Γιατί συνταγογραφείται εξέταση αίματος για βιοχημεία. Τι δείχνει μια βιοχημική εξέταση αίματος: αποκωδικοποίηση, νόρμα Αιτίες διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων

Μια βιοχημική εξέταση αίματος σε ενήλικες έχει σημαντικές διαφορές στα πρότυπα με παρόμοια ανάλυση στα παιδιά. Μεταβολισμός σώμα του παιδιούσημαντικά διαφορετικό από το μεταβολισμό ενός ενήλικα. Μόνο μετά από ορμονικές αλλαγές εφηβική ηλικίατο σώμα του παιδιού στη λειτουργία του αρχίζει να προσεγγίζει τις παραμέτρους της εργασίας ενός ενήλικα. Η ολοκλήρωση του σχηματισμού του ανθρώπινου σώματος τελειώνει κατά μέσο όρο στα 25 χρόνια.

Τι είναι η βιοχημική εξέταση αίματος;

Βιοχημεία - σύγχρονη επιστήμηστενά συνδεδεμένη με την ιατρική. Αυτή η επιστήμη ξεκίνησε την άνοδό της στις αρχές του 20ου αιώνα, στόχος της είναι να εξερευνήσει τη ζωή από τη σκοπιά της χημείας, της βιολογίας και της φυσικής. Οι πρώτες σοβαρές μελέτες βιοχημείας που σχετίζονται με την ιατρική σχετίζονται με τη μελέτη των βιταμινών και των συνενζύμων στη ζωή. ανθρώπινο σώμα.

Το απόγειο της ανάπτυξης της ιατρικής βιοχημείας ήταν η εμφάνιση πολυάριθμων τύπων δοκιμών βασισμένων στη γνώση αυτής της επιστήμης: βιοχημική εξέταση αίματος (BAC), λιπιδογράφημα, πηκογραφία, ενζυμική ανοσοδοκιμασία.

Προσοχή! Υπάρχουν τρεις τύποι βιοχημικών εξετάσεων αίματος: α) γενική θεραπευτική - 5-10 παράμετροι. β) προηγμένες - περισσότερες από 10 παραμέτρους. γ) εξαιρετικά εξειδικευμένο - μια παράμετρος λαμβάνεται υπόψη με όλες τις ισομορφές, εάν υπάρχουν.

Πώς διαφέρει ο LHC από άλλους τύπους ιατρικής έρευνας;

Οι άνθρωποι συχνά δεν καταλαβαίνουν τη διαφορά μεταξύ βιοχημικών και κλινικών εξετάσεων αίματος και είναι πολύ σημαντική: ο LHC εξετάζει βιοχημικές ενώσεις (πρωτεΐνες, ένζυμα, αζωτούχες ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους, υδατάνθρακες, λιπίδια). μια κλινική εξέταση αίματος στοχεύει στη μελέτη της ομοιόμορφης σύνθεσης του αίματος (λευκοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα, ηωσινόφιλα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα).

Στις σελίδες ενός φόρουμ στο Διαδίκτυο ρωτούν: "Γιατί δεν υπάρχει παράμετρος WBC μεταξύ των αποτελεσμάτων της βιοχημικής μου εξέτασης αίματος;". Απαντάμε: αυτή η αγγλική συντομογραφία σημαίνει παράμετρος κλινική ανάλυση«λευκοκύτταρα» του αίματος, δεν μπορεί να είναι στον LHC, γιατί δεν είναι βιοχημική ένωση, αλλά τα κύτταρα του αίματος είναι το ομοιόμορφο μέρος του.

Προετοιμασία για το LHC

Για να εξασφαλιστεί η εργαστηριακή καθαρότητα των αποτελεσμάτων του LHC, πρέπει να πληρούνται ορισμένες σημαντικές απαιτήσεις πριν από την ανάλυση. Είναι σημαντικά γιατί η παραβίαση οποιουδήποτε σημείου μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη για εκ νέου ανάλυση. Το BAC δεν γίνεται δωρεάν - η μέση τιμή μιας γενικής θεραπευτικής μορφής BAC στη Ρωσία είναι 2500-3000 ρούβλια, που είναι πολλά. Επομένως, ένα άτομο που πρόκειται να κάνει μια ανάλυση θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά αυτές τις συστάσεις:

Η ανάλυση δίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν πρέπει να τρώτε μετά τις 18 μ.μ. - μέγιστο τσάι χωρίς ζάχαρη με μπισκότα χωρίς ζάχαρη.
Την ημέρα πριν από τη διαδικασία ανάλυσης, δεν μπορείτε να φάτε πολλά γλυκά, τηγανητά, καπνιστά, να πίνετε αλκοόλ, καπνό, να εκθέσετε το σώμα σε σημαντική σωματική άσκηση.
Η ανάλυση δεν γίνεται αμέσως αν ο ασθενής προήλθε από τη ζέστη και εμφανίσει σημάδια σωματικής κόπωσης.

Προσοχή! Για αποφυγή σύγχυσης στα αποτελέσματα του LHC, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε το ίδιο εργαστήριο.

Πίνακας προτύπων για βιοχημική εξέταση αίματος σε ενήλικες με εκτεταμένο κατάλογο τιμών

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του LHC στο διαδίκτυο είναι αδύνατη χωρίς να γνωρίζουμε τα πρότυπα κάθε παραμέτρου. Οι πίνακες δείκτες διατάσσονται ως εξής: στα αριστερά - το όνομα της παραμέτρου, στα δεξιά - ο κανόνας. Οι τιμές που ταιριάζουν εντός των αριθμητικών ορίων του κανόνα θα θεωρούνται κανονικές. Οτιδήποτε κάτω ή πάνω από τον κανόνα θα σημαίνει παθολογία.

Δείκτης LHC		Φυσιολογικό στο αίμα
Πολυπεπτίδια
συνολική πρωτεΐνη		63-87 g/l
Λευκώματα		40-50 g/l
Σλοβουλίνες	άλφα 1	2,0-2,4 g/l
	άλφα 2	στους άνδρες 1,51-3,50 g/l; στις γυναίκες 1,74-4,20 g/l.
	βήτα	2,20-4,0 g/l
	γάμμα	10,5 g/l
Απτοσφαιρίνη		0,8-2,7 g/l
Αιμοπηξίνη		0,50-1,2 g/l
μυοσφαιρίνη		στους άνδρες 19-92 mcg / l; στις γυναίκες 12-76 mcg / l.
Ρευματοειδής παράγοντας		Έως 10 U / ml.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη		Έως 0,5 mg/l.
Τρανσφερρίνη		2,0 - 4,0 g / l (για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης, οι τιμές είναι υψηλότερες, για ένα άτομο άνω των 60 ετών - χαμηλότερες).
φερριτίνη		στους άνδρες 20-250 mcg / l; στις γυναίκες 10-120 mcg /.

σερουλοπλασμίνη		150,0-600,0 mg/l.
		26,85 - 41,2 μmol/l
Υδατάνθρακες
Γλυκόζη		3,5-6,2 mmol/l
Γλυκιωμένη αιμοσφαιρίνη		έως 6%
Φρουκτοζαμίνη		έως 280,0 mmol/l
γαλακτικό		0,5–2,2 mmol/l
C-πεπτίδιο		1,1–5,0 ng/ml.
αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους
Ουρία		2,55-8,31 mmol/l
Κρεατινίνη		άνδρες - 62-124 µmol/l; γυναίκες - 44-97 µmol / l.

Παράγωγα πουρίνης
Ουρικό οξύ		άνδρες - 0,12-0,43 mmol / l; γυναίκες - 0,24-0,54 mmol / l.
Λιπίδια
ολική χοληστερόλη		3,1-5,2 mmol/l
Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL)		3,8 mmol/l
Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL)		άνδρες 1,6 mmol/l; γυναίκες 1,4 mmol/l.
Τριγλυκερίδια		0,14-1,82 mmol/l

Αθηρογενής συντελεστής		λιγότερο από 3 mmol/l
Χρωστικές
ολική χολερυθρίνη		8,49-20,58 μmol/l
Έμμεση (μη δεσμευμένη) χολερυθρίνη		4,5-17,1 μmol/l
Άμεση (δεσμευμένη) χολερυθρίνη		2,2-5,1 μmol/l
Ένζυμα
Α-αμυλάση		έως 110 U/l
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)		έως 38 U/l
		έως 42 U/l
		άνδρες - έως 33,5 U / l. γυναίκες - έως 48,6 U / l.

		άνδρες - 11-50 U / l; γυναίκες - 7-32 U / l.
Όξινη φωσφατάση (AP)		άνδρες - 0-5,5 U / l; γυναίκες - 0-6,5 U / l.
Κρεατινοκινάση (CK)		έως 180 U/l
Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)		120-240 U/l.

Λιπάση		0-417 U/l.
Χολινεστεράση		άνδρες - 5800-14600 U / l; γυναίκες - 5860-11800 U / l.
Αλκαλική φωσφατάση (AP)		έως 260 U/l

βιταμίνες
Βιταμίνη Α		0,30-1,20 mg/l
Βιταμίνη Β 1		70-180 nmol/l
Βιταμίνη Β 2		5-50 nmol/l
Βιταμίνη Β 6		20-125 nmol/l
Βιταμίνη D		30-80 ng/ml
Βιταμίνη Ε		5,5-18,0 mg/l
Βιταμίνη C		0,4-2,0 mg/dl
ιχνοστοιχεία
Σίδερο		στους άνδρες - 11,64-30,43 μmol / l; στις γυναίκες - 8,95-30,43 μmol / l.
Κάλιο		3,6-5,4 mmol/l
Ασβέστιο		2,0-2,8 mmol/l
Μαγνήσιο		0,65-1,1 mmol/l
Νάτριο		134-150 mmol/l
Φώσφορος		0,65-1,3 mmol/l
Χλώριο		95,0-110,0 mmol/l
Ψευδάργυρος		11-18 μmol/l

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ενδιαφέρει κάθε άτομο που λαμβάνει μια μορφή βιοχημικού τεστ χωρίς καμία εξήγηση. Οι τιμές των εξετάσεων μπορούν να εξηγηθούν από τον γιατρό, αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως. Υπάρχει ένας λόγος που φοβούνται ιδιαίτερα οι ασθενείς - το ιατρικό απόρρητο.

Για παράδειγμα, τα δεδομένα των εξετάσεων δεν αποκρυπτογραφούνται στον ασθενή σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό δικαιολογείται από την άποψη της ιατρικής δεοντολογίας.

Πολυπεπτίδια

Οι πρωτεΐνες είναι το πιο σημαντικό δομικό στοιχείο του ανθρώπινου σώματος. Εκτελεί βασικές λειτουργίες όπως:

Η λειτουργία του δομικού υλικού - πρωτεΐνης είναι μέρος όλων των ιστών του ανθρώπινου σώματος. Το μεγαλύτερο μέρος της πρωτεΐνης βρίσκεται στους μύες.
Λειτουργία μεταφοράς - η πρωτεΐνη μεταφέρει ιχνοστοιχεία και θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα, για παράδειγμα, το πολυπεπτίδιο αιμοσφαιρίνης μεταφέρει οξυγόνο στο αίμα.
Προστατευτική λειτουργία - το σώμα αμύνεται έναντι των αντιγόνων με τη βοήθεια πρωτεϊνών σφαιρίνης.
Η πηγή ενέργειας είναι μια εφεδρική πηγή ενέργειας στο ανθρώπινο σώμα, το σώμα καίει πρωτεΐνη μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης νηστείας.

Πρωτεΐνη και τα κλάσματά της		Πιθανή αιτία αύξησης	Πιθανή αιτία της πτώσης
συνολική πρωτεΐνη		υπάρχει πολλή πρωτεΐνη στη διατροφή. ογκολογικές ασθένειες? ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος που επιπλέκονται από σήψη. σήψη αίματος, σήψη εσωτερικών οργάνων.	υπάρχουν λίγα προϊόντα πρωτεΐνης στη διατροφή, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, ογκολογικές παθήσεις, ηπατίτιδα, απώλεια αίματος, εγκυμοσύνη, εγκαύματα του σώματος.
Λευκώματα		αφυδάτωση σώματος, αιματολογικές παθήσεις, ογκολογικά νοσήματα, εγκαύματα και σήψη, διαβήτης, λοιμώδη νοσήματα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, πολλαπλό μυέλωμα, έμετος, διάρροια, αιμοσυγκέντρωση, νεφρίτιδα.	ανασαρκα, εγκυμοσύνη, υπερυδάτωση, ατροφία μυϊκός ιστός, αναιμία, απώλεια αίματος, γαστρικό έλκος και δωδεκαδάκτυλο(με αιμορραγία), ογκολογικά νοσήματα, ηπατίτιδα, πνευμονικό οίδημα, αιματολογικές παθήσεις.
Σλοβουλίνες	άλφα	σπειραματονεφρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, νέφρωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σηψαιμία, σκληρόδερμα.	ανασαρκα, ατροφία μυϊκού ιστού, αναιμία, κύηση, απώλεια αίματος, ογκολογικά νοσήματα, ηπατίτιδα, αιματολογικές παθήσεις.
	βήτα	αθηροσκλήρωση, υποθυρεοειδισμός, νέφρωση, σακχαρώδης διαβήτης, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη (με αιμορραγία).
	γάμμα	αλλεργίες, ελμινθική εισβολή, λοιμώδη νοσήματα, σκληρόδερμα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, εγκαύματα.
Απτοσφαιρίνη		αιμόλυση in vivo, χολοκυστίτιδα, θεραπεία με στεροειδή.	αιμόλυση in vivo, ηπατική νόσο, ανεπάρκεια φολικό οξύ, μεγέθυνση σπλήνας, νέφρωση.
Αιμοπηξίνη		νέφρωση, διαβήτης.	ογκολογικά νοσήματα, ηπατίτιδα, αιματολογικές παθήσεις.
μυοσφαιρίνη		έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις διεργασίες σε μυϊκό ιστό, τραυματισμοί μυϊκού ιστού, εγκαύματα διαφόρων αιτιολογιών.	ρευματοειδής αρθρίτιδα, μυοσίτιδα και πολυμυοσίτιδα, μυασθένεια gravis.
σερουλοπλασμίνη		μεταδοτικές ασθένειες, κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, σχιζοφρένεια, ογκολογικά νοσήματα.	πεπτική αναιμία, μη ισορροπημένη διατροφή.
Ρευματοειδής παράγοντας		η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη ρευματισμών, αυτοάνοσων ασθενειών.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη		η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη σήψης στο αίμα και στα εσωτερικά όργανα.
φερριτίνη		περίσσεια σιδήρου, ηπατίτιδα, λευχαιμία, καρκίνος του μαστού, μολυσματικές ασθένειες.	σιδηροπενία, σιδηροπενική αναιμία, κατά τη διάρκεια των γυναικείων μηνιαίων κύκλων, αυτοάνοση ηπατίτιδα, τρίτο τρίμηνο κύησης.
Τρανσφερρίνη		ογκολογικές παθήσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών, εγκαύματα, περίσσεια σιδήρου, κίρρωση του ήπατος.
Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (IBC)		σιδηροπενία, σιδηροπενική αναιμία, αυτοάνοση ηπατίτιδα, τρίτο τρίμηνο κύησης.	περίσσεια σιδήρου, ηπατίτιδα, λευχαιμία, καρκίνος του μαστού, λοιμώδεις ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών, εγκαύματα, κίρρωση του ήπατος.

Υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες είναι η νούμερο ένα πηγή ενέργειας στο ανθρώπινο σώμα. Μια ανάλυση για την παρουσία υδατανθράκων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της επικίνδυνης παθολογίας - "σακχαρώδης διαβήτης". Το σάκχαρο στο αίμα μετρά την ποσότητα γλυκόζης στο σώμα. Για να δημιουργηθεί μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του διαβήτη, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος και ο τύπος του, η σοβαρότητα της παθολογίας, θεωρείται ένα κλάσμα γλυκοπρωτεϊνών - γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, C-πεπτίδιο, φρουκτοζαμίνη. Το γαλακτικό, ένα προϊόν διάσπασης του γαλακτικού οξέος, είναι μια παράμετρος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης του άποιου διαβήτη.

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους (σκωρίες)

Παράγωγα πουρίνης

Το ουρικό οξύ είναι το τελευταίο βήμα στον βιοχημικό μετασχηματισμό των αζωτούχων ενώσεων πουρίνης υπό την επίδραση της οξειδάσης της ξανθίνης από την ξανθίνη.

Ένα αυξημένο επίπεδο αυτής της ουσίας στο σώμα μπορεί να προκληθεί από νεφρική νόσο, αλκοολισμό, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος, βισμούθιο, αρσενικό), πείνα και ασθένειες του αίματος. Η έλλειψη ουρικού οξέος μπορεί να είναι αποτέλεσμα κληρονομικών ασθενειών, βλάβης από AIDS, καρκίνου, εγκαυμάτων, Διαβήτης.

Λιπίδια

Τα λιπίδια (λίπη) αποτελούν σημαντικό μέρος του ανθρώπινου σώματος. Εκτελούν τις λειτουργίες μιας πηγής ενέργειας (δεύτερης σημασίας μετά τους υδατάνθρακες), της προστασίας (προστατεύουν το σώμα από επιβλαβείς ουσίες), του δομικού υλικού (τα κυτταρικά τοιχώματα είναι κατασκευασμένα από λίπη). Αποκρυπτογράφηση των τιμών στον πίνακα:

Όνομα λιπιδίου	Πιθανή αιτία αύξησης	Πιθανή αιτία της πτώσης
ολική χοληστερόλη
LDL	αλλαγή εποχών (μεγαλύτερη τον χειμώνα από την άνοιξη), αιματολογικές ασθένειες (υπέρταση, στηθάγχη), έμμηνος ρύση, κύηση, σωματική αδράνεια, καρκίνος, χολοκυστίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, ακατάλληλη ισορροπημένη διατροφή (αφθονία λιπαρών τροφών).	αλλαγή εποχών (χαμηλότερη την άνοιξη από το φθινόπωρο και το χειμώνα), ισορροπημένη διατροφή, υπερδυναμία.
HDL	Η HDL διασπά την LDL (κακή χοληστερόλη), εάν είναι χαμηλή, η LDL γίνεται μεγαλύτερη και οι παθολογικές διεργασίες που εξαρτώνται από την ποσότητα της LDL επιδεινώνονται. εάν είναι αρκετό - η LDL δεν βλάπτει τον οργανισμό.
Τριγλυκερίδια	η παράμετρος απαιτείται για την αποσαφήνιση των δεδομένων σχετικά με την LDL και την HDL

Χρωστικές

Η διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρων) στο σώμα είναι 3-6 μήνες. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια πεθαίνουν, σχηματίζεται η τοξίνη «χολερυθρίνη». Το σώμα χρησιμοποιεί λευκωματίνη για να αφαιρέσει τη χολερυθρίνη από το αίμα - αυτή είναι η αδέσμευτη χολερυθρίνη. Όταν εισέρχεται στο συκώτι, η χολερυθρίνη «δένει» και γίνεται ασφαλής.

Η παράμετρος «ολική χολερυθρίνη» σημαίνει το άθροισμα της δεσμευμένης και μη δεσμευμένης χολερυθρίνης που περιέχεται στο αίμα. Η παρουσία μη δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα πάνω από τον κανόνα θα σημαίνει παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ διαφόρων αιτιολογιών. Επίσης, η αιτία της αύξησης της περιεκτικότητας σε μη δεσμευμένη χολερυθρίνη στο αίμα μπορεί να είναι τραυματισμοί και ασθένειες του αίματος.

Ένζυμα

Όνομα ενζύμου	Πιθανή αιτία αύξησης	Πιθανή αιτία της πτώσης
Α-αμυλάση	αλκοολισμός, λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης, λήψη στεροειδών, οξεία παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, ιογενής ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.	προεκλαμψία, έμφραγμα μυοκαρδίου, παγκρεατική νέκρωση, θυρεοτοξίκωση.
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)	έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραυματισμός των σκελετικών μυών.	ατροφία σκελετικών μυών, κληρονομικές παθήσεις, αναιμία, παρατεταμένη ασιτία.
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)	ηπατίτιδα, κίρρωση ήπατος, καρκίνωμα ήπατος.
Γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT)	ρευματοειδής αρθρίτιδα, ηπατικές παθήσεις, ογκολογικές παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και του προστάτη. έμφραγμα του μυοκαρδίου, σακχαρώδης διαβήτης, αλκοολισμός, υπερθυρεοειδισμός.	Δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση της GGT.
Τρανσπεπτιδάση γ-γλουταμυλίου (GGTP)	αλκοολισμός, καρκίνωμα ήπατος, υπερθυρεοειδισμός, παγκρεατίτιδα, καρκίνος του παγκρέατος, σακχαρώδης διαβήτης, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, καρκίνος του προστάτη, ιογενής ηπατίτιδα, τοξική ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ), χολολιθίαση.	μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, υποθυρεοειδισμός.
Όξινη φωσφατάση (AP)	έλλειψη ασβεστίου και φωσφόρου στον οργανισμό, ηπατίτιδα, αναγέννηση οστικό ιστόλοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τοξικό τραυματισμόήπαρ, λοιμώδης μονοπυρήνωση, οστεοσάρκωμα.	οστεοπόρωση, περίσσεια βιταμίνης D, αναιμία, δυσλειτουργία θυρεοειδής αδένας, πείνα, ανεπάρκεια βιταμίνης C.
Κρεατινοκινάση (CK)	σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, γάγγραινα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοσίτιδα, υποθυρεοειδισμός, εγκεφαλίτιδα.	Δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση του CC.
Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)	τραυματισμοί, αιματολογικές παθήσεις, ηπατικές παθήσεις, αναιμία διαφόρων τύπων, βλάβες των ενδοκρινών αδένων.	δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για τη μείωση της LDH.
Λιπάση	παγκρεατίτιδα, έμφραγμα του εντέρου, περιτονίτιδα, μακροχρόνια χρήση βαρβιτουρικών και αναλγητικών, παχυσαρκία βαθμού 3 και 4, κίρρωση του ήπατος, κύηση, εντερική απόφραξη, παρωτίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, χολοκυστίτιδα.	παγκρεατική δυσλειτουργία, κυστική ίνωση, περίσσεια τριγλυκεριδίων στο αίμα.
Χολινεστεράση	παχυσαρκία 3 και 4 βαθμών, αλκοολισμός, καρκίνος του μαστού, αρτηριακή υπέρταση, τέτανος, νεύρωση, κύηση, σακχαρώδης διαβήτης.	τρίτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, ηπατική νόσο, μετάγγιση αίματος, καρκίνος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, μειωμένη λευκωματίνη αίματος.
Αλκαλική φωσφατάση (AP)	πολλαπλό μυέλωμα, λεμφοκοκκιωμάτωση, ηπατίτιδα, αναγέννηση οστικού ιστού, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, τοξική ηπατική βλάβη, οστεοσάρκωμα.	οστεοπόρωση, περίσσεια βιταμίνης D, αναιμία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, πείνα, σκορβούτο.

Προσοχή! Τα ένζυμα δεν πρέπει να ταυτίζονται με ένζυμα, τα οποία συχνά ονομάζονται "ένζυμα" - αυτό που είναι σωστό από χημική άποψη, φαίνεται διαφορετικό σε νοσοκομειακή πρακτική. Για ευκολία κατανόησης, μπορούμε να υποθέσουμε ότι τα ένζυμα είναι ουσίες στο αίμα και τα ένζυμα είναι ουσίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

βιταμίνες

Βιταμίνη	Υπέρβαση	Ελάττωμα
ΑΛΛΑ	πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, υπνηλία, υπεραιμία δέρμαπρόσωπο, αραίωση του δέρματος, σποραδικός κνησμός.	προβλήματα με την όραση το σούρουπο, η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται - το δέρμα γίνεται ξηρό, τραχύ, επώδυνο. εύθραυστα νύχια, επιπεφυκίτιδα.
Β1	αδυναμία, ναυτία, ώθηση για έμετο, ζάλη, αίσθημα παλμών, πρήξιμο του προσώπου, μούδιασμα των άκρων· σε σοβαρή υπερβιταμίνωση, πνευμονικό οίδημα, σπασμοί, ακούσια ούρηση, απώλεια συνείδησης και θάνατος μπορεί να εμφανιστούν.	εξαφανίζει την όρεξη, προβλήματα με την εντερική κινητικότητα, συχνή δυσκοιλιότητα, κόπωση, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, προβλήματα ύπνου.
Β2	μυρμήγκιασμα των άκρων των δακτύλων, κάψιμο στις αρθρώσεις, απόφραξη των νεφρικών καναλιών, διάρροια και συσσώρευση υγρών στο σώμα, λιπώδες ήπαρ.	επιπεφυκίτιδα, φλεγμονή των βλεννογόνων, φαγούρα και πόνος στα μάτια, στέγνωμα και σκάσιμο των χειλιών, τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν.
Β6	αλλεργικές αντιδράσεις	υπάρχουν δερματίτιδα, τάση για αρθρίτιδα, μυοσίτιδα, αθηροσκλήρωση και ηπατική νόσο, διεγερσιμότητα, νευρικότητα, ευερεθιστότητα, έλλειψη ύπνου.
ρε	ευερεθιστότητα, μυϊκοί σπασμοί, αγγειακή ασβεστοποίηση, ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης, ξηροστομία, απώλεια βάρους, αυξημένη αρτηριακή πίεση, κόπωση, δυσκοιλιότητα, οξέωση.	κόπωση, λήθαργος, λήθαργος, οστεοπόρωση, ηπατική νόσο, αυξημένος κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών.
μι	επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος, παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας (από απάθεια σε αυξημένη επιθυμία).	μυϊκή αδυναμία και λήθαργος, ανδρική υπογονιμότητα, ενδοκρινικές και ψυχικές διαταραχές.
ΑΠΟ	αυτοάνοσα νοσήματα, τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ερυθρού και λευκού αίματος.	η δύναμη της ανοσίας μειώνεται, αδυναμία, λήθαργος, αυξημένη κόπωση.

ιχνοστοιχεία

Το όνομα του μικροστοιχείου	Σε τι χρειάζεται	Παθολογίες που σχετίζονται με ανεπάρκεια (-) ή περίσσεια (+) ενός μικροστοιχείου στο ανθρώπινο αίμα
(περίπου)	εξασφαλίζει την ανάπτυξη του οστικού ιστού, καθαρίζει τα κύτταρα από τις τοξίνες.	ηπατική νόσο (+, -), νόσος των οστών (-), οστεοπόρωση (-), μυϊκός πόνος (+, -).
(Να)		λιποθυμία (-), απώλεια δραστηριότητας (-), υπνηλία (-), δίψα (+).
(ΕΓΩ)	επηρεάζουν την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και το μεταβολισμό του σώματος.	κόπωση, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, παθολογική τεμπελιά, ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα (-), εξασθένηση της μνήμης και της νοημοσύνης (-), δηλητηρίαση, αδυναμία, αλλεργίες (+).
(Κ)	επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς.	υπόταση (-), υπέρταση (+).
(Π)	βοηθά το σώμα να απορροφήσει το ασβέστιο, συμμετέχων στον ενεργειακό μεταβολισμό, αναπόσπαστο μέρος των βιομορίων, είναι σημαντικό για τη λειτουργία των οργάνων του ανώτερου νευρικού συστήματος.	κακή μνήμη (-), οστεοπόρωση (+, -), μυϊκή αναιμία (-), μυϊκός πόνος (+, -), ραχίτιδα (-), ηπατική νόσο (+, -).
(Mg)	συμμετέχει στη ρύθμιση του καρδιαγγειακού συστήματος.	καρδιακές παθήσεις (+, -), έμφραγμα του μυοκαρδίου (-), αγγειακή νόσο (+, -), σπασμοί (-).
(Fe)	βοηθά στη σύνθεση της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης για την οξείδωση χημικών στοιχείων και ενώσεων στο ανθρώπινο σώμα.	σιδηροπενική αναιμία (-), τοξική ηπατίτιδα (+).
(Cl)	επηρεάζει την κυτταρική ανταλλαγή νερού.	αλκαλική γαστρίτιδα (-), όξινη γαστρίτιδα (+), αναιμία (+, -), διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (+, -).
(Zn)	επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και την ανδρική ισχύ, είναι σημαντικό για την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων.	κακή ισχύ στους άνδρες (-), καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη (-), αυτοάνοσα νοσήματα (+).

Προσοχή! Αυτό το μέρος του άρθρου είναι αφιερωμένο στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της βιοχημικής ανάλυσης σε ενήλικες - ο προσδιορισμός ενός αυξημένου ή μειωμένου επιπέδου κάθε παραμέτρου BAC πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν πίνακα προτύπων!

Χημεία αίματος - εργαστηριακή μέθοδομελέτη, η οποία χρησιμοποιείται σε όλους τους τομείς της ιατρικής (θεραπεία, γαστρεντερολογία, ρευματολογία κ.λπ.) και αντανακλά τη λειτουργική κατάσταση διάφορα σώματακαι συστήματα.

Φράχτη για βιοχημική ανάλυση αίματοςγίνεται από φλέβα, με άδειο στομάχι. Πριν από τη μελέτη, δεν χρειάζεται να φάτε, να πιείτε και να πάρετε φάρμακα. Σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν χρειάζεται να πάρετε φάρμακα νωρίς το πρωί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα σας δώσει πιο ακριβείς συστάσεις.

Μια τέτοια μελέτη περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Συνιστάται να μην παίρνετε τροφή ή οποιαδήποτε υγρά, εκτός από νερό, 6-12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η ακρίβεια και η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης επηρεάζεται από το εάν η προετοιμασία για τη βιοχημική εξέταση αίματος ήταν σωστή και αν ακολουθήσατε τις συστάσεις του γιατρού. Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος το πρωί και ΑΥΣΤΗΡΑ με άδειο στομάχι.

Προθεσμία για τη διενέργεια βιοχημικής εξέτασης αίματος: 1 ημέρα, είναι δυνατή η μέθοδος express.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει την ποσότητα των ακόλουθων δεικτών στο αίμα (αποκωδικοποίηση):

Υδατάνθρακες. Χημεία αίματος

Υδατάνθρακες- γλυκόζη, φρουκτοζαμίνη.

Ζάχαρη (γλυκόζη)

Ο πιο συνηθισμένος δείκτης μεταβολισμός υδατανθράκωνείναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Η βραχυπρόθεσμη αύξησή του εμφανίζεται κατά τη διάρκεια συναισθηματικής διέγερσης, αντιδράσεων στρες, κρίσεων πόνου, μετά το φαγητό. Κανόνας - 3,5-5,5 mmol / l (δοκιμή ανοχής γλυκόζης, δοκιμή φορτίου σακχάρου).Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης μπορεί να ανιχνευθεί ο σακχαρώδης διαβήτης. Μια επίμονη αύξηση του σακχάρου στο αίμα παρατηρείται επίσης σε άλλες ασθένειες των ενδοκρινών αδένων.Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και υποδηλώνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Η γλυκόζη είναι μια παγκόσμια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα, η κύρια ουσία από την οποία οποιοδήποτε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος λαμβάνει ενέργεια για τη ζωή. Η ανάγκη του οργανισμού για ενέργεια, άρα και γλυκόζη, αυξάνεται παράλληλα με το σωματικό και ψυχολογικό στρες υπό την επίδραση της ορμόνης του στρες - αδρεναλίνης. Είναι επίσης μεγαλύτερη κατά την ανάπτυξη, την ανάπτυξη, την ανάκαμψη (αυξητικές ορμόνες, θυρεοειδής, επινεφρίδια) Για την απορρόφηση της γλυκόζης από τα κύτταρα απαιτείται φυσιολογική περιεκτικότητα σε ινσουλίνη, την ορμόνη του παγκρέατος. Με την έλλειψή της (σακχαρώδης διαβήτης), η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα, το επίπεδό της στο αίμα αυξάνεται και τα κύτταρα λιμοκτονούν.Αύξηση των επιπέδων γλυκόζης (υπεργλυκαιμία) παρατηρείται όταν:

σακχαρώδης διαβήτης (λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης).
σωματικό ή συναισθηματικό στρες (λόγω της απελευθέρωσης αδρεναλίνης).
θυρεοτοξίκωση (λόγω αυξημένης λειτουργίας του θυρεοειδούς).
φαιοχρωμοκύτωμα - όγκοι των επινεφριδίων που εκκρίνουν αδρεναλίνη.
ακρομεγαλία, γιγαντισμός (αυξάνεται το περιεχόμενο της αυξητικής ορμόνης).
Σύνδρομο Cushing (αυξημένα επίπεδα της ορμόνης των επινεφριδίων κορτιζόλης).
ασθένειες του παγκρέατος - όπως παγκρεατίτιδα, όγκος, κυστική ίνωση. ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ χρόνιες ασθένειεςσυκώτι και νεφρά.

class="εμείς">

Η μείωση των επιπέδων γλυκόζης (υπογλυκαιμία) είναι χαρακτηριστική για:

νηστεία;
υπερδοσολογία ινσουλίνης?
ασθένειες του παγκρέατος (ένας όγκος από κύτταρα που συνθέτουν ινσουλίνη).
όγκοι (υπάρχει υπερβολική κατανάλωση γλυκόζης ως ενεργειακό υλικό από τα καρκινικά κύτταρα).
ανεπάρκεια της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων (επινεφρίδια, θυρεοειδής, υπόφυση).

Συμβαίνει επίσης:

με σοβαρή δηλητηρίαση με ηπατική βλάβη - για παράδειγμα, δηλητηρίαση με αλκοόλ, αρσενικό, χλώριο, ενώσεις φωσφόρου, σαλικυλικά, αντιισταμινικά.
σε καταστάσεις μετά από γαστρεκτομή, ασθένειες του στομάχου και των εντέρων (δυσαπορρόφηση).
με συγγενή ανεπάρκεια σε παιδιά (γαλακτοζαιμία, σύνδρομο Gierke).
σε παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με διαβήτη·
σε πρόωρα μωρά.

ΦΡΟΥΚΤΟΖΑΜΙΝΗ

Σχηματίζεται από λευκωματίνη αίματος με βραχυπρόθεσμη αύξηση των επιπέδων γλυκόζης - γλυκοζυλιωμένη λευκωματίνη. Χρησιμοποιείται, σε αντίθεση με τη γλυκοζυλιωμένη 54 αιμοσφαιρίνη, για τη βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη (ιδιαίτερα των νεογνών), της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο κανόνας της φρουκτοζαμίνης: 205 - 285 μmol / l.Τα παιδιά έχουν ελαφρώς χαμηλότερα επίπεδα φρουκτοζαμίνης από τους ενήλικες.

Χρωστικές. Χημεία αίματος

Χρωστικές- χολερυθρίνη, ολική χολερυθρίνη, άμεση χολερυθρίνη.

Χολερυθρίνη

Από τους δείκτες του μεταβολισμού της χρωστικής, η χολερυθρίνη διαφόρων μορφών προσδιορίζεται συχνότερα - μια πορτοκαλο-καφέ χρωστική χολής, ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Σχηματίζεται κυρίως στο ήπαρ, από όπου εισέρχεται στα έντερα με τη χολή.

Τέτοιοι δείκτες της βιοχημείας του αίματος όπως η χολερυθρίνη μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε πιθανή αιτίαίκτερο και να αξιολογηθεί η σοβαρότητά του. Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της χρωστικής στο αίμα - άμεση και έμμεση. χαρακτηριστικό στοιχείοΟι περισσότερες ασθένειες του ήπατος είναι μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της άμεσης χολερυθρίνης και με τον αποφρακτικό ίκτερο, αυξάνεται ιδιαίτερα σημαντικά. Με τον αιμολυτικό ίκτερο, η συγκέντρωση της έμμεσης χολερυθρίνης αυξάνεται στο αίμα.

Ο κανόνας της ολικής χολερυθρίνης: 5-20 μmol / l.

Με αύξηση πάνω από 27 µmol / l, αρχίζει ο ίκτερος. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο ή νόσο του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική δηλητηρίαση ή κίρρωση, νόσο των χολόλιθων ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

άμεση χολερυθρίνη

Κανόνας άμεσης χολερυθρίνης: 0 - 3,4 μmol / l.

Εάν η άμεση χολερυθρίνη είναι υψηλότερη από το κανονικό, τότε για τον γιατρό αυτοί οι δείκτες χολερυθρίνης είναι ένας λόγος για να γίνει η ακόλουθη διάγνωση:
οξεία ιογενής ή τοξική ηπατίτιδα
λοίμωξη του ήπατος που προκαλείται από κυτταρομεγαλοϊό, δευτερογενή και τριτογενή σύφιλη
χολοκυστίτιδα
ίκτερος στην εγκυμοσύνη
υποθυρεοειδισμός στα νεογνά.

Λίπη (λιπίδια). Χημεία αίματος

Λιπίδια - ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.

Σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους, η περιεκτικότητα σε λιπίδια και τα κλάσματά τους στο αίμα αυξάνεται: τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνες και εστέρες χοληστερόλης.Οι ίδιοι δείκτες είναι σημαντικοί για την αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων του ήπατος και των νεφρών σε πολλές ασθένειες.

ευσαρκία
ηπατίτιδα;
αθηροσκλήρωση?
νεφρωση?
Διαβήτης.

class="εμείς">

Θα μιλήσουμε για ένα από τα κύρια λιπίδια - τη χοληστερόλη με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.

ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ

Τα λιπίδια (λίπη) είναι ουσίες απαραίτητες για έναν ζωντανό οργανισμό. Το κύριο λιπίδιο που λαμβάνει ένα άτομο από την τροφή και από το οποίο στη συνέχεια σχηματίζονται τα δικά του λιπίδια είναι η χοληστερόλη. Είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, διατηρεί τη δύναμή τους. Από αυτό, συντίθενται 40 λεγόμενες στεροειδείς ορμόνες: ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του νερού-αλατιού και των υδατανθράκων, προσαρμόζοντας το σώμα σε νέες συνθήκες. ορμόνες του φύλου.

Τα χολικά οξέα σχηματίζονται από τη χοληστερόλη, η οποία εμπλέκεται στην απορρόφηση των λιπών στα έντερα.

Από τη χοληστερόλη στο δέρμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, συντίθεται η βιταμίνη D, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου. Εάν η ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος είναι κατεστραμμένη και / ή περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα, εναποτίθεται στον τοίχο και σχηματίζει μια πλάκα χοληστερόλης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αγγειακή αθηροσκλήρωση: οι πλάκες στενεύουν τον αυλό, παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος, διαταράσσουν την ομαλή ροή του αίματος, αυξάνουν την πήξη του αίματος και συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Στο ήπαρ σχηματίζονται διάφορα σύμπλοκα λιπιδίων με πρωτεΐνες που κυκλοφορούν στο αίμα: λιποπρωτεΐνες υψηλής, χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας (HDL, LDL, VLDL). Η ολική χοληστερόλη κατανέμεται μεταξύ τους.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας εναποτίθενται σε πλάκες και συμβάλλουν στην εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, λόγω της παρουσίας μιας ειδικής πρωτεΐνης σε αυτές - της αποπρωτεΐνης Α1 - συμβάλλουν στο «τράβηγμα» της χοληστερόλης από τις πλάκες και παίζουν προστατευτικό ρόλο, σταματούν την αθηροσκλήρωση. Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος της πάθησης, δεν είναι το συνολικό επίπεδο της ολικής χοληστερόλης που είναι σημαντικό, αλλά η ανάλυση της αναλογίας των κλασμάτων της.

Κανόνες ολικής χοληστερόλης στο αίμα - 3,0-6,0 mmol / l.

Κανόνες HDL χοληστερόλης για άνδρες - 0,7-1,73 mmol / l, για τις γυναίκες, το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα είναι φυσιολογικό - 0,86-2,28 mmol / l.

ολική χοληστερόλη

Η αύξηση του περιεχομένου του μπορεί να προκαλέσει:

γενετικά χαρακτηριστικά (οικογενής υπερλιποπρωτεϊναιμία).
ηπατική νόσο?
υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα).
αλκοολισμός;
ισχαιμική καρδιακή νόσο (αθηροσκλήρωση);
εγκυμοσύνη;
λήψη συνθετικών σκευασμάτων ορμονών φύλου (αντισυλληπτικά).

class="εμείς">

Η μείωση των επιπέδων ολικής χοληστερόλης υποδηλώνει:

υπερθυρεοειδισμός (υπερβολική λειτουργία του θυρεοειδούς).
μειωμένη απορρόφηση λιπών.

class="εμείς">

HDL χοληστερόλη

Η μείωση μπορεί να σημαίνει:

μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης.
πρώιμη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών.

class="εμείς">

LDL χοληστερόλη

υποθυρεοειδισμός?
ηπατική νόσο?
εγκυμοσύνη;

class="εμείς">

τριγλυκερίδια

Μια άλλη κατηγορία λιπιδίων που δεν προέρχεται από τη χοληστερόλη. Η αύξηση των τριγλυκεριδίων μπορεί να υποδηλώνει:

γενετικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων.
ευσαρκία;
εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης;
ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση).
αλκοολισμός;
ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
υποθυρεοειδισμός?
εγκυμοσύνη;
Διαβήτης;
λήψη φαρμάκων με ορμόνες φύλου.

class="εμείς">

Μείωση του επιπέδου της περιεκτικότητάς τους εμφανίζεται με υπερθυρεοειδισμό και υποσιτισμό ή απορρόφηση.

Κανόνας τριγλυκεριδίων

Ηλικία	Επίπεδο τριγλυκεριδίων, mmol/l
Ηλικία	Οι άνδρες	γυναίκες

Νερό και μεταλλικά άλατα. Χημεία αίματος

Ανόργανες ουσίες και βιταμίνες - σίδηρος, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, μαγνήσιο, φώσφορος, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ.

Μια εξέταση αίματος δείχνει μια στενή σχέση μεταξύ της ανταλλαγής νερού και μεταλλικών αλάτων στο σώμα. Η αφυδάτωση του αναπτύσσεται με έντονη απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα με αδάμαστους εμετούς, μέσω των νεφρών με αυξημένη διούρηση, μέσω του δέρματος με έντονη εφίδρωση.

Διάφορες διαταραχές του μεταβολισμού του νερού και των μετάλλων μπορούν να παρατηρηθούν σε σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη, με καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος. Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια αλλαγή στη συγκέντρωση φωσφόρου, ασβεστίου υποδηλώνει παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, η οποία εμφανίζεται σε ασθένειες των νεφρών, ραχίτιδα και ορισμένες ορμονικές διαταραχές.

Σημαντικοί δείκτες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι η περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο και χλώριο. Ας μιλήσουμε για αυτά τα στοιχεία και τη σημασία τους με περισσότερες λεπτομέρειες.

ΚΑΛΙΟ, ΝΑΤΡΙΟ, ΧΛΩΡΙΔΑ

Αυτά τα σημαντικά στοιχεία και χημικές ενώσεις παρέχουν τις ηλεκτρικές ιδιότητες των κυτταρικών μεμβρανών. Σε διαφορετικές πλευρές της κυτταρικής μεμβράνης, η διαφορά στη συγκέντρωση και το φορτίο διατηρείται ειδικά: υπάρχει περισσότερο νάτριο και χλωρίδια έξω από το κύτταρο και κάλιο μέσα, αλλά λιγότερο από νάτριο έξω. Αυτό δημιουργεί μια διαφορά δυναμικού μεταξύ των πλευρών της κυτταρικής μεμβράνης - ένα φορτίο ηρεμίας που επιτρέπει στο κύτταρο να είναι ζωντανό και να ανταποκρίνεται στα νευρικά ερεθίσματα, συμμετέχοντας στις συστημικές δραστηριότητες του σώματος. Χάνοντας τη φόρτιση, το κύτταρο πέφτει έξω από το σύστημα, καθώς δεν μπορεί να αντιληφθεί τις εντολές του εγκεφάλου. Αποδεικνύεται ότι τα ιόντα νατρίου και τα ιόντα χλωρίου είναι εξωκυτταρικά ιόντα, ενώ το ιόν καλίου είναι ενδοκυτταρικά.

Εκτός από τη διατήρηση του δυναμικού ηρεμίας, αυτά τα ιόντα εμπλέκονται στη δημιουργία και αγωγή μιας νευρικής ώθησης - του δυναμικού δράσης. Η ρύθμιση του μεταβολισμού των μετάλλων στο σώμα (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων) στοχεύει στη διατήρηση του νατρίου, το οποίο δεν επαρκεί στα φυσικά τρόφιμα (χωρίς επιτραπέζιο αλάτι) και στην απομάκρυνση του καλίου από το αίμα, όπου εισέρχεται όταν τα κύτταρα καταστρέφονται. Τα ιόντα, μαζί με άλλες διαλυμένες ουσίες, συγκρατούν υγρό: κυτταρόπλασμα μέσα στα κύτταρα, εξωκυτταρικό υγρό στους ιστούς, αίμα στα αιμοφόρα αγγεία, ρυθμιστικό αρτηριακή πίεσηαποτρέποντας την ανάπτυξη οιδήματος.

Τα χλωρίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στην πέψη - αποτελούν μέρος του γαστρικού υγρού.

Τι σημαίνει η αλλαγή στη συγκέντρωση αυτών των ουσιών;

Κάλιο

κυτταρική βλάβη (αιμόλυση - καταστροφή αιμοσφαιρίων, σοβαρή πείνα, σπασμοί, σοβαροί τραυματισμοί).
αφυδάτωση;
οξεία νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένη απέκκριση από τα νεφρά). ,
Ανεπάρκεια αδρεναλίνης.

class="εμείς">

χρόνια πείνα (έλλειψη πρόσληψης καλίου με φαγητό).
παρατεταμένος έμετος, διάρροια (απώλεια με εντερικό χυμό).
μειωμένη νεφρική λειτουργία?
περίσσεια ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων (συμπεριλαμβανομένης της λήψης δοσολογικές μορφέςκορτιζόνη);
κυστική ίνωση.

class="εμείς">

Νάτριο

υπερβολική πρόσληψη αλατιού?
απώλεια εξωκυττάριου υγρού (άφθονος ιδρώτας, έντονος έμετος και διάρροια, αυξημένη ούρηση στον άποιο διαβήτη).
αυξημένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
παραβίαση της κεντρικής ρύθμισης του μεταβολισμού νερού-αλατιού (παθολογία του υποθαλάμου, κώμα).

class="εμείς">

απώλεια στοιχείων (κατάχρηση διουρητικών, παθολογία των νεφρών, επινεφριδιακή ανεπάρκεια).
μείωση της συγκέντρωσης λόγω αύξησης του όγκου του υγρού (σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρωσικό σύνδρομο, οίδημα).

class="εμείς">

Κανόνες νατρίου στο αίμα (Νάτριο): 136 - 145 mmol / l.

Χλώριο

αφυδάτωση;
οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
άποιος διαβήτης;
δηλητηρίαση με σαλικυλικά.
αυξημένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.

class="εμείς">

υπερβολική εφίδρωση, έμετος, πλύση στομάχου.
αύξηση του όγκου του υγρού.

class="εμείς">

Ο κανόνας του χλωρίου στον ορό του αίματος είναι 98 - 107 mmol / l.

ΑΣΒΕΣΤΙΟ

Συμμετέχει στη διεξαγωγή μιας νευρικής ώθησης, ιδιαίτερα στον καρδιακό μυ. Όπως όλα τα ιόντα, διατηρεί υγρό στο αγγειακό στρώμα, αποτρέποντας την ανάπτυξη οιδήματος.

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη σύσπαση των μυών και την πήξη του αίματος. Αποτελεί μέρος του οστικού ιστού και του σμάλτου των δοντιών.

Το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα ρυθμίζεται από την παραθυρεοειδική ορμόνη και τη βιταμίνη D. Η παραθυρεοειδική ορμόνη αυξάνει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, ξεπλένοντας αυτό το στοιχείο από τα οστά, αυξάνοντας την απορρόφησή του στα έντερα και καθυστερώντας την απέκκριση από τα νεφρά.

κακοήθεις όγκοι με οστικές αλλοιώσεις (μεταστάσεις, μυέλωμα, λευχαιμία).
σαρκοείδωση;
περίσσεια βιταμίνης D?
αφυδάτωση.

class="εμείς">

μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς?
ανεπάρκεια βιταμίνης D?
χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
ανεπάρκεια μαγνησίου?
υπολευκωματιναιμία.

class="εμείς">

Ο κανόνας του ασβεστίου Ca στο αίμα: 2,15 - 2,50 mmol / l.

ΦΩΣΦΟΡΟΣ, ΑΝΟΡΓΑΝΟΣ

Ένα στοιχείο που αποτελεί μέρος των νουκλεϊκών οξέων, του οστικού ιστού και των βασικών συστημάτων τροφοδοσίας ενέργειας του κυττάρου - ATP. Το επίπεδο της περιεκτικότητάς του ρυθμίζεται παράλληλα με το επίπεδο περιεκτικότητας σε ασβέστιο.

Εάν το επίπεδο του φωσφόρου είναι πάνω από το κανονικό, συμβαίνουν τα εξής:

καταστροφή του οστικού ιστού (όγκοι, λευχαιμία, σαρκοείδωση).
υπερβολική συσσώρευση βιταμίνης D.
επούλωση κατάγματος?
μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

class="εμείς">

Τα μειωμένα επίπεδα φωσφόρου μπορεί να υποδηλώνουν:

έλλειψη αυξητικής ορμόνης?
ανεπάρκεια βιταμίνης D?
δυσαπορρόφηση, σοβαρή διάρροια, έμετος.
υπερασβεστιαιμία.

class="εμείς">

Ο κανόνας του φωσφόρου στο αίμα

ΜΑΓΝΗΣΙΟ

ανταγωνιστής ασβεστίου. Προωθεί τη μυϊκή χαλάρωση. Συμμετέχει στη σύνθεση πρωτεϊνών. Η αύξηση της περιεκτικότητάς του (υπερμαγνησιαιμία) υποδηλώνει την παρουσία μιας από τις ακόλουθες καταστάσεις:

αφυδάτωση;
νεφρική ανεπάρκεια;
Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
πολλαπλό μυέλωμα.

class="εμείς">

μειωμένη πρόσληψη και/ή απορρόφηση μαγνησίου.
οξεία παγκρεατίτιδα;
μειωμένη λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα.
χρόνιος αλκοολισμός?
εγκυμοσύνη.

class="εμείς"> Ο κανόνας μαγνησίου στο πλάσμα αίματος για ενήλικες είναι 0,65 - 1,05 mmol / l.

ΣΙΔΕΡΟ

αιμολυτική αναιμία (καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων και απελευθέρωση του περιεχομένου τους στο κυτταρόπλασμα).
δρεπανοκυτταρική αναιμία (παθολογία αιμοσφαιρίνης, τα ερυθροκύτταρα έχουν ακανόνιστο σχήμα και επίσης καταστρέφονται).
απλαστική αναιμία (παθολογία του μυελού των οστών, δεν σχηματίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια και δεν χρησιμοποιείται σίδηρος).
οξεία λευχαιμία?
υπερθεραπεία με σκευάσματα σιδήρου.

class="εμείς">

Τα μειωμένα επίπεδα σιδήρου μπορεί να υποδηλώνουν:

Σιδηροπενική αναιμία;
υποθυρεοειδισμός?
κακοήθεις όγκους;
κρυφή αιμορραγία (γαστρεντερική, γυναικολογική).

class="εμείς">

ΦΟΛΙΚΑ

ανεπάρκεια φολικού οξέος?
ανεπάρκεια βιταμίνης Β12?
αλκοολισμός;
υποσιτισμός;
δυσαπορρόφηση.

class="εμείς"> Ο κανόνας του φολικού οξέος στον ορό του αίματος είναι 3 - 17 ng / ml.

Κυανοκοβαλαμίνη. Κοβαλαμίνη. Βιταμίνη Β12. Αναιμία ανεπάρκειας Β12

Η βιταμίνη Β12 (ή κυανοκοβαλαμίνη, κοβαλαμίνη) είναι μια μοναδική βιταμίνη στο ανθρώπινο σώμα που περιέχει απαραίτητα μεταλλικά στοιχεία. Μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Β12 είναι απαραίτητη για τη σπλήνα και τα νεφρά, κάπως λιγότερη απορροφάται από τους μύες. Επιπλέον, η βιταμίνη Β12 βρίσκεται στο μητρικό γάλα.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 οδηγεί σε σοβαρές, επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία - αναπτύσσεται αναιμία λόγω ανεπάρκειας Β 12. Ιδιαίτερα ευαίσθητοι στην αναιμία Β12 είναι οι χορτοφάγοι και οι δίαιτες που έχουν αποκλείσει τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα από τη διατροφή τους.

Με την έλλειψη κυανοκοβαλαμίνης, συμβαίνουν αλλαγές στα κύτταρα του μυελού των οστών, της στοματικής κοιλότητας, της γλώσσας και γαστρεντερικός σωλήνας, που οδηγεί σε εξασθενημένη αιμοποίηση, εμφάνιση συμπτωμάτων νευρολογικών διαταραχών (ψυχικές διαταραχές, πολυνευρίτιδα, βλάβες του νωτιαίου μυελού).

Ο κανόνας της βιταμίνης Β 12: 180 - 900 pg / ml

Ένζυμα. Χημεία αίματος

Για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των ενδοκρινών αδένων, προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ορμόνες στο αίμα, για τη μελέτη της ειδικής δραστηριότητας των οργάνων - το περιεχόμενο των ενζύμων, για τη διάγνωση της υποβιταμίνωσης - της περιεκτικότητας σε βιταμίνες.

Στη βιοχημεία του αίματος, η παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας υποδεικνύεται από αύξηση δεικτών όπως ALT, ACT, PT, αλκαλική φωσφατάση, χολινεστεράση. Κατά τον προσδιορισμό της βιοχημείας του αίματος, μια αλλαγή στο επίπεδο της αμυλάσης υποδηλώνει παθολογία του παγκρέατος. Χαρακτηριστική είναι η αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης, που προσδιορίζεται με βιοχημική εξέταση αίματος νεφρική ανεπάρκεια. Η αύξηση της συγκέντρωσης του CPK-MB, DCH υποδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ένζυμα - αμινοτρανσφεράση αλανίνης (AlAT), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AsAT), γ-γλουταμυλοτρανσφεράση (Gamma-GT), αμυλάση, παγκρεατική αμυλάση, γαλακτική, κινάση κρεατίνης, γαλακτική αφυδρογονάση (LDH), αλκαλική φωσφατάση, λιπάση, χολινεστεράση.

Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (AlAT)

Είναι ένα ένζυμο που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος, των σκελετικών μυών και της καρδιάς.

Η αύξηση του επιπέδου του περιεχομένου του μπορεί να προκληθεί από:

καταστροφή των ηπατικών κυττάρων κατά τη διάρκεια νέκρωσης, κίρρωσης, ίκτερου, όγκων, κατανάλωσης αλκοόλ.
έμφραγμα μυοκαρδίου;
καταστροφή του μυϊκού ιστού ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μυοσίτιδας, μυϊκής δυστροφίας.
εγκαύματα?
τοξική επίδραση στο ήπαρ των φαρμάκων (αντιβιοτικά κ.λπ.).

class="εμείς">

Ο κανόνας ALT (κανονικός κανόνας ALAT) - για τις γυναίκες - έως 31 U / l, για τους άνδρες ο κανόνας ALT - έως 41 U / l.

ΑΣΠΑΡΤΑΜΙΝΟΤΡΑΝΣΦΕΡΑΣΗ (AcAT)

Ένα ένζυμο που παράγεται από την καρδιά, το συκώτι, τους σκελετικούς μύες και τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το περιεχόμενό του μπορεί να αυξηθεί εάν υπάρχουν:

βλάβη στα ηπατικά κύτταρα (ηπατίτιδα, τοξική βλάβη φαρμάκων, αλκοόλ, ηπατικές μεταστάσεις).
καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
εγκαύματα, θερμοπληξία.

class="εμείς">

Ο κανόνας του AST στο αίμα - για τις γυναίκες - έως 31 U / l, για τους άνδρες, ο κανόνας του AST - έως 41 U / l.

ΓΑΜΑ-ΓΛΟΥΤΑΜΙΛΗ ΤΡΑΝΣΦΕΡΑΣΗ (GAMMA-GT)

Αυτό το ένζυμο παράγεται από κύτταρα του ήπατος, καθώς και από κύτταρα του παγκρέατος, του προστάτη και του θυρεοειδούς αδένα.

Εάν ανιχνευθεί αύξηση της περιεκτικότητάς του, το σώμα μπορεί να έχει:

ασθένειες του ήπατος (αλκοολισμός, ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος).
ασθένειες του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης).
υπερθυρεοειδισμός (υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα);
καρκίνος του προστάτη.

class="εμείς">

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η περιεκτικότητα σε GT gamma είναι αμελητέα. Για τις γυναίκες, ο κανόνας GGT είναι έως 32 U / l. Για άνδρες - έως 49 U / l. Στα νεογνά, ο κανόνας της HT γάμμα είναι 2-4 φορές υψηλότερος από ό,τι στους ενήλικες.

ΑΜΥΛΑΣΗ

Το ένζυμο αμυλάση παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος και της παρωτίδας σιελογόνων αδένων. Εάν το επίπεδο του περιεχομένου του ανέβει, αυτό σημαίνει:

παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
παρωτίτιδα (φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα).

class="εμείς">

παγκρεατική ανεπάρκεια?
κυστική ίνωση.

class="εμείς"> Ο κανόνας της άλφα-αμυλάσης στο αίμα (κανόνας διαστάσης) είναι 28-100 U / l. Κανόνες παγκρεατικής αμυλάσης - από 0 έως 50 U / l.

γαλακτικό

Γαλακτικό οξύ. Σχηματίζεται στα κύτταρα κατά την αναπνοή, ιδιαίτερα στους μύες. Με πλήρη παροχή οξυγόνου, δεν συσσωρεύεται, αλλά καταστρέφεται σε ουδέτερα προϊόντα και απεκκρίνεται. Σε συνθήκες υποξίας (έλλειψη οξυγόνου), συσσωρεύεται, προκαλεί αίσθημα μυϊκής κόπωσης, διαταράσσει τη διαδικασία της αναπνοής των ιστών.

πρόσληψη τροφής;
δηλητηρίαση από ασπιρίνη?
χορήγηση ινσουλίνης?
υποξία (ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς: αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια, αναιμία).
λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα);
τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
χρόνιος αλκοολισμός.

class="εμείς">

κινάση κρεατίνης

Η αύξηση του περιεχομένου του μπορεί να είναι σημάδι των ακόλουθων συνθηκών:

έμφραγμα μυοκαρδίου;
μυϊκή βλάβη (μυοπάθεια, μυοδυστροφία, τραύμα, χειρουργική επέμβαση, καρδιακές προσβολές).
εγκυμοσύνη;
αλκοολικό παραλήρημα (παραλήρημα τρέμενς)?
τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

class="εμείς">

μικρό μυική μάζα;
ακίνητος τρόπος ζωής.

class="εμείς"> Κανόνες κινάσης κρεατίνης MB στο αίμα - 0-24 U / l.

γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)

Ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο που βρίσκεται σε όλους τους ιστούς του σώματος.

Αύξηση του περιεχομένου του συμβαίνει όταν:

καταστροφή των αιμοσφαιρίων (δρεπανοκυτταρική, μεγαλοβλαστική, αιμολυτική αναιμία).
ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση, αποφρακτικό ίκτερο).
μυϊκή βλάβη (έμφραγμα του μυοκαρδίου).
όγκοι, λευχαιμία?
βλάβη στα εσωτερικά όργανα (έμφραγμα νεφρού, οξεία παγκρεατίτιδα).

class="εμείς"> Ο κανόνας LDH για νεογέννητα είναι μέχρι 2000 U / l. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η δραστηριότητα της LDH εξακολουθεί να είναι υψηλή - 430 U / l, από 2 έως 12 - 295 U / l. Για παιδιά άνω των 12 ετών και σε ενήλικες, ο κανόνας LDH είναι 250 U / l.

ΑΛΚΑΛΙΚΗ ΦΩΣΦΑΤΑΣΗ

Ένζυμο που σχηματίζεται σε οστικό ιστό, ήπαρ, έντερα, πλακούντα, πνεύμονες. Το επίπεδο του περιεχομένου του αυξάνεται όταν:

εγκυμοσύνη;
αυξημένη οστική ανανέωση γρήγορη ανάπτυξη, επούλωση κατάγματος, ραχίτιδα, υπερπαραθυρεοειδισμός);
ασθένειες των οστών (οστεογενές σάρκωμα, μεταστάσεις καρκίνου των οστών, πολλαπλό μυέλωμα).
ηπατική νόσο, λοιμώδης μονοπυρήνωση.

class="εμείς">

υποθυρεοειδισμός (υποθυρεοειδισμός);
αναιμία (αναιμία);
έλλειψη βιταμίνης C (σκορβούτο), Β12, ψευδάργυρο, μαγνήσιο.
υποφωσφαζαιμία.
Ο κανόνας της αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα μιας γυναίκας είναι μέχρι 240 U / l, οι άνδρες - έως 270 U / l. Η αλκαλική φωσφατάση επηρεάζει την ανάπτυξη των οστών, επομένως η περιεκτικότητά της είναι υψηλότερη στα παιδιά από ότι στους ενήλικες.

class="εμείς">

ΧΟΛΙΝΕΣΤΕΡΑΣΗ

Ένα ένζυμο που παράγεται στο ήπαρ. Η κύρια χρήση είναι η διάγνωση πιθανής δηλητηρίασης από εντομοκτόνο και η αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας.

Η αύξηση του περιεχομένου του μπορεί να υποδηλώνει:

υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου FV;
νεφρωση?
ευσαρκία
καρκίνος του μαστού.

class="εμείς">

δηλητηρίαση με οργανοφωσφορικές ενώσεις.
παθολογία του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση, ηπατικές μεταστάσεις).
δερματομυοσίτιδα.

class="εμείς">

Μια τέτοια μείωση είναι επίσης χαρακτηριστική της κατάστασης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Ποσοστό χολινεστεράσης - 5300 - 12900 U / l

LIPASE

Ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη των τροφίμων. Εκκρίνεται από το πάγκρεας. Στην παγκρεατίτιδα, είναι πιο ευαίσθητη και ειδική από την αμυλάση, στην απλή παρωτίτιδα, σε αντίθεση με την αμυλάση, δεν αλλάζει.

παγκρεατίτιδα, όγκοι, παγκρεατικές κύστεις.
Χολικός κολικός?
διάτρηση κοίλου οργάνου, εντερική απόφραξη, περιτονίτιδα.
Ο κανόνας της λιπάσης για ενήλικες είναι 0 έως 190 U / ml.

class="εμείς">

ΠΡΩΤΕΪΝΗ. Χημεία αίματος

Οι πρωτεΐνες είναι το κύριο βιοχημικό κριτήριο ζωής. Αποτελούν μέρος όλων των ανατομικών δομών (μύες, κυτταρικές μεμβράνες), μεταφέρουν ουσίες μέσω του αίματος και στα κύτταρα, επιταχύνουν την πορεία των βιοχημικών αντιδράσεων στο σώμα, αναγνωρίζουν ουσίες - δικές τους ή άλλες και προστατεύουν τις δικές τους από ξένους, ρυθμίζουν το μεταβολισμό, συγκρατούν υγρό στα αιμοφόρα αγγεία και μην το αφήνετε να εισχωρήσει στο ύφασμα.

σκίουροι - αλβουμίνη, ολική πρωτεΐνη, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, μυοσφαιρίνη, τρανσφερρίνη, φερριτίνη, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (IBC), ρευματοειδής παράγοντας.

συνολική πρωτεΐνη

Οι πρωτεΐνες συντίθενται στο συκώτι από τα αμινοξέα των τροφίμων. Η ολική πρωτεΐνη του αίματος αποτελείται από δύο κλάσματα: αλβουμίνες και γλοβουλίνες.

Η αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης (υπερπρωτεϊναιμία) υποδηλώνει την παρουσία:

αφυδάτωση (εγκαύματα, διάρροια, έμετος - σχετική αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης λόγω μείωσης του όγκου του υγρού).
πολλαπλό μυέλωμα (υπερβολική παραγωγή γ-σφαιρινών).

class="εμείς">

Η μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης ονομάζεται υποπρωτεϊναιμία και εμφανίζεται όταν:

πείνα (πλήρης ή μόνο πρωτεΐνη - αυστηρή χορτοφαγία, νευρική ανορεξία).
ασθένειες του εντέρου (δυσαπορρόφηση).
νεφρωσικό σύνδρομο?
απώλεια αίματος;
εγκαύματα?
όγκοι?
χρόνια και οξεία φλεγμονή?
χρόνια ηπατική ανεπάρκεια (ηπατίτιδα, κίρρωση).

class="εμείς">

Κανόνες πρωτεΐνης στο αίμα

Λευκώματα

Οι λευκωματίνες είναι ένας από τους δύο τύπους ολικής πρωτεΐνης. ο κύριος ρόλος τους είναι οι μεταφορές.

Δεν υπάρχει αληθινή (απόλυτη) υπερλευκωματιναιμία.

Σχετικό εμφανίζεται όταν μειώνεται ο συνολικός όγκος του υγρού (αφυδάτωση).

Η μείωση (υπολευκωματιναιμία) συμπίπτει με σημεία γενικής υποπρωτεϊναιμίας.

Ο κανόνας της λευκωματίνης στο αίμα:

ΓΛΥΚΩΜΕΝΗ ΑΙΜΟΓΛΟΒΙΝΗ

Σχηματίζεται από αιμοσφαιρίνη ανυψωμένο επίπεδογλυκόζη (υπεργλυκαιμία) - για τουλάχιστον 120 ημέρες (διάρκεια ζωής ερυθροκυττάρων). Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αντιστάθμισης του σακχαρώδη διαβήτη, τη μακροχρόνια παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης, g / l - Άνδρες - 135-160, Γυναίκες - 120-140.

APOBELOC A1

Προστατευτικός παράγοντας κατά της αθηροσκλήρωσης. Το φυσιολογικό επίπεδο της περιεκτικότητάς του στον ορό του αίματος εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο.

Αύξηση στο επίπεδο της αποπρωτεΐνης Α1 παρατηρείται με:

απώλεια βάρους;
φυσικό φορτίο.

class="εμείς">

γενετικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων.
πρώιμη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων.
μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης.
κάπνισμα;
τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες και λίπη.

class="εμείς"> Τα φυσιολογικά επίπεδα της apoA1 στο αιμόπλασμα είναι διαφορετικά για άνδρες και γυναίκες: 1,1-2,05 και 1,25-2,15 g/l

APOBELOC V

παράγοντα κινδύνου για αθηροσκλήρωση. Τα φυσιολογικά επίπεδα ορού ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία.

Αύξηση στο επίπεδο της αποπρωτεΐνης Β συμβαίνει όταν:

κατάχρηση αλκόολ;
λήψη φαρμάκων από στεροειδείς ορμόνες (αναβολικά, γλυκοκορτικοειδή).
πρώιμη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων.
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
εγκυμοσύνη;
σακχαρώδης διαβήτης;
υποθυρεοειδισμός.

class="εμείς">

Η μείωση του περιεχομένου του προκαλείται από:

δίαιτα χαμηλή σε χοληστερόλη?
υπερθυρεοειδισμός?
γενετικά χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των λιπιδίων.
απώλεια βάρους;
οξύ στρες (σοβαρή ασθένεια, εγκαύματα).
Περιεκτικότητα APO-B στο πλάσμα αίματος - 0,8-1,1 g / l.

class="εμείς">

ΜΥΟΓΛΟΒΙΝΗ

Η πρωτεΐνη του μυϊκού ιστού είναι υπεύθυνη για την αναπνοή του.

Η αύξηση του περιεχομένου του συμβαίνει υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

έμφραγμα μυοκαρδίου;
ουραιμία (νεφρική ανεπάρκεια);
μυϊκή καταπόνηση (αθλητισμός, ηλεκτροπαλμοθεραπεία, σπασμοί).
τραυματισμοί, εγκαύματα.

class="εμείς">

Μια μείωση στο επίπεδο της μυοσφαιρίνης προκαλεί αυτοάνοσες καταστάσεις όταν παράγονται αυτοαντισώματα κατά της μυοσφαιρίνης. συμβαίνει με πολυμυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, βαρεία μυασθένεια.

Ο κανόνας της μυοσφαιρίνης, mcg / l - γυναίκες 12-76, άνδρες 19-92.

Κρεατινοκινάση MB

Ένα από τα κλάσματα της ολικής κινάσης της κρεατίνης.

Η αύξηση του επιπέδου του δείχνει:

οξύ έμφραγμαμυοκάρδιο?
οξεία βλάβη των σκελετικών μυών.
Κανόνες κινάσης κρεατίνης MB στο αίμα - 0-24 U / l

class="εμείς">

τροπονίνη 1

Ειδική συσταλτική πρωτεΐνη του καρδιακού μυός. Η αύξηση του περιεχομένου του προκαλείται από:

έμφραγμα μυοκαρδίου;
ισχαιμική καρδιακή πάθηση.
Φυσιολογική περιεκτικότητα Troponin I: 0,00 - 0,07 ng / ml.

class="εμείς">

ΦΕΡΡΙΤΙΝΗ

Η πρωτεΐνη, η οποία περιέχει σίδηρο στην αποθήκη, αποθηκεύεται για το μέλλον. Από το επίπεδό του μπορεί κανείς να κρίνει την επάρκεια των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό. Η αύξηση της φερριτίνης μπορεί να υποδηλώνει:

περίσσεια σιδήρου (ορισμένη ηπατική νόσο).
οξεία λευχαιμία?
φλεγμονώδης διαδικασία.

class="εμείς">

Η μείωση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης σημαίνει ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα.

Ο κανόνας της φερριτίνης στο αίμα για τους ενήλικες άνδρες είναι 20 - 250 mcg / l. Για τις γυναίκες, ο κανόνας εξέτασης αίματος για φερριτίνη είναι 10 - 120 mcg / l.

Τρανσφερρίνη

Η τρανσφερρίνη είναι μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, ο κύριος φορέας του σιδήρου.

Ο κορεσμός της τρανσφερρίνης συμβαίνει λόγω της σύνθεσής της στο ήπαρ και εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα. Με τη βοήθεια της ανάλυσης τρανσφερίνης μπορεί να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Η αυξημένη τρανσφερρίνη είναι σύμπτωμα ανεπάρκειας σιδήρου (προηγείται της ανάπτυξης σιδηροπενικής αναιμίας για αρκετές ημέρες ή μήνες). Η αύξηση της τρανσφερίνης οφείλεται στη χρήση οιστρογόνων και από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η μειωμένη τρανσφερίνη ορού είναι ένας λόγος για τον γιατρό να κάνει την ακόλουθη διάγνωση: χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, αιμοχρωμάτωση, κίρρωση του ήπατος,
εγκαύματα, κακοήθεις όγκοι, περίσσεια σιδήρου.

Αύξηση της τρανσφερρίνης στο αίμα εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα της πρόσληψης ανδρογόνων και γλυκοκορτικοειδών.

Ο κανόνας της τρανσφερίνης στον ορό αίματος είναι 2,0-4,0 g/l. Η περιεκτικότητα σε τρανσφερρίνη στις γυναίκες είναι 10% υψηλότερη, το επίπεδο της τρανσφερίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μειώνεται στους ηλικιωμένους.

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους. Χημεία αίματος

αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους - κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ουρία.

ΟΥΡΙΑ

Προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών που απεκκρίνεται από τα νεφρά. Μέρος της ουρίας παραμένει στο αίμα.

Εάν η περιεκτικότητα σε ουρία στο αίμα είναι αυξημένη, αυτό υποδηλώνει μία από τις ακόλουθες παθολογικές διεργασίες:

μειωμένη νεφρική λειτουργία?
παρεμπόδιση ουροποιητικού συστήματος;
αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα τρόφιμα.
αυξημένη αποικοδόμηση πρωτεϊνών (εγκαύματα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).

class="εμείς">

Σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου ουρίας στο σώμα, μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

πρωτεϊνική πείνα?
υπερβολική πρόσληψη πρωτεΐνης (εγκυμοσύνη, ακρομεγαλία).
δυσαπορρόφηση.
Ο κανόνας της ουρίας σε παιδιά κάτω των 14 ετών είναι 1,8-6,4 mmol / l, στους ενήλικες - 2,5-6,4 mmol / l. Σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, ο κανόνας της ουρίας στο αίμα είναι 2,9-7,5 mmol / l.

class="εμείς">

κρεατινίνης

Η κρεατινίνη, όπως και η ουρία, είναι προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών που εκκρίνεται από τα νεφρά. Σε αντίθεση με την περιεκτικότητα σε ουρία, η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη εξαρτάται όχι μόνο από το επίπεδο περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη, αλλά από την ένταση του μεταβολισμού της. Έτσι, με την ακρομεγαλία και τον γιγαντισμό (αυξημένη πρωτεϊνοσύνθεση) αυξάνεται το επίπεδο της περιεκτικότητάς της, σε αντίθεση με το επίπεδο της ουρίας. Διαφορετικά, οι λόγοι για την αλλαγή του επιπέδου της περιεκτικότητάς του είναι οι ίδιοι με τους λόγους για την ουρία.

Ο κανόνας της κρεατινίνης στο αίμα μιας γυναίκας: 53-97 μmol / l, άνδρες - 62-115 μmol / l. Για παιδιά κάτω του 1 έτους κανονικό επίπεδοκρεατινίνη - 18-35 µmol/l, από ένα έτος έως 14 ετών - 27-62 µmol/l.

ΟΥΡΙΚΟ ΟΞΥ

Το ουρικό οξύ είναι ένα μεταβολικό προϊόν νουκλεϊκών οξέων που εκκρίνονται από το σώμα μέσω των νεφρών.

ουρική αρθρίτιδα, καθώς υπάρχει παραβίαση της ανταλλαγής νουκλεϊκών οξέων.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
πολλαπλό μυέλωμα?
τοξίκωση εγκύων γυναικών.
κατανάλωση τροφής πλούσιας σε νουκλεϊκά οξέα (συκώτι, νεφρά).
σκληρή σωματική εργασία.

class="εμείς">

Νόσος Wilson — Konovalov;
Σύνδρομο Fanconi;
δίαιτα φτωχή σε νουκλεϊκά οξέα.

class="εμείς">

Ο κανόνας ουρικού οξέος για παιδιά κάτω των 14 ετών είναι 120 - 320 μmol / l, για ενήλικες γυναίκες - 150 - 350 μmol / l. Για τους ενήλικες άνδρες, το φυσιολογικό επίπεδο ουρικού οξέος είναι 210 - 420 μmol / l.

Θα χαρούμε να τοποθετήσουμε τα άρθρα και το υλικό σας με αναφορά.
Στείλτε πληροφορίες μέσω email

Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για μια σαφή διάγνωση της τρέχουσας κατάστασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο της εργασίας των οργάνων, αλλά και του ελέγχου των συνεχιζόμενων φυσικών και χημικών διεργασιών. Συνταγογραφείται στις μισές περιπτώσεις επίσκεψης σε γιατρό με οποιαδήποτε ασθένεια - αυτές είναι μία από τις πιο δημοφιλείς και περιζήτητες εξετάσεις στον κόσμο.

Πότε διορίζεται;

Συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος για κάθε μεταφερόμενο σωματικό ή μεταδοτικές ασθένειες, ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή των παραπάνω οργάνων, καθώς και πρόσθετος έλεγχος της εργασίας του οργανισμού κατά τη διάρκεια τακτικών / συνταγογραφούμενων / επείγουσας διάγνωσης της υγείας του ασθενούς.

Πώς πραγματοποιείται;

Η διαδικασία της βιοχημικής ανάλυσης αίματος μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια

Προκαταρκτικά

Δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε εντελώς τα τρόφιμα, το τσάι, τους χυμούς, τον καφέ, το αλκοόλ και το γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο καθαρό νερό. Εάν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε από την παραπάνω λίστα, τότε η ίδια η βιοχημική ανάλυση πιθανότατα δεν θα είναι σωστή.

Αιμοληψία

Η λήψη δειγμάτων για ανάλυση πραγματοποιείται καθιστή ή ξαπλωμένη. Ταυτόχρονα, τοποθετείται ένα ισχυρό τουρνικέ πάνω από τον αγκώνα και ο τόπος της μελλοντικής παρακέντησης αντιμετωπίζεται προσεκτικά με αντισηπτικά. Μια βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα στην άκρη του αγκώνα και ο ειδικός παίρνει αίμα στην απαιτούμενη ποσότητα. Το υλικό που συλλέγεται χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα και στη συνέχεια αποστέλλεται σε βιοχημικό εργαστήριο. Τα αποτελέσματα των πρωτογενών εξετάσεων μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα μετά την αιμοδοσία.

Δείκτες και κανόνες. Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων.

Η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε τις ακόλουθες παραμέτρους και επίπεδα:

Παρακάτω μπορείτε να βρείτε έναν πίνακα με κανονικούς δείκτεςαποτελέσματα βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Διαφορετικά εργαστήρια μπορούν να πραγματοποιήσουν βιοχημική εξέταση αίματος σύμφωνα με εξαιρετικά μεθοδολογικά εγχειρίδια, να χρησιμοποιήσουν άλλες μονάδες για τη μέτρηση των συγκεντρώσεων των στοιχείων, επομένως, όταν ερμηνεύετε μόνοι σας τα αποτελέσματα, φροντίστε να το προσέξετε.

Χρήσιμο βίντεο

Ενημέρωση: Δεκέμβριος 2018

Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους για γιατρούς και ασθενείς. Εάν μάθετε πώς να "διαβάζετε" σωστά αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να εντοπίσετε σοβαρές παθολογίες όπως οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, ιογενή ηπατίτιδα και κακοήθεις όγκους σε πρώιμο στάδιο και να σταματήσετε εντελώς την ανάπτυξή τους.

Πώς να προετοιμαστείτε πριν πάρετε αίμα για βιοχημική ανάλυση;

Η νοσοκόμα παίρνει αίμα από τον ασθενή για μερικά λεπτά, αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση. Η βιοχημική εξέταση, όπως και κάθε άλλη, απαιτεί προετοιμασία και συμμόρφωση με ορισμένες απλές απαιτήσεις:

Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι.
Το δείπνο την προηγούμενη μέρα δεν πρέπει να περιέχει δυνατό τσάι και καφέ και λιπαρά τρόφιμα και αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνονται για 2-3 ημέρες.
για 24 ώρες, θα πρέπει να απέχετε από οποιεσδήποτε θερμικές διαδικασίες (μπάνιο, σάουνα) και βαριά σωματική άσκηση.
οι εξετάσεις λαμβάνονται νωρίς το πρωί, πρώτα απ 'όλα, πριν από ιατρικές διαδικασίες (σταγονόμετρο, ενέσεις, ακτινογραφία).
όταν ο ασθενής ήρθε στο εργαστήριο, πριν πάρει αίμα, συνιστάται να καθίσει για 10-15 λεπτά, να πάρει την αναπνοή του και να ηρεμήσει.
για να προσδιοριστεί το ακριβές επίπεδο σακχάρου στο αίμα, ο ασθενής δεν χρειάζεται να βουρτσίζει τα δόντια του, να πίνει τσάι ή καφέ το πρωί πριν από την ανάλυση. Ακόμα κι αν το «πρωί σας ξεκινάει με καφέ», θα πρέπει να αποφύγετε.
Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη πριν από την αιμοληψία ορμονικά σκευάσματα, αντιβιοτικά, διουρητικά και άλλα φάρμακα.
δύο εβδομάδες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα που μειώνουν τη συγκέντρωση λιπιδίων στο αίμα (βλ.).
εάν είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η εξέταση, η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα της ημέρας, στο ίδιο εργαστήριο.

Πίνακας βιοχημικής ανάλυσης αίματος με αποκωδικοποίηση

Δείκτης	Κανόνας
συνολική πρωτεΐνη	63-87 g/l
Κλάσματα πρωτεΐνης: αλβουμίνες σφαιρίνες (α 1 , α 2 , β, γ)	35-45 g/l 21,2-34,9 g/l
Ουρία	2,5-8,3 mmol/l
Κρεατινίνη	γυναίκες 44-97 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο άνδρες 62-124
	Στους άνδρες - 0,12-0,43 mmol / l Στις γυναίκες - 0,24-0,54 mmol / l
Γλυκόζη	3,5-6,2 mmol ανά λίτρο
ολική χοληστερόλη	3,3-5,8 mmol/l
LDL	λιγότερο από 3 mmol ανά λίτρο
HDL	γυναίκες μεγαλύτερη ή ίση με 1,2 mmol ανά λίτρο άνδρες 1 mmol ανά λίτρο
Τριγλυκερίδια	λιγότερο από 1,7 mmol ανά λίτρο
ολική χολερυθρίνη	8,49-20,58 μmol/l
άμεση χολερυθρίνη	2,2-5,1 μmol/l
Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)	Έως 38 U/l
Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)	Έως 42 U/l
Αλκαλική φωσφατάση (AP)	Έως 260 U/l
Γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT)	Στους άνδρες - έως 33,5 U / l Στις γυναίκες - έως 48,6 U / l
Κρεατινοκινάση (CK)	Έως 180 U/l
	έως 110 E ανά λίτρο
Νάτριο	130-155 mmol/l
Κάλιο	3,35-5,35 mmol/l

Ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της

Η πρωτεΐνη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στον οργανισμό, συμμετέχει στην κατασκευή νέων κυττάρων, στο σχηματισμό χυμικής ανοσίας και στη μεταφορά ουσιών. Συνήθως οι πρωτεΐνες αποτελούνται από 20 βασικά αμινοξέα, αν και μπορεί να περιλαμβάνουν βιταμίνες, ανόργανες ουσίες (μέταλλα), υδατάνθρακες και υπολείμματα λιπιδίων.

Το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 165 διαφορετικές πρωτεΐνες, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη δομή και το ρόλο τους στο σώμα. Όλες οι πρωτεΐνες χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες ή κλάσματα: αλβουμίνες, γλοβουλίνες (α 1 , α 2 , β, γ) και ινωδογόνο. Δεδομένου ότι οι πρωτεΐνες παράγονται κυρίως στο ήπαρ, το περιεχόμενό τους αντανακλά τη συνθετική λειτουργία αυτού του οργάνου.

Η μείωση της ολικής πρωτεΐνης ονομάζεται υποπρωτεϊναιμία (βλ.). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν:

πρωτεϊνική πείνα (χορτοφαγία, δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη).
αυξημένη απέκκρισή του στα ούρα (, πρωτεϊνουρία εγκύων γυναικών).
απώλεια αίματος (βαριά έμμηνος ρύση,)
εγκαύματα, ειδικά με φουσκάλες.
συσσώρευση πλάσματος στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης), υπεζωκοτική κοιλότητα(εξιδρωματική πλευρίτιδα), περικάρδιο (εξιδρωματική περικαρδίτιδα);
κακοήθη νεοπλάσματα ( , );
παραβίαση του σχηματισμού πρωτεϊνών (ηπατίτιδα,).
μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
μειωμένη απορρόφηση ουσιών (εντερίτιδα, κολίτιδα, κοιλιοκάκη, παγκρεατίτιδα).

Η αύξηση της ολικής πρωτεΐνης ονομάζεται υπερπρωτεϊναιμία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σχετική και απόλυτη. Μια σχετική αύξηση των πρωτεϊνών εμφανίζεται με την απώλεια του υγρού μέρους του πλάσματος (χολέρα, επαναλαμβανόμενοι έμετοι). Απόλυτη αύξηση της πρωτεΐνης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών (λόγω σφαιρινών), πολλαπλού μυελώματος. Η σωματική εργασία και μια αλλαγή στη θέση του σώματος αλλάζουν τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας κατά 10%.

Οι κύριοι λόγοι για τη μεταβολή των συγκεντρώσεων των πρωτεϊνικών κλασμάτων

Τα πρωτεϊνικά κλάσματα είναι: αλβουμίνες, σφαιρίνες και ινωδογόνο. Το ινωδογόνο δεν προσδιορίζεται στη βιοχημική ανάλυση. Αυτή η πρωτεΐνη αντανακλά τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Ορίζεται σε μια τέτοια ανάλυση όπως .

Λευκώματα

Σλοβουλίνες

Αύξηση του δείκτη

απώλεια υγρών σε μολυσματικές ασθένειες ()
ασθένεια εγκαυμάτων

Α-σφαιρίνες:

οξείες πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες.
εγκαύματα στη φάση ανάκτησης.
νεφρωσικό σύνδρομο στη σπειραματονεφρίτιδα.

β-σφαιρίνες:

υπερλιποπρωτεϊναιμία (αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης).
νεφρωσικό σύνδρομο?
ένα έλκος στο στομάχι και τα έντερα που αιμορραγεί.

Γ-σφαιρίνες:

ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (σκληρόδερμα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
εγκαύματα?
αλλεργίες?
ελμινθική εισβολή.

Μείωση επιπέδου

σε νεογνά λόγω υπανάπτυξης των ηπατικών κυττάρων.
κατα την εγκυμοσύνη;
πνευμονικό οίδημα;
κακοήθη νεοπλάσματα?
ηπατική νόσο?
Αιμορραγία;
συσσώρευση πλάσματος στις κοιλότητες του σώματος (ανασάρκα)

Δείκτες μεταβολισμού αζώτου

Στον οργανισμό, εκτός από το χτίσιμο των κυττάρων, συμβαίνει και η συνεχής αποσύνθεσή τους, που συνοδεύεται από συσσώρευση αζωτούχων βάσεων. Αυτές οι τοξικές ουσίες σχηματίζονται στο ήπαρ και απεκκρίνονται από τα νεφρά. Επομένως, μια αύξηση στις σκωρίες του αίματος μπορεί να υποδηλώνει τόσο μείωση της εργασίας των νεφρών και του ήπατος όσο και υπερβολική διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι κύριοι δείκτες του μεταβολισμού του αζώτου περιλαμβάνουν:

ουρία και κρεατινίνη
λιγότερο συχνά, προσδιορίζεται υπολειμματικό άζωτο, κρεατίνη, ουρικό οξύ, αμμωνία, indican και άλλα.

Γιατί αλλάζει το επίπεδο των σκωριών στο αίμα;

Λόγοι για την αύξηση	Λόγοι για την πτώση
Ουρία οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Νεφροσκλήρωση; δηλητηρίαση με άλατα υδραργύρου, διχλωροαιθάνιο, αιθυλενογλυκόλη. σύνδρομο σύγκρουσης (σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης). αρτηριακή υπέρταση; πολυκυστική νεφρική νόσο? φυματίωση των νεφρών? οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια	μετά τη χορήγηση γλυκόζης. αυξημένη παραγωγή ούρων (πολυουρία). μετά την αιμοκάθαρση? πείνα; μειωμένος μεταβολισμός? υποθυρεοειδισμός
Κρεατινίνη οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. υπερθυρεοειδισμός? ακρομεγαλία? μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης. εντερική απόφραξη? μυική δυστροφία; εκτεταμένα εγκαύματα
Ουρικό οξύ αρθρίτιδα; λευχαιμία; Β-12 αναιμία ανεπάρκειας; Νόσος Wakez; οξείες λοιμώξεις? ηπατική νόσο? σοβαρή μορφή διαβήτη? παθολογίες του δέρματος (δερματίτιδα, πέμφιγος). δηλητηρίαση από βαρβιτουρικά, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα

γλυκόζης αίματος

Η γλυκόζη είναι ο κύριος δείκτης του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Αυτή η ουσία είναι το κύριο ενεργειακό προϊόν που εισέρχεται στο κύτταρο· από τη γλυκόζη και το οξυγόνο το κύτταρο λαμβάνει καύσιμο για περαιτέρω ζωή.

Η γλυκόζη εισέρχεται στο αίμα μετά από ένα γεύμα, στη συνέχεια εισέρχεται στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιείται με τη μορφή γλυκογόνου. Αυτές οι διεργασίες ελέγχονται από παγκρεατικές ορμόνες - ινσουλίνη και γλυκαγόνη (βλ.).

Η έλλειψη γλυκόζης στο αίμα ονομάζεται
Περίσσεια - υπεργλυκαιμία.

Τι προκαλεί διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα;

υπογλυκαιμία

υπεργλυκαιμία

παρατεταμένη νηστεία?
παραβίαση της απορρόφησης υδατανθράκων (κολίτιδα, εντερίτιδα, σύνδρομο ντάμπινγκ).
χρόνιες ηπατικές παθολογίες.
υποθυρεοειδισμός?
υπουποφυσιασμός?
υπερδοσολογία ινσουλίνης ή από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα (διαβετόν, γλιβενκλαμίδη κ.λπ.).
μηνιγγίτιδα (φυματιώδης, πυώδης, κρυπτοκοκκική);
εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
ινσουλώματος;
σαρκοείδωση

ΔΙΑΒΗΤΗΣ 1 και 2 τύπους
θυρεοτοξίκωση;
όγκοι της υπόφυσης?
νεοπλάσματα του φλοιού των επινεφριδίων.
φαιοχρωμοκύτωμα;
θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
επιληψία;
τραύμα και όγκοι εγκεφάλου.
δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα;
ψυχοσυναισθηματική διέγερση

Παραβίαση του μεταβολισμού της χρωστικής

Υπάρχουν συγκεκριμένες έγχρωμες πρωτεΐνες στο ανθρώπινο σώμα. Συνήθως πρόκειται για πεπτίδια που περιέχουν κάποιο μέταλλο (σίδηρο, χαλκό). Αυτά περιλαμβάνουν: αιμοσφαιρίνη, σερουλοπλασμίνη, μυοσφαιρίνη, κυτόχρωμα και άλλα. τελικό προΪονΗ διάσπαση τέτοιων πρωτεϊνών είναι η χολερυθρίνη και τα κλάσματά της. Τι συμβαίνει με τη χολερυθρίνη στο σώμα;

Όταν ένα ερυθροκύτταρο τερματίζει την ύπαρξή του στον σπλήνα, η αίμη του αποσυντίθεται. Λόγω της αναγωγάσης της μπιλιβερδίνης, σχηματίζεται χολερυθρίνη, που ονομάζεται έμμεση ή ελεύθερη. Αυτή η παραλλαγή της χολερυθρίνης είναι τοξική για ολόκληρο το σώμα, και κυρίως για τον εγκέφαλο. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι συνδέεται γρήγορα με τη λευκωματίνη του αίματος, το σώμα δεν δηλητηριάζεται. Αλλά με την ηπατίτιδα, την κίρρωση του ήπατος, είναι υψηλή, επειδή δεν συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ.

Περαιτέρω στα ηπατικά κύτταρα, η έμμεση χολερυθρίνη συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ (μετατρέπεται σε δεσμευμένη ή άμεση, μη τοξική), οι δείκτες της είναι υψηλοί μόνο με τη δυσκινησία των χοληφόρων, με (βλ.). Στις αναλύσεις, η άμεση χολερυθρίνη αυξάνεται όταν τα ηπατικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη (για παράδειγμα, με ηπατίτιδα).

Στη συνέχεια, η χολερυθρίνη εισέρχεται στη χολή, η οποία μεταφέρεται από τους ηπατικούς πόρους Χοληδόχος κύστιςκαι μετά στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Εδώ, το ουροχολινογόνο σχηματίζεται από τη χολερυθρίνη, η οποία απορροφάται από το λεπτό έντερο στο αίμα και, εισχωρώντας στα νεφρά, βάφει τα ούρα κίτρινα. Το υπόλοιπο, που φτάνει στο παχύ έντερο, γίνεται στερκοβιλίνη υπό τη δράση βακτηριακών ενζύμων και λερώνει τα κόπρανα.

Γιατί εμφανίζεται ο ίκτερος;

Υπάρχουν τρεις μηχανισμοί:

αυξημένη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης και άλλων χρωστικών πρωτεϊνών (αιμολυτική αναιμία, δαγκώματα φιδιών, παθολογική υπερλειτουργία της σπλήνας) - η έμμεση χολερυθρίνη σχηματίζεται σε τόσο τεράστιες ποσότητες που το ήπαρ απλά δεν έχει χρόνο να την επεξεργαστεί και να την αφαιρέσει.
ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση, νεοπλάσματα) - η χρωστική ουσία σχηματίζεται σε κανονικό όγκο, αλλά τα ηπατικά κύτταρα που επηρεάζονται από τη νόσο δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους.
παραβίαση της εκροής της χολής (χοληκυστίτιδα, χολολιθίαση, οξεία χολαγγειίτιδα, όγκοι της κεφαλής του παγκρέατος) - λόγω συμπίεσης της χοληφόρου οδού, η χολή δεν εισέρχεται στο έντερο, αλλά συσσωρεύεται στο ήπαρ, προκαλώντας την καταστροφή των κυττάρων της και η ροή της χολερυθρίνης πίσω στο αίμα.

Και οι τρεις καταστάσεις είναι πολύ επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία, απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Ενδείξεις για τη μελέτη της χολερυθρίνης και των κλασμάτων της:

ηπατίτιδα (ιογενής, τοξική);
όγκοι του ήπατος?
κίρρωση του ήπατος;
αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία).
εμφάνιση ίκτερου.

Δείκτες μεταβολισμού λιπιδίων ή επιπέδων χοληστερόλης

Τα λιπίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στη ζωή των κυττάρων. Συμμετέχουν στην κατασκευή του κυτταρικού τοιχώματος, στο σχηματισμό της χολής, πολλών ορμονών (ανδρικές και γυναικείες ορμόνες φύλου, κορτικοστεροειδή) και στη βιταμίνη D. Τα λιπαρά οξέα είναι πηγή ενέργειας για όργανα και ιστούς.

Όλα τα λίπη στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε 3 κατηγορίες:

τριγλυκερίδια ή ουδέτερα λίπη.
ολική χοληστερόλη και τα κλάσματά της.
φωσφολιπίδια.

Τα λιπίδια υπάρχουν στο αίμα ως:

χυλομικρά - περιέχουν κυρίως τριγλυκερίδια.
λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) - περιέχουν 50% πρωτεΐνη, 30% φωσφολιπίδια και 20% χοληστερόλη.
λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) - περιέχουν 20% πρωτεΐνη, 20% φωσφολιπίδια, 10% τριγλυκερίδια και 50% χοληστερόλη.
λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) - σχηματίζονται κατά τη διάσπαση της LDL, περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης.

Η μεγαλύτερη κλινική αξία στην ανάλυση έχει η ολική χοληστερόλη, η LDL, η HDL και τα τριγλυκερίδια (βλ.). Κατά τη λήψη αίματος, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραβίαση των κανόνων παρασκευής και χρήσης λιπαρών τροφών μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά σφάλματα στα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Τι προκαλεί παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και σε τι μπορεί να οδηγήσει;

Γιατί μειώνεται

ολική χοληστερόλη

μυξοίδημα;
Διαβήτης;
εγκυμοσύνη;
Οικογενής συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία;
χολολιθίαση;
και προστάτη?
σπειραματονεφρίτιδα;
αλκοολισμός;
υπερτονική ασθένεια?
έμφραγμα μυοκαρδίου;
στεφανιαία νόσο

κακοήθεις όγκοι του ήπατος.
κίρρωση του ήπατος;
ρευματοειδής αρθρίτιδα;
πείνα;
δυσαπορρόφηση ουσιών?
χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Τριγλυκερίδια

ιογενής ηπατίτιδα;
αλκοολισμός;
αλκοολική κίρρωση του ήπατος?
χολική (χολική) κίρρωση του ήπατος.
χολολιθίαση;
οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
υπερτονική ασθένεια?
έμφραγμα μυοκαρδίου;
στεφανιαία νόσο;
εγκυμοσύνη;
θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων.
υποθυρεοειδισμός?
Διαβήτης;
αρθρίτιδα;
Σύνδρομο Down;
οξεία διαλείπουσα πορφυρία

χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
υπερλειτουργία του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.
υποσιτισμός;
δυσαπορρόφηση

Ο βαθμός αύξησης της χοληστερόλης στο αίμα:

5,2-6,5 mmol / l - ελαφρός βαθμός αύξησης της ουσίας, ζώνη κινδύνου για αθηροσκλήρωση.
6,5-8,0 mmol / l - μια μέτρια αύξηση, η οποία διορθώνεται από τη διατροφή.
πάνω από 8,0 mmol / l - υψηλό επίπεδο ουσίας που απαιτεί φαρμακευτική παρέμβαση.

Ανάλογα με την αλλαγή στο μεταβολισμό των λιπιδίων, 5 κλινικά σύνδρομα, η λεγόμενη δυσλιποπρωτεϊναιμία (1,2,3,4,5). Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις είναι προάγγελοι σοβαρών ασθενειών, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και άλλες.

Ένζυμα αίματος

Τα ένζυμα είναι ειδικές πρωτεΐνες που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις στο σώμα. Τα κύρια ένζυμα του αίματος περιλαμβάνουν: αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST), αλκαλική φωσφατάση (AP), γ-γλουταμυλ τρανσφεράση (GGT), κινάση κρεατίνης (CK) και α-αμυλάση.

Όλες αυτές οι ουσίες περιέχονται μέσα στα κύτταρα του ήπατος, του παγκρέατος, των μυών, της καρδιάς και άλλων οργάνων. Η περιεκτικότητά τους στο αίμα είναι πολύ μικρή, επομένως τα ένζυμα μετρώνται σε ειδικές διεθνείς μονάδες: U / l. Ας εξετάσουμε κάθε ένζυμο ξεχωριστά.

Αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση

Αυτά τα ένζυμα εξασφαλίζουν τη μεταφορά δύο αμινοξέων στις χημικές αντιδράσεις: του ασπαρτικού και της αλανίνης. Οι AST και ALT βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στους ιστούς του ήπατος, του καρδιακού μυ, σκελετικοί μύες. Η αύξησή τους στο αίμα δείχνει την καταστροφή των κυττάρων αυτών των οργάνων και όσο υψηλότερο ήταν το επίπεδο των ενζύμων, τόσο περισσότερα κύτταρα πέθαιναν.

Αλκαλική φωσφατάση

Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση του φωσφορικού οξέος από χημικές ενώσεις και τη μεταφορά του φωσφόρου μέσα στο κύτταρο. Η ALP έχει δύο μορφές: ηπατική και οστική. Λόγοι για την αύξηση του ενζύμου:

Γ-γλουταμυλοτρανσφεράση

Η GGT εμπλέκεται στο μεταβολισμό του λίπους μεταφέροντας χοληστερόλη και τριγλυκερίδια μέσα στο κύτταρο. Η μεγαλύτερη ποσότητα του ενζύμου βρίσκεται στο συκώτι, στον προστάτη, στα νεφρά, στο πάγκρεας. Η δραστηριότητά του στο αίμα αυξάνεται με:

οι παραπάνω παθήσεις του ήπατος·
δηλητηρίαση από αλκοόλ?
σακχαρώδης διαβήτης;
λοιμώδης μονοπυρήνωση;
συγκοπή.

Κρεατινοκινάση

Η CK εμπλέκεται στον μετασχηματισμό της κρεατίνης και στη διατήρηση του ενεργειακού μεταβολισμού στο κύτταρο. Έχει 3 υποτύπους:

MM (ένζυμο που βρίσκεται στον μυϊκό ιστό)
MV (εντοπίζεται στον καρδιακό μυ)
BB (στον εγκέφαλο).

Ηλεκτρολύτες αίματος

Το κάλιο και το νάτριο είναι οι πιο σημαντικοί ηλεκτρολύτες στο αίμα. Φαίνεται ότι αυτά είναι απλώς ιχνοστοιχεία και το περιεχόμενό τους στο σώμα είναι λιγοστό. Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τουλάχιστον ένα όργανο ή μια χημική διεργασία που θα έκανε χωρίς αυτά.

Κάλιο

Το ιχνοστοιχείο παίζει σημαντικό ρόλο στις ενζυμικές διεργασίες και στο μεταβολισμό. Η κύρια λειτουργία του είναι να μεταφέρει ηλεκτρικά ερεθίσματα στην καρδιά. Οι διακυμάνσεις στα επίπεδα του καλίου είναι πολύ κακές για το μυοκάρδιο.

Η κατάσταση όταν το κάλιο είναι αυξημένο ονομάζεται υπερκαλιαιμία και όταν είναι χαμηλό - υποκαλιαιμία. Τι απειλεί την αύξηση του καλίου;

παραβίαση της ευαισθησίας?
αρρυθμίες (κολπική μαρμαρυγή, ενδοκαρδιακός αποκλεισμός).
επιβράδυνση του παλμού?
πτώση της αρτηριακής πίεσης?

Τέτοιες απειλητικές συνθήκες μπορεί να συμβούν με αύξηση του ιχνοστοιχείου πάνω από 7,15 mmol / l.

Η πτώση των επιπέδων καλίου κάτω από 3,05 mmol / l αποτελεί επίσης απειλή για τον οργανισμό. Τα κύρια συμπτώματα της έλλειψης στοιχείων περιλαμβάνουν:

ναυτία;
κάνω εμετό;
μυϊκή αδυναμία;
δυσκολία αναπνοής;
ακούσια απέκκριση ούρων και κοπράνων.
καρδιακή αδυναμία.

Νάτριο

Το νάτριο δεν εμπλέκεται άμεσα στο μεταβολισμό. Η πλήρης του είναι πλήρης στο εξωκυττάριο υγρό. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί την οσμωτική πίεση και το pH. Η απέκκριση νατρίου συμβαίνει στα ούρα και ελέγχεται από την ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων αλδοστερόνη.

Η αύξηση ενός ιχνοστοιχείου ονομάζεται υπερνατριαιμία και η μείωση ονομάζεται υπονατριαιμία.

Πώς εκδηλώνεται η διαταραχή του μεταβολισμού του νατρίου;

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να δώσω στους αναγνώστες αυτού του άρθρου συμβουλές: κάθε εργαστήριο, ιδιωτικό ή δημόσιο, έχει το δικό του σύνολο αντιδραστηρίων, τις δικές του υπολογιστικές συσκευές. Επομένως, τα πρότυπα απόδοσης μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Όταν ο βοηθός εργαστηρίου σας δώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών, φροντίστε να βεβαιωθείτε ότι τα πρότυπα είναι γραμμένα στο έντυπο. Μόνο έτσι θα μπορέσεις να καταλάβεις αν υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις σου ή όχι.

Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά σύγχρονη ιατρικήΠρόκειται για εργαστηριακές μελέτες. Μεταξύ των πιο συχνά εκτελούμενων και απαιτούμενων τύπων τέτοιων διαγνωστικών, διακρίνεται μια εξέταση αίματος για βιοχημεία. Σας επιτρέπει να μάθετε για την κατάσταση σχεδόν όλων των διεργασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για την υγεία. Η δυσκολία έγκειται μόνο σε αυτό, γιατί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτό.

Διαγνωστική εργασία

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να καταλάβετε τι είναι και γιατί χρειάζεται.

Το καθήκον της βιοχημείας του αίματος είναι να προσδιορίσει την αναλογία ορισμένων συστατικών στο ανθρώπινο αίμα, που δημιουργούνται ως αποτέλεσμα ορισμένων τύπων μεταβολισμού.

Για να λάβετε δείγματα κάντε . Για να πραγματοποιήσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος, χρειάζεστε ένα διαφανές, υγρό μέρος του αίματος - πλάσματος, επομένως το αίμα πρέπει να περάσει από τη διαδικασία καθίζησης και φυγοκέντρησης.

Κατά τη διαδικασία μιας εξέτασης αίματος για τη βιοχημεία του πλάσματος, αποκαλύπτονται οι ακόλουθοι δείκτες:

Μεταβολισμός πρωτεϊνών: συνολική πρωτεΐνη και η δομή της, περιεκτικότητα σε λευκωματίνη και σφαιρίνη, καθώς και αζωτούχα συστατικά: υπολειμματικό άζωτο, κρεατινίνη,
Μεταβολισμός χρωστικών: χολερυθρίνη και τα κλάσματά της (άμεσο ή έμμεσο)
Ένζυμα ορού, τα οποία περιλαμβάνουν την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALAT), την οξαλοξική τρανσαμινάση του γλουταμικού (AST), την άλφα-αμυλάση, την αλκαλική φωσφατάση.
Μεταβολισμός λιπιδίων, συμπεριλαμβανομένων ουδέτερων λιπών, χοληστερόλης, λιποπρωτεϊνών διαφόρων πυκνοτήτων.
Ηλεκτρολύτες: μαγνήσιο, κάλιο, χλώριο, νάτριο και ασβέστιο.

Οι ενδείξεις μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή, για παράδειγμα, στην παθολογία των εσωτερικών οργάνων, ογκολογικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δεν είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν όλοι αυτοί οι δείκτες στη μελέτη ταυτόχρονα. Η ανάγκη για ορισμένες ενδείξεις στην ανάλυση καθορίζεται από τον γιατρό και εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή και την κατάστασή του. Η δυνατότητα αφαίρεσης περιττών μπορεί να μειώσει σημαντικά το κόστος διεξαγωγής μιας μελέτης, ενώ δεν επηρεάζει την ποιότητα του αποτελέσματος.

Τα μόρια πρωτεΐνης παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στον ανθρώπινο οργανισμό, αποτελούν μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά των θρεπτικών συστατικών, αποτελούν τη βάση.

Στον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να δείτε τι δείχνει το αποτέλεσμα ορισμένων δεικτών του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.

Δείκτης μεταβολισμού πρωτεϊνών	Κανόνας	Παθολογικές αλλαγές
συνολική πρωτεΐνη	70-90 g/l	Υποπρωτεϊναιμία. Σε αυτή την κατάσταση, το επίπεδο των πρωτεϊνών στο σώμα είναι κάτω από το φυσιολογικό. Υπερπρωτεϊναιμία. Σε αυτή την κατάσταση, η ολική πρωτεΐνη του πλάσματος είναι πάνω από το φυσιολογικό. Δυσπρωτεϊναιμία. Η αναλογία μεταξύ των επιπέδων λευκωματίνης και σφαιρινών είναι διαταραγμένη.
Λευκώματα	56,5-66,5%	Γοπολευκωματιναιμία. Η τιμή της λευκωματίνης που λήφθηκε κατά τη διάρκεια των μελετών είναι κάτω από την κανονική. Υπερλευκωματιναιμία. Ο δείκτης λευκωματίνης που λήφθηκε κατά τη διάρκεια των μελετών υπερβαίνει τον κανόνα.
Σλοβουλίνες	33,5-43,5%	Υποσφαιριναιμία/υπερσφαιριναιμία είναι το ανιχνευόμενο επίπεδο σφαιρινών (είτε γενικά είτε ορισμένων τύπων αυτών) κάτω/πάνω από το φυσιολογικό επίπεδο.
Κρεατινίνη	50-115 mmol/l	Πρακτικό ενδιαφέρον παρουσιάζει η αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα.
Ουρία	4,2-8,3 mmol/l	Πρακτικό ενδιαφέρον παρουσιάζει η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα.

Δεν αποφέρουν συνήθως όλες οι παράμετροι του μεταβολισμού του λίπους οφέλη από το επίπεδο του μεταβολισμού των λιπιδίων. Η διάγνωση της δυναμικής της αγγειακής αθηροσκλήρωσης είναι αρκετά σχετική, επομένως πολλοί από αυτούς τους "χρήσιμους" δείκτες σχετίζονται ακριβώς με το μεταβολισμό της χοληστερόλης.

Μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη στεφανιαία νόσοςκαρδιά, εγκεφαλικό και έμφραγμα, που οδηγεί σε προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία κάτω άκρακαι κλάδους της αορτής, άρα ο δείκτης έχει μεγάλης σημασίαςκατά την έρευνα.

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών δίνεται στον παρακάτω πίνακα:

Δείκτης	Κανόνας	Παραλλαγές απόκλισης από τον κανόνα
Χοληστερίνη	Λιγότερο από 4,1 mmol/l	Υψώνω αυτόν τον δείκτηστον ορό σημαίνει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταβολικού συνδρόμου, παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη και μπορεί να προκαλέσει την εξέλιξη της αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Η μείωση της χοληστερόλης είναι επίσης πολύ δυσμενής και απειλεί να διαταράξει τη σύνθεση στεροειδών και ορμονών του φύλου στο σώμα.
λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας	Λιγότερο από 2,2 mmol/l	Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να είναι η αιτία της εξάπλωσης των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, για το λόγο ότι η LDL μεταφέρει τη χοληστερόλη από το ήπαρ στα αγγεία.
λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας	0,9-1,9 mol/l	Οι ενώσεις είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά της χοληστερόλης από τα αιμοφόρα αγγεία στο ήπαρ και στους ιστούς. Από πρακτική άποψη, είναι ενδιαφέρον να μειωθεί το επίπεδό τους στην ανάλυση του πλάσματος για βιοχημεία. Εάν εντοπιστεί κάποιο, αυτό υποδηλώνει την πιθανότητα αθηροσκληρωτικής διαδικασίας στα αγγειακά τοιχώματα.

Η ηλεκτρολυτική σύνθεση του αίματος

Οι ηλεκτρολύτες, καθώς και τα ιόντα ασβεστίου, χλωρίου, καλίου και μαγνησίου, είναι κάτι χωρίς το οποίο τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος δεν μπορούν να υπάρξουν και να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Επομένως, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, μπορεί κανείς να κρίνει τη γενική κατάσταση των κυττάρων και πιθανές επιπλοκές.

Ο κανόνας της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος στον πίνακα:

Δείκτης	Κανόνας	Παθολογία
Κάλιο	3,3-5,5 mmol/l	Είναι ενδοκυτταρικά ιόντα. Η υπέρβαση του κανόνα αυτών των δεικτών (υπερκαλιαιμία ή υπερμαγνησιαιμία) υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια ή αποσύνθεση μυϊκού ιστού, που μπορεί να συμβεί με σοβαρά εγκαύματα, τραυματισμούς, παγκρεατική νέκρωση. Οι υπερβολικές ποσότητες αυτών των ηλεκτρολυτών μπορεί να οδηγήσουν σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, καθώς και σε καρδιακή ανακοπή στη διαστολή. Η έλλειψη αυτών των ιόντων στο πλάσμα (υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία) είναι συνήθως συνέπεια περιτονίτιδας, αφυδάτωσης, εντερική απόφραξη, λοιμώδης διάρροια και έμετος, υπερδοσολογία διουρητικών. Οι κίνδυνοι για την υγεία δεν διαφέρουν από αυτούς της υπερκαλιαιμίας και της υπερμαγνησιαιμίας.
Μαγνήσιο	0,7-1,2 mmol/l
Νάτριο	135-152 mmol/l	Αυτά είναι ενδοκυτταρικά ιόντα, και είναι υπεύθυνα για την οσμωτική πίεση μέσα στο κύτταρο, καθώς και στον μεταξύ τους χώρο. Η μείωση του επιπέδου τους προκαλείται συνήθως από παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση στο πλαίσιο διαφόρων σοβαρές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος παραβίασης της διεγερσιμότητας των νευρικών ιστών και της καρδιάς, η οποία μπορεί να προκαλέσει τη διακοπή της στη συστολή.
Χλώριο	95-110 mmol/l
Ασβέστιο	2,2-2,75 mmol/l	Είναι το κύριο ιόν που είναι υπεύθυνο για τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, τη δύναμη των οστών και τη μυϊκή σύσπαση. Εάν το επίπεδο αυτού του δείκτη είναι κάτω από τον κανόνα, αυτό μπορεί να αποκαλύψει ραχίτιδα, υποθυρεοειδισμό και έλλειψη πρόσληψης τροφής στον ασθενή. Υπάρχει κίνδυνος μυϊκής αδυναμίας, αρρυθμίας, οστεοπόρωσης. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο είναι σημάδι υπερλειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, καθώς και παγκρεατικής νέκρωσης.

Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι μια πολύ χρήσιμη και κατατοπιστική μελέτη που μπορεί να αποκαλύψει διάφορες ασθένειες, τη φύση των παραβιάσεων της εργασίας πολλών οργάνων και να λάβετε εκτεταμένα δεδομένα σχετικά με τις φυσικές διεργασίες στο σώμα. Σωστή αποκρυπτογράφησηΤα αποτελέσματα της βιοχημείας είναι μια αποφασιστική στιγμή για τη διάγνωση και τον καθορισμό περαιτέρω ενεργειών.

Τι είναι η βιοχημική εξέταση αίματος;

Πώς διαφέρει ο LHC από άλλους τύπους ιατρικής έρευνας;

Προετοιμασία για το LHC

Πίνακας προτύπων για βιοχημική εξέταση αίματος σε ενήλικες με εκτεταμένο κατάλογο τιμών

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες

Πολυπεπτίδια

Υδατάνθρακες

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους (σκωρίες)

Παράγωγα πουρίνης

Λιπίδια

Χρωστικές

Ένζυμα

βιταμίνες

ιχνοστοιχεία

Υδατάνθρακες. Χημεία αίματος

Χρωστικές. Χημεία αίματος

Λίπη (λιπίδια). Χημεία αίματος

Νερό και μεταλλικά άλατα. Χημεία αίματος

Ένζυμα. Χημεία αίματος

ΠΡΩΤΕΪΝΗ. Χημεία αίματος

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους. Χημεία αίματος

Πότε διορίζεται;

Πώς πραγματοποιείται;

Προκαταρκτικά

Αιμοληψία

Δείκτες και κανόνες. Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων.

Χρήσιμο βίντεο

Πώς να προετοιμαστείτε πριν πάρετε αίμα για βιοχημική ανάλυση;

Πίνακας βιοχημικής ανάλυσης αίματος με αποκωδικοποίηση

Ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της

Οι κύριοι λόγοι για τη μεταβολή των συγκεντρώσεων των πρωτεϊνικών κλασμάτων

Αύξηση του δείκτη

Μείωση επιπέδου

Δείκτες μεταβολισμού αζώτου

Γιατί αλλάζει το επίπεδο των σκωριών στο αίμα;

Ουρία

Κρεατινίνη

Ουρικό οξύ

γλυκόζης αίματος

Τι προκαλεί διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα;

Παραβίαση του μεταβολισμού της χρωστικής

Γιατί εμφανίζεται ο ίκτερος;

Ενδείξεις για τη μελέτη της χολερυθρίνης και των κλασμάτων της:

Δείκτες μεταβολισμού λιπιδίων ή επιπέδων χοληστερόλης

Τι προκαλεί παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και σε τι μπορεί να οδηγήσει;

ολική χοληστερόλη

Τριγλυκερίδια

Ο βαθμός αύξησης της χοληστερόλης στο αίμα:

Ένζυμα αίματος

Αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση

Αλκαλική φωσφατάση

Γ-γλουταμυλοτρανσφεράση

Κρεατινοκινάση

Ηλεκτρολύτες αίματος

Κάλιο

Νάτριο

Διαγνωστική εργασία

Η ηλεκτρολυτική σύνθεση του αίματος