Хронический оофорит и киста яичника. Как проявляется и лечится острая форма оофорита? Профилактика оофорита включает

Хронический оофорит (офорит) – это продолжительное малосимптомное воспаление одного или обоих яичников.

В отличие от острого, диагностика и лечение хронического воспаления придатков матки имеет целый ряд особенностей.

Течение оофорита чаще носит первичный хронический характер — болезнь развивается постепенно, без явных клинических проявлений всерьёз затрудняя диагностику и своевременное лечение. Хроническое воспаление периодически осложняется обострениями.

В редких случаях болезнь начинается клинически остро, а затем, при неадекватном лечении или влиянии других факторов, принимает подострую или хроническую форму.

Оофорит (воспаление яичников): виды течения

Код по мкб-10

N70.1 Хронический оофорит/сальпингит
N70.9 Оофорит/сальпингит неуточненные

Оофорит хронический односторонний – что это?

Если воспалительный процесс поражает только один яичник (другой при этом остаётся здоровым), то болезненное состояние является односторонним.

Длительное воспаление левого яичника носит название хронический левосторонний оофорит, правого – хронический правосторонний оофорит.

Локализация воспаления при оофорите

Оофорит хронический двухсторонний – что это?

Длительное вялотекущее воспаление обоих яичников называют хроническим двусторонним оофоритом.

Без лечения хронический оофорит у женщин часто становится источником внематочной беременности, бесплодия, острой хирургической патологии

Последствия хронического оофорита

Снижение функции яичника, ановуляция , нарушение менструального цикла
Дисгормональные заболевания половых органов
Самопроизвольный выкидыш
Внематочная беременность
Спаечный процесс
Бесплодие
Стойкий болевой синдром
Вовлечение в хронический воспалительный процесс соседних органов: мочевого пузыря, кишечника, др.

Опасные осложнения болезни

Гнойная тубоовариальная «опухоль»
Овариальный абсцесс
Пиовар
Перитонит

Причины хронического оофорита

Инфекция: микробы, вирусы, грибки.
Аутоиммунное воспаление , развивается вследствие: хронических заболеваний половой сферы, радиации, гормональных нарушений, ферментативных дефектов, др.

Факторы, повышающие риск хронического воспаления яичников

1.Генитальные:

Инфекции, передающиеся половым путём
Длительное ношение внутриматочной спирали
Бактериальный вагиноз
Урогенитальные заболевания полового партнёра
Аборт
Осложнённые роды
Гинекологические лечебно-диагностические манипуляции: гистероскопия, гистеросальпингография, др.
Половой акт во время менструации

2.Негинекологическая патология:

Ожирение
Воспаления мочевыделительной системы
Анемия
Гиповитаминоз, авитаминоз
Дисбактериоз кишечника
Иммунодефицит, снижение сопротивляемости организма
Очаг хронической инфекции (тонзиллит, стоматит, синусит, др.)

3.Социальные факторы:

Раннее начало половой жизни
Частая смена половых партнёров, активная половая жизнь
Неблагоприятные условия жизни, алкоголизм, наркомания
Стресс
Малоподвижный образ жизни

Что способствует хроническому течению болезни

Особенности инфекционного возбудителя
Нарушение общего/местного иммунитета
Хронические гинекологические, в том числе дисгормональные заболевания
Непролеченный/недолеченный острый оофорит или аднексит

Риски обострения хронического оофорита

Причины обострения хронического воспаления придатков:

Переохлаждение
Переутомление
Психоэмоциональное напряжение
Физические перегрузки
Общее заболевание или состояние, приводящее к снижению иммунитета
Несоблюдение интимной гигиены
Применение влагалищных гигиенических тампонов, спринцевание

Обострение хронического оофорита всегда связано с ослаблением иммунитета и усилением патогенных свойств возбудителя болезни

Что является возбудителем оофорита

Характер инфекции	Частые возбудители
ИППП – инфекции, передающиеся половым путём	Хламидии (30% случаев) Гонококки (40%) Трихомонады (20%) Уреаплазмы (микоплазмы)
Микробы-комменсалы или условно-патогенная микрофлора, населяющая организм человека, в том числе влагалищную среду	Кишечная палочка Энтерококки Протей Клебсиеллы Бактероиды Стафилококки Стрептококки Пептококки Пептострептококки Гарднереллы др.
Вирусы, в том числе передающиеся половым путём	Вирус герпеса 2 типа Цитомегаловирус
Грибки	Кандиды Актиномицеты
Туберкулёз	Микобактерии туберкулёза

Как микробы проникают в яичник?

Болезнетворные микроорганизмы попадают в придатки матки тремя путями:

Восходящий – инфекция распространяется из влагалища и/или полости матки по маточной трубе к яичнику.
Низходящий – микроорганизмы проникают в яичник из брюшины (аппендикса, сигмовидной и/или прямой кишки, др.)
Гематогенный – болезнетворные агенты доставляются в яичник с током крови/лимфы из удалённого очага.

В 80% случаев источником инфекции при хроническом оофорите является влагалище

Симптомы оофорита

Признаки хронического воспаления яичников в фазе ремиссии :

Нарушение менструального цикла:
— аменорея
— нерегулярный менструальный цикл
Бесплодие
Синдром хронической тазовой боли
Снижение трудоспособности, раздражительность, неустойчивость настроения, нарушение сна

Вне обострения хронический оофорит может протекать бессимптомно
или с незначительными, стёртыми клиническими проявлениями

Признаки хронического оофорита/аднексита

Признаки	Подострое воспаление придатков	Хроническое воспаление придатков
Озноб, лихорадка	Нет	Нет
Температура тела	Норма/Не выше 38 градусов	Норма
Аномальные выделения из влагалища	Иногда	Нет
Болезненные менструации	Иногда	Иногда
Острые режущие боли внизу живота	Иногда	Нет
Тупые ноющие боли внизу живота	Да/Иногда	Да
Болезненность при смещении матки при бимануальном исследовании	Да	Нет
Увеличение придатков, определяемое при пальпации	Иногда	Нет/Тяжистость
Количество лейкоцитов в крови	Норма/ Чуть выше нормы	Норма
Ускорение СОЭ	Умеренное	Иногда

Где болит во время оофорита?

Вне обострения болезни болевые ощущения могут отсутствовать или проявляться неприятными ощущениями внизу живота во время натуживания, при половом акте

В подострый период, при обострении:

Локализация боли: внизу живота, в паховой области, в крестце.
Характер боли: тупая, ноющая.
Боль усиливается:
— после физической нагрузки
— при переохлаждении
— во время любых острых негинекологических болезней (простуда, ангина, бронхит, цистит, др.)
— в стрессовых ситуациях
— перед и/или во время менструации
— после гинекологического осмотра (бимануального исследования)
— во время или после полового акта

Диагностика заболевания

Распознать хронический или подострый оофорит, протекающий со стёртой симптоматикой, сложно даже опытному клиницисту.

Вне обострения хронического оофорита лабораторные показатели (общий анализ крови, мочи, биохимия крови, др.) не изменяются.

Бимануальное исследование

Данных «двуручного» гинекологического осмотра недостаточно, для вынесения диагноза.

В одних случаях осмотр не находит никаких отклонений от нормы.

В других – обнаруживает ограниченную подвижность матки и/или болезненность, тяжистость, уплотнение в области придатков матки.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов малого таза в диагностике хронического оофорита малоэффективно (≈55%).

Косвенные эхо-признаки оофорита (выявляются лишь у половины больных):

Увеличение размеров яичника
Шарообразная форма воспалённого яичника
Нечёткие контуры, утолщение наружной оболочки яичника
Эхо-неоднородность или гипоэхогенность стромы яичника
Отсутствие или плохая визуализация фолликулов в яичнике
Свободная жидкость в малом тазу
Боль во время трансвагинального УЗИ

Мазок на урогенитальную флору

Это бактериологическое исследование мазка из уретры, влагалища и цервикального канала.

Изучение мазков под микроскопом может обнаружить большое количество лейкоцитов (признак воспаления), дисбактериоз, патогенные микроорганизмы (ИППП )

ПЦР-диагностика

При необходимости проводится ультра-точное исследование отделяемого влагалища на уреаплазму, микоплазму, хламидии, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВПЧ и др. методом полимеразной цепной реакции.

КТ или МРТ малого таза с контрастированием

Компьютерная или магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием служат хорошим подспорьем для уточнения диагноза хронического оофарита, для различия с опухолями, другими заболеваниями придатков.

Пункционная биопсия яичника

Овариальная биопсия с последующим гистологическим исследованием – золотой стандарт диагностики аутоиммунного хронического оофорита.

Лапароскопия

Лапароскопия – наиболее эффективный метод выявления хронического оофорита.

Показания к проведению лечебно-диагностической операции:

Стойкий болевой синдром, не поддающийся медикаментозному лечению
Подозрение на опасное осложнение хронического оофорита
Бесплодие

Чем лечить хронический оофорит яичника?

/требуется консультация врача/

Препараты для лечение хронического оофорита назначает врач

Лечение хронического оофорита в стадии ремиссии проводится амбулаторно (на дому)

Антибиотики

Антибактериальная терапия при хроническом воспалении яичников, как правило, не применяется , или назначается в отдельных случаях

Показания к лечению хронического воспаления придатков антибиотиками:

Рациональная терапия антибиотиками ранее не проводилась
Период обострения болезни
Назначение лечебных действий, обостряющих хронический воспалительный процесс: введение стафило- или гоновакцины, физиопроцедуры, др.

Препараты для лечения оофорита

Противогрибковое лечение

Назначается по показаниям, по индивидуальной схеме:
— на время приёма антибиотиков,
— для лечения микозов урогенитального тракта.

Чаще всего применяют:

Флуконазол
Интроконазол

Противовоспалительное лечение

Противовоспалительное и одновременно обезболивающее лечение хронического оофорита проводят препаратами группы НПВС .

Например:

Диклофенак (таблетки 50 мг) – внутрь, 1 раз в сутки
+Диклофенак (свечи 100 мг) – ректально, на ночь
Напроксен (таблетки 50 мг) — внутрь, 1 раз в сутки
+Напроксен (свечи 50 мг) — ректально, на ночь
Нимесулид — по 100 мг 2 раза в сутки, после еды (при сильных болях)

Антигистаминные средства

Для уменьшения воспалительных реакций назначаются блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, например:

Супрастин – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
Тавегил – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
Цетиризин - по 1 таблетке 1 раз в сутки
Лоратадин - по 1 таблетке 1 раз в сутки

Витаминотерапия

Витамины применяют для повышения защитных свойств организма и профилактики рецидива заболевания.

Витамин В1 — по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
Витамин В6 - по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
Витамин А - капсулы по 5000 ME, по 1 капсуле через 10-15 минут после еды недельным курсом
Витамин С - внутрь по 50 — 100 мг, 3-5 раз в сутки двухнедельным курсом
Витамин Е - внутрь по 50 — 100 мг, 1-2 раз в сутки, недельным курсом

Рассасывающие средства с противовоспалительным эффектом

Наиболее популярны:

Вобензим – по 5-7 драже 3 раза в день 2-4 недели
Магнезия (сульфат магния) 25% – внутримышечно, по 5 мл, 1 раз в день, в течение 1-3 недель
Серта (серратиопептидаза) - по 5-10 мг, 3 раза в сутки после еды, в течение 2-4 недель

Эубиотики или пробиотики

Для поддержания здоровой микрофлоры влагалища, профилактики и лечения дисбактериоза кишечника назначаются пробиотики.

Внутрь:

Линекс
Бифиформ
Аципол
Нормобакт
Бак-сет форте
Бифидум и др.

Местно, в виде влагалищных свечей/капсул:

Лактожиналь
Лактонорм
Вагилак и др.

Особенности лечения двустороннего оофорита

Важной составляющей комплексного лечения хронического оофорита является повышение иммунной реактивности и неспецифических защитных сил организма.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации врача-иммунолога, строго по назначению – есть противопоказания!

Левамизол – в качестве иммуномодулятора, при доказанном уменьшении активности Т-системы иммунитета, внутрь по индивидуальной схеме.
Пирогенал – внутримышечно, 1 раз в день, через день или с двух-трёх-дневными промежутками в индивидуальной дозе, месячным курсом. Назначается при затяжном рецидивирующем течении оофарита, также для рассасывания спаек.
Тималин или Т-активин – применяется по индивидуальной схеме для коррекции комбинированных иммунодефицитов, аутоиммунных и аллергических заболеваний.
Ликопид – высокоэффективный синтетический иммуномодулятор, стимулирует все формы противоинфекционной защиты. При хроническом оофорите принимать 1 мг 1-2 раза в сутки 10-дневным курсом.
Тамерит (Галавит ®)– иммуномодулятор с противовоспалительным эффектом. Применяется в виде внутримышечных инъекций по индивидуальной схеме.
Полиоксидоний – обладает иммуностимулирующим и детоксицирующим действием. Применяется по показаниям: в виде инъекций, таблеток, ректальных свечей – по индивидуальной схеме.
Бестим (0,1 мг)– эффективное лекарственное средство для восстановления иммунологической реактивности и комплексного лечения хронических вирусных инфекций, хламидиоза, туберкулёза. Вводится внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения: 5 инъекций.

Интерфероны и индукторы интерферонов

Для поддержки функций иммунной системы и усиления противовирусного иммунитета в комплексной терапии хронического оофорита по показаниям используют препараты интерферонов и их индукторов .
Например:

Циклоферон – в виде внутримышечных инъекций
Неовир – в качестве иммуностимулятора, для лечения воспалений органов малого таза
Виферон — в виде ректальных свечей от оофорита
Реаферон – капсулы, внутрь, по индивидуальной схеме

Физиотерапия

(при отсутствии противопоказаний)

Электрофорез йода, цинка, меди — на область придатков
Ультрафонофорез — на область придатков
Ультрафиолетовое облучение зоны бикини
Магнитолазеротерапия
Магнитотерапия низкочастотная
Озонотерапия и др.

Методы неспецифической противовоспалительной терапии улучшают микроциркуляцию, препятствуют образованию микротромбов и некрозов в патологическом очаге, активируют все звенья местного иммунитета.

УФО крови

При непереносимости лекарственного лечения перспективным направлением терапии хронического оофорита многие исследователи считают ультрафиолетовое облучение крови.

Процедура ультрафиолетового облучения крови Плазмаферез

Есть клинические данные об успешном иммунокоррегирующем эффекте плазмафереза у пациенток с хроническим оофоритом.

Лечебная гимнастика при хроническом оофорите

Застойные явления в брюшной полости способствуют нарушению микроциркуляции, появлению гипоксии , снижению местного иммунитета, развитию хронического воспаления и спаек.

Регулярная лечебная физкультура ликвидирует эти явления, оздоравливает мочеполовую сферу, укрепляет мышцы тазового дна.

Народные средства лечения оофорита

Мумиё

Что это такое?
Мумиё (горное масло) – это смолообразное вещество, образуется в горах. Представляет собой природный комплекс органических биологически активных веществ. Обладает мощным иммуностимулирующим эффектом, усиливает процессы кроветворения и регенерации .

Где взять:
Надёжней и безопасней приобрести готовое к применению мумиё в аптеке.

Как применять:
Принимать один раз сутки: по 0,2-0,5 г утром, строго натощак, запивая водой (50-100 мл) или тёплым молоком. Курс лечения: 1-2 месяца.

Алоэ – питательная смесь

При хроническом воспалении придатков полезно принимать общеукрепляющее средство, на основе биоактивного сока из листьев алоэ, повышающее сопротивляемость организма к инфекции.

Что надо:
Сок алое – 100 г
Ядра грецкого ореха — 1 стакан
Мёд натуральный – 300 г
Лимон свежий – 3 штуки.

Как делать:
Срезать листья комнатного алоэ (длиной от 15 см и более). Поместить их в бумажный пакет и выдержать в холодильнике 7 дней для повышения активности биологических веществ.

Затем листья алоэ пропустить на мясорубке, отжать через марлю. Полученный сок прокипятить 3 минуты. Остудить. Смешать с измельчённым орехом и остальными ингредиентами. Хранить в холодильнике.

Как применять:
Принимать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды 3 раз в день в течение месяца. Курс лечения можно повторять.

Костяника каменистая — отвар из стеблей и листьев

Костяника — малоизвестное эффективное народное средство при воспалительных заболеваниях женской мочеполовой сферы.

Что надо:
Листья и стебли костяники – 2 столовых ложки

Как делать:
Сырьё залить кипятком. Нагревать на водяной бане 30 минут. Остудить, процедить, добавить тёплой кипячёной воды до получения исходного объёма (250 мл). Хранить в холодильнике.

Как применять:
Принимать по 2 столовые ложки за 30 минут до еды 3 раза в день в течении 3-х недель. После 7-дневного перерыва лечебный курс можно повторить.

Левосторонний оофорит – инфекционное воспаление в левом яичнике. Провоцирующие факторы – ошибки при гинекологических вмешательствах, заражение органов мочеполовой системы, нервное перенапряжение, ослабление иммунной защиты, переохлаждение организма.

Левосторонний оофорит — заболевание левой части парного женского репродуктивного органа — яичников.

Патология представляет собой воспаление тканей инфекционного происхождения. Патогенные микроорганизмы достигают левого яичника двумя способами: половым путем через влагалище, матку, левую фаллопиеву трубу или с током крови из любого очага инфекции, присутствующего в организме.

По характеру течения болезнь классифицирована на острый и хронический левосторонний оофорит. Хроническая форма чаще всего происходит из запущенной острой и характеризуется чередованием бессимптомных периодов с периодами обострений.

Признаки левостороннего оофорита

Главный симптом болезни — боли в малом тазу, пояснице, левой части паха. Как правило, болевой синдром сопровождается следующими проявлениями:

сбой менструального цикла;
гнойные вагинальные выделения;
снижение полового влечения;
общее плохое самочувствие.

Формирование воспалительного процесса в обоих яичниках вполне возможно, но это постепенный и последовательный процесс, появляющийся в тех случаях, когда хронический оофорит с одной стороны становится причиной для распространения микробов по полости малого таза и проникновения во второй яичник.

Крайне редко двухсторонний оофорит возникает одномоментно, и обусловлено это высокой агрессивностью микроорганизмов и низкой иммунной защитой женского организма. 2-стороннее воспаление в яичниках становится существенным фактором риска по бесплодию, нарушению эндокринного равновесия и формированию аднексита, когда изменение гормональной активности приводит к менструальным и репродуктивным проблемам.

Почему возникает воспаление с 2-х сторон

Двухсторонний оофорит возможен при сочетании неблагоприятных факторов, к которым относятся:

агрессивность микробов;

сочетание нескольких высокоактивных микроорганизмов;

наличие хронического воспаления в любом отделе женских половых органов (цервицит, кольпит, эндометрит, сальпингит);

значительное снижение защитных сил в женском организме;

проведение любых диагностических или лечебных процедур, способствующих попаданию микробов в область малого таза.

Важнейший фактор инфицирования – вид микроорганизмов.

Наиболее высок риск в тех ситуациях, когда происходит заражение гонореей или хламидиозом. Именно эти варианты микробного инфицирования чаще всего создают условия для двустороннего оофорита.

При заражении трихомониазом риск аднексита и оофорита с обеих сторон обусловлен способностью простейших переносить инфекцию в верхние отделы малого таза (трихомонады могут поглощать любые виды микробов, передающихся половым путем, и доставлять их в матку, трубы и яичники на любой стороне).

Чем грозит двухстороннее поражение

Двухсторонний оофорит создает условия для следующих осложнений и неприятных состояний:

длительный и хронический болевой синдром в области малого таза, возникающий на фоне хронического аднексита;

изменение и нарушение менструального цикла, связанное с отсутствием нормальных овуляторных процессов;

детородные расстройства, которые реализуются через бесплодие и невынашивание беременности;

повышение риска для необходимости хирургического вмешательства (внематочная беременность, кистозные опухоли, нагноение в яичниках);

гормональные нарушения, формирующие условия для возникновения миоматозных узлов или эндометриоидной болезни;

образование выраженного спаечного процесса в малом тазу, влияющего на соседние органы;

вовлечение в воспалительный процесс выделительной системы (цистит, колит, проктит);

снижение иммунитета на фоне хронического очага инфекции.

Длительно протекающий двухсторонний оофорит обязательно скажется на женском организме, обеспечив разнообразное негативное влияние на репродуктивные и эндокринные органы. Односторонний оофорит или двухсторонний – при сочетании неблагоприятных факторов, высокой агрессивности микробов и отсутствии адекватного лечения воспаление в яичниках станет основой для бесплодия и хронического болевого синдрома.

Как выявить проблему

Признаки двухстороннего оофорита проявляются следующими симптомами:

выраженными болями с обеих сторон живота;

частое рецидивирование или обострение хронического воспаления в придатках матки;

возобновление болезни, когда после вылеченного одностороннего сальпингоофорита все признаки заболевания появляются вновь и с обеих сторон;

менструальные проблемы.

При осмотре гинеколог обратит внимание на следующие проявления:

неприятные и обильные вагинальные бели при осмотре на зеркалах;

сильная болезненность в придатках матки с двух сторон;

появление боли при смещении шейки матки во время пальпации;

повышенная температура тела.

К обязательным методам диагностики относится проведение ультразвукового сканирования с применением трансвагинального датчика. Однако на УЗИ не всегда можно выявить проблемы, особенно на фоне хронического воспаления.

Если специалист видит на экране аппарата кистозные образования с одной или с двух сторон, то это является показанием для госпитализации в стационар.

Эндоскопическое лечебно-диагностическое исследование показано в следующих случаях:

нагноение яичника (пиовар);

обнаружение тубоовариального абсцесса;

выявление абсцесса в любом месте малого таза;

распространение инфекции (параметрит, пельвиоперитонит, перитонит).

Вовремя выполненная лапароскопия может стать наиболее эффективным методом диагностики и лечения воспаления в придатках матки.

Каковы методы лечения болезни

Лечить оофорит надо комплексно, используя все возможные лечебные факторы. Первым и обязательным методом является антибиотикотерапия. Двусторонний оофорит требует назначения 2-3 антимикробных препаратов одновременно, которые надо начать принимать задолго до получения первых анализов и бактериальных посевов. Большое значение имеет правильная дозировка антибиотиков (категорически недопустимо применение низких доз лекарственных средств).

Кроме этого, врач назначит:

нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Индометацин);

Метронидазол (препарат для воздействия на трихомонады и микробы, способные жить в бескислородной среде);

обезболивающие средства (Кетонал);

ферментные лекарственные средства, помогающие действию антибиотиков в очаге воспаления.

Обязательным условием лечения является восстановление гормонального равновесия, что станет главным фактором для регуляции менструального цикла и возобновления нормальных овуляторных процессов.

По мере стихания острого воспаления врач добавит в схему терапии физиотерапию и препараты для повышения защитных сил женского организма.

Воспалительный процесс в яичниках с двух сторон крайне негативно сказывается на женском здоровье, обеспечивая эндокринные и репродуктивные проблемы. При правильном лечении и предотвращении гнойных осложнений можно создать условия для профилактики бесплодия и сохранении нормальной работы яичников.

Симптомы и лечение двустороннего хронического сальпингита

Двусторонний хронический сальпингит — диагноз, способный испугать любую женщину. Что же кроется за этим понятием? Что такое сальпингит? Как он протекает и почему возникает? Какие формы бывают, как от него вылечиться?

Что такое сальпингит?

Под термином сальпингит понимается болезнь, вызывающая воспаление маточных труб. Эта болезнь начинает развиваться в тех случаях, когда из полости матки или иных органов в трубы проникает патогенная микрофлора. Путь попадания обычно гематогенный.

Начало процесса обычно происходит с поражения слизистой оболочки труб. Постепенно он распространяется, охватывая последующие слои. А это приводит к нарушению их перистальтики.

Вероятными последствиями такой ситуации могут быть спайки, угрожающие со временем бесплодием или внематочной беременностью.

Зачастую при этом заболевании воспаляются матка и яичники, что делает его еще более опасным для женского здоровья.

В виде источников могут выступать как грибки и гонококки, так и стафилококки, стрептококки, а также хламидии, эшерихии, кишечные бактерии и даже возбудители туберкулеза.

Из-за стяжек может наблюдаться частичная или полная непроходимость труб. Когда при ней в маточной трубе накапливается жидкость, это гидросальпинкс. Аналогичная ситуация, только с накоплением гноя, получила название пиосальпикса.

Болезнь разделяется на три типа по характеру протекания: скрытый, острый и хронический. Последний наиболее частый. Следует отметить, что эта болезнь диагностируется лишь у 30% пациенток.

Причины возникновения заболевания

Болезнь может развиться по ряду причин. Хотя наиболее часто это все же попадание в маточные трубы инфекции. Воспаление может появиться от любых вмешательств в среду половых органов (к примеру, проведенное непрофессионально гинекологическое обследование, повреждения шейки матки, осложнение после аборта или кесарева сечения).

Именно по этой причине так важно, чтобы гинеколог был профессионалом своего дела, так как от его действий может зависеть женское здоровье. В некоторых случаях развитию сальпингита может способствовать и установление внутриматочной спирали.

Организм может воспринимать ее как инородное тело.

Кроме того, в случаях когда девушка имеет невылеченную гинекологическую болезнь, он также может развиться. Можно наблюдать и зеркальный эффект, когда сальпингит становится толчком к развитию другой болезни.

Наибольшая группа риска — это:

девушки до 35 лет, имеющие регулярные половые контакты и большое количество партнеров;

девушки, начавшие раннюю половую жизнь;

женщины, практикующие нетрадиционные формы половых контактов;

женщины, применяющие гормональные контрацептивы;

девушки, у которых половой акт был во время месячных.

Болезнь может возникнуть во время беременности и даже после менопаузы.

Факторами, увеличивающими шанс на развитие заболевания, являются стрессы, неправильное питание, ослабление иммунитета, наркомания и алкоголизм.

Нужно понимать, что эта болезнь весьма опасна, гной, скапливающийся в процессе воспаления, может со временем распространиться по организму, особенно по органам брюшной полости и малого таза.

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям для жизни и здоровья.

Симптомы заболевания

Далеко не всегда можно обнаружить болезнь без прохождения специального обследования. Существует ряд симптомов, которые могут быть с ней связанными. Зная их, можно вовремя обратиться к врачу.

Довольно часто заболевание начинается по окончании менструального цикла, а также после смены полового партнера. Риск при этом увеличивается, если партнер страдает от такой болезни, как гонорея.

Рассмотрим признаки, которые характерны для конкретного типа сальпингита.

При гнойном сальпингите зачастую резко повышается температура, возникают боли внизу живота, начинает сильно знобить. Если наблюдаются подобные признаки, не важно, какое заболевание их вызвало, в любом случае срочно вызывайте врача.

К симптомам относятся выделения из влагалища, имеющие гнойный характер. Настораживают скудная или же, наоборот, обильная менструация, болезненное или слишком частое мочеиспускание, боль во время полового акта.

Гнойный сальпингит на своей начальной стадии легко поддается лечению, по назначению врача-гинеколога пациентка должна принимать антибиотики широкого спектра. В тех же случаях, когда они не дают должного эффекта, приходится удалять воспаленную маточную трубу.

Острый сальпингит отличается накоплением в маточной рубке жидкости, именно она стимулирует развитие воспаления. Чтобы вылечиться от нее, следует делать компрессы и принимать антибиотики, проходить физиотерапевтические процедуры.

Гинекологи указывают, что чаще всего такая форма болезни возникает на фоне внематочной беременности, субсерозной миомы, кист, воспаления яичников. Симптомы таковы: резкое повышение температуры, боль внизу живота и поясницы, боль при половом акте, месячных и мочеиспускании.

Двухсторонний сальпингит — заболевание, при котором наиболее высокий риск бесплодия, так как поражены обе трубки. Тогда наблюдается либо правосторонний, либо левосторонний сальпингит. Даже если понадобится операция по удалению одной трубки, вторая остается здоровой и нормально функционирует.

Для постановки точного диагноза следует пройти несколько процедур, начиная от обычного гинекологического обследования и заканчивая эхографией, УЗИ и лапароскопией. Для лечения, кроме антибиотиков, назначаются свечи. В ряде тяжелых случаев операбельным путем проводят восстановление проходимости труб или даже их удаление.

Можно выделить следующие симптомы данного типа заболевания: кровотечение и (или) боль во время полового акта, рвота и тошнота, снижение аппетита, метеоризм и частое мочеиспускание, озноб и слабость, необычные выделения из влагалища и боли, увеличение температуры.

Хронический двусторонний сальпингит — тип болезни, который требует правильного и своевременного лечения. В случае если лечение своевременное, женщина, страдающая заболеванием, вполне сможет забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Лечение хронического сальпингита

Следует понимать, что организм каждой женщины индивидуален. Более того, в том или ином возрасте и под воздействием разных факторов он может вести себя абсолютно по-разному. Именно поэтому важно правильно диагностировать болезнь, учесть нюансы состояния пациентки и понимать, как протекает заболевание и на какой стадии оно находится. Только тогда можно правильно выбрать терапию. Так, при ранней стадии курс лечения назначается всего на одну неделю, а при более поздних уже может длиться три недели и более.

Как уже отмечалось выше, для борьбы с заболеванием назначаются антибиотики, их обычно можно сочетать с приемом витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов. Свечи, эмульсии тоже входят в список лечебных средств.

При сочетании сальпингита с туберкулезным процессом нужно подвергать больную рентгенотерапии. Тут потребуются компрессы и грелки, прогревания и теплые клизмы. В наиболее сложных случаях, как уже отмечалось, производится оперативное вмешательство. Его делят на два типа: консервативное и радикальное. При первом есть возможность сохранить трубку и иные внутренние органы. А вот второй предусматривает полное удаление фаллопиевой трубы или обеих труб (при двустороннем сальпингите).

Врач может порекомендовать усиление лечебного эффекта, прописав ряд народных средств, но лишь в случае, если он полностью уверен в диагнозе. При такой болезни самолечение не допускается, иначе это может привести к ее прогрессированию и плачевным последствиям.

Оофорит

Оофоритом называют воспаление яичника – парного органа женской половой системы, маточной (фаллопиевой) трубой соединяющегося с маткой. Яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку женских половых гормонов, поэтому воспаление яичника, особенно хронический оофорит, может иметь самые неблагоприятные последствия для здоровья женщины, в том числе и стать причиной бесплодия.

Причины оофорита

Оофорит почти никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Яичники расположены так, что первичная инфекция в них проникнуть не может. Наиболее часто воспаление передается в яичник по маточной трубе, в этом случае оофорит сопровождается сальпингитом (воспалением маточной трубы), такое состояние называют сальпингооофоритом, или аднекситом (воспалением придатков матки). Возбудителями оофорита являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидии, гонококки, трихомонады и т.п. Реже воспаление передается на яичник из другого источника, находящегося в брюшной полости, например, при аппендиците. В этом случае возбудителями являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

В некоторых случаях оофорит может быть вызван общим инфекционным заболеванием организма, чаще всего вирусного происхождения.

Факторами, способствующими возникновению оофорита являются:

Переохлаждение;
Заболевания мочеполовой системы;
Очаги хронической инфекции в организме;
Эндокринологические заболевания;
Табакокурение. Под влиянием продуктов табачного дыма, поступающих в организм, меняется состав слизи, образующей цервикальную пробку, в результате чего происходит снижение ее барьерных свойств, что ведет к проникновению инфекции из наружных половых путей;
Неправильный образ жизни, переутомления, стрессы как фактор, снижающий защитные свойства иммунной системы;
Беспорядочная половая жизнь, особенно без применения средств барьерной контрацепции.

Виды и признаки оофорита

В клинической практике различают острый, подострый и хронический оофорит, процесс может быть односторонним или двусторонним.

Острый оофорит начинается внезапно, с резких болей внизу живота, которые могут отдавать в пах, пояснично-крестцовый отдел. Мочеиспускание становится затрудненным, иногда болезненным, появляются гнойные выделения из влагалища. Признаки оофорита сопровождаются общим ухудшением состояния: высокой температурой, лихорадкой, головными и мышечно-суставными болями.

Хронический оофорит часто имеет скрытое начало, то есть быть первично-хроническим, или развиться в результате не вылеченного острого оофорита. Единственным признаком оофорита хронического длительное время является невыраженный болевой синдром. Боль, как правило, непостоянна, носит тупой, ноющий характер, появляется при переутомлении, переохлаждении, перенесенном стрессе, во время полового акта. Наиболее часто такие признаки оофорита в его хронической форме проявляются накануне менструации. Еще одним признаком оофорита в запущенной хронической форме являются нарушения менструального цикла из-за нарушенной выработки эстрогена пораженным яичником.

В некоторых случаях хронический оофорит протекает так неявно, что выявляется только при обследовании по поводу нарушений менструального цикла или бесплодия.

Диагностика оофорита

Диагностика оофорита считается сложной задачей, поскольку болевой синдром, который является основным признаком оофорита, может сопровождать любые заболевания органов брюшной полости. При подозрении на оофорит проводят гинекологическое обследование, с обязательным исследованием микрофлоры влагалища. УЗИ яичников может показать изменения, произошедшие в результате хронического оофорита, для заболевания в острой форме этот метод неинформативен.

Основным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Это исследование с помощью эндоскопа, позволяющее визуализировать ткани яичника и обнаружить признаки воспалительного процесса. Для выяснения степени нарушения функции яичника при хроническом оофорите проводят эндокринологическое обследование, с составлением дневника овуляции.

Лечение оофорита

Лечение хронического оофорита и острого различается.

При остром оофорите назначают курс антибактериальной терапии с применением антибиотиков широкого спектра действия, часто в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Используют обезболивающие и противовоспалительные средства, желателен постельный режим, на область пораженного яичника прикладывают пузырь со льдом с целью снятия болевого синдрома. Когда признаки острого воспаления стихают, прибегают к физиотерапевтическим процедурам: электрофорезу, лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ- и СВЧ-терапии и пр. Лечение оофорита в острой форме проводится в условиях стационара.

Лечение хронического оофорита необходимо проводить последовательно и упорно, в противном случае это может грозить утратой функции яичника. Для лечения хронического оофорита также применяется антибактериальная терапия, с учетом выявленной микрофлоры. Назначают противовоспалительные стероидные препараты. Основные усилия направлены на устранение инфекции и борьбу со спаечным процессом, для чего назначаются инъекции и электрофорез рассасывающих препаратов. Физиотерапия и бальнеотерапия являются основными методами в лечении хронического оофорита.

Необходимо понимать, что лечение хронического оофорита потребует смены привычного образа жизни на более здоровый. Необходимы общеукрепляющие процедуры, стимулирующие собственные защитные силы организма, переход на здоровое питание, отказ от вредных привычек и увеличение физической активности для устранения застойных явлений в малом тазу. Только при соблюдении всех этих условий можно говорить о возможности полного излечения.

Осложнения оофорита

Осложнением острого и обострившегося оофорита может быть нагноение яичника. Это острый воспалительный процесс, в результате которого наступает гнойное расплавление яичника, и он превращается в тонкостенное шаровидное образование, заполненное гноем. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства, так как разрыв яичника ведет к перитониту.

Хронический оофорит, протекающий тяжело, с частыми рецидивами, в сочетании с хроническим сальпингитом может привести к сактосальпинксу – гнойной опухоли придатков матки. Такое состояние также требует хирургического вмешательства. Яичник и маточная труба при этом удаляются.

Наиболее частым осложнением хронического оофорита является развитее спаечного процесса, нарушающего проходимость маточных труб, и склерозирование яичника, при котором его ткани замещаются фиброзной тканью, что ведет к утрате функций. Поскольку яичник является железой внутренней секреции, то его неправильное функционирование отражается на гормональном фоне женщины, что может вызывать различные расстройства – от аноргазмии до бесплодия.

Поэтому лечение оофорита необходимо начинать как можно раньше, и обязательно доводить до конца.

На гинекологическое женщины влияет много аспектов и факторов.

В этой статье мы рассмотрим, что такое двухсторонний оофорит, как лечить это воспаление, какие лечебные препараты рекомендуют врачи и предлагает народная медицина.

Что это такое - оофорит?

Оофорит - это воспаленное состояние половых органов (яичников). Зачастую осложнение несет с собой сопутствующие заболевания, например, воспаление маточных труб.

Происходит деформация маточной трубы и ее слияние с яичниками - это является причиной определенного болезненного образования.

Оофорит - это такое воспаление яичника, которое сопровождается ярко выраженными симптомами, характерными болями внутренних органов, выделением гноя. Понятно, что это такое патологическое состояние, которое требует немедленного лечения.

Варианты воспаления

В зависимости от характера, тяжести и формы протекания заболевания оофорит бывает:

Острый. Сопровождается сильными болями в яичниках и матке, выделением гноя и кровянистой слизи, сильной общей слабостью организма, болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой, тошнотой, сильной болью при половом контакте, болью в мышцах тела.
Подострый. Довольно редкое явление. В основном случается при наличии в организме туберкулезной инфекционной палочки.
Хронический - самый скрытный вид недуга. Нет ярко выраженных симптомов или гноевыделения, присутствует тупой характер боли, ноющие судороги, общее состояние в целом удовлетворительное. Может появиться бессонница и потеря аппетита, температура тела остается нормальной.

Также подразделяют на двустороннюю или одностороннюю, в зависимости от площади поражения органов.

Причины

В целом развитию оофорита способствует наличие в организме каких-либо воспалительных начинаний, инфекций.

Недуг может появиться в результате сильного переохлаждения половых органов, например после купания в проруби.

Незащищенные сексуальные контакты, сильный стресс, злоупотребление курением и болезни мочеполового канала () также способствуют образованию воспаления в яичниках.

Также выделяют такие причины:

различные гормональные нарушения;
несоблюдение правил интимной гигиены;
эндокринной системы;
чрезмерное увлечение и, как следствие, снижение защитной иммунной функции организма;
беспорядочные половые связи, пренебрежение ;
хирургические операции в области гинекологии - , удаление опухоли и др.;
чрезмерное спринцевание влагалища.

Знаете ли вы? Оофорит не возникает сразу в яичниках. Инфекция следует к ним через маточную трубу, поэтому она поражает и этот канал. Маточное воспаление называется сальпингит.

Влияние на беременность

Существуют ли эффективные методы профилактики?

На данный момент существует выработанный комплекс профилактических мероприятий, который может успешно противостоять началу воспаления в половых органах каждой женщины.

Для этого необходимо:

Избегать переохлаждения половых органов и всего организма. Не купайтесь в холодной воде, одевайтесь по погоде, носите теплое белье в зимнее время года - это будет способствовать сохранению тепла.
Заниматься спортом, совершать утренние пробежки, вести активный образ жизни.
Употреблять в достаточном количестве природные витамины, содержащиеся в зелени, овощах и фруктах.
Не пренебрегать правилами личной гигиены, использовать отвар ромашки для профилактических сидячих ванн 1 раз в неделю.
Проходить плановые осмотры у гинеколога.

Мы рассмотрели, как связан двухсторонний оофорит и беременность, какие существуют альтернативные методы лечения. Обратите внимание: соблюдение профилактических рекомендаций поможет снизить риск возникновения воспалительных и инфекционных процессов в половых органах женщины.

Следите за своим репродуктивным здоровьем, не пренебрегайте визитами к гинекологу и будьте здоровы!

Яичники являются хранилищем яйцеклеток и источником половых гормонов в организме женщины. Любой сбой в их работе приводит нарушению репродуктивной функции: возникают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Одним из заболеваний женских половых желез является оофорит – воспалительный процесс, который нередко развивается на фоне ИППП и приводит к бесплодию, гормональному дисбалансу и раннему климаксу.

Механизм развития болезни

Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы. Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб. Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы. Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад. Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.

В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью. Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.

Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:

Искусственный и самопроизвольный аборт;
Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
Гистероскопия;
Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
Нарушение гормонального баланса;
Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
Опухоли шейки и тела матки.

Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника. Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.

Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку. На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.

Возбудители

Как уже было сказано, оофорит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется видом микроорганизма:

1. Неспецифический –вызывают его условно-патогенные бактерии:

Эшерихии;
Клебсиелла;
Протей;
Стафилококки;
Стрептококки;
Энтерококки.

2. Специфический – обусловлен ИППП и другими патогенными агентами:

Анаэробы;
Микобактерия туберкулеза.

Классификация и симптомы

Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:

Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении . Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.

Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:

Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.

Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:

Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, и .
Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
Анализов крови на к , C и B, .
Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.

Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу. Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.

Лечение

Чтобы избежать хронизации процесса и бесплодия, лечение воспаления яичников необходимо проводить вовремя и в полном объеме. На период острых проявлений болезни пациентку госпитализируют в гинекологический стационар, ей показаны постельный режим и диета.

Главная цель терапии – устранить возбудителя антимикробными препаратами. Хронический оофорит лечат в амбулаторных условиях, в этом случае на первое место выходит иммунокоррекция и нормализация местного кровообращения.

Острая стадия болезни

Во время острых проявлений оофорита пища должна быть легкоусвояемой, содержать много белка, пищевых волокон и витаминов. Следует отказаться на время от маринадов, копченостей, жирного мяса и рыбы. В период лихорадки женщина должна употреблять большое количество теплой жидкости: компота, морса из ягод, негазированной минеральной воды.

Снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспалительное повреждение ткани яичников поможет прикладывание льда на низ живота в течение 10-15 минут каждый час. После стихания острых симптомов можно использовать теплую грелку – она способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению.

До определения вида возбудителя для лечения используют антибиотики широкого спектра действия:

Ампциллин;
Оксациллин;
Ампиокс;
Доксициклин (юнидокс);
Цефазолин.

С 3-5 дня антибактериальной терапии подключают противогрибковые препараты для профилактики генитального :

Кетоконазол по 0,4 г в сутки 5 дней;
Миконазол по 0,25 г 4 раза в сутки до двух недель.

Патогенетическое (воздействующее на звенья патологического процесса) лечение оофорита включает в себя:

Десенсибилизацию – для предотвращения аутоиммунных процессов и хронизации болезни. С этой целью вводят внутривенно кальция хлорид или принимают внутрь антигистаминные препараты (зодак, тавегил, диазолин).
Противовоспалительные препараты – для уменьшения зоны воспалительного повреждения овариальной ткани. Наиболее эффективны для этого глюкокортикоиды, которые принимают внутрь по 2-5 таблеток в сутки (целестон, триамцинолон). Широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак, напроксен, нимесулид.
Витамины – оказывают общеукрепляющее действие, ускоряют процесс заживления тканей. При оофорите назначают внутрь витамины A, E, C, внутримышечно – B 1 .

Рассасывающие препараты – предотвращают формирование спаек в малом тазу и маточных трубах. В гинекологии используют Вобензим, Серту, лидазу, кристаллический трипсин и сульфат магния.
Стимуляторы иммунного ответа – улучшают защиту тканей от возбудителя, способствуют его элиминации (выведению из организма). Представлены препаратами животного (полибиолин, плазмол, экстракт плаценты) и растительного (экстракт алоэ, торфот, фибс) происхождения.

Местное лечение оофорита включает в себя орошение влагалища антисептическим раствором (слабый раствор марганца, отвар ромашки), после которого вводят:

Тампон, пропитанный разведенным димексидом и мазью Вишневского;
Противовоспалительные свечи с индометацином.

Хроническая стадия

Лечить оофорит после его хронизации следует общеукрепляющими методами:

Два раза в год женщине следует принимать поливитаминные препараты, дополнительно доктор назначает иммуномодуляторы (ликопид).

Народное лечение

Народные средства оказывают противовоспалительное действие и могут применяться на любой стадии болезни. Некоторые рецепты:

Острый оофорит и каждое обострение хронического приводят к необратимому повреждению ткани яичника. Бесплодие может развиться после первого же эпизода заболевания, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Барьерная контрацепция, постоянный половой партнер и ежегодное обследование на половые инфекции – вот основные методы профилактики оофорита, связанного с ЗППП.