Linfadenitis submandibular: causas, síntomas y tratamiento. Linfadenitis cervical mkb Linfadenitis mkb código 10 en niños
La linfadenitis submandibular es una inflamación de los ganglios linfáticos ubicados en la región de la mandíbula inferior. Estos ganglios están ubicados entre las glándulas submandibulares, que se encuentran debajo de la lengua y la mandíbula inferior. Esta enfermedad no es independiente, pero con mayor frecuencia es un síntoma de cualquier enfermedad. En el mundo, este síntoma afecta a uno de cada diez por una razón u otra.
La linfadenitis tiene su propio código ICD ( Clasificación internacional enfermedades). Esta clasificación es utilizada por muchos países del mundo y le permite conocer la descripción de la enfermedad y los conceptos básicos de su tratamiento. Según ICD-10, la linfadenitis submandibular se codifica como L04. Este código le permite al médico diagnosticar correctamente y prescribir el tratamiento correcto.
El mecanismo y las causas de la linfadenitis submandibular
El sistema linfático es parte sistema inmune, que ayuda al organismo en la lucha contra las enfermedades y otros agentes nocivos. Los ganglios linfáticos actúan como puntos de filtración y multiplicación de células en este sistema. Limpian el líquido linfático de bacterias no deseadas y sirven como una advertencia temprana de infección en el cuerpo.
Los ganglios submandibulares son pequeños, por lo general alrededor de 1 cm en adultos sanos. Puedes sentirlos por tu cuenta. Si los ganglios linfáticos submandibulares aumentan, lo más frecuente es que esto indique la presencia de una infección bacteriana o viral.
Entre las causas más comunes de la enfermedad:
- Virus de Epstein Barr;
- citomegalovirus;
- enfermedad por arañazo de gato
- tuberculosis;
- enfermedades de transmisión sexual;
- infecciones bacterianas (p. ej., endocarditis bacteriana);
Además, la linfadenitis puede desencadenarse por causas no infecciosas, estas incluyen:
- linfadenopatía inducida por fármacos;
- colagenosis vascular (daño a los vasos y tejidos que contienen colágeno);
- sarcoidosis (formación de granulomas en tejidos dañados);
- adenopatías locales y generales;
Además, la linfadenitis puede ser una complicación de enfermedades como la amigdalitis, la enfermedad periodontal y otras enfermedades asociadas con los órganos ubicados en el área maxilofacial (región maxilofacial).
Estas enfermedades causan con mayor frecuencia linfadenitis submandibular bilateral. La linfadenitis crónica, por un lado, por ejemplo, a la derecha, puede indicar la presencia de una enfermedad tan peligrosa como el cáncer.
Posibles complicaciones de la linfadenitis submandibular
La linfadenitis submandibular es una enfermedad bastante peligrosa, si no se trata, puede causar muchas complicaciones diferentes. Entre ellos:
- La aparición de abscesos, abscesos en el área de los ganglios inflamados;
- Daño a los tejidos adyacentes, como el flemón;
- La derrota de todo el cuerpo con sepsis (envenenamiento de la sangre).
Síntomas y diagnóstico de linfadenitis.
La mayoría de las veces, en las primeras etapas, la linfadenitis submandibular no presenta ningún síntoma. El médico puede detectarlo solo durante un examen de rutina (palpación de los ganglios linfáticos) o quejas de otra enfermedad. Entre ellos:
- Tejidos blandos severamente agrandados en la región submandibular;
- La aparición de dolor y cianosis en la región de los ganglios linfáticos;
- Temperatura elevada (hasta 40 ° y más);
- Malestar general, escalofríos, sudoración intensa;
En este caso, es necesario un tratamiento urgente, de lo contrario, la adenopatía será grave, en la que, más tarde, es posible un desenlace fatal.
Para correcto y tratamiento efectivo El diagnóstico adecuado de la enfermedad es esencial. Para hacer esto, el médico debe prescribir una serie de exámenes:
- KLA (análisis general de sangre) y OAM (análisis general de orina);
- radiografía de pecho;
- Ultrasonido de los ganglios linfáticos;
- Prueba de Mantoux;
- Biopsia (se usa si se sospecha cáncer).
Linfadenitis submandibular: tratamiento
Dado que muchas enfermedades pueden causar adenopatía submandibular, el tratamiento de la linfadenitis debe estar dirigido a tratar la causa subyacente de este síntoma. Por lo tanto, es necesario tratar, en primer lugar, la enfermedad que causó la inflamación de los ganglios.
En la práctica de los médicos, hay 2 formas de tratar la linfadenitis.
Tratamiento médico
Intervención quirúrgica
con ineficiencia tratamiento de drogas u otras indicaciones (por ejemplo, alergias a la penicilina o presencia de supuración), se prescribe una operación para extirpar el ganglio linfático inflamado.
Métodos alternativos de tratamiento de la linfadenitis submandibular
Aparte de enfoques tradicionales También existen remedios caseros para el tratamiento de la adenopatía. Varias lociones de hierbas para el dolor, así como varios tés para la inflamación, se usan como remedios caseros. Aunque no será posible curar por completo la inflamación submandibular de los ganglios linfáticos con la ayuda de tales métodos de tratamiento, ayudarán a aliviar los síntomas desagradables.
Fundamentos de la prevención de la linfadenitis submandibular
En primer lugar, la prevención de adenopatías de cualquier naturaleza es la prevención de causas y complicaciones. enfermedades infecciosas. No olvide que la inflamación de los ganglios linfáticos es una enfermedad del sistema inmunitario, por lo tanto, después de la recuperación, vale la pena fortalecer el sistema inmunitario endureciéndolo y tomando inmunomoduladores.
Además, para prevenir la exacerbación de la linfadenitis, vale la pena consultar a un médico a tiempo para un diagnóstico y tratamiento adecuados.
La linfadenitis es un proceso inflamatorio que tiene lugar en los ganglios linfáticos y es una respuesta del organismo a los que han entrado en el organismo. bacteria patogénica y virus Esta enfermedad rara vez ocurre de forma independiente, la mayoría de las veces acompaña a otros procesos inflamatorios. En los ganglios linfáticos, los leucocitos se activan para destruir rápidamente la infección cuando algún órgano no puede hacerle frente por sí solo.
Hay 2 tipos de linfadenitis: específica e inespecífica. Linfadenitis específica en infancia es bastante raro, ya que ocurre en el contexto de enfermedades como la sífilis, la tuberculosis, la peste o la actinomicosis. En los niños, por regla general, se observa una forma inespecífica de linfadenitis, que se caracteriza por la presencia de focos específicos de inflamación. Los agentes causales en este caso son bacterias portadoras de infección purulenta: estafilococos o estreptococos. La linfadenitis puede ser provocada por una inflamación de carácter local: forúnculos, heridas profundas y supurantes, por lo que es mejor confiar el tratamiento de tales problemas a un especialista.
Causas
linfadenitis cervical es la forma más común en los niños esta enfermedad, porque ocurre en el contexto de un resfriado, dolor de garganta, gripe y amigdalitis. Los ganglios linfáticos también pueden inflamarse con escarlatina y difteria, en más casos raros- con neumonía. A veces, la caries y otros problemas dentales se extienden al área del cuello y causan inflamación en uno o más ganglios.
Las bacterias purulentas del órgano afectado (faringe, amígdalas, senos maxilares, etc.) ingresan a la linfa junto con el flujo sanguíneo y luego a los ganglios linfáticos ubicados cerca del foco de infección.
La enfermedad se presenta en forma aguda o crónica. La linfadenitis crónica acompaña a cada resfriado, lo que se ve facilitado en gran medida por la baja inmunidad del niño. Las principales causas son sinusitis, otitis media, sinusitis, amigdalitis. La linfadenitis aguda se caracteriza por procesos purulentos.
La mayor susceptibilidad de los niños a los microorganismos patógenos se debe al hecho de que a la edad de 6 a 10 años, las formaciones linfoides se encuentran en la etapa de crecimiento y desarrollo activo. En este sentido, su función de filtración de barrera aún no se ha formado completamente, y los ganglios linfáticos, como elementos de defensa inmune, están involucrados en varios procesos patológicos.
Síntomas
Con la linfadenitis, los ganglios linfáticos cervicales y submandibulares se inflaman, con menos frecuencia los ganglios linfáticos parótidos u occipitales. En la etapa inicial, aparecen pequeños sellos en la parte superior del cuello, cuyo toque causa dolor. El estado general del niño es satisfactorio, la temperatura puede ser normal o ligeramente elevada, los ganglios linfáticos permanecen móviles y no tienen una reacción cutánea pronunciada. Esta condición dura de 1 a 3 días, luego pasa a la siguiente etapa y el estado de salud se deteriora drásticamente:
- la temperatura sube a 39-40 grados;
- aparece dolor de cabeza y gran debilidad;
- sin apetito;
- sueño inquieto, el niño a menudo se despierta;
- los ganglios linfáticos son extremadamente dolorosos.
En esta etapa, aparece edema y enrojecimiento en la región de los ganglios linfáticos, el dolor se vuelve punzante y doloroso, a veces se observa periodonitis (inflamación de los tejidos cercanos). El peligro de esta afección es que se puede desarrollar adenoflegmón y la inflamación purulenta se extenderá más allá del ganglio linfático afectado. La aparición de adenophlegmon, a su vez, amenaza con complicaciones graves, incluida la sepsis.
En el curso crónico de la enfermedad, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño, pero no duelen. Se observa su movilidad limitada y mayor densidad, el estado general del niño es satisfactorio, el proceso de supuración ocurre en casos raros. Si hay un foco de infección crónica que soporta linfadenitis lenta, la membrana y los tejidos de los ganglios linfáticos se reemplazan gradualmente por gránulos y se produce su destrucción.
La linfadenitis específica de origen tuberculoso se caracteriza por un curso largo, un grupo de ganglios linfáticos cervicales se acumula en un anillo denso y ancho, que se asemeja a un collar. Puede dar complicaciones en forma de fístulas, necrosis y cicatrización de los tejidos circundantes.
Diagnóstico
Los ganglios linfáticos agrandados en el cuello de un niño son fáciles de detectar por sí solos. Dependiendo de la etapa de la inflamación, pueden ser de diferentes tamaños, desde muy pequeños, un poco más de un centímetro de diámetro, hasta bastante grandes. El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un pediatra, pero puede requerir el examen de otros especialistas: un otorrinolaringólogo, un médico especialista en enfermedades infecciosas, un cirujano y un hematólogo.
El médico realiza un examen físico completo, evalúa el cuadro clínico e identifica la causa principal de la linfadenitis. Se requiere un análisis de sangre. Si es necesario, se utilizan métodos diferenciales específicos: ultrasonido y radiografía de los ganglios linfáticos, punción con bakposev, biopsia seguida de histológica o examen citológico, prueba de la tuberculina.
Tratamiento
El tratamiento principal está dirigido a eliminar la enfermedad primaria. Para aliviar la hinchazón, el médico puede prescribir Deltason o Prednisolona. Es importante recordar que está estrictamente prohibido usar compresas calientes y ungüentos para la linfadenitis. Las altas temperaturas promueven la propagación de la infección y la inflamación a los tejidos circundantes, incluido el cerebro.
En formas agudas de linfadenitis inespecífica, se utilizan métodos conservadores:
- tomar antibióticos: cefalosparinas, penicilinas, macrólidos;
- antihistamínicos;
- tratamiento local con calor seco, el uso de compresas con ungüento Vishnevsky, UHF;
- agentes fortificantes, vitaminas: gluconato de calcio, ascorutina, inmunomoduladores.
Si el efecto del tratamiento no es satisfactorio o la linfadenitis ha pasado a una etapa purulenta, se requiere hospitalización. En el hospital, se abre un absceso, seguido de drenaje y saneamiento del foco purulento. Con la linfadenitis necrótica, se realiza un raspado completo de la cavidad del ganglio afectado y, en algunos casos, su extirpación completa. Después de la operación, se lleva a cabo una rehabilitación compleja que incluye terapia antiinflamatoria y antitóxica. El tratamiento de la linfadenitis tuberculosa es prerrogativa de instituciones especializadas.
Para establecer la razón por la que la infección no es susceptible de tratamiento estándar, se aspira un ganglio linfático con una aguja fina. El contenido se examina en busca de bacterias y micosis aerobias y anaerobias resistentes a los ácidos.
En la forma crónica de linfadenitis, se prescriben los siguientes:
- Prueba de Mantoux;
- pruebas serológicas para toxoplasmosis, bartonelosis;
- pruebas para virus de la inmunodeficiencia, Einstein-Barr, citomegalovirus;
- radiografía de pecho.
Si no se puede establecer un diagnóstico preciso después de todas las pruebas, se realiza una biopsia del ganglio con el material tomado para el examen histológico. La presencia de granulomas caseosos puede indicar que la enfermedad por arañazo de gato está presente. Esto es especialmente cierto en el caso del contacto de un niño enfermo con un gato.
Entre las posibles causas de la linfadenitis crónica, la enfermedad por arañazo de gato es la primera. El nombre científico de esta enfermedad es felinosis.
En caso de contacto fallido con un gatito o un gato que arañó o mordió a un niño, los ganglios linfáticos cervicales y axilares se ven afectados. No importa qué parte del cuerpo sufrió las garras del gato. A pesar de la hinchazón bastante dolorosa, agrandada y enrojecida, no se requiere tratamiento y todo desaparece por sí solo.
El uso de medicamentos antibacterianos no afecta el curso de la enfermedad. Cabe señalar que es posible que la recuperación completa no llegue pronto, a veces la enfermedad se prolonga hasta 10-12 meses. En algunos casos, cuando el ganglio linfático causa molestias severas y tiende a abrirse paso, es posible una pequeña intervención quirúrgica en forma de punción.
Linfadenitis cervical maligna
Entre el número total de enfermedades oncológicas en niños y adolescentes, las formas malignas de linfadenitis ocupan el tercer lugar. No está claro qué causa esta patología, sin embargo, existe una suposición sobre el impacto negativo del virus de Einstein-Barr. Las células cancerosas que aparecen en el tejido linfoide se propagan a los ganglios linfáticos vecinos, que se inflaman, agrandan y enrojecen.
El más común es el llamado linfoma de Hodgkin, que puede cursar de diferentes formas, pero en la mayoría de los casos se trata con éxito.
Síntomas de la enfermedad:
- los ganglios linfáticos en el cuello son densos e indoloros, pueden aumentar a un tamaño bastante grande, la movilidad en las primeras etapas no se ve afectada;
- el hígado y el bazo están agrandados;
- sudoración excesiva, especialmente por la noche;
- pérdida de peso sin razón aparente;
- fiebre (escalofríos o fiebre);
- resfriados e infecciones frecuentes.
El linfoma de Hodgkin puede tener un curso complicado en el que los pacientes experimentan opresión en el pecho, dificultad para respirar y deterioro de la función renal.
El tratamiento del linfoma de Hodgkin depende de la etapa, que está determinada por la cantidad de ganglios linfáticos afectados y su ubicación cerca del diafragma. Algunos síntomas aparecen en una etapa determinada, y esto también se tiene en cuenta. Por ejemplo, los signos comunes (fiebre, sudoración y pérdida de peso) no se presentan en las primeras etapas.
Las medidas terapéuticas incluyen la realización de cursos de radiación y quimioterapia. En cada caso, el esquema se selecciona individualmente. Cuando ocurre una recaída, se usan medicamentos y células madre más potentes. El porcentaje de recuperación después de un curso de quimioterapia es del 60% de numero total niños enfermos.
Otro tipo de linfoma es el no Hodgkin, que se divide en varios tipos. En los niños, el linfoma más común es el de Burkitt, linfoblástico y de células grandes. Con el linfoma de Burkitt, las reacciones provienen principalmente de los intestinos: estreñimiento, diarrea, dolor abdominal, hinchazón, obstrucción y sangrado del recto.
El linfoma linfoblástico se caracteriza por los siguientes síntomas:
- dificultad para respirar y dolor en el pecho;
- dificultad para tragar;
- ganglios linfáticos agrandados en el cuello y las axilas;
- daños en el cerebro y la médula espinal.
El linfoma de células grandes combina todas las características del linfoma de Burkitt y el linfoblástico, excepto el cerebro y la médula espinal, que permanecen sin cambios.
El diagnóstico de linfomas se lleva a cabo mediante una biopsia por punción de punciones de los ganglios linfáticos y tumores afectados. Se prescriben rayos X, resonancia magnética, punción de médula ósea para determinar la etapa de la enfermedad.
El principal método de tratamiento es la quimioterapia. Incluso en el caso de un solo foco, necesariamente se realiza antes de la operación. En las etapas posteriores de los cursos de quimioterapia, puede haber varios, se llevan a cabo por etapas. Dado que hay descansos entre sesiones, la duración del tratamiento puede ser de unos dos años.
Casi cualquier tumor puede convertirse en causa de linfadenopatía, ya que los tumores malignos tienden a diseminarse por el sistema linfático. Es por eso que los ganglios agrandados en el cuello de un niño durante mucho tiempo requieren una consulta obligatoria con un médico y un examen.
Linfadenitis cervical como síntoma de condiciones autoinmunes
Los ganglios linfáticos agrandados son el síntoma principal del lupus eritematoso sistémico, otros signos de los cuales son los siguientes:
- debilidad general y fiebre;
- dolor en cofre y juntas;
- enrojecimiento en la cara, parecido a una mariposa;
- disfunción de los riñones;
- piel pálida;
- tendencia al sangrado e infecciones;
- convulsiones, caídas de presión.
El peligro del lupus eritematoso en su curso impredecible puede disminuir y luego empeorar nuevamente. El período de recaída puede ser demasiado abrupto y causar consecuencias irreversibles, incluso la muerte.
El tratamiento es conservador, corticosteroides, en casos severos, citostáticos. El pronóstico depende del estado inmunológico del paciente y de sus características individuales.
La enfermedad de Kawasaki afecta principalmente a niños menores de 5 años, adolescentes y adultos, casi nunca. La causa de esta enfermedad sigue sin estar clara, pero la infección juega un papel decisivo. Los vasos y las arterias se ven afectados principalmente, el inicio de la enfermedad es abrupto: la temperatura sube a 40 grados o más. La fiebre dura mucho tiempo, a veces durante semanas, mientras que la temperatura no se puede bajar, incluidos los antibióticos.
Los ganglios linfáticos en el cuello del niño aumentan y se vuelven más de 1,5 cm de diámetro, los brazos y las piernas se hinchan, aparece una erupción en el cuerpo. Las membranas mucosas de los ojos y la boca se enrojecen, la piel está seca. El peligro de la enfermedad de Kawasaki está en sus complicaciones: al final de la etapa aguda, se pueden desarrollar artritis, otitis, hepatitis y meningitis, debido a defectos vasculares, es posible un ataque cardíaco y una trombosis.
Las enfermedades autoinmunes, que incluyen la artritis reumatoide, la esclerodermia y otras, también pueden causar inflamación crónica de los ganglios linfáticos y causar linfadenitis crónica.
Por lo tanto, la linfadenitis puede ser un síntoma de muchas enfermedades, desde inflamación leve desde rasguños de gato hasta procesos oncológicos graves. Una visita oportuna a un médico ayudará no solo a curar, sino también a prevenir el desarrollo de la enfermedad al eliminar la fuente de infección.
Añadir un comentario
Mi spina.ru © 2012-2018. La copia de materiales solo es posible con un enlace a este sitio.
¡ATENCIÓN! Toda la información en este sitio web es solo para fines informativos. El diagnóstico y la prescripción de medicamentos requieren el conocimiento de la historia clínica y el examen por un médico. Por lo tanto, le recomendamos encarecidamente que consulte a un médico para su tratamiento y diagnóstico, y que no se automedique. Acuerdo de usuarioAnunciantes
La inflamación de los ganglios linfáticos, o linfadenitis, es una de las patologías más comunes que se presentan en cuerpo humano. Esta no es una enfermedad independiente: ocurre como resultado de infecciones de diversos orígenes, provocadas por virus, bacterias y hongos.
La linfadenitis es una enfermedad común
Tipos de linfadenitis
Según la naturaleza y la duración del curso de la enfermedad, todas las linfadenitis se pueden dividir en subtipos:
- crónico;
- afilado.
Además, la linfadenitis puede ser:
- Aislado: 1 ganglio linfático está inflamado.
- Regional: el proceso inflamatorio afecta a un grupo de ganglios linfáticos vecinos.
- Total: la linfadenitis es común en todo el cuerpo.
El curso de la enfermedad se divide en específico e inespecífico: el primer tipo incluye inflamación como resultado de tuberculosis, SIDA, toxoplasmosis o tumores, el segundo, todos los demás tipos de linfadenitis.
Según el "Clasificador Internacional de Enfermedades", más conocido como CIE-10, las linfadenitis se dividen en grupos según el lugar de localización. Se relacionan con enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo (código ICD-10 - L04), así como enfermedades del sistema circulatorio (código - I88).
Linfadenitis aguda de cuello, cabeza y cara (L04.0)
Alrededor de un tercio de los ganglios linfáticos del cuerpo humano se localizan en la cabeza y el cuello, que pertenecen al grupo L04.0:
- submandibular;
- occipital;
- cervical;
- preauricular
La inflamación de estos ganglios linfáticos se produce después de la amigdalitis y otras enfermedades bacterianas de la DP, con herpes, gripe y SARS, debido a enfermedades de los dientes y procesos inflamatorios en la boca. Además, la linfadenitis puede ocurrir debido a heridas no tratadas en el cuello, la cara y las mejillas. Otra razón son las enfermedades infecciosas de la piel.
Los síntomas de la linfadenitis en este grupo incluyen dolor y molestias en la zona afectada, molestias al tragar, fiebre en los niños. La linfadenitis en la parte posterior de la cabeza, detrás de las orejas y debajo del mentón también se nota visualmente: pequeños sellos esféricos sobresalen en la piel y duelen al tocarlos. El aspecto de la enfermedad bajo el código L04.0 se puede ver en la foto.
Inflamación del ganglio linfático en el cuello.
Inflamación de los ganglios linfáticos detrás de las orejas.
ganglio linfático inflamado detrás de la oreja
Linfadenitis aguda del tronco (L04.1)
Este grupo incluye la inflamación de los ganglios linfáticos del cuerpo, que se encuentran en la región abdominal y torácica.
Éstas incluyen:
- ganglios linfáticos abdominales o mesentéricos;
- ganglios linfáticos retrocrurales;
- ganglios linfáticos paraortales y paracavos;
- ganglios linfáticos supraclaviculares y subclavios.
Inflamación del ganglio linfático en el área del pecho
Esta ubicación de la linfadenitis puede indicar virus y infecciones bacterianas, así como un tipo específico de enfermedad resultante de tuberculosis, infección por VIH, oncología de la región abdominal y torácica.
Los síntomas de la enfermedad incluyen Dolor fuerte en el pecho o abdomen, fiebre, letargo, pérdida de apetito.
Linfadenitis aguda de miembro superior (L04.2)
La linfadenitis del miembro superior incluye la inflamación de los ganglios linfáticos del codo y la axila. En la mayoría de los casos, el ganglio linfático está agrandado en un lado y, visualmente, es una protuberancia hinchada de color rojizo.
Las linfadenitis axilares y cubitales se producen por infecciones de diversas etiologías:
- amigdalitis, amigdalitis, laringitis y otras enfermedades bacterianas;
- gripe y herpes, ARVI;
- enfermedades inflamatorias cavidad oral;
- heridas infectadas y abrasiones en la axila, el pecho y los brazos.
Inflamación del ganglio linfático del codo
Además, la inflamación de los ganglios linfáticos de la axila puede hablar de mastopatía y mastitis que se produce después del parto y durante la alimentación. En este caso, el síntoma se manifiesta antes de la menstruación, 2-3 días antes del inicio de la menstruación, y desaparece por sí solo después de una semana.
Los signos de la enfermedad, además de una inflamación notable del ganglio linfático, incluyen dolor y molestias en esta área, posible picazón, fiebre.
Linfadenitis aguda de miembro inferior (L04.3)
La linfadenitis de la extremidad inferior incluye inflamación de los ganglios linfáticos inguinales y poplíteos. Pueden desarrollarse como resultado de la inflamación de los tejidos blandos de las piernas, por hipotermia, debido a heridas y abrasiones, callos infectados y zapatos incómodos.
Además, las causas de la linfadenitis inguinal incluyen enfermedades de los órganos genitales:
- uretritis;
- prostatitis;
- vaginitis;
- gonorrea;
- clamidia.
Inflamación del ganglio linfático inguinal
Muy a menudo, la inflamación de los ganglios linfáticos de este grupo ocurre en adultos.
Linfadenitis aguda extremidades inferiores acompañado de dolor intenso en el sitio de la inflamación, incomodidad, compactación e hinchazón notables del ganglio linfático.
Linfadenitis mesentérica inespecífica (I88.0)
La linfadenitis mesentérica inespecífica es una inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos como resultado de una infección bacteriana o viral.
Los agentes causantes de la mesadenitis incluyen:
- estreptococos y estafilococos;
- enterovirus;
- salmonela;
- mononucleosis.
Con linfadenitis mesentérica inespecífica, el estómago duele mucho
La enfermedad se caracteriza por síndrome de dolor en el abdomen, fiebre, vómitos y náuseas. Además, a menudo se observan violaciones de las heces y el funcionamiento del tracto gastrointestinal: diarrea, estreñimiento, hipo.
Linfadenitis crónica (I88.1)
La linfadenitis crónica es una inflamación de los ganglios linfáticos que ocurre durante un largo período de tiempo. Puede ser unilateral y bilateral, específica o inespecífica, localizada en diferentes partes del cuerpo.
El curso crónico de la enfermedad puede deberse a:
- complicaciones de amigdalitis, bronquitis y amigdalitis;
- forúnculos purulentos y úlceras en el cuerpo;
- infecciones orales;
- infecciones fúngicas;
- tuberculosis;
Con linfadenitis crónica, el dolor disminuye.
Como en el caso de la linfadenitis aguda, la enfermedad se acompaña de engrosamiento y agrandamiento de los ganglios linfáticos. Al mismo tiempo, un ganglio linfático hinchado y duro prácticamente no duele y permanece móvil. Otros síntomas como fiebre, enrojecimiento, dolor y debilidad también son menos pronunciados.
¿A qué médico debo contactar?
Con procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos, es necesario. Examinará y entrevistará al paciente, tomará pruebas y luego hará un diagnóstico preliminar y lo derivará a especialistas limitados, si es necesario.
Dependiendo de la ubicación de la linfadenitis, puede ser:
- - inflamación de los ganglios linfáticos cervicales, parotídeos y sublinguales;
- - inflamación de los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula;
- - linfadenitis inguinal en enfermedades de los órganos genitales;
- mammólogo - linfadenitis axilar y supraclavicular;
- - Proceso purulento con linfadenitis.
Diagnóstico de linfadenitis
Para establecer la causa y el tipo de linfadenitis, un especialista debe realizar manipulaciones de diagnóstico.
Éstas incluyen:
- Exploración e interrogatorio del paciente, estudio de la anamnesis.
- generales y análisis bioquímicos sangre.
- Examen de rayos x.
- Ultrasonografía.
- Biopsia de un ganglio linfático inflamado.
La ecografía se utiliza para identificar las causas de la inflamación de los ganglios linfáticos.
La radiografía y la ecografía se utilizan para la linfadenitis abdominal y torácica, cuando no es posible determinar su tamaño y número durante el examen. Una biopsia se usa en casos raros y solo cuando se sospecha un tipo específico de enfermedad.
Tratamiento de la inflamación de los ganglios linfáticos
Puede eliminar los síntomas de la patología con la ayuda de medicamentos, métodos alternativos de tratamiento y fisioterapia.
medicamentos
| Nombre del grupo | Impacto en la linfadenitis | Representantes |
| Medicamentos antibacterianos | Los antibióticos destruyen la membrana celular de las bacterias, lo que conduce a su muerte. Se utiliza para infecciones bacterianas. | Amoxiclav, Clindamicina, Azitromicina |
| antivirales | Inhiben el desarrollo del virus al suprimir la replicación del ADN o al inhibir la neuraminidasa. Se utiliza para la linfadenitis viral. | Amantandina, Remantandina, Tamiflu |
| Fármacos antimicóticos | Medicamentos que aumentan la permeabilidad de la membrana del hongo, lo que impide su reproducción y destruye el hongo desde el interior. | fluconazol, anfotericina B |
| Antisépticos | Prevenir el desarrollo de la infección que se produce cuando se lesiona la piel. | ungüento Vishnevsky, |
| Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos | Medicamentos que inhiben la formación de prostaglandinas y tienen un fuerte efecto antiinflamatorio. | Ibuprofeno, Ketorol, Nimesil |
| antiespasmódicos | Se utilizan para la linfadenitis mesentérica de origen viral, bacteriano o tuberculoso. Aliviar el síndrome de dolor. | No-Shpa, Drotaverina |
| Antihistamínicos | Constriñen los vasos sanguíneos en el foco de inflamación, reducen la permeabilidad capilar, debilitan y anulan el proceso inflamatorio. | cetirizina |
Cómo tratar los remedios caseros en casa.
Si no se establece un diagnóstico preciso y no hay medicamentos disponibles, puede usar formas populares tratamiento. Incluyen compresas y bebidas a base de vegetales, hierbas y hierbas, así como tintura de equinácea.
Equinácea
Para deshacerse de la linfadenitis, se hace una compresa de equinácea. remedio efectivo resolución de la inflamación:
- Se mezclan 50 ml de tintura con 100 ml de agua. La mezcla se infunde durante media hora.
- Se humedece una gasa o una servilleta con una solución y se aplica al área inflamada.
- Se coloca encima una pequeña capa de algodón o un paño suave.
- La compresa se fija en el área con un vendaje, se mantiene hasta que se seque.
Las compresas con tintura de equinácea ayudan a eliminar la linfadenitis
El jugo de remolacha, obtenido de un vegetal o de sus puntas, tiene un fuerte efecto de limpieza y también mejora el funcionamiento del sistema linfático.
Para curar la linfadenitis, debe usarse de la siguiente manera:
- Exprima el jugo de las remolachas con un exprimidor. Es recomendable cortarlo previamente en trozos.
- Deje reposar el jugo durante medio día.
- Beba 100 ml de la bebida con el estómago vacío, por la mañana y por la noche.
El jugo de remolacha es útil para la linfadenitis
Si el producto se le da a un niño, la cantidad de jugo debe reducirse a la mitad. También es recomendable añadir algunos jugo de zanahoria para hacer la bebida más apetecible.
colección antiinflamatoria
Preparaciones a base de hierbas que alivian la inflamación: puede usar las dos preparadas en la farmacia o mezclar los siguientes ingredientes usted mismo:
- menta;
- hojas y bayas de frambuesa;
- raíz de diente de león;
- flor de tilo;
- hierba de ajenjo.
Los componentes deben secarse y mezclarse en proporciones iguales. 4 cucharadas yo la colección resultante se vierte con 1 litro de agua hirviendo, la infusión se deja reposar durante el mediodía y luego beben medio vaso 3-4 veces al día.
El té de hierbas ayuda a aliviar la inflamación.
Compresa de celidonia
La celidonia es un eficaz agente desinfectante y antiinflamatorio. Para combatir la linfadenitis se puede aplicar sobre hojas frescas, se deben escaldar con agua hirviendo, enfriar un poco y aplicar sobre la zona afectada durante 30-40 minutos.
Una compresa de celidonia se hace así:
- Se diluyen 25 ml de celidonia en 100 ml de agua. La mezcla se infunde durante media hora.
- La gasa se empapa en una solución y se aplica al ganglio linfático.
- La compresa se cubre con algodón o un paño suave, se fija con una venda y se mantiene durante una hora.
Aplicar compresas con celidonia en los ganglios linfáticos inflamados
La cola de caballo es un depurativo de la sangre que mejora el funcionamiento del sistema linfático.
Una infusión de ella se toma por vía oral y se prepara de la siguiente manera:
- Se prepara una cucharada o 1 bolsa farmacéutica de hierbas en 250-300 ml de agua hirviendo.
- La mezcla se infunde durante 20-30 minutos, luego se filtra.
- Se toma 3 veces al día, media hora antes de las comidas.
La infusión de cola de caballo mejora el funcionamiento del sistema linfático
Para potenciar el efecto, vale la pena hacer una decocción de hierba nudosa según la misma receta. La recepción de infusiones debe alternarse con un intervalo de 2 días.Fisioterapia
La fisioterapia es el impacto en el cuerpo de los factores físicos para el tratamiento de la enfermedad. El uso del método para la linfadenitis reduce la inflamación, acelera la regeneración de los tejidos y también facilita el estado general del paciente.
Métodos de fisioterapia utilizados para la inflamación de los ganglios linfáticos:
- Terapia de ultra alta frecuencia o UHF. Afecta al cuerpo con un campo electromagnético de alta frecuencia, elevando la temperatura y dilatando los vasos sanguíneos. Esto ayuda a que los glóbulos blancos lleguen más rápido al sitio de la inflamación, lo que acelera la recuperación.
- Terapia láser. Actúa sobre los tejidos del cuerpo con ondas de luz, mejorando la microcirculación, anestesiando y aliviando la inflamación en el ganglio linfático. Acelera la regeneración, ayuda con todo tipo de linfadenitis.
- Galvanización. Actúa sobre el organismo con un débil tono eléctrico de bajo voltaje, anestesiando, restaurando tejidos y fibras nerviosas, estimulando la microcirculación en el interior del ganglio linfático.
La terapia UHF acelera el proceso de curación
Cuando se usan estos métodos, la linfadenitis se resuelve más rápido, pero no pueden reemplazar por completo la terapia con medicamentos. La fisioterapia debe usarse como ayuda y solo bajo supervisión médica para evitar complicaciones.
Si no se trata la linfadenitis, se puede desarrollar tromboflebitis.
Prevención
Para prevenir la inflamación de los ganglios linfáticos, se deben seguir medidas preventivas.
Éstas incluyen:
- Tratamiento oportuno de enfermedades bacterianas y virales.
- Tratamiento de lesiones cutáneas purulentas de cualquier origen.
- Cuidado bucal: consultas dentales programadas, higiene.
- Higiene de las glándulas mamarias, especialmente durante la lactancia.
- Protección durante las relaciones sexuales para evitar las ETS.
- Tratamiento antiséptico de cortes, abrasiones y heridas.
- Corrección de la inmunidad con vitaminas, dieta y preparaciones especiales.
Toma vitaminas para fortalecer tu sistema inmunológico
La inflamación de los ganglios linfáticos no es una enfermedad completa, sino un síntoma desagradable que indica una patología grave en el cuerpo. Si no se trata a tiempo, la linfadenitis puede traer complicaciones y consecuencias graves.
Todo el contenido de iLive es revisado por expertos médicos para garantizar que sea lo más preciso y factual posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo citamos sitios web de buena reputación, institutos de investigación académica y, cuando sea posible, investigaciones médicas comprobadas. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis (, etc.) son enlaces en los que se puede hacer clic para acceder a dichos estudios.
Si cree que alguno de nuestros contenidos es inexacto, desactualizado o cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
El proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, a menudo de naturaleza purulenta, se denomina linfadenitis. Una enfermedad común entre niños y pacientes adultos, que se detecta con mayor frecuencia en la zona axilar, submandibular, inguinal o en el cuello.
Según la gravedad del curso, la linfadenitis se divide en las siguientes subespecies:
- con la formación de pus y no purulenta;
- tipo agudo y crónico;
- focos únicos y múltiples (por el número de ganglios linfáticos afectados);
- forma específica e inespecífica.
Una forma inespecífica de la enfermedad es causada por estreptococos, estafilococos y otras microfloras piógenas. El cuadro clínico se ve exacerbado por la liberación de toxinas y productos de descomposición de la lesión primaria. Los agentes causales pueden ser microorganismos de forúnculos, ántrax, infecciones del tracto respiratorio superior (amigdalitis, faringitis, bronquitis, etc.), bacterias con erisipela o úlceras tróficas.
Una patología específica es causada por la "enfermedad por arañazo de gato", tuberculosis, sífilis, etc. En este caso, los provocadores de linfadenitis son agentes infecciosos específicos: hongos Candida, bacilo de Koch, actinomicetos, etc.
Linfadenitis: código CIE-10
La clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión incluye la clase XII - "Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo" con un rubricante en el que la linfadenitis aguda corresponde a la codificación L04. Si es necesario indicar el agente causal de la infección, utilice una identificación adicional con el código B95-B97.
A su vez, la linfadenitis aguda μb se subdivide:
- L04.0: los focos patológicos se encuentran en la cara, el cuello, la cabeza;
- L04.1 - los ganglios linfáticos del cuerpo están inflamados;
- L04.2 - la enfermedad se encuentra en las extremidades superiores (hombros, axilas);
- L04.3 - detección de ganglios afectados (la patología es aguda) en las extremidades inferiores (región pélvica);
- L04.8 - localización en otras zonas;
- L04.9 Linfadenitis aguda, tipo no especificado
La forma inespecífica de linfadenitis I88 se incluye en el epígrafe "Enfermedades de las venas, vasos linfáticos y ganglios", clase IX:
- I88.0 - linfadenitis mesentérica de tipo inespecífico (aguda / crónica);
- I88.1 - curso crónico de la enfermedad, excluyendo mesentérica;
- I88.8 - otra linfadenitis inespecífica;
- I88.9 - Proceso no específico de naturaleza no especificada.
código CIE-10
I88 Linfadenitis inespecífica
L04 Linfadenitis aguda
I88.1 Linfadenitis crónica, distinta de la mesentérica
Causas de la linfadenitis
La linfadenitis es una consecuencia de la infección del ganglio linfático con patógenos, ya que una enfermedad primaria e independiente se desarrolla muy raramente. Las bacterias provocadoras de patología son: estreptococos, estafilococos, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, neumococos. El ganglio linfático aumenta como resultado de la acumulación de células en la zona de inflamación. La entrada de microorganismos en el ganglio linfático también es posible a través del flujo linfático de la lesión original. Por ejemplo, como resultado de caries, erupción purulenta en la piel, forúnculos, etc.
A menudo, las causas de la linfadenitis se encuentran en enfermedades de los órganos internos. La presencia de procesos inflamatorios intestinales, infecciones en los ovarios, diversas enfermedades hepáticas es peligrosa por la propagación hematógena de partículas causantes de enfermedades (a través del torrente sanguíneo) que se depositan en el sistema linfático y provocan la inflamación del ganglio linfático.
El método de lesión por contacto es el más raro, cuando los microbios ingresan directamente al ganglio linfático, lo que es posible con pérdida de integridad. piel(por ejemplo, herido) ganglio linfático.
La infección inespecífica es la causa más común de compactación, crecimiento y respuesta inflamatoria de los ganglios linfáticos. Causada por microorganismos condicionalmente patógenos, la linfadenitis es típica de: zonas submandibulares, cervicales, del codo, inguinales, axilares, femorales y poplíteas. Las condiciones favorables para la reproducción de microorganismos patógenos serán lesiones, hipotermia, una condición estresante o dolorosa, etc.
Los ganglios linfáticos son filtros protectores que impiden la penetración y reproducción de la microflora patógena en el cuerpo humano. Cuando el nivel de partículas infecciosas (elementos de células muertas, microorganismos, componentes tumorales, etc.) es excesivamente alto, es posible que el sistema linfático no pueda hacer frente y se desarrolle un proceso inflamatorio. La linfadenitis indica un debilitamiento del sistema inmunológico debido a varios factores: un anciano o viceversa joven, cuerpo no fortalecido, exceso de trabajo mental o físico, enfermedades anteriores, etc.
No debe confundirse un aumento de los ganglios linfáticos y un proceso inflamatorio en sus tejidos. El crecimiento del ganglio linfático se debe a la producción de más linfocitos, en los que se producen anticuerpos para combatir la amenaza potencial, lo que en sí mismo indica la implementación de la función protectora del sistema linfático y no se aplica a la patología.
, , , ,
¿Cuánto dura la linfadenitis?
Al recordar los tipos y características del curso de la linfadenitis, puede responder la pregunta: "¿Cuánto dura la linfadenitis?" Un proceso agudo se caracteriza por un inicio repentino con síntomas severos y una duración de hasta dos semanas. La inflamación de los ganglios linfáticos de tipo crónico es una patología latente, lenta, sin manifestaciones claras, que se desarrolla durante más de un mes.
Cabe señalar que la linfadenitis no purulenta y purulenta puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica. Aunque la formación de supuración se debe con mayor frecuencia a un fuerte deterioro del estado general característico del curso agudo de la enfermedad. El proceso purulento requiere saneamiento y limpieza de los tejidos afectados. Cuando el ganglio linfático se derrite después de abrir el absceso, se drena la cavidad. La tasa de curación de la superficie de la herida también afecta la duración de la recuperación.
En cuanto a las linfadenitis específicas, el efecto terapéutico se logra en al menos ocho meses. Dependiendo de la gravedad del proceso inflamatorio primario, el tratamiento puede llegar a un año y medio.
Síntomas de la linfadenitis
La sintomatología de la enfermedad depende en gran medida del tipo de linfadenitis y ayuda al especialista a realizar el diagnóstico correcto, así como a elegir las tácticas de tratamiento adecuadas. Los signos comunes son: edema, enrojecimiento local de la piel, temperatura, limitación de la movilidad de las extremidades, escalofríos, aumenta el contenido cuantitativo de leucocitos en la sangre.
Se distinguen los siguientes síntomas de linfadenitis:
- La inflamación crónica inespecífica es un proceso lento y latente que no se manifiesta durante mucho tiempo. Se caracteriza por una ligera inflamación de la piel adyacente al ganglio afectado y temperatura subfebril (37 o C);
- linfadenitis aguda: tiene una sintomatología pronunciada, a saber: dolor agudo y aumento de los ganglios que limitan la capacidad motora. A menudo, la condición se agrava por un dolor de cabeza sordo o doloroso, debilidad general, fiebre;
- el estado del proceso purulento está determinado por un síndrome de dolor agudo y espasmódico. A la palpación, el paciente siente dolor. La piel es roja. A medida que avanza la enfermedad, los ganglios linfáticos afectados crecen juntos entre sí y con los tejidos adyacentes, formando sellos fijos;
- patología del tipo seroso: el síndrome de dolor sordo se localiza en la región de los ganglios linfáticos regionales, que están agrandados y densos. La etapa inicial se caracteriza por la ausencia de signos de inflamación en la piel, solo después de procesos destructivos en el tejido del ganglio linfático y acumulación de contenido purulento, aparecen áreas necróticas;
- adenophlegmon - la etapa en la que pasa la inflamación purulenta sin la terapia adecuada. La piel con signos de hiperemia, hinchazón tiene límites borrosos con focos de ablandamiento. Entre los signos obvios de patología - calor, palpitaciones, escalofríos, debilidad severa, dolor de cabeza.
Hay que recordar que la linfadenitis es una enfermedad secundaria que puede enmascarar problemas graves (peste, tumores, tuberculosis, etc.). Solo un especialista competente puede diferenciar una condición patológica, por lo que es importante buscar asesoramiento de manera oportuna.
linfadenitis cervical
Se produce un aumento de los ganglios linfáticos cervicales como resultado de procesos infecciosos e inflamatorios del tracto respiratorio superior (amigdalitis, faringitis, otitis media purulenta etc). La linfadenitis cervical ocurre principalmente en niños, como resultado de influenza, SARS, neumonía. En la edad adulta, puede indicar enfermedades graves como la tuberculosis o la sífilis.
Linfadenitis submandibular
En la práctica clínica, los casos más comunes de inflamación de los ganglios linfáticos submandibulares. Esta patología se desarrolla debido a amigdalitis crónica, enfermedad de las encías o caries avanzada. La linfadenitis submandibular se caracteriza por un aumento gradual de los síntomas. Si ante los primeros signos de patología es posible determinar la fuente de infección, la recuperación se produce rápidamente.
Linfadenitis inguinal
Linfadenitis aguda
La presencia de una infección en el cuerpo, como un forúnculo, una herida purulenta o un rasguño, contribuye a la entrada de bacterias en el canal linfático. La linfa lleva flora patógena a los ganglios linfáticos, que se inflaman. Así es como se produce la linfadenitis aguda, que se manifiesta como un dolor agudo y creciente, fiebre y deterioro del estado general.
, , , , , , ,
Linfadenitis subaguda
Una enfermedad muy rara: la linfadenitis subaguda en las manifestaciones clínicas se asemeja en muchos aspectos a un proceso inflamatorio agudo en los ganglios linfáticos. Esta patología se diferencia por la respuesta inmune primaria. La variedad subaguda se caracteriza por un color rojo más intenso de la piel en el área del ganglio infectado, que tiene una textura densa que en el curso agudo de la linfadenitis. El examen visual no es suficiente para confirmar el diagnóstico, por lo tanto, se utiliza el examen citológico e histológico.
Mediante citología se detectan macrófagos con gran cantidad de partículas celulares y leucocitos, así como hiperplasia folicular a nivel celular. El análisis revela mastocitos individuales, células basófilas y una gran cantidad de linfoblastos. El método histológico le permite determinar el contorno nítido de los folículos linfáticos, un aumento en los vasos sanguíneos llenos de sangre.
En la forma subaguda, es posible un aumento significativo de la temperatura corporal si se forma pus. En otros casos, la temperatura es cercana a subfebril.
linfadenitis crónica
El curso crónico de la linfadenitis es consecuencia de un proceso agudo o se presenta como una enfermedad independiente, sin pasar por la etapa aguda. Esta diferencia está asociada a microorganismos patógenos.
Linfadenitis generalizada
La inflamación simultánea de algunos ganglios linfáticos o su derrota secuencial es una linfadenitis generalizada. Una enfermedad bastante rara es el resultado de un proceso infeccioso primario, por ejemplo, la tuberculosis generalizada. Con frecuencia la enfermedad se manifiesta y pasa es brillante con la intoxicación expresada, también progresa rápidamente. En este caso, todos los grupos de ganglios linfáticos se agrandan significativamente, la inflamación cubre rápidamente los tejidos cercanos y se extiende a los órganos internos. La forma generalizada puede adquirir un curso crónico, agotando gradualmente las defensas del organismo.
La inflamación de los ganglios linfáticos de tipo generalizado es posible con las siguientes enfermedades:
- infecciones bacterianas: tuberculosis, sífilis, sepsis, etc.;
- tumores malignos / benignos - leucemia, cáncer de pulmón, sarcoidosis, etc.;
- problemas autoinmunes - dermatomiositis, artritis reumatoide, lupus, etc.;
- enfermedades de acumulación - enfermedades de Niemann-Pick y Gaucher;
- reacciones a medicamentos y compuestos químicos: fiebre del heno, manifestaciones alérgicas a las drogas.
Linfadenitis hemorrágica
La linfadenitis hemorrágica es una forma especial de inflamación de los ganglios linfáticos, en la que la disfunción de la permeabilidad capilar conlleva la saturación de los ganglios linfáticos con sangre. Similar se observa con la derrota del ántrax o la peste.
La inflamación del ántrax se caracteriza por linfangitis y linfadenitis regional, pero el agrandamiento de los ganglios linfáticos ocurre sin dolor. El proceso inflamatorio tiene un curso largo. Inicialmente, los ganglios que están muy cerca del ántrax se ven afectados y luego los distantes. Sin embargo, la supuración de los ganglios linfáticos es extremadamente rara.
Linfadenitis granulomatosa
La linfadenitis granulomatosa se caracteriza por la presencia de granulomas o la formación de grupos de histiocitos. A lo largo del curso, la enfermedad se divide en granulomas con histiocitos epitelioides y un proceso purulento.
El diagnóstico se confirma por métodos bacteriológicos, inmunohistoquímicos o serológicos, así como pruebas cutáneas específicas y método molecular (PCR).
La lesión a menudo cubre los ganglios linfáticos regionales, en los que se acumula la flora patógena desde la puerta de entrada de la infección, pero puede desarrollarse una infección diseminada. El grado de agrandamiento del ganglio, la intensidad del dolor depende del curso de la enfermedad inflamatoria, sus características y la clínica del foco primario.
Linfadenitis específica
Enfermedades tan graves como: tuberculosis, sífilis, VIH, peste y otras causan infección del sistema linfático, que se manifiesta por un aumento de los ganglios linfáticos. Además, la enfermedad subyacente aún puede estar en la etapa de inicio, y los ganglios linfáticos de manera oportuna "señalan" sobre un problema oculto.
La linfadenitis específica se clasifica en:
- viral;
- tuberculosis;
- actinomicótico;
- hongos;
- sifilítico;
- vacunal, etc
Una forma específica de inflamación de los ganglios linfáticos tiene una amplia gama manifestaciones clínicas. Fracaso ganglios cervicales a menudo indica linfadenitis tuberculosa, un aumento de los ganglios en la zona inguinal indica peritonitis específica. Los ganglios supraclaviculares reaccionan si la infección primaria se localiza en el vértice pulmonar. La patología de los ganglios linfáticos regionales se observa después de la vacunación. El tumor se encuentra en uno o ambos lados. El "prurito infantil" o escrófula también provoca un crecimiento generalizado de los ganglios.
La linfadenitis específica a menudo tiene una forma crónica con períodos característicos de exacerbación. Los síntomas de la enfermedad varían según el tipo de infección. El agente causal se identifica sobre la base de un análisis de sangre.
Linfadenitis tuberculosa
La penetración del bacilo de la tuberculosis en el sistema linfático provoca un aumento de los ganglios del cuello y la zona submandibular. Con el tiempo, los ganglios linfáticos se ablandan, el proceso patológico cubre las células cercanas y, cuando se abre la cápsula del ganglio linfático, se encuentra una masa purulenta gris de consistencia desmenuzable. A menudo, la linfadenitis tuberculosa, que se desarrolla en el contexto de la tuberculosis primaria o secundaria, es la causa de la inflamación simétrica de los ganglios linfáticos. La forma tuberculosa de inflamación rara vez se propaga a los ganglios linfáticos inguinales.
Al diferenciar la enfermedad, es necesario excluir fístulas en el cuello, tipo no específico de linfadenitis, metástasis de tumores malignos, linfosarcoma. El análisis microscópico del pus intracapsular ayuda a establecer un diagnóstico preciso.
Los síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos dependen en gran medida de la progresión de la tuberculosis y del grado de daño a los tejidos del ganglio. La palpación en la fase inicial de la lesión no revela el dolor característico del período caseoso de descomposición y la formación de una fístula.
linfadenitis caseosa
La linfadenitis caseosa es una forma de linfadenitis tuberculosa, caracterizada por la desintegración caseosa de los tejidos del ganglio linfático. Para comprender aspectos de la formación este proceso, se debe hacer referencia al concepto de tuberculosis primaria, que se desarrolla cuando las microbacterias ingresan a los pulmones. La infección es posible tanto por vía aerogénica como alimentaria. La tuberculosis primaria se detecta con mayor frecuencia en la infancia y se divide en etapas:
- la aparición de una lesión primaria en el pulmón;
- linfangitis: la propagación de la infección a los vasos linfáticos eferentes;
- linfadenitis - derrota de los ganglios regionales.
En el área de inflamación, se observa necrosis tisular, se desarrolla gradualmente un edema seroso que conduce a una neumonía de tipo caseoso. El tamaño del área tuberculosa primaria depende del área afectada (alveolitis, lóbulo, ácino o segmento). La inflamación específica pronto cubre los vasos linfáticos adyacentes al foco primario. Formado en la raíz del pulmón, la linfostasis y la hinchazón característica con tubérculos en el tejido peribronquial y perivascular hacen que los ganglios radiculares sean accesibles a la infección. Así es como comienza la segunda etapa: la linfangitis, que se propaga a los ganglios linfáticos regionales, donde pronto aparece la necrosis caseosa. El crecimiento de los ganglios linfáticos en tamaño determina la derrota total y la aparición de linfadenitis caseosa.
Linfadenitis inespecífica
Las infecciones estafilocócicas y estreptocócicas son la causa de la linfadenitis inespecífica. El foco principal de la inflamación es un rasguño o herida supurante, erisipela, furúnculos, úlceras en la piel, etc. Los microorganismos patógenos infectan los ganglios linfáticos y se propagan con el flujo de la linfa, la sangre o directamente cuando el ganglio está lesionado.
La linfadenitis inespecífica se clasifica según el tipo de flujo en:
- agudo - más a menudo, como una forma serosa. Quizás un aumento en uno o un grupo de ganglios linfáticos que son dolorosos y de consistencia elástica;
- crónico: actúa como una enfermedad primaria (resultado de procesos crónicos inflamatorios: amigdalitis, problemas dentales, etc.) o es una consecuencia de la inflamación aguda de los ganglios linfáticos.
El curso agudo se caracteriza por la ausencia de síntomas o un ligero cambio en el estado general del paciente. La gravedad de los signos inflamatorios de los ganglios linfáticos depende en gran medida del foco primario. El desarrollo de la enfermedad desde la forma serosa hasta la etapa purulenta provoca un aumento de la temperatura, debilidad y malestar general. Los siguientes signos la progresión de la inflamación será dolor e inmovilidad del ganglio linfático.
El tipo crónico de proceso inespecífico no se caracteriza por la formación de pus. Los ganglios linfáticos permanecen agrandados durante mucho tiempo, prácticamente sin dolor y sin soldaduras a los tejidos circundantes. A veces, la propagación del tejido conectivo en el ganglio linfático está plagada de problemas de circulación linfática, hinchazón, linfostasis, elefantiasis.
Linfadenitis reactiva
La linfadenitis reactiva es una etapa de inflamación de los ganglios linfáticos, que es causada por trastornos locales en el cuerpo. La forma reactiva se caracteriza por el desarrollo de un foco patológico en ausencia de factores predisponentes. Por ejemplo, en caso de linfadenitis tuberculosa, el bacilo patógeno no dio ningún síntoma (proceso oculto), solo el diagnóstico de ganglios linfáticos agrandados reveló el patógeno.
Podemos decir que a menudo la fase reactiva acompaña al curso agudo de la inflamación. Sin embargo, también ocurre en una enfermedad crónica de un período de exacerbación, que se caracteriza por una reacción activa del cuerpo.
La linfadenitis reactiva se manifiesta como consecuencia del fallo de las fuerzas inmunitarias de los niños o por un organismo preparado que ya conoce el microorganismo y tiene anticuerpos para suprimirlo. Recuerde, una prueba de mantoux, que muestra la respuesta del cuerpo a un bacilo tuberculoso. La presencia de un glóbulo en la piel indica el reconocimiento de una infección. Los ganglios linfáticos muestran un mecanismo similar de respuesta inmune.
El curso reactivo de la inflamación es siempre un proceso rápido, es decir, la lucha contra el foco de infección, cuando el resto del sistema de defensa del organismo aún no ha tenido tiempo de “entrar en el enfrentamiento”. La fase reactiva cambia con bastante rapidez. Por lo tanto, la recuperación puede ocurrir si el agente infeccioso fue suprimido a tiempo por las fuerzas inmunitarias del cuerpo.
Linfadenitis detrás de la oreja
Muy a menudo hay inflamación de los ganglios linfáticos detrás de las orejas. La razón del aumento en el tamaño del nódulo es la complicación de los procesos purulentos e inflamatorios en el cuerpo durante la reproducción de agentes piógenos. Los factores predisponentes son los resfriados (amigdalitis, faringitis, secreción nasal, etc.), patologías de los ojos, oídos (infecciones por hongos, herpes, etc.) o reacciones alérgicas.
La linfadenitis detrás de la oreja puede ser de naturaleza purulenta / no purulenta, proceder de forma aguda / crónica, cubrir uno o un grupo de ganglios. El cuadro clínico de la enfermedad se manifiesta con la formación de un bulto detrás de la oreja, que es doloroso y el dolor se extiende al oído, lo que a menudo confunde al paciente. El estado general empeora: aparece dolor de cabeza, la temperatura se observa durante el curso purulento de la enfermedad, el síndrome de dolor adquiere un carácter de "disparo" y, en algunos casos, es posible el enrojecimiento de la piel del ganglio linfático inflamado.
El crecimiento de los ganglios detrás de la oreja a veces causa linfoma, varios tipos de cáncer de los ganglios linfáticos. La caída activa del cabello en la cabeza, los molestos picores y la presencia de descamación de la piel suelen indicar una infección por hongos. En cualquier caso, no debe establecer un diagnóstico de forma independiente y prescribir un tratamiento para usted. Una apelación oportuna a un especialista lo salvará de errores que provocan complicaciones irreparables.
Linfadenitis detrás de la oreja
El crecimiento de los ganglios linfáticos detrás de las orejas indica la necesidad de someterse a un examen. La inflamación de los ganglios puede indicar tanto la reacción de las defensas del organismo como la presencia de un agente infeccioso. Las enfermedades de la garganta, los oídos, los ojos y algunas manifestaciones alérgicas provocan la propagación de la flora patógena con el flujo linfático. Una gran cantidad de patógenos que se asientan en los ganglios linfáticos a menudo provocan linfadenitis detrás de la oreja. El proceso inflamatorio puede ser un presagio enfermedades graves como tumores cancerosos.
La linfadenitis tiene una relación directa con la lesión primaria de naturaleza viral, fúngica o viral. Entonces, la descamación del cuero cabelludo, la caída severa del cabello y la picazón incesante son síntomas de una enfermedad fúngica. resfriados frecuentes, varias enfermedades las vías respiratorias superiores hacen posible que los microorganismos entren en el sistema linfático. Los problemas con la cavidad oral, la caries no tratada o descuidada, las enfermedades de los órganos de la visión también son la causa del agrandamiento inflamatorio de los ganglios linfáticos.
La presencia de un foco primario y secundario en las inmediaciones del cerebro supone un peligro para el paciente en forma de complicaciones, curso severo enfermedad y larga recuperación. Sólo apelación oportuna atención médica evitará todas las consecuencias negativas y restaurará la salud en poco tiempo.
Linfadenitis de la cara y el cuello
La cara es el sitio de localización de la boca, la mandíbula, el mentón, la parótida, así como los ganglios linfáticos más pequeños ubicados cerca del pliegue nasolabial y en las esquinas internas de los ojos. En el cuello hay cadenas de ganglios linfáticos superficiales y profundos (faríngeos). Los ganglios faríngeos reciben linfa de las partes posteriores de la cavidad nasal, en parte del paladar. En los ganglios linfáticos de las mejillas, inferiores y submandibulares, la linfa del mentón fluye desde: la cavidad oral, los senos paranasales, los dientes, las membranas mucosas, las mandíbulas, glándulas salivales. Las enfermedades de estos órganos contribuyen a la propagación de la infección a través del sistema linfático y provocan linfadenitis en la cara y el cuello.
La inflamación de los ganglios de las zonas submandibular, mentón y cervical puede ser de naturaleza odontogénica o no odontogénica. Los procesos odontogénicos se caracterizan por una relación patológica con la dentición, a menudo se desarrollan en el contexto de la periostitis durante el período de exacerbación, periodontitis cronica, pericoronitis aguda. La inflamación de los ganglios linfáticos de tipo no odontogénico incluye otogénico, rinogénico y estomatogénico (formado como resultado de estomatitis, otitis media, glositis, gingivitis, etc.).
linfadenitis de garganta
Los virus que provocan diversas enfermedades de las vías respiratorias superiores (amigdalitis, faringitis, laringitis, etc.) o de la cavidad bucal (estomatitis, difteria, etc.) pueden provocar inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, así como de la zona submandibular . Como proceso patológico secundario, la linfadenitis de garganta a menudo desaparece cuando se trata la causa subyacente. Por ejemplo, los ganglios linfáticos cervicales vuelven a la normalidad con el tratamiento adecuado para la angina.
Síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la garganta:
- crecimiento de los nodos en tamaño: el valor varía desde un guisante pequeño hasta un huevo de gallina;
- la presencia del síndrome de dolor: se siente malestar al tragar o palpar;
- malestar general - debilidad, fiebre, dolor de cabeza, etc.
La derrota de los ganglios linfáticos del área de la garganta es posible sin una enfermedad concomitante, en el contexto de un debilitamiento significativo de las fuerzas inmunes del cuerpo. En este caso, el cuadro clínico es leve: hay un ligero aumento de los ganglios linfáticos, durante el examen y al tragar, puede haber un ligero dolor. El cuerpo del paciente suele estar debilitado por los resfriados frecuentes.
Linfadenitis occipital
La identificación de las razones por las que se desarrolla la linfadenitis occipital ayuda a eliminar la enfermedad primaria en el menor tiempo posible y a hacer frente a la inflamación de los ganglios linfáticos. Por ejemplo, las infecciones del cuero cabelludo, que ocurren en el contexto de la dermatofitosis o la pediculosis, crean las condiciones para el daño de los ganglios linfáticos occipitales.
Los virus de tipo generalizado sirven como un factor de diagnóstico importante en la linfadenitis occipital que acompaña al sarampión rubéola. Con esta patología, también es posible la inflamación de los ganglios cervicales posteriores, a veces se forma un tipo generalizado de linfadenopatía. Los síntomas de un proceso patológico secundario aparecen antes de que se diferencien las erupciones cutáneas. En el caso de la linfadenitis occipital, los ganglios están ligeramente agrandados, tienen una consistencia suave y elástica, se desplazan fácilmente al sondaje, sin dolor.
Las enfermedades que causan el crecimiento de los ganglios linfáticos occipitales incluyen varicela. Las manifestaciones características de la enfermedad serán fiebre, erupción cutánea, trastornos del tracto respiratorio superior. Las infecciones específicas de sífilis y tuberculosis rara vez afectan los ganglios linfáticos cervicales y occipitales.
Linfadenitis cervical posterior
La linfadenitis del cuello es peligrosa debido a su proximidad al cerebro, por lo que es importante diagnosticar la enfermedad en una etapa temprana y someterse al tratamiento adecuado.
La linfadenitis cervical posterior es una ocurrencia común en la rubéola. Además de los ganglios linfáticos agrandados, los pacientes se quejan de un movimiento limitado del cuello debido al dolor intenso. Paralelamente, hay inflamación de los ganglios cerca de las orejas, así como de la región occipital. Un hecho interesante es que el crecimiento patológico de los ganglios linfáticos ocurre antes de la aparición de una erupción roja característica.
En la mayoría de los casos, es difícil identificar las causas del proceso inflamatorio y el crecimiento del volumen de los ganglios linfáticos ubicados en la parte posterior del cuello. Esto se debe a que no sólo una enfermedad infecciosa puede actuar como provocador de la inflamación, sino también enfermedades más graves, como la tuberculosis. En el proceso de diagnóstico diferencial, es necesario prever la capacidad de formación de linfoma, el desarrollo de metástasis en los ganglios linfáticos debido a neoplasias malignas del cuello y la cabeza.
Linfadenitis mesentérica
La enfermedad de los ganglios linfáticos del mesenterio del intestino se desarrolla con mayor frecuencia en los niños, se presenta con signos de intoxicación y dolor característico en el abdomen. Puede haber muchas razones para la aparición de la patología:
- virus de procesos respiratorios agudos (adeno-/enterovirus);
- citomegalovirus;
- agente causal de la tuberculosis;
- infecciones intestinales (campylobacter, salmonella, etc.);
- estafilococos y estreptococos;
- Virus de Epstein Barr.
Cabe señalar que una gran cantidad de ganglios linfáticos se encuentran en la cavidad abdominal, por lo tanto, la linfadenitis mesentérica puede ocurrir cuando cualquier patógeno de naturaleza viral o bacteriana ingresa desde el foco primario de inflamación.
La enfermedad comienza con un síndrome de dolor agudo a la derecha del ombligo, pero el estado general del paciente permanece estable. A medida que avanza la inflamación, náuseas, vómitos, que no alivian, el paciente tiene fiebre. El cuadro clínico se complementa con una violación de la silla. Estos síntomas duran varios días y requieren atención médica inmediata, ya que la falta de un tratamiento adecuado puede derivar en complicaciones graves.
Linfadenitis intestinal
La mesadenitis se denomina linfadenitis intestinal, que se clasifica en las siguientes formas:
Inflamación inespecífica:
- simple / purulento;
- pseudotuberculoso/tuberculoso.
por tipo de flujo:
- crónico/agudo.
La inflamación de los ganglios linfáticos de la zona peritoneal se produce por vía hematógena (a través del flujo sanguíneo), directamente a través de los intestinos (saliva, esputo). Los agentes causantes de la patología son infecciones del tracto respiratorio superior, procesos inflamatorios del apéndice y otras partes del tracto digestivo. Al hacer un diagnóstico usando diagnóstico diferencial debe ser excluido:
- ataque de apendicitis aguda;
- infección por helmintos;
- vasculitis abdominal de tipo hemorrágico;
- linfogranulomatosis.
La linfadenitis intestinal se manifiesta por dolor en la parte inferior del abdomen cerca del ombligo. La enfermedad se acompaña de fiebre, náuseas, un ligero aumento de la temperatura, alteración de la función excretora (estreñimiento o diarrea). Si el foco principal está en la parte superior tracto respiratorio, entonces la condición patológica se ve agravada por los signos de un resfriado (secreción nasal, tos, etc.).
Entre las complicaciones de la enfermedad, se encuentran la supuración de los ganglios mesentéricos, que conducen a un absceso, sepsis, obstrucción intestinal debido a los procesos de adhesión.
Linfangitis y linfadenitis
El proceso inflamatorio secundario en los capilares y troncos del canal linfático se denomina linfangitis. La patología se observa en enfermedades inflamatorias purulentas como resultado de daño superficial (rasguño, herida) o profundo (ántrax, forúnculo). Los agentes infecciosos en la mayoría de los casos son estreptococos, estafilococos, pero en la práctica clínica existen patógenos como: Proteus, Escherichia y tubercle bacillus y otros microorganismos.
Muy a menudo, la linfangitis y la linfadenitis de tipo regional se detectan simultáneamente, acompañadas de hinchazón, hiperemia a lo largo de los vasos linfáticos, dolor, fiebre, escalofríos y debilidad general. Las manifestaciones de linfangitis superficial se asemejan exteriormente a la erisipela, a lo largo del lecho vascular, se palpan sellos en forma de cordón o rosario. La derrota de los vasos profundos del sistema linfático no se acompaña de hiperemia severa, pero la hinchazón es claramente visible y el dolor persiste.
Para fines de diagnóstico, se utilizan escaneo térmico por computadora, angioescaneo ultrasónico, determinación de la fuente de infección y aislamiento del patógeno. En el tratamiento de la linfangitis, un lugar importante lo ocupa la eliminación del foco primario de supuración y el uso de antibióticos. Se aplican localmente compresas y vendajes con ungüentos, se utilizan fangoterapia y tratamiento con rayos X.
Linfadenitis odontogénica
Proceso inflamatorio seroso agudo en los ganglios linfáticos submandibulares sin tratamiento necesario se transforma en una nueva etapa llamada linfadenitis odontogénica. El ganglio linfático está agrandado, el síndrome de dolor es de carácter punzante. A menudo, la temperatura corporal aumenta, el apetito y el estado general del paciente empeoran. En el caso de la formación de pus, la cara puede adquirir asimetría debido al infiltrado acumulado. La cubierta de la piel se hincha con un tinte rojo. La palpación causa molestias. Un proceso purulento agudo cubre los tejidos cercanos, aparecen síntomas de intoxicación.
La causa de la patología es la enfermedad dental. La infección de la cavidad oral penetra no solo en los ganglios maxilares, sino también en los ganglios linfáticos parotídeos, bucales, mentón, cervicales superficiales y profundos. El dolor en la zona de los ganglios afectados aumenta con el movimiento de la cabeza. La dificultad para abrir la boca se observa solo si el proceso purulento se extiende a los músculos masticatorios.
Una complicación de la linfadenitis odontogénica es un absceso o adenoflegmón.
Linfadenitis de los ganglios linfáticos cervicales
La naturaleza específica de la linfadenitis cervical tuberculosa tiene una serie de características distintivas:
- los ganglios linfáticos afectados se sueldan entre sí, pero no involucran tejidos cercanos en el proceso patológico;
- a menudo procede sin dolor, lo que se confirma por palpación;
- la inflamación en la mayoría de los casos es asimétrica.
La linfadenitis tuberculosa de los ganglios linfáticos cervicales con mayor frecuencia adquiere un curso crónico. Y solo en la mitad de los casos, el foco primario se encuentra en los pulmones. En la práctica clínica, existen formas atípicas de micobacterias que son difíciles de responder a la terapia tradicional, por lo que a menudo es necesario extirpar los ganglios linfáticos.
La presencia de un sifiloma primario en la cabeza (por regla general, esta es la región de la lengua / los labios) provoca la aparición de linfadenitis cervical, en la que los ganglios son densamente elásticos, no se fusionan entre sí ni con el tejido circundante, y móvil. Durante el examen de los pacientes, estos últimos notan la ausencia de dolor y el tamaño de los ganglios linfáticos inflamados varía en cada caso.
Los ganglios cervicales de los niños menores de 5 años se inflaman con la enfermedad de Kawasaki, acompañada de una condición febril, erupción cutanea, eritema en plantas y palmas. Una característica de la enfermedad es que no se puede tratar con antibióticos.
Linfadenitis de las extremidades inferiores
Las extremidades inferiores contienen dos grupos de grandes ganglios: poplíteos e inguinales, que a su vez se dividen en superficiales y profundos. La linfa de la región abdominal, área genital y zona glútea ingresa a los ganglios inguinales, por lo que la presencia de infección en estos órganos provoca su inflamación. Los virus y las bacterias que causan un foco patológico en las piernas (por ejemplo, una herida purulenta) también pueden propagarse a los ganglios poplíteos e inguinales. Tumores malignos puede hacer metástasis en los ganglios del área de la ingle, lo que provoca su crecimiento.
El inicio de la enfermedad está determinado por un aumento en los ganglios linfáticos, dolor cuando se presiona. La linfadenitis purulenta de las extremidades inferiores provoca un aumento de la temperatura, hinchazón del área afectada. La propagación de pus en los tejidos cercanos es peligrosa por la formación de flemón.
La terapia incluye el uso de complejos antibacterianos bajo la supervisión de un especialista. La falta de tratamiento amenaza con propagar la infección a los ganglios linfáticos vecinos, así como a todo el cuerpo.
Linfadenitis femoral
En la forma bubónica de la peste se observa el crecimiento de los ganglios linfáticos femorales e inguinales. La enfermedad se acompaña de fiebre intensa, así como signos de intoxicación. Una semana después, se desarrolla supuración del ganglio y se forma una fístula linfática.
La linfadenitis femoral a veces se diagnostica con la enfermedad por arañazo de gato, aunque los ganglios linfáticos axilares y cubitales se inflaman con mayor frecuencia. Si se inicia el proceso patológico, se revela una fluctuación con un ablandamiento purulento de los ganglios.
Los ganglios linfáticos poplíteos reciben linfa de los pies, por lo que las heridas, las abrasiones deben tratarse de manera oportuna, los abscesos y otras formaciones purulentas deben abrirse.
Los ganglios linfáticos inguinales se inflaman debido a la clamidia, las infecciones del área genital (enfermedad venérea, sífilis, SIDA, enfermedad de Nicolas-Favre) causan patología. Además, un grupo de ganglios soldados entre sí y con los tejidos circundantes suele estar involucrado en la lesión.
La causa de la linfadenitis femoral son los ántrax, forúnculos, tromboflebitis de las extremidades inferiores. Las infecciones no son solo de naturaleza bacteriana, sino que también son causadas por virus y protozoos. Si es imposible determinar la causa raíz de la inflamación, la inflamación continúa en el ganglio linfático, lo que puede provocar supuración y derretimiento del ganglio.
, , , ,
Linfadenitis abdominal
La práctica infecciosa indica la linfadenitis mesentérica inespecífica generalizada, que es más común en la infancia, pero también se detecta en pacientes adultos.
La mesadenitis o linfadenitis de la cavidad abdominal se forma durante procesos respiratorios agudos, bajo la influencia de patógenos. enfermedades intestinales, así como a consecuencia de la presencia de bacterias, provocando mononucleosis y tuberculosis. La zona peritoneal es un caldo de cultivo favorito para los patógenos. Si el sistema inmunitario no puede hacer frente a la cantidad de virus, el golpe principal recae en los ganglios linfáticos del mesenterio.
Los primeros signos de patología se confunden fácilmente con la indigestión habitual o los síntomas de intoxicación. El dolor se localiza cerca del ombligo a la derecha, más abajo del abdomen. El síndrome de dolor se intensifica a medida que se desarrolla la inflamación, adquiriendo un carácter de dolor y calambres de intensidad variable. La condición se complementa con fiebre, náuseas, vómitos, alteración de la función excretora. La formación de pus en la cápsula del ganglio linfático afectado se expresa por escalofríos, fiebre, taquicardia y un fuerte deterioro del bienestar.
La linfadenitis de la cavidad abdominal requiere un tratamiento calificado; de lo contrario, son posibles las complicaciones: peritonitis, adherencias de los órganos de la zona peritoneal, absceso y sepsis.
Linfadenitis de los pulmones
La inflamación de los ganglios linfáticos intratorácicos es una forma de tuberculosis primaria que se desarrolla inmediatamente después de la infección. Esta enfermedad está muy extendida, especialmente entre los niños, en adolescencia, que está asociado con la vacunación y la inmunidad insuficientemente fortalecida de los pacientes de este grupo de edad.
La linfadenitis de los pulmones se manifiesta de diferentes maneras, según la ubicación de la inflamación, el grado de propagación del foco patológico y el agrandamiento de los ganglios linfáticos. Síntomas de la enfermedad:
- tos, como en la tos ferina, especialmente atormentando al paciente por la noche;
- el desarrollo de una tos seca e improductiva en una tos húmeda con esputo;
- respiración ruidosa;
- irritabilidad;
- escalofríos nocturnos;
- estado febril;
- Dolor de pecho;
- signos de intoxicación;
- debilidad.
La práctica clínica conoce casos de un curso asintomático de la enfermedad, cuando la linfadenitis pulmonar se diagnostica solo durante un examen de rutina. La ayuda para diferenciar la patología la proporciona un aumento de los ganglios superficiales.
La inflamación del tejido pulmonar a menudo se combina con linfadenitis y linfangitis. La derrota de los ganglios linfáticos se detecta mediante métodos de rayos X.
Linfadenitis de la glándula mamaria
La glándula mamaria se divide condicionalmente en cuatro partes:
- dos cuadrantes afuera;
- dos cuadrantes en el interior.
El drenaje linfático de los cuadrantes externos ingresa a los ganglios linfáticos axilares. Los cuadrantes internos del tórax se comunican con los ganglios linfáticos paraesternales. Cabe señalar que la glándula mamaria sufre cambios en varias etapas. ciclo menstrual durante el embarazo y la lactancia.
Se entiende por inflamación regional una lesión local de los ganglios linfáticos. Los síntomas de la enfermedad comienzan con un proceso patológico en los ganglios de la axila, la región de las glándulas mamarias, los ganglios linfáticos sub y supraclaviculares. La linfadenitis de la glándula mamaria es provocada con mayor frecuencia por estreptococos y estafilococos, con menos frecuencia por gono y neumococos. La infección ingresa desde los focos primarios de inflamación ubicados directamente en el tórax (heridas purulentas, enfermedades de la piel), o por vía linfogénica/hematógena desde otros órganos y sistemas afectados.
El cuadro clínico incluye: agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos, la piel sobre el ganglio afectado está hiperémica y tensa. La condición del paciente empeora con la formación de secreción purulenta en el foco de inflamación.
Linfadenitis del lado izquierdo
La linfadenitis es una enfermedad que provoca una inflamación única de un ganglio linfático (lesión local) o de un grupo de ganglios (lesión regional). La patología se puede detectar en uno o ambos lados simultáneamente, más a menudo en las axilas y la ingle. El crecimiento activo de los ganglios linfáticos en tamaño y dolor agudo indica el desarrollo de un foco patológico.
Una complicación después de la vacunación con BCG se considera inflamación tuberculosa del sistema linfático, que afecta a los bebés. Las causas de la enfermedad son:
- una disminución en las fuerzas de resistencia del cuerpo como resultado de resfriados frecuentes, con diátesis severa, raquitismo, etc .;
- vacunación de bebés prematuros;
- administración de una cantidad excesiva de vacuna.
La consecuencia de la vacunación será una linfadenitis axilar izquierda con un síndrome doloroso característico, a menudo acompañada de linfangitis.
Las micobacterias atípicas de la cara y en la cavidad oral provocan inflamación unilateral de los ganglios linfáticos de la mandíbula inferior. Se observa la derrota de los ganglios cervicales a la izquierda o a la derecha debido al proceso infeccioso e inflamatorio en el cuerpo (amigdalitis, influenza, amigdalitis, neumonía, etc.).
Linfadenitis del lado derecho
La linfadenitis del lado derecho se presenta en diversas patologías. Por ejemplo, los culpables de la inflamación de los ganglios linfáticos a la derecha debajo del ombligo son infecciones de etiología viral, como: gastroenteritis, enfermedades ENT. Los ataques proceden en forma aguda, asemejándose a la inflamación del apéndice con síntomas severos de intoxicación.
Un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares en el lado derecho provoca patologías de la cavidad oral de la misma parte de la cara (caries no tratada, enfermedad de las encías, diversas enfermedades crónicas).
El único signo de mononucleosis de naturaleza infecciosa es la inflamación de los ganglios linfáticos cervicales en un lado o simétricamente. Con la linfadenitis odontogénica, la cara del paciente se inclina hacia el lado donde se formó el proceso patológico del ganglio linfático. Si hay un diente infectado en el lado derecho de la mandíbula, se desarrolla linfadenitis del lado derecho. La inflamación comienza con los ganglios cercanos (el área del colector principal), en el futuro, los signos de la enfermedad se detectan a lo largo de la linfa o se propagan a través del torrente sanguíneo.
Linfadenitis bilateral
La linfadenitis bilateral pronunciada se forma como resultado de:
- mononucleosis infecciosa;
- sífilis del tipo secundario;
- lesión infiltrante;
- detección de toxoplasma;
- terapia con fenitoína y otras enfermedades.
Cuando se infecta con sífilis primaria, un proceso inflamatorio simétrico de los ganglios inguinales y submandibulares se disemina hasta el tamaño de un frijol grande o una nuez. Paralelamente, la patología se encuentra en el vaso linfático que conduce al ganglio afectado.
Una enfermedad como la rubéola provoca un aumento de los ganglios detrás de la oreja, cervicales posteriores y occipitales con mayor frecuencia en ambos lados. El crecimiento de los ganglios linfáticos se observa en ausencia de una erupción roja característica. Las quejas de los pacientes se reducen al dolor al girar el cuello.
La fuente de infección odontogénica en la leucemia aguda o crónica, por regla general, se localiza en los ganglios linfáticos del cuello, la zona submandibular y la cara. En este caso, la inflamación suele ser unilateral, pero también existe una lesión bilateral por disminución de las defensas del organismo.
, , , ,
Linfadenitis supraclavicular
Cuando los ganglios linfáticos supraclaviculares se inflaman, se deben excluir los linfomas, los procesos infecciosos y tumorales de los órganos torácicos, las infecciones y las neoplasias tumorales de los órganos peritoneales. Los tumores del tracto gastrointestinal a menudo causan un aumento de los ganglios linfáticos por encima de la clavícula, principalmente en el lado izquierdo. Las neoplasias del área genital, las glándulas mamarias y los pulmones también pueden dar metástasis en la región de los ganglios linfáticos supraclaviculares.
Un signo diferencial importante es la linfadenitis supraclavicular. Por ejemplo, el crecimiento de un nódulo en la fosa supraclavicular derecha se encuentra en una lesión maligna del lóbulo inferior del pulmón.
La inspección y el diagnóstico de la inflamación de los ganglios supraclaviculares se realizan de la siguiente manera:
- el paciente está sentado con los brazos hacia abajo, la mirada se dirige hacia adelante;
- el médico se para detrás del paciente;
- la posibilidad de detectar ganglios agrandados en la fosa supraclavicular aumenta en la posición supina;
- se realiza una maniobra de Valsalva para ayudar a acercar el ángulo a la superficie de la piel (a veces, incluso una tos leve ayuda).
Linfadenitis en adultos
El cuerpo de un adulto es capaz de resistir varios virus y bacterias. Esto es posible gracias al sistema linfático, que proporciona funciones protectoras y de drenaje. Un aumento en los ganglios linfáticos indica la presencia de una infección en el cuerpo y que el sistema inmunitario ha reaccionado proporcionando la producción de anticuerpos contra los patógenos.
La linfadenitis en adultos suele ser asintomática o en el contexto de un ligero deterioro del bienestar. En primer lugar, los ganglios cervicales, submandibulares, axilares e inguinales se inflaman. La causa de la patología son los procesos purulentos. varios cuerpos(forúnculo, erisipela, etc.), enfermedades graves(tuberculosis, peste, etc.). Los factores que provocan linfadenitis en pacientes adultos son: estrés, hipotermia, disminución de las fuerzas protectoras. Como enfermedad primaria, la inflamación de los ganglios linfáticos es extremadamente rara con infección directa del ganglio cuando está dañado (trauma).
Los ganglios linfáticos en el área de la ingle se inflaman con mayor frecuencia en la edad adulta e indican problemas con los órganos del área genital, lo que puede presagiar la presencia de una enfermedad de transmisión sexual. La linfadenitis de los ganglios cervicales se considera una patología bastante grave en adultos y requiere una consulta inmediata con un dentista, un otorrinolaringólogo.
Linfadenitis en niños
La inflamación de los ganglios linfáticos en la infancia es mucho más brillante e intensa que en los pacientes adultos. La linfadenitis en los niños es provocada por diversas infecciones, con mayor frecuencia del tracto respiratorio superior. Enfermedades como: amigdalitis, SARS, amigdalitis, caries, etc. contribuir a un aumento en los ganglios linfáticos submandibulares. En la práctica clínica, los casos de daño a los ganglios cervicales, poplíteos y axilares son mucho menos comunes. La linfadenitis inguinal en los bebés es un fenómeno aún más raro, diferenciado como resultado de la infracción de la hernia inguinal.
Linfadenitis en mujeres embarazadas
La inflamación de los ganglios linfáticos durante el embarazo ocurre debido a procesos infecciosos e inflamatorios y una disminución de la inmunidad. La linfadenitis en mujeres embarazadas se presenta principalmente en forma catarral y purulenta.
La inflamación purulenta es peligrosa por sus consecuencias:
- linfangitis: la enfermedad se propaga a las paredes de los vasos linfáticos;
- tromboflebitis - derrota sistema circulatorio;
- violación en el trabajo de los órganos o sistemas del cuerpo de la futura madre.
Los procesos crónicos suelen aparecer durante el embarazo, por lo que se aconseja a las mujeres que se examinen antes de la concepción. Se considera obligatoria la visita al dentista y al otorrinolaringólogo.
La detección de linfadenitis después del inicio del embarazo requiere contacto inmediato con un especialista. La terapia se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos, más a menudo cefalosporinas o macrólidos. Las formaciones purulentas en los ganglios linfáticos están sujetas a tratamiento quirúrgico.
La falta de un tratamiento adecuado y oportuno amenaza con consecuencias irreparables para el feto (retraso en el desarrollo, infección, etc.). Disponibilidad inflamación crónica puede afectar futuros embarazos.
¿Por qué es peligrosa la linfadenitis?
La progresión del foco inflamatorio en los ganglios linfáticos a menudo conlleva cambios hemorrágicos, fibrinosos, serosos purulentos. La linfadenitis de una etapa avanzada sin el tratamiento adecuado provoca procesos irreversibles: necrosis tisular, formación de abscesos, destrucción icónica de los ganglios linfáticos, sepsis (intoxicación de la sangre).
La inflamación simple no se extiende más allá de la cápsula linfática. La patología con manifestaciones destructivas cubre los tejidos cercanos, aumentando en ocasiones el área afectada. Es común que una forma inespecífica de la enfermedad se convierta en tromboflebitis con la formación de focos metastásicos de infección (septicopiemia, fístula linfática).
Un proceso inflamatorio crónico es peligroso porque en la mayoría de los casos transcurre oculto, sin síntomas graves, lo que indica una disminución de las defensas del organismo y amenaza la degeneración de los ganglios linfáticos. Las complicaciones características de la linfadenitis crónica inespecífica son: hinchazón, elefantiasis (crecimiento excesivo de tejido conectivo), linfostasis, disfunción de la circulación linfática.
Consecuencias de la linfadenitis
La linfadenitis es terrible con la posibilidad de propagar la infección, Células cancerígenas a través del cuerpo a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático. La falta de un régimen de tratamiento eficaz y correcto puede conducir a la muerte.
Las consecuencias de la linfadenitis se relacionan con el deterioro de la circulación linfática, la penetración de pus en los tejidos adyacentes, el desarrollo de elefantiasis y la formación de tortícolis en los bebés.
, , , [
, , ,
Análisis de sangre para linfadenitis
Las características cuantitativas y cualitativas de la composición le permiten identificar un análisis de sangre para la linfadenitis. Aparte de analisis generales hacer un cálculo de la leucofórmula y el nivel de LDH (lactato deshidrogenasa), característico de la leucemia y el linfoma. Un exceso de ESR indica procesos inflamatorios y tumorales. Se requiere un estudio obligatorio de un frotis de sangre periférica para determinar la mononucleosis infecciosa.
El ácido úrico y las transaminasas (indicativas de hepatitis) en un análisis de sangre para bioquímica son los criterios básicos para patologías sistémicas (enfermedades autoinmunes, neoplasias malignas).
Los ganglios linfáticos normalmente son ovalados o en forma de frijol, dispuestos en grupos. Las características de los ganglios (forma, tamaño, estructura, número, ubicación) varían según la edad, las características individuales del cuerpo del paciente.
La linfadenitis en la ecografía se observa por una serie de características:
- los nodos se agrandan;
- la cápsula del ganglio linfático está tensa;
- el patrón vascular se fortalece;
- las zonas corticales y casi corticales se expanden significativamente;
- se determina la hinchazón;
- pueden estar presentes áreas anecoicas;
- se observan ganglios hiperplásicos y empalmados;
- a veces se detectan cambios metastásicos.
Gracias a la ecografía, es posible identificar la posición relativa del ganglio linfático y los tejidos adyacentes: la presencia de una conexión, la presencia de tejido conectivo, el mantenimiento de la integridad de la cápsula del ganglio, la propagación del proceso tumoral, la adherencia a los alrededores. órganos (por ejemplo, un vaso).
¿Qué médico trata la linfadenitis?
La inflamación de los ganglios linfáticos es la razón para contactar a un terapeuta que deriva a un endocrinólogo, cirujano u oncólogo para una consulta. La elección de un especialista depende en gran medida de la naturaleza del curso de la linfadenitis y la gravedad de la lesión inicial. A menudo, se requiere un examen por un especialista en enfermedades infecciosas, hematólogo o reumatólogo.
La duración del tratamiento para un tipo específico de linfadenitis depende de la gravedad de la enfermedad subyacente y de la corrección del régimen terapéutico.
Prevención de la linfadenitis
La prevención de la inflamación aguda y crónica de los ganglios linfáticos es el tratamiento oportuno de enfermedades primarias: amigdalitis, amigdalitis, lesiones cutáneas purulentas, osteomielitis, rinitis, gingivitis, forúnculos, ántrax y diversas enfermedades infecciosas (gripe, SARS, etc.). La prevención de la linfadenitis también incluye medidas anticaries: una visita sistemática al dentista para tratar la caries, la estomatitis y otros focos patológicos de la cavidad bucal.
Se recomienda a las madres lactantes que vigilen cuidadosamente la higiene de las glándulas mamarias para prevenir el desarrollo de lactostasis. En casos de enfermedades infecciosas, es importante seguir todas las instrucciones del médico tratante con respecto a terapia antibiótica. No debe reducir el período de toma de antibióticos por su cuenta ni reemplazar el medicamento recetado con otro medicamento.
Las medidas preventivas para prevenir la inflamación de los ganglios linfáticos incluyen la extracción oportuna de astillas, el tratamiento de abrasiones, microfisuras y cortes con la aplicación de apósitos antisépticos.
Los programas inmunocorrectivos ayudan a aumentar las defensas del organismo y combaten más eficazmente la microflora patógena.
Pronóstico de la linfadenitis
La linfadenitis aguda inespecífica al comienzo del desarrollo, con la provisión de un tratamiento de alta calidad, a menudo tiene un pronóstico favorable. El curso destructivo del proceso inflamatorio termina con la destrucción del ganglio linfático, seguida de cicatrización. La progresión de las formas agudas de linfadenitis de las extremidades provoca una violación del drenaje linfático, la formación de linfostasis y, posteriormente, la elefantiasis.
El tipo de inflamación purulenta amenaza con periadenitis (la patología se propaga a los tejidos circundantes), se forma un absceso o flemón / adenoflegmón alrededor del nódulo derretido, lo que requiere tratamiento a largo plazo. El resultado de la enfermedad es a menudo tromboflebitis, fístulas linfáticas.
El pronóstico de la linfadenitis crónica es favorable cuando se establece la causa raíz de la inflamación y la terapia oportuna. Las consecuencias negativas pueden ser cicatrices, hinchazón del tejido sobre el ganglio afectado. Como resultado de las arrugas y la compactación de los ganglios linfáticos, hay una proliferación de células conectivas, circulación linfática alterada.
La linfadenitis puede desaparecer por sí sola en caso de un tratamiento oportuno y efectivo de la enfermedad inflamatoria purulenta subyacente. Por lo tanto, ante los primeros síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos, es necesario visitar a un médico y seguir estrictamente sus instrucciones.
¡Es importante saberlo!
La linfadenitis submandibular puede desarrollarse tanto en adultos como en niños. Es importante entender que esta enfermedad rara vez es primaria. Qué significa eso? Esto significa que la causa de la linfadenitis es un proceso inflamatorio en algún otro órgano, y solo entonces la infección se propaga a los ganglios linfáticos.
La linfadenitis submandibular es una de las variedades de inflamación de los ganglios linfáticos. Esta enfermedad puede presentarse tanto en adultos como en niños. Los expertos señalan que la linfadenitis submandibular rara vez es una dolencia primaria. En la mayoría de los casos, primero aparece un proceso inflamatorio en algún otro órgano, luego de lo cual, con el tiempo, se propaga a los ganglios linfáticos.
Cuando aparecen los primeros síntomas de esta enfermedad, debe consultar a un médico. De lo contrario, las consecuencias pueden ser muy graves. La forma aguda de esta enfermedad (código ICB 10 - L04.0) se acompaña de dolor intenso, por lo que no debe retrasar el tratamiento.
Como se mencionó anteriormente, la linfadenitis submandibular es a menudo una dolencia secundaria. Sin embargo, hay casos en que la enfermedad se desarrolla por separado. En tal situación, los médicos diagnostican una lesión en el nódulo con una mayor entrada de microflora patógena en él. Muy a menudo, la causa del desarrollo de la forma primaria de esta enfermedad es la penetración de estafilococos y estreptococos en los ganglios linfáticos. Con un traumatismo directo en el ganglio, estos microorganismos ingresan al ganglio directamente a través de los tejidos de la piel dañados.
Los mismos estreptococos y estafilococos pueden causar linfadenitis submandibular secundaria. En este caso, el proceso inflamatorio puede comenzar en las encías y los dientes. Las bacterias ingresan al ganglio a través de la linfa. Enfermedades como la gingivitis (código ICB 10 - K05.1), la caries y la periodontitis pueden provocar el desarrollo de la enfermedad anterior. Por eso es importante controlar constantemente la limpieza de la cavidad oral.
La causa de la linfadenitis submandibular puede ser la presencia de una enfermedad crónica de la membrana mucosa de las amígdalas y la nasofaringe. Los médicos a menudo diagnostican amigdalitis crónica (código ICB10 - J35.0), que posteriormente causa la enfermedad anterior. Los médicos advierten que la causa de la aparición en el área de los ganglios linfáticos puede estar en la sinusitis crónica (código Mkb10-J32.1).
Como ya se mencionó, la linfadenitis submandibular se desarrolla con mayor frecuencia después de ingresar a los ganglios de estafilococos y estreptococos. Pero debemos entender que esta enfermedad puede ser causada por otros patógenos. Entonces, por ejemplo, a veces la causa del desarrollo de la enfermedad es la ingestión del bacilo tuberculoso de Koch o la bacteria que causa la sífilis.
Es posible tratar la linfadenitis submandibular con medicamentos y mediante intervención quirúrgica. Muy a menudo, los médicos realizan la cirugía con medicación paralela.
Los antibióticos se utilizan para eliminar los síntomas desagradables. Si los estafilococos o los estreptococos se convirtieron en la causa del desarrollo de la enfermedad, los médicos recetan antibióticos de la serie penicilina. Muy a menudo, estos medicamentos se inyectan en el cuerpo a través de inyecciones. Los antibióticos deben tomarse durante al menos 7 días seguidos. Este tiempo suele ser suficiente para destruir la infección.
Si aparece pus en uno de los ganglios linfáticos, entonces el especialista hace una pequeña incisión en la piel sobre la inflamación (se corta la cápsula del ganglio en sí), inserta un catéter de drenaje y lo limpia de la masa purulenta acumulada. Por lo tanto, puede estar seguro de que el nudo no se romperá espontáneamente y no se producirá la infección de otros tejidos. Después de tal procedimiento, el tratamiento de la linfadenitis submandibular es mucho más rápido.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la infección no afecta a un nodo, sino a varios a la vez. En este caso, se realiza una intervención quirúrgica más compleja. El médico hace una incisión en la región submandibular. Inserta tubos de drenaje en la cavidad abierta. Después de eso, las heridas se cierran con abrazaderas especiales. Tal tratamiento necesariamente va acompañado de antibióticos.
Si los médicos han diagnosticado una forma secundaria de la enfermedad, en primer lugar, es necesario dirigir los esfuerzos para eliminar la fuente primaria de infección. Si los microorganismos patógenos han ingresado a los ganglios desde la cavidad oral, entonces el tratamiento implica su saneamiento. En la mayoría de los casos, los especialistas recetan al paciente un enjuague bucal con líquido de Burow. Tiene acción antiinflamatoria, astringente y antiséptica. La misma solución se puede utilizar para aplicar compresas en la zona afectada. Alternativamente, se pueden usar troxevasina, ungüento de heparina y vaselina de boro.
Tratamiento con remedios caseros.
Puede intentar deshacerse de los síntomas desagradables de la enfermedad anterior utilizando recetas populares. La medicina tradicional se ha establecido durante mucho tiempo como un excelente remedio para muchas dolencias graves.
El tratamiento de los ganglios linfáticos submandibulares se realiza con tintura de equinácea, que se puede comprar en cualquier farmacia. Se deben disolver 30 gotas de tintura en medio vaso de agua y beber tres veces al día.
Puede tratar la dolencia anterior con una bebida de arándanos. Para prepararlo, se debe triturar medio vaso de arándanos y verter 1 vaso de agua. La suspensión resultante debe reservarse durante 1 hora. Después de eso, todo debe removerse y beberse antes de cada comida.
Polvo de diente de león: se deben triturar 100 g de raíces secas de diente de león y comer 1 cucharada pequeña antes de las comidas. Es necesario tratar la linfadenitis submandibular con una medicina popular de este tipo hasta que aparezcan resultados positivos.
Los médicos advierten que es necesario tratar la enfermedad descrita anteriormente con remedios caseros con extrema precaución. El caso es que las recetas caseras a menudo provocan el desarrollo de una reacción alérgica bastante grave.
Si la linfadenitis inguinal se ha convertido en una forma purulenta, puede causar necrosis de los tejidos circundantes. En este caso, el tratamiento de la linfadenitis inguinal es únicamente quirúrgico. El cirujano hace una incisión en el ganglio linfático inflamado, extrae el pus de allí y extrae el tejido muerto cercano. Con la ayuda de medicamentos antimicrobianos y antisépticos, el médico drena la cavidad abierta.
Para tratar la forma crónica de linfadenitis inguinal, primero es necesario determinar la causa de la enfermedad. Si la causa es alguna enfermedad venérea, entonces el tratamiento principal debe estar dirigido a eliminarla. Como regla general, después de eliminar la causa, la inflamación de los ganglios linfáticos desaparece por sí sola. Si la inflamación no desaparece, el médico prescribe un examen de rayos X adicional y prescribe un tratamiento destinado a fortalecer la inmunidad del paciente.
Hasta la fecha, los médicos están tratando de recurrir a la cirugía solo en casos extremos, ya que se ha demostrado que puede provocar una salida inadecuada de la linfa, lo que, a su vez, conduce a la elefantiasis.
La linfadenitis es una inflamación de los ganglios linfáticos, a menudo acompañada de un proceso purulento. La causa más común de linfadenitis son los estreptococos y los estafilococos, que ingresan a los ganglios linfáticos con linfangitis. En su mayor parte, la linfadenitis se localiza en la axila y la ingle. A menudo se puede encontrar linfadenitis en niños.
Causas de la linfadenitis
El agente causal de la enfermedad son los microorganismos piógenos, que desde los focos de inflamación purulenta (panaritiums, flemones, etc.) penetran en los ganglios linfáticos. Esto sucede por contacto directo con microorganismos, así como a través de la sangre o la linfa.
La linfadenitis puede ser purulenta o no purulenta y, según la duración del curso, se distingue entre linfadenitis aguda o crónica. Un proceso inflamatorio purulento puede extenderse a un ganglio linfático o afectar a los cercanos. Con la linfadenitis purulenta, es característica la formación de un foco extenso de supuración en los tejidos blandos: adenoflegmón.
Síntomas de la linfadenitis
Un síntoma característico de la linfadenitis en niños y adultos es el dolor intenso, que obliga al paciente a mantener la extremidad en una determinada posición. La temperatura corporal del paciente aumenta y se produce edema. En la última etapa de la linfadenitis, pueden desarrollarse fluctuaciones y leucocitosis.
Tipos de linfadenitis
La linfadenitis es aguda, crónica, específica e inespecífica.
La causa principal de la linfadenitis inespecífica son los estafilococos, los estreptococos y, con menos frecuencia, otros microbios piógenos y los productos de descomposición de los tejidos de los focos primarios de infección. focos primarios son heridas purulentas, forúnculos, erisipela, tromboflebitis, úlceras tróficas, etc. Los microbios y las toxinas ingresan a los ganglios linfáticos por contacto, rutas hematógenas y linfogénicas. Además, los microbios pueden penetrar directamente en el ganglio linfático cuando se lesionan. En este caso, la linfadenitis es la enfermedad primaria.
La entrada de microbios en los ganglios linfáticos provoca un proceso inflamatorio, que puede resultar en una linfadenitis purulenta fibrinosa, serosa y hemorrágica. Si la linfadenitis no se trata, la enfermedad puede conducir a procesos irreversibles: necrosis, formación de abscesos, desintegración icórica de los ganglios linfáticos. En la etapa inicial de la enfermedad, se produce la descamación del endotelio, los senos paranasales se expanden y se produce hiperemia congestiva.
Con linfadenitis simple, la inflamación, por regla general, no va más allá de la cápsula linfática. Si la enfermedad tiene una forma destructiva, el proceso inflamatorio puede extenderse a los tejidos circundantes.
La linfadenitis inespecífica puede ser aguda o crónica.
La linfadenitis aguda inespecífica comienza con un dolor de cabeza, ganglios linfáticos inflamados, su dolor. Además, los síntomas de la linfadenitis incluyen fiebre y malestar general. Si el proceso inflamatorio no es pronunciado, el estado general de los pacientes sufre poco. Hay dolor en los ganglios linfáticos, su aumento de tamaño, compactación. Con la progresión de la enfermedad y la transición del proceso inflamatorio a una forma destructiva, aumentan todos los síntomas de la linfadenitis. Los dolores se vuelven agudos y la piel sobre los ganglios linfáticos está hiperémica.
Con el desarrollo de adenophlegmon, el estado general de los pacientes se deteriora considerablemente. La temperatura corporal aumenta bruscamente, a veces a niveles críticos, se producen taquicardia, escalofríos, debilidad intensa y dolores de cabeza.
La linfadenitis aguda inespecífica está plagada de complicaciones como la tromboflebitis, la propagación de un proceso purulento a los espacios celulares y focos metastásicos de infección (fístulas linfáticas, septicopiemia).
La linfadenitis crónica inespecífica en niños y adultos puede ocurrir por linfadenitis aguda o ser el resultado de enfermedades inflamatorias recurrentes, como crónicas, microtraumatismos, inflamación en los dientes, etc. Como regla general, la linfadenitis crónica rara vez se convierte en una forma purulenta.
Los síntomas de la linfadenitis inespecífica crónica incluyen: agrandamiento y engrosamiento de los ganglios linfáticos, que permanecen agrandados y sin dolor durante mucho tiempo. A veces hay complicaciones como edema, elefantiasis, trastorno de la circulación linfática.
Las causas de la linfadenitis específica son principalmente otras enfermedades. Por ejemplo, la linfadenitis tuberculosa se encuentra con mayor frecuencia en niños durante el período de tuberculosis primaria.
En las etapas agudas de la linfadenitis específica, hay un fuerte aumento de la temperatura corporal, aumento de los ganglios linfáticos, síntomas de intoxicación del cuerpo, procesos inflamatorios-necróticos en los ganglios linfáticos.
Diagnóstico de linfadenitis
Para diagnosticar la enfermedad, el médico observa los síntomas clínicos generales del paciente y la información anamnésica.
Para aclarar el diagnóstico, al paciente se le muestra una biopsia por punción del ganglio linfático. En casos especialmente graves, es posible extirpar el ganglio linfático para examen histológico.
Tratamiento de la linfadenitis
El método de tratamiento de la linfadenitis aguda inespecífica depende de la gravedad del proceso. En las etapas iniciales, se utiliza principalmente un tratamiento conservador. Para el órgano afectado, se muestra reposo total, tratamiento UHF y tratamiento adecuado del foco de infección (drenaje del absceso, apertura oportuna de abscesos y flemones, apertura de estrías purulentas). El paciente es tratado con antibióticos. La linfadenitis purulenta se trata principalmente quirúrgicamente: se abren los adenoflegmones, los abscesos, se elimina el pus y se drenan las heridas.
El tratamiento de la linfadenitis inespecífica crónica tiene como objetivo eliminar la enfermedad subyacente que provocó la linfadenitis.
La linfadenitis específica se trata según la naturaleza de la lesión de los ganglios linfáticos y la gravedad de los cambios tuberculosos en los órganos. Si el proceso está activo, al paciente se le prescriben medicamentos de primera línea: estreptomicina, tubazida en combinación con etionamida, PAS, pirazinamida, protionamida, etambutol. El tratamiento de la linfadenitis específica es a largo plazo (hasta un año y medio). Con un proceso purulento pronunciado, al paciente se le prescribe terapia con antibióticos.
Prevención de la linfadenitis
En primer lugar, para la prevención de la linfadenitis, es necesario tratar de evitar lesiones, combatir eficazmente las infecciones de heridas y tratar de manera racional y oportuna las enfermedades pioinflamatorias.
La linfadenitis es un proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos, en la mayoría de los casos de naturaleza purulenta. La enfermedad es común tanto en niños como en adultos. Como regla general, los focos de inflamación se encuentran en el cuello, así como en las zonas submandibular, axilar e inguinal.
Existen varios tipos de linfadenitis según la gravedad del curso de la enfermedad:
- no purulento y purulento;
- crónico y agudo;
- con lesiones únicas o múltiples de los ganglios linfáticos;
- inespecífico y específico.
Linfadenitis: código CIE-10
Clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión (CIE 10).
La linfadenitis aguda (código MKD-10) se clasifica como clase XII "Infecciones de la piel y tejido subcutáneo" y corresponde al código L04. Si es necesario indicar el agente causal de la enfermedad, se utiliza una identificación adicional, que tiene los códigos B95-B97.
La linfadenitis aguda en la CIE-10 se subdivide según la ubicación de las lesiones:
- L04.0 - en el cuello, cara, en la cabeza;
- L04.1 - en los ganglios linfáticos del cuerpo;
- L04.2 - en las axilas, en los hombros;
- L04.3 - ganglios linfáticos afectados en la pelvis;
- L04.4 - los focos están localizados en otras zonas;
- L04.5 Linfadenitis, tipo no especificado
La forma inespecífica de linfadenitis se incluye en la clase IX "Enfermedades de las venas, vasos linfáticos y ganglios".
Linfadenitis (ICD): causas
Como enfermedad primaria independiente, la linfadenitis se desarrolla en casos aislados. La enfermedad es una consecuencia de la infección de los ganglios linfáticos por patógenos. Las bacterias que causan enfermedades incluyen:
- estafilococo;
- estreptococo;
- Neumococo;
- coli;
- Pseudomonas aeruginosa.
En muchos casos, las causas de la linfadenitis son enfermedades de los órganos internos. Por ejemplo, las bacterias patógenas pueden propagarse por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo, asentarse en el sistema linfático y causar inflamación de los ganglios linfáticos en casos de infección en los ovarios, procesos inflamatorios en los intestinos y enfermedades hepáticas.
El método más raro de daño es el contacto, cuando las bacterias ingresan directamente a los ganglios linfáticos en caso de violación de su integridad (en caso de lesiones).
La causa más común de compactación, crecimiento e inflamación de los ganglios linfáticos es una infección inespecífica. La linfadenitis, provocada por microorganismos condicionalmente patógenos, es característica de las zonas femoral, poplítea, inguinal, axilar, cubital, cervical y submandibular. En este caso, los factores de riesgo para la reproducción de microorganismos son: hipotermia, estrés, traumatismos en los ganglios linfáticos, etc.
Los ganglios linfáticos son una especie de filtros que impiden la penetración de bacterias patógenas en el cuerpo humano. Cuando la cantidad de partículas infecciosas es demasiado grande, es posible que el sistema linfático no pueda hacer frente y se observa el desarrollo de procesos inflamatorios. La linfadenitis indica un debilitamiento del sistema inmunológico causado por una serie de factores.
Tipos de linfadenitis
Dependiendo de qué ganglios linfáticos se produzca un proceso inflamatorio, la linfadenitis se aísla:
- submandibular;
- cervical;
- inguinal;
- axilar
La linfadenitis submandibular (MCD) es la forma más común de la enfermedad. Se desarrolla en caso de caries avanzada, inflamación de las encías o amigdalitis crónica. La patología se caracteriza por un aumento gradual de los síntomas.
La linfadenitis cervical según CMM se caracteriza por procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos cervicales. La causa del desarrollo de la enfermedad son los procesos infecciosos e inflamatorios en el tracto respiratorio superior. Como regla general, este tipo de linfadenitis ocurre en niños, como resultado de neumonía, influenza o SARS. En adultos, puede indicar tuberculosis o sífilis.
La linfadenitis inguinal en la MCD es un proceso inflamatorio secundario cuando los microorganismos patógenos ingresan a los ganglios linfáticos inguinales con flujo linfático o sanguíneo.
¿Cuál es el peligro de la linfadenitis?
El desarrollo de la inflamación en los ganglios linfáticos conlleva cambios purulentos serosos, hemorrágicos y fibróticos.
La linfadenitis en una etapa avanzada puede provocar necrosis tisular, sepsis, ganglios linfáticos icorosos y formación de abscesos.
Una forma inespecífica de linfadenitis puede convertirse en tromboflebitis con la formación de focos infecciosos metastásicos.
Las complicaciones de la linfadenitis inespecífica crónica incluyen: linfostasis, elefantiasis, hinchazón, disfunción de la circulación linfática.
La linfadenitis en la mujer suele diagnosticarse durante el embarazo, lo que se asocia a una disminución natural de las defensas. El cuerpo gasta mucha energía, el sistema inmunológico está deprimido y las enfermedades crónicas se exacerban. Esto lleva al hecho de que las enfermedades lentas comienzan a progresar, se crean todas las condiciones para la adición de nuevas patologías que pueden causar linfadenitis en las mujeres.
Linfadenitis (linfadenitis): inflamación de los ganglios linfáticos (código ICD-10 - L04 / I188).
La infección puede penetrar en los ganglios linfáticos principalmente a través de una herida en la piel o transferirse con sangre y linfa desde un foco infeccioso existente en el cuerpo. Así es como se desarrolla la linfadenitis en las mujeres.
Causas y factores de riesgo
La inflamación de los ganglios linfáticos en las mujeres, incluso durante el embarazo, se produce debido a una infección en los ganglios linfáticos o en el contexto de la exacerbación de enfermedades sistémicas crónicas. Los procesos autoinmunes, las alergias, los focos purulentos y la oncología pueden provocar patología.
En la mayoría de los casos, a las mujeres se les diagnostica linfadenitis inespecífica, que se presenta sin síntomas graves y responde bien al tratamiento conservador. Pero durante el embarazo, cuando el sistema inmunitario está debilitado, existe el riesgo de desarrollar linfadenitis específica. Esto es especialmente peligroso en el primer y segundo trimestre, cuando existen contraindicaciones para muchos medicamentos.
Las mujeres que se han sometido a terapia hormonal y tienen infecciones del sistema genitourinario están en riesgo. La enfermedad se desarrolla a cualquier edad.
El factor de riesgo es nadar en aguas contaminadas, trabajar en condiciones extremas y con animales. Existe una alta probabilidad de la enfermedad en mujeres que sufrieron muchas infecciones en la infancia.
La linfadenitis no es contagiosa, es una enfermedad secundaria, una complicación de otra infección que ya se puede transmitir de una persona enferma.
El tratamiento de la linfadenitis en las mujeres lo lleva a cabo un especialista en enfermedades infecciosas y un cirujano; durante el embarazo, un ginecólogo también controla la afección.
Etapas de la linfadenitis
La linfadenitis es aguda y crónica. La inflamación aguda tiene 3 etapas con síntomas característicos y enfoque especial en tratamiento.
Etapas de la inflamación de los ganglios linfáticos:
- catarral. Hay cambios externos menores en el área del ganglio linfático enfermo, está agrandado, doloroso a la palpación. Los tejidos circundantes no cambian, la temperatura corporal está dentro de los límites normales, rara vez sube a 37,5 grados. La recuperación completa ocurre después de la eliminación de la enfermedad subyacente sin medidas adicionales.
- Hemorrágico. El ganglio linfático dañado está lleno de contenido sanguinolento, que parece un hematoma. Otras manifestaciones son similares a la etapa catarral.
- Purulento. El grado avanzado de inflamación del ganglio linfático, es doloroso, agrandado, soldado a los tejidos circundantes. Hay una intoxicación pronunciada del cuerpo, la temperatura corporal aumenta a 38 grados o más. Se requiere tratamiento quirúrgico inmediato.
La linfadenitis aguda se vuelve crónica cuando no hay tratamiento. Los síntomas desaparecen, pero la enfermedad solo progresa, lo que lleva a la intoxicación y a la adición de otras enfermedades.
Tipos y síntomas
La enfermedad se clasifica según la ubicación. En las mujeres, la inflamación se diagnostica con mayor frecuencia en el área de la ingle y debajo de la mandíbula (inguinal y submandibular). También hay linfadenitis retroauricular y axilar.
Cada forma tiene algunas características clínicas comunes:
- compactación y agrandamiento de los ganglios linfáticos;
- pequeña erupción en la piel;
- dolor en el área afectada;
- aumento local de la temperatura al tocar los ganglios linfáticos;
- debilidad general y signos de intoxicación.
La linfadenitis inguinal en la mujer es una complicación de la infección en los órganos pélvicos y las extremidades inferiores. Se manifiesta por dolor al caminar, hinchazón y enrojecimiento de la piel. Durante el embarazo, dicha localización a menudo se asocia con inflamación de los apéndices o colitis crónica.
Inflamación ganglios linfáticos inguinales en las mujeres, puede ser consecuencia de quistes ováricos. Además, la linfadenitis se desarrolla en el curso latente de algunas infecciones de transmisión sexual, incluida la sífilis. La linfadenitis inguinal se disemina con mayor frecuencia a los ganglios linfáticos cercanos, lo que puede causar una inflamación generalizada.
La forma axilar de inflamación tiene las manifestaciones externas más llamativas. Hay inflamación severa e irritación de la piel en las axilas. La mastopatía y la mastitis pueden provocar inflamación, la infección es posible por rasguños de gato. Debido a esto, se recomienda a las mujeres embarazadas que tengan mucho cuidado cuando jueguen con mascotas.
La linfadenitis submandibular se desarrolla debido a una inflamación crónica, infección o proceso purulento en la cavidad oral. La enfermedad puede provocar caries no tratadas, periodontitis, amigdalitis purulenta.
La localización de la inflamación detrás de la oreja es más común en niños pequeños, y durante el embarazo, la linfadenitis detrás de la oreja puede provocar una exacerbación de la sinusitis o la amigdalitis.
Diagnóstico
Al examinar a una mujer, el médico ve ganglios linfáticos agrandados e inflamados, en la palpación son dolorosos y densos. Después del examen, se prescriben diagnósticos instrumentales y de laboratorio.
En la etapa inicial, es necesario realizar un análisis de sangre para determinar el proceso inflamatorio y, según la anamnesis, descubrir la causa de la enfermedad. En la linfadenitis severa, es necesario un examen completo para determinar todos los trastornos asociados.
Métodos de diagnóstico adicionales para la linfadenitis:
- Ultrasonido de los ganglios linfáticos para determinar la densidad;
- biopsia de tejido por sospecha de oncología;
- cultivo bacteriológico para identificar el agente causal de la infección;
- Resonancia magnética o tomografía computarizada de los pulmones y bronquios por sospecha de tuberculosis.
Durante el embarazo, está permitido realizar todos los métodos de diagnóstico enumerados, excepto la tomografía computarizada (según las indicaciones).
El diagnóstico diferencial se realiza con hiperplasia reactiva, tumor linfático, tuberculosis.
Tratamiento
El tratamiento de la linfadenitis aguda inespecífica incluye la terapia dirigida de la enfermedad subyacente. Los medicamentos antibacterianos se prescriben teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno. En la etapa purulenta, cirugía, apertura, eliminación de contenido purulento y drenaje.
La linfadenitis inespecífica incluye el tratamiento del foco principal, tomando antibióticos de amplio espectro. Hay muchas restricciones durante el embarazo. Está prohibido utilizar cualquier método de tratamiento alternativo e intentar abrir el absceso por su cuenta. El tratamiento de mujeres embarazadas se lleva a cabo quirúrgicamente con el uso de analgésicos seguros.
La terapia antibacteriana se prescribe individualmente, se seleccionan medicamentos de grupos seguros. El tratamiento local consiste en el uso de compresas medicinales. Cualquier cita es hecha exclusivamente por el médico tratante después del examen.
Prevención de la linfadenitis durante el embarazo
La prevención de la infección de los ganglios linfáticos incluye el tratamiento oportuno y completo de las enfermedades inflamatorias agudas. Si la piel está lesionada, es necesario realizar inmediatamente un tratamiento antiséptico con un agente que contenga alcohol. Con enfermedades respiratorias frecuentes en el contexto de un sistema inmunológico debilitado, debe reconsiderar la nutrición, incluir más alimentos vitamínicos.
Se recomienda tomar preparaciones generales de fortalecimiento y multivitamínicas. Durante el embarazo, debe intentar evitar las aglomeraciones en el transporte público y consultar inmediatamente a un médico si sospecha que tiene alguna infección. También es importante normalizar el estado psicológico, evitar el estrés y los fuertes trastornos emocionales.
Contraindicaciones para la linfadenitis:
- compresas calientes, almohadillas térmicas;
- baños calientes y baños locales;
- baños, saunas, solariums;
- larga estancia al sol abierto.
Sin el tratamiento adecuado, la linfadenitis en las mujeres puede causar inflamación del tejido cerebral, abscesos en la piel, osteomielitis y envenenamiento de la sangre. Si la enfermedad se detecta en la etapa inicial, el tratamiento seleccionado correctamente le permite recuperarse rápidamente sin consecuencias desagradables.