Ночью заболело сердце. Почему болит сердце ночью? Как понять, что болит сердце

Продолжительные боли в сердце разнообразны по своему характеру. Человек может ощущать тупую боль, или напротив, острую, пронзающую насквозь. Сердце может колоть и давить. Многие люди сразу же обращаются за помощью к врачу-кардиологу, после появления боли в сердце ночью. Причины того, что ночью колит сердце , могут быть разными, среди них:

стенокардия Принцметала;
инфаркт миокарда в острой форме;
тромбоэмболия мелких веток легочной артерии;
гипертоническая болезнь;
миокардит.

Другие причины того, что ночью колит сердце, не относящиеся к кардиологическим заболеваниям:

болезни кожного покрова (например – опоясывающий лишай или герпес зостер);
заболевания легких (пневмония, фиброзный плеврит и другие);
повреждения позвоночника в шейном и грудном отделах (смещение позвонков, межпозвоночные грыжи и другие);
заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, депрессия).

Лечение ночных болей в сердце

Для выявления причин того, почему ночью начинает колоть сердце, очень важны подробные рассказы пациента о симптомах и составление болевых ощущений в единую картину. Врачу нужно правильно передать следующую информацию:

локализация боли;
при каких условиях появляются сердечные боли: положение тела, физические нагрузки, повороты туловища в разное положение;
наличие одышки, затрудненного дыхания, профузное потение, появление мигрени, страха смерти;
примерная длительность каждого из приступов;
периодичность появления сердечных болей (утреннее или ночное время);
принимаемые пациентом препараты для уменьшения продолжительных болей в сердце;
характер боли: давит, колит, ноет.

Так как боль возникает в грудной клетке, пациенты сразу же жалуются на работу сердца. Между тем, давящие и колющие ощущения в груди могут быть вызваны следующими заболеваниями:
межреберная невралгия: чтобы боли прекратились, нужно надавить на больную точку несколько раз. Боли в сердце усиливаются при движении и глубоком вдохе.
межпозвоночная грыжа: проявляется когда пациент встает утром с постели. Болевые ощущения в области сердца связаны даже с простыми перемещениями тела в пространстве.
также боль в сердце проявляется во время воспаления легких.

Результативность диагностирования и лечения связаны

Эффективность лечения ночных болей в области сердца напрямую зависит от того, насколько точно пациент смог описать конкретные симптомы. Исходя из объяснений пациента специалисты назначат курс обследования и подберут соответствующие медикаменты и лечебные мероприятия.

Боль в груди в ночное время суток - достаточно распространенное явление. Она может быть тянущей, режущей, давящей, жгущей, колющей. Зачастую она приводит к бессоннице. Кажется, что единственным выходом из ситуации является обращение к кардиологу.

Однако ночные боли в сердце далеко не всегда вызваны именно патологией сердечно-сосудистой системы. Существует целый перечень состояний, для которых характерны подобные проявления.

Чаще всего ночные приступы являются не , а болью в области сердца. Они обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими выявить основную причину неприятных ощущений.

Таблица 1. Несердечные причины загрудинных ночных болей.

Причина	Характер боли «в сердце»	Сопутствующие симптомы
Заболевания легких
Плеврит	Острая режущая в верхней правой части груди, усиливается при вдохе. Постепенно снижается.	Ощущение нехватки воздуха, болезненный кашель, повышение температуры, одышка, смещение трахеи, при движении боль не усиливается,
Пневмония (воспаление легких)	Острая	Повышение температуры, лихорадка, слабость, синюшность губ и ногтей, повышенное потоотделение, одышка, кашель, при вирусной форме выделение рыжеватой мокроты и т.д.
Пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости)	Острая	Учащенный пульс, бледность кожных покровов, слезоотделение, приступ панического страха, одышка, учащенное дыхание, приступообразный сухой кашель и т.д.
Опухоли плевры	Острая	Одышка, асимметрия грудины при дыхании, сухой кашель
Спайки	Острая	Одышка, недостаток воздуха, кашель, учащенной сердцебиение и т.д.
Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта
Эзофагит, язвенная болезнь, гастродуоденит, опухоли пищевода или желудка.	Жжение глубоко в грудине	Отрыжка, нарушения пищеварения расстройство глотания, снижение веса и т.д.
Патологии суставов и костей
Артроз, артрит, периартрит, поражающие плечевой сустав. Остеохондроз, остеомиелит, синдром Титце и т.д.	Тупая нелокализованная или острая	Головные боли, ухудшение зрения или суха, звон в ушах, сдавленность, снижение чувствительности ног и т.д.
Болезни кожи
Опоясывающий лишай	Острая стреляющая или жгучая	Появление пузырьков на коже, отек покраснение, увеличение лимфатических узлов и т.д.
Нервно-психические патологии
Депрессия, вегето-сосудистая дистония, корешковый синдром.	Острая или тянущая	Апатия, снижение работоспособности, головная боль, головокружение, гипертония/гипотония, паника, страх смерти и т.д.

Это далеко не полный перечень возможных причин, влекущих за собой возникновение болевого синдрома. Почему ночью болит «сердце» может объяснить только специалист после проведения обследования.

Наиболее распространенной причиной, по которой ночью болит «сердце», являются невралгические боли, а именно, межреберная невралгия. Это состояние проявляется возникновением резких острых ощущений в груди, носящих приступообразный характер. При этом кожа пациента бледнеет или краснеет.

К особенностям невралгии относят:

длительный болевой приступ области сердца, который может проявляться в любое время суток;
усиление болевых ощущений при движении, кашле, чихании или пальпации.

Невралгические боли в области сердца по ночам возникает вследствие следующих причин:

из-за имеющегося остеохондроза;
после переохлаждения;
ввиду травматического воздействия или излишних физических нагрузок;
из-за нарушения обмена веществ;
длительное нахождение в неудобной позе;
резкое движение и т. д.

Эти факторы приводят к сдавливанию корешков межреберных нервов и возникновению боли в области сердца по ночам и в дневное время.

Язва желудка

Изредка боли в груди по ночам вызваны язвой. Это заболевание представляет собой дефектное поражение стенок двенадцатиперстной кишки или желудка. Оно приводит к развитию целого ряда осложнений, а в некоторых случаях становится причиной смерти. Как правило, такие болевые ощущения в «сердце» по ночам характерны для язвы верхних отделов желудка. Помимо этого обнаруживаются:

«голодные» боли (возникают ночью или днем через пару часов после еды и полностью купируются после приема пищи);
болевые ощущения после еды (спустя 0,5–2 часа);
изжога, отрыжка, рвота желудочным соком;
запоры и т. д.

Стоит учитывать, что если болит в сердце по ночам из-за язвы желудка, то это крайне тревожный признак. При любых подозрениях на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.

В некоторых случаях причиной, по которой действительно болит сердце по ночам, служит ночная стенокардия. Это особая форма , которая проявляется в непродолжительных приступах ощущений или характера в грудине. Заболевание носит хронический характер.

К ее симптомам относят:

Возникновение болевых ощущений в сердце в состоянии покоя. Провоцирующим фактором служит прилив венозной крови за счет принятия горизонтального положения.
Чувство удушья или сдавления груди. Зачастую приводит к тому, что больной внезапно просыпается.
Сны об интенсивной физической нагрузке или наполненные сильными эмоциями, страхом. Сопровождаются выбросом гормона стресса, запускающим каскад физиологических реакций, которые могут приводить к ночным стенокардическим болям.
Беспокойство, паника, состояние тревоги, внезапный страх смерти.
Иррадиирущая боль. Ощущения распространяются от сердца в челюсть, под лопатку или левую руку.
Артериальная гипертензия (повышение давления).
Бледность, потливость, головокружение, приступ тошноты.
«Замирание» дыхания по ночам.

Коронарные спазмы

Одной из причин, почему болит сердце ночью, являются коронарные спазмы. Зачастую их возникновение приводит к ночной стенокардии. Этиология данного состояния не изучена до конца. Известно, что коронарные спазмы представляют собой внезапное и резкое сокращение мышечной ткани, выстилающей артерии. При этом больной испытывает:

тошноту;
головокружение;
сдавление грудной клетки;
повышенное потоотделение;
учащение сердцебиения.

Спазм коронарной артерии

Сдавливание органов брюшной полости и грудной клетки

Ночные боли в сердце, причины которых весьма разнообразны, могут быть вызваны сдавливанием органов брюшной полости. К ночной стенокардии могут приводить:

спаечные процессы, вызванные механическими, химическими факторами или воспалительными процессами;
асцит - представляет собой скопление жидкости в полости брюшины;
злокачественные или доброкачественные образования;
грыжа и т. д.

При сдавливании органов грудной клетки также могут наблюдаться различные боли в ночное время. Основными причинами могут быть:

травматическое воздействие на органы грудной клетки.
злокачественные и доброкачественные образования;
неудобная поза во время сна (например, на животе) и т. д.

Что делать, если по ночам болит сердце?

При подобных проявлениях по ночам необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения. Боль в сердце или в его области в ночное время может быть проявлением различных патологических состояний. Особенно тревожными симптомами являются:

продолжительная боль в состояние покоя в течение 15 и более минут;
боль в сердце жгучего характера, распространяющаяся , в челюсть или руку;
кашель с кровянистой мокротой, нарушения дыхания;
усиленное сердцебиение, недостаток кислорода, потливость;
слабость, головокружение, потеря концентрации, появление внезапного страха;
нарушения пищеварения;
появления различных высыпаний на коже;
обморок.

Полезное видео

Как успокоить боль в сердце, смотрите в этом видео:

Заключение

Боль в сердце по ночам не стоит оставлять без внимания.
В большинстве случаев подобный симптом не угрожает жизни, но может существенно отражаться на ее качестве.
Для того чтобы исключить возможные опасные состояния необходимо пройти обследование и получить необходимые рекомендации.

Почему сердце может болеть ночью? Чтобы ответить на вопрос, необходимо знать несколько групп симптомов, которые расскажут о нашем здоровье. Боли за грудиной – необязательно сердечные боли, так как в грудной клетке находятся и другие органы. Людям, которым ноющая боль в области сердца не дает покоя длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу.

Этот специалист определит причину болезненности. Если кардиолог не найдет серьезных причин по своей части, то направит к другому врачу.

Какие заболевания провоцируют боль в области сердца?

Иногда боль в области сердца настолько пугает больного, что он боится умереть, находясь в горизонтальном положении. Особенно панике поддаются представительницы слабого пола. Женщина не спит, боится, что серьезно заболела. Часто кажется, что такое положение влияет на состояние.

Важно! Сердечники вынуждено занимают сидячую позу, так как в таком положении приступы боли быстрее утихают и меньше проявляются.

Когда мы спим, то кровообращение способствует нормализации артериального давления. В случае с людьми, у которых диагностируют сердечные заболевания, лежачее положение заставляет концентрироваться на болезненности в грудной клетке. Человек опасается такого состояния, увеличивая трепетание сердца, одышку, чувство тревоги и т. д.

Если сердце болит ночью, то это может быть сигнал о патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Не стоит путать боль в сердце и боль в области сердца. Такая незначительна поправка скажет очень много. Например: с такой же симптоматикой развиваются болезни легких, ЖКТ или невралгические патологии.

Болезни легких

Существует несколько заболеваний легких, которые провоцируют боль в грудной клетке. Пациент ощущает сильную боль в сердце из-за увеличения размеров легких, скопления жидкости или отека. Список легочных заболеваний, которые вызывают подобный симптом:

Плеврит. Проявляется режущей болью в верхнем правом участке груди. Для заболевания характерно увеличение боли в момент вдоха. Дополнительно появляются одышка, кашель, ощущение нехватки воздуха, поднятие температуры тела.
Пневмония. При воспалении легких резко повышается температура, появляется лихорадочное состояние, сильное потоотделение, одышка, синюшность носогубного треугольника.
Пневмоторакс. Развивается из-за скопления газов в плевральной полости. Кроме боли в области сердца наблюдается учащение сердечного ритма, чувство страха, сухой кашель (в виде приступов), сильная одышка, бледность лица, иногда сильное слезоотделение.
Опухоли плевральной полости. Может настолько развиться, что заметна асимметрия грудной клетки. Человек параллельно ощущает одышку и сильную боль в грудине.

Болезни ЖКТ

Существует ряд болезней ЖКТ, которые способны вызывать чувство жжение в груди.

Такими заболевания могут быть:

рефлюкс эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода)
язва желудка,
новообразования в желудке и пищеводе,
гастрит.

Все это сопровождается изменением веса, появлением отрыжки после еды, изжоги, тошноты и рвоты.

Болезни нервно-психические

Боль в области сердца проявляется по ночам особенно ярко у тех людей, которые страдают вегетососудистой дистонией или воспалением нервных корешков. Болезненность бывает острой или тянущей. Человек еще больше зацикливается на симптоме, так как погружается в паническое состояние. Параллельно может ощущать головокружение, головную боль, резкие скачки давления, чувство страха.

Невралгические боли в ночное время

Когда происходит сжимание межреберных нервов, то ощущается боль в области сердца. Это - основная причина появления невралгических приступов. Боли проявляются даже в состоянии покоя.

Болезненность носит острый характер, поэтому человек начинает нервничать и переживать о своем состоянии. Особенностью невралгии считают:

приступ продолжается длительное время;
часто обострение приходиться на вечер или ночь;
увеличивается при резкой смене положения, при кашле или чихании.

Начало невралгии провоцируют разные причины:

развитие остеохондроза,
переохлаждение,
чрезмерные физические нагрузки,
резкая смена положения,
долгое пребывание в одной позе,
травма грудной клетки.

Все это влияет на расположение нервных корешков в этой зоне, поэтому бояться засыпать с невралгией не стоит. Для точной установки диагноза стоит посетить кардиолога и невропатолога.

Может ли стенокардия быть причиной ночного приступа?

Если вы являетесь частым посетителем кардиологического кабинета, и у вас диагностирована стенокардия, то ночные боли в сердце проявляются часто.

Стенокардией называют форму ишемической болезни сердца, которую узнают по коротким приступам боли режущего и острого характера. Симптоматика стенокардии:

боль в период спокойствия и в положении лежа,
чувство страха,
тревожность,
повышенная потливость,
резкое повышение артериального давления,
бессонница,
тошнота,
состояние, когда дыхание замирает,
боль в сердце отдает в руку или челюсть.

Стенокардия представляет группу сердечных заболеваний, которые носят хронический характер. Поэтому стоит немедленно отправляться к врачу с такими симптомами, ведь стенокардия может стать причиной инфаркта миокарда.

Спазмы коронарных сосудов

Еще одной причиной появления болезненности в области грудной клетки может быть коронарный спазм. Болит в области сердца из-за резкого сокращения мышц, которые выстилают артерию. Спазм коронарных сосудов - первопричина стенокардии. Человек жалуется на сильную давящую боль в грудине, обильное потоотделение, учащенный сердечный ритм. Причину появления такого состояния пока мало изучили, поэтому методика лечения похожа на лечение стенокардии.

Как уменьшить ночную боль в грудине?

Чтобы убедиться в наличии патологии сердца, необходимо проконсультироваться у кардиолога.

Важно! Самолечение противопоказано, так как усугубит заболевание.

Если вы боитесь спать из-за боязни повторного приступа, то не стоит тянуть с посещением врача. Если приступ боли протекает в ночное время, то нужно сначала обуздать страх и следовать инструкции:

Занять сидячее положение. Иногда простое изменение положения снимает спазм.
Открыть окно, чтобы увеличить приток свежего воздуха в помещение.
Снять сдавливающую одежду или расстегнуть воротник.
Принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Если приступ связан со стенокардией, то боль уменьшится. По истечении 15 минут можно принять еще 1 таблетку. Если эффекта не наблюдается, то вызывать скорую помощь.

Не стоит медлить с вызовом скорой помощи в нескольких случаях:

если приступ боли в спокойном состоянии не проходит в течение 15 минут;
боль в грудине посередине носит жгучий характер;
боль переходит под лопатку, челюсть или отдает в руку;
появляется кашель с мокротой или прожилками крови;
сердце быстро колотится в груди;
усиливается одышка;
повышается потоотделение;
человек теряет концентрацию;
головокружение;
приступ повторяется не только ночью, но и по утрам;
резкая слабость;
тошнота и сильная рвота;
обморочное состояние.

В комплексе все это может говорить об инфаркте миокарда, прободении язвы желудка, наличии новообразовании в пищеводе и т. д.

Боль в сердце

Данные Росстата свидетельствуют, что на каждую 1000 человек в России более 26 страдают заболеваниями сердца. Широкое распространение эти патологии получают из-за преждевременного «старения» сердечных тканей под воздействием различных факторов и несвоевременно поставленных диагнозов. Нельзя закрывать глаза на боль в сердце, откладывая посещение кардиолога. Это симптом заболевания, способного активизироваться в любой момент, приведя к непоправимым последствиям. При появлении симптомов обратитесь в квалифицированную клинику и пройдите обследование.

Как понять, что болит сердце?

Боль в области сердца – симптом также и расстройств нервной, дыхательной, пищеварительной систем. Зачастую болевые ощущения принимаются за сердечную патологию. В частности, у молодых боль в сердце – симптомы самых различных проблем со здоровьем: остеохондроза, невралгии, плеврита.

Но как узнать, что болит сердце, а не нерв, другие органы? Проблему постановки объективного диагноза решит только профессиональная диагностика. Однако существует ряд симптомов, знать которые должен каждый человек. При их появлении посещение кардиолога – обязательно.

Боли длятся более получаса.
Часто возникают ночью, в покое.
Стихают после приема нитроглицерина.
Сопровождаются ощущением удушья, головокружения, близости обморока.
Возникают после физических или психологических нагрузок.
Увеличивается частота сокращений сердца или нарушается ритм его работы.
Кожа бледнеет или приобретает синеватый оттенок.
Появляется слабость.
Обильно выделяется пот.

Как болит сердце: симптомы у женщин

Кроме указанных выше проявлений, боль в сердце у женщин сопровождается:

нарушениями дыхания;
болями в животе, тошнотой, рвотой;
отеком ног;
учащением мочеиспускания.

Ноющая боль в области сердца

Иногда точно понять, где болит сердце, человек не может, ведь боли могут проявлять себя не слишком ярко. Наиболее распространена ноющая боль в сердце. При этом бывает трудно двигаться, левая рука может занеметь. Появление боли вследствие физической нагрузки или волнения свидетельствует о развитии стенокардии.

Однако подобная боль – также симптом невралгии, заболевания позвоночника, поэтому каждый случай необходимо тщательно исследовать.

Колющая боль в области сердца

Неожиданно появившаяся сильная колющая боль в сердце в ряде случаев является проявлением сердечного приступа, следствием которого может стать инфаркт. Особенно должно насторожить чувство боли, которая отдает в левую руку, распространяется на шею, спину. Такие же симптомы могут быть у:

перикардита – воспаления одной из сердечных оболочек;
кардиомиопатии – гипертрофии стенок одного из сердечных желудочков;
невроза сердца – неврологической патологии, локализующейся возле сердца;
коронарного спазма – нарушения кровообращения сердечных сосудов.

Смотрите лекцию нашего кардиолога Алексея Утина о рисках кардиологических заболеваний:

Давящая боль в области сердца

В основном ощущения данного характера – свидетельство стенокардии. Степень распространения может быть разной: пациент может жаловаться, что боль отражается в подбородке, нижней челюсти, немеет левая рука до кончиков пальцев. Приступ может длиться несколько часов или даже дней, а начинается как после нагрузок, так и в спокойном состоянии, например, в ночное время. Зачастую пациенты жалуются, что у них ночью болит сердце, отмечая как раз давящий характер боли.

Так же выражается миокардит – инфекционное поражение сердечной мышцы вследствие простудного заболевания. Те же симптомы у пролапса митрального клапана – сложного порока сердца.

Однако за боль в сердце иногда принимают и межреберную невралгию.

Тупая боль в области сердца

Далеко не всегда очевидно, что это признак кардиологической патологии. Только профессиональное обследование определит, что тупая боль в сердце не является следствием заболеваний позвоночника, плевры, легких.

Причины для появления тупой боли разнообразны:

порок митрального клапана;
миокардит;
нейроциркуляторная дистония.

О том, что боль имеет именно сердечный характер, свидетельствует постоянство в ее проявлении, длительность. Чаще всего перед этим пациент занимался активным трудом, переживал стрессовую ситуацию, перенес переохлаждение или принял избыточное количество пищи.

Острая (сильная) боль в области сердца

Резкая боль в области сердца, отличающаяся особой остротой, часто встречается при перикардите, стенокардии, с нее начинается инфаркт. В данном случае дополнительными проявлениями могут стать общая слабость и недомогание. Симптомы у женщин могут дополняться сильной тошнотой, а боль может отражаться в верхней части живота.

Резкую боль в сердце довольно просто спутать с симптомами при плеврите, когда одновременно с приступом боли нарастает кашель. Среди сосудистых заболеваний ее вызывают тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты.

Жгучая боль в области сердца

Ощущения жгучей боли могут стать признаком как невроза, расстройства ЖКТ, патологий пищевода, так и инфаркта. Для более точного определения стоит обратить внимание на общие симптомы, описанные выше. Жгучая боль появилась после физических, психологических нагрузок? Вероятнее всего, вы имеете дело со стенокардией.

Боль в сердце при вдохе

Многих людей даже в молодом возрасте иногда заставляет резко остановиться пронзительная боль в груди, если попытаться глубоко вдохнуть. Это случается даже у молодых пациентов. Нередко люди чувствуют, будто в груди у них сейчас что-то разорвется. Болью в области сердца при вдохе зачастую проявляются герпетическая или межреберная невралгии, торакалгия (сдавливание межреберных нервов), прекордиальный синдром. Они не влияют на работу сердца.

Если же при глубоком вдохе нарастает одышка и вскоре вдохнуть глубоко становится невозможным, появляются общие симптомы сердечного недуга (указанные выше), то, вероятнее всего, требуется немедленная помощь кардиолога.

Боль отдает в левую руку

Заметили боли в левой руке и груди после стрессовых переживаний, физической нагрузки? В ряде случаев это – проявление ишемической болезни сердца (ИБС). Ощущения различны по характеру: сжимающие, колющие. В ряде случаев больные отмечают боль под мышкой. Сердце при этом может участить биение, наблюдается высокое давление, аритмия и др.

Боль при движении

Сердечные патологии чрезвычайно часто проявляют себя именно во время физических нагрузок, особенно при движении по лестнице вверх или даже при быстрой ходьбе по ровной поверхности. Таким образом проявляется, в основном, ИБС. Параллельно с болью вы можете почувствовать одышку, нарушения и перебои в работе сердца (ощущение, будто сердце сейчас остановится).

Боль в области сердца: причины

Причин для появления болевых ощущений достаточно много:

инфаркт миокарда – отмирание клеток миокарда (боль самого различного характера);
миокардит – воспаление миокарда по причине инфекционного заражения (боль ноющая, давящая, тупая);
ИБС и стенокардия – сужение артерий сердца из-за атеросклероза (боль ноющая, сжимающая, давящая);
перикардит – воспаление в сердечной сумке (ноющая, тупая, режущая, боль при вдохе);
пролапс митрального клапана – при сокращении сердца его створки провисают в левое предсердие (боль ноющая, давящая);
артериальная гипертония – повышение давления вызывает ощущение грудной тяжести (ноющая боль);
кардиомиопатия – различные гипертрофии мышцы сердца (колющая, ноющая, тянущая, резкая боль при движении);
миокардиодистрофия – нарушение обмена веществ, дистрофические явления в тканях сердца (ноющая, острая, давящая боль).

Боль в сердце: что делать?

Людей зачастую пугает внезапно появившаяся колющая и особенно острая боль в сердце. Что делать в случае болевого приступа?

Не паниковать, успокоиться, сесть или лечь как можно удобнее.
Ослабить одежду для свободного дыхания, обеспечить приток воздуха.
1 таблетка нитроглицерина под язык в течение 15 мин. снимет боль.
Нитроглицерин не помог? Срочно звоните в скорую – очевидно, начался инфаркт миокарда.

Болевые ощущения застали вас впервые? Не спешите ставить самому себе диагноз. Проблема может лежать вовсе не в кардиологической области. Если сомневаетесь, примите корвалол, валидол (40 капель), займите удобное положение лежа или сидя и меньше двигайтесь.

Диагностика и лечение в Центре патологии органов кровообращения CBCP

Ни в коем случае самостоятельно не диагностируйте сердечное заболевание и не назначайте себе лекарств. Вы только усугубите ситуацию, к тому же боль может быть не связана с сердцем.

Лучше всего пройти диагностику на современном оборудовании экспертного класса и довериться кардиологам с высокой квалификацией. Все необходимое для объективного обследования и успешного лечения сердечных заболеваний вам предложат в клинике кардиологии CBCP. Запишитесь на прием онлайн или по телефону: .

Боли в сердце: симптомы каких болезней? Ноющая, острая или давящая боль в сердце, что делать?

В разные периоды жизни каждый человек чувствовал боли в сердце. Что делать, если появились неприятные ощущения в грудной клетке, сопровождаемые острыми покалываниями? Какова причина их возникновения и так ли это опасно, как может казаться на первый взгляд?

Основные симптомы болей в сердце

Боли в левой части грудной клетки, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, внезапная потеря сознания и обмороки – вот основные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу при возникновении боли в сердце. Что делать в случае выявления негативных факторов и как определить первопричину боли с целью правильного лечения пораженного органа?

Предварительный диагноз можно поставить по описанию характера неприятных ощущений со слов пациента. Замечено: если последний описывает симптомы красочно, во всех подробностях и даже фиксирует их «на карандаш», то болевой очаг, скорее всего, может являться следствием поражения других органов. Если к тому же подмечен непостоянный временной промежуток и характер боли, сопровождаемый учащенным биением сердца, то причина заболевания наверняка находится вне сердечного диапазона.

В случае скупого описания боли в словесной форме, но при четком воспроизведении ее характера в памяти, требуется серьезно отнестись к жалобе пациента, так как это может говорить о наличии серьезного заболевания сердца.

Хочется отметить, что большинство лиц женского пола жалуется на жжение в области спины или верхней части грудного отдела, не связывая в одно целое их и боли в сердце. Симптомы возникающих проблем с «мотором» нашего организма проявляются в общей слабости, затрудненности дыхания, появлении холодного пота и головокружении.

Описание характера болей в сердце

Какие боли в сердце являются опасными? На что нужно обращать внимание при первых признаках неполадок в организме?

Связанные с работой сердечно-сосудистой системы боли в сердце, симптомы которых всегда сопровождаются давящей ноющей болью в области груди, могут носить как кратковременный характер, так и затяжной, с периодическим усилением и затуханием.

Описать давящие боли в области сердца довольно тяжело в силу их несхожести: одни можно выдержать, вторые же терпеть категорически нельзя - нужно немедленно их снимать. Дискомфорт в области груди может быть связан с сердечными заболеваниями, вегетососудистой дистонией сердца, уменьшением притока крови или действием побочных факторов.

Боли в сердце: симптомы

Самым распространенным фактором, в большинстве своем провоцирующим появление сердечного дискомфорта, считаются душевные переживания либо перенесенный стресс. Человек, находящийся в состоянии нервного перевозбуждения, чувствует болевые ощущения в плечевой и шейной области. Имеющееся паническое состояние усугубляет сопутствующий страх возможного начала сердечного приступа. На самом деле, острая боль в сердце является последствием мышечного перенапряжения и эмоционального состояния заболевшего.

Одним из частых признаков неполадок с сердцем является одышка, усиливающаяся во время физических нагрузок и в положении лежа, ослабевающая в состоянии покоя при принятии сидячей позы. Ощущение нехватки воздуха и затрудненность дыхания является результатом застоя крови в легких и увеличением давления в легочных капиллярах. О сердечной недостаточности можно судить по появившимся отекам: вначале на лодыжках, далее голенях (обувь становится тесной). Обычно к обеду отечность уменьшается.

Боли сердечного характера

Самыми распространенными причинами возникновения болей в области сердца являются:

Инфаркт миокарда. Причиной его возникновения является образующийся в сосудах сгусток, который блокирует движение крови по артериям. Заболевание характеризуется очень жгучей, давящей, раздирающей болью за грудиной и слева от нее, причем в данном случае нитроглицерин не помогает. Возникающая боль отдает в сердце и зачастую сопровождается тошнотой, холодным потом и одышкой. Длится это обычно от нескольких минут до часа с вовлечением в болевую область шеи, спины, плеч, рук (особенно левой) и нижней челюсти. Очень часто инфаркт переносится на ногах, что чревато осложнениями. Это может быть отек легких, кардиогенный шок, тахиаритмия в тяжелой форме. Может наступить клиническая смерть из-за фибрилляции желудочков. Выявить наличие инфаркта миокарда можно путем установления общей картины заболевания. К сожалению, четкая взаимосвязь между болевой насыщенностью и реальной угрозой для жизни отмечается далеко не всегда.
Порок сердца. По статистике, более 25% сердечных заболеваний составляют пороки приобретенного характера, причем в несколько раз чаще поражаются клапаны левой части сердца. По величине нарушения кровотока различается 3 стадии заболевания:

Компенсированная. Сердце преодолевает привычную жизненную нагрузку, не напоминая о себе.
Субкомпенсированная. Симптомы возникают при физических нагрузках.
Декомпенсированная. Ноющая боль в сердце носит постоянный характер: как в состоянии покоя, так и при движении.
Самостоятельно определить наличие заболевания можно при появлении приступов сердцебиения, одышки, головокружении, охриплости в голосе, румянца на лице, распирающего чувства в грудной области, отечности нижних конечностей и обмороков. Данные признаки характерны и при наличии других сердечных заболеваний, поэтому, как только появилась ноющая боль в сердце, следует немедленно обращаться к кардиологу с целью установления точного диагноза.

Миокардит (иначе, воспаление сердечной мышцы). Причиной его появления является ревматизм. Симптомы наличия этого заболевания: слабость, тупая боль в сердце, одышка, проявляющаяся даже в состоянии бездействия. Возникая в большинстве случаев в результате физического перенапряжения, миокардит может проявляться не сразу, а по истечении нескольких дней. В большинстве случаев при правильном лечении возможно полное выздоровление больного.
Кардиомиопатия. Собирательное название болезней, поражающих миокард, причем при каждой боли проявляются неодинаково и в разных местах.
Перикардит - воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки). Фактором, вызывающим его появление, является вирусная инфекция. Длительные давящие боли в загрудинной области сопровождаются общей слабостью, сухим кашлем, тяжестью в правом подреберье, кровохарканием и возможной лихорадкой. В данном случае помочь могут обезболивающие препараты.
Пролапс митрального клапана. Представляет собой выпячивание створок митрального сердечного клапана в полость левого предсердия при сокращении левого желудочка. Данное заболевание встречается у четвертой части населения, причем женщины ему более подвержены, чем мужчины. Проявляется болезнь зачастую в молодом возрасте и характеризуется длительностью болезненных ощущений с ноющим и давящим чувством. В этом случае нитроглицерин с болезнью не справится.

Еще две возможные и часто встречающиеся причины возникновения сердечных болей описаны ниже.

Ишемическая болезнь

Ишемическая болезнь сердца. Возникает в результате поражения коронарных сердечных артерий, несущих кровь и кислород в сердечную мышцу. Это приводит к нарушению баланса кислорода и питательных веществ между фактическими возможностями кровоснабжения и потребностями сердечной мышцы. На сужение просвета в сердечных сосудах влияет атеросклероз, при котором последние с внутренней стороны покрываются жировым слоем (в дальнейшем затвердевающим), что приводит к частичной их непроходимости. О наличии ишемической болезни можно судить по появившейся одышке, изжоге, удушье, слабости в левой руке и непосредственно сердечной боли. Существуют также и безболевые формы, достаточно опасные, так как выявляются на поздних стадиях. Главным признаком ишемической болезни является комплекс появления различных негативных симптомов при физических нагрузках или эмоциональном напряжении, требующем насыщения сердца кислородом в полной мере. Помощь при болях в сердце важно направлять на такие предупредительные мероприятия, как нежирная диета, гиполипидемические препараты, отказ от курения, времяпровождение на свежем воздухе и активный образ жизни.

Подробнее о стенокардии

Стенокардия наиболее свойственна представителям среднего возраста и старшего поколения. Иначе данное болезнь именуют «грудная жаба», или же коронарная болезнь. Это утеря эластичности стенок сосудов, связанная с возрастными изменениями, курением, высоким уровнем холестерина и повышенным кровяным давлением. Острая боль в сердце, выражающаяся в чувстве сдавливания в области груди, обычно носит кратковременный характер (около минуты) и проявляется волнообразными приступами.

Определить начинающийся приступ стенокардии можно по появлению дискомфорта или боли в груди, отдающей в левую руку и плечо, а также в шейную область и нижнюю челюсть. Эти ощущения могут усиливаться в положении лежа, поэтому лучше переждать болевую волну сидя или стоя. Обычно с начинающимся приступом появляется необъяснимый страх и чувство тревоги. Следует обратить внимание, что схожие симптомы имеет желчекаменная болезнь и язва желудка.

Развитию стенокардии в разном возрасте подвержены представители обоих полов. Поэтому очень важно при этом заболевании контролировать собственный рацион, исключая потребление жирных продуктов. Не меньше 2 раз в неделю рекомендуется употреблять жирную рыбу; содержащиеся в ней кислоты противостоят уплотнению артерий и улучшают кровоснабжение. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Важно не допускать перееданий. Медикаментозное лечение предполагает прием сосудорасширяющих препаратов, положительно влияющих на мышечное кровоснабжение. Одним из болеутоляющих и успокаивающих препаратов является нитроглицерин, который желательно принимать перед возможными физическими нагрузками при уже имеющейся стенокардии.

Боли несердечного характера

Давящие боли в области сердца, симптомы которых проявляются на фоне волнения (и не только), могут возникать как результат поражения других органов. Основными «посторонними» причинами являются:

Депрессия. Заболевание, способное вывести человека из состояния душевного равновесия и изменить качество его жизни в худшую сторону. Это может быть реакция на определенные негативные события, на фоне которых даже в спокойном состоянии могут возникнуть давящие боли в области расположения сердца. Растекаясь по левой части грудного отдела, они аккумулируются в шейно-плечевом отделе и характеризуются покалыванием, нытьем и длительностью. В данном случае, во избежание возможных ухудшений, обязательно требуется консультация психоневролога.

Панические атаки. Поддаваясь вспышкам беспричинной тревоги, больной наряду с грудной болью испытывает обильное потоотделение и частое сердцебиение. Причиной возникновения паники являются сбои в выполнении функций нервной системой.

Изжога. Представляет собой чувство жжения в нижней части грудной клетки. Причиной ее появления является заброс в пищевод кислого содержимого желудка. Одним из симптомов ее наличия является ноющая боль в сердце, проявляющаяся обычно при наклонах и в лежачем состоянии, зачастую возникает в процессе приема пищи. Тягостная жгучесть в области груди, сочетаясь с отрыжкой и сильным кислым привкусом, может продолжаться на протяжении нескольких часов.

Плеврит. Причиной этого заболевания является воспаление мембраны, покрывающей легкие с внутренней стороны. В данном случае наблюдается резкая боль в сердце, обостряющаяся при вдохе либо кашле.
Опоясывающий лишай. Являясь вирусной инфекцией, связанной с высыпаниями на коже, характеризуется сильной болью в межреберном пространстве. Данное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, присуще больше людям пожилого возраста и характеризуется появлением болей в области грудной клетки, на лице и по ходу нервных окончаний. Все это сопровождается высокой температурой и сыпью.
Синдром Титце. Обуславливается воспалением хрящевых реберных фрагментов, соединенных с грудиной. Напоминающая приступ стенокардии боль дает о себе знать внезапно и интенсивно, усиливаясь при нажиме на грудину либо расположенные рядом ребра.

Подробнее об остеохондрозе

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и ослабление последнего в отделе груди. В этом случае наблюдается тупая боль сердце и руке, а также межлопаточной области. Изменяется чувствительность кожи, что провоцирует возникновение ощущения «мурашек».

Изменения положения тела, повороты головы, движения руками только провоцируют усиление болевых ощущений. Появляющаяся боль в сердце ночью и в вечернее время также является признаком остеохондроза, так как в эти часы позвоночник немного укорачивается под собственным весом, что провоцирует сдавливание сосудов и нервов. Подтверждение диагноза происходит при помощи рентгенографии и МРТ позвоночника.

Эмболия легочной артерии, причиной возникновения которой является кровяной сгусток, блокирующий поступление крови к сердцу. Боли в сердце, симптомы которых проявляются внезапно и резко, усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Что еще влияет на работу сердца

Гормональные изменения, любое из которых может негативно задействовать сердце. Боль в левой руке, нестабильность сердечных сокращений - все это является признаком недостатка кислорода. Свойственно, это заболевания щитовидной железы и надпочечников способны давать такую картину. Избыток гормонов Т3 и Т4, равно как и их недостаток, вызывая нестабильность сердечного ритма, усиливает потребность в кислороде. Значительный эффект на сердце оказывают гормоны надпочечников. Излишек адреналина, который можно наблюдать при опухоли надпочечников, стимулирует резкую работу сердца, повышая давление. Если лечение не производить, существует риск осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

Заболевания мышц, при которых сердечные боли начинают тревожить при поднятии рук и поворотах туловища.

Грудной радикулит (иначе межреберная невралгия). Боли локализируются по ходу межреберного пространства и усиливаются при ощупывании. Другими словами, причиной межреберной невралгии могут стать ушибы и переломы ребер, а также ущемление нервных окончаний.

Болезни пищевода. В некоторых случаях могут вызывать нарушение глотания и, как следствие, дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях нитроглицерин не способен снять спазм пищевода, что может вызвать ошибки в диагностировании заболевания.

Вздутие кишечника, происходящее из-за накапливания в организме избыточных газов, способствует давлению на внутренние органы и вызывает сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Неврозы. При данном диагнозе больные часто испытывают ноющие и покалывающие в грудной клетке, сконцентрированные на маленьком участке. Причем пациенту довольно сложно описать собственные ощущения из-за их непонятного характера.

Заболевания легочной системы: пневмоторакс, легочная гипертония, бронхиальная астма в тяжелой форме. Вышеперечисленные недуги являются провокаторами проявления болевых ощущений в области груди.

Болезни желудка. В данном случае возможно отследить появление болевых ощущений и их зависимость от приема пищи и периодов голоданий.

Диагностика сердечных болей

При наличии огромного количества заболеваний, схожих по симптоматике, требуется правильно диагностировать боль в руке и сердце. В первую очередь врач проверит у пациента давление и температуру тела, прослушает пульс, проанализирует дыхательный ритм и сокращения сердца. Обнаружив какие-либо отклонения, доктор предложит сдать кровь на анализ и пройти электрокардиограмму – простой и безболезненный метод обследования.

Также могут быть назначены нагрузочные пробы: ходьба по беговой дорожке или занятие на велотренажере, для выявления признаков заболевания в состоянии, при котором сердце подвергается нагрузкам.

Если имеет место постоянная боль в сердце, лечение назначается после целого ряда мероприятий, направленных на выявление болезни. Это проведение рентгенографии, МРТ позвоночника и компьютерной томографии. Тщательное обследование, равно как и консультация кардиолога, крайне необходимы во избежание возможных осложнений. Сердечные шумы исследуются методом фонокардиографии; ультразвуком можно определить состояние сердечных мышц и клапанов, а также скорость движения крови в области сердца. Состояние коронарных артерий исследуется методом коронографии, а метод сцинтиграфии миокарда определяет сужение просвета сосудов.

Если беспокоят боли в сердце, что принимать – подскажет только опытный кардиолог; самолечение противопоказано. Причем сердечный недуг, как и головная боль, это наиболее распространенный симптом наличия какого-либо заболевания, именно он чаще всего становится причиной обращений к врачу.

Вполне вероятно, что хватит одного курса мануальной терапии для избавления от заболевания «несердечного характера». Хотя лечение может занять и годы, если не всю жизнь. При неблагоприятных ситуациях существует вероятность хирургического вмешательства, направленного на пластику сосудов, а также создание обходного пути для кровотока. Применяется шунтирование или имплантация электронного стимулятора сердца. Причем после принятия таких радикальных мер требуется постоянное врачебное наблюдение, возможно, с посещением психолога. Объясняется это тем, что после сердечного приступа пациент часто впадает в депрессию.

В любом случае болезнь лучше предупредить, чем ее лечить. Поэтому требуется вести правильный образ жизни, сочетающий подвижность, правильное питание и позитивное отношение к окружающему миру.

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу . Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Позволит Вам следить за состоянием своего сердца и понять причины ночных болей в сердце . Вы делаете исследование и через 30 секунд получаете автоматическое заключение о состоянии своего сердца. При необходимости можно отправить исследование на контроль врача.

Устройство можно приобрести прямо сейчас за 20 400 рублей с доставкой по всей России нажав кнопку Купить.

Сталкиваясь с болями в области сердца в ночное время, многие люди обращаются за консультацией именно к врачу кардиологу. Характер подобных болей очень разнообразен: сердце как будто в тиски сжимает, перехватывает дыхание, покалывает, тянет, печёт, нет возможности пошевелиться. Однако большинство подобных случаев связаны не с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поскольку сердечная боль зачастую локализуется не в левой половине грудной клетки.

Причинами болевого синдрома в ночное время суток могут быть нарушения в работе миокарда, сосудов, многих внутренних органов, которые находятся в грудном отделе, а также патологии шейных и грудных позвонков, костей, нервов, мышц или суставов. Между интенсивностью болевых симптомов в груди и серьезностью вызвавших их причин отмечена лишь незначительная зависимость.

Кардиальные причины:

Стабильная стенокардия напряжения;
Острый инфаркт миокарда;
Гипертоническая болезнь;
Расслаивающая аневризма аорты;
Миокардиодистрофия;
Тромбоэмболия легочной артерии.

Причины, не связанные с сердечно-сосудистой патологией:

Болезни лёгких и плевры (фиброзный или экссудативный плеврит, эндотелиома, плевропневмония, опухоли плевры, спонтанный пневмоторакс, плевральные спайки);
Заболевания пищеварительной системы (диффузный спазм пищевода, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, острый или хронический гастрит и дуоденит, опухоли пищевода или желудка);
Патологии суставов (деформирующий артроз, артрит плечевого сустава, туберкулёзный спондилит, плечелопаточный периартрит);
Опоясывающий лишай и другие болезни кожи;
Поражения мышц и костей (миопатии, миастении, дерматомиозит, миеломная болезнь, лейкозы, опухоли костей, костные метастазы, остеопороз, остеомиелит грудино-ключичного сочленения, эозинофильная гранулёма, синдром Титце0;
Нервно-психические заболевания (вегетативно-сосудистая дистония, грудная радикулопатия, психогенная торакалгия, депрессия);
Повреждения шейного и грудного отделов позвоночника (остеохондроз или остеопороз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, переломы позвонков).

Что делать?

Большое разнообразие причин, которые могут служить источником ночных , предполагает высокую степень ответственности самого пациента. Поскольку для максимально верной интерпретации болевого синдрома нужно детальное клиническое описание всех испытываемых ощущений. Для врача будет очень полезна следующая информация:

описание правильной локализации болевых симптомов;
внешние условия, при которых появляется боль (положение тела, сгибание туловища, глубокое дыхание, перевороты с бока на бок и так далее);
характеристика болевого синдрома (ноет, давит, жжёт, колит, сжимает и тому подобное);
сопутствующие симптомы (наличие сердцебиения, отдышки, слабости, холодного пота, головной боли, страха смерти);
длительность болевого приступа, периодичность повторения, повторение в дневное время;
приём перед сном лекарственных препаратов (седативные, обезболивающие, снотворные и другие средства) и их дозировка.

Чем подробнее будет описан болевой синдром, тем больше вероятность постановки правильного диагноза и выбора нужных клинических и лабораторных методов дальнейшего обследования.

Очень важно ещё на догоспитальном этапе определить первопричину боли в области грудной клетки. Ведь именно это является основанием для обращения к кардиологу, неврологу или другому специалисту. Хорошим помощником в этом может стать , которое максимально подходит для использования в домашних условиях. Прибор достаточно прост в обращении, воспользоваться им может даже не профессионал и человек без навыков работы на компьютере. Вся информация, о состоянии сердечно-сосудистой системы, передаётся и хранится в личном кабинете пользователя, при необходимости лечащий врач может просмотреть её в любое время и дать необходимые рекомендации. Причём для «подобной связи» между врачом и пациентом необходимо всего лишь наличие сотовой связи. Сам процесс снятия электрокардиограммы достаточно прост и занимает непродолжительное время. Если ночью болит сердце, то можно снять электрокардиограмму именно в момент приступа или даже сделать серию измерений, при условии, что болевые симптомы повторяются. Такая ранняя диагностика имеет очень большое значение для установления первопричины болей в области груди, позволяет сэкономить время, как врача, так и пациента, даёт возможность избежать развития неотложных кардиологических состояний.

Типичные ошибки

Люди, когда их беспокоят ночные боли в левой части грудной клетки, в большинстве случаев сразу же жалуются на сердце. И это, к сожалению, самая частая ошибка, которая изначально направляет человека и все его последующие действия в неправильную сторону, что существенно замедляет установление истинной причины болевого синдрома. Важно помнить, что сердечные боли чаще всего локализуются за грудиной, а именно по средней линии грудной клетки.

Ошибка первая - межрёберная невралгия.

Пожалуй, является самой распространённой при диагностике сердечных болей. Чтобы её избежать, необходимо просто надавить пальцем на больное место несколько раз. В случае если болевой приступ носит неврогенный характер, то боли в левой половине грудной клетки при надавливании пальцем усилятся или вновь проявятся, после утихания. Кроме того, при межрёберной невралгии присутствуют следующие типичные признаки: боль усиливается при глубоком вдохе, при поворотах или наклонах туловища, максимально беспокоит, когда человек спит на левом боку. Поэтому если вы чувствуете подобные симптомы и никаких дополнительных проявлений и неудобств, то за квалифицированной помощью лучше всего обратиться к терапевту или неврологу.

Ошибка вторая - межпозвоночная грыжа.

Часто за сердечную боль принимают болезненные ощущения, которые возникают при наличии грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела. Отличительная особенность в том, что болевой синдром усиливается, когда вы встаёте с постели, наклоняетесь или поворачиваетесь, выполняете любые действия связанные с изменением положения тела в пространстве. Самым правильным решением в данном случае будет обращение за помощью к неврологу или травматологу-ортопеду для назначения адекватного лечения межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.

Ошибка третья - воспаление лёгких.

Появление болезненных ощущений в левой или правой половине грудной клетки, часто является следствием воспаления лёгких или других легочных патологий. Обязательными сопутствующими симптомами будут увеличение температуры тела, одышка, приступы кашля. Верным решением в данном случае будет обращение за помощью к терапевту и сдача всех необходимых анализов, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Ошибка четвёртая - отрицание проблем с сердцем.

Несомненно, наиболее опасная для здоровья и жизни пациента. В данном случае ситуация обратная вышеописанным, то есть человек чувствует ночью, что у него , но по разным причинам не придаёт этому серьёзного значения. Многие пытаются справиться с болезненными ощущениями, принимая обезболивающие препараты. В данном случае нужно «трезво» оценить характер, направление, силу и особенности боли, место её возникновения, по возможности можно сделать электрокардиограмму в домашних условиях, что сегодня вполне доступно широкому кругу пациентов, благодаря . Такие простые действия позволят не пропустить развития серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, инфаркта миокарда, стенокардии, кардиомиопатии, тромбоэмболии легочной артерии, острого перикардита и других патологий, о которых может свидетельствовать боль в области сердца.

Стенокардия характеризуется приступообразными тупыми болями, которые длятся около 15 минут и носят давящий, сжимающий, жгучий характер. Это заболевание возникает при атеросклерозе сосудов, непосредственно связанных с сердечной мышцей, поэтому при отсутствии лечения часто может приводить к ишемии, а затем и к инфаркту миокарда.