenkäse, Putenfleisch usw.), Vitamine und Mineralstoffe (Brokkoli, Blumenkohl, Spinat usw.).

Bei echter Gynäkomastie Einhaltung der Grundsätze gesundes Essen führt nicht zum gewünschten Ergebnis, stärkt aber die Immunität und den Geisteszustand des Kindes.

"Langsame Kohlenhydrate"

Übungen

Bei einer Gynäkomastie in der Pubertät empfehlen Experten, die körperliche Aktivität zu steigern.

Bei einer falschen Gynäkomastie hilft dies, Übergewicht loszuwerden, und bei einer echten physiologischen Gynäkomastie trägt regelmäßige Bewegung zur Produktion männlicher Hormone bei.

Effektive Übungen bei Gynäkomastie:

Banale Liegestütze stärken die Brustmuskulatur und helfen, überschüssiges Fett im Brustbereich loszuwerden.

Betonung auf leicht gebeugten Armen, Abstand weiter als die Schultern.

Der Körper ist gerade, die Socken liegen auf dem Boden auf.

Unter Berücksichtigung der körperlichen Fitness werden 15-20 Liegestütze in 3-4 Sätzen ausgeführt.

Für diese Übung benötigen Sie Kurzhanteln und eine feste horizontale Oberfläche.

Es wird in liegender Position auf einer Bank ausgeführt, die Arme sind an den Ellbogen leicht gebeugt.

Hanteln aus einer Position über dem Kopf werden maximal zur Seite gezüchtet und dann wieder auf ihre ursprüngliche Position reduziert.

Führen Sie 10-15 mal 4 Sätze durch und erhöhen Sie allmählich das Gewicht der Hanteln.

Hausmittel

Medikamentöse Behandlung traditionelle Medizin Gynäkomastie ist ein sehr umstrittenes Thema.

Die Verwendung von Beruhigungsmitteln und Schlafmitteln ist akzeptabel Kräuterzubereitungen(Baldrian, Herzgespann, Zitronenmelisse usw.), wenn der Patient mit seinem Zustand schwer zu kämpfen hat und ihn von Neurosen und Schlaflosigkeit quält.

Sie können Volksheilmittel verwenden, die den Testosteronspiegel im Körper erhöhen und die Produktion weiblicher Hormone reduzieren.

Solche Pflanzen sind Ginsengwurzel, Thymian und Liebstöckel.

• Rezept 1: hacken 40 gr. Ginsengwurzel und gießen Sie 800 ml Alkohol ein. Bestehen Sie 14-15 Tage an einem warmen Ort. Nehmen Sie einen Monat lang dreimal täglich einen Teelöffel Tinktur ein.
• Rezept 2: gießen Sie 2-3 EL. Thymian mit einem Liter Wasser trocknen und bei schwacher Hitze 10 Minuten kochen. Kühlen Sie den Sud ab und nehmen Sie 2 Wochen lang einmal täglich ein halbes Glas ein.

Löschung (Operation)

Schwere Gynäkomastie bei Jungen ist selten reversibel.

In solchen Fällen bereiten die Ärzte das Kind und seine Eltern auf eine Operation vor, die unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt wird.

Die Wahl der Anästhesie und das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs hängen vom Grad der Hypertrophie der Drüse, der Menge an Fettgewebe und Begleiterkrankungen ab.

Bei echter Gynäkomastie wird eine subkutane Mastektomie von einem Schnitt um den Warzenhof der Brustwarze durchgeführt.

Bei falscher Gynäkomastie wird eine Fettabsaugung oder Lipektomie durchgeführt (Entfernung von überschüssigem Fettgewebe).

Wichtig! Es ist verboten, die Brustdrüsen mit elastischen Bandagen und anderen Geräten zu verbinden, zurückzuspulen.

Diese Methoden führen zum Abklemmen der Lymph- und Blutgefäße und können die Entwicklung bösartiger Neubildungen verursachen.

Rehabilitation

Es wird von den Patienten gut vertragen, und einen Monat nach der Operation kehrt der Patient zu seinem gewohnten Lebensstil und Sport zurück.

Fragen an den Arzt

Frage: Wie behandelt man eine Gynäkomastie im Alter von 14 Jahren bei einem Sohn, wenn der Endokrinologe keine signifikanten Anomalien im Körper des Teenagers festgestellt hat und ihm geraten hat, das Kind einfach zu beobachten?

Antworten: Moderate juvenile Gynäkomastie in Abwesenheit von klinischen erhebliche Gründe löst sich über mehrere Jahre von selbst. Ihre Aufgabe ist es, sich die Meinung des Arztes anzuhören und ein Aufklärungsgespräch mit Ihrem Sohn zu führen, um die Bildung von Komplexen und psychischen Problemen bei ihm auszuschließen.

Frage: Im Alter von 23 Jahren diagnostizierte der Arzt bei mir eine schwere Gynäkomastie und besteht darauf chirurgische Behandlung. Mein Vater hatte das gleiche Problem, als er jung war, und er sagt, der Tumor sei mit 25 von selbst verschwunden. Ist es sinnvoll zu warten, bis es weniger wird oder muss ich etwas tun?

Antworten: Es gibt so etwas wie familiäre Gynäkomastie, wenn die Brustvergrößerung bei mehreren Generationen von Männern auftritt. In Ihrem Fall ist die Wahrscheinlichkeit, eine schwere Brusthypertrophie zu reduzieren, sehr gering, daher ist es sinnvoll, sich die Meinung eines Spezialisten anzuhören und eine Operation durchzuführen.

Was ist Gynäkomastie bei Jungen im Teenageralter? Gynäkomastie ist eine Vergrößerung der Brustdrüsen bei Männern.

Es ist keine eigenständige Krankheit, sondern kombiniert eine Reihe von charakteristischen klinischen Manifestationen, die aufgetreten sind.

Männer bemerken eine Zunahme einer oder beider Brustdrüsen, das Vorhandensein schmerzhafter Versiegelungen und Schwellungen der Brustwarzen.

Physiologische Gynäkomastie tritt bei Säuglingen, Jugendlichen und älteren Menschen auf. Es ist eine Variante der Norm.

1. Bei Neugeborenen entwickelt sich die Drüsenvergrößerung als Folge der transplazentaren Penetration von mütterlichen Östrogenen.
2. Bei Männern im reifen Alter treten ähnliche Symptome aufgrund einer Verschiebung des Androgen-Östrogen-Verhältnisses auf.

Die häufigsten Fälle von physiologischer Gynäkomastie bei Kindern entwickeln sich jedoch mit Beginn der Pubertät und verschwinden nach 1-2 Jahren.

Gynäkomastie entwickelt sich bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 15 Jahren und ist auf das sich ändernde Hormonverhältnis im Körper zurückzuführen. In der Regel ist diese Form der Gynäkomastie beidseitig, jedoch liegt einerseits auch eine Läsion der Drüse vor.

AUFMERKSAMKEIT! Wenn die Gynäkomastie von Schmerzen und Vergrößerung der Hoden oder Anzeichen einer unvollständigen Vermännlichung begleitet wird, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Symptome

Juvenile Gynäkomastie ist durch eine Reihe von charakteristischen Symptomen gekennzeichnet:

1. Vergrößerung der Brustdrüsen. Ihr Gewicht kann 150 g erreichen und das Volumen beträgt 10-15 cm.Gynäkomastie kann sowohl symmetrisch sein, dh beide Seiten der Brust gleichermaßen betreffen, als auch asymmetrisch.
2. Im Bereich der Drüsen können schmerzhafte Versiegelungen beobachtet werden, die häufiger homogener Natur sind.
3. Brustwarzen und Warzenhöfe verdunkeln sich und erhalten eine stärkere Pigmentierung. Der Radius des Warzenhofs wird breiter, ist dem weiblichen Typ entsprechend geformt. In einigen Fällen kann sich die Brustwarze zurückziehen und flach werden.
4. Viele Patienten haben eine Hyperplasie, dh ein Wachstum des Epithels der Milchdrüsengänge.
5. Die Patienten klagen über Beschwerden im Brustbereich, ein Schweregefühl.
6. In einigen Fällen wird ein weißlicher oder transparenter Ausfluss aus den Brustwarzen festgestellt.

Die Pubertätsgynäkomastie bei Jungen erfordert keine spezifische Behandlung, es gibt jedoch Symptome, deren Auftreten ein Grund für einen medizinischen Eingriff ist:

1. Unerträgliche Schmerzen im Bereich der Milchdrüsen.
2. Blutiger Ausfluss aus den Brustwarzen, Warzenhofrisse, Verletzungen der Unversehrtheit der Haut.
3. Lymphadenitis, vergrößerte axilläre Lymphknoten.
4. Ulzerationen und Papeln auf der Brust.

AUFMERKSAMKEIT!Ähnliche Anzeichen signalisieren die Entwicklung eines Karzinoms. Wenn sie auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ursachen

in der Pubertät - eine Zunahme der Brustdrüsen im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen im Körper während der Pubertät. Informieren Sie sich über die falsche Art von Krankheit.

Testosteron, das in diesem Stadium aktiv zu produzieren beginnt, sorgt für die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale:

1. Männliches Haarmuster.
2. Zunahme der Muskelmasse.
3. Tiefe Stimme.
4. Ausgesprochen Adamsapfel.
5. Körperbau: schmale Hüften, breite Schultern.

Darüber hinaus ist Testosteron für das sexuelle Verlangen und die Spermatogenese verantwortlich. In manchen Fällen, zum Beispiel bei Übergewicht, wird das Hormon jedoch nicht intensiv genug produziert. Gleichzeitig kann es durch Östrogen ersetzt werden, das für die Entwicklung weiblicher sekundärer Geschlechtsmerkmale im Körper sorgt.

AUFMERKSAMKEIT! Auch ein Überschuss an Testosteron im Körper unter dem Einfluss verschiedener Faktoren kann dazu führen, dass das Hormon zu Östrogen verarbeitet wird.

Wenn der hormonelle Hintergrund extrem instabil ist, haben viele junge Männer ein Ungleichgewicht zwischen der Synthese von Östrogenen und Androgenen, was zur Entwicklung einer Teenager-Gynäkomastie führt.

Kann das Problem verschlimmern Übergewicht weil Fettzellen ein Enzym produzieren, das Testosteron in Androgen umwandelt. Darüber hinaus sind junge Bodybuilder, die Steroide einnehmen, gefährdet, da die Verwendung solcher Medikamente im Jugendalter sehr häufig hormonelle Störungen hervorruft.

Als Folge verschiedener Krankheiten

Normalerweise verschwindet die Gynäkomastie bei Jungen im Teenageralter, die durch einen Hormonschub verursacht wird, nach 1-2 Jahren, ohne dem Patienten große Beschwerden zu bereiten. Bei einer Reihe junger Männer ist eine Zunahme der Brustdrüsen jedoch kein eigenständiges Syndrom, sondern nur ein Symptom der Krankheit.

Gynäkomastie kann hervorgerufen werden durch:

1. Klinefelter-Syndrom. Eine genetische Störung, die durch das Vorhandensein eines zusätzlichen X-Chromosoms in der DNA verursacht wird.

   Jungen haben ein hohes Wachstum, ein reduziertes Hodenvolumen, ein bestimmter Prozentsatz der Patienten mentale Behinderung und verschiedene Fehlbildungen des Herz-Kreislauf-Systems.

   Gynäkomastie bei Patienten mit Klinefelter-Syndrom bleibt lebenslang bestehen.

2. Reifenstein-Syndrom- eine Erbkrankheit, die oft bei mehreren Familienmitgliedern auftritt. Die Pubertät der Patienten wird von der Entwicklung einiger sekundärer Geschlechtsmerkmale des weiblichen Typs begleitet: Schamhaare, Gynäkomastie, die Bildung breiter Hüften und schmaler Schultern.
3. Hypothyreose, d.h. Störung Schilddrüse, führt zur Entwicklung eines hormonellen Ungleichgewichts und infolgedessen zu einer Zunahme der Brustdrüsen.
4. Leberzirrhose führt auch häufig zu Hypogonadismus, dh Atrophie der Keimdrüsen und zur Bildung einer Gynäkomastie.

Um das Vorhandensein solcher Krankheiten auszuschließen und Gynäkomastie bei einem 12-jährigen Jungen zu erkennen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und eine Differentialdiagnose durchführen.

Das folgende Video behandelt die Gynäkomastie als Symptom verschiedener Erkrankungen:

Komplikationen

Pubertale Gynäkomastie verschwindet normalerweise 1-2 Jahre nach Beginn. In diesem Fall ist das einzige, was die Brustdrüsen zu erhöhen droht, psychisches Unbehagen. Vielen Jugendlichen mit einer ähnlichen Krankheit ist es peinlich, Sport zu treiben, gemeinsame Umkleidekabinen zu benutzen und ins Schwimmbad zu gehen. In einigen Fällen führt die Gynäkomastie zu schwerwiegenden Problemen bei der Sozialisation eines jungen Mannes.

Eine Brustvergrößerung, die länger als ein Jahr anhält, kann eine Fibrose, also eine Vernarbung des Gewebes, verursachen. Dies erschwert die medikamentöse Behandlung erheblich.

Bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten kann Gynäkomastie zu einem Karzinom führen. Wann starke Schmerzen in der Drüse, seltsamer Ausfluss oder Schwellung sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Behandlung

Bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 15 Jahren verschreibt ein Endokrinologe oder Endokrinologe-Andorologe. Wenn die Tests keine gefährlichen Anomalien, Chromosomenanomalien oder Tumormarker ergeben, wird der Arzt vorschlagen, den Zustand des Teenagers für 6 Monate zu überwachen. In der Regel beginnt sich die Krankheit in dieser Zeit zurückzubilden.

Wenn die Gynäkomastie länger als sechs Monate anhält oder zuzunehmen beginnt, wird eine medikamentöse Therapie verordnet.

1. Der Endokrinologe verschreibt das Medikament, nachdem er die Ursache für das Fortschreiten der Krankheit festgestellt hat. Am häufigsten wird Parlodel oder Bromkriptin verschrieben, um die Freisetzung von Prolaktin zu unterdrücken, Clomifen, um die Sekretion von luteinisierendem Hormon zu stimulieren.
2. In einigen Fällen ist auch die Anwendung einer Hormonersatztherapie erforderlich: Sustanon oder Omnadren.

Alle Medikamente zur Behandlung der Gynäkomastie sollten von einem Arzt in individueller Dosierung verschrieben werden. Selbstbehandlungsversuche können zu einer Verschlechterung des Zustands und zur Entwicklung von Komplikationen führen.

Wenn die medikamentöse Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führt oder das Volumen der Brustdrüse zu groß ist, wird eine Mastektomie durchgeführt - Resektion der Drüse und Hautstraffung.

Militärdienst

Nehmen sie die Armee mit Gynäkomastie auf? Die Gynäkomastie selbst ist in der "Liste der Krankheiten" enthalten, die von der Wehrpflicht befreit sind. Eine Zunahme der Brustdrüsen, die bis zu 18 Jahre oder länger anhält, weist jedoch höchstwahrscheinlich darauf hin, dass der junge Mann Störungen des endokrinen Systems hat.

In diesem Fall muss der junge Mann bei einem Endokrinologen-Andrologen registriert sein und vom Militärdienst mit Gynäkomastie im Zusammenhang mit Artikel 13 des "Schedule of Diseases" befreit werden, der Verstöße gegen das Funktionieren des endokrinen Systems umfasst.

Gynäkomastie tritt bei etwa 50 % der Jugendlichen auf und verschwindet spontan 1-2 Jahre nach Beginn. Wenn jedoch Symptome einer Brustvergrößerung auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern, und gegebenenfalls rechtzeitig mit der Behandlung beginnen.

Nützliches Video

Das folgende Video spricht über die Ursachen und Merkmale der Gynäkomastie bei Jugendlichen: