Плоскостопие и армия. Освобождение от армии по плоскостопию Двустороннее продольное плоскостопие 3 степени армия

При достижении совершеннолетия практически каждого молодого человека интересует, берут ли в армию с плоскостопием, с каким плоскостопием возьмут, а при каком положена отсрочка. Эта патология достаточно распространенная. При разных степенях развития болезни тяжесть состояния человека отличается. Но в любом случае повышенные нагрузки на стопу противопоказаны, также нельзя бегать при плоскостопии. Но служить в армии без выполнения регулярных физических нагрузок невозможно. Кроме того, при плоскостопии необходимо лечение, так как заболевание может привести к осложнениям. Больному необходимо носить ортопедическую обувь или стельки. Это объясняет, почему с плоскостопием не берут в армию.

Законодательная база

Разобраться в том, призовут ли молодого человека в армию или нет, поможет законодательство его страны. В России это регулируется Положением №123 от 25. 02. 2003 года. Этот документ содержит болезни, при которых человек не годен для воинской службы. Плоскостопие относится к заболеваниям костно-мышечной системы, информация о которых описывается подробно.

В Украине также необходимо обратиться к «Распорядку болезней», плоскостопие указывается в разделе, посвященном болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани - Статья №62. Последняя актуальная редакция датирована 14. 08. 2008 года.

В Белоруссии призывникам поможет документ, утвержденный постановлением Министерства самообороны и Министерства здравоохранения №51/170 от 20. 12. 2010 года. Относительно плоскостопия информация указана в Статье №68 «Инструкции об определении требований к состоянию здоровья. ».

В любом из этих документов относительно призывников с болезнью на 1, 2 и 3 стадии указывается одна и та же информация. Связано это, по всей видимости, с тем, что взгляд на пригодность призывников в этих странах берет свои корни из законодательства СССР.

Чаще всего призывников интересует, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени, так как это нарушение достаточно серьезное. Разделы о болезнях костно-мышечной системы включают информацию о том, можно ли служить при сколиозе.

Разделение плоскостопия на группы в армейской медицине


Болезнь делится на 4 группы. Относится ли заболевание человека к той или иной группе, зависит от того, какая степень болезни диагностирована, а также наличия сопутствующих патологий. Группе «А» соответствует состояние человека, связанное с серьезными функциональными изменениями, вызванными уплощением свода стопы. В этом случае человека относят к категории «Д», что значит его непригодность к службе в армии.

Группа «Б» включает состояние больного и степени плоскостопия, при которых функции стопы у человека нарушены умеренно

Призывники с такими нарушениями относятся к категории «В». Это означает, что по состоянию здоровья человек не пригоден к службе в мирное время (ограниченно годен). Человека с таким нарушением могут призвать к службе только в случае военных действий. Группа «В» относит человека к той же категории «В».

Если нарушение относится к группе «Г», то это означает, что патология у него присутствует, но функциональных нарушений при этом не обнаружено. В этом случае призывника относят к категории «Б-3». Это означает, что человек годен к армейской службе, но законодательством России и Белоруссии предусмотрено исключение некоторых родов войск.

Степени развития, виды плоскостопия и их соотношение с группами


Чтобы определить степень плоскостопия и поставить точный диагноз, врач должен учитывать такие факторы:

  1. Рентгенограмма. Диагностическую процедуру проводят в положении стоя, когда стопа под нагрузкой. После получения снимка рентгенолог составляет его описание - это основная информация, на основе которой врач может определить, годен человек или нет. В описании указывается угол и высота продольного свода.
  2. Определение угла Белера. Этот показатель указывает на степень деформации пяточной кости.
  3. Компьютерная томография. Исследование проводится в коронарной плоскости. В результате удается изучить состояние подтаранного сустава.
  4. Изучение позиции первого пальца и его плюсневой кости. Эта величина определяется углом отклонения от нормального положения.

Разные виды диагноза плоскостопие зависит от многих сопутствующих факторов. Призыв возможен, если состояние человека совместимо с физическими нагрузками. Распределяют диагнозы и решают, можно ли брать в армию, по таким категориям:

  1. 1 и 2 степень плоскостопия, развивающиеся на фоне деформирующего артроза 1 степени. Диагноз относят к этой категории в том случае, если у человека не обнаруживается контрактура пальцев и экзостозов.
  2. Плоскостопие 2 степени, сопровождающееся артрозом второй степени.
  3. При третьей степени плоскостопия.
  4. Уплощение стопы, ношение армейской обуви при котором невозможно. К этой категории относится плоско-вальгусная стопа, эквиноварусное плоскостопие, варусное, конское, полое, пяточное.

Такое разделение показывает, что человек будет признан годным к службе в армии, если у него диагностируют плоскостопие 1 или 2 степени продольного или поперечного типа, которое не отягощено сопутствующими заболеваниями. В более тяжелых случаях человек может получить освобождение в мирное или военное время - в зависимости от сложности состояния болезни.

Определить степень плоскостопия и сложность состояния больного должен врач-ортопед

Диагноз ставится на основе исследований. Только после утвержденного врачом диагноза военный комиссар может решить вопрос о годности или негодности человека к службе.

Спорные вопросы


Иногда призывники сталкиваются со спорными ситуациями, когда человека забирают в армию, хотя у него есть законные основания, чтобы не служить. К таким спорным ситуациям относятся:

  1. Военный комиссар решает, что призывник годен без предварительно поставленного диагноза, только на основании описания снимка. Если врач не ставит диагноз, то эта ситуация может быть расценена как отказ от медицинской помощи. Призывник может пожаловаться в вышестоящие инстанции и добиться постановки диагноза.
  2. Врач местной поликлиники отправляет призывника в военкомат при возникновении вопроса о том, призывают ли с плоскостопием в армию. В этом случае также можно пожаловаться на врача, чтобы добиться лечения.
  3. Есть подозрение, что врач намеренно ставит диагноз, который не соответствует реальному состоянию здоровья. Возможно, врач снижает степень развития болезни. В такой ситуации человек может быть признан годным даже в том случае, если реально он негоден. Лучше всего обращаться в другую клинику для обследования у другого врача. После получения подтверждения более сложного диагноза можно подать жалобу на врача, а в крайнем случае - подать в суд.

Человеку, у которого плоскостопие, можно выполнять только правильно подобранные физические нагрузки. Поэтому, если состояние здоровья человека не позволяет служить в армии, но в военкомате решают, что он годен, то свои права необходимо отстаивать. Бегать не рекомендуется даже при патологии на одной ноге, если его степень достаточна, чтобы человек не служил.

Добавить комментарий


ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Плоскостопие третьей степени и армия: совместимы ли эти вещи?

Плоскостопие 3 степени


Плоскостопие 2 степени


Плоскостопие 1 степени


Заключение


Нет смысла думать, что призывника освободят от армии из-за выявленного в детстве плоскостопия, ведь для этого требуется, чтобы в диагнозе фигурировала 3-я степень этого заболевания. Человек, страдающий такой степенью заболевания, знает об этом. Случайно выявить в ходе обследования вряд ли удастся. Поэтому есть смысл тщательно изучать Расписание болезней и провести комплексное обследование организма на потенциально возможные у конкретного юноши заболевания, а не начинать обследование с проверки на плоскостопие, полагаясь на слухи и заблуждения. В этом вопросе будут полезны организации, чьим профилем является юридическая помощь призывникам. в связи с тем, что они сотрудничают с врачами-специалистами, знающими Расписание болезней 2017 года на экспертном уровне.

Комментарии:


Владимир, г. Санкт-Петербург

Статья содержит всю необходимую информацию для призывников с заболеванием плоскостопие и артроз суставов стопы. Представлены статьи из Расписания болезней по заболеваниям стоп, а также категории годности, соответствующие степеням выраженности заболеваний.

Как ставится диагноз плоскостопие?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике заболевания стоп. При прохождении военно-врачебной экспертизы для подтверждения диагноза плоскостопие и степени деформации направляют на прохождение рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненной под нагрузкой (стоя). Изучение рентген-снимков, выполненных в двух проекциях позволяет классифицировать плоскостопие по виду и степени деформации стопы.

Продольное плоскостопие - Армия


Продольное плоскостопие - это деформация, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы, а длина стопы увеличивается (опущение свода).

Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы.

Как определяют степени продольного плоскостопия?

Степень продольного плоскостопия определяется профильной рентгенограммой в положении стоя под нагрузкой.

В норме угол свода равен 125-130 градусам, высота свода - 39 мм.

Степени продольного плоскостопия – категории годности к службе в армии

Продольное плоскостопие 1 степени:

угол продольного внутреннего свода: от 131° до 140°

высота свода: от 35 мм. до 25 мм.

Продольное плоскостопие 2 степени:

угол продольного внутреннего свода: от 141° до 155°

высота свода: от 24 мм. до 17 мм.

Продольное плоскостопие 3 степени:

угол продольного внутреннего свода: от 155°

высота свода: до 17 мм.

Поперечное плоскостопие - Армия


Поперечное плоскостопие - это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся, а длина стоп уменьшается, также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу, при этом средний палец деформирован молотко-образно.

Не берут в армию с поперечным плоскостопием 3 степени и выше.

Как определяют степень поперечного плоскостопия?

Степень поперечного плоскостопия определяется рентгенограммой переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой (стоя).

Степени поперечного плоскостопия – категории годности к службе в армии

Статья 68 из Расписания болезней

Поперечное плоскостопие 1 степени:

угол между 1-2 плюсневыми костями: от 10° до 12°,

угол отклонения первого пальца: от 15° до 20°;

Поперечное плоскостопие 2 степени:

угол между 1-2 плюсневыми костями: от 12° до 15°,

угол отклонения первого пальца: от 20 до 30

Поперечное плоскостопие 3 степени:

угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,

угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;

Поперечное плоскостопие 4 степени:

угол между 1-2 плюсневыми костями: от 20°,

угол отклонения первого пальца: от 40°;

Плоскостопие и артроз суставов стопы - Армия


Артроз суставов стопы - это заболевание, при котором наблюдаются воспалительные процессы мягких тканей и разрушение хрящевых (соединительных) тканей в суставах.

В армию не берут с поперечным или продольным плоскостопием 3 степени и выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы.

Как определяется стадия артроза суставов стопы?

Стадия артроза определяется по рентген-снимкам стопы, измеряют сужение суставной щели и краевые костные разрастания от края суставной щели.

Стадии деформирующего артроза суставов стопы

Статья 68 из Расписания болезней

Артроз 1-й стадии

Сужение суставной щели менее чем на 50 процентов

Краевые костные разрастания, не превышающие 1 мм от края суставной щели

Артроз 2-й стадии

Сужение суставной щели более чем на 50 процентов Краевые костные разрастания, превышающие 1 мм от края суставной щели Деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей

Артроз 3 стадии

Суставная щель на рентген-снимке не определяется Выраженные краевые костные разрастания Грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей

Поговорите с экспертом по тел: 213-66-83

Степени плоскостопия и призыв в армию

Не каждый из родителей, имеющий новорожденных сыновей, думает о том, что нужно выполнить заранее ребенку плантографию и рентген и выявить степени плоскостопия. артроза и сколиоза для службы в армии. Как выясняется, лечить такую патологию стопы мальчику необходимо с очень раннего возраста, поскольку законодателями ведущих стран – России, Украины и Белоруссии ежегодно изменяются и ужесточаются требования к здоровью призывников. Согласно требованиям не освобождают от призыва в армию тех, кому раньше выдавали освобождение от призыва и зачисляли в запас.

Но у маленького ребенка распознать наличие плоскостопия не так просто. Чем ребенок младше, тем больше его отпечатки стопы будут напоминать 1-2 ст. плоскостопия. В дошкольном возрасте осмотр лучше провести непосредственно у врача-ортопеда. Он сможет точнее диагностировать и назначить лечение.

Уже с первых шагов ребенка нужно обращать внимание на признаки плоскостопия. а также сколиоза:

  1. выворачивание носков стоп наружу («косолапая ходьба» или вальгусное плоскостопие) и невозможность удерживать параллельное расположение ножек и стоп из-за слабости мышц;
  2. наступание внутренней частью стопы, что делает походку своеобразной и заметной;
  3. перекос плеч и таза, сутулость и искривление позвоночника.

Ближе к призывному возрасту родителей и самих подростков волнует вопрос о том, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени в комплекте с артрозом, и 2 степенью сколиоза. В своих законодательных документах по состоянию на 1 января 2014 г. ведущие страны: Россия, Украина и Белоруссия были единодушны в вопросах, касающихся 1-3 степеней плоскостопия и призыва мальчиков в армию. Статья о деформациях стопы гласит, что только 3-4 ст. плоскостопия являются непризывными. Категорию Б-3 пополняют заболеваниями 2-й степени: деформирующим артрозом и плоскостопием.

Парням с плоскостопием и степенью разной сложности болезни сильно нагружать ноги, много ходить и бегать противопоказано. Однако эти противопоказания не учитывают ни законодатели, ни армия. Поэтому ряды армии пополняются сутулыми призывниками со 2-й степенью сколиоза без нарушения функции, какой требует лечения еще в подростковом возрасте, дистрофией и энцефалопатией, а не только с 1 и 2 степенью плоскостопия и артроза.

При прохождении призывниками медкомиссии врачами военкоматов не выявляются заболевания, а парни с наличием сколиоза, артроза и плоскостопия не отправляются в поликлиники на обследование, для того, чтобы иметь основание освобождать и не призывать их в армию. Медкомиссией проводится только освидетельствование, но никак не постановка диагноза. До прихода в военный комиссариат призывники должны в течение года обследоваться у врачей и иметь с собой все необходимые справки и пакет документов, какой даст основание в военкомате для проведения более тщательного обследования заболеваний: артроза, плоскостопия и сколиоза.

Как подразделяется заболевание стопы в армии и что включают диагнозы?

Армия относит заболевание к 4-м степеням, в соответствии с которыми причисляет призывников к группам.

В группу «А» включают плоскостопия с наличием серьезных функциональных нарушений. Призывник включается в категорию «Д» и по непригодности к службе его на службу в армию не призовут.

В диагноз включены такие деформации стопы, как полная, конская, пяточная и варусная, эквиноварусная и плоско-вальгусная по причине травматизма или заболеваний, не дающих использовать военную обувь для ношения.

В группу «Б» включены призывники с 3-4 ст. поперечным или 3-ей ст. продольным плоскостопием с умеренным функциональным нарушением: экзостозами (шиповидными доброкачественными костными и хрящевыми образованиями на поверхности кости), выраженным болевым синдромом, артрозом в центре стопы и контрактурами пальцев. Диагноз включает вышеописанные степени плоскостопия.

Таких призывников причисляют к категории «В» и отправляют в запас с военным билетом, как ограниченно годных (негодных в мирное время). Во время военных действий они призываются в армию.

Группа «В» также включает парней с плоскостопием, если имеются функциональные нарушения ног (голеностопов) с небольшой степенью. А именно: отсутствуют симптомы артроза (деформация костных суставов центра стопы) и вальгусная установка пяточной кости при продольном плоскостопии 2-3 степени. Кроме плоскостопия 2 ст. в диагноз включают 2-ю ст. артроза и сколиоза. Таких призывников также относят к категории «В» и не берут в мирное время в армию.

К группе «Г» относят призывников с поперечным или продольным плоскостопием 2-й степени, что объективно подтверждается визуально и снимком. Они будут состоять в категории «Б-3», призываются в армию, но не во все рода войск. Диагноз включает остеоартроз, артроз, деформирующий 1-й ст. без экзостозы и контрактуры пальцев при 1-2 ст. плоскостопия.

Подтверждение диагноза


Чтобы подтвердить все степени заболевания вместе с сопутствующими патологиями призывника направляют на рентген и выполняют снимок стоп на обеих ногах (стоя) в проекции сбоку и прямо. Далее рентгенограмму изучают и классифицируют патологию стопы, причисляя к определенной степени деформации и группе. К какой степени относится патология, может определить только хирург-ортопед. Военному комиссару надлежит определить, в соответствии с диагнозом врача, уровень пригодности призывника в армию.

К продольному плоскостопию относятся:

  • Первая степень при внутреннем продольном своде с углом -131-140˚ и высотой – 25-35 мм.
  • Вторая степень – с углом 141-155˚ и высотой –17-24 мм.
  • Третья степень – с углом от 155˚ и высотой – до 17 мм.

В армию берут парней с 1-2 степенью плоскостопия, не берут в мирное время – с 3-ей.

К поперечному плоскостопию относятся:

  • Первая степень при угле плюсневых 1 и 2 костей - 10-12˚, угле отклонения первого пальца – 15-20˚. Категория годности – «А».
  • Вторая степень при угле – 12-15˚, большой палец отклоняется на угол - 20-30˚. Категория годности – «Б-3».
  • Третья степень при угле – 15-20˚, большой палец отклонен на 30-40˚. Категория годности – «В».
  • Четвертая степень при угле – от 20˚, угле большого пальца - от 40˚.

Плоская стопа на фоне артроза суставов

При артрозе центра стопы воспаляются и разрушаются ткани хрящей, что соединяют суставы, это приводит к болевому синдрому, контрактурам пальцев, экзостозам на фоне плоскостопия продольного или поперечного 3 ст. Поэтому призывников не берут в армию.

  1. Первая – щель сустава сужена до 50%, костные разрастания от края щели сустава – менее 1 мм.
  2. Вторая – щель сужена более 50%, разрастания – более 1 мм. Присутствует деформация и субхондральный остеосклероз на концах суставов, где сочленяются кости.
  3. Третья – щель сустава отсутствует на рентгеновском снимке, выражены краевые костные разрастания, присутствует грубая деформация и субхондральный остеосклероз.

Что касается второй степени сколиоза, то с отсутствием функциональных нарушений, призывников берут в армию уже с 2013 года, что разрешено Положением о военно-врачебной экспертизы, утвержденным положением правительства России. Какой будет весенний призыв 2015 года, волнует родителей и их сыновей. Многие родители против того, чтобы их сыновей призывали в армию. Также и призывное мужское поколение ищет разные пути, чтобы уклониться от службы. Кто поступает на учебу, с которой не слезает годами, кто готов откупиться. Но радует то, что остаются еще желающие выполнить свой гражданский долг.

Как эффективно лечить артроз?
Витамины в продуктах питания: таблица
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ РЕБЕНКА 3 ЛЕТ
Остеоартроз, лечение народными средствами
Витамин К - где содержится? В чем польза?

Берут ли в армию с плоскостопием в 2017 году?

Все жители Российской Федерации без исключения знают или слышали о том, что к службе в армии негодны молодые люди с плоскостопием. Как с этим обстоит дело в 2017 году, берут ли сейчас в армию с плоскостопием, откуда взялись все эти слухи, давайте разберемся подробно.

Начиная с детского садика, всем ребятам регулярно проводят тесты на плоскостопие, потому что эта заболевание может вызвать серьезные осложнения в будущем и должно быть выявлено как можно раньше, чтобы принять корректирующие лечебные меры, пока организм еще находится в стадии роста. Как правила, у многих детей результаты тестов не идеальны, поэтому в памяти почти всех мальчиков остается информация, что «у меня плоскостопие какой-то там степени». Однако детское плоскостопие далеко не одно и то же что и плоскостопие у взрослого человека. В юном возрасте это заболевание легко корректируется, не влияет на качество жизни и при своевременном воздействии исчезает к 16-18 летнему возрасту.

Также с 90-х годов в России существует городская легенда о том, что с плоскостопием не берут в армию. Этот миф очень неконкретен, не включает уточнений о степени заболевания и так далее. Не смотря на это, у 95 % молодых людей старшеклассников в голове сформирована безусловная уверенность, что их детское плоскостопие, выявленное 10 лет назад, обеспечит им военный билет по здоровью. Но уже в 10 классе школы, когда юноши встают на воинский учет в военном комиссариате, эта уверенность рассеивается. Все потому, что хирург ставит будущему призывнику категорию «годен», что означает «абсолютно здоров».

Почему так происходит? Здесь необходимо обратиться к первоисточнику, а именно к нормативным регламентирующим документам, главным из которых в этом вопросе является Расписание болезней 2017 года. Этот документ включает все заболевания, с которыми не берут в армию, степени заболеваний, методику и порядок подтверждения, в том числе и плоскостопия первой, второй, третьей степени. В данном случае нас интересует 68 статья этого документа. В ней указано, что даже при «незначительных нарушениях функций», вызванных этим заболеванием, призывник получит освобождение от армии. Но не все так просто, давайте посмотрим комментарий к 68 статье и разберемся, с какой степенью плоскостопия не берут в армию?

Плоскостопие 3 степени


В документе явно указано, что с плоскостопием 3 степени, в частности продольным, а так же поперечным 3 или 4 степени призывнику должна быть поставлена категория «В» и выдан военный билет по здоровью. Это должно происходить вне зависимости от степени болевого синдрома, вызванного этим заболеванием, боль может быть ярко выраженной либо незначительной, однако именно наличие болевых ощущений является важным фактором для классификации по этой статье. Одновременное наличие поставленного диагноза «деформирующий артроз» суставов стопы не является обязательным для освобождения по 68 статье, но при наличии такого диагноза одновременно с третьей степенью плоскостопия будет однозначно классифицировано по категории «В», так что в общем можно сказать, что у экспертов не возникает вопрос, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени.

Плоскостопие 2 степени

Наверное, наиболее интересная для многих призывников часть Расписания болезней, потому что этот диагноз распространен шире, чем третья степень это заболевания. И действительно раньше с плоскостопием 2 степени в армию не брали. Однако поправки в некоторые законы и подзаконные акты, в частности Расписание болезней, принятые 2 года назад в корне поменяли ситуацию. В актуальной версии документа явно указано, что призывники с этим диагнозам будут признаны пригодными для военной службы лишь с незначительными ограничениями. Другими словами, в элитные войска, где требуется идеальное состояние здоровья служить такого юношу не возьмут, но в обычные воинские части (более 80 %) возьмут без проблем. Времена, когда ответ на вопрос «берут ли в армию с плоскостопием 2 степени» был отрицательным, давно прошли. Конечно, в закон могут внести поправки, но на ближайший год таковых не запланировано.

Плоскостопие 1 степени

Как уже можно было догадаться, если вторая степень плоскостопия не является противопоказанием для службы, то первая тоже помех не создаст. В документе так и указано: службе в воинской части плоскостопие первой степени не препятствует (подробнее – категории годности к военной службе). Расписание болезней составлялось так, чтобы в него попали диагнозы, которые реально препятствуют несению службы или могут осложниться в процессе и негативно повлиять на здоровье солдата. Соответственно так, что юноша бегает, играет в футбол, занимается спортом, а у него в карточке написано «плоскостопие», и в итоге ему выдают военный билет по здоровью, быть не должно. Из этих соображений и составлялся данный нормативный документ. Таким образом, если призывник не испытывает болевых ощущений при ходьбе, надеяться на «легкое» освобождение от армии по плоскостопию не стоит.

Заключение


Нет смысла думать, что призывника освободят от армии из-за выявленного в детстве плоскостопия, ведь для этого требуется, чтобы в диагнозе фигурировала 3-я степень этого заболевания. Человек, страдающий такой степенью заболевания, знает об этом. Случайно выявить в ходе обследования вряд ли удастся. Поэтому есть смысл тщательно изучать Расписание болезней и провести комплексное обследование организма на потенциально возможные у конкретного юноши заболевания, а не начинать обследование с проверки на плоскостопие, полагаясь на слухи и заблуждения. В этом вопросе будут полезны организации, чьим профилем является юридическая помощь призывникам, в связи с тем, что они сотрудничают с врачами-специалистами, знающими Расписание болезней 2017 года на экспертном уровне.

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

Что такое плоскостопие 3 степени

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

  • При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
  • Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
  • Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • артрита;
  • артроза;
  • остеохондроза.

Причины

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

  • избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
  • заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток витамина Д;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей;
  • ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
  • заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Симптомы

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

  • Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
  • Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
  • Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

  • Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
  • Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
  • Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

  • Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
  • При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
  • Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

  • Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
  • Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Как определить степень плоскостопия

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

  • значение 31-29 – все в норме;
  • 28-27 – свод занижен;
  • 26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

  • Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
  • Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
  • Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

  • Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
  • БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
  • Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

  1. Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
  2. Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
  3. Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
  4. Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

  • аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
  • контрастный душ;
  • хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
  • мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

  • массажный коврик;
  • маленькие мячи (чтобы катать ногами);
  • резиновый валик.

Ортопедические стельки

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.

Берут ли в армию при плоскостопии 3 степени

Наличие такого заболевания автоматически делает призывника негодным для прохождения воинской службы. Степень плоскостопия, осложнения болезни и сопутствующие патологии должны быть указаны в медицинской карточке. Военный комиссариат не рассматривает случаи, основанные исключительно на жалобах призывника. От прохождения службы освобождаются и молодые люди с диагностированным плоскостопием второй степени с признаками артроза, остеохондроза.

Профилактика

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

  • тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
  • людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
  • регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
  • не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
  • рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
  • время от времени делать лечебную гимнастику;
  • в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
  • после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
  • вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

Фото плоскостопия 3 степени

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Плоскостопие, в наше время достаточно распространенная болезнь. Плоскостопие 3 степени намного серьезней чем начальное плоскостопие, по этому нельзя это оставлять без внимания. Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых подразумевает хирургическое вмешательство.

Обо всем этом и даже больше, вы узнаете из этой статьи. Так же подробно рассказано о плоскостопии 3 степени у детей, профилактике, лечении.

Эта статья будет полезна всем кто страдает этой болезнью. Но главное что нужно знать – это не смертельно, с этим можно жить, и чтобы эта болезнь доставляла меньше дискомфорта, лечение нужно начать заранее. В статье вы так же найдете видео из которых ещё больше узнаете о плоскостопии и как этим бороться.

Плоскостопие 3 степени

Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.

Плоскостопием называют патологическое изменение (уплощение) сводов стопы и полная утрата всех её амортизирующих функций. Когда-то очень давно наши древние предки перестали ходить на четвереньках и встали на две ноги. Это стало причиной постепенных изменений строения позвоночника и стопы. В том числе человек приобрел и связанные с этим, в какой-то мере, заболевания. Например, плоскостопие.

О болезнях позвоночника мы поговорим в следующий раз, а вот про стопу, в частности про то, как лечить плоскостопие, я расскажу вам сегодня. Тем более что от этого недуга страдает немалая часть всего населения земли.

По стопе человека можно судить о состоянии всех внутренних органов, на ней располагаются зоны, рефлекторно связанные со всеми органами. Необходимо следить за состоянием своих стоп, не только содержать их в частоте, но и укреплять, подбирать правильную обувь, так как это напрямую связано с осанкой и здоровьем в целом.

Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.

Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.

В процессе эволюции строение стопы стало меняться и, в конце концов, приобрело уникальную конструкцию. В норме она имеет два свода: Продольный свод, по ее внутреннему краю и поперечный, расположенный между основаниями пальцев.

Оба свода служат человеку для удержания тела в равновесии. Они также предохраняют организм от сотрясений при движении и выполняют функции своеобразных амортизаторов.

Но если по какой-то причине своды стопы уплощаются, становятся гладкими, то роль амортизатора берут на себя позвоночник и суставы ног. Но у них от природы совсем другая функция и для такой работы они не предназначены. Поэтому быстро выходят из строя. В результате человек, кроме плоскостопия, приобретает еще сколиоз и артрозы суставов.

Как проявляется плоскостопие, симптомы 3 степени заболевания и его лечение – такие вопросы волнуют пациентов. Термин «плоскостопие» используется для описания стопы с пониженным сводом или его отсутствием. При этом заболевании теряются амортизирующие функции стоп.

В большинстве случаев заболевание не оказывает существенного влияния на жизнь человека и не мешает его деятельности. Но некоторые виды плоскостопия могут вызвать значительные боли, которые мешают человеку стоять и ходить.

Прежде всего это касается плоскостопия 3 степени. Первые его симптомы пациент может определить сам. Плоскостопие чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного характера.

На человеческие стопы приходится важная роль при двигательной активности, они смягчают шаги, предотвращают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат при беге, прыжках с высоты.

Но, как и другие части опорно-двигательного аппарата, при воздействии определенными факторами стопы подвергаются патологическому влиянию. Самое распространенное заболевание стопы – это плоскостопие.

Если первая и вторая степени патологии вызывают чувство дискомфорта и незначительную болезненность, то третья степень опасна не только поражением стопы, но и других суставов, а также не редкостью является ситуация, когда человеку присваивается инвалидность по плоскостопию.

Разберем, почему 3-я степень плоскостопия влияет на организм в целом.Также стоит остановиться не только на вопросе болезненных симптомов в области стопы и затруднения движений при плоскостопии, но и поражения суставов артрозом.

Как проявляется болезнь

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание.

Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

  1. Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
  2. Второй симптом - наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
  3. Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
  4. Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
  5. Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
  6. Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
  7. Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

Плоскостопие 3 степени, его основные симптомы


Основным симптомом при плоскостопии третьей степени является постоянная боль в разных частях тела. Болят икроножные мышцы, колени, поясница, подошвы ног, тазобедренный сустав, мышцы бедра. Из-за постоянных болезненных ощущений трудоспособность человека резко уменьшается. Минимально активные движения еще больше усугубляют болезненные ощущения в организме. Человеку тяжело двигаться, а о занятиях спортом вообще можно забыть.

Стопа сильно деформирована, из-за этого у человека трудности с выбором и ноской обыкновенной обуви. Подошва сильно расширена, пальцы удлинены, сильно искривлены, на ступне образуются натоптыши.

Высота свода при деформации 3 степени уменьшается до 17 мм, а пятка сильно отклонена наружу.При продольном плоскостопии последней степени стопа сильно деформирована. Наблюдаются такие симптомы: отечность поражает суставы, голени, ступни, человек чувствуют постоянную ноющую боль, переходящую в болезненные ощущения в области поясницы, а затем головную боль. Передние отделы ступни распластываются и разворачиваются. Первый палец сильно отклоняется, тем самым временно уменьшая боль в ступне.

Если своевременно не лечить продольное плоскостопие последней степени, существует возможность, что стопа станет плосковальгусной, и человек будет чувствовать резкие болезненные ощущения при малейшем движении. Ступня сильно развернется внутрь подошвенной стороной.

Лечить заболевание рекомендуют при помощи терапевтических процедур, обязательным является постоянное использование ортопедических стелек и обуви. Полностью исправить продольное уплощение последней степени можно только при помощи операции, во время которой пересаживаются сухожилия, производится резекция частей кости.

Поперечное плоскостопие 3 степени

Поперечное плоскостопие последней степени - сильное изменение ступни, при котором она явно уменьшается в размере из-за расхождения костей ступни, первый палец отклоняется наружу больше чем на 35 градусов, а средний палец приобретает молотообразную форму.

На основании большого пальца образуется болезненный костный нарост. Образованные натоптыши не только не проходят, а еще больше увеличиваются в размерах.

Поперечное плоскостопие на 3 степени своего развития характеризуется также воспалением околосуставной сумки, называемым бурситом. Вылечить поперечное плоскостопие можно лишь хирургически путем. Лечить таким образом недуг рекомендуется с помощью резекции части кости, которая выступает, либо ее совместной резекции с пластикой суставной капсулы, а также пересадки сухожилий.После этого необходимо постоянное использование обуви с ортопедическими стельками и специальными супинаторами.

Комбинированное плоскостопие

Такой тип заболевания, как комбинированное плоскостопие, включает в себя признаки как поперечной, так и продольной деформации и может встретиться у взрослых, и маленьких детей.

Уплощается оба свода стопы, боль из-за перенапряжения мышц распространяется на голени, а также, из-за неправильного распределения нагрузки при ходьбе, на коленные суставы. Комбинированное плоскостопие чаще всего - это вторая степень болезни, при которой у человека начинаются проблемы с ходьбой.

Продольное плоскостопие 3 степени — особенности классификации заболевания


На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение.

Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Однако при третьей степени как продольного, так и поперечного плоскостопия консервативные способы лечения уже неэффективны. В ряде случаев единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Однако у молодых людей тяжелые формы плоскостопия встречаются нечасто, и зачастую максимум на что может рассчитывать такой призывник это ограничение на службу в определенных родах войск.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

  1. Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
  2. Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
  3. Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
  4. Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
  5. Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
  6. Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
  7. Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Способствовать развитию этого вида плоскостопия может избыточная масса тела, работа, связанная с длительным нахождением в вертикальном положении, а также сидячая работа. Также может быть следствием вполне физиологического процесса – старения.

Факторы, которые могут способствовать развитию плоскостопия


Причин возникновения данного патологического состояния довольно много, при этом сравнительно небольшой процент из этих факторов не может быть модифицирован. Чаще всего изменения в образе жизни позволяют предупредить развитие плоскостопия, или не допустить прогрессирования заболевания.

Причинами же развития продольного плоскостопия 2 и 3 степени могут быть:

  • Увеличение массы тела, и связанное с этим закономерное увеличение нагрузки на стопу.
  • Некачественная, не верно подобранная или неподходящая обувь. Наибольшую угрозу в этом плане представляют слишком узкие варианты, а также варианты на слишком высоком каблуке.
  • Нехватка физических нагрузок, что чаще всего связано с сидячим образом жизни. В этом случае мышцы и связочный аппарат ослабевают, что и приводит к деформации стопы.
  • Однако избыточные физические нагрузки также могут приводить к плоскостопию. Это характерно для прыжковых видов спорта, бега.
  • Существует и наследственная предрасположенность. Это может выражаться в передаваемых по наследству дефектах соединительной, костной, либо мышечной ткани, что и приводит к возникновению деформации.
  • Сравнительно редко плоскостопие может быть следствием некоторых заболеваний (к примеру, рахита или полиомиелита), или развиваться вследствие травм костей, мышц и связок стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени у детей

Особенность плоскостопия у детей заключается в том, что определить его на ранней стадии крайне затруднительно. Так, до двух лет у всех детей поголовно стопа полностью находится на поверхности, и пальцы неплотно прижаты друг к другу.

Поэтому необходимо как можно чаще после двух лет посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание и начать его лечение своевременно. С целью профилактики в этом возрасте, когда маленькая ножка только формируется, советуем приобретать ортопедическую обувь для детей, чтобы стопа находилась в физиологически правильном положении.

Если же у ребенка плоскостопие 3 степени, ортопедическая обувь и стельки — это обязательные лечебные процедуры. Дома, до двух лет, ребёнку босиком ходить не стоит, а вот по травке, песочку или гравию — самое то. Обязательно выполняйте с малышом специальные упражнения при плоскостопии для детей, которые показаны как для лечения, так и профилактики заболевания.

Также важно проведение ежедневного массажа, который не только избавит от плоскостопия 3 степени ребёнка с не сформированными до конца стопами, но и поможет предотвратить другие виды заболеваний.Из-за того, что в домашних условиях достаточно непросто определить наличие болезни, запущенная последняя степень плоскостопия может наблюдаться и у маленьких детей. Заболевание 3 степени имеет такие же ярко выраженные симптомы как и у взрослых.

Лечить плоскостопие последней степени у детей советуют в основном народными средствами, либо традиционными медицинскими методами.Лечить недуг с помощью операции совершенно необязательно.

Это можно объяснить тем, что растущий организм детей лучше перестраивается, а свойства заживления и регенерации особо эффективны в этом возрасте. Но возникают случаи, когда оперативное вмешательство все-таки необходимо, для того чтобы вылечить деформацию 3 степени. Его используют только после применения традиционной терапии и по достижению возраста 10 лет.

Решать ли проблему у детей или она сама пройдет?



Каждый из родителей хочет самого лучшего для своего ребенка, поэтому очень щепетильно относится к здоровью своих детей. Если у вашего ребенка обнаружено плоскостопие, не стоит впадать в панику, необходимо адекватно оценить ситуацию.

Организм детей растет, развиваются все органы, и стопа формирует свои изгибы и кривизны. Слабые мышцы, податливые кости - все это условия для развития плоскостопия, лечить самостоятельно не рекомендуется, этим должен заниматься специалист.

Вся суть лечения плоскостопия у детей до завершения развития стопы заключается в его профилактике. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви для детей в течение года, идеальный вариант - до окончания формирования стопы.

Не одевайте ребенку обувь до тех пор, пока он не научится ходить. Поощряйте ходьбу детей босиком по песку, мелкой гальке, траве – это укрепляет мышцы стопы. Если нет такой возможности, создайте для ребенка искусственные неровности в квартире с помощью крупных бусинок, орешек, песка.

Не перегружайте детей занятиями спортом, длительной ходьбой. Очень эффективный метод профилактики плоскостопия – проведение массажа ножек, в частности стоп, практически с момента рождения, по мере взросления ребенка ваши прикосновения будут становиться более усиленными, продолжительными.

После того как ребенок начнет уверенно стоять на ногах, ходить, полезным будет такое упражнение, как захват пальчиками ножек мелких предметов. Данное упражнение хорошо развивает мелкую моторику и укрепляет мышцы и связки ног ребенка

3 степень плоскостопия: клиника и диагностика


Прежде чем разобрать симптомы патологии, нужно сделать акцент на том, что можно получить плоскостопие 3 степени на одной ноге или обеих сразу, все зависит от причины. Одностороннее поражение бывает при травмах, увеличенной нагрузке на одну ступню – у водителей, к примеру.

Основной симптом болезни – это боль, причем, болят при 3 стадии не только стопы или голеностопы, но и другие суставы. Первыми начинаются страдать колени и кости таза. Также боль охватывает мышцы в области икр, поясницы, бедер.

Каждый шаг дается с трудом, так как боль усиливается при нагрузке. Снижается трудоспособность, спортсменам приходится отказываться от тренировок.

Из-за деформации стоп возникает проблема с выбором обуви. Внешне наблюдается расширение стопы, изменение формы пальцев и возникает образование мозолей и «натоптышей».

Хотя продольное плоскостопие встречается реже, но при нем возникает сильная деформация стопы. Дополнительно можно увидеть отечность в области голеностопа. Наступает момент, когда увеличивается нагрузка на позвоночник, начинает болеть спина, появляются головные боли. Внешне заметно, как отклонен большой палец вбок.

При поперечном плоскостопии наблюдается уменьшение размеров стоп, расхождение их в стороны и отклонение первого пальца наружу. Другие пальцы становятся молоткообразной формы, а также для 3-й стадии характерна выпирающая косточка в большом пальце.

На подошве наблюдаются «натоптыши», постоянно увеличивающиеся в размерах. Как осложнение, при плоскостопии может развиться бурсит, который ухудшает течение болезни и увеличивает срок лечения. Как известно, страдают и дети, а так как в детском возрасте из-за развитого подкожно-жирового слоя и гибкого скелета нелегко сразу выявить патологию, которая постоянно прогрессирует.

Именно это может привести к тому, что подросток получит 3-ю стадию болезни. Симптомы у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых людей:

  • возникает сильная боль в ногах;
  • появляется отечность, изменяется походка;
  • появляются проблемы при выборе обуви;
  • страдают суставы и позвоночник.

У детей редко лечение начинается с операции, врачи пытаются бороться консервативно, назначая массаж стоп, ЛФК и физиотерапию. Такая возможность вылечивать плоскостопие у детей существует благодаря возможностям растущего организма и быстрым свойствам заживляемости.

Разберем проблемный вопрос, как лечить плоскостопие запущенной формы у детей и взрослых и можно ли обойтись без скальпеля.Основной жалобой при плоскостопии 3 степени является боль, которая не имеет четкой локализации. На начальных стадиях недуга пациента беспокоила преимущественно боль в подошве, к которой на второй стадии присоединились боли в икроножных мышцах и коленном суставе.

При третьей степени плоскостопия болит и подошва, и колени, и мышцы бедра, и тазобедренный сустав, и поясница. Причем боль носит постоянный характер, практически не купируется отдыхом и ведет к стойкой утрате трудоспособности. Даже минимальная физическая активность провоцирует обострение болевого синдрома.

При осмотре обращает на себя внимание выраженная деформация стопы: свод уплощен, стопа расширена, пальцы деформированы, проксимальный отдел первого пальца отклоняется кнаружи – развивается экзостоз головки 1-й плюсневой кости.

Резкая деформация стопы делает практически невозможным использование обычной обуви: человек вынужден приобретать ортопедические изделия, изготовленные по индивидуальному заказу.

Объективными признаками продольного плоскостопия 3 степени является уменьшение высоты свода до 17 и менее миллиметров, а также увеличение угла продольного свода свыше 156 °. Для оценки степени поперечного плоскостопия принято использовать иной антропометрический показатель – угол между первой и второй плюсневыми костями. Если в норме он не превышает 10 °, то при третьей степени плоскостопия увеличивается до 15-20 ° и более.

Плоскостопие 3 степени и армия


Мы не случайно начали материал с разговора о последствиях и осложнениях плоскостопия 3 степени: деформирующий артроз и патология позвоночника являются верными спутниками этого недуга и могут доминировать в клинической картине.

Наличие этих осложнений делает призывника негодным для прохождения воинской службы, а потому при диагнозе плоскостопие 3 степени армия молодому человеку не страшна. Единственно, нужно понимать, что степень плоскостопия, равно как и все осложнения основного заболевания, должны быть указаны в клиническом диагнозе (в том числе и стадия артроза коленных и/или тазобедренных суставов). Военный комиссар принимает решение, руководствуясь исключительно диагнозом, а не на основании жалоб, осмотра или анамнеза болезни.

Также освобождаются от призыва молодые люди с плоскостопием 2 степени с признаками 2 стадии артроза крупных суставов нижних конечностей. Клинико-рентгенологическим признаком такого артроза является сужение суставного пространства на 50 % и более, а также наличие краевых разрастаний на суставных поверхностях.

Все эти рентгенологические признаки с указанием стадии заболевания обязательно должны быть перечислены в клиническом диагнозе, в противном случае избежать принятия присяги будет крайне проблематично.

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Строго говоря, считается, что плоскостопие 3 степени у взрослых — уже показание для хирургического вмешательства. Тем не менее, консервативные методы лечения плоскостопия тоже могут помочь — но, к сожалению, не полностью избавиться от проблемы.

Самое главное — подойти к решению комплексно и неукоснительно соблюдать все предписания. А именно:

  • для начала стоит пересмотреть своё питание. То есть, если даже нет проблем с лишним весом, следует снизить его;
  • в качестве вспомогательной терапии помогут ванночки, с чередующейся в них холодной и горячей водой;
  • обязательно присутствие ортопедических стелек или обуви. Начнём с обуви. Она не должна быть полностью со сплошной подошвой, но и высокий каблук также противопоказан. Оптимально — 2-4 сантиметра. Далее, обувь не должна быть ни чрезмерно свободной, ни слишком узкой — «золотая середина» подойдёт идеально. Главное — это ощущения во время ходьбы.
  • массаж, который является, пожалуй, незаменимой процедурой в решении данного вопроса. Применяется и классический массаж с растиранием, похлопыванием, надавливанием, но и точечный массаж, массаж с применением разных приспособлений.

Что касается ортостелек, то изгибы и выпуклости — вот их отличие от стелек обыкновенных: приподнятая зона переката, углубление зоны пятки, утолщение задней части стельки, специальные клинья для регулировки относительно опоры ступни. Главный и лучший материал — натуральная кожа. Допускается использование стелек, выполненных из полимера. Подробнее о том, как выбрать ортопедические стельки при различных видах плоскостопия, вы можете прочитать на нашем сайте.

Если невозможно подобрать из имеющегося в аптеке или специализированном магазине разнообразия ту самую, можно её заказать. Для этого необходимо прийти к своему лечащему врачу-ортопеду, который произведёт все замеры и составит рецепт вашей будущей ортопедической стельки;

Лечение плоскостопия 3 степени в большинстве случае не проводится консервативно, так как возникают необратимые процессы деформации, человек испытывает сильные боли и не только в ногах. Больше шансов в излечивании при продольном плоскостопии, при нем можно обойтись без операции, остановив прогрессирование болезни.

Для этого назначаются массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Обязательно нужно снизить нагрузку на ноги, при ожирении сесть на диету.

Если эффекта от такого лечения не будет, то назначается операция по типу пересадки сухожилий или резекции части костей. После операции нужно наработать технику занятий ЛФК, которую придется выполнять длительно.

Основной нюанс лечения любой формы плоскостопия – это ношение ортопедической обуви или стелек. Причем, даже при одностороннем поражении нежелательно носить одну стельку или ортопедический ботинок, так как увеличивается нагрузка на вторую ногу. Снимать симптомы болей можно с помощью приема или инъекций препаратов группы НПВС, назначаются гормоны (глюкокортикоиды).При поперечном плоскостопии 3-й степени вариант того, что будет делаться операция, высок. Другими способами патологию, увы, не вылечить.

Возможный эффект от консервативного лечения минимален, так как боли не дадут возможность заниматься ЛФК, делать массаж и другие процедуры. При болях в суставе и позвоночнике помогают методики остеопатии и рефлексотерапии.

После операции есть шанс (и не один) восстановиться полноценно, главное, соблюдать правила реабилитации, пройти курс физиотерапии, нужно следить за весом и носить ортопедическую обувь.

Вылечить сложную форму плоскостопия без хирургической операции невозможно. 3 степень означает вовлечение большого количества анатомических структур. Врачи назначают лечение, направленное на снятие болевого синдрома и отеков, улучшение качества жизни.В этом плане практикуются мануальная терапия, массаж, использование ортопедических стелек. Но даже комплекс лечения не принесет успеха, если заболевание носит запущенный характер, и пациент передвигается с большим трудом.

Хирургическое лечение требует структурных изменений костей и суставов стопы. Основная задача врача – выровнять центр тяжести тела над ногой. Хирург перестраивает несущие части пятки. Для этого на наружной ее стороне делается разрез.

Пяточную кость смещают внутрь или в сторону свода стопы и закрепляют с помощью штифта или винта. Операция проводится под общим наркозом. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает два месяца. Операция дает много преимуществ, особенно для молодых женщин, которые часто страдают отклонением большого пальца из-за постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Особенно сложно лечить пожилых пациентов с излишним весом и признаками артроза. Тем не менее хирургическое вмешательство навсегда спасет

Профилактика заболевания


После оперативного вмешательства необходимы физиотерапия, лечебная гимнастика. Полезно захватывать пальцами ног мелкие предметы, вроде морских камешков, прокатывать ступнями палку, делать упражнения для ног с захватом маленького мячика. Поглаживание и растирание ступней – самый простой и эффективный самомассаж.

Вечером необходимо принимать расслабляющие ножные ванны. Ортопеды рекомендуют теплую воду с морской солью, отварами целебных трав (ромашка, подорожник, шалфей) или эфирными маслами (роза, базилик, лаванда). Продолжительность ванночки должна быть 15-20 минут.

Успешное лечение невозможно без подбора правильной обуви. Ортопедическую обувь заказывают в специализированных салонах. Врач может прописать ношение супинаторов, стелек или вкладышей, ориентируясь на индивидуальное состояние пациента.

Профилактика требует специальной диеты, богатой витаминами. Жирные и копченые продукты, выпечка, сладости создают проблему лишнего веса, от чего страдают мышцы и связки стоп. Очень полезны для больных с плоскостопием яблоки, насыщенные пектинами, холодец на основе бульона из нежирной курицы. Желирующие вещества хорошо восстанавливают костную и хрящевую ткань, особенно после операции.

Плоскостопие 3 степени – серьезное заболевание со сложным лечением. Не стоит доводить себя до излишних страданий и подвергать риску уровень своей жизни. Определив у себя первые признаки плоскостопия, следует посетить врача-ортопеда и начать своевременное лечение.

Источник: «sportobzor.ru; sustavlife.ru; osteohondroz-med.ru; ladysmed.ru; zdorovyestopy.ru; sys-tav.ru;

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Различают три степени плоскостопия, в зависимости от размера угла свода стопы. Поскольку у человека два свода в стопе, продольный и поперечный, то выделяют соответственно два вида степеней данного заболевания: продольное и поперечное плоскостопие.

Каждый вид плоскостопия обладает своими характерными особенностями, но все же выделить некоторые общие черты у обоих видов недуга возможно.

В целом, 1 степень плоскостопия обычно называют слабовыраженным плоскостопием. В это время заболевание больше напоминает просто косметический дефект.
2 степень – перемежающееся, или умеренно выраженное плоскостопие – как правило, характеризуется изменениями, которые заметны невооруженному глазу. Заболевание набирает силу, и человек начинает испытывать боли в стопе, голеностопе. При этом изменяется походка, появляется некоторая косолапость либо тяжелая поступь.
3 степень, или выраженное плоскостопие, — это полная деформация стопы. Приводит это к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, могут развиться сколиоз, остеохондроз, артрозы или даже грыжи межпозвоночного диска. Боли становятся сильнее, человек испытывает трудности при ходьбе, а о занятиях спортом на этой стадии заболевания можно забыть.

Это были общие черты обоих видов плоскостопия, а теперь более детально рассмотрим каждый вид заболевания.

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается. Продольное плоскостопие встречается, как правило, у молодых женщин с избыточным весом, а также у людей, работа которых требует постоянного статического напряжения (продавцы, бухгалтеры, секретари). Чем больше вес человека, тем большая нагрузка оказывается на стопы.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке. Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви. Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

Рассмотрим подробнее физиологические характеристики каждой степени продольного плоскостопия:

  • Плоскостопие 1 степени . Диагноз «Первая степень продольного плоскостопия» означает, что угол свода стопы равен 131-140°, высота свода 35-25 мм.
  • Плоскостопие 2 степени . Вторая степень говорит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при этом становится 24-17 мм, могут быть заметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава.
  • Плоскостопие 3 степени . Третья степень продольного плоскостопия указывает на увеличение показателей: угол свода составляет более 155°, высота же – менее 17 мм; при этом заметны признаки деформирующего артроза некоторых других суставов стопы.

При этом виде плоскостопия уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается. Пальцы стопы изменяются в молоткообразную форму, а большой палец отклоняется от остальных. Поперечное плоскостопие характерно в основном для женщин 30-50 лет. При этом наблюдаются также т.н.

«натоптыши» и «косточка» (разрастание кости на пальце ноги).

Первая степень поперечного плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части. Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей. Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются значительные натоптыши.

А теперь рассмотрим физиологические особенности каждой из степеней поперечного плоскостопия более детально:

  • Плоскостопие 1 степени . Первая степень поперечного плоскостопия характеризуется углом между I-II плюсневыми костями в 10-12 градусов;
  • Плоскостопие 2 степени . Вторая степень говорит об увеличении вышеуказанных углов до 15 градусов;
  • Плоскостопие 3 степени . Третья степень поперечного плоскостопия указывает на увеличение данных показателей до 20 градусов.

Подробнее узнать о том, как диагностируется плоскостопие и его степени, Вы можете в статье «Как определить плоскостопие?», а ознакомиться со способами лечения этого недуга Вам помогут статьи «Лечение плоскостопия у детей и взрослых» и «Лечение плоскостопия в домашних условиях»

Как можно вылечить плоскостопие 3 степени

Плоскостопие — заболевание, при котором происходит уплощение сводов стопы, а также полная потеря ее амортизирующих функций. Болезнь имеет три степени развития. Самая тяжелая – третья, она характеризуется резко выраженной деформацией стопы.

Симптомы плоскостопия 3 степени

Плоскостопие является болезнью, склонной к прогрессированию. Если не принимать никаких мер, оно будет развиваться до тех пор, пока не доведет пациента до инвалидности. Любую степень плоскостопия следует лечить сразу после его выявления, чтобы приостановить развитие заболевания и снизить болевой синдром.Основным симптомом при плоскостопии 3 степени является боль. Она не имеет четкой локализации. Если на начальных стадиях заболевания пациентов беспокоит боль в подошве, в коленном суставе, икроножных мышцах, при плоскостопии третьей степени болят также мышцы бедра, тазобедренные суставы, поясница.

Боль является постоянной, не прекращается после отдыха, приводит к стойкой утрате трудоспособности.

При третьей степени плоскостопия ярко выражена деформация стопы, ее свод уплощен, сама стопа расширена, пальцы деформируются. Это делает невозможным ношение обычной обуви, пациент вынужден заказывать специальные ортопедические изделия.

Обострение болевого синдрома при 3 степени плоскостопия провоцирует даже минимальная физическая активность.

Лечение плоскостопия 3 степени

Большинство случаев плоскостопия 3 степени можно вылечивать только при помощи хирургической операции. Некоторые формы этой болезни даже на такой стадии можно лечить путем комплексной профилактики и мануальной терапии. Мануальная терапия является ключевым методом, используемым при плоскостопии, однако для обеспечения максимального эффекта по восстановлению формы стопы и уменьшению симптомов болезни, его надо использовать вместе с другими методами.

Если болезнь зашла до такой степени, что ходьба дается с трудом, хирургическая операция неизбежна. Затягивать с ней нельзя, чем раньше она будет сделана, тем эффективнее будет результат.

Массаж стоп нужно дополнять физиотерапией, ежедневной лечебной гимнастикой, ношением ортопедической обуви, ортопедических стелек, супинаторов. Принесут пользу и специальные диеты. В питание следует включать витамины, способствующие восстановлению костной и хрящевой ткани. Нужно исключить из рациона высококалорийные продукты, это будет способствовать снижению веса больного, а следовательно, уменьшит нагрузку на ноги и болевые ощущения. Восстановление стопы будет проходить быстрее. Рассматривая возможность применения этих методик, необходимо помнить, что плоскостопие 3 степени лечится без хирургического вмешательства только в исключительных случаях.

Плоскостопие

… боль в области стопы наряду с болью в пояснице и шее относится к одним из самых распространенных в популяции проблем со стороны опорно-двигательного аппарата .

Плоскостопие уплощение поперечного и реже продольного сводов стопы .

Первыми симптомами плоскостопия являются: стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны, быстрая утомляемость ног при ходьбе, появление усталости и болей в ногах, чувство тяжести, отечность в области лодыжек и судороги в ногах к концу дня, появление затруднения при ходьбе на каблуках, увеличение размера обуви, особенно по ширине. Стопа имеет распластанный вид, редкие вначале боли в стопе со временем становятся постоянными. Однако иногда даже выраженная деформация стоп не сопровождается болями.

СТЕПЕНИ ПЛОСКОСТОПИЯ :
I степень — слабовыраженное плоскостопие — наиболее ранняя стадия заболевания: форма стопы при этом не изменена, но в результате перерастяжения связок (физические нагрузки) возникают боли, которые появляются после длительной ходьбы или к концу дня; после отдыха боли в стопах проходят, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения; походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает;
II степень — комбинированное плоскостопие – свод стопы исчезает, стопа распластана; боли в стопах постоянные и более сильные; боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава; отмечается значительное затруднение ходьбы;
III степень — резко выраженная деформация стопы – отмечается постоянная боль в стопах и голенях (которые почти всегда отечны), в коленных сустава; часто болит поясница, появляется мучительная головная боль, значительно снижается трудоспособность; даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена; обычной обуви человек уже передвигаться не может (как правило, больные только на этом этапе обращаются к врачу).

ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ — уплощение поперечного свода стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца

Поперечное плоскостопие определяется на рентгенограмме стопы в прямой проекции с нагрузкой. Рентгенограмма стопы в прямой проекции делается в вертикальном положении на кассете размером 13×18 или 18×24 см. Исследуемый стоит стопой на кассете, опираясь рукой на стул. Центральный луч направляется вертикально в центр кассеты. В начале процесса I плюсневая кость отклоняется кнутри, а II умеренно перемещается в подошвенном направлении, при прогрессировании I плюсневая кость отклоняется в медиальном направлении, а остальные кости перемещаются в подошвенном. Все межкостные промежутки расширены. По мере прогрессирования поперечного плоскостопия нагрузка стопу постепенно перераспределяется, медленно перемещаясь кнаружи. Основная нагрузка падает на II и III плюсневые кости. Они гипертрофируются. Диафизы их покрываются мощным кортикальным слоем, появляются периостозы. Далее нарастает отклонение I пальца кнаружи (hallux valgus) и в том же направлении начинают отклоняться последовательно II, III и IV пальцы. При выраженном поперечном плоскостопии возникает подвывих II и III плюснефаланговых суставов со смещением проксимальных фаланг латерально и к тылу. Часто возникает молоткообразное искривление II и III пальца. Происходит дегенеративно-дистрофическое поражение головки I плюсневой кости, она деформируется, увеличивается и часто подвергается кистевидной перестройке.

В поперечном своде определяют :
угол между осью I пальца и с осью I плюсневой кости; в норме он не более 15o;
угол между I и II плюсневыми костями, для его определения проводят оси через середину диафизов I и II плюсневых костей; в норме он не более 10 градусов.

Степени поперечного плоскостопия :
I степемь:
угол между I и II плюсневыми костями 10o- 12o,
угол отклонения I пальца 15o-20o;
II степень:
угол между I и II плюсневыми костями 13o- 15o,
угол отклонения I пальца 21o-30o;
III степень:
угол между I и II плюсневыми костями 16o- 20o,
угол отклонения I пальца 31o-40o;
IV степень:
угол между I и II плюсневыми костями больше 20o,
угол отклонения I пальца болыше 40o.

ПРОДОЛЬНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ — уплощение продольного свода; стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается

Продольное плоскостопие определяется по рентгенограмме стопы в боковой проекции с нагрузкой. Рентгенограмма стопы в боковой проекции производится в вертикальном положении на кассете 18×24 или 24×30 см. Исследуемый стоит на деревянной подставке высотой 5 см так, чтобы наружный ее край был на уровне наружного края подставки, вторую ногу отводит кзади, рукой опираясь на стул.

Кассета устанавливается длинным ребром на столе вдоль стопы у внутреннего края подставки и плотно прижимается мешком. Центральный луч направляют горизонтально на середину кассеты через наружную поверхность стопы.

В продольном своде различают :
угол продольного свода стопы — образован линиями соединяющими нижний край ладьевидно-клиновидного сустава, вершину подошвенной поверхности пяточного бугра, головку I плюсневой кости; в норме этот угол равен 125o-130o;
высоту продольного свода стопы — перпендикуляр, опущенный из вершины угла на основание, в норме он равен 39 мм.

Степени продольного плоскостопия :
I степень:
— угол свода 131o- 140o,
— высота свода 35-25мм,
— деформаций костей стопы нет;
II степень:
— угол свода 141o- 155o,
— высота свода 24-17мм,
— таранная кость укорочена, шейка ее не подчеркнута,
— могут быть явления деформирующего артроза в таранно-ладьевидном сочленении или обызвествление связочного аппарата на тыльной поверхности стопы;
III степень:
— угол свода 156o и выше,
— высота свода менее 17мм,
— небольшой выступ на подошвенной поверхности пяточной кости становится массивным,
— отмечается и уплощение и поперечного свода, отводящая контрактура 1 пальца, стопа пронируется, пятка отклоняется кнаружи.

Стадии течения продольного плоскостопия :
стадия продромальная — у пациента появляется усталость, боль в стопе после длительной статической нагрузки на нее; боль обычно возникает в мышцах голени, в верхней части свода стопы; в поддержку свода стопы включаются мышцы голени, которые становятся болезненными от постоянного перенапряжения.
стадия перемежающегося плоскостопия — боли в стопах и голенях усиливаются к концу дня, но часто они появляются и после длительной ходьбы, особенно ходьбы на каблуках, после длительного стояния; мышцы становятся напряженными, может возникнуть их временная контрактура (укорочение, уплотнение мышцы); продольный свод стопы к концу дня становится более плоским, но по утрам после сна нормальная форма стопы восстанавливается; в этой стадии в зависимости от высоты свода выделяют три степени заболевания:
— первая степень – это начало формирования плоской стопы; высота свода при ней ниже 35 мм;
— вторая степень — высота свода от 25 до 17 мм; в этой стадии в связи с повышенной нагрузкой и ухудшением условий кровоснабжения и питания развивается остеоартроз в суставах стопы;
— третья степень — снижение высоты свода ниже 17 мм; достидение этой степени плоскостопия означает третью стадию развития плоской стопы
стадия развития плоской стопы — снижение высоты свода ниже 17 мм;
стадия плосковальгусной стопы — боль в стопе появляется уже при небольшой нагрузке; свод стопы уплощен, а сама стопа резко повернута подошвой кнутри (вальгусная деформация стопы).

ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ :
Приобретенное плоскостопие :
паралитическое — наблюдается при полиомиелите и параличах другого происхождении;
травматическое – возникает после перелома лодыжек, костей стопы или при повреждении мягких тканей, укрепляющих свод стопы;
статическое — возникает вследствие перегрузки стопы в сочетании с конституциональной недостаточностью соединительной ткани (самый частый вид плоскостопия);
рахитическое — развивается после перенесенного рахита. Рахит нарушает нормальное формирование костей стопы.
Врожденное плоскостопие : встречается довольно редко и является следствием внутриутробных пороков развития структурных элементов стопы.

При отсутствии адекватной коррекции плоскостопия возможно развитие следующих осложнений : развитие вросшего ногтя, нарушение осанки (в том числе и формирование сколиоза), нарушение нормального стереотипа ходьбы (косолапие при ходьбе), непропорциональное развитие мышцы ног, вальгусная деформация I-го пальца стопы, деформация всей стопы, искривление пальцев стопы, появление пяточной шпоры, мозолей, невромы; развитие деформирующего артроза голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, разболтанности коленных суставов (и воспаления менисков), остеохондроза позвоночника, грыж межпозвонковых дисков, радикулопатии; патология подошвенного апоневроза, невралгия Мортона (сопровождается жгучими болями).

Диагноз ставят на основании характерного вида стоп в вертикальном положении больного (клинический осмотр), характерной рентгенологической картины переднего отдела стоп и измерения высоты продольного свода на рентгенограмме.

Консервативное лечение : должно быть комплексным, направленным на снятие болевого синдрома, укрепление мышц и связок стопы, чтобы остановить прогрессирование деформации и предотвратить развитие осложнений. Показана обязательная ортопедическая коррекция в виде ортопедической обуви и стелек; необходимо ношение супинаторов, массаж стоп, лечебная гимнастика в виде статическаой и изометрической лечебной физкультуры (излечить плоскостопие коррекцией и специальными упражнениями возможно только в детском возрасте), плавание. Рекомендуются также ежедневные теплые ванны (температура воды 35-36 С) до колен.

Прогноз во многом зависит от стадии развития.

Лечебная тактика при плоскостопии :
при отсутствии жалоб и объективных признаков декомпенсации каких-либо действий со стороны врача не требуется;
при клинически проявляющемся плоскостопии обязательно требуется коррекция ортезами, даже при минимальных признаках декомпенсации (чувство усталости и умеренные боли в области стоп в конце дня или при превышении обычной нагрузки);
запущенные случаи, выраженный болевой индром могут потребовать длительного лечения, ношения специальной ортопедической обуви и даже оперативного вмешательства.

Операции могут быть выполнены на мягких тканях. В этом случае производится пересадка сухожилий мышц, пластика капсулы суставов. Операция на костях представляет собой резекцию участков костей. Чаще выполняются комбинированные оперативные вмешательства. После оперативного вмешательства пациент должен постоянно носить обувь со специальными стельками (стелька с валиком Зейтца) или супинатор.

Профилактика декомпенсации плоскостопия заключается во внимательном выборе обуви (она должна быть удобной – каблук высотой 2 см, ригидная околокаблучная часть, поддерживающая пяточную кость, и гибкая подошва на уровне плюснефаланговых суставов; верх и носок обуви должны быть достаточной высоты и ширины, комфортно вмещать все пальцы) и совете повторно обратиться при появлении симптомов.

Конференция > Болтовня > Красота, мода, еда, здоровье, дом, деньги > Как усугубить плоскостопие

Просмотр полной версии: Как усугубить плоскостопие

T OUAREG.

28-09-2011, 22:53

У меня 2 степень, нужна как известно 3. Как усугубить чтоб за пару месяцев результат был? Что делать надо?

тесную плоскую обувь носи

28-09-2011, 22:55

Фоткаца на рентген со штангой 70 кг как минимум.

28-09-2011, 22:56

28-09-2011, 22:59

кувалдой ебнуть. а так нога не просядет.

ну или как посаны говорят при рентгене уперется в потолок/балку/штангу

в аську напиши, я объясню все, чего достаточно

валенки носи

Матурымчик

28-09-2011, 23:10

Не надо это ж тупо ся калечить 🙁

У знакомого как раз третья степень но у него с рождения, он хромает во всю, а такой хороший:(:(:(

руби ногу и все, хуле ты обламываешься, главное ведь откосить!

Махровый мир

28-09-2011, 23:28

вали что артроз боли,артроз плюс 2 катят

28-09-2011, 23:32

ах как заепись когда отслужишь в армии,не хера не боишься) что пойдешь в армию)

Скидки Уфы

28-09-2011, 23:43

продай туарег, купи военник)

29-09-2011, 01:05

Бан вам
411 599 811

29-09-2011, 01:07

надо еще проверится сходить я сам бле хромаю в кедах:D
с супинатором нормально все

дурень. знаешь как потом с обувью неудобно бывает?

29-09-2011, 01:14

у меня размер 45+ и плоскостопие, мне и так хуево очень:D и че разница между конец второй начало третей такая большая что ли (я сам незнаю))?

29-09-2011, 01:25

у меня вся обувь теснее некуда:(

лапти очень хороши

гыы, я тоже на плоскостопие косить пытался, не вариант это, возьмут хоть с пятой степенью хоть куда

29-09-2011, 02:04

в моем случае в военкомате беспредела не должно быть))
хотя бы пограничное че нибудь надо

плоскостопые в армии нужны, например в тыл врага по сугробам пробираться очень удобно. Глухие хорошо видят, слепые хорошо слышат, во всех кривых и хромых есть польза как видишь. Кстати видишь нормально?

Ыыыы, и этот человек говорил мне про долг родине. 😀 Я в отличие от тебя хоть не косил.

а тебе то зачем косить? Ты и так косой.

Косят здоровые, больных и убогих и так освобождают. А долги отдавать надо, хочется тебе или нет или еще кому, этим порядочные люди от непорядочных и отличаются.

29-09-2011, 02:23

все хорош оффтопить

29-09-2011, 03:04

все равно возьмут, правильно говорят.ни на что не смотрят щас, полуслепого забрали даже-один глаз не видит, а ты с плоскостопием мазаться пытаешься

29-09-2011, 03:38

помимо плоскостопия 3 степени,требуют чтобы еще и артроз был 2 степени.

Стражник чести

29-09-2011, 03:41

Сейчас на военку собираются много средств направить
В Армии будет хорошо

в военкомате итак сплошной беспредел. В ПВ хочешь? погранцов срочников уже давно нету

Матурымчик

29-09-2011, 22:53

В смысле с супинатором?
Что это это такое?

под нефаз лапу поставь. А по делу, х.з это же кость, с врачом проконсультируйся

29-09-2011, 23:31

Сачок да и только.Год отслужить уже сложно.

29-09-2011, 23:42

а зачем терять год жизни после окончания университета?

а зачем ноги убивать?

ах как заепись когда не отслужил а ваеник есь

хотя бы чтобы быть выше звания ефрейтера

30-09-2011, 00:29

работать надо просто:cool: деньги нужны срочна

30-09-2011, 00:42

Терять?а куда ты торопишься жить?Теряют год когда совсем ничего не делают.

Матурымчик

30-09-2011, 00:55

Из-за денег ся колечить а если и вовсе потом зарабатывать не сможешь? Всех денег не заработать а те потом с такими ногами мучиться всю жизнь, есть наверно друой способ если прям так отмазаться хошь)

30-09-2011, 01:08

прикинься ебанутым у тебя неплохо получается

30-09-2011, 01:14

3 степени плоскостопие катит. Рентген они канеш смотрят но и саму стопу тоже. Так что отмаза не 100%. Могут и пропальпировать ногу(хер знает зачем)

30-09-2011, 01:38

ну Хз из второй степени сделать начало третьей это калечить ли?

30-09-2011, 01:40

нее не катит:D
в серьезных компаниях по военнику болезни пробивают, мне такие болезни не нужны
вот по родинке одной заепись бы было

30-09-2011, 01:45

до призыва "усугубить" никак не успеешь. Да и если снимки подделаешь тоже толку мало. Знакомый снимок на 3 степень сделал, пришел в вк — ему врач с порога сказал что никакого плоскостопия не вижу, снимки можешь не показывать.

30-09-2011, 01:47

призыв летом у мну будет

при фотографировании дают мешки подержать какие-то, можно просто взять мешки по-тяжелее наверное…

😀 иди в армию) там ничего страшного нету)

🙂 точно не потеряешь) у меня служба вообще как в сказке прошла) еще и заграницей побывал)

30-09-2011, 01:52

Пояс одевают с утяжелителями

мне мешки давали…

Красотка Зубаржат

30-09-2011, 01:56

за бабло отмажу

свои снимки штоле продашь? 😀

Матурымчик

30-09-2011, 16:19

А ты ведь и ща получается прихрамываешь, а потом и вовсе 🙁

Представляешь ты ща че нить с ногами сделаешь а тя и со 2й не хотели брать, блин так обломаешься может те прост больше прихрамывать мол охать ходить?а:rolleyes:

Да ну тя глупостями занимаешься чему бывать тому не миновать:rolleyes:

реально, чувак перед рентгеном лапы под колеса 14ой подставил, сделал снимки с 18ю килограммами, как положено, и откосил. через месяц-два стопа в норму пришла
но это ****ец 😀 может и врет, уй его знает
ну ты попробуй, если припрет

служи дурачок-получишь значок

Адский Панчер

30-09-2011, 18:10

там вам в уфе на призывном большой дядя без снимка диагноз поставит)))

01-10-2011, 00:56

ну я прихрамывать могу после часа игры футбол в кедах 😀 или таскания тяжестей в такой обуве
А обычно я не хромаю и не болят у меня они))

02-10-2011, 19:45

в инете не нашел таких упражнений:D:D только на лечение и профилактику есть

приседания со щтангой в тапочках или босиком,
становая тяга на носочках..
упражнения делать 2-3 недели до снимка 😉
градуса 2-3 увеличишь.. хватит наверна до начала 3 степени

Матурымчик

02-10-2011, 21:01

Ммм, понятненько:rolleyes:

Удобную обувь таскать надо 😉

Адский Панчер

02-10-2011, 21:07

дурачек ты что 3гр дадут?

так что 3градуса ой как могут повлиять..
можно упражнения делать 2 месяца — тогда точно до 3степени дорастет

у меня вот тоже левая нога 2ст, но до третьей 2градуса не хватало..
но пофек было..
2степень артроз еще
и военник в кармане

Лечение продольно-поперечного (комбинированного, смешанного) плоскостопия

Продольно-поперечное плоскостопие формируется при уплощении обоих сводов (поперечного и продольного). Признаки запущенной патологии ортопеды-травматологи определяют при внешнем осмотре подошвы. При этом четко прослеживается расширение ступни в передней части на уровне плюсневых костей, а подошвенная часть полностью опирается на горизонтальную поверхность.

Схема формирования степеней уплощения стопы

Одновременно с поперечно-продольным плоскостопием 2-й степени нередко наблюдается отклонение большого пальца внутрь или наружу (варусная или вальгусная деформация). Такое явление чаще прослеживается у женщин, так как прекрасный пол носит узкую обувь, да еще и не прочь «пофорсить» на высоком каблуке.

Что происходит со стопой при комбинированном плоскостопии

Отклонение оси стопы при комбинированном плоскостопии у детей

Комбинированное уплощение стопы формируется на фоне изменения одновременно обоих сводов – продольного и поперечного. В первом случае снижается высота вогнутости ступни в средней части. В этой зоне у человека располагается комплекс важных анатомических образований: подошвенная (плантарная) фасция, множество сосудов и нервов. Когда стопа становится плоской, данные структуры сдавливаются при ходьбе, поэтому закономерным результатом патологии становятся отек и боль.

Длинная подошвенная фасция и сгибатели пальцев при этом не могут полноценно функционировать. Не удивительно, что на фоне первичного поперечного плоскостопия возникает продольное уплощение свода.

При нем наблюдается опущение головок плюсневых костей книзу, а также смещение 1-го пальца. Также нарушается распределение нагрузки между связочным аппаратом пальцев и подошвенным апоневрозом.

Поскольку подошвенный и поперечный свод в норме призван гасить аксиальные нагрузки на подошву, при уплощении стопы нарушается амортизирующая функция во время бега и ходьбы.

Одновременно с вышеперечисленными изменениями формируется деформация костных структур. Клиновидно-ладьевидный, а также межфаланговые суставы не могут полноценно функционировать, поэтому на начальных стадиях патологии нарушается поворот и вращение ступни в боковой плоскости.

Из-за чего возникает продольно-поперечное плоскостопие

Вид стопы при комбинированном плоскостопии

Существуют врожденные и приобретенные причины нарушения амортизирующих функций ступни. Наследственная слабость связочно-мышечного аппарата возникает в 3% случаев. Как правило, в такой ситуации комбинированное поражение поперечной и продольной части ступни развивается с течением времени. Установить патологию в такой ситуации можно сразу после рождения.

Приобретенное плоскостопие 2-й степени обнаруживается обычно после 35 лет преимущественно у женщин. Они часто носят узкую обувь при избыточном весе. В такой ситуации стопа не может полноценно выдерживать нагрузки. Связочно-мышечный аппарат в такой ситуации при длительной ходьбе постоянно напрягается. Со временем изменения приводят к ослаблению подошвенного апоневроза и ступня уплощается.

Самостоятельно заподозрить патологии можно начиная со 2-й степени. При ней возникают первые болевые ощущения, а также отечность стопы по вечерам после ходьбы. При длительном стоянии на ногах появляется боль.

Врачи установили прямую зависимость между степенью плоскостопия и высотой женского каблука. Так, 2-я степень патологии возникает у женщин, которые носят обувь, поднятую на 4 см от уровня пола. В данном случае при движениях существенно напрягается поперечный свод. При этом сокращение подошвенной фасции приводит к напряжению плюсневой связки. Она в норме прикрепляется к плюсневым костям.

Более высокие каблуки (5-7 см длиной) одновременно напрягают продольные и поперечные связки. Если женщина носит их длительно, часто формируется вальгусное отклонение 1-го пальца. В сочетании с провоцирующими факторами (ожирение, узкая обувь, частое потение ног) смешанное уплощение ступни развивается очень быстро (в течение 1 года).

Вальгусное смещение большого пальца приводит к отклонению первой плюсневой кости, а также фаланги 1-го пальца. Между данными анатомическими образованиями в норме формируется угол, не превышающий 10 градусов. Если он становится больше, на лицо вальгусная деформация (hallux valgus).

Какие симптомы сопровождают комбинированное уплощение свода

Поскольку анатомически расхождение плюсневых костей невозможно компенсировать мышечно-связочным аппаратом, самостоятельно заболевание не устраняется. Вследствие этого травматическое повреждение ступни часто сопровождается поперечным плоскостопием с выступающим кнаружи большим пальцем.

В такой ситуации женщине приходится покупать обувь на несколько размеров больше, чем нужно.

«Шишка» в области большого пальца часто воспаляется и болит. Над ней кожные покровы утолщаются (образуются натоптыши и мозоли).

До настоящего времени роль мышечной системы в формировании уплощенного свода является достаточно спорной. Тем не менее при комбинированном плоскостопии 2-й степени нарушается сокращение мышц, что регистрируется электромиографией. Данное явление учитывается при лечении уплощения стопы.

Дополнительные симптомы при продольно-поперечном плоскостопии формируются при развитии осложнений патологии, таких как молоточкообразная форма 2-й, 3-й, 4-й костей плюсны. Она возникает на фоне постоянных нагрузок на переднюю часть ступни.

Постоянная травматизация мозолей из-за опрелостей при повышенном потении ног может привести к развитию воспалительных изменений. При боковом отклонении 1-го пальца возможно воспаление выступающей «косточки».

Из-за чрезмерного давления на первый палец при его вальгусной деформации высока вероятность врастания ногтя. Когда давление на заднюю часть ступни направлено продольно, возможно появление пяточной шпоры (костного нароста в зоне бугра пятки).

Другие симптомы продольно-поперечного плоскостопия:

  • отечность лодыжки,
  • болезненность по переднему своду,
  • боль в спине и колене,
  • перемежающая хромота,
  • синюшность кожи из-за тромбов.

Как лечить смешанное плоскостопие

Лечение продольно-поперечного плоскостопия 2-й степени вначале проводится консервативными методами. Они направлены на профилактику болевого синдрома и предотвращение дальнейших изменений в ступне.

В комплекс домашних процедур обязательно следует включать горячие ванны с солевыми растворами, которые эффективно снимают отечность. Если добавлять в ванночки ромашку, облегчается боль в стопе и устраняется воспаление.

Из физиотерапевтических методик продольно-поперечное плоскостопие хорошо лечится парафиновыми аппликациями, электрофорезом с растительными препаратами, фонофорезом с гидрокортизоном и лидокаином.

Ортопедические стельки под переднюю часть стопы при лечении патологии позволяют предотвратить опущение плюсневых костей и поддерживают большой палец в нормальном положении. Для устранения смещения между 1-м и 2-м пальцем применяются специальные П-образные прокладки. Поддержать свод продольно помогают ортопедические стельки.

Серьезная деформация стопы требует хирургического лечения. При нарушении функций ходьбы, а также изменении точек опоры на ступню необходимо восстановить правильную фиксацию, иначе комбинированное плоскостопие быстро приведет к ограничению движения.

Оперативное вмешательство предполагает в данном случае резекцию хрящевого экзостоза, основания 1-го пальца, а также разрушение 1-й кости плюсны с целью ликвидации клина, образованного между костью и основанием большого пальца.

  • исправить пронацию 1-го пальца,
  • восстановить плюснефаланговый сустав,
  • обеспечить стабильность костей,
  • устранить воспаление и боль,
  • поддержать функциональность ступни.

Суть операции заключается в устранении воспаления подкожной жировой клетчатки.

Воспалительные изменения усиливаются на фоне костно-хрящевого экзостоза. «Косточка» в области основания 1-го пальца провоцирует усиление воспалительных изменений и отечности стопы.

При хирургическом доступе проводится артропластика большого пальца, при необходимости корректируется молоточкообразная деформация 2-й, 3-й, 4-й и 5-й костей плюсны.

В послеоперационном периоде срастание костей происходит примерно через 4 недели. Если при операции кости фиксируются винтами, необходимости в их удалении нет. Титановые винты не окисляются, но хорошо поддерживают свод стопы. Примерно в течение месяца после операции необходимо носить специальный гипсовый сапожок.

По истечении этого срока повязка заменяется на специальный пластиковый сапожок, который позволяет человеку принимать горячий душ.

Оперативное вмешательство является единственным эффективным средством для устранения дискомфорта и отека стопы, когда консервативные методы уже не обладают необходимой степенью терапевтического действия.

Противопоказания и профилактика

Существуют противопоказания к операции при комбинированном плоскостопии:

  • хронический вирусный гепатит (воспаление печени),
  • снижение защитных функций организма,
  • венерические заболевания,
  • менструация,
  • варикозное расширение вен.

Для профилактики прогрессирования продольно-поперечного уплощения свода следует ежедневно выполнять упражнения:

  • катайте мяч или скалку по полу,
  • перекладывайте ногами предметы, которые разбросаны на полу,
  • делайте перекатывание с носка на пятку,
  • разводите пятки обоих ног, но не отрывайте от пола носки,
  • выполняйте круговые движения ступнями,
  • удерживайте мячик ступнями и приподнимайте его вверх,
  • по очереди ходите на пятках и на носках.

В общем, комбинированное плоскостопие – сложный комплекс изменений, который требует постоянной и длительной терапии. При нем необходимы ежедневные самостоятельные старания, а также квалифицированное лечение.

2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/,

Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/,

4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова,

5. Журнал «Научно-практическая ревматология»,

6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/,

7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»,

8. Журнал «Флебология»,

9. Справочник лекарственных препаратов Видаль — http://www.vidal.ru/,

10. Справочник лекарственных препаратов РЛС — http://www.rlsnet.ru/,

У меня уже несколько лет поперечное плоскостопие. Причём, на одной ноге оно выражено сильно (есть «косточка»), а на второй нет. Развилось оно действительно, как и пишут, стремительно, буквально за год-два.

Эта косточка мне уже очень надоела, но сделать операцию я боюсь. Я слышала, что нередки осложнения вплоть до хромоты. Так ли это?

Попробуйте гимнастику айкуне, и занимайтесь дома упражнениями для ног. Я, как инструктор, могу гарантировать восстановление. А между пальцами лучше носить спец пробку.

Плоскостопие – это аномалия конечностей, имеющаяся с рождения, либо приобретенная в течение жизни, характеризующееся продольным (поперечным) уплощение, может даже и смешанным.

Поскольку главная функция стоп – смягчение при передвижении, то неверное разделение физической нагрузки ведет к сильнейшим болевым ощущениям вначале в нижних конечностях, затем других зонах двигательного аппарата.

На заметку! Не стоит пускать заболевание на самотек, ведь своевременная коррекция стоп может избавить от ненужных проблем в будущем. Не уделяя данному вопросу должного внимания, последствия могут стать необратимыми и понадобится помощь квалифицированного врача хирурга.

Так почему же среди множества болезней, плоскостопие стоп упоминается гораздо чаще остальных, в связи с освобождением от несения службы в воинской части? При несвоевременном лечении и пренебрежении терапевтических правил коррекции, конечности человека уплощаются и приводят к нестерпимым болевым ощущениям, порой ограничивая даже передвижение.

Остались вопросы?

Для решения своей проблемы заполните форму ниже и наши юристы бесплатно Вас проконсультируют!

Причины плоскостопия

Плоскостопие может развиться у любого человека независимо от возраста. Дети могут иметь врожденное заболевание, а многие взрослые приобретают этот недуг.

Плоскостопие может развиться под влиянием некоторых факторов:

  • наследственность – слабые мышцы и связки стоп;
  • лишний вес;
  • тяжелая работа, связанная с переносом тяжестей;
  • неправильная обувь;
  • наличие натоптышей или пяточной шпоры.

Виды плоскостопия

Плоскостопие классифицируют по нескольким признакам. По характеру деформации заболевание может быть:

Продольное выражается в утолщении продольного свода, а поперечное – в распластанности передних отделов стопы. Нередки случаи, когда и тот, и другой вид плоскостопия имеется у одного человека.

При прогрессировании продольного плоскостопия наблюдается увеличение длины стопы, а при развитии поперечного – ее уменьшение за счет расхождения костей.

В медицинской практике выделяют несколько видов плоскостопия. По своей природе искажение стопы может быть:

  • продольным;
  • поперечным;
  • комбинированным.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

1. Продольное плоскостопие.

Берут ли в армию с таким видом болезни? С этим вопросом стоит разобраться подробнее. При такой форме патологии стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью, не образуя характерного изгиба на внутренней стороне.

При этом длина ее увеличивается. При наличии такого вида плоскостопия ношение обычной обуви противопоказано.

2. Поперечное плоскостопие. При этом виде болезни передний отдел стопы расширен и распластан. Стопа принимает опору на плюсневые кости, что производит дополнительную нагрузку на 2 и 4 головки плюсневых костей и снимает нагрузку с большого пальца ноги.

3. Комбинированное плоскостопие. Этот вид недуга встречается реже первых двух, характеризуется тем, что продольный и поперечный своды сплющиваются одновременно.

В норме стопа любого человека имеет два свода:

Оба свода важны и нужны для смягчения (амортизации). Помимо этого, они дают возможность человеку держать равновесие, не упасть во время ходьбы, отчасти облегчать работу нижних конечностей. Если своды стоп по какой-либо причине подвергаются деформированию, то врачом ставится диагноз плоскостопие.

Исходя из имеющихся сводов, выделяют две разновидности заболевания:

  • Продольное плоскостопие;
  • Поперечное плоскостопие;
  • Комбинированное плоскостопие.

Степени плоскостопия

Степени плоскостопия

При определении степени плоскостопия врач должен руководствоваться:

  • описанием рентгенограммы в положении стоя под нагрузкой. Это описание делает рентгенолог, именно он определяет высоту и угол продольного свода;
  • углом Белера, который и определяет степень деформации пяточной кисти;
  • компьютерной томографией, которая проводится в коронарной плоскости и должна оценить состояние подтаранного сустава;
  • описанием параметров угловых отклонений первого пальца и первой плюсневой кости.

Диагнозы по положению №123 распределяются так:

а) конская, варусная, полая, пяточная, эквиноварусная, плоско-вальгусная деформированная стопа, которая образовалась в результате травм или заболеваний, препятствующая использованию военной обуви;

б) 3-я степень плоскостопия (поперечное или продольное);

в) 2-я степень плоскостопия (только при артрозе 2-й степени);

г) 1-я или 2-я степень плоскостопия (при деформирующем артрозе 1-й степени при отсутствии контрактуры пальцев и экзостозов).

При этом в статье указано, что плоскостопие 1-2 степеней не сопровождающееся остеоартрозом не является преградой для прохождения военной службы.

Имеется три степени этой болезни. Степень определяется по углу свода стопы.

Первая степень заболевания имеет слабовыраженные характеристики. В это время болезнь представляет скорее небольшой косметический дефект.

При второй степени болезнь имеет умеренно выдержанные признаки, но уже можно наблюдать изменения стопы, видимые невооруженным глазом.

Третья степень имеет ярко выраженные признаки: стопа полностью теряет свою нормальную форму. Больной начинает чувствовать серьезные трудности при ходьбе, заниматься спортом или тяжелым трудом становится и вовсе невозможно.

Симптомы

Главными симптомами плоскостопия являются:

  • стаптывание обуви во внутреннюю сторону;
  • во время ходьбы отмечается быстрая утомляемость ног;
  • по завершении дня ощущение усталости, тяжести и боли в ногах, а также наличие судорог;
  • у стопы изменяется форма, она как бы разрастается вширь, это заметно по размеру обуви;
  • стопа изменилась в размерах и не помещается в обувь по ширине.

Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии иных недугов, но при схожих симптомах все же следует обратиться к ортопеду.

Диагностика

Сегодня существуют различные современные методы обследования,

Позволяющие с точностью установить степень заболевания:

  • Рентгенография. Снимок делается в двух ракурсах. При выявлении патологии определяется ее стадия.
  • Компьютерная томография.
  • Плантография. Благодаря специальной аппаратуре делается отпечаток стопы, по которому можно определить, каким образом нагрузка распределяется под ступней.

Ортопед диагностирует заболевание на основании результатов проведенной диагностики. Военный комиссариат определяет,насколько возможна при выявленной степени плоскостопия служба в армии.

Патология бывает продольной, когда кажется, что стопа как бы заваливается внутрь, или поперечной – для нее характерно расширение передней части. У здоровой стопы изгиб 126–131 градуса и высота 39 мм.

На вопрос, берут ли в армию с плоскостопием во многом влияет степень отклонения данных параметров.

Специалисты в военкомате могут использовать старый метод для определения плоскостопия – на стопу наносят жирный крем и призванный юноша встает на листок бумаги. Такой способ позволяет быстро, «на глаз» определить степень деформации.

Среди современных методов определения степени плоскостопия – рентгенография, компьютерная томография. Если плоскостопие 3 степени, то перед армией рентген необходим – снимок вшивается в дело. В том случае, если плоскостопие первой степени и рентген это подтверждает, годность не вызывает сомнений.

Существует плантография – процедура, с помощью которой можно сделать отпечаток стопы на специальном аппарате. Прибор покажет форму стопы, позволит врачу увидеть, как распределяется давление под стопами.

Как лечить плоскостопие в армии

Зачастую плоскостопие у человека является хроническим. Однако предпринимать меры по лечению заболевания все же нужно.

Обычно это различные физические процедуры, лекарственные мази и кремы, снимающие болевые симптомы. Не стоит забывать о тяжести течения такого недуга, как плоскостопие 3 степени.

Берут ли в армию с таким диагнозом? На этот вопрос каждый ортопед ответит отрицательно.

В зависимости от вида и степени плоскостопия назначают:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • супинаторы и ортопедические стельки в обувь.

При диагностировании плоскостопия I степени необходимо пересмотреть образ жизни. Сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек. Заниматься ежедневными физическими упражнениями, рекомендованными врачом.

Следует посещать санаторно-курортные зоны для лечения плоскостопия грязями и минеральными водами.

Если мануальная терапия не приносит должного эффекта, то остается лишь прибегнуть к оперативному вмешательству.

Бесспорно, главным методом остановки прогрессирования плоскостопия является ношение ортопедической обуви на постоянной основе.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))