Периартрит: виды и лечение воспаления сухожилий. Периартрит сумки гусиной лапки Периартрит сумки гусиной лапки

Воспаление околосуставных тканей называется периартритом. В патологический процесс вовлекаются мышцы, сухожилия, связки и другие анатомические структуры, при этом сустав остается интактным (неповрежденным).

Периартрит коленного сустава развивается в области медиального (внутреннего) мыщелка бедренной кости, где прикрепляются сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание встречается у женщин, достигших 40-летнего возраста. Иногда болезнь имеет вторичный характер и появляется на фоне хронического течения воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений коленного сустава (артриты, артрозы, остеоартрозы).

Причины болезни

Периартрит коленного сустава вызывает один или несколько неблагоприятных факторов, воздействующих на организм в течение длительного времени. К причинам болезни относятся:

общее переохлаждение, зябкость нижних конечностей;
интенсивные физические нагрузки, долгое стояние на ногах;
травма коленей, неловкие движения в коленных суставах, нестабильность связочного аппарата;
малоподвижный образ жизни, продолжительные статические нагрузки на нижние конечности;
эндокринная патология, связанная с ожирением и сахарным диабетом;
нарушение гормонального баланса в организме;
заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероз;
хронические воспалительные и дистрофические процессы в коленных суставах (артриты, артрозы).

Патологический процесс в околосуставных тканях может развиваться в период восстановления после оперативного вмешательства на анатомических структурах нижних конечностей (костях, суставах, сухожилиях).

Клинические проявления

Симптомы заболевания не имеют специфического характера и похожи на клинические проявления другой патологии опорно-двигательного аппарата. Однако периартрит коленного сустава в международной классификации болезней (МКБ 10) выделен в отдельную нозологическую единицу и обозначается М77, так как имеет свои особенности течения, терапии и прогноза для выздоровления.

Болезнь обычно легко поддается лечению, не вызывает необратимых изменений и контрактуры пораженного сустава, двигательная активность нижних конечностей восстанавливается в полном объеме.

Главным проявлением периартрита считается болевой синдром, который характеризуется следующими признаками:

появление резкой боли в области медиальной части коленного сустава во время активных сгибательных и разгибательных движений;
ноющая боль в покое и после перемены положения тела – запрокидывание ноги за ногу, повороты со спины на бок, движение голени;
усиление неприятных ощущений при ходьбе по лестнице, ношении тяжестей, во время длительной прогулки;
возникновение дискомфорта при ощупывании колена и постукивании по его внутренней поверхности.

Кроме того, в области коленного сустава появляется отечность тканей, повышение местной температуры, покраснение кожных покровов. В тяжелых случаях могут развиваться симптомы интоксикации, сопровождающиеся лихорадкой, недомоганием, быстрой утомляемостью, значительным ограничением подвижности больной ноги.

Диагностика и лечение

Своевременная постановка диагноза требует обращения к врачу при первых признаках болезни. Для подтверждения периартрита и исключения патологии суставов назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), артрограмму, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженной области. При воспалении околосуставных тканей наблюдается размытость контуров анатомических структур коленного сустава вследствие отека, сужение внутрисуставной щели, остеопороз и периостит с разрежением костной ткани в месте патологии, кальцификаты связок и мышечных волокон. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

Лечить периартрит коленей необходимо на раннем этапе развития болезни для предупреждения его прогрессирования, вовлечения в воспалительный процесс внутрисуставных структур, развития осложнений.

Своевременная терапия проводится при помощи консервативных методов, а при хроническом течении заболевания назначают оперативное вмешательство по удалению спаек, контрактур, кальцификатов, которые нарушают физиологическую подвижность сустава. В острый период рекомендуют ограничивать движения в пораженных суставах, назначают ношение фиксирующих бандажей для снижения интенсивности болей и предотвращения дополнительной травматизации воспаленных тканей.

Лечение периартрита коленного сустава включает:

противовоспалительные средства (НПВС) – ортофен, диклофенак, ибупрофен;
анальгетики для предупреждения болевого синдрома – тайленол, новалгин, солпадеин;
гормональные средства для приема внутрь или обкалывания пораженного сустава – гидрокартизон, преднизалон;
местное воздействие путем втирания мазей и гелей – долобене, капсикам, фастум, диклак;
физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез с новокаином, инфракрасное лазерное излучение;
иглоукалывание, точечный массаж;
гирудотерапия (применение пиявок).

В период затихания острого процесса рекомендуют проведения лечебной физкультуры (ЛФК), которая состоит из комплекса упражнений, направленных на разработку подвижности сустава, повышения эластичности связок и мышечной силы. Занятия начинают с простых движений по 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку, сложность и длительность тренировки. Применяют приседания, махи ногами, прыжки, бег на месте по индивидуальной программе, составленной специалистом.

Для лечения периартрита используют народные средства в качестве дополнительного воздействия на патологический процесс. Применение нетрадиционных рецептов должно быть согласовано с врачом и не исключает консервативных методов терапии. Наиболее популярен при заболевании целебный чай на основе лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять в одинаковых пропорциях листья черной смородины, малины, брусники и плоды шиповника. Сырье в количестве 30-ти грамм заливают 500 мл горячей воды и кипятят не более четверти часа. Витаминизированный напиток принимают по полстакана перед каждым приемом пищи. Средство снимает воспаление, укрепляет кровеносные сосуды в области патологии, нормализует обменные процессы.

Периартрит относится к острому заболеванию, которое первично поражает околосуставные ткани или вторично развивается на фоне патологии коленного сустава различной этиологии. Для улучшения прогноза болезни следует своевременно обращаться к врачу и проходить комплексное лечение для предупреждения формирования хронического течения, появления стойкого нарушения подвижности в колене.

Что такое периартрит: лечение голеностопного (стопы) и тазобедренного сустава

Такая болезнь, как периартрит приводит к существенному уменьшению трудоспособности и ощущению постоянного дискомфорта. Поэтому многие люди интересуются вопросом: что такое периартрит? Также многим интересны клинические проявления заболевания и эффективные методы его лечения.

Заболевание является воспалением тканей, расположенных возле суставов. Процесс развивается в капсуле сустава, мышечных тканях, сухожилиях и связках, которые его окружают. Эта болезнь может поразить любой сустав опорно-двигательной системы:

сумку гусиной лапки;
плече-лопаточный;
коленный;
голеностоп;
тазобедренный;
локтевой;
суставы пальцев рук.

Факторы, провоцирующие развитие проблемы

Прогрессирование заболевания связано со многими причинами. Оно может появиться вследствие осложнения после инфекционной болезни, переохлаждения, продолжительного нахождения (проживания, работы) в условиях сырости. Хронические болезни такие как артроз, спондилез и другие – также могут способствовать возникновению заболевания.

Обратите внимание! Чаще всего проблема развивается у пожилых людей и профессиональных спортсменов.

К тому же появлению болезни способствуют расстройства эндокринной системы и заболевания периферических сосудов. К этиологическим причинам прогрессирования воспалительного процесса (травматический периартрит) относят микроскопичные повреждения мышц и сухожилий.

Зачастую микротравмы появляются после активных физических работ.

Для симптоматики заболевания характерны тянущие боли, которые увеличиваются, когда больной начинает движение. Также в области патологии возникает мышечное напряжение и отечность, что приводит к частичному анкилозу.

Если пощупать пораженное место, то можно обнаружить уплотнение, при нажатии которого больной испытывает боль.

Суставы, поражаемые периартритом и их лечение

Разделяют такие формы периартрита:

начальная;
острая;
хроническая.

Болезнь может появиться на любом суставе опорно-двигательного аппарата, пальцы рук и ног также не являются исключением. Но чаще всего болезнь прогрессирует на больших суставах, которые постоянно травмируются вследствие физических нагрузок.

То есть систематическое напряжение мышц и сухожилий – это один из главных факторов развития воспаления.

Воспаление тазобедренного и коленного сустава

Периартрит тазобедренного сустава, находящийся на острой стадии протекания, лечат препаратами, обладающими противовоспалительным действием (Паризолон, Индоцид и другое). Иногда применяют лечение кортикостероидами.

Когда острая фаза отступает, врач назначает физиотерапевтические процедуры – индуктотерапия и электрофорез. Также в составе комплексной терапии хорошо себя зарекомендовали ванны с радоном и грязевые аппликации.

При воспалении коленного сустава больной должен ограничить движение больной конечности. При острой форме заболевания назначается медикаментозное лечение с использованием нестероидных препаратов (Кетопрофен, Диклофенак), убирающих воспаление и уменьшающих боли.

В период подострого протекания заболевания врач назначает физиотерапевтические процедуры:

импульсная магнитная терапия;
ультрафонофорез кидрокотизона;
лазерная инфракрасная терапия.
ультразвук для лечения суставов.

Во время ремиссии лечение заключается в накладывании парафино-озокеритовых аппликаций, способствующих восстановлению околосуставных мягких тканей.

Обратите внимание! При периартрите колена нельзя заниматься самолечением. Весь терапевтический процесс должен проходит под контролем специалиста, учитывающего специфику заболевания и особенности пациента. Неграмотное использование медикаментов может привести к серьезным осложнениям и адгезии.

Многие пациенты убеждены, что знают массу эффективных народны методик, с помощью которых они могут вылечить все болезни коленей. Но народная медицина – это неосновной, а вспомогательный способ, поэтому основное лечение должно назначать врачом.

К тому же существует риск, что у больного возникнет непереносимость к одному из видов целебных растений. Более того, есть ограничения, относящиеся к специфике течения заболевания.

Важно! Незамедлительно обращение к специалисту и безоговорочное следование врачебным рекомендациям поможет избавиться от всех признаков недуга через 1 месяц.

Воспаление сумки гусиной лапки

Воспаление колена, как правило, появляется у женщин, возрастом от сорока лет. Дискомфорт в этой области возникает из-за чрезмерных нагрузок, например, после ходьбы по ступенькам.

При этом ходьба по ровному полу практически не вызывает болей. Периартрит сумки гусиной лапки не препятствуют движению сустава и не вызывает отечность и патологические изменения.

Воспаление коленных суставов, как правило, концентрируется во внутренней части колена (приблизительно на четыре сантиметра ниже сгиба). Лечение периартрита сумки гусиной лапки, находящейся на начальном этапе, достаточно результативно.

В основном, терапия ограничивается нестероидными противовоспалительными препаратами и физиопроцедурами.

Обратите внимание! Такой болезни, как узелковый периартрит в медицине нет. Название произошло от системного васкулита, которое разрушает артерии.

Воспаление голеностопного сустава

В сравнении с болезнями коленей периартрит голеностопа развивается нечасто. Однако, формирование этой болезни приводит к сильной боли, т.к. именно на ноги распределяется наибольшая часть нагрузки сего организма.

При воспалении голеностопа врач назначает комплексное лечение. При этом в период проведения лечебных мероприятий пациентам, имеющим диагноз периартрит стопы и периартрит голеностопного сустава необходимо полностью иммобилизовать конечность.

Следует заметить, что в составе комплексной терапии отличные результаты приносят физиопроцедуры. А при отсутствии ограничений весьма эффективен точечный массаж. Кстати, не менее эффективен бывает массаж при артрозе коленных суставов.

Периартрит пальцев рук, лопаточного, локтевого суставов

Периартрит локтевого сустава имеет народное название – рука теннисиста. Это заболевание представляет собой патологические изменения, происходящие в сухожилиях, отвечающих за разгибание пальцев и кисти в области их прикрепления.

Обратите внимание! Болезнь чаще всего развивается у людей, суставы которых подвержены регулярным микроскопическим повреждениям.

Вначале болезненные ощущения появляются в случае перенапряжения сустава, а после они возникают в хаотичном порядке, т.е. беспричинно. Лечение периартрита локтя осуществляется с помощью анальгетиков и физиотерапевтических процедур.

Также по возможности пациент должен позаботиться о том, чтобы во время проведения терапии его локоть был неподвижен.

Воспаление пальцев рук – еще одно характерное заболевание, его симптомы заключаются в опухании, покраснении и болевом синдроме в области мягких тканей, расположенных возле суставов.

Болезненные ощущения связаны с воспалительными процессами, происходящими в межфаланговых суставах. Этот тип периартрита зачастую развивается у женщин возрастом от пятидесяти лет.

Источником возникновения болезни может быть сильное промерзание рук и постоянные нагрузки на кисти. Болезнь успешно лечится физиотерапевтическими методами – озокеритовые либо парафиновые аппликации и накладывание согревающих компрессов.

Плечелопаточное воспаление – встречается чаще всего. Факторы, влияющие на возникновение лопаточного периартрита следующие:

повреждения шеи и плеча;
остеохондроз (шейный);
изменение обменных процессов.

Для заболевания характерны воспалительные процессы, происходящие в плечевых сухожилиях и суставных капсулах. Симптоматика плечелопаточного периартрита заключается в тянущих болях, локализирующихся в пораженном месте. Иногда наблюдается кратковременная потеря двигательной координации.

При отсутствии своевременного и корректного лечения развивается тяжелая форма заболевания, в результате чего пораженное место может навсегда остаться обездвиженным. Чтобы избежать последствий некоторые люди даже вынуждены сменить профессию.

Периартрит коленного сустава развивается в области медиального (внутреннего) мыщелка бедренной кости, где прикрепляются сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»).

Причины болезни

общее переохлаждение, зябкость нижних конечностей;
интенсивные физические нагрузки, долгое стояние на ногах;
травма коленей, неловкие движения в коленных суставах, нестабильность связочного аппарата;
малоподвижный образ жизни, продолжительные статические нагрузки на нижние конечности;
эндокринная патология, связанная с ожирением и сахарным диабетом;
нарушение гормонального баланса в организме;
заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероз;
хронические воспалительные и дистрофические процессы в коленных суставах (артриты, артрозы).

Клинические проявления

Болезнь обычно легко поддается лечению, не вызывает необратимых изменений и контрактуры пораженного сустава, двигательная активность нижних конечностей восстанавливается в полном объеме.

Главным проявлением периартрита считается болевой синдром, который характеризуется следующими признаками:

появление резкой боли в области медиальной части коленного сустава во время активных сгибательных и разгибательных движений;
ноющая боль в покое и после перемены положения тела – запрокидывание ноги за ногу, повороты со спины на бок, движение голени;
усиление неприятных ощущений при ходьбе по лестнице, ношении тяжестей, во время длительной прогулки;
возникновение дискомфорта при ощупывании колена и постукивании по его внутренней поверхности.

Физиопроцедуры на коленный сустав способствуют быстрому восстановлению двигательных функций

Диагностика и лечение

Инъекции в околосуставные ткани назначают при интенсивном болевом синдроме, устойчивом к другим методам терапии

Лечение периартрита коленного сустава включает:

противовоспалительные средства (НПВС) – ортофен, диклофенак, ибупрофен;
анальгетики для предупреждения болевого синдрома – тайленол, новалгин, солпадеин;
гормональные средства для приема внутрь или обкалывания пораженного сустава – гидрокартизон, преднизалон;
местное воздействие путем втирания мазей и гелей – долобене, капсикам, фастум, диклак;
физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез с новокаином, инфракрасное лазерное излучение;
иглоукалывание, точечный массаж;
гирудотерапия (применение пиявок).

Ортезы (бандажи) на коленные суставы считаются эффективными вспомогательными средствами лечения периартрита

Такое заболевание, как периартрит, может привести к значительному снижению работоспособности человека и ухудшению качества его жизни. В свете неблагополучных перспектив многих интересует ответ на вопрос: что такое периартрит. В том числе пациентам важно знать, какие клинические проявления характерны недугу, можно ли избавиться от него, и каковы способы лечения.

Периартрит – это воспаление околосуставных тканей . Данный процесс охватывает капсулу сустава, сухожилия, мышцы и связки, окружающие его. Заболеванию подвержены абсолютно все межкостные соединения опорно-двигательного аппарата человека: коленный, тазобедренный, локтевой, пальцев рук, голеностопный, плечелопаточный, сумки гусиной лапки. Возникновение недуга зависит от многих провоцирующих факторов.

Причины заболевания

В развитии болезни имеют значение такие моменты, как переохлаждение организма, длительное воздействие сырости, осложнения после перенесенных инфекций.

Ряд хронических недугов пациента (артроз, спондилез, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата) могут также стать причиной недомогания. В большей степени периартриту подвержены люди пожилого возраста.

Негативную роль в возникновении недуга играют эндокринные нарушения, заболевание периферических сосудов. Этиологическими факторами развития воспаления – периартрит посттравматический – являются незаметные микроскопические травмы сухожилий и мышц (чаще всего от напряженного физического труда). Повреждению околосуставных тканей подвержены и профессиональные спортсмены.

Совокупность симптомов и общие сведения о лечении

При такой неприятной проблеме, как периартрит – симптомы проявляются ноющими болями, интенсивность их возрастает при движении. Характерно напряжение мышц в районе пораженного сустава, образование отечности, вызывающей частичную неподвижность. При тактильном осмотре выявляются уплотнения, узелки – нажатия на них болезненны. В целом существует несколько форм периартрита: первичная, острая, хроническая.

С диагнозом периартрит – лечение проводится комплексное: медикаментозное, аппаратное, гирудотерапия, иглоукалывание, акупрессура (точечный массаж), народная медицина, грязевые аппликации. В подавляющем большинстве перечень таких мер помогает достичь серьезного улучшения самочувствия пациента. Терапия восстанавливает человеку работоспособность и возвращает ему нормальное качество жизни.

Условием для достижения успеха является своевременное обращение к специалисту, который посоветует, как лечить периартрит. Причины возникновения заболевания, характер недомогания, наличие сопутствующих хворей, индивидуальные особенности организма пациента – все это будет учитываться доктором при выборе назначения: чем лечить периартрит в каждом конкретном случае.

Для полного выздоровления важными условиями считаются долгосрочность терапии и настойчивость больного, так как все периартриты склонны к упорному и длительному течению. Очаги воспаления рассасываются медленно.

Суставы, подверженные недугу и их лечение

Как показывает практика и отмечалось выше, поражение периартритом мягкотканных структур может развиться в абсолютно любом суставе скелета, в том числе в пальцах рук и ступней.

Однако чаще всего недугу подвержены крупные суставы, которым систематически причиняется вред путем травматизации и физической нагрузки – многократного напряжения в мышцах и сухожилиях.

Периартрит колена и тазобедренного сустава

Периартрит тазобедренного сустава – в острый период показаны противовоспалительные (НПВС) препараты – Индоцид, Вольтарен, Паризолон, в особых случаях кортикостероиды. После исчезновения острых признаков назначается физиотерапия – электрофорез, индуктотерапия. Благоприятное воздействие оказывают грязевые аппликации, радоновые ванны.

При диагнозе периартрит колена рекомендовано по возможности ограничить двигательные функции конечности. Лечение периартрита коленного сустава острой формы проводится в первую очередь медикаментозное – показаны нестероидные средства (Диклофенак, Кетопрофен) с целью снятия воспалительного процесса в мягких тканях сустава и снижения болевого синдрома.

Во время подострого течения болезни периартрит коленного сустава назначаются следующие физиопроцедуры: локальная криотерапия, ультрафонофорез кидрокортизона, лазерная инфракрасная и импульсная магнитная терапии. В восстановительном периоде недомогания периартрит колена – лечение наложением парафино-озокеритовых аппликаций улучшает состояние мягких околосуставных тканей.

Необходимо отметить, что специалисты не рекомендуют принятие пациентами самостоятельных мер – при болезни периартрит коленного сустава лечение допустимо только под наблюдением врача с учетом всех индивидуальных особенностей организма пациента. Неправильное применение лекарственных препаратов может иметь нежелательные последствия вплоть до потери подвижности конечности.

Некоторые пациенты уверены, что знают, как лечить периартрит коленного сустава, в том числе народными методами. Однако домашние средства из лекарственных растений выступают лишь как вспомогательные методы в проведении основной терапии. Есть вероятность проявления персональной непереносимости некоторых трав. Также имеются противопоказания, касающиеся особенностей протекания болезни.

Своевременное обращение за медицинской помощью и последовательное исполнение рекомендаций в абсолютном большинстве случаев приводит к избавлению от недуга в течение 3–4 недель.

Периартрит сумки гусиной лапки

Воспаление коленных сухожилий – периартрит сумки гусиной лапки часто возникает у женщин в возрасте от 40 лет. Неприятные ощущения появляются при физических нагрузках различного характера, при ходьбе по лестнице.

Передвижение по ровной поверхности вызывает боли редко. Воспаление сумки гусиной лапки не блокирует движение колена, не вызывает отек и деформацию.

Периартрит сумки гусиной лапки не распространяется на все колено, а локализуется на его внутренней стороне, примерно на 4 см ниже точки его сгиба. При поражении сухожилий – периартрит сумки гусиной лапки – лечение в ранней стадии дает отличные результаты. Зачастую достаточно противовоспалительных (нестероидных) средств и специальных физиотерапевтических процедур.

Следует обратить внимание, что такого недомогания, как узелковый периартрит, не существует. Это искаженное название узелкового периартериита – системного васкулита, который негативно воздействует на артерии.

Периартрит голеностопного сустава

По сравнению с коленным, периартрит голеностопного сустава случается реже. Тем не менее возникновение подобного недуга доставляет пациентам большие страдания в связи с тем, что нижние конечности имеют большую нагрузку, чем верхние. По результатам обследования и диагностики специалистом назначаются соответствующие препараты консервативного метода борьбы с недугом.

При заболевании периартрит голеностопного сустава лечение назначается комплексное. На время проведения целебных манипуляций пациентам с диагнозом периартрит стопы и голеностопа требуется полная иммобилизация ноги. Замечательный терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры. Если отсутствуют противопоказания, положительная динамика наблюдается от проведения точечного массажа.

Периартрит локтевого, пальцев рук, лопаточного суставов

“Рука теннисиста” – так называют периартрит локтевого сустава – дегенеративное поражение сухожилий-разгибателей кисти и пальцев в местах их крепления.

Заболеванию подвержены люди, работа которых связана с повторными микроскопическими травмами . Поначалу боли возникают при большой нагрузке на сустав, затем без явных причин. Рекомендована иммобилизация локтя, анальгетики и физиопрцедуры.

Другая проблема – периартрит пальцев рук, признаками которого являются припухание, покраснение околосуставных тканей и болезненные ощущения. Это связано с воспалением межфаланговых суставов. От данного вида периартрита чаще страдают женщины после 50 лет. Причины недуга – перманентная нагрузка, переохлаждение кистей рук. Для лечения рекомендуются физиотерапия, аппликации парафиновые или озокеритовые, согревающие компрессы.

Лопаточный периартрит или плечелопаточный периартрит – самый распространенный вид данного заболевания. Причинами могут быть шейный остеохандроз, нарушение метаболизма, травмы плечевого сустава или шеи. Проявляется воспалением сухожилий плеча и капсулы сустава. Симптомы недуга – ноющие боли в пораженной области, иногда легкая потеря координации движений.

Весьма важно своевременное лечение периартрита – при отсутствии должного внимания здоровью результатом может стать тяжелая форма недуга, которая способна обездвижить пораженную область. Иногда даже требуется смена профессии. При хроническом заболевании рекомендуются ручной массаж, положительно воздействующий на трофические функции тканей, и санаторно-курортное лечение.

Сенсационное открытие врачей

После различных исследований врачи нашли сенсационный способ успешного воздействия на суставы.

Появилось новое средство полностью вылечивающее суставы!
Без болезненных процедур!
Без использования антибиотиков!
Результат уже в ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ!

Появление ноющей боли в области какого-либо сустава может свидетельствовать о таком неприятном заболевании как периартрит. Невнимательное отношение к первым симптомам и бездействие может привести к развитию болезни, а следом снижению работоспособности, усилению болевого синдрома и общему ухудшению качества жизни человека. Столкнувшись с проявлениями периартрита, следует выяснить причины его появления, определиться с тактикой лечения, совместно с физиотерапевтом разработать упражнения для снятья острой боли и предотвращения перехода болезни хроническую форму.

Коварное воспаление

Периартрит - это острое или хроническое воспаление тканей, окружающих сустав: связок, мышц, сухожилий, капсулы сустава. Заболевание может поражать мягкие ткани абсолютно любого сустава в организме человека, но больше страдают крупные соединения скелета. Чаще всего хирурги и ортопеды диагностируют следующие виды воспаления мягкотканых структур сустава:
. плечелопаточный периартрит,

. периартрит тазобедренного сустава,
. периартрит коленного сустава,
. периартрит коленных сухожилий (сумки гусиной лапки),
. периартрит локтевого сустава,
. периартрит пальцев рук,
. периартрит голеностопного сустава.
Специалисты выделяют три формы заболевания:
. первичную,
. острую,
. хроническую.

Первичная форма характеризуется слабыми ноющими болями в области сустава, некоторым напряжением и ограничением движения. Без лечения первичная форма периартрита переходит в острую, характеризующуюся резкой нарастающей болью. Болевой синдром усиливается по ночам, человек всячески ограничивает движение пораженной конечности. Острый период может длиться от нескольких дней до 2-3 недель, затем интенсивность болей снижается. При отсутствии своевременной врачебной помощи, заболевание переходит в хроническую форму, при которой человека постоянно сопровождают ноющие боли, дискомфорт и ощущение ломоты в суставе.

Симптомы

К другим симптомам периартрита можно отнести:
1. Болевые ощущения (от незначительных до резких, нарастающих и усиливающихся при движении).
2. Усиление или возникновение боли при определенных движениях.
3. Боль при движении намеренно зафиксированного сустава.
4. Припухлость в области пораженного сустава.
5. Болезненность при пальпации.
6. Гиперемия мышц.
7. Признак Дауборна при плечевом периартрите: возникновение боли при отведении руки на 45-900 и стихании при дальнейшем отведении или попытке поднять руку вверх.
8. Сближение костных выступов при хронической форме (выявляется на рентгеновском снимке).
9. Тугоподвижность мышц.

Причины

Факторы, способствующие возникновению воспаления мягких тканей суставов:
. систематическое переохлаждение;
. травмы и частые микротравмы;
. возраст старше 45 лет;
. женский пол;
. переработка сустава вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Развитию периартрита способствуют такие проблемы со здоровьем как:
. нарушение обмена веществ;
. сахарный диабет;
. лишний вес;
. эндокринные заболевания;
. нарушения работы кровеносной системы;
. болезни сердца и легких,
. артрозы суставов;
. различные патологии опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация врача-ортопеда. При сборе анамнеза выясняются основные характеристики и симптомы заболевания, доктором проводятся внешний осмотр и пальпация больного места. При необходимости делаются рентгеновский снимок, а также УЗИ, термография сустава, МРТ, лабораторные анализы.

Методы лечения

Следует учитывать, что схема лечения любой формы периартрита должна быть разработана лечащим врачом. Самостоятельное лечение - прием препаратов, нанесение мазей, проведение различных процедур, выполнение упражнений недопустимо.

Медикаментозные методы лечения периартрита
Традиционные методы лечения включают в себя:
. введение противовоспалительных препаратов,
. введение противоартрозных препаратов,
. применение глюкокортикоидов и кортикостероидов.

Для создания покоя пораженным тканям, применяют поддерживающие повязки, простые деревянные шины, предназначенные ограничивать движение сустава. В тяжелых случаях рекомендовано наложение съемной гипсовой лангеты. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Лечение методами физиотерапии
Физиотерапевтические методы лечения включают в себя:
1. Фармакопунктуру - точное введение лекарственных препаратов.
2. Постизометрическую релаксацию - специальную методику расслабления мышц.
3. Лечебный массаж (назначается лечащим врачом при легких формах периартрита).
4. Электромассаж и вибромассаж, которые оказывают обезболивающее действие, снимают гипертонус мышц.
5. Лазеротерапию и магнитотерапию, стимулирующих кровообращение и питание пораженных сухожилий.
6. Электрофорез - воздействие на пораженный участок электрического тока в сочетании с медикаментозными препаратами.
7. Лечебную гимнастику и упражнения.
Выполнение упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) показано в подострый период и при хроническом течении заболевания. Комплекс упражнений включает в себя:
. отведение конечностей, вращение,
. напряжение мышц пораженного сустава в разных положениях,
. покачивания конечностей,
. приподнимание, заведение конечностей за спину.
Все упражнения должны выполняться под наблюдением и с участием физиотерапевта.

Применение нетрадиционных методов лечения
К таким методам можно отнести:
. иглоукалывание,
. мануальную терапию,
. точечный массаж,
. гирудотерапию,
. грязевые аппликации,
. магнитно-вакуумную терапию.

Процедуры направлены на устранение напряжения и мышечных спазмов, улучшение кровоснабжения и питания воспаленных тканей, улучшения обмена веществ и снятия воспаления. В результате улучшается подвижность сустава, высвобождаются зажатые нервные окончания и кровеносные сосуды, в значительной степени снижается болевой синдром.

Лечение периартрита народными методами
В народной медицине для лечения периартрита применяют фитопрепараты на основе травяных сборов, мази, компрессы. Каждый курс индивидуален и должен быть одобрен лечащим врачом. Препараты народной медицины оказывают общеукрепляющее, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы и циркуляцию крови.

Периартритом принято называть воспалительный процесс, развивающийся в периартикулярных тканях. Заболевание может развиваться в синовиальной сумке, связках или мышцах, окружающих сустав. Особенно часто этот процесс развивается в крупных сочленениях костей, например, в тазобедренном и локтевом суставах. Могут также страдать и более мелкие костные сочленения: голеностоп, лучезапястье, стопы.

Это заболевание может проявляться и как воспаление коленных сухожилий – например, сумки гусиной лапки.

Спровоцировать развитие периартрита может множество факторов. Причинами заболевания чаще всего становятся:

переохлаждение;
частое нахождение в сырых помещениях;
периартроз;
артроз;
артрит;
врожденные пороки развития костной или мышечной системы;
пожилой возраст (особенно у женщин из-за того, что у них изначально более слабые сухожилия);
эндокринные нарушения;
профессиональный риск (спортсмены).

Симптомы и локализация

Заболевание в основном носит односторонний характер, но могут поражаться ткани и в двух суставах (правом и левом) одновременно.

Вне зависимости от места поражения, периартрит проявляется рядом общих симптомов. К таким признакам относятся:

ноющие боли, усиливающиеся при движении;
отек в районе больного сустава, из-за которого уменьшается объем движений;
болезненные узелки.

По причине возникновения периартрит может быть первичным или вторичным (развивающимся вследствие другого заболевания, например, подагры), а по форме – острым или хроническим.

Тазобедренный сустав

Чаще всего периартрит тазобедренного сустава (тазобедренный тендобурсит, трохантерит, перитрохантерит) развивается у женщин в возрасте 30–60 лет. К сожалению, заболевание из-за схожести симптомов и результатов рентгенологического исследования, часто принимают за остеохондроз, болезнь Бехтерева или коксартроз. Это приводит к неправильному назначению лечения, что может спровоцировать даже инвалидизацию больного.

Больные трохантеритом чаще всего болеют на данный момент или болели в прошлом плечелопаточным периартритом.

Пациенты жалуются на боли у паховой складки или наружной поверхности ягодицы и при отведении бедра, отдающие в голень или бедро в области «галифе». Важным для постановки диагноза является тот факт, что в покое и ночью боли обычно утихают.

Пассивные и активные движения сохранены в полном объеме. При прощупывании отмечается болезненность в области вхождения бедренной кости в вертлужную впадину.

Развитие периартрита локтевого сустава провоцируют постоянные и чрезмерные нагрузки на локтевой сустав (профессиональные теннисисты). Заболевание может иметь несколько форм: наружный («локоть теннисиста») и внутренний периартрит. Выделяют такие симптомы:

При наружном периартрите боль в локте распространяется по наружной поверхности руки. Усиливается при разгибании и поворачивании предплечья внутрь (супинации).
При внутреннем периартрите боль распространяется по внутренней поверхности руки и усиливается при сгибании и повороте предплечья наружу (пронации).

Лучезапястный сустав

Периартрит лучезапястного сустава может появиться при регулярных нагрузках, во время профессиональной деятельности (каменщики, маляры). Может также сопровождаться поражением локтевого сустава. Частота заболеваемости у мужчин и женщин примерно одинакова.

Характерен небольшой отек пораженного сухожилия. Боль локализуется в месте расположения шиловидного отростка с резким усилением при супинации предплечья. Все остальные пассивные и активные движения сохранены в полном объеме. Также боли беспокоят в покое.

Сумка гусиной лапки

Периартрит сумки гусинной лапки – это воспаление коленного сухожилия. В подавляющем большинстве случаев развивается у женщин старше 40 лет.

Появляются боли в подколенной ямке, на несколько сантиметров ниже места сгиба, усиливающиеся при сгибании, разгибании и вращении голени. При периартрите синовиальной сумки гусиной лапки нет отека или покраснения, а боль появляется только при физических нагрузках, например, при подъеме или спуске с лестницы.

Периартрит стопы может существовать в двух формах: ахиллодиния и талалгия:

Ахиллодиния – воспаление ахиллова сухожилия. При ахиллодинии отмечается болезненный отек ахиллова сухожилия ближе к пятке с усилением болей при ходьбе.
Талалгия – боль в пятке. Считается, что бывает только при пяточных шпорах, но в реальности может возникать и без них. Чаще всего развивается при воспалении подошвенного апоневроза и пяточного сухожилия. Фактором развития талалгии также могут быть гонорейный или ревматоидный артрит, а также подагра. При талалгии боли располагаются в пятке, имеют тянущий характер.

Голеностопный сустав

Периартрит голеностопного сустава чаще всего развивается у спортсменов и людей с избыточным весом ввиду повышенной нагрузки на голеностоп.

Для этого заболевания характерно воспаление тканей в области голеностопа. Визуально сустав отечный. Больные отмечают сильные боли в суставе не только при нагрузке, но даже и в покое. Все виды движений ограничены в первую очередь из-за сильной боли.

Дифференциальная диагностика

Периартрит необходимо отличать от коксартроза, коксита, периартроза.

Диагностика

Чаще всего для постановки диагноза вполне достаточно грамотного врачебного осмотра. Лабораторная и инструментальная диагностика необходима в сомнительных и запущенных случаях. А также для перестраховки, чтобы не пропустить развитие ревматоидного артрита или других похожих по симптомам, но гораздо более серьезных заболеваний.

Лабораторная диагностика

Как правило, все показатели (общий и биохимический анализы крови, ревмопробы) в норме. Иногда может быть незначительное повышение СОЭ.

Инструментальная диагностика

На рентгеновском снимке можно увидеть отложения солей, расположенные непосредственно над вертлужной впадиной или в пораженном сухожилии. При периартрите стопы в районе пятки часто определяются ахилловы шпоры (экзостозы пяточных костей).

Исследование УЗИ выявляет причину заболевания (надрыв или разрыв сухожилий и связок, отложения солей в тканях, окружающих сустав).

Лечение

Лечение, как правило, является длительным. Также следует иметь в виду, что после выздоровления следует как минимум месяц щадить поврежденный сустав и ни в коем случае не давать на него полную нагрузку. Иначе возможен рецидив болезни и лечение снова придется начинать сначала.

Лечение этого заболевания обязательно является комплексным.

Основные методы лечения:

разгрузка пораженного сустава;
симптоматическая терапия;
физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение применяется редко и только тогда, когда все методы уже исчерпаны.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо дать отдохнуть пораженным тканям и суставу.

Для этого используются ортезы различной степени жесткости. Иногда, в запущенных случаях, необходимо наложение съемной гипсовой лонгеты или гипсовой повязки.

Симптоматическое лечение заключается в применении анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При очень сильных болях врач вводит обезболивающий препарат в периартикулярные ткани.

Физиотерапевтическое лечение заключается в таких методах:

бальнеотерапии (радоновые и сероводородные ванны);
ударно-волновой терапии;
лазеротерапии.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Как правило, заболевание хорошо поддается лечению, но в сильно запущенных случаях может понадобиться несколько курсов лечения и реабилитации.