Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона. Нужно ли принимать гормоны в период менопаузы Какие гормоны назначают при менопаузе

С наступлением пременопаузы в женском организме начинаются необратимые изменения, которые нередко проявляются неприятной симптоматикой. Недостаток половых гормонов пагубно отражается не только на внешности, но и на общем самочувствии пациенток. В это период появляется гипертония, могут развиваться головные боли и хроническая усталость, но самым неприятным симптомом являются приливы.

Сегодня врачи советуют для снятия тяжелых проявлений принимать эстрогены при климаксе. Рассмотрим, какие существуют препараты на их основе.

Виды женских гормонов

У женщин вырабатывается 2 вида половых гормонов, это эстроген и прогестерон. Первый в свою очередь имеет три формы – эстрадиол, эстрон и эстриол. Данные вещества отвечают не только за способность женщины к деторождению, но и за все обменные процессы в организме, именно поэтому в период возрастной перестройки пациентки могут ощущать сбои во всех органах и системах.

Прием эстрогенов при климаксе помогает восполнить дефицит половых , возникающий по причине угасания функции яичников. Однако в чистом виде эстрадиол принимать не рекомендуется. Это вещество может спровоцировать перерождение клеток в злокачественную форму и рост различных новообразований.

Сегодня для гормональнозаместительной терапии в пременопаузе используется эстриол. Эта форма гораздо безопаснее, но при назначении медикаментов на его основе крайне важно рассчитать правильную дозировку. При повышенном содержании эстриола могут возникать такие побочные явления как тошнота, рвота, головокружения и общее недомогание.

Во второй фазе климактерия в организме падает и уровень прогестерона. Это вещество отвечает за плотность костей, стабильность эмоционального фона и коррекцию веса. При недостатке прогестерона пациентка может заметить рост нежелательных волос, прибавку массы тела, сухость кожи и др. Однако и избыток данного вещества может привести к нежелательным последствиям, а именно к депрессивным состояниям, ожирению и нарушениям пищеварения. Прогестерон может назначать только врач, после клинических исследований крови.

Важно! Подбирать лекарство с эстрогенами при климаксе должен только врач, основываясь на результатах анализов и общем самочувствии пациентки!

Каких веществ не хватает при менопаузе?

Уровень гормонов у женщин изменяется с течением климактерия. В первой фазе в организме начинает снижаться уровень эстрадиола, но все, же он еще преобладает над количеством прогестерона. В этот период наблюдаются сбои месячных и проявления неприятных симптомов меностаза.

Во второй фазе климактерия эстрадиол продолжает стремительно снижаться, но и прогестерона становится меньше. В этот период чаще всего наблюдается набор массы тела, развитие остеопороза, начинаются проблемы с сердцем и сосудистой системой.

В третьей фазе климактерия выработка женских гормонов прекращается совсем. В это время происходит полное угасание придатков и матки, они уменьшаются в размерах. Эти органы больше не выполняют своих функций, и женщина переходит в фазу постклимакса.

Лечение гормональными средствами синтетического или природного происхождения целесообразно только в первых двух фазах меностаза. Когда матка и яичники перестают работать полностью, эстрогены в таблетках уже не нужны, ведь к этому времени организм уже должен адаптироваться и перестроиться на новый режим работы.

Как отсрочить наступление климакса и уменьшить его проявления?

Начиная с 40 лет, каждая женщина замечает, как ее организм меняется. Сначала появляются незначительные предвестники угасания яичников, такие как редкие сбои менструального цикла, повышенная раздражительность и первые морщинки. Именно в этот момент пациенткам необходимо задуматься, что вскоре может наступить возрастная перестройка и пора принимать меры, чтобы и максимально уменьшить его проявления.

Для продления детородной функции, а значит и молодости есть несколько действенных методов. На первом этапе, когда менструальный цикл еще есть, можно отсрочить наступление меностаза корректировкой питания, отказом от вредных привычек и сменой образа жизни. Специалистами доказано, что пациентки, не употребляющие алкоголь, занимающиеся спортом и придерживающиеся здорового питания намного позже сталкиваются с климактерием, а его течение отличается мягкостью и отсутствием тяжелой симптоматики.

На более поздних стадиях требуется медикаментозная терапия, когда уже появились такие неприятные симптомы как:

  • Приливы.
  • Скачки давления.
  • Головные боли.
  • Сердечные боли.
  • Сухость слизистых влагалища и др.

Препараты, содержащие эстроген при климаксе могут назначаться только лечащим врачом после тщательного обследования и постановки соответствующего диагноза. Сегодня существует несколько групп медикаментов, которые содержат природные или синтетические вещества, которые возмещают дефицит эстрадиола при менопаузе, а значит, значительно облегчают ее проявления.

Менопауза и эстрогены: препараты, травы, продукты

Перед тем как применять любые меры по повышению половых веществ в организме нужно определить их уровень путем клинического исследования крови. С началом пременопаузы уровень эстрадиола снижается и может составлять от 53 пг/мл и ниже. Если уровень опускается, ниже отметки в 10 пг/мл, требуется искусственное восполнение вещества, ведь при таких показателях климактерий протекает особенно тяжело.

Стабилизация гормонального фона может включать в себя:

  • Натуральные гормоны для женщин при климаксе.
  • Синтетические лекарства.
  • Народные рецепты.
  • Специальная диета.

Виды и влияние фитоэстрагенов на менопаузу

В природе существует несколько видов продуктов, богатых . В первую очередь это продукты питания, которые доступны для каждого потребителя, также аналоги женских половых веществ содержатся и в некоторых травах.

Питание

Правильно питаться и включать в свой рацион продукты, богатые природными рекомендуется задолго до климактерия. Уже в 30 лет каждая женщина должна понимать, что правильное питание – это залог продления молодости, красоты и здоровья. Среди продуктов с высоким содержанием природного эстрогенного гормона можно выделить:

  • Все виды бобовых.
  • Петрушка, сельдерей и листовые овощи.
  • Морковь, чеснок, спаржа.
  • Цельные злаки.
  • Кисломолочная продукция.
  • Растительное масло (в большей степени оливковое).

Регулярно включая в рацион продукты, содержащие природные женские гормоны при менопаузе можно отсрочить наступление меностаза и смягчить неприятную симптоматику.

Травы

Также в борьбе с проявлениями меностаза помогут и народные рецепты на основе отваров лекарственных трав. Фитоэстрагены содержатся в следующих растениях:

  • Пастушья сумка.
  • Боярышник.
  • Сибирский женьшень.
  • Красный клевер.
  • Боровая матка.
  • Красная щетка.
  • Шалфей.
  • Петрушка.

На основе данных трав можно готовить отвары, чаи, настойки и ванны. Все они при регулярном употреблении эффективно снимают климактерические симптомы.

Важно! Даже растительные фитоэстрогены при климаксе можно принимать только после консультации с гинекологом, ведь они также могут иметь побочные эффекты.

Основные препараты с эстрогенами при менопаузе

Сегодня для лечения проявлений и осложнений пременопаузы используются два основных вида медикаментов с содержанием необходимых веществ, это гормоносодержащие и не гормональные средства. Данные лекарства могут выпускаться в виде таблеток, мазей, драже, капель и .

Гормональные препараты

Гормональные лекарственные средства эффективно восполняют недостаток эстрадиола и снимают основную симптоматику климактерия. Однако данные лекарственные средства имеют массу противопоказаний и побочных явлений, а потому необходимо строго соблюдать дозировку и график приема, прописанных лечащим врачом. Самыми популярными гормоносодержащими средствами в нашей стране являются:

  • Препараты с эстрогенами при климаксе: Эстрадиол, Овестин, Эстрофем, Пресомен.
  • Препараты содержащие эстроген и прогестерон: , Норколут, Дивина, Климонорм.
  • Вагинальные свечи: Утрожестан, Вагифем, Овестин.
  • Мазь с эстрогеном: Премарин, Овестин.
  • Гели: Дивигель, Дерместрил, Менорест.
  • Пластыри: Меностар, Климара, Эстрадерм.

Содержимое

Угасание гормональной функции яичников приводит к изменению функционирования всего организма, который адаптируется к работе в новых для него условиях. Уровень половых гормонов и скорость угасания репродуктивной функции предопределяют возникновение симптомов при климаксе.

Гормональный фон при климаксе

В переводе с греческого языка климакс означает лестницу. Этот естественный процесс как будто символизирует посредством ступеней переход от расцвета женского организма к его увяданию. Климакс является возрастным этапом в жизни женщины, при котором постепенно завершается детородная функция. Несмотря на то, что изменения начинаются непосредственно в яичниках, синтезирующих половые гормоны, весь организм испытывает эстрогенный дефицит. В результате появляются характерные признаки и симптомы, указывающие на вступление женщины в климактерий.

При рождении женский организм имеет около трёх миллионов яйцеклеток. Главные половые гормоны – эстрогены — синтезируются в яичниковом фолликулярном аппарате. После наступления половой зрелости наблюдаются менструации. Менструальный цикл регулируется несколькими гормонами, вырабатывающимися гипоталамусом, гипофизом, яичниками.

Менструальный цикл включает в себя две фазы. В первую фазу цикла отмечается рост нескольких фолликулов, которые являются временными гормональными структурами. Полный цикл развития проходит только один фолликул, содержащий здоровую жизнеспособную яйцеклетку. К концу первой фазы из фолликула выходит зрелая яйцеклетка, разорвав его оболочку. На месте фолликула образуется кистозное жёлтое тело, синтезирующее прогестерон.

Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение 1-2 суток. К этому времени внутренний слой матки также является подготовленным к возможной беременности. Благодаря воздействию гормонов первой фазы цикла внутренний слой матки разрастается. Это обеспечивает необходимые условия для имплантации и развития плодного яйца. Если беременность не наблюдается, жёлтое тело рассасывается, а внутренний слой матки отторгается под воздействием половых гормонов второй фазы цикла. Таким образом, наступают месячные.

Во время овуляций теряется незначительный процент яйцеклеток. Существенное количество яйцеклеток подвергается атрезии. В частности, перед наступлением климакса остаётся приблизительно 10 000 яйцеклеток. После завершения менструальной функции наблюдаются единичные фолликулы, которые вскоре регрессируют. Яичники уменьшаются.

Половые гормоны эстрогены, синтезируемые в яичниках, регулируют работу всего организма женщины:

При климаксе начинаются изменения гормонального фона, которые заключаются в резком падении уровня эстрогенов. При этом уровень ФСГ и ЛГ многократно поднимается, чтобы скомпенсировать эстрогенный дефицит. Тем не менее синтез эстрогенов со временем прекращается. Это приводит к различным нарушениям со стороны функционирования внутренних органов, которые адаптируются к новым условиям жизнедеятельности.

После угасания гормональной функции уровень эстрогенов поддерживается за счёт других тканей нежелезистой природы. Например, эстрогены могут синтезироваться жировой тканью. Выраженность симптомов при климаксе непосредственно зависит от уровня эстрогенов и скорости их сокращения.

Снижение синтеза половых гормонов происходит в пременопаузе. Это первая фаза климакса, при которой в результате гормонального сбоя нарушается менструальная функция. Месячными могут стать как скудными, так и обильными, наступать раньше или позже положенного срока. Цикл меняется из-за изменения уровня половых гормонов. Постепенно внутренние органы начинают испытывать эстрогенный дефицит, что вызывает появление первых симптомов:

  • головных болей, головокружения, гипертонии;
  • болей в сердце, тахикардии и сердцебиения;
  • приливов, сопровождающихся жаром или ознобом, покраснением кожи лица, потливостью.

Пременопауза подготавливает организм к прекращению синтеза половых гормонов. Длительность первой фазы климакса составляет приблизительно 4-5 лет. Наступает пременопауза у женщин по-разному. Отправной точкой считают возраст 45 лет, так как точное время наступления гормонального сбоя, указывающее на наступление климакса, установить невозможно. У некоторых женщин в связи с наследственной предрасположенностью, условиями труда и жизни климакс наступает раньше или позже.

У 3-5% представительниц ранний или поздний климакс связан с генетической предрасположенностью. Также отмечено, что климакс наступает раньше у женщин, живущих в гористой местности.

Курящие женщины сталкиваются с ранним наступлением климакса, что является своеобразной профилактикой рака матки. Тем не менее риск рака шейки матки у данной категории лиц существенно выше.

Ранний климакс, наступающий до 40 лет, может указывать на синдром преждевременного истощения яичников. Это серьёзная патология, которая сопровождается резким снижением синтеза половых гормонов при функционировании молодого организма. Резкий гормональный сбой вызывает выраженные симптомы в пременопаузе. При тотальной форме, когда во время обследования не выявляется ни один фолликул, восстановление репродуктивной функции невозможно. Единственный выход – ЭКО с донорской яйцеклеткой. Иногда ранний климакс протекает более мягко, наблюдаются спонтанные овуляции. В таком случае прогноз более благоприятный.

Поздний климакс также должен насторожить как лечащего врача, так и саму женщину. Нередко позднее наступление пременопаузы связано с различными гормонозависимыми опухолями, которые могут иметь злокачественный характер. В частности, рак эндометрия матки располагается на первом месте среди злокачественных опухолей у женщин.

Примечательно, что у женщин с миомой в анамнезе климакс наступает поздно и имеет более лёгкое течение. Это связано с тем, что в основе роста данной доброкачественной опухоли находится активный синтез эстрогенов.

Через несколько лет после старта пременопаузы менструальная функция завершается окончательно. Данный период называется менопаузой и включает дату последних месячных. Менопауза продолжается в течение последующего года и исключает кровянистые выделения в любом количестве.

В периоде менопаузы на первый план выходят симптомы, связанные с атрофией слизистых влагалища и мочевого пузыря. Женщин беспокоит сухость во влагалище при половых актах, частые рецидивы молочницы, болезненное частое мочеиспускание.

Постменопауза считается самой продолжительной фазой климакса, так как она протекает до 69 лет, после чего у женщины наступает старость. В этот период симптомы наиболее выражены. Это связано с полным отсутствием синтеза гормонов эстрогенов в яичниках. Существенно повышается риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, болезни Альцгеймера.

В периоде пременопаузы беременность не исключается при сохранении овуляторных циклов. В менопаузе и постменопаузе любые кровянистые выделения в норме должны отсутствовать. В противном случае необходимо посетить врача и пройти обследование. Кровянистые выделения могут указывать на наличие опасных патологий, например, рака матки.

Зачастую фазы климакса сопровождают различные психологические расстройства, которые связаны как с физиологическими причинами, так и переоценки себя как женщины. При тяжёлом протекании климакса на фоне различных патологий может отмечаться возникновение климактерического синдрома и невроза.

Было доказано, что организму необходимо на адаптацию 8-10 лет, чтобы научиться функционировать без половых гормонов. Именно поэтому климакс протекает долгие годы, а не возникает внезапно. Исключением является синдром преждевременного истощения яичников, их хирургическое удаление или повреждение фолликулярного аппарата.

На протяжении климакса возникают различные изменения гормонального фона. Гинекологи подчёркивают, что главными гормонами, регулирующими репродуктивную функцию, являются:

  • эстрогены, в основном эстрадиол;
  • прогестерон;

Каждый гормон выполняет свою функцию. Известно, что эстрогены имеют удивительную способность к самопревращению. В тканях эстрадиол может трансформироваться, например, в эстрон и наоборот.

После 35 лет выработка эстрогенов начинает плавно снижаться. Запасы фолликулов истощаются, так как являются невосполнимыми. Девочка рождается с определённым количеством яйцеклеток, которые по мере функционирования организма растрачиваются, в отличие от мужских сперматозоидов.

К сорока годам созревание яйцеклеток происходит реже. Это приводит к нарушению менструального цикла, который становится однофазным. После менопаузы менструальная функция прекращается.

Одновременно с сокращением синтеза эстрогенов отмечается снижение уровня прогестерона. Этот половой гормон отвечает за пролонгирование беременности. Именно поэтому прогестерон также называют гормоном беременности. Также прогестерон ответственен за обновление слоёв эпителия. При падении уровня прогестерона эндометрий начинает истончаться, что также оказывает непосредственное влияние на прекращение менструальной функции.

Норма и нарушение соотношения женских половых гормонов в менопаузе

Нормальное функционирование организма обеспечивается за счёт адекватного соотношения половых гормонов. Основными половыми гормонами являются эстроген и прогестерон. Эти гормоны находятся в тесном взаимодействии, так как продукция одного стероида регулируется за счёт выработки другого. При менопаузе этот механизм нарушается, что и приводит к прекращению репродуктивной функции.

Гинекологи называют следующие половые гормоны, которые обеспечивают репродуктивную функцию.

  1. Эстрогены. Все изменения, вызванные при климаксе, обусловлены физиологическим снижением этого полового гормона. Эстрогены также называют гормонами молодости и красоты. Они регулируют деятельность всех органов и систем. Значительная часть эстрогенов синтезируется в яичниках. После прекращения синтеза гормонов яичниками, за их продукцию отвечает жировая ткань и надпочечники. Норма эстрадиола при климаксе составляет 11-95 пг/мл. При существенном повышении эстрогенов при климаксе возможна опухоль, кистозное поражение яичников, цирроз печени. Низкий уровень гормона эстрадиола свидетельствует о снижении функционирования яичников, повышении концентрации пролактина.
  2. Прогестерон. Отмечается снижение продукции прогестерона при климаксе, что также провоцирует гормональный сбой.
  3. ФСГ. Этот гормон вырабатывается гипофизом. В репродуктивном цикле максимальная концентрация ФСГ наблюдается в первую фазу. Данное явление происходит для стимуляции продукции эстрогенов. О приближении менопаузы говорит уровень ФСГ, составляющий более 30 МЕ/л.
  4. ЛГ. Данный гормон участвует в процессе созревания яйцеклетки. В разных фазах цикла отмечаются разные показатели ЛГ. В норме уровень ЛГ составляет 29.7-43.9 мЕД/л. Об опухолях гипофиза, СПКЯ и почечной недостаточности свидетельствует уровень ЛГ, превышающий ФСГ.

Причины и признаки гормонального сбоя

  • засыпание и пробуждение;
  • жажду и голод;
  • страх и удовольствие.

Снижение эстрогенов и прогестерона вызывает соответствующую реакцию гипоталамуса. Он пытается стимулировать функционирование яичников за счёт повышенного синтеза ФСГ. В результате гормонального сбоя появляются приливы, потливость, слабость, учащённое сердцебиение.

Изменение гормонального фона приводит к вегетативным проявлениям:

  • необъяснимая тревога;
  • перепады настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница.

Дефицит половых гормонов отрицательно сказывается на минеральном обмене. Гормональный сбой приводит к снижению прочности тканей, остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Остеопороз не имеет специфических симптомов. Со временем женщина может отметить уменьшение роста, изменение осанки. Первым тревожным сигналом являются частые переломы. Самым серьёзным осложнением остеопороза является перелом шейки бедра, приводящий к инвалидности.

Молочная и щитовидная железы реагируют на изменения гормонального фона. Нередко при климаксе возникает мастопатия. При нехватке гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Патологии щитовидной железы проявляются:

  • раздражительностью;
  • депрессиями;
  • ухудшением памяти;
  • ожирением или потерей веса;
  • облысением;
  • дрожью рук и ног;
  • повышенной утомляемостью.

Одним из проявлений эстрогенного дефицита является сухость во влагалище и снижение либидо. Эти признаки отрицательно сказываются на качестве половой жизни.

Нередко при климаксе развивается гипертония, тахикардия. В случае нарушения углеводного обмена может возникнуть сахарный диабет. Нередко отмечается появление ожирения.

Последствия

Гормональный сбой при климаксе неизбежен, так как он связан с естественными процессами угасания синтеза половых гормонов. При отсутствии серьёзных соматических патологий климакс происходит с незначительным дискомфортом. При патологическом течении климакса наблюдаются выраженные симптомы, которые не только значительно ухудшают качество жизни женщины, но и указывают на развитие опасных патологий.

При выраженных признаках патологического климакса женщина нуждается в лечении у соответствующего специалиста. Игнорирование тревожных сигналов может привести к серьёзным последствиям. При отсутствии лечения патологический климакс может привести к климактерическому неврозу. Именно поэтому женщинам при климаксе необходимо своевременно посещать врача, бережно относиться к своему здоровью.

Диагностика

Гормональный фон реагирует на различные внешние и внутренние факторы. В связи с чем для получения достоверных результатов обследования необходимо соблюдать определённые правила:

  • сдавать кровь на гормоны строго натощак с утра;
  • непосредственно перед диагностикой запрещается принимать гормональные средства;
  • перед сдачей анализа следует исключить физическую активность и половые контакты;
  • накануне обследования нежелательно потреблять крепкий чай, кофе и алкогольные напитки;
  • курение и стресс могут оказать влияние на результаты анализов.

Анализ результатов проводится после серии выполненных гормональных исследований. Только после сдачи анализов крови на гормоны в разные фазы цикла можно сделать выводы о выраженности гормонального сбоя.

Гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия нередко назначается женщинам при менопаузе и климаксе в целом. Существуют факторы, которые предопределяют эффективность гормонального лечения:

  • своевременность назначения гормонов и их отмены;
  • использование малых доз гормонов;
  • подбор гормональных препаратов после обследования;
  • преимущественное применение натуральных половых гормонов;
  • регулярный приём;
  • учёт показаний и противопоказаний.

Польза и вред

Существует множество мифов по поводу применения заместительной гормональной терапии. В частности, многие пациентки считают, что гормонотерапия является противоестественной. В действительности нередко нарушения, возникающие при климаксе, требуют приёма гормональных препаратов.

Современные гормональные препараты являются натуральными и хорошо усваиваются организмом. Ошибочно также и мнение, что гормональное лечение вызывает ожирение. Гормональные препараты не вызывают привыкание, они помогают организму компенсировать нехватку собственных половых гормонов.

Гормональные препараты препятствуют росту нежелательных волос на теле. Таблетированные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие. Именно поэтому женщинам назначаются минимальные дозы. К тому же гормоны можно принимать в различных лекарственных формах.

Правильно подобранная гормональная терапия сокращает риск развития злокачественных опухолей. Однако заместительная гормональная терапия отменяется после 60 лет, так как может способствовать развитию некоторых форм рака.

ЗГТ назначается и с целью лечения, и с целью профилактики. В частности, приём гормональных препаратов может предупредить психические расстройства, остеопороз, гипертоническую болезнь, атеросклероз.

Неправильно подобранная гормональная терапия может нести вред здоровью. Выделяют следующие побочные эффекты при приёме гормонов;

  • мастопатия;
  • повышение риска развития рака молочной железы;
  • ановуляция;
  • появление маточных доброкачественных опухолей;
  • эмоциональная нестабильность;
  • отёки;
  • возможность возникновения желчекаменной болезни и инсульта;
  • гиперплазия матки и кровотечения;
  • кровянистые выделения;
  • уплотнения в молочных железах;
  • метеоризм;
  • набор лишнего веса при монотерапии.

Обычно гормонотерапия представляет собой комплексный приём эстрогенов и прогестерона. Монотерапия проводится после удаления матки.

Показания и противопоказания

Гормонотерапия показана в следующих случаях:

  • патологическое течение климакса;
  • ранний климакс;
  • сопутствующие патологии при менопаузе, например, гипертония, остеопороз;
  • улучшение качества жизни, в том числе половой.

Противопоказаниями к приёму гормонов являются:

  • рак органов репродуктивной системы;
  • кровотечения;
  • склонность к тромбозу;
  • инсульт и инфаркт;
  • тяжёлая гипертония;
  • поражения печени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжёлый варикоз вен;
  • аутоиммунные заболевания.

Относительными противопоказаниями к использованию заместительной гормональной терапии считаются:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • мигрень и эпилепсия;
  • желчекаменная патология;
  • предраковые состояния молочных желез и матки.

Приём гормональных препаратов имеет альтернативу в виде фитоэстрогенов и целебных трав. Многие лекарственные растения официально признаны медициной и эффективно используются для лечения и профилактики климактерических расстройств. Фитоэстрогены и лекарственные травы обладают минимумом противопоказаний и воздействуют на женский организм мягко.

Названия препаратов

Гинекологи в лечебной практике при климаксе используют следующие комбинированные гормональные препараты, содержащие эстроген и прогестерон:

  • Климонорм;
  • Климен;
  • Анжелик;
  • Фемостон;
  • Дивину;
  • Цикло-Прогинова;
  • Эстерлан;
  • Эстримакс;
  • Овестин;
  • Овипол клио;
  • Эстроил.

Эстрогенные препараты:

  • Дивигель;
  • Дерместрил;
  • Октодиол;
  • Прогинова;
  • Климара.

Препараты с прогестероном:

  • Утрожестан;
  • Дюфастон;
  • Норколут;
  • Прожестожель;
  • внутриматочная спираль Мирена.

Выбор лекарственных препаратов осуществляет врач, руководствуясь данными обследования и принимая во внимая фазу климакса, состояние пациентки. Самостоятельный подбор препаратов для гормонотерапии категорически запрещён.

Несмотря на то что климакс является физиологическим процессом, многие женщины нуждаются в медикаментозной коррекции, чтобы легче пережить этот период жизни. Изменение гормонального фона во время менопаузы, в основе которого лежит остановка синтеза эстрогенов, негативно сказывается на трудоспособности, внешнем виде, физическом здоровье и психоэмоциональном состоянии дамы. Тогда могут помочь специальные препараты при климаксе.

Специалисты назначают многим женщинам климактерического возраста медикаментозную терапию, отдавая предпочтение гомеопатическим средствам, антидепрессантам, БАДам и другим препаратам, которые не содержат в себе гормоны. Ограничение использования гормональных препаратов обосновано тем, что они имеют большое количество побочных эффектов.

В данной теме мы хотим вам рассказать, как и когда специалисты рекомендуют принимать негормональные препараты при климаксе от приливов, депрессии, колебания артериального давления и других неприятных симптомов, которые могут появиться у женщины в этом периоде жизни. Также мы разберем, в каких случаях и какие гормональные препараты врач-гинеколог может назначить, а также как их правильно принимать, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Заместительная гормональная терапия при климаксе (ЗГТ): за и против

Заместительная гормонотерапия для купирования климактерических симптомов применяется специалистами во многих европейских странах, поскольку была доказана ее высокую эффективность и безопасность. Но отечественные врачи-гинекологи боятся облегчать климаксы у женщин с помощью гормонозаместительных препаратов, поскольку они имеют внушительный список побочных эффектов.

Но В процессе клинических наблюдений европейские медики установили ряд условий, позволяющих минимизировать риск появления побочных эффектов, а именно:

  • своевременное назначение и отмена гормональных препаратов при климаксе;
  • наличие показаний к гормонотерапии;
  • применение микродоз препаратов, от которых не появятся нежелательные эффекты;
  • подбор препаратов и его дозировки, основываясь на результатах анализа крови на половые гормоны;
  • назначение препаратов, в состав которых входят исключительно натуральные гормоны;
  • строгое соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего доктора.

Но многие пациентки все-таки отказываются от гормональных препаратов по следующим причинам:

  • считают применение гормонотерапии неестественным, поскольку климакс является физиологическим процессом;
  • не хотят принимать гормональные препараты, поскольку считают их ненатуральными;
  • боятся поправиться;
  • боятся привыкания;
  • боятся появления волос в нежелательных местах;
  • думают, что гормональные средства повреждают слизистую желудка;
  • считают, что прием препаратов с половыми гормонами повышает риск развития злокачественных новообразований в женском организме.

Но это все только предрассудки, поскольку, соблюдая условия, о которых мы говорили ранее, можно избежать негативных последствия для здоровья.

Таким образом, если организму не хватает своих половых гормонов, то ему нужны чужие гормоны, поскольку гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Показания к применению гормональных препаратов при климаксе

Гормональные препараты назначают в следующих ситуациях:

  • патологический климакс, которой развился в результате удаления матки, приема химиотерапевтических средств или лечения лучами;
  • климакс, наступивший у женщин моложе 40 лет;
  • слишком выраженные признаки климакса;
  • развитие осложнений и болезней, которые появились на фоне климакса (гипертония, атеросклероз, поликистоз яичников, сухость слизистой вагины, недержание мочи и другие);
  • желание пациентки устранить неприятные симптомы.

Гормональные препараты при климаксе у женщин: побочные эффекты и противопоказания

  • повышенная утомляемость;
  • эмоциональная лабильность;
  • отеки;
  • прибавка в весе;
  • метеоризм;
  • мастопатия;
  • опухоли молочных желез;
  • выраженные симптомы предменструального синдрома;
  • болезненность месячных;
  • ановуляторный менструальный цикл;
  • развитие опухолей доброкачественного характера в матке и придатках;
  • маточные кровотечения;
  • повышение риска .

Правильный подбор дозы, строгое выполнение назначений специалиста, регулярность приема и комбинация эстрогенов с позволяет избежать вышеперечисленных побочных эффектов.

Абсолютными противопоказаниями к гормональным средствам являются следующие условия:

  • аллергия на компоненты гормонального препарата;
  • злокачественные новообразования молочных желез и женских половых органов, в том числе в анамнезе;
  • метроррагии;
  • тромбофилия;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • варикоз и тромбов вен нижних конечностей;
  • повышенная коагуляция крови;
  • гипертония третьей стадии;
  • заболевания печени с тяжелым течением (цирроз, печеночная недостаточность, гепатит);
  • аутоиммунные болезни (склеродермия, красная системная волчанка и другие).

К относительным противопоказаниям относятся такие, как:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • предраковые заболевания матки и молочных желез;
  • калькулезный холецистит и желчекаменная болезнь.

Лучшие препараты при климаксе: перечень, описание, цена

Самые лучшие отзывы врачей-гинекологов и пациенток о комбинированных гормональных средствах последнего поколения, которые содержат в своем составе как эстроген, так и прогестерон.

ЗГТ при климаксе включает препараты нового поколения:

  • Анжелика – 1300 рублей;
  • Климен – 1280 рублей;
  • Фемостон – 940 рублей;
  • Климинорм – 850 рублей;
  • Дивина – 760 рублей;
  • Овидон – препарат пока отсутствует в продаже;
  • Климодиен – 2500 рублей;
  • Активель – препарат отсутствует в продаже;
  • Клиогест – 1780 рублей.

Перечисленные препараты выполняют следующие задачи:

  • устраняют тревожность, повышают настроение, активизируют память и улучшают сон;
  • повышают тонус мышц сфинктера мочевого пузыря;
  • сохраняют кальций в костной ткани;
  • предотвращают развитие пародонтоза;
  • восстанавливают эндометрий;
  • устраняют сухость слизистых половых органов;
  • нормализуют уровень холестерина в крови.

Указанные препараты выпускаются в виде драже и таблеток. Одного блистера, где каждая таблетка пронумерована, хватает на 21 день приема. После того как женщина примет последнюю таблетку, нужно сделать перерыв на семь дней и только потом приступить к новому блистеру. Каждая таблетка имеет свою дозу гормонов, которая соответствует дню цикла.

Фемостон, Активель, Клиогест, а также препарат Анжелик выпускаются по 28 таблеток в блистере, семь из которых являются пустышками, то есть не содержат гормонов.

Эстрогены

Препараты, которые в своем составе имеют только эстрогены, выпускаются в основном в виде гелей, кремов, пластырей или имплантатов, которые помещаются под кожу женщины.

Наиболее эффективные от климакса следующие гели и мази с эстрогенами:

  • Дивигель – 620 рублей;
  • Эстрожель – 780 рублей;
  • Октодиол – препарат отсутствует в продаже;
  • Менорест – препарат отсутствует в продаже;
  • Прогинова – 590 рублей.

Среди пластырей эстрогеном отлично себя проявили, такие как:

  • Эстрадерм – препарат отсутствует в продаже;
  • Алора – 250 рублей;
  • Климара – 1214 рублей;
  • Эстрамон – 5260 рублей;
  • Меностар.

Гели и мази довольно удобны в применении, поскольку их нужно наносить только один раз в день на кожу плеч, живота или поясницы.

Гормональные пластыри еще более удобная лекарственная форма, поскольку их нужно менять один раз в семь дней.

Имплантаты, которые подшиваются под кожу, действуют полгода, ежедневно выделяя в кровь небольшую дозу эстрогена.

Гели, мази, кремы, пластыри и имплантаты имеют ряд преимуществ перед пероральными или инъекционными формами гормональных средств, а именно:

  • легкость подбора дозировки;
  • постепенное проникновение эстрогена в кровь;
  • гормон попадает прямо в кровь, не проходя через печень;
  • поддержание баланса разных видов эстрогенов;
  • минимальный риск появления побочных действий;
  • могут применяться, даже если есть противопоказания к назначению эстрогенов.

Прогестины

Для избежания развития побочных действий эстрогены назначают в комплексе с прогестероном. Но если была проведена экстирпация матки, то пациентке показана монотерапия эстрогенами.

Препараты с прогестероном в основном назначают с 14 по 25 день менструального цикла.

На современном фармацевтическом рынке представлено множество прогестинов, но наиболее хорошей результативностью действия обладает ряд препаратов.

  1. Таблетки и драже:
  • Дюфастон – 550 рублей;
  • Утрожестан – 4302 рублей;
  • Норколут – 130 рублей;
  • Ипрожин – 380 рублей.
  1. Гели и вагинальные суппозитории:
  • Утрожестан;
  • Крайнон – 2450 рублей;
  • Прожестожель – 900 рублей;
  • Праджисан – 260 рублей;
  • Прогестерон гель.
  1. Внутриматочные гормональные системы:
  • Мирена – 12500 рублей.

В последнее время специалисты и пациенты отдают предпочтение внутриматочной спирали Мирена, которая является не только контрацептивом, но и содержит в себе прогестерон и выделяет его постепенно матку.

Инструкция применения гормональных средств

Выбором схемы гормонотерапии, подбором препарата и его дозировки должен заниматься исключительно врач-гинеколог. Лекарства назначаются на основании результатов исследования гормонального фона женщины, а также с учетом состояния здоровья в целом. Самолечение может привести к необратимым последствиям!

Лечить климакс начинают при проявлении первых признаков недостатка половых гормонов. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов климакса и может занять от одного до трех лет, а иногда и до десяти лет.

Большинство специалистов считают, что прием гормональных средств должен быть прекращен к шестидесяти годам, поскольку могут развиваться онкологические заболевания.

Правила приема гормональных средств:

  • вагинальные суппозитории и таблетки должны приниматься в одно и то же время суток, согласно назначениям лечащего доктора.
  • в основном все гормоны назначаются ежедневно или циклично, то есть 21 день с семидневным перерывов;
  • если пациентка забыла принять препарат, то обычную дозу нужно принять в ближайшие 12 часов, а следующую таблетку в назначенное время;
  • категорически запрещается самостоятельно менять дозу препарат или сам препарат;
  • нельзя принимать гормон пожизненно;
  • во время гормонотерапии нужно регулярно посещать врача-гинеколога – раз в полгода.

Лечение климакса негормональными препаратами

Мнения специалисты о целесообразности гормонотерапии сегодня расходятся. К тому же многие женщины отказываются принимать гормонсодержащие препараты, поскольку боятся их побочных эффектов, не имеют финансовой возможности их постоянно покупать или по другим причинам.

В таких случаях можно воспользоваться лечением климакса без гормонов, которое заключается в применении фитогормонов, гомеопатических лекарств, БАДов и т. д.

Гомеопатические препараты при климаксе

Гомеопатия при климаксе пользуется большой популярностью. В основе эффекта гомеопатических средств лежит активация естественных механизмов организма. Пациенткам назначаются небольшие дозы веществ, которые в больших дозировках могут привести к появлению отрицательных последствий.

Гомеопатические препараты помогут устранить такие симптомы климакса, как:

  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • климактерическое вертиго (головокружение);
  • приливы при климаксе;
  • сухость слизистых влагалища;
  • перепады настроения;
  • и другие.

К преимуществам гомеопатии при климаксе можно причислить следующие:

  • природное происхождение компонентов;
  • относительно невысокая стоимость;
  • практически отсутствуют побочные эффекты, только аллергия на компоненты средства;
  • безопасность применения у пожилых людей.

Рассмотрим наиболее эффективные гомеопатические средства, применяемые при климаксе.

  • Ременс – 580 рублей. Препарат состоит из фитогормонов сои, которые активизируют синтез половых гормонов на уровне гипоталамуса и гипофиза. Ременс эффективно избавляет женщину от приливов во время климакса и предупреждает появление вагинита. Кроме того с помощью Ременса можно предупредить недержание мочи и цистит при климаксе.
  • Эстровел – 385 рублей. Данный препарат содержит в себе фитоэстрогены сои и дикого ямсы, а также комплекс витаминов и микроэлементов. Эстровел позволяет сократить количество и уменьшить интенсивность приливов и потливости.
  • Феминал – 670 рублей. В составе данного препарата присутствуют жидкие экстракты крапивы, душицы, чистотела, боярышника, травы пастушьей сумки, золототысячника, зверобоя, чабреца, чистотела и календулы. Феминал помогает избавиться от приливов, повышенной потливости, присохоэмоциональной лабильности и головокружения при климаксе, причем от этого лекарства женщины не поправляются.
  • Климаксин – 120 рублей. Данный препарат состоит из сепии, лахезиса и цимицифуга. Действие Климаксина направлено в основном на урегулирование вегето-сосудистых нарушений (бессонница, раздражительность, сердцебиение, повышенная потливость, головокружение) при климаксе.
  • Климакт-Хель – 400 рублей. Этот препарат отлично устраняет симптомы, вызванные менопаузой.

Препараты при климаксе растительного происхождения

Растительные препараты при климаксе содержат в себе фитоэстрогены – вещества, которые могут выполнять функцию женских половых гормонов и устранять симптомы старения женского организма.

Сегодня самым эффективным и популярным препаратом от симптомов климакса является Иноклим, который представляет собой биологическую добавку на основе фитоэстрогенов.

Иноклим эффективно борется с такими климактерическими симптомами, как чувство жара в теле, сухость вагины, повышение потоотделения, а также предотвращает развитие осложнений.

Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Не назначается Иноклим только тем, у кого имеется аллергия на вещества, которые входят в его состав.

Таким образом, мы разобрали, какие препараты принимать при климаксе, чтобы облегчить его симптомы. Но медикаментозную терапию можно и нужно дополнить правильным и сбалансированным питанием, употреблением достаточного количества жидкости, занятиями спортом, приемом витаминных и минеральных комплексов. Также не забывайте о положительных эмоциях, которые вам может подарить общение с близкими людьми, хобби или рукоделия.

Посмотрите видео о препаратах при климаксе.

В жизни женщин в определенном возрасте, где-то около 50 лет, возникает физиологический период, называемый климаксом. Подобное состояние еще могут называть климактерическим периодом, менопаузой или климактерием. Этот период может принести массу проблем, в частности, гормональный сбой. Женские гормоны при климаксе (эстрадиол, прогестерон и др.) часто содержатся в организме в количестве, отличном от нормы.

Поэтому при появлении первых симптомов такого сбоя следует пройти обследование, а также сдать анализы, которые отразят основные показатели.

Гормоны у женщин в период климакса

Итак, во время климактерического периода в организме женщин происходят обязательные гормональные изменения, представленные отклонением от принятых норм. Зачастую при менопаузе возникает сбой, проявляющийся дефицитом эстрогенов (в частности, эстрадиола). При появлении определенных симптомов женщины должны сдать анализы.

При гормональном сбое врачи назначают, для того чтобы показатели были в норме, курс приема препаратов, содержащих синтезированные или природные компоненты, к примеру, стероидные гормоны. Современная гормональная терапия представлена огромным количеством лекарственных средств, которые назначаются женщинам во время менопаузы для снятия симптомов гормонального сбоя.

Препараты, которые назначаются женщинам при гормональном сбое вследствие менопаузы, можно условно разделить на две основные категории:

Только на основе результатов проведенных анализов и того, какие симптомы гормонального сбоя есть у женщины, проводится назначение лекарственного средства с указанием дозировки и курса лечения.

Контролировать правильное количество гормонов, к примеру, тестостерона и прогестерона женщины должны по причине того, что они отвечают за производство ФСГ и ЛГ. Их выработка проводится организмом для защиты от болезней сердца, закупорки сосудов, и сбой может повлечь за собой массу проблем в организме.

Прогестерон, тестостерон и эстрадиол – половые гормоны, которые оказывают значительное влияние на состояние женщины.

После наступления менопаузы женщины должны сдавать анализы для контроля их количества в организме. Это связано с тем, что отклонение от нормы приводит к увеличению риска развития сердечных заболеваний.

Как правило, при менопаузе проявляются яркие симптомы гормонального сбоя и нехватки нужного количества эстрадиола, прогестерона, тестостерона и пролактина. Наиболее частыми симптомами можно назвать:

Есть несколько методов контроля количества пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона в организме. Для начала нужно посетить врача, сдать анализы и сравнить полученный результат с установленными нормами. После этого доктор назначит курс терапии для устранения симптомов гормонального сбоя.

Сбои гормонального фона при менопаузе

Для разных женщин норма содержания тестостерона, прогестерона, пролактина и эстрадиола может несколько отличаться, но сбой можно определить по существенному отклонению от традиционных показателей.

На начальном этапе гормонального сбоя во время рассматриваемого физиологического периода у женщин можно отметить следующие моменты:

Важными гормонами также можно назвать ЛГ и ФСГ. Какие симптомы указывают на нехватку ЛГ и ФСГ? Ответ довольно прост – ЛГ и ФСГ имеют связь со всеми вышеприведенными гормонами и, соответственно, схожие симптомы их нехватки. ФСГ и ЛГ оказывают влияние на секрецию андрогенов и эстрогенов. Выявить количество ЛГ и ФСГ можно только после проведения анализов.

Показатель ЛГ и ФСГ при климаксе может быть значительно повышен, в частности доказано, что после изменений цикла менструации уровень ФСГ и ЛГ повышается примерно в 5 раз. Нормальный показатель ФСГ и ЛГ после наступления климакса находится в пределах 40 мМЕ/мл.

Тестостерон, эстрадиол, прогестерон и пролактин – половые гормоны, которые после начала периода климакса, как правило, вырабатываются в значительно меньшем количестве. При некоторых заболеваниях уровень пролактина и прогестерона, наоборот, может существенно повыситься. Однако, гормональный сбой в организме женщины – это сугубо индивидуальный процесс, и то, какие гормоны снижаются после начала периода климакса у конкретной пациентки, может определить только врач.

Исследование и восстановление гормонального фона

При возрастной перестройке организма женщины есть вероятность возникновения гормонального взрыва, что приводит к дискомфорту. Чтобы его избежать, после наступления климакса могут быть назначены следующие анализы:

  1. Исследование крови на фолликулостимулирующий гормон. Определение уровня ФСГ и ЛГ позволяет понять то, какие эстрогены в организме в переизбытке или недостатке.
  2. Отдельные исследования на определение уровня эстрадиола, прогестерона и других гормонов.

После наступления климакса отклонения могут касаться отдельных или всех гормонов. Поэтому врач должен назначить исследования для выявления того, какие из половых гормонов стали причиной возникновения дискомфорта или физиологических изменений.

После выявления отклонений от нормы должно быть назначено лечение. Важным моментом можно назвать то, что еще несколько лет назад врачи отказывались прописывать лекарственные средства, которые могли повлиять на гормональный фон. Это было связано с многочисленными исследованиями, результаты которых говорили о неблагоприятном влиянии препаратов на организм. Однако некоторые изменения в здравоохранении определили то, что пациент в случае необходимости снятия болей или дискомфорта может решить положительно применять или нет препараты с учетом определенных рисков. Что же касается самого лечения при помощи гормональной заместительной терапии, то ученые постоянно спорят о ее достоинствах и недостатках.

При обращении женщины врач может определить то, какие препараты подходят больше, проконсультировать пациентку с указанием рисков и побочных эффектов.

Женские гормоны при климаксе в таблетках список препаратов, диагностика, лечение, противопоказания – главные вопросы при наступлении климактерического периода. Женщина обращает особое внимание на возрастные изменения в своём организме: сухость и потеря эластичности кожи, морщины, перепады артериального давления, понижение либидо, депрессивное состояние. Чтобы не запустить ряд патологических заболеваний, следует пройти обследование, установить диагноз наступления менопаузы и приступить к терапии.

Какие гормоны в дефиците при наступлении менопаузы

При наступлении менопаузы в женском организме происходит гормональный сбой, который вызывает постепенное прекращение менструального цикла из-за низкого уровня половых гормонов. Климактерический период обычно длится до 10-15 лет, а в некоторых случаях и до 20 лет, и по истечении этого времени репродуктивная функция яичников гаснет. Низкий уровень гормонов провоцирует проявление неприятных симптомов климакса, многочисленные нарушения в организме, а также вызывает патологии, которые могут привести к серьёзным заболеваниям всех систем.

Женский климакс представляет собой три стадии:
  1. Фаза пременопаузы, которая в среднем длится от двух до четырёх лет.
  2. Фаза менопаузы – это пик возрастного гормонального изменения. Его длительность, как правило, занимает от пяти до восьми лет.
  3. Фаза постменопаузы. Длительность этой фазы продолжается до тех пор, пока гормональный фон женщины не достигнет нового стабильного уровня.

Каждая фаза климакса сопровождается снижением количества половых гормонов. Процесс менструального цикла делится на две половины: первая характеризуется преобладанием эстрогена, а вторая прогестероном. Стадия пременопаузы выражается дефицитом женского гормона эстрогена, из-за чего и происходит сбой в менструации. Вторая стадия сопровождается снижением мужского гормона прогестерона, который отвечает за маточный эндометрий. Фаза постменопаузы подразумевает остановку выработки всех половых гормонов, из-за чего маточная полость, яичники и придатки сокращаются в объёмах.

Симптоматика климактерического периода

Климактерический период у женщины сопровождается множеством симптомов:

  • скачки систолического и диастолического давления;
  • приливы жара к верхним отделам (шее, лицу, зоне декольте, а также к кистям рук и спине);
  • прекращение менструального цикла;
  • непостоянство психоэмоционального состояния (плаксивость, раздражительность, нервозность);
  • депрессия;
  • проблемы со сном;
  • тревожность;
  • сухость кожного покрова;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • набор лишней массы тела;
  • повышенное отделение пота;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • недержание мочи или долгое воздержание от похода в туалет;
  • опущение матки;
  • сухость слизистой в гениталиях;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • судорога;
  • приступы тахикардии.

Проявления возрастных изменений и их интенсивность зависят от особенностей организма женщины, её образа жизни и питания.

Для облегчения проявляемой симптоматики пациентке рекомендуется внести поправки в свой образ жизни. Женщине стоит уделить внимание на рациональное и сбалансированное питание, на питьевой режим, на физические нагрузки, на полноценный и здоровый сон. Также нужно отказаться от курения, злоупотребления крепким алкоголем и пребывания в стрессовых ситуациях.

Важно учесть то, что своевременное лечение способно не только снять проявляемую симптоматику и признаки климактерического периода, но и даёт возможность возобновить стабильное психоэмоциональное состояние женщины.

Достоинства и недостатки гормональной заместительной терапии

Достоинствами ГЗТ являются:

  1. Лекарственные средства содержат в своём химическом составе гормоны синтетического происхождения, которые являются аналогами естественных. По этой причине их эффективность гораздо выше, чем у гормонов, взятых из растений или из продуктов.
  2. Медикаментозные препараты, разработанные по новой технологии, не вызывают привыкания, поэтому остановить лечение можно без всякого труда и в любое время. Негативного воздействия на организм женщины таблетки не оказывают.
  3. Лекарства включают не только половые гормоны эстрогена и прогестерона, но и те, что вырабатываются щитовидной железой и гипофизом. Важно отсутствие в составляющем списке мужского гормона андрогена.
  4. Комфорт при половом акте и отсутствие болевых ощущений.
  5. Применение данной терапии не провоцирует набор лишней массы тела, несмотря на то, что ожирение является одним из симптомов климакса. Это происходит из-за низкой физической активности и несбалансированного рациона питания, в котором присутствует много жирной, острой, солёной и копчёной пищи.
  6. Восстановление нервной системы.
  7. Присутствие в лекарственных средствах прогестерона служит профилактической мерой от появления раковых заболеваний молочной железы и мочеполовой системы.
  8. Различный формат выпуска гормональных средств не только в виде таблеток и капсул, но и в виде гелей, мазей, пластырей, что даёт возможность проведения терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  9. Уменьшение развития патологий сердечной мышцы и сосудов.
  10. Профилактическое действие от остеопороза.

К недостаткам заместительного лечения гормонами стоит отнести то, что всё же существует риск развития онкологических опухолей. Для того чтобы избежать таких последствий, женщине нужно регулярно посещать кабинет лечащего врача-гинеколога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование молочных желёз и органов малого таза.

Противопоказания к лечению менопаузы

Гормональная заместительная терапия позволительна не каждой женщине климактерического возраста.

Лечение имеет следующие противопоказания:

Однако прежде чем отправиться в аптеку за лекарственным препаратом, женщине необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы оценить все возможные риски и не нанести вред организму.

Самолечение при наличии одного из вышеперечисленных противопоказаний может усугубить течение заболевания, что чревато развитием патологий других систем.

Категории лекарственных средств при наступлении менопаузы

Химический состав лекарственных средств можно подразделить на пять основных категорий:

  1. Состав из искусственного гормона эстрогена. Препараты на такой основе врачи чаще всего назначают при наступлении искусственного климакса, который спровоцирован перенесённой операцией по удалению матки. Однако к показаниям можно отнести и запущенные случаи психического расстройства, и серьёзные проблемы с ночным отдыхом.
  2. Медикаментозные лекарственные средства, состоящие из прогестерона и эстрогена. Данная комбинация позволяет справиться с болезненным проявлением симптомов климакса, а также оказывает профилактическое действие к их появлению.
  3. Препараты на основе гормонов, которые предназначены для женщин с поздним климактерическим синдромом.
  4. Вагинальные препараты местного назначения. Чаще всего такое лекарство можно встретить в виде свечей, которые помогают справиться с зудом, сухостью и покраснениями в области гениталий и во влагалище. Также свечи восстанавливают работоспособность мочеполовой системы.
  5. Фитопрепараты. Входящие гормоны в состав лекарства имеют природное происхождение, которые схожи с естественным эстрогеном. Фитопрепараты признаны медиками более щадящим терапевтическим средством по устранению климактерических симптомов и могут употребляться в целях профилактики. Главное достоинство – применение пациентками, которым противопоказаны гормональные средства.

Лечение заместительной гормональной терапией у женщины проходит в индивидуальном порядке и длится от полугода до года, и имеет наиболее высокую эффективность.

Список лекарственных препаратов на основе синтетических женских гормонов

Терапия менопаузы гормональными препаратами позволяет женщине восстановить здоровье и сохранить молодость. Фармакологический рынок России предоставляет широкий ассортимент лекарственных средств.

Самыми эффективными являются следующие:
  1. «Климонорм». Средство в виде таблеток восполняет утрату гормона эстрогена, гарантирует терапию по налаживанию функционирования мочеполовой системы, сводит к минимуму вероятность появления и развития заболеваний сердечной мышцы и патологии сосудов.
  2. «Премарин». Одно из ведущих лекарственных препаратов, которое оказывает профилактическое действие к истощению костной системы (заболевание имеет название остеопороз).
  3. «Овестин». Таблетки данного средства влияют на улучшение состояния слизистой во влагалище, а также снижают риски воспалений мочеполовой системы.
  4. «Веро-Даназол». Способствует лечению эндометриоза, мастопатии в период климакса у женщины.
  5. «Дивина». Препарат улучшает качество крови, минимизирует вероятность развития и прогрессирования атеросклероза, а также предупреждает появление малигнизации эндометрия и гиперплазии.
  6. «Анжелик». Несмотря на то что лекарство отлично справляется со снятием признаков климакса, оно также способствует улучшению памяти и повышает концентрацию внимания.
  7. «Климодиен». Средство имеет в составе только искусственные эстрогены, которые способствуют нормализации женского гормонального фона.
  8. «Ци-Клим». Лучший лекарственный медикамент для женщин, которые перенесли хирургическое вмешательство на репродуктивных органах.
  9. «Фемостон». Химический состав включает в себя комбинацию из эстрогена и прогестерона, что даёт улучшенный результат при лечении последней фазы менопаузы, служит профилактической мерой от остеопороза. А также способствует восстановлению женского здоровья в послеоперационный период.
  10. «Климодинон». Средство показано при патологиях вегетососудистой системы при климаксе.
  11. «Дивисек». Препарат включает в себя прогестерон и эстрадиол. Эта комбинация способствует не только устранению климактерических симптомов, но и снижает риски заболевания онкологией органов малого таза.
  12. «Ливиал». Оказывает положительное действие на гормональный фон женщины, снимает приступы жара в верхних отделах тела, восстанавливает естественную среду влагалища. Лекарственное средство благоприятно воздействует на центральную нервную систему.
  13. «Овестин». Медикамент в виде таблеток улучшает состояние слизистой половых органов женщины, а также способствует нормализации процесса мочеиспускания.
  14. «Паузогест». Препарат включает в себя комбинацию половых гормонов, что даёт положительный эффект на нервную систему. Минимизирует риски возникновения патологий костной системы.
  15. «Клайра». Лучшее лекарство (по мнению пациенток) по устранению обильных кровотечений из влагалища.
  16. «Норколут». Мягко и эффективно устраняет любые проявления климактерического синдрома.
  17. «Трисеквенс». Служит профилактическим средством по устранению остеопороза в период менопаузы.
  18. «Цикло-Прогинова». Восстанавливает женское здоровье после перенесённых операций по удалению матки.
  19. «Ледибон». Лидер по улучшению состояния костей.
  20. «Эстрофем». Препарат, содержащий в составе гормон эстроген, который необходим при терапии остеопороза.
  21. «Линдинет». Таблетки быстро снимают болезненность симптоматики климакса.
  22. «Ярина». Лекарственное средство назначается при частых воспалительных процессах в мочеполовой системе женщины.
  23. «Триквилар». Медикамент балансирует гормональный фон, а также повышает половое влечение к противоположному полу.
  24. «Хлое». Отлично устраняет головную боль и приводит в норму психоэмоциональное состояние женщины в период климакса.
  25. «Жанин». Лекарство улучшает микрофлору в женских гениталиях, избавляя от сухости, покраснения и зудящих ощущений.
  26. «Оргаметрил». Назначается при терапии эндометриоза и гиперплазии эндометрия, а также при доброкачественной опухоли молочной железы.
  27. «Неместран». Препарат может быть прописан лечащим врачом для поддержания менструального цикла при первых признаках появления менопаузы.

Женщине, которая переживает возрастные гормональные изменения, важно запомнить то, что не существует лучшего лекарственного средства от избавления климактерических проявлений. Так как на лечение влияет состояние здоровья женщины, её образ жизни, питание, привычки, окружающая обстановка дома и на работе, а также личные особенности. Каждый случай уникален, и требует индивидуального подхода в терапии.