Απόφραξη (οδοντιατρική). Πρόσθια απόφραξη Απόφραξη και άρθρωση στην προσθετική οδοντιατρική

Η απόφραξη είναι η πιο πλήρης σύγκλειση μεταξύ των κοπτικών άκρων ή των μασητικών επιφανειών των δοντιών, η οποία συμβαίνει ταυτόχρονα με ομοιόμορφα συσπασμένους μασητικούς μύες. Αυτή η έννοια περιλαμβάνει επίσης δυναμικά χαρακτηριστικά που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της εργασίας των μυών του προσώπου και της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Η σωστή απόφραξη είναι εξαιρετικά σημαντική για σωστή λειτουργίαολόκληρο το οδοντιατρικό μηχάνημα. Παρέχει το απαραίτητο φορτίο στα δόντια και τις φατνιακές διεργασίες, εξαλείφει την περιοδοντική υπερφόρτωση, είναι υπεύθυνο για τη σωστή λειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης και όλων των μυών του προσώπου. Με τις ανωμαλίες του, που παρατηρούνται σε απουσία δοντιών στη σειρά, περιοδοντικές παθήσεις και άλλες λειτουργικές διαταραχές της οδοντοφυΐας, δεν υποφέρει μόνο η αισθητική του προσώπου. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη φθορά των δοντιών, φλεγμονή των αρθρώσεων, μυϊκή καταπόνηση και δυσλειτουργία. γαστρεντερικός σωλήνας. Γι' αυτό τυχόν ανωμαλίες απόφραξης των δοντιών απαιτούν θεραπεία.

Τύποι απόφραξης δοντιών

Όλες οι κινήσεις κάτω γνάθοςπαρέχεται από την εργασία των μυών, πράγμα που σημαίνει ότι οι τύποι απόφραξης πρέπει να περιγράφονται σε δυναμική. Υπάρχουν στατικές και δυναμικές, ορισμένοι ερευνητές διακρίνουν επίσης την απόφραξη σε ηρεμία, η οποία καθορίζεται από τα κλειστά χείλη και τα δόντια ανοιχτά κατά μερικά χιλιοστά. Η στατική απόφραξη χαρακτηρίζει τη θέση των γνάθων με τη συνήθη συμπίεσή τους μεταξύ τους. Το Dynamic περιγράφει την αλληλεπίδρασή τους κατά την κίνηση.

Διαφορετικές πηγές τονίζουν διαφορετικές πτυχές της κεντρικής απόφραξης. Μερικοί κοιτάζουν κυρίως τη θέση της άρθρωσης της κάτω γνάθου, άλλοι θεωρούν ότι η κατάσταση (πλήρης σύσπαση) των μασητικών και κροταφικών μυών είναι ύψιστης σημασίας. Ωστόσο, στην ορθοπεδική και στις αποκαταστάσεις, όπου είναι σημαντικός ο σωστός υπολογισμός της αναλογίας των δοντιών στις σειρές, οι οδοντίατροι προτιμούν χαρακτηριστικά που μπορούν να αξιολογηθούν οπτικά, χωρίς τη χρήση πολύπλοκων συσκευών. Μιλάμε για τη μέγιστη περιοχή κλεισίματος σύμφωνα με τους τύπους:

η οβελιαία κεντρική γραμμή του προσώπου βρίσκεται ανάμεσα στους πρόσθιους κοπτήρες της άνω και κάτω γνάθου.
Οι κάτω κοπτήρες ακουμπούν στους παλατινικούς φυμάτιους των άνω και οι κορώνες τους επικαλύπτονται κατά το ένα τρίτο.
τα δόντια έχουν στενή επαφή με δύο ανταγωνιστές, εκτός από τους τρίτους γομφίους και τους πρόσθιους κάτω κοπτήρες.

Μια ελαφρά προεξοχή της κάτω γνάθου σχηματίζει πρόσθια απόφραξη. Μια νοητή κατακόρυφη μέση γραμμή χωρίζει τον πρόσθιο άνω και κάτω κοπτήρα, οι οποίοι, με τη σειρά τους, εφάπτονται κοπτικά.

Οι άνω και κάτω γομφίοι μπορεί να συναντηθούν ανομοιόμορφα, σχηματίζοντας μια ακμή επαφή.

Η οπίσθια απόφραξη χαρακτηρίζεται από την κίνηση της κάτω γνάθου προς το πίσω μέρος του κεφαλιού.

Με την πλάγια απόφραξη, η οβελιαία γραμμή σπάει με μετατόπιση προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, τα δόντια του ενός, εργαζόμενου, πλαϊνού αγγίζουν τα ομώνυμα φυμάτια των ανταγωνιστών τους, ενώ από την άλλη, του εξισορροπητικού, είναι αντίθετα (πάνω παλατίνα με κάτω παρειακή).

Ορισμένα χαρακτηριστικά του αποφρακτικού συστήματος έχουν γενετικά αίτια, άλλα αναπτύσσονται κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης. Ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί να επηρεάσει το σχήμα, το μέγεθος των γνάθων, την ανάπτυξη των μυών, την οδοντοφυΐα και η λειτουργική συσκευή σχηματίζεται υπό την επίδραση διαφόρων εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων κατά την ανάπτυξη των γνάθων.

Η κατανόηση της απόφραξης είναι πολύ σημαντική στην επανορθωτική και ορθοπεδική εργασία στην οδοντιατρική, έτσι ώστε η λειτουργία της μασητικής συσκευής να αποκαθίσταται όσο το δυνατόν πληρέστερα.

Η σύγχρονη κατανόηση της απόφραξης περιλαμβάνει τη σχέση των δοντιών, των μασητών μυών και των κροταφογναθικών αρθρώσεων στη λειτουργία και τη δυσλειτουργία. Να σημειωθεί ότι ο ορισμός αυτού του όρου στο επαγγελματικό περιβάλλον είναι συζητήσιμος. Υπάρχουν πολλοί ορισμοί του όρου «απόφραξη»:

Freesmeier(Wolfgang B. Freesmeyer) ορίζει την απόφραξη ως: Η απόφραξη είναι μια στατική και δυναμική σχέση επαφής των δοντιών»;
Klineberg(Iven Klineberg) εννοείται απόφραξη " δυναμική βιολογική αλληλεπίδραση των συστατικών του συστήματος μάσησης, η οποία καθορίζει τη σχετική θέση των δοντιών»;
Το Γλωσσάρι των Όρων της Προσθετικής δίνει την εξής ερμηνεία: έμφραξη -
- διαδικασία ή γεγονός κλεισίματος, επικάλυψης ή αποκλεισμού;
- στατική σχέση μεταξύ των μασητικών επιφανειών των δοντιών του κάτω και Ανω ΓΝΑΘΟΣ »;
Στο Λεξικό Ορθοδοντικών Όρων, η απόφραξη αναφέρεται σε " η αναλογία μεταξύ των δοντιών της άνω και κάτω γνάθου όταν είναι κλειστά σε λειτουργική επαφή».
Το Mosby's Dictionary of Dental Terms δίνει την ακόλουθη ερμηνεία αυτού του όρου: " έμφραξη -
- διαδικασία κλεισίματος ή το αποτέλεσμα μιας διαδικασίας κλεισίματος;
- οποιαδήποτε επαφή μεταξύ των άκρων τομής ή των μασητικών επιφανειών των δοντιών της άνω γνάθου και της κάτω γνάθου».

Απόφραξη - ένας συγκεκριμένος τύπος άρθρωσης, που σημαίνει τη θέση της κάτω γνάθου, στην οποία ο ένας ή ο άλλος αριθμός δοντιών έρχονται σε επαφή.

Εννοια

Η απόφραξη είναι πολύ σημαντική προκειμένου να παρέχεται στον ασθενή ολοκληρωμένη θεραπεία. Η σταθερή απόφραξη παρέχεται από πολλαπλές ομοιόμορφες σχισμή-φυματιώδεις επαφές των οπίσθιων δοντιών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την παρουσία ανταγωνιστικών φυματιών στην μασητική επιφάνεια των επαφών. Οι σωστές μαφρικές επαφές παρέχουν αξονικό φορτίο των δοντιών, δημιουργούν σταθερή κεντρική απόφραξη και αποκλείουν την περιοδοντική υπερφόρτωση. Σχετίζεται με όλους τους οδοντιατρικούς κλάδους. Η απόφραξη έχει ιδιαίτερη σημασία για:

Τύποι απόφραξης

Διάκριση μεταξύ στατικής και δυναμικής απόφραξης.

Στατική απόφραξη- επαφές των δοντιών στη συνήθη συμπιεσμένη θέση των γνάθων. Η φύση του κλεισίματος των δοντιών στη θέση της κεντρικής απόφραξης ονομάζεται δάγκωμα.
Δυναμική απόφραξη- την αλληλεπίδραση μεταξύ των δοντιών κατά την κίνηση των γνάθων.

Η στατική απόφραξη μπορεί να χωριστεί σε 4 τύπους:

Παράγοντες απόφραξης

Η φύση των επαφών των οπίσθιων δοντιών κατά τις κινήσεις της κάτω γνάθου επηρεάζεται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Ονομάζονται «παράγοντες απόφραξης». Αυτά περιλαμβάνουν:

Ανάλυση Απόφραξης

Η ανάλυση απόφραξης πραγματοποιείται τόσο απευθείας στη στοματική κοιλότητα του ασθενούς όσο και στα μοντέλα της από ειδικό γύψο. Για την προσομοίωση της κίνησης των σιαγόνων, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές - αρθρωτές.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Βιβλιογραφία

Khvatova V. A. Κλινική γνατολογία. - Μ.: Ιατρική, 2005.- 296 σελ.
Απόφραξη και νοσοκομειακή πρακτική- I. Klineberg, R. Jaeger - Πρακτικός οδηγός
Seyfollakhi M. Minimally invasive microprosthetics with multi-microcarriage with sucilnoceramic inlays / M. Seyfollakhy // Novini stomatologii. - Λβιβ: 2008. - Αρ. 1. - σ.56-62.
Seifollahi M. Αποκαταστάσεις Αποκατάστασης
Nespryadko, V. P. Εισαγωγή της άμεσης λειτουργίας της κλινικής / V. P. Nespryadko, M. Seyfollakhi // Επιστημονικό Δελτίο του Εθνικού Ιατρικού Πανεπιστημίου με το όνομα O. O. Bogomolets. - 2008. - Ν1. - σελ. 211-216
GROSS M. D., Matthews J. D. Normalization of clusion: Per. από τα Αγγλικά. - M: Medicine, 1986, 288 s, ill.

Ίδρυμα Wikimedia. 2010 .

Δείτε τι είναι το "Έμφραξη (οδοντιατρική)" σε άλλα λεξικά:

- (από το λατινικό occlusio απόκρυψη· αγγλικά απόκρυψη) όρος που δηλώνει μια κατάσταση που είναι συνήθως ανοιχτή, αλλά σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή είναι εντελώς κλειστή. Στην ιατρική, αυτός ο όρος αναφέρεται σε παραβίαση ... ... Wikipedia

Μυϊκά σημάδια: μύες που ανασηκώνουν την κάτω γνάθο (μασητικό, κροταφικό, έσω πτερυγοειδές) ταυτόχρονα και ομοιόμορφα συστέλλονται.

Αρθρικά σημάδια:οι αρθρικές κεφαλές βρίσκονται στη βάση της κλίσης του αρθρικού φυματίου, στα βάθη του αρθρικού βόθρου.

Οδοντιατρικά σημάδια:

1) μεταξύ των δοντιών της άνω και της κάτω γνάθου υπάρχει η πιο πυκνή σχισμή-φυματιώδης επαφή.

2) κάθε άνω και κάτω δόντι συνδέεται με δύο ανταγωνιστές: το πάνω με το κάτω με το ίδιο όνομα και πίσω του. το κάτω - με το ομώνυμο πάνω και μπροστά. Εξαιρούνται οι άνω τρίτοι γομφίοι και οι κεντρικοί κάτω κοπτήρες.

3) οι μεσαίες γραμμές μεταξύ του άνω και του κεντρικού κάτω κοπτήρες βρίσκονται στο ίδιο οβελιαίο επίπεδο.

4) τα πάνω δόντια επικαλύπτουν τα κάτω δόντια στην πρόσθια περιοχή όχι περισσότερο από το ⅓ του μήκους της στεφάνης.

5) η κοπτική ακμή των κάτω κοπτών έρχεται σε επαφή με τους παλατινικούς φυμάτιους των άνω κοπτών.

6) ο άνω πρώτος γομφίος συγχωνεύεται με τους δύο κάτω γομφίους και καλύπτει το ⅔ του πρώτου γομφίου και το ⅓ του δεύτερου. Η έσω παρειακή φυματίωση του άνω πρώτου γομφίου πέφτει στην εγκάρσια διαφυματιώδη σχισμή του κάτω πρώτου γομφίου.

7) στην εγκάρσια κατεύθυνση, οι στοματικοί φυμάτιοι των κάτω δοντιών επικαλύπτονται με τους στοματικούς φυματισμούς των άνω δοντιών και τους υπερώιους άνω δόντιαπου βρίσκεται στη διαμήκη σχισμή μεταξύ των παρειακών και γλωσσικών φυματίων των κάτω δοντιών.

Σημάδια πρόσθιας απόφραξης

Μυϊκά σημάδια:αυτός ο τύπος απόφραξης σχηματίζεται όταν η κάτω γνάθος κινείται προς τα εμπρός με συστολή των εξωτερικών πτερυγοειδών μυών και των οριζόντιων ινών των κροταφικών μυών.

Αρθρικά σημάδια:οι αρθρικές κεφαλές γλιστρούν κατά μήκος της κλίσης του αρθρικού φυματίου προς τα εμπρός και προς τα κάτω προς τα πάνω. Ο δρόμος που παίρνουν λέγεται οβελιαία αρθρική.

Οδοντιατρικά σημάδια:

1) τα μπροστινά δόντια της άνω και κάτω γνάθου κλείνουν με κοπτικές άκρες (πισινό).

2) η μέση γραμμή του προσώπου συμπίπτει με τη μέση γραμμή που περνά ανάμεσα στα κεντρικά δόντια της άνω και κάτω γνάθου.

3) τα πλάγια δόντια δεν κλείνουν (επαφή με φυματίωση), σχηματίζονται κενά σε σχήμα ρόμβου μεταξύ τους (αποσφράγιση). Το μέγεθος του διακένου εξαρτάται από το βάθος της επικάλυψης της τομής με το κεντρικό κλείσιμο της οδοντοφυΐας. Περισσότερο σε άτομα με βαθιά δαγκώματα και απουσία στα άτομα με ευθεία δαγκώματα.

Σημάδια πλάγιας απόφραξης (στο παράδειγμα του δεξιού)

Μυϊκά σημάδια:εμφανίζεται όταν η κάτω γνάθος μετατοπίζεται προς τα δεξιά και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο αριστερός πλάγιος πτερυγοειδής μυς βρίσκεται σε κατάσταση συστολής.

Αρθρικά σημάδια:σε άρθρωση στα αριστερά, η αρθρική κεφαλή βρίσκεται στην κορυφή του αρθρικού φυματίου, μετατοπίζεται προς τα εμπρός, προς τα κάτω και προς τα μέσα. Σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο, ένεση αρθρική διαδρομή(γωνία Bennett). Αυτή η πλευρά λέγεται εξισορρόπηση. Όφσετ πλευρά - δεξιά (πλευρά εργασίας), η αρθρική κεφαλή βρίσκεται στον αρθρικό βόθρο, περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της και ελαφρώς προς τα πάνω.

Με την πλάγια απόφραξη, η κάτω γνάθος μετατοπίζεται από το μέγεθος των φυματιών των άνω δοντιών. Οδοντιατρικά σημάδια:

1) η κεντρική γραμμή που διέρχεται μεταξύ των κεντρικών κοπτών είναι "σπασμένη", μετατοπισμένη από την ποσότητα της πλευρικής μετατόπισης.

2) τα δόντια στα δεξιά κλείνουν από φυμάτια με το ίδιο όνομα (πλευρά εργασίας). Τα δόντια στα αριστερά ενώνονται με αντίθετα άκρα, τα κάτω παρειακά άκρα συγχωνεύονται με τα άνω άκρα παλατίνης (εξισορροπητική πλευρά).

Όλα τα είδη απόφραξης, καθώς και οποιαδήποτε κίνηση της κάτω γνάθου, γίνονται ως αποτέλεσμα της εργασίας των μυών - είναι δυναμικές στιγμές.

Η θέση της κάτω γνάθου (στατική) είναι η λεγόμενη κατάσταση σχετικής φυσιολογικής ανάπαυσης.Ταυτόχρονα, οι μύες βρίσκονται σε κατάσταση ελάχιστης έντασης ή λειτουργικής ισορροπίας. Ο τόνος των μυών που σηκώνουν την κάτω γνάθο εξισορροπείται από τη δύναμη σύσπασης των μυών που κατεβάζουν την κάτω γνάθο, καθώς και από το βάρος του σώματος της κάτω γνάθου. Οι αρθρικές κεφαλές βρίσκονται στους αρθρικούς βόθρους, η οδοντοφυΐα χωρίζεται κατά 2-3 mm, τα χείλη είναι κλειστά, οι ρινοχειλικές πτυχές και το πηγούνι είναι μέτρια έντονες.

Δάγκωμα

Δάγκωμα- αυτή είναι η φύση του κλεισίματος των δοντιών στη θέση της κεντρικής απόφραξης.

Ταξινόμηση δαγκώματος:

1. Φυσιολογικό δάγκωμα, που παρέχει μια πλήρη λειτουργία μάσησης, ομιλίας και αισθητικής βέλτιστης.

αλλά) ορθογναθική- χαρακτηρίζεται από όλα τα σημάδια κεντρικής απόφραξης.

σι) ευθεία- έχει επίσης όλα τα σημάδια της κεντρικής απόφραξης, με εξαίρεση τα σημάδια που είναι χαρακτηριστικά του μετωπιαίου τμήματος: οι κοπτικές άκρες των άνω δοντιών δεν επικαλύπτουν τις κάτω, αλλά συνδέονται με πισινό (η κεντρική γραμμή συμπίπτει).

σε) φυσιολογική προγναθία (διπρογναθία)- τα μπροστινά δόντια γέρνουν προς τα εμπρός (αιθουσαία) μαζί με την φατνιακή απόφυση.

ΣΟΛ) φυσιολογική οπιστογναθία- μπροστινά δόντια (πάνω και κάτω) με κλίση από το στόμα.

2. Παθολογικό δάγκωμα, κατά το οποίο διαταράσσεται η λειτουργία της μάσησης, η ομιλία και η εμφάνιση του ατόμου.

Ένα βαθύ

β) ανοιχτό?

γ) σταυρός?

δ) προγναθισμός.

ε) απόγονοι.

Η διαίρεση των δαγκωμάτων σε φυσιολογικά και παθολογικά είναι υπό όρους, καθώς με την απώλεια μεμονωμένων δοντιών ή περιοδοντική νόσο, τα δόντια μετατοπίζονται και ένα φυσιολογικό δάγκωμα μπορεί να γίνει παθολογικό.

Με την επέκταση της κάτω γνάθου εξαφανίζεται η μέγιστη επαφή των φυματιών της οδοντοφυΐας. Μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται πρόσθια απόφραξη(σύμφωνα με τον K.M. Lehmann, E. Helving).

Η πρόσθια απόφραξη σχηματίζεται όταν η κάτω γνάθος πιέζεται προς τα εμπρός (Εικ. 21)

Ρύζι. 21.Πρόσθια απόφραξη (επαφή Bonville τριών σημείων).

Ταυτόχρονα, οι κοπτικές άκρες των πρόσθιων δοντιών της κάτω γνάθου, προχωρώντας προς τα εμπρός, τοποθετούνται «πισινό» με ανταγωνιστές ανάλογα με τον τύπο του άμεσου δαγκώματος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει απόφραξη των πλευρικών δοντιών (ή επαφή των άπω φυματίων των δεύτερων γομφίων), οι αρθρικές κεφαλές βρίσκονται στο κάτω τρίτο των οπίσθιων πλαγιών των αρθρικών φυματίων. Με την παρουσία επαφών στην περιοχή των δοντιών μάσησης, παρατηρείται επαφή τριών σημείων του Bonville. Η παρουσία επαφής τριών σημείων διασφαλίζει την κατανομή της πίεσης μάσησης όχι μόνο στη μετωπιαία ομάδα δοντιών, αλλά και στους γομφίους.

Πλευρική απόφραξη

Πλευρική απόφραξη – κλείσιμο των δοντιών όταν η κάτω γνάθος μετακινείται στο πλάι (Εικ. 22). Επαφές εξισορρόπησης πλάγιας απόφραξης (σύμφωνα με τον Γκίζι). Αυτός ο τύπος μασητικών επαφών χωρίζεται σε δεξιά και αριστερή. Σχηματίζονται όταν η κάτω γνάθος μετακινείται στα πλάγια - προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.

Ρύζι. 22.Πλευρική απόφραξη.

Με την πλάγια απόφραξη, η μέση γραμμή μετατοπίζεται, αντίστοιχα, προς την πλάγια μετατόπιση της γνάθου σε σχέση με τη μέση γραμμή της άνω γνάθου. Οι αρθρικές κεφαλές μετατοπίζονται διαφορετικά. Υπάρχουν τρεις τύποι μασητικών επαφών που παρατηρούνται κανονικά:

1. Η επαφή των παρειακών φυματίων των μασητικών δοντιών στην πλευρική εκτεταμένη πλευρά, η απουσία μασητικών επαφών στη μεσοεκτατική πλευρά - η ομαδική καθοδηγητική λειτουργία των δοντιών - ομαδικές επαφές. 2. Επαφές κυνόδοντα στην πλευρική εκτεταμένη πλευρά και όχι μασητικές επαφές στην πλευρά της μεσοδιαστολής - Λειτουργία καθοδήγησης σκύλων - προστασία σκύλων.

3. Συνιστάται η επαφή των ίδιων άκρων των οπίσθιων δοντιών της πλευρικής λοίμωξης και των αντίθετων άκρων των οπίσθιων δοντιών της πλευράς μεσοεξέλιξης για την αποκατάσταση της σύγκλεισης απουσία δοντιών.

Οπίσθια απόφραξη

Οπίσθια απόφραξη(συνώνυμα: άπω, οπίσθια, οπίσθια θέση επαφής) - όταν οι αρθρικές κεφαλές της κάτω γνάθου βρίσκονται στην άνω, μεσαία οβελιαία θέση, που ονομάζεται κεντρική αναλογία, τότε οι επαφές των δοντιών είναι οπίσθια απόφραξη.

Λόγω της μετατόπισης της κάτω γνάθου προς τα πίσω, επιτυγχάνεται οπίσθια απόφραξη (παρατηρείται στο 90% των ασθενών), ενώ δεν υπάρχει επαφή των φυματίων. Περίπου το 10% των ασθενών δεν μπορεί να μετακινήσει την κάτω γνάθο από τη θέση του δαγκώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακραία επαφή και η οπίσθια απόφραξη είναι πανομοιότυπες. Ως αρθρωτική κίνηση ορίζεται η μετατόπιση των οδοντικών τόξων μεταξύ τους, με σημαντικές μεσοδόντιες επαφές, από τη μασιογραφική θέση σε άλλες θέσεις.

Οπίσθια θέση της κάτω γνάθου- μια αναπαραγώγιμη φυσιολογική θέση, που προσδιορίζεται κατά τη στερέωση της κεντρικής απόφραξης και είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της μετά την απώλεια του τελευταίου ζεύγους ανταγωνιστών δοντιών ή το σχηματισμό ενός νέου εποικοδομητικού μαφρικού ύψους, για παράδειγμα, όταν διαγράφονται σκληροί ιστοί.

Πίσω θέση επαφής(τελική άρθρωση της κάτω γνάθου, θέση οπίσθιας επαφής, θέση επαφής οπισθοχώρησης, Centric Relation) - μασητικό ανάλογο της κεντρικής αναλογίας των γνάθων - μασητικές επαφές των δοντιών στη θέση της κεντρικής αναλογίας των γνάθων. Με άθικτη οδοντοφυΐα, υπάρχει συμμετρική επαφή των αναχωμάτων των δοντιών μάσησης. Έμφραξη στην τελική άρθρωση της κάτω γνάθου, στην οποία οι αρθρικές κεφαλές βρίσκονται στην πιο ακραία άνω-οπίσθια θέση.

αναλογία γνάθου -τη θέση της κάτω γνάθου σε σχέση με την άνω.

Άρθρωση, απόφραξη, δάγκωμα. Η απόφραξη ως ιδιαίτερος τύπος άρθρωσης. Τύποι απόφραξης - κεντρική, πλάγια (αριστερά, δεξιά), εμπρός. Τύποι φυσιολογικού δαγκώματος. Κεντρική απόφραξη, τα σημεία της (αρθρική, μυϊκή, οδοντική).

Αρθρωσις(σύμφωνα με τον A.Ya. Katz) - όλα τα είδη θέσεων και κινήσεων της κάτω γνάθου σε σχέση με την άνω, που πραγματοποιούνται μέσω μάσησης μυών.

Εμφραξη- πρόκειται για το ταυτόχρονο και ταυτόχρονο κλείσιμο μιας ομάδας δοντιών ή οδοντοστοιχίας σε ορισμένο χρονικό διάστημα με σύσπαση των μασητικών μυών και την αντίστοιχη θέση των στοιχείων της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Η απόφραξη είναι ένας ιδιαίτερος τύπος άρθρωσης. Ή μπορείτε να πείτε ότι η απόφραξη είναι μια λειτουργική άρθρωση.

Υπάρχουν τέσσερις τύποι απόφραξης:

1) κεντρικό,

2) μπροστά,

3) πλευρικό (αριστερά, δεξιά).

Η απόφραξη χαρακτηρίζεται από την άποψη τριών χαρακτηριστικών:

μυώδης,

αρθρικός,

Οδοντιατρικός.

Σημάδια κεντρικής απόφραξης

Μυϊκά σημάδια : μύες που ανασηκώνουν την κάτω γνάθο (μασητικό, κροταφικό, έσω πτερυγοειδές) ταυτόχρονα και ομοιόμορφα συστέλλονται.

Αρθρικά σημάδια: οι αρθρικές κεφαλές βρίσκονται στη βάση της κλίσης του αρθρικού φυματίου, στα βάθη του αρθρικού βόθρου.

Οδοντιατρικά σημάδια:

1) μεταξύ των δοντιών της άνω και της κάτω γνάθου υπάρχει η πιο πυκνή σχισμή-φυματιώδης επαφή.

3) οι μεσαίες γραμμές μεταξύ του άνω και του κεντρικού κάτω κοπτήρες βρίσκονται στο ίδιο οβελιαίο επίπεδο.

5) η κοπτική ακμή των κάτω κοπτών έρχεται σε επαφή με τους παλατινικούς φυμάτιους των άνω κοπτών.

7) στην εγκάρσια κατεύθυνση, οι στοματικοί φυμάτιοι των κάτω δοντιών επικαλύπτονται από τους στοματικούς φυμάτιους των άνω δοντιών και οι υπερώιοι φυμάτιοι των άνω δοντιών βρίσκονται στη διαμήκη σχισμή μεταξύ των παρειακών και γλωσσικών φυματίων των κάτω δοντιών.

Σημάδια πρόσθιας απόφραξης

Μυϊκά σημάδια: ρε Αυτός ο τύπος απόφραξης σχηματίζεται όταν η κάτω γνάθος ωθείται προς τα εμπρός με συστολή των εξωτερικών πτερυγοειδών μυών και των οριζόντιων ινών των κροταφικών μυών.

Οδοντιατρικά σημάδια:

1) τα μπροστινά δόντια της άνω και κάτω γνάθου κλείνουν με κοπτικές άκρες (πισινό).

Σημάδια πλάγιας απόφραξης (στο παράδειγμα του δεξιού)

Μυϊκά σημάδια: εμφανίζεται όταν η κάτω γνάθος μετατοπίζεται προς τα δεξιά και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο αριστερός πλάγιος πτερυγοειδής μυς βρίσκεται σε κατάσταση συστολής.

Αρθρικά σημάδια:σε άρθρωση στα αριστερά, η αρθρική κεφαλή βρίσκεται στην κορυφή του αρθρικού φυματίου, μετατοπίζεται προς τα εμπρός, προς τα κάτω και προς τα μέσα. Σε σχέση με το οβελιαίο επίπεδο, γωνία αρθρικής διαδρομής (γωνία Bennett). Αυτή η πλευρά λέγεται εξισορρόπηση. Όφσετ πλευρά - δεξιά (πλευρά εργασίας), η αρθρική κεφαλή βρίσκεται στον αρθρικό βόθρο, περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της και ελαφρώς προς τα πάνω.

Δάγκωμα

Δάγκωμα- αυτή είναι η φύση του κλεισίματος των δοντιών στη θέση της κεντρικής απόφραξης.

Ταξινόμηση δαγκώματος:

1. Φυσιολογικό δάγκωμα, που παρέχει μια πλήρη λειτουργία μάσησης, ομιλίας και αισθητικής βέλτιστης.

αλλά) ορθογναθική- χαρακτηρίζεται από όλα τα σημάδια κεντρικής απόφραξης.

ΣΟΛ) φυσιολογική οπιστογναθία- μπροστινά δόντια (πάνω και κάτω) με κλίση από το στόμα.

2. Παθολογικό δάγκωμα, στο οποίο η λειτουργία της μάσησης, ομιλίας, εμφάνισηπρόσωπο.

Ένα βαθύ

β) ανοιχτό?

γ) σταυρός?

δ) προγναθισμός.

ε) απόγονοι.

Αποθήκευση στα κοινωνικά δίκτυα: