Флуконазол от кандидоза кишечника курс приема. Лечение кандидоза кишечника флуконазолом

Размножение в кишечнике патогенных грибков вызывает кандидоз, который начинает распространение по всему организму. Изначальный рост флоры Candida в толстом и тонком кишечнике приводит к проникновению грибков в кровь и поражению ими важных органов. Вылечить грибковую инфекцию мочеполовой системы, почек, лёгких возможно при подавлении микоза в самом источнике заражения. Назначение антимикотиков, пробиотических и пребиотических препаратов, применение народных средств проводится с учётом глубины процесса, возрастной категории, противопоказаний, состояния иммунной системы больных.

Кандидоз кишечника - причина для беспокойства?

Кандидоз кишечника означает патологические изменения, в основе которых - активное размножение грибков Candida в отделах кишечника, поражающих слизистую оболочку. Если заболевание не лечить, грибок распространяет свою вредоносную деятельность на другие ткани и органы – желудок, печень, гениталии, бронхиальное дерево, поджелудочную железу, лёгкие, почки, селезёнку.

Кандидоз кишечника - источник грибковой инфекции всего организма

Изначально популяции грибков постоянно находятся в кишечнике, не принося вреда. Но при падении иммунитета и создании условий, непригодных для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике, грибки дают взрывной массовый рост, превращаясь в патогены, опасные для всего организма.

Факторы риска для возникновения грибков Candida

Среди общих факторов, предварительно располагающих кишечник к появлению кандидоза, следует выделить:

Низкую иммунную защиту.
Несбалансированный приём пищи.
Активную, продолжительную терапию антибактериальными препаратами, которая приводит к угнетению полезной микрофлоры кишечника с одновременным избыточным размножением Candida.

Распространение грибков по всему организму

Осложнения

Кандидоз кишечника опасен возможными осложнениями в виде:

Разрывов слизистой и тканей кишечной стенки (так называемая кишечная перфорация).
Распространения язвенного процесса на окружающие органы.
Внутренних кровотечений.
Генерализацией кандидоза с внедрением грибков в почки, печень, лёгкие, селезёнку.
Развития микозного сепсиса (проникновение грибков в кровь и заражение всего организма). Смертность при этом виде кандидоза достигает 28 – 56% (у пациентов с острым лейкозом или после трансплантации).

Диагностика проблемы

Диагностика грибковой инфекции толстого и тонкого кишечника очень важна для правильного назначения лечения.

Специфика кандидоза в кишечнике большинством гастроэнтерологов изучена не слишком глубоко. У многих пациентов наблюдаются стёртые симптомы поражения кишечника, а диагноз, поставленный по эндоскопическим исследованиям, нередко бывает ошибочным .

При выявлении отдельных язв на слизистой кишки медицина медлит с постановкой диагноза, а специализированные исследования на наличие грибковой инфекции не проводятся.

Практическая медицина отлично знает, что грибок в кишечнике нередко является ранним признаком болезней при синдроме иммунодефицита. Поэтому для правильной постановки диагноза обязательно наблюдение и анализ за общим состоянием больного.

Общие принципы лечения

Для эффективного лечения кандидоза кишечника врач-гастроэнтеролог предусматривает схему терапии со следующими базовыми направлениями:

Применение антигрибковых средств.
Устранение дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
Общеукрепляющие средства и иммуностимуляторы.
Лечение фонового заболевания, вызвавшего кандидоз.

Лечение препаратами

При кандидозе кишечника грамотная терапия заключается в назначении:

антимикотических средств, учитывая вид кандидоза, глубины поражения, возраста и противопоказаний;
антибактериальных препаратов (включают в схему терапии, если кандидоз сопровождается присоединением других патогенов);
препаратов, восстанавливающих микрофлору толстого и тонкого кишечника;
терапии с использованием иммуностимуляторов.

Антигрибковые средства

При кандидозе в неинвазивной форме, используют всасывающиеся в кишечнике антигрибковые препараты - флуконазол (Дифлюкан), кетоконазол, итраконазол. Схема лечения, дозировка подбирается индивидуально, с учётом массы тела. Форма применения - таблетки или внутривенные инъекции.

Серьёзный недостаток - в таблетированной форме происходит практически полное всасывание средств в верхнем отделе кишечника и они не доходят до подвздошной кишки, где концентрируется основная масса возбудителей. Поэтому более предпочтительно лечение посредством инъекций. Кроме того, использование этих антимикотических лекарств часто сопровождается побочными проявлениями, одним из которых является токсический гепатит.

Важно! Для уничтожения кишечных грибов необходимо использование средств, не адсорбирующихся в кишечнике, и с продолжительностью лечения до 10 дней и более.

Источник распространения грибков, вызывающих распространения грибов по всему организму (системный кандидоз) - кишечник, поэтому без угнетения размножения Candida в нём, противогрибковое лечение неэффективно или помогает только на короткое время.

К почти не адсорбирующимся противогрибковым препаратам относят леворин, нистатин, Пимафуцин (натамицин). Применение нистатина, леворина, как и адсорбирующихся средств, часто имеет побочные действия (тошнота, рвота, аллергия, понос, токсический гепатит).

Пимафуцин – антимикотическое антибактериальное средство с сильным потенциалом, действующее на многие патогенные дрожжевые грибки Кандида. В сравнении с нистатином Пимафуцин имеет более высокую эффективность и меньше побочных проявлений. В медицинской практике случаев сопротивляемости Candida к натамицину не выявлено. При многократном и длительном применении пимафуцина привыкания к нему не возникает. В связи с этим возможно использование минимальной дозы, подавляющей рост грибков. Пимафуцин в таблетках почти не всасывается, активно работая в кишечнике.

При кандидозе толстой кишки применяют свечи ректальные. Средний ориентировочный курс до двух недель.

Очень важен вопрос своевременного обнаружения и лечения кандидоза кишечника для предотвращения развития форм системного (распространившегося на органы) и генерализованного (с проникновением грибов в кровь) кандидозов у пациентов, получающих противотуберкулёзные лекарства, лучевую и химиотерапию. Здесь снова более предпочтительно использование не всасывающихся антимикотических средств, поскольку даже их длительное и повторное применение практически не влияет на действие других лекарств.

Пробиотики и пребиотики

Кандидоз кишечника всегда сопровождается дисбактериозом, поэтому одновременно с антимикотическими препаратами назначают пробиотики, являющиеся живыми микроорганизмами, представляющими нормальную флору кишечника. Ацидофильные бифидо- и лактобактерии помогают сбалансировать состав и концентрацию микроорганизмов в кишечнике и губительно действуют на патогенные микробы и грибы.

Качественные пробиотики проявляют устойчивость к действию антибиотиков и антимикотических лекарств, поэтому их разрешается применять одновременно.

Пребиотики, также необходимые при кандидозе, представляют собой химические органические вещества, которые не всасываются в кишечнике, но стимулируют создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры (то есть, для тех же живых пробиотиков).

Временные побочные: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, сыпь на коже, температура, головная боль, крапивница, сонливость.

Таблица: лекарственные средства, использующиеся при лечении кандидоза кишечника

Наименование	Основное действие	Побочные эффекты
Адсорбирующиеся антимикотические средства
Флуконазол (Дифлюкан)	В сравнении с кетоконазолом более эффективен при меньшем количестве побочных эффектов. Не активизирует ферменты печени, не вызывает токсический гепатит. Капсулы и сироп (0,5 %). В педиатрии таблетки разрешены с 4 лет. Сироп Дифлюкан – с периода новорождённости.	Проходящие – зуд, сыпь, тошнота, понос, боль в животе. Редко: судороги, нарушение работы печени, кровоточивость, отеки, мерцание желудочков, выпадение волос (алопеция), понижение кальция в крови.
Кетоконазол	Активно угнетает рост дрожжевых грибков.
Не адсорбирующиеся в кишечнике противогрибковые средства
Нистатин	Примерная длительность терапии до 14 дней.	Значительная частота побочных проявлений (диспепсия, аллергия, лекарственный гепатит).
натамицин (Пимафуцин)	Разрешён при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании, в педиатрии – новорождённым.	В первое время возможны проходящие тошнота и понос.
Препараты противомикробные, нормализующие микрофлору кишечника. Применяются при лечении и профилактике дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
	Препарат антидиарейный, подавляет активность грибов Кандида. Нормализует баланс кишечной микрофлоры.
Пребиотики - средства, в которых содержатся бактерии, естественные для кишечной микрофлоры. Сохраняют благоприятную для жизнедеятельности полезных бактерий кислотность (рН). Проявляют среднее антибактериальное действие на вредоносные микробы, стимулируя механизмы иммунитета.
Лактусан, Максилак, Дюфалак, Инулин, Нормазе, Лактофильтр, Кандинорм, Эубикор, Прелакс, Латкузан ДУО	Активизируют размножение и нормальную среду для жизнедеятельности полезной кишечной микрофлоры. Схема лечения и дозировки подбираются гастроэнтерологом с учётом возраста и на основании индивидуальных особенностей течения заболевания.
Хилак-форте	Один из компонентов лечения кандидоза. Корректирует качественный состав микроорганизмов в кишечнике. Помогает заживить повреждённые стенки кишечника.	Возможны: запор, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Пробиотики живые полезные микроорганизмы для терапевтических целей, пищевые добавки, БАДы, содержащие живые микрокультуры. В основном – бифидобактерии, лактобактерии.
Лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин	Проявляют активность против большинства патогенных микроорганизмов. Назначение препаратов согласно инструкции.	Побочных эффектов не зафиксировано. Противопоказания – только индивидуальная непереносимость.
	Содержит лактобактерии – для тонкой кишки, бифидобактерии – для толстого кишечника, снабжает «лечебными» бактериями в сбалансированных пропорциях. Продуцирует кислоты, создавая среду, губительную для роста патогенных грибов. Разрешён детям до 2 лет.	Среди побочных эффектов возможно появление метеоризма (кратковременно).

Важно! Продолжительность курса лечения антигрибковыми средствами, пробиотиками и пребиотическими препаратами врач устанавливает индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение ещё несколько дней.

Основной показатель эффективности терапии при кандидозе кишечника - не означает просто отрицательный результат анализа при исследовании на дрожжевые патогенные грибки. Только полное исчезновение основных симптомов, снижение до нормы концентрации Candida является признаком положительной динамики в процессе лечения. Часто для окончательного выздоровления приходится проводить повторные курсы противогрибковой терапии.

Во время лечения кандидоза кишечника противогрибковыми средствами не принимают кортикостероиды и противозачаточные препараты, они значительно нарушают баланс микроорганизмов в кишечнике и способствуют размножению Candida.

Диета, правила питания

Правильное и результативное лечение кишечного микоза трудно осуществлять, если пациент не соблюдает определённую диету и основные правила питания.

Грибок Candida вырабатывает большое количество ядовитых веществ - токсинов, проникающих в кровь через стенки сосудов и отравляющих весь организм. Нарушение работы кишечника способствует активному размножению патогенов.

Самое токсичное вещество, производимое грибками - ацетальдегид, быстро переходящий в этанол. Больные, страдающие кандидозом, часто по утрам ощущают неприятное чувство похмелья, апатии и усталости.

Разработанная по правилам диета в период поражения организма Candida требует исключить из питания:

алкоголь;
фруктозу, а значит, - все сладкие фруктовые соки, пюре;
мёд, джемы, варенье, белый, коричневый сахар;
копченые продукты, острые блюда, пряности;
белый хлеб, пшеничную муку и блюда из неё типа оладий, блинов (содержат дрожжи);
сладости, сдобу, пирожные, торты (грибки, как обычные пищевые дрожжи, «обожают» сладкую среду);
насыщенные глюкозой фрукты - бананы, инжир, виноград;
овощи - сахарную свёклу, картофель, тыкву, морковь, кукурузу;
снижение до минимума употребление кофе и чая (имеющиеся в них вещества тормозят воздействие средств, убивающих грибки).

Фотогалерея продуктов, запрещённых к употреблению

Варенье, джемы - большое количество фруктозы, сахарозы Алкоголь - питание для патогенной грибковой среды Фрукты с повышенной сахаристостью создают благоприятную среду для кандидоза Содержат много сахара, способствующего размножению грибков в кишечнике

Продукты, необходимые в комплексном лечении кишечного кандидоза, должны содержать малое количество углеводов, достаточное количество белков, минералов:

нежирное, тушёное, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, яйца;
укроп, кинза, петрушка (грубый для желудка продукт, поэтому – в малых количествах), руккола, базилик;
все виды листового салата, пекинская капуста;
кабачки, фасоль, помидоры, цветная капуста, огурцы, белокочанная капуста;
нежирные творог, сметана;
земляника, черника, брусника;
злаковые;
овёс в любых формах – кашки, кисели;
йогурты несладкие, простокваша, кефир, ряженка, ацидофильные напитки;
чеснок.

Кисломолочные продукты - отличная среда, губительная для грибков Цветная капуста - очень полезный овощ при кандидозе Грибы рода Candida, оккупировавшие кишечник, ненавидят чеснок и боятся его Котлеты, приготовленные на пару, содержат по минимуму вредных веществ Овсяная кашка прекрасно усваивается и не создаёт благоприятной среды для развития болезнетворных грибков

Важно! Вылечивая одно заболевание, нужно помнить о других. Некоторые продукты, полезные при кандидозе, могут быть противопоказаны при , язвенных заболеваниях, воспалении почек, печени. Поэтому выбор продуктового набора обязан учитывать все противопоказания для конкретного пациента.

Народные средства

В народной домашней медицине для лечения кандидоза кишечного тракта используют много натуральных средств.

Необходимо уничтожение патогенных грибков изнутри. Для этого принимают лечебные травяные настои, стабилизирующие нарушенный обмен веществ, здоровую кишечную среду, укрепляющих иммунитет.

Но, как правило, они действительно помогают, только если работают в комплексе с антигрибковыми препаратами. Применяемые отдельно травы и другие природные средства помогают только при поверхностном кожно-слизистом поражении грибком и дают лишь временное улучшение, часто снимая только симптомы.

Важно! Многие натуральные вещества могут иметь противопоказания, вызвать аллергические реакции. Поэтому до того, как применять то или иное средство, необходимо тщательно изучить его воздействие на все органы.

Кислые вещества, продукты

Грибок Candida боится кислую среду, поэтому все, что «закисляет» организм, помогает подавлять патогены - яблочный уксус, чайный и молочный гриб. Эти прекрасные средства могут быть противопоказаны при гастритах и язвенных поражениях.

Куркума

В народной медицине очень часто используют одну из специй, как полезное дополнение в лечении кандидоза – куркуму. Куркумин, даже в низкой концентрации, активно подавляет более 20 штаммов грибков, включая Candida Albicans. Медики считают даже более мощным, чем Флуконазол. Но как любая специя, куркума может вызывать аллергические реакции.

Слизистые отвары

Для лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта прекрасно работают обволакивающие слизи. Чудесный эффект даёт простой овёс, овсяные хлопья, из которых варят или «запаривают» кисель. Один стакан овса заливают 600 – 800 мл воды, кипятят в течение 3 – 4 часов на очень слабом огне. Пьют несколько раз в день до еды и перед сном тёплым по 100 мл. При заселении кишечника грибками, лечение киселём помогает многим больным.

Лекарственные травы

Курильский чай.

Испытанное народное средство при лечении кишечного кандидоза.

Две чайные ложки измельчённой травы заливают полным стаканом горячей воды. Около 10 минут настаивают, пьют, не добавляя сахар, понемногу. Курс - не более 20 дней с перерывом на 7 – 10 дней.

Травяные отвары.

Из корня лопуха, коры дуба, кровохлёбки делают крепкий отвар, который пьют по 3 – 4 столовых ложки перед едой.

Отвары с чистотелом.

Взять по 2 ст. ложки травы чистотела, цветков календулы, листьев мяты, по 3 – листьев берёзы, подорожника, по 4 – травы зверобоя, корня лопуха. Три столовых ложки смешанных трав заливают 300 мл кипящей воды и греть на водяной бане около получаса. Процедить, остудить. Пить по половине стакана трижды в день до еды, примерно за 20 – 30 минут. Курс лечения – две недели, перерыв - одна неделя.

Важно! Каждая из трав несёт определённую опасность при определённых состояниях организма. Чистотел – ядовит, и принимать его следует в ограниченных количествах даже в отварах. Целебный зверобой не следует применять при склонности к вязкости крови, тромбозам.

Масло чёрного тмина.

Эффективное противогрибковое, антибактериальное, противовирусное средство: оптимизирует работу кишечника за счёт устранения дисбактериоза.

Простой способ - половину или полную ложку масла (если в капсулах, то 1 – 2 штуки) во время еды; 3 раза в день. Детишкам можно по половине чайной ложки (1 капсула) 2 раза в день. Пить 2 недели.

Хлебный способ: 25 капель масла накапать на кусочек хлеба, принимать с едой.

Противопоказания: Во время вынашивания младенца - простагландины, образующиеся при использовании тмина, могут вызвать преждевременные роды.

Содовый раствор.

Вагинальный кандидоз у женщин, который часто сопровождает микоз кишечника, лечат, используя содовый раствор в виде спринцевания. Если грибки поразили кишечник, прямую кишку, анус, применяют клизмочки с раствором соды (чайная ложка на 200 мл тёплой воды).

Такой раствор нельзя принимать внутрь при кишечном кандидозе - можно значительно ухудшить состояние больного.

Любые народные средства имеют отличное антибактериальное и хорошее антимикотическое действие, но не способны полностью заменить фармацевтические медикаменты.

Особенности лечения заболевания у женщин

У женщин очень часто кишечный кандидоз сопровождается поражением грибками всей мочеполовой системы, и одновременным дрожжевым вульвовагинитом (в просторечии «молочницей»). В этом случае рациональным является комбинированный подход к лечению обеих патологий, поскольку односторонние лечебные действия не приведут к полному выздоровлению при наличии не подавленного очага Candida.

Молочница у женщин часто является одним из симптомов кишечного кандидоза

Вагинальный кандидоз проявляет себя:

в сильном зуде наружных половых органов;
в желтовато-белых, похожих на творог, вагинальных выделений;
в чувстве жжения и учащении мочеиспускания.

Обострение молочницы часто обнаруживается перед менструацией. Это связано с изменением вагинальной среды в сторону увеличения кислотности (рот грибков происходит при кислотности рН в пределах 2,5 – 3,0).

Тактика комплексной терапии

Пимафуцин в таблетированной форме - при лечении кишечного и вагинального микозов. Одновременно назначается применение свечей Пимафуцина, используемых внутривагинально для местного воздействия на грибки слизистой влагалища (до 7 дней). При сопутствующем анальном кандидозе также применяют суппозитории.
Флуконазол пьют в капсулах одновременно с местным использованием свечей Тержинан, Неопенотран, Клотримазол, Бутоконазол.Перед введением вагинальных суппозиториев показано спринцевание 0.5 – 2% раствором пищевой соды.

Особенности лечения во время беременности

До 85 беременных женщин из 100 исследуемых обнаруживают у себя молочницу. Особенно часто это встречается в первом и последнем триместрах. Врачи считают, что беременность - фактор, провоцирующий кандидоз из-за растущего в это время прогестерона.

Использовать Флуконазол во время беременности многие специалисты считают нецелесообразным. Его применяют лишь в исключительно серьёзных случаях грибковых инфекций, когда возможная польза от препарата для беременной женщины намного выше риска для ребёнка.
Флуконазол аккумулируется в грудном молоке, поэтому использование лекарства в период кормления грудью противопоказано.

Пимафуцин во время беременности используют часто. Специалисты считают его одним из самых безопасных и результативных лекарств против грибков Кандида, даже при применении в первые недели после зачатия. Негативного влияния на плод при исследованиях выявлено не было.

Особенности лечения кандидоза у детей разного возраста

Кандидоз у малышей при ослабленном иммунитете может нести серьёзную угрозу, проникая в органы, ткани и кровь. Молочница в ротике младенца всегда может быть симптомом более грозной формы грибковой инфекции. Главное при лечении кандидоза в педиатрии - предотвратить подобное развитие.

Флуконазол (Дифлюкан)

Много вопросов возникает по поводу Дифлюкана, который разрешён для грудничков. Но дело в том, что действующее вещество Дифлюкана – флуконазол, который не применяют у детей до 4 лет, у беременных и кормящих женщин.

Важно! Поскольку сами специалисты-медики не пришли к единому мнению по поводу применения Дифлюкана у детей, требуется высокая степень осторожности при его использовании для ребятишек младше четырёхлетнего возраста.

Дифлюкан в виде суспензии часто назначают даже новорождённым при кишечном кандидозе. Продолжительность терапии зависит от слабости иммунной системы, сопутствующих заболеваний и запущенности процесса. Как правило, лечение продолжается от 1 недели до 2 месяцев. По наблюдениям педиатров Дифлюкан легко переносится детьми разного возраста.

У недоношенных новорождённых использование препарата также не выявило нежелательных побочных эффектов.

Грибки Candida на языке малыша

Нистатинпринимается детьми до года.

Пимафуцин

Совсем маленьким детишкам дают в виде растолчённого кусочка таблетки во избежание попадания в дыхательное горло. Кислотность желудочного сока в таком возрасте понижена, поэтому средство не теряет своей активности. Продолжительность лечения примерно до 7 дней. Побочные действия кратковременны и редки: небольшая тошнота и диарея проходят быстро без отмены Пимафуцина.

Пусть грибы растут в лесу. Естественный источник распространения грибов Candida - кишечник, и если грибок в нём станет активно размножаться, то избавиться от молочницы, кандидоза мочевыводящих путей и почек невозможно. Деятельность грибов в кишечнике поддержит развитие кандидоза в других органах, вызывая рецидивы. Правильный выбор схемы лечения при кандидозе и подбор препаратов основан на знании: формы и локализации процесса, распространённости Candida на другие органы, от тяжести заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы.

Кандидоз кишечника представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую условно-патогенными дрожжевыми грибами рода Candida albicans, возбудителями . Обычно означенные микроорганизмы присутствуют в микрофлоре кишечника, рта и влагалища, не нанося вреда организму человека. Кандидоз желудочно-кишечного тракта может начаться с увеличения численного количества грибов или же попадания в организм его патогенных штаммов.

Собственно говоря, кишечный кандидоз является одной из разновидностей дисбактериоза, поэтому зачастую методы его лечения совпадают с теми, которые применяются при дисбактериозе. В любом случае, самостоятельная диагностика так называемой «молочницы кишечника» недопустима, при появлении схожих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Симптомы и признаки кандидоза кишечника

Основные симптомы кандидоза кишечника – это усиленное газообразование, жидкий стул с присутствием белых хлопьев, а также желудочные и кишечные спазмы, появляющиеся после каждого следующего приема пищи.

Существуют и такие симптомы кандидоза кишечника у мужчин и женщин, которые легко спутать с банальным отравлением: понос, повышение температуры тела, общая слабость. Как правило, так это заболевание проявляет себя на ранних стадиях.

Данные симптомы молочницы кишечника могут проявляться как вместе, так и по отдельности. Хотя в некоторых случаях возможно полное отсутствие какой бы то ни было выраженной симптоматики. Это не хорошо и не плохо, однако так заболевание бывает труднее выявить на ранних сроках.

Лечение

В большинстве случаев лечение кандидоза кишечника подразумевает комплексный подход. Оно должно быть сосредоточено на устранении факторов риска и восстановлении микрофлоры ЖКТ. Здесь недостаточно будет применения только лекарственных средств, необходимо также соблюдать и строгий распорядок гигиенических процедур.

В запущенных случаях вопрос о том, как лечить кандидоз кишечника, решается уже с применением внутривенных инъекций. На более ранних стадиях лечение молочницы кишечника может быть менее интенсивным. В любом случае, назначать лечение должен только опытный врач и только после прохождения всех необходимых анализов, подтверждающих данный диагноз.

Лекарства и препараты для лечения кандидоза кишечника

Главное, что нужно знать при лечении данного заболевания – это то, что препараты для лечения кандидоза кишечника не должны адсорбироваться из просвета кишечника. Необходимо использование как внутренних медикаментозных средств, так и местное лечение, например, можно вводить ректально любое соответствующее лекарство от кандидоза кишечника в виде свечей или мазей.

Назначенные врачом препараты при кандидозе кишечника могут дополняться общеукрепляющими средствами – витаминами группы В, аскорбиновой и никотиновой кислотами, препараты, содержащие бифидобактерии.

Таблетки

Нистатин

Дифлюкан при кандидозе кишечника – хороший выход для аллергиков, ведь данный препарат является аналогом флуконазола, более дорогим и прошедшим несколько дополнительных стадий очистки. Однако это не является гарантией отсутствия аллергических реакций на него. Применение дифлюкана всегда должно проходить под контролем лечащего врача.

Флуконазол

Кишечника – лекарство, назначаемое практически всем пациентам различных возрастов. Подобная терапия хорошо сочетаема с применением местными антисептическими средствами и противогрибковыми препаратами.

В любом случае, лечение кандидоза кишечника флуконазолом должно проходить строго под наблюдением врача. Так вы сможете вовремя обнаружить возникшую аллергическую реакцию, проследите динамику лечения, а также сможете в тот или иной момент добавить в системное лечение другие средства (например, местного применения).

Причины

В большинстве случаев причины кандидоза кишечника обусловлены физиологией человека. Например, довольно часто молочница кишечника развивается при ослаблении иммунитета на фоне длительного лечения антибиотиками, губительными для микрофлоры ЖКТ, злоупотребления алкоголем, курения.

Зачастую данное заболевание диагностируется у аллергиков, лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, язвенными болезнями, врожденного или приобретенного характера. Реже причиной кандидоза кишечника становятся стрессы, длительное применение гормональных препаратов и особенности течения беременности у некоторых женщин.

Диагностика и анализы

Как только вы почувствовали первые симптомы этого заболевания, необходимо посетить врача и сдать анализы на кандидоз кишечника. Именно они покажут наличие или отсутствие грибков рода Candida в микрофлоре ЖКТ, и только так может быть проведена диагностика кандидоза кишечника. Для начала врачи назначают кала, который определяет присутствие и количество грибков рода Candida, и если посев покажет одновременно и уменьшение колоний лактобацилл либо бифидобактерий, то уже можно говорить о наличии заболевания.

Далее, в зависимости от количества обнаруженного грибка, врачи назначают прохождение исследований, способных выявить определенное место в кишечнике, где размножается грибок. По результатам таких исследований специалист уже сможет назначить наиболее эффективное лечение.

При размножении кишечных грибковых возбудителей у человека может развиться кандидоз. Инфекция в большинстве случаев переходит из других, рядом расположенных органов. При отсутствии лечения в мочевыделительной и половой системе грибки распространяются в пищеварительный тракт, из-за чего проявляется кандидоз кишечника. Какие симптомы характеризуют недуг и как лечить правильно это заболевание? Разберемся.

Когда кишечный тракт находится в нормальном состоянии, в нем вырабатываются вещества, которые оказывают антибактериальное воздействие. Благодаря им грибки не размножаются.

Молочница в кишечнике диагностируется тогда, когда иммунная система ослабляется и не может самостоятельно предотвратить размножение грибковых возбудителей.

Грибки кандиды находятся в окружающей среде. Они могут находиться в пищевой продукции, воде и почве. Грибки легко попадают на кожный покров, слизистую оболочку кишечного канала и ротовой полости, дыхательные пути и половые органы.

Причины кандидомикоза могут скрываться в разнообразных причинах. Но самыми основными выступают:

иммунодефицитное состояние. Такой процесс может иметь как физиологическую, так и приобретенную форму. Появляется у детей, женщин на этапе вынашивания и кормления грудью, при заболевании СПИД или синдроме Шедиака-Хигаши;
нарушение перевариваемых процессов;
нерациональное питание, когда организм недополучает полезные вещества;
заболевания онкологического характера;
трасплантирование органов;
наличие аллергических реакций и аутоиммунные болезней;
развитие шокового состояния;
имение хронических патологических процессов;
наличие анемии, гепатита, цирроза печени;
длительное применение антибактериальных средств.

Грибок Кандида с легкостью перемещается по сосудам вместе с кровяной жидкостью. Возбудитель любит влажную и теплую среду, а потому чувствует себя в организме человека довольно комфортно.

Ко всему этому, грибковое поражение кишечника подразделяется на два типа:

инвазивный вид. Внедрение дрожжей наблюдается непосредственно в клеточные структуры кишечного канала;
неинвазивный вид. Такой процесс характеризуется чрезмерным увеличением дрожжевого грибка в кишечнике, а именно в его просвете.

Заболевание может проявиться у любого человека вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Хуже всего бывает, когда возникает молочница кишечника у детей. Распознать заболевание у малышей довольно трудно.

Симптомы кандидоза в кишечнике

Признаки кандидоза кишечника зависят от формы болезни. Существует инвазивный и неинвазивный вид недуга. Если имеется кандида в кишечнике, симптомы будут проявляться в следующем:

в повышении температурных показателей до 38 градусов;
спазмы в области живота;
болезненные ощущения;
понос;
вздутость живота и развитие метеоризма;
присутствие в каловых массах примесей крови или слизи.

Неинвазивный кандидоз встречается гораздо чаще. При этом пациент может жаловаться на:

раздраженность;
бессонницу и ночную потливость;
ухудшение общего самочувствия;
отсутствие аппетита;
чувство неполного очищения кишечного канала.

Кандидоз кишечника у детей проявляется гораздо ярче, чем у взрослых. При этом наблюдается не только поражение кишечного канала, но и ротовой полости и половых органов. Ребенок становится капризным, а кожный покров вокруг аноректальной области становится покрасневшим.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин проявляются в выделениях творожистого цвета из влагалища, зудом и жжением. При этом могут наблюдаться потягивающие боли внизу живота. Нередко возникают и дополнительные проблемы в виде угревой сыпи, крапивницы, дерматита.

Существует и инвазивный кандидоз. Диагностируется патология гораздо реже, но симптоматика проявляется гораздо тяжелее.

В такой ситуации кишечный кандидоз характеризуется:

развитием эрозивного колита;
жидким стулом с кровью;
сбоем в работе внутренних органов.

Данная форма болезни наблюдается у пациентов с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекциями.

Диагностика кандидоза кишечника

Грибок кишечника может возникнуть по разным причинам. Поэтому первым делом необходимо понять, в результате чего развился кандидоз. При проявлении первых признаков больному стоит обратиться к терапевту или педиатру. Основываясь на жалобах, доктор составит анамнез и назначит обследование.

Оно включает:

сдачу крови на биохимический анализ. При помощи данного метода можно выявить уровень иммуноглобулинов и наличие антител к грибку;
анализирование каловых масс. Самыми точными и доступными являются тесты. Они дают возможность определить наличие дрожжей в нижних отделах пищеварительного тракта. Также имеется возможность определить вид микробов;
исследование мочи на наличие дисбактериоза. Такой способ диагностики позволяет выявить обширность пораженных участков, ведь заболевание может одновременно развиваться в мочевыделительных и половых органах.

Кандидоз прямой кишки можно обнаружить при помощи эндоскопических видов обследования. Неплохой результат дают гистологические способы.

Некоторые специалисты утверждают, что провести диагностирование можно и в домашних условиях. Для этого нужно использовать тест. Делают его в утренние часы перед тем, как почистить зубы и умыться. В кружку с чистой водой надо немного сплюнуть. Чтобы результат оказался точным, надо взять воду не из-под крана, а очищенную. В течение какого-то времени слюна будет плавать на поверхности воды. Если через тридцать минут она опустится на дно, то риск кишечного грибка имеется. Если слюна осталась на водной поверхности, то недомогания и трудности с кишечником имеют другую причину.

Возможные неблагоприятные последствия при неправильном лечении кандидоза

Симптомы и лечение кандидоза кишечника у грудничка, детей, подростков и взрослых необходимо начинать как можно скорее. При появлении первых сигналов стоит обратиться к доктору. При самостоятельном лечении болезни недуг приобретает хронический характер.

При прогрессировании заболевания грибы кандида в кишечнике могут привести к развитию неблагоприятных последствий в виде:

кровоточивости из прямой кишки;
язвенной пораженности кишечного канала;
перфорации кишечных стенок;
сепсиса.

Недуг ведет к проявлению длительного поноса, вследствие чего организм испытывает обезвоживание и теряет все важные минеральные вещества. Большую опасность представляет дрожжевой грибок в кишечнике на этапе вынашивании, в лактационный период и грудном возрасте.

Лечебные меры при кандидозе кишечника

Если у больного диагностировали грибок кишечника, симптомы, лечение необходимо распознавать как можно скорее. Это позволит избежать серьезнейших осложнений и окончательно избавиться от недуга.

Лечение грибка кишечника проводится по такой схеме. Больному выписывают:

противогрибковые препараты;
соблюдение строгой диеты;
курс пробиотиков и пребиотиков;
иммуномодулирующие средства.

Какие препараты для лечения кандидоза назначают?

Флуконазол при кандидозе

Флуконазол при кандидозе кишечника считается одним из эффективных средств для устранения грибка. Препарат выпускается в виде капсул. А схема лечения кандидоза кишечника заключается в следующем:

В первые семь дней медикамент нужно принимать по четыреста миллиграммов каждый день.
С восьмого по двадцатый день рекомендуют уменьшить дозирование до двухсот миллиграмм.
Последующие семь дней считаются завершающимися, а таблетки принимаются в качестве профилактики. Тогда необходимо принимать по одной капсуле в сутки.

Лечение кандидоза кишечника Флуконазолом является длительным, но такой процесс позволяет полностью устранить нежелательных гостей.

Пимафуцин при кандидозе

Еще один распространенный препарат, только он выпускается в трех вариациях: вагинальных свечах, мази и таблетках. При кишечном поражении большую эффективность принесут таблетки. Они покрыты кишечной растворимой оболочкой, поэтому препарат доходит до своего места назначения.

Главной особенностью препарата считается отсутствие у грибков к нему устойчивости. Чтобы вылечить заболевание, достаточно принимать по одной капсуле до четырех раз за сутки.

Лечение дрожжевого грибка при помощи Пимафуцина может осуществляться и в детском возрасте. Но тогда назначают лишь по две таблетки в сутки. Длительность лечебной терапии определяет только доктор.

Не стоит забывать о том, что для нормализации стула и устранения симптомов дисбактериоза, надо употреблять лактобактерии. Пробиотики при кандидозе принимаются в течение четырнадцати-двадцати дней. Чаще всего назначаются Нормабакт, Линекс, Бифиформ, Аципол.

Соблюдение рационального питания

Как лечить кандидоз кишечника? Устранение грибка заключается не только заключается не только в употреблении лекарств. Также стоит подумать о нормализации питания.

Кандида в кишечнике может питаться определенным видом продукции. Сюда относят сладкое, выпечку, фруктовые блюда и сиропы, маринады, соусы, молоко, квас, вино, пиво. Поэтому от них стоит полностью отказаться.

Нельзя употреблять продукты, в состав которых входит крахмал. Сюда относятся макароны, колбасные и копченые изделия, газированные напитки, сыры, соки.

Основой рациона должны быть каши, рыбные и мясные блюда, яйца, зелень, овощи, лук и чеснок.

Не нужно забывать о питьевом режиме, ведь длительный понос ведет к обезвоживанию организма. Предпочтение можно отдать компотам, морсам, чаю черному и зеленому, минеральной и очищенной воде.

Народные способы лечения кандидоза в кишечнике

Самолечение при кандидозе недопустимо из-за развития серьезнейших осложнений. Но некоторые специалисты советуют проводить лечение кандидоза кишечника народными средствами.

Существует несколько не малоэффективных рецептов.

Первый способ.
От кандидоза кишечника поможет отвар из овса. Для изготовления берется пять кружек крупы и пятнадцать столовых ложек воды. Ингредиенты перемешиваются между собой. Напитку нужно дать настояться в течение трех часов, осле чего процедить.
Готовое лекарство надо употреблять до трех раз в сутки по сто миллиграмм в теплом виде. Длительность лечебной терапии составляет от двух до четырех месяцев.
Второй способ.
Кишечный грибок можно убрать при помощи коньяка. Для изготовления лекарства понадобится сто пятьдесят миллилитров коньяка и три столовые ложки соли. Компоненты нужно тщательно перемешать между собой до тех пор, пока кристаллики полностью не растворятся.
Через тридцать минут надо разбавить настойку кипяченой водой в соотношении один к трем. Полученное средство необходимо пить до трех раз в сутки по две столовые ложки за один час до приема пищи. Длительность лечебной терапии составляет двадцать пять дней.
Третий способ.
Нередко лечение народными средствами от кандидоза кишечника заключается в применении подкисленных продуктов. Как известно дрожжи не любят кислую среду. Поэтому при данном заболевании нужно потреблять яблочный уксус, чайный или молочный гриб.
Ежедневно можно съедать по одному кислому яблоку или делать из него сок. Добавлять сахар или мед не стоит, так как такой процесс может привести к повторной активизации грибковых соединений.
Четвертый способ.
Для лечения кандидоза кишечника зачастую используют соду. Она имеет активность против многих грибковых и бактериальных агентов. Для проведения процедуры нужно использовать содовый раствор и спринцовку. Чтобы изготовить средство, в кружку теплой воды добавляется чайная ложка соды.
Весь раствор набирается в резиновую грушу и аккуратно вводится в прямую кишку. Удерживать лекарство следует в течение десяти минут. Длительность лечебной терапии не должна превышать семи дней, иначе состояние больного только ухудшится.
Пятый способ.
Народные методики всегда подразумевают использование травяных настоев. Растения могут оказывать противовоспалительное, антисептическое и успокаивающее свойство.
Одним из таких способов выступает курильский чай. Он показывает высокую эффективность при лечении грибка. Для его изготовления берется две ложки измельченной травы, которые заливаются кружкой кипяченой воды.
Настоять лекарство нужно всего десять минут. Пить средство надо небольшими глотками. Длительность лечебной терапии составляет семь-десять суток.
Можно сделать травяной отвар из смеси. Для изготовления понадобится в равном соотношении кора дуба, кровохлебка, ромашка. Заливаются кружкой кипяченой воды и настаиваются около двадцати минут. Принимать готовое лекарство надо по две ложки перед употреблением пищи.
Можно использовать и другой сбор. Для этого берутся цветки календулы, чистотел, мята, березовые почки, подорожник, зверобой и корень лопуха. Принцип приготовления и принятия тот же.

Лечить кандидоз кишечного канала просто необходимо. Это ведет не только к развитию неприятной симптоматики, но и неблагоприятным последствиям. Поэтому не стоит затягивать с визитом к доктору. Он проведет обследование и, основываясь на результатах, назначит медикаментозное лечение.

Последствия антибактериальной терапии, широко применяемой в медицине и подавляющей не только вредную микрофлору, но и «полезную», известны практически каждому. А как быть с безопасностью антимикотиков (продивогрибковых средств) – ? Развивается ли дисбактериоз от флуконазола? Актуальный вопрос для женского пола.

Противогрибковый препарат флуконазол

Группа производных триазола.

Показания: инфекции легких, ЖКТ, крови, половых органов, профилактика при снижении иммунитета.

Противопоказания: болезни почек и печени, аритмии, высокая чувствительность к другим производным азола, удлинение интервала QT. При беременности только в случае тяжелых инфекций, угрожающих жизни. Прекратить грудное вскармливание, использовать надежные способы контрацепции во время лечения.

Кратность приема 1 раз из-за длительного периода полувыведения. Рекомендуется соблюдать полный курс лечения, не прерывать его преждевременно, даже если симптомы исчезли, иначе вероятно развитие устойчивости грибков к действию лекарства, в результате усугубляется дисбиоз от флуконазола.

Коррекцию назначенного лечения проводят после лабораторных исследований и получения результатов посева. Флуконазол усиливает токсические эффекты других совместно принимаемых лекарств.

По этой причине необходима осведомленность лечащего врача обо всех медикаментозных средствах, используемых пациентом.

Вероятные побочные эффекты: гепатотоксичность (нарушение функции, повышение печеночных ферментов), иммунологические реакции (анафилаксия). Из возможных осложнений – легкий желудочно-кишечный дискомфорт (тошнота, дискомфорт в брюшной полости), головокружение, головная боль. Редко – агранулоцитоз, судороги, лейко- и тромбоцитопения.

Может ли быть дисбактериоз влагалища от флуконазола?

Препарат широко применяют в терапии влагалищного кандидоза. После гибели грибков слизистая влагалища достаточно чувствительна, что грозит повторным кандидозом или баквагинозом – дисбактериоз влагалища от флуконазола. С профилактической целью назначают вагинальные формы пробиотиков, восстанавливающих микрофлору. Бесконтрольное применение приводит к формированию мультирезистентных штаммов.

Может ли быть дисбактериоз кишечника от флуконазола?

Дисбактериоз кишечника – метаболические, иммунологические, желудочно-кишечные расстройства, связанные с изменением состава микрофлоры (количественного, качественного). У части больных имеет место микст-инфекция с повышенным размножением грибов рода Candida. Метод диагностики – исследование кала на дисбактериоз, в котором выявляется высокое содержание candida albicans.

Дисбактериоз кишечника от флуконазола маловероятен, поскольку этот препарат и есть средство лечения дисбиоза при обнаружении дрожжеподобных грибов в кале в высоких титрах.

Как принимать флуконазол при кандидозе кишечника и можно ли самостоятельно употреблять его без рекомендаций врача? Поражая органы пищеварения молочница серьезно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья.

Общие сведения и преимущества флуконазола

Врачи часто назначают флуконазол при кандидозе кишечника, как принимать препарат может определить только врач. Это зависит от общего состояния пациента, его возраста, особенностей, хронических заболеваний. Противогрибковое лекарство широкого спектра действия оказывает комплексное воздействие на организм больного.

Применение флуконазола способствует подавлению активности возбудителя кандидоза. Лекарство сказывается на состоянии мембран клеток, повышает их сопротивляемость, замедляет выработку эргостерола, останавливает рост клеток и их размножение. Терапия флуконазолом может основываться на применении:

капсул;
таблеток;
суспензий;
сиропа;
внутримышечных или внутривенных инъекций.

При кандидозе кишечника грибками поражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта. Нарушение развивается при несбалансированном питании, плохом иммунитете или длительной терапии с использованием антибиотиков. При обнаружении заболевания на раннем этапе флуконазол эффективно помогает и через несколько дней употребления лекарства пациенту чувствует себя лучше.

Для подавления микроорганизмов в кишечнике рекомендуют пить капсулы, таблетки или ставить инъекции. Принимать лекарство рекомендовано после консультации с врачом, поскольку оно имеет ряд побочных эффектов и негативно сказывается на здоровье при определенных нарушениях.

Схема лечения флуконазолом: как принимать и сколько пить

Дозировка и длительность приема лекарства зависит от индивидуальных особенностей пациента, самостоятельно человек не сможет подобрать схему лечения.

При первичном обнаружении кандидоза на раннем этапе достаточно однократного приема, дозировка составляет 150 мг. Закрепляется медикаментозный эффект еще одним приемом лекарства через 1 или 2 недели после этого.

При кандидозе кишечника одноразового приема лекарства зачастую недостаточно, терапия составляет от 7 до 10 дней, если болезнь успели вовремя обнаружить. Сколько пить флуконазол и на протяжении какого периода сможет определить медицинский специалист после лабораторного исследования и диагностики общего состояния больного.

Суточная доза составляет от 50 до 400 мг в сутки. В инструкции сказано, что препарат употребляют 1 раз в день. При нарушении работы почек дозировку флуконазола уменьшают. Во время лечения кандидоза кишечника терапия составляется на основе давности возникновения молочницы и переносимости препарата. Во время лечения врач должен контролировать состояние пациента и корректировать дозировку флуконазола при необходимости.

Наиболее удобным вариантом для взрослых являются капсулы и таблетки содержащие в себе 150 или 50 мг действующего вещества. Для предотвращения рецидива больному рекомендуют употреблять по 1 таблетке раз в месяц, это поможет восстановить защитные функции организма. При тяжелом течении заболевания кандидоз кишечника лечат употреблением флуконазола 2 раза в день, капсулы содержат в себе по 50 мг вещества.

Во время беременности препарат употребляют только в крайних случаях, когда велик риск нанесения серьезного вреда здоровью ребенка или будущей матери. Терапия проводится с осторожностью, поскольку контролируемых исследований по влиянию препарата на женщин в положении не проводилось. Детям врачи назначают флуконазол после 1 года жизни.

Эффективен ли при хронической форме кандидоза кишечника

Перешедшее в хроническую форму заболевание тяжело поддается лечению. Врачи в обязательном порядке проводят полную диагностику состояния здоровья и берут лабораторные анализы. В ходе исследования выявляется к каким веществам чувствительны возбудители кандидоза. Это позволяет подобрать наиболее эффективную терапию в короткий срок помочь пациенту.

При хронической форме кандидоза сначала назначается максимальная дозировка, а потом снижается до 150 мг в день. Длительность лечения может составлять несколько недель или месяцев. Одновременно с флуконазолом прописывается комплекс других препаратов, которые повышают сопротивляемость организма к заболеванию и обеспечивают скорейшее выздоровление.

Терапия хронического кандидоза может включать в себя использование сразу нескольких противогрибковых лекарств. Данная схема лечения применяется при неэффективности одного медикамента.

Для повышения результативности флуконазола следует придерживаться диеты.

Во время лечения запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки. Сладкие фрукты, макаронные изделия и сахар под запретом. Рекомендуется ограничить употребление сыра и мучных изделий.

В свой рацион можно включить овощи, которые содержать минимальное количество крахмала. Рекомендовано к употреблению постное мясо, птица и рыба. Фрукты с низким содержанием углеводов, зеленый лук и чеснок помогут организму быстрее восстановиться и укрепить защитные функции организма. Вместе с противогрибковыми препаратами назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Цена препаратов

Стоимость таблеток по 50 мг составляет от 0,5 до 1,5 $. При дозировке в 150 мг флуконазол стоит в пределах 3,5 $. Таблетки стоят дешевле капсул, следует учитывать это при выборе лекарства. У этого препарата есть масса аналогов, но все они дороже, поэтому к ним прибегают только при индивидуальной непереносимости или наличии противопоказаний.

Перед применением лекарства обязательна консультация врача. Самолечение может усугубить состояние пациента и привести к тяжелым осложнениям. Флуконазол назначается до полной нормализации состояния и применяется для профилактики, поэтому достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы избавиться от нарушения.