Доброкачественные новообразования носа. Доброкачественные опухоли носа

Инна Березникова

Время на чтение: 5 минут

А А

В носу находятся ткани, имеющие разный эмбриогенез. Между собой они сложно взаимодействуют, в результате чего , имеющая сложное строение. Самым частым явлением считается появление черепно-мозговой грыжи внутри носа, в детском возрасте.

Причины образования опухоли

Точно сказать, откуда берутся новообразования в носу невозможно. Также как и про другие заболевания онкологического характера, не представляется возможным определение причины.

Утверждать можно одно, курящие люди или работающие в сфере, связанной с деревопереработкой, мебельной промышленностью, изо дня в день подвергаются воздействию опасной древесной пыли. Это способствует возникновению страшных недугов, в том числе и опухолей гайморовой области.

Частое употребление алкогольных напитков, загрязненная окружающая среда – все это является основными факторами риска.

Факторы, увеличивающие риск появления новообразований в носу:

  • воздействие некоторых из химических веществ;
  • ВПЧ – вирус папилломы человека;
  • диагноз онкологического глазного заболевания;
  • личная, наследственная предрасположенность;
  • проведение лучевой терапии.

Что происходит в организме с образованием опухоли?

Черепно-мозговая грыжа появляется за счет того, что часть мозга, его оболочки выступают через дефект основания черепной ямки спереди. Эта грыжа может продолжать поддерживать сообщение с черепной полостью (медики получают при пункции цереброспинальную жидкость). Грыжа практически во всех случаях покрыта эпидермисом. Она мягкая при пальпации и зачастую комбинируется с иными пороками созревания.

Грыжи, которые находятся в области корня носа, имеют определение наружных или передних. Они выходят через недостатки, сложившиеся в результате недоразвитых костей наружного носа или их расхождения.

Грыжи, расположенные внутри носовых пазух, выходят через повреждения горизонтальной пластинки решетчатой кости в полость носа. Очень часто их принимают за полип. Удаление такого вида грыжи может спровоцировать развитие рецидивирующего менингита.

Размер грыжи может увеличиваться при сильном крике, кашле и плаче.

В дальнейшем при гистологических исследованиях в грыжевом мешочке могут обнаружить мозговые оболочки или его вещество.

Опухоли в носовых пазухах бывают следующих видов:

  1. является образованием, которое относится к дисэмбриопластическим. Ее развитие происходит из недифференцированных эмбриональных зачатков, сохранившихся после рождения;
  2. ангиома чаше всего образуется около носовых пазухах (в сеточной, лобной, верхнечелюстной). Зарождению этого образования может способствовать травма синусит;
  3. эндохондрома (хондрома нежных тканей) зарождается из дистоиических хрящевых зародышей. Местом локализации, как правило, является та область, где хрящ отсутствует. Она относится к группе пограничных опухолей, и способна к частым рецидивам;
  4. хордома является редким заболеванием, относящимся к дизонтогенетическим опухолям. Зарождение происходит за счет остатков спинной струны. В носоглотку и носовую полость попадает из черепной полости. Помимо этого также с самого начала может зарождаться в гайморовой области;
  5. папилломы схожи с папилломами в других областях. Развиваются они в перспективе долгого воспалительного процесса из плоского многослойного эпителия кожи в преддверии носа. Местом локализации они избрали преддверия носа и на плоскости фиброзных полипов. Характеризуются неровной поверхностью, располагаются на широком основании либо имеют отличительный сосочковый вид на неширокой ножке. При этом могут быть жесткими либо более мягкими, одиночными или множественными;
  6. шваннома (они же неврилеммома и нейрофиброма) образуется из шванновской оболочки нервного ствола. Между ними имеется соединительнотканная капсула;


  1. миксома характеризуется мезенхимальным происхождением. Когда опухоль мягких тканей находится в онкоморфологии;
  2. остеома образуется преимущественно у молодых людей, отличается медлительным развитием. Хондрома встречается в основном в юношеском возрасте;
  3. чаще всего поражает мальчиков подросткового возраста, отчего и получила название ювенильная.

Классификация опухолей носовых пазух

Опухоли носа классифицируются по следующим видам:

  • доброкачественные новообразования: высокодифференцированные,немалигнизируюшиеся образования носовых пазух;
  • краниосинусоназальные новообразования. Врастают в пазухи носа, исходят из черепной полости;
  • злокачественные новообразования.

Опухоли носа характеризуются различными степенями распространения и поражения:

Клиническая картина происхождения всех доброкачественных процессов в носовой полости поначалу выглядит одинаково. Первые признаки болезни не имеют специфических особенностей.

Детей начинает беспокоить одностороннее затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. В некоторых случаях может быть двустороннее отсутствие дыхания. Помимо этого появляется гнойный насморк. При сосудистых опухолях может наблюдаться спонтанное кровотечение из носа.


Затрудняется дыхание носом (из-за разрастания кисты).

Позже присоединяется головная боль, при интенсивном росте происходит смещение и костная деструкция стен носовых пазух.

Если опухоль начнет прорастать в глазницу, то будут отмечаться некоторые признаки на скуловой области:

  • появляется двойное зрение;
  • слезоотделение;
  • смещение вперед глазного яблока;
  • инъецированность сосудов склер.

Когда опухоль распространяется в ротоглотку, наблюдается нарушенное дыхание.

Болевые ощущения не характерны, но могут проявляться в случае поражения глазницы, альвеолярного отростка верхней челюсти.

Симптомы

У взрослых довольно быстро развивается насморк с гнойными, неприятными выделениями из полости носа, появляются частые кровотечения. Чуть позже начинают мучить головные боли, неврологические недуги. Если опухоль начала прорастать в гайморовой области, в соседние ткани, начинается такой процесс, как вздутие костей. Происходит деформация близлежащих органов. В организме резко уменьшается количество крови. Человек становится раздражительным, находится в постоянном нервном напряжении.

Для саркомы характерно быстрое прорастание вглубь полости носа, что приводит к деформации лицевых костей. Данное явление довольно часто встречается в детском возрасте. Так как у детей еще не до конца сформировались кости, то прорастание у них происходит очень быстро. Сначала весь процесс не очень заметен, но уже совсем скоро появится зубная боль, станет затрудненным дыхание, частые кровотечения, притом, что на слизистой носа не будет выявлено никаких изменений.

Стоит только опухоли прорасти в гайморовой области, начинается смещение и деформация глазного яблока, небо также набухает и смещается. При первых появлениях симптомов у детей, необходимо в срочном порядке пройти физиотерапию. С помощью данного исследования можно будет установить, насколько опухоль прогрессирует.

Доброкачественная опухоль имеет большую разницу от злокачественного образования. Расположение доброкачественного новообразования определяется одним местом, в то время как распространение злокачественной опухоли выходит за границы одной ткани.

Для диагностирования заболевания на начальной стадии, требуется проходить специальные медицинские исследования при появлении необъяснимых кровотечений и затруднении дыхания через нос.

Дальнейшее течение заболевания может проявляться по-разному.

Диагностика

Диагностика новообразований в носовой полости происходит с помощью разных методов:

  1. рентгенография. Данный вид исследования дает возможность квалифицировать локализацию опухоли и ее распространение. По ходу своего развития новообразование занимает всю область носового прохода, тем самым, разрушая костные стенки. На данной стадии рентгенограмма выявляет диффузное затемнение в носу с повреждениями костных стенок;

Рентгенограмма

  1. контрастная рентгенография. Исследование выделяет более доскональное представление о характере заболевания. Позволяет выявить неровности контура;
  2. компьютерная томография и МРТ. Это самое главное обследование в определении необходимости хирургического вмешательства, как действовать и в каких объемах;
  3. компьютерная томография дает понять о том, насколько велика плотность опухоли, как далеко вглубь она распространяется. Обследование дает полное представление о новообразование с помощью трехмерной картины. Становятся обозримы кармашки, гребни и углубления, верифицируется любое заболевание носа и гайморовой пазухи;
  4. МРТ гайморовой пазухи существенно увеличивает возможности лучевого диагностирования. Характеризуется значительными превосходствами при обследовании мягкотканных структур;
  5. фиброэндоскопия. Данное исследование проводится в случае появления противоречий о характере опухоли. Оно дает более точное представление о заболевании, его распространении, а также о состоянии тканей, находящихся вокруг;
  6. цитологическое исследование;
  7. биопсия операционного материала. Позволяет установить точный диагноз.

Лечение опухолей в носу

При выявлении новообразований в носовой полости и гайморовой пазухи лечение проводится дифференцированно. Все зависит от характера опухоли, ее вида, объема и сопутствующих изменений.

Удаление гайморовой папилломы проводится носовой петлей, в последующем делается крио, лазеродеструкция.

Тератому устраняют электроножом и распатором, в редких случаях полипной петлей.

Излечение врожденных гемангиом сводится к тому, что в опухоль вводятся склерозирующие вещества, хирургической лазеродеструкции на основе масштабной кортикостероидной терапии.

Удаление гайморовой черепно-мозговой грыжи выполняется в одно и то же время, с пластическим закрытием костного повреждения .

Операция кисты гайморовой пазухи

Доброкачественные новообразования у детей устраняются функционально-щадящим путем. По возможности проводятся операции без перевязки артерий, учитывая характерные особенности носового кровоснабжения.


Как лечить опухоль запястья?
Фиброма носоглотки - наиболее частая опухоль носоглотки. Гистологически она относится к доброкачественным новообразованиям, однако безудержный рост с деструкцией окружающих тканей, в том числе костных, склонность к рецидивам после удаления, частые, иногда угрожающие жизни кровотечения дают основание клинически трактовать эту опухоль как злокачественную. Исходным местом фибромы чаще всего являются свод носоглотки и задняя стенка глотки, направление роста - в полость глотки, носа и его придаточных пазух, в глазницу, заскуловую область, реже в полость черепа. Опухоль возникает, как правило, у мальчиков в возрасте 10-13 лет. После 24-25 лет рост опухоли прекращается и она подвергается обратному развитию.

Симптомы, течение. Односторонняя заложенность носа, затем через 5-6 мес носовое дыхание выключается полностью с обеих сторон, появляется закрытая гнусавость. Может быть резкая анемия как результат повторных носовых кровотечений, характерных для данного заболевания. При распространенной опухоли в зависимости от направления ее роста могут возникнуть экзофтальм, выпячивание мягкого и твердого неба, деформация наружного носа и другие признаки.

Прорастание опухоли в полость черепа грозит жизни больного. Диагноз ставят с помощью передней и задней риноскопии, пальпации носоглотки. Распространенность процесса уточняют рентгенологическим методом, включая томографию. Дифференциальный диагноз проводят с аденоидами и злокачественными опухолями, в отличие от которых при фиброме носоглотки нет метастазов и изъязвлений.

Лечение чаще хирургическое.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста .

Данную страницу никто не комментировал. Вы можете стать первым.
Ваше имя:
Ваша почта:

Решите уравнение: *

В полости носа и его придаточных пазухах, как и в других органах человеческого тела возможно образование доброкачественных и злокачественных опухолей. Тревожные симптомы, о которых мы узнаем в этой статье, требуют немедленного обращения к врачу - отоларингологу, в связи с неблагоприятным прогнозом запущенного рака носовой полости. Доброкачественные опухоли носовой полости и придаточных пазух имеют относительно благоприятный прогноз, однако тоже требуют своевременного лечения.

Доброкачественные опухоли полости носа
Название опухоли Описание Симптомы
Полипы носа Полипы носа относятся к опухолевым образованиям весьма условно. Причина возникновения полипов - хронический воспалительный процесс в носу или придаточных пазухах носа. Разрастание слизистой оболочки носа может быть связано с аллергической настроенностью организма. Заболевание не имеет связи с возрастом и регистрируется в одинаковой пропорции и у мужчин, и у женщин. Затруднение носового дыхания, заложенность носа с одной стороны. При присоединении воспаления - слизистое гнойное отделяемое из носа, упорные головные боли.
Остеома Опухоль костной ткани. Крайне редко возникает в полости носа первично. Обычно остеома начинает развиваться в лобных или верхнечелюстных пазухах, а затем, по мере роста и увеличения, проникает в полость носа. Остеома полости носа - заболевание, более характерное для молодых пациентов. Внутри опухоль имеет губчатое строение, а снаружи покрыта плотной костной тканью. Затруднение носового дыхания.
Появление слизисто-гнойных выделений из носа.
Боли в лице, невралгия тройничного нерва.
Частые кровотечения из носа.
Слезотечение.
Рецидивирующий синусит.
Экзофтальм.
Сосудистые опухоли (гемангиомы, ангиофибромы, лимфангиомы). Излюбленное место локализации сосудистых опухолей - носовая перегородка (хрящевой отдел). Сосудистые опухоли имеют характерный внешний вид (бугристость) и синюшную окраску. Сосудистые опухоли обладают свойством кровоточивости. При удалении больших опухолей есть опасность массивного кровотечения, поэтому лечение таких образований - это ответственная задача для врача-хирурга. Удаление небольших опухолей не является серьезной проблемой. Сосудистые опухоли маленького размера удаляют с помощью полипной петли или прижигают. Носовые кровотечения.
Затрудненное носовое дыхание.

Согласно Международной классификации доброкачественные опухоли подразделяются на несколько групп: эпителиальные доброкачественные опухоли, образования мягких тканей, опухоли хряща и кости, смешанные опухоли, опухолевидные образования. В отличие от злокачественных заболеваний носовой полости и придаточных пазух доброкачественные опухоли являются весьма распространенными и занимают значительное место среди других патологий уха, горла и носа.

На начальных стадиях развития доброкачественной опухоли в носовой полости симптомы заболевания проявляются настолько скудно, что пациенты не обращают на них внимания. Доброкачественная опухоль носовой полости на раннем этапе может маскироваться под одну из распространенных ЛОР-патологий, следовательно, пациент может долгое время получать поликлиническое лечение, не приносящее никакого эффекта. Чтобы избежать диагностической ошибки и оказать своевременную помощь пациенту, при подозрении на серьезное заболевание, врач-терапевт должен назначить комплексное обследование.

  • Направить на консультацию к специалистам (ЛОР-врачу, челюстно-лицевому хирургу, радиологу, онкологу, нейрохирургу и др.)
  • Назначить развернутый анализ крови
  • Направить на магнитно-резонансную томографию и позитронно-эмиссионную томографию с изотопным сканированием
  • Взять биопсию. Для подтверждения диагноза необходимо взятие биопсии из патологического очага.

Доброкачественные опухоли соединительной ткани

Наиболее распространенной доброкачественной опухолью мягких тканей носа является гемангиома . Это заболевание возникает одинаково часто и мужчин и у женщин, нет различий и в отношении возраста. Иногда гемангиомы носа возникают у женщин в период беременности. Чаще всего гемангиома располагается на переднем отделе носовой перегородки, там, где проходит граница хрящевой и костной ее части.

Гемангиома представляет собой полип, богато снабженный кровеносными сосудами и состоящий из соединительной ткани. В основе возникновения гемангиомы лежит воспалительный процесс, поэтому ее отнесение к опухолям весьма условно. Гемангиома проявляет себя частыми кровотечениями из носа, заложенностью носа. Образование имеет настолько характерный вид, что диагноз можно поставить без данных биопсии. При наличии сомнений в диагнозе проведение биопсии обязательно.

Ангиома имеет много общего с гемангиомой. Образование характеризуется:

  • медленным ростом
  • периодическими кровотечениями
  • возможностью прорастания в глазницу, верхнечелюстную пазуху и решетчатый лабиринт.

Кисты и полипы, возникающие в носу, являются опухолеподобными поражениями.

Ангиома, как и гемангиома, является сосудистой опухолью. Она обладает характерным внешним видом и представляет собой красновато-синюшное образование округлой формы с бугристой поверхностью.

При очень больших размерах ангиомы рекомендуется проведение ангиографии сонных артерий с целью определения границ образования. Хотя хирургическое лечение несет в себе риск осложнений (массивное кровотечение), оно является основным методом лечения сосудистых опухолей. Если радикальная операция по удалению ангиомы невозможна, то в дальнейшем вероятно возникновение рецидивов.

Доброкачественные опухоли кости и хряща

Хондрома - это доброкачественная опухоль, которая развивается из гиалинового хряща. Чаще всего хондрома локализуется в решетчатом синусе, намного реже - в области крыльев носа и передней части носовой перегородки. Хондрома - это болезнь, которая чаще встречается у молодых пациентов. Основным признаком хондромы является медленный и экспансивный рост (что характерно для доброкачественных опухолей - по мере роста образование сдавливает окружающие структуры и ткани). Тем не менее, хондрома имеет и признаки злокачественного новообразования - она имеет способность прорастать в глазницу и переднюю черепную ямку. В начале заболевания симптоматика является довольно скудной, по мере увеличения хондромы появляются заложенность носа, нарушение дыхания через нос, головная боль, боль в переносице.

Фиброма носа - это редкое заболевание, которое обычно локализуется в области наружного носа или в его преддверии. Фибромы растут на широком основании или на узкой ножке. Несмотря на то, что фиброма считается доброкачественной опухолью, она может иметь достаточно агрессивное течение - быстро расти до крупных размеров, прорастать в глазницу и придаточные пазухи носа. Иногда фиброма протекает абсолютно доброкачественно - в медицинской литературе описаны случаи, когда фиброма прогрессировала в течение 12 лет, но не прорастала в другие отделы.

Клинические симптомы заболевания появляются по мере того, как фиброма достигает значительных размеров. Пока фиброма локализуется в пределах носовой полости, больного может беспокоить заложенность носа и обильные носовые кровотечения. При прорастании в орбиту и околоносовые пазухи присоединяется слезотечение, нарушение зрения.

Остеома достаточно редко образуется в носовой полости и ее придаточных пазухах. Опухоль имеет доброкачественное течение и характеризуется медленным ростом - остеома может развиваться в течение нескольких лет. Прогноз при этом заболевании является относительно благоприятным, хотя необходимо иметь в виду, что это образование имеет способность прорастать в полость черепа и глазницу, хотя такое бывает крайне редко. Своевременная диагностика и лечение значительно увеличивают шансы больного на полное излечение от остеомы. Остеомы, которые поражают основную пазуху имеют особенно неблагоприятный прогноз.

Доброкачественные опухоли с типичным или переходно-клеточным строением

Папиллома с типичным строением относится к доброкачественным опухолям кожи. Она представляет собой сосочковое разрастание плоской эпителиальной ткани. Папиллома может представлять собой единичное образование или разрастание, состоящее из множественных образований (кустовидное). Папиллома может встречаться в мягкой и твердой форме. Папиллому с типичным строением можно удалять с помощью лазера или криохирургии.

Папиллома с переходно-клеточным строением является совершенно самостоятельным заболеванием, отличным от папилломы с типичным строением. Иначе ее называют истинной папилломой. Чаще всего такие папилломы растут на широком основании. Такие папилломы имеют способность к инвазивному росту и прорастанию в соседние ткани и анатомические структуры.

Папилломы носа подлежат удалению при ощущении дискомфорта у пациента, а также при повторяющихся носовых кровотечениях. Стоит учитывать также риск перерождения папилломы в раковое образование. Подход к лечению папилломы должен быть комплексным - после хирургической операции по удалению образования необходимо провести криовоздействие на ложе опухоли. Внешне папиллома с переходно-клеточным строением напоминает цветную капусту.

Симптомы папилломы:

  • Носовые кровотечения
  • Заложенность носа
  • Выделение сукровицы
  • Слезотечение

Переходно-клеточная папиллома способна распространяться на околоносовую пазуху и за ее пределы. В таком случае наблюдаются деформация лица и смещение глазного яблока. Поскольку всегда есть вероятность озлокачествления папилломы, перед началом лечения обязательно проводится биопсия.

Большинство людей не знает, что такое фиброма, однако, неоднократно видели такие образования у знакомых, близких и родных.

Фибромой называются доброкачественные образования, которые имеют круглую или неправильную форму, состоят из фибробластов и волокон соединительной ткани. Формируется образование в середине дермы или на поверхности эпидермиса. Такие образования могут появиться на любом участке кожи, даже на внутренних органах и жилистой ткани.

Цвет фибромы может быть различный, от телесного до коричневого. Этот фактор зависит от того, из каких клеток состоит образование. Фиброма не болит и растёт очень медленно.

Важно! Доброкачественное образование может появиться в любом возрасте. Самые частые случаи возникают у пожилых людей.

Причины появления

Причин возникновения фибромы на лице есть много. Каждый учёный выдвигает свою версию, но доказательств всё же не хватает. Однако можно выделить несколько основных:

  • наследственность;
  • гормональный сбой;
  • старение кожи;
  • посттравматический эффект в результате которого может появиться образование в полости рта, при прикусывании внутренней стороны щеки;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • проблемы с желудком;
  • неправильное питание и избыточный вес;
  • сильная потливость.

Бывают случаи, когда ребёнок уже рождается с образованием!

Виды фибром и основная симптоматика

Фиброма на лице бывает двух видов: мягкая и твёрдая. Первая в большинстве случаев множественная и локализуется в основном на веках. Цвет фибромы у каждого человека разный, от кожного до темно-коричневого. Размер колеблется от 0.3 до 1 см. Чаще всего такую фиброму можно наблюдать у женщин в зрелом возрасте.

Твёрдая фиброма в большинстве случаев локализуется единично на любом участке тела человека. По консистенции она твёрдая, окраска может быть телесная или немного розоватая. Может иметь тонкую ножку или широкое основание. Размер образования немного больше, нежели у мягкой формы и колеблется от 0.5 до 1.5 см.

Самый явный признак заболевания – появление нароста небольшого размера. Образование может быть мягкое и твёрдое, разной формы. В 80% болезнь протекает без каких-либо симптомов. В редких случаях фибромы болят, меняют цвет, размер и вызывают сильный зуд.

Важно! Фиброма имеет выпуклую форму, поэтому нужно быть предельно внимательным, чтобы не травмировать её. Это может привести к кровотечению или раздражению.

Диагностика и лечение образования

В основном диагностика проходит методом ощупывания при визуальном осмотре. Гистологическое исследование назначается редко, и только тогда, когда есть подозрения на злокачественное образование.

Современная медицина предлагает много новых методик удаления фибром, среди которых:

После любого метода удаления ткани фибромы берутся на гистологическое исследование.

Средства народной медицины помогут уменьшить фиброму в размерах.

Отвар из зверобоя

Принимать нужно ежедневно, три раза после еды. Способ приготовления: залить кипятком (стакан) одну столовую ложку травы, настоять 10 минут.

Сок из картофеля

Бюджетное и эффективное средство, которое способствует уменьшению образования. Из одной картошки выдавить сок и ватным тампоном несколько раз в день смазывать фиброму.

Лесная земляника

Совместите приятное с полезным: пейте чай из лесной землянички три раза в день на протяжении нескольких месяцев. Напиток можно делать из сушёной или замороженной ягоды.

Дрожжевой компресс

На фиброму толстым слоем прикладывать обычные дрожжи. Держать около 10 минут.

Важно! Ни в коем случае не нужно самостоятельно отрывать образования!

Профилактических мер не существует, но есть одно правило – беречь фиброму от травмы!

Фиброма на лице

Фиброма – доброкачественная опухоль, состоящая из волокнисто-соединительной ткани. Она может сочетаться и с иными тканями, такими как железистая, мышечная или сосудистая. В большинстве случаев местом локализации фибромы являются слизистые оболочки, в особенности слизистая неба, щек, рта и языка или мягкие ткани тела. На лице она располагается гораздо реже. Тогда такое новообразование называют гистиоцитомой или дерматофибромой.

Состоит такая фиброма из большого количества разнообразных клеток и, кроме того, кровеносных сосудов, вследствие чего её цвет может быть различным, от естественного до коричневого. Она обладает четкими границами и не вызывает болевых ощущений.

Причины возникновения фибром

Мнения специалистов по данному вопросу на сегодняшний день расходятся. Каких-либо точных фактов или стопроцентных доказательств установить не удалось, но существуют определенные мнения. К причинам возникновения такого новообразования относится наследственная предрасположенность. Если в семейной карте уже был зафиксирован подобный диагноз, то вероятность появления фибромы у ваших детей или у вас значительно возрастает. Посттравматический эффект также относится к причинам развития фибром.

Особенно ярко это можно наблюдать в полости рта, когда прикусывается внутренняя сторона щеки. На лице фиброма может располагаться практически на любом участке. Возникает она с одинаковой вероятностью, как у мужчин, так и у женщин в независимости от возрастной категории.

Разновидности и симптомы фибром

Различают твердую и мягкую фиброму. Твердая форма является новообразованием, выступающим над кожной поверхностью в виде ограниченно подвижного тела (консистенция плотная). Может иметь розоватую окраску или цвет идентичный коже. Как правило, твердая фиброма обладает широким основанием, реже имеет узкую ножку. Одинаково обнаруживается у мужчин и женщин, по размеру 0,5-1,5 сантиметра, иногда может быть больше. Локализуется такая опухоль на любом кожном участке.

Фиброма мягкая чаще бывает множественной. Местом локализации для нее нередко служит грудь, паховые складки, передняя поверхность шеи, подмышечные впадины, кожа под молочными железами. Когда мягкая форма фибромы появляется на веке, на начальных стадиях её по ошибке определяют как ксантеплазму век. Чаще отмечается у женщин в зрелом возрасте. Её размеры составляют 0,3-1 см. Цвет бывает различным, от кожного до темно-коричневого.

Пожалуй, главным и наиболее распространенным симптомом заболевания считается внезапное возникновение нароста небольших размеров. На ощупь данное новообразование может быть как твердым, так и мягким. Часто эти новообразования протекают без симптомов, а иногда становятся чувствительными к прикосновениям, могут провоцировать сильный зуд и раздражение. Также возможно изменение цвета опухоли.

Поскольку фиброма это выпуклое новообразование, то её появление на лице способно привести к травматизации, например, в процессе бритья. В таком случае возможно обильное кровотечение и раздражение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Фиброма губы

Образовываться фиброма может и в ротовой полости. Такая фиброма является доброкачественным новообразованием, состоящим из волокон зрелой соединительной ткани. Это четко ограниченный узелок округлой формы, имеющий широкое основание или ножку и покрытый слизистой. Характерным признаком служит медленный экзофитный рост. Развивается фиброма ротовой полости на слизистой оболочке губ, языке, мягком небе, внутренней поверхности щек, деснах.

Диагностируется такое новообразование в ротовой полости при помощи пальпации, УЗИ, осмотра и гистологического исследования. Наиболее часто данная фиброма отмечается у детей в возрасте 6-15 лет. К причинам её возникновения относят воспалительные и травматические факторы, и кроме того, отмечается наследственная предрасположенность. Нередко в анамнезе больных с фибромой полости рта обнаруживается, предшествующее её образованию систематичное прикусывание определенного участка мягких тканей полости рта.

Данная фиброма выглядит как образование с ножкой или широким основанием, которое возвышается над поверхностью слизистой. Для нее характерно медленное увеличение размера. При отсутствии травмирования размер фибромы долгое время может оставаться устойчивым. В случае постоянной травматизации опухоль может перейти в злокачественную.

Фиброма на носу

Отмечается данное заболевание достаточно редко. В большинстве случаев новообразование располагается в носоглотке, преддверии носа или в области наружного носа. Фиброма носоглотки является доброкачественной и, как правило, появляется у мальчиковлет. Начиная с данного возраста, она активно развивается, разрушая близлежащие ткани и органы. При расположении в носоглотке она врастает в глазницу, полость носа, полость черепа и приводит к развитию тяжелых осложнений. По достижению 24-х летнего возраста её размеры обычно уменьшаются.

Первым признаком появления данного новообразования можно назвать заложенность носа с одной стороны, переходящую в абсолютное отсутствие дыхания с двух сторон. При отсутствии своевременного лечения рост опухоли может привести к серьезным последствиям – искривлению носовой перегородки, изменению формы щеки и др.

Фиброма представляет собой доброкачественное опухолевое кожное образование, как правило, телесного либо светло-розового цвета, имеющее четкие границы. Оно состоит из соединительной либо фиброзной ткани и обычно возвышается над поверхностью кожи, располагаясь на широком основании либо на ножке. Не причиняет болезненных ощущений человеку.

Фибромой в медицине называют доброкачественное новообразование, состоящее из грубоволокнистых пучков соединительной ткани и фибробластов. Чаще всего оно не опасно для жизни человека, но бывают случаи, когда фиброма бесконтрольно разрастается, вызывая различные проблемы. Опухоль может развиваться в различных местах, включая кости, ступни ног, стенки матки.

Выделяются две разновидности фибромы. Первая из них это твердая фиброма кожи. В большинстве случаев такое новообразование располагается на широком основании, но иногда твердая фиброма кожи обладает ножкой. На ощупь она плотная, ограниченно подвижная. Этот вид фибромы может образовываться как на коже, так и.

Большая часть женщин с наличием фибромы матки не испытывают каких-либо симптомов и только 25% женщин имеют клиническую симптоматику, которая зависит от расположения опухоли относительно органов таза, её размера, количества и направления роста узлов фибромы. Характерный для фибромы симптом – длительная менструация, переходящая в.

Доброкачественная опухоль представляет собой патологическое новообразование с замедленным или отсутствующим темпом развития. Своевременное лечение даёт положительные прогнозы – в большинстве случаев пациент полностью избавляется от заболевания, рецидивов практически не бывает. Опасность для человека представляет опухоль, скрытно развивающаяся в организме.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Бородавчатые образования фибромы: фото, причины появления, действенные методы лечения

Что такое фиброма, знают немногие, но образования на коже разной величины видели все. Это заболевание характеризуется появлением на эпидермисе опухолевидного образования, риска для здоровья почти нет, такие новообразования крайне редко перерастают в злокачественные опухоли.

Состоит фиброма из соединительной ткани, располагается под эпидермисом. Болеют лица разных возрастов (дети, взрослые), но зачастую этим недугом страдают пожилые люди.

Причины возникновения

На сегодняшний день, точной причины появления фибром учёными не было выявлено. Но основным фактором, влияющим на развитие данной патологии, считается генетическая предрасположенность, возрастные изменения в теле человека.

Влияют на развитие фибромы кожи и другие причины:

  • любые гормональные изменения в организме (беременность, климакс);
  • сахарный диабет;
  • неполадки в работе эндокринной системы;
  • заболевания кишечно-желудочного тракта;
  • способствуют появлению новообразований различного рода травмы (в результате сильного повреждения кожных покровов, нарушается процесс рубцевания);
  • неправильное питание;
  • чрезмерная потливость;
  • хронический воспалительный процесс;
  • постоянное трение отдельных участков кожи об предметы одежды;
  • избыточный вес.

Появиться этот недуг может даже у ребёнка, этот факт до сих пор изучает наука. Скорее всего, развивается фиброма у малыша из-за патологий во время беременности или «гены берут своё».

Почему появляются прыщи на висках и как от них избавиться? Узнайте подробности на нашем сайте.

О симптомах и лечении различных видов лишая у детей прочтите на этой странице.

Разновидности и симптоматика недуга

Фиброма выглядит как небольшой нарост под кожей, со временем образование имеет способность увеличиваться в размерах. На ощупь это заболевание бывает твёрдым, мягким (иногда плавающим). Чаще всего, опухоль представлена в виде грибка, а «ножка» прячется в коже.

Физического дискомфорта болезнь не доставляет, лишь в результате травмирования, фиброма может кровоточить.

Учёные, в зависимости от характера новообразования, различают такие формы фибромы:

  • диффузная. Такие фибромы стремительно развиваются, «захватывая» близлежащие участки кожи. Зачастую такие новообразования поражают органы, сосуды;
  • ограниченная фиброма. Данная патология имеет чёткое место дислокации, не разрастается, похожа на грибок или каплю. В большинстве случаев, располагается на затылке, в шейной области. Такие опухоли часто травмируются, поэтому не стоит затягивать с походом к дерматологу.

В зависимости от внешнего вида, консистенции фибромы делят на два типа:

  • твёрдая. Образование плотное по консистенции, их нельзя сдвинуть. Такие опухоли могут образоваться на любом участке тела, даже на слизистых;
  • мягкая фиброма. Такие фибромы содержат жировую ткань, при пальпации новообразование двигается, ощущается рыхлость. На вид они похожи на круглый мешочек, состоящий из кожи.

Цвет доброкачественной опухоли не должен сильно отличаться по цвету от здоровых кожных покровов, если вы заметили значительные изменения в окраске, консистенции, размере фибромы, следует немедленно посетить квалифицированного специалиста.

Диагностика

Поставить точный диагноз сможет лишь дерматолог, не занимайтесь самолечением. На основе внешнего осмотра врач с лёгкостью определит фиброму.

Уточнить диагноз поможет гистологическое исследование, материал берётся, чтобы исключить другие недуги. В некоторых случаях проводят ультразвуковое исследование, исключается врастание фибромы в органы или рентгенографию (при фиброме в полости рта).

Хирургическое вмешательство и современные методы удаления

Современная медицина предлагает множество способ избавления от нежелательного образования, но стоит помнить, что самостоятельно срывать, срезать, выдавливать фиброму категорически запрещено.

Удалять данный нарост нет особой нужды, но в некоторых случаях просто необходимо хирургическое вмешательство:

  • постоянное травмирование фибромы (во время бритья, одеждой);
  • перерастает в злокачественное образование;
  • причиняет боль, неприятные ощущения;
  • происходит воспалительный процесс, присоединилась инфекция;
  • явный косметический дефект.

Самым лояльным методом является медикаментозное лечение. Врач назначает гормональные препараты, которые способствуют уменьшению размеров образования или его полному рассасыванию.

Другой способ избавления от фибромы – перекрывание ей кислорода, в основание вводится специальное вещество, сосуды закупориваются новообразование не получает достаточно питательных веществ, вскоре отмирает.

Новейший и самый эффективный способ борьбы с недугом – удаление фибромы лазером. Этот метод имеет много плюсов:

  • процедура проводится без крови (исключается заражение, воспаление);
  • пациент находится в сознании, под местной анестезией (некоторые люди плохо переносят наркоз, это вредит их здоровью);
  • лазерный луч – точен, сразу прижигает мелкие сосуды, дезинфицирует рану;
  • после такой манипуляции шрама не останется (если фиброма находилась на лице, то шрам не будет украшать ваше личико);
  • проводится сеансминут, сразу же можно выписаться.

Метод, который уходит в прошлое, но из-за своей стоимости к нему прибегают и сегодня (лазерное удаление фибромы в разы дороже) – хирургическое вмешательство. Доктор иссекает скальпелем образование, хотя шов косметический, но шрам останется. Минус такого вмешательства – вероятность попадания инфекции в рану, долгое заживление.

Радиоволновой метод также популярен, как и лазерная терапия. Принцип действия схож, но вместо лазера радиоволновой аппарат. Не чувствуется почти никакой боли, есть маленьких дискомфорт.

Электрокоагуляция – метод, при котором образование прижигают электрическим током.

Криодеструкция являет собой прижигание опухоли жидким азотом.

Народные средства и рецепты

Также уменьшить размеры поможет лечение народными средствами:

  • настойка из скорлупок кедровых орешков. Возьмите 100г сырья, залейте стаканом водки, настаиваться это средство должно две недели. Принимайте, полученную смесь по 2 столовые ложки в день, предварительно разбавьте водой (для удобства суточную дозу подели на 3 приёма). Это средство способствует быстрой регенерации кожи, заживлению ран;
  • отвар из зверобоя. Залейте 1 столовую ложку сухого растения стаканом кипятка, дайте настояться не менее двух часов. Принимайте ежедневно, по 3 раза в день, желательно после еды;
  • камфорный спирт. Приобрести это средство можете в любой аптеке. Протирайте ежедневно наросты спиртом. По истечении 3 недёль, образование может жечь, паниковать не стоит, это нормальная реакция организма, продолжайте лечение до полного выздоровления;
  • гидроокись магния. Наносите магнезию на 5-10 минут на опухоль, со временем она уменьшится в размере, затем полностью исчезнет;
  • отвар из огуречной ботвы. Приготовить данное средство не составит особого труда: возьмите 200 г сырья, залейте 1 литром кипятка, настаивайте 3 часа. Пить нужно всего три дня по полстакана в день. Каждый месяц проводите данные манипуляции до полного выздоровления;
  • картофельный сок. Выдавите из 2 небольших картошин весь сок, смазывайте фибромы им, в течение 1 месяца. Регулярное проведение таких процедур способствует уменьшению фибромы;
  • сок чистотела. Обрабатывайте свежевыжатым соком поражённые участки кожи, повторяйте процедуру каждый день, в течении 2-3 недель;
  • настойка из цветков календулы. Залейте 100г растения 500 мл водки, настаивайте около двух недель. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день, перед приёмом пищи;
  • чай из трав. Смешайте в равном количестве такие растения: арника горная, горечавка жёлтая, корень калгана. Заваривайте такой напиток каждый день, принимайте по 1 чашке. Такое средство поддержит иммунитет, укрепит организм изнутри;
  • обычная морковка. Смазывайте мелко натёртым овощем фибромы, курс лечения можно дополнить морковным соком, пейте по 200 мл каждый день, это усилит эффект от морковных примочек;
  • дрожжи. Накладывайте на опухоль толстым слоем этот ингредиент, продолжайте такие манипуляции до полного выздоровления;
  • хорош в лечении доброкачественных опухолей чай из лесной земляники;
  • целебная мазь. Возьмите перемолотые листья алоэ (200г) + кагор 400г + мёд (200г). Смешайте все компоненты в однородную массу. Принимайте внутрь по 1 чайной ложке перед едой. Курс лечения длится около месяца. Если за это время опухоль не проходит, сделайте недельный перерыв, затем возобновите приём лекарства;
  • древесный гриб. Используйте настойку из этого средства, приобрести её можно в аптеке, следуйте приложенной инструкции.

Обратите внимание! Перед применением средств народной медицины, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые компоненты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому сперва проверяйте средство на маленьком участке кожи.

Что значит родинка на ладони? Узнайте ответ после перехода по ссылке.

В этой статье прочтите про эффективные методы лечения прыщей на щеках.

Профилактические меры

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Советы, которые помогают избежать фибромы кожи:

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о фибромах на коже:

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Бородавки

  • Как вывести бородавки (2)
  • Кондиломы (1)
  • На лице (1)
  • На пальцах рук (1)
  • Папилломы (2)
  • Плоские (1)
  • Подошвенные (1)
  • Фибромы (1)

Новое в разделе

Рубрики

  • Бородавки (10)
  • Кожные заболевания (262)
  • Лишай (10)
  • Ожоги (8)
  • Прыщи (42)
  • Родинки (13)
  • Уход за кожей (97)

Подписка на новости

Свежие комментарии

  • Ирина к записи Пигментные пятна на теле: способы лечения у взрослых и детей
  • Лидия к записи Пигментные пятна на теле: способы лечения у взрослых и детей
  • Натали к записи Причины возникновения милиумов на лице: фото, эффективные народные и современные методы лечения
  • Эля к записи Как использовать перекись водорода от прыщей: отзывы, действие на кожу, рецепты применения от прыщей и других проблем эпидермиса
  • Валя к записи Как справиться с бедой - угревая сыпь у подростков: лечение лекарственными препаратами, народные и современные методы

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Копирование материалов разрешено только при размещении прямой активной ссылки на сайт.

Фото и прогноз фибромы кожи

Под заболеванием «фиброма кожи» имеют ввиду круглые шишки или наросты доброкачественного характера, возникающим на теле человека. Данные нераковые опухоли, состоят из зрелых элементов соединительной ткани и располагаются под эпидермисом или на открытых участках кожи.

Такие кожные образования состоят из ядра волокна, протоков, нервных клеток и жировых отложений. Имеют вид массы, что возвышается над кожей. Обычно образовываются в местах трения или повышенной травматичности (подмышки, шея, верхняя часть груди, пах).

Факторы риска образования фибромы кожи

Установить точную причину возникновения фибромы кожи невозможно. Но все же исследования показывают, что существует некая предрасположенность к этим образованиям. Ей подвержены:

  • беременные (возможно, из-за гормональных колебаний в организме);
  • пациенты с сахарным диабетом 2 типа. Иногда наросты являются одним из первых симптомов возникновения этого серьезного заболевания;
  • люди с генетической предрасположенностью, метаболическим синдромом и избыточным весом;
  • более уязвимы лица после 40 лет.

Бытует мнение, что к фиброзной гистиоцитоме могут привести даже незначительные травмы, порезы, укусы насекомых, частые механические трения и повреждения кожи.

Фиброма кожи – фото:

Признаки фибромы кожи

Очень часто указанные наросты спутывают с другими формированиями, такими как папилломы, гипертрофический рубец, эритема, полип и прочие. Поэтому нужно знать главные отличительные черты. К ним относятся:

  • небольшие (меньше дюйма) наросты;
  • как правило, представлены количеством до десяти единиц, разбросанных по телу. Но встречается и более множественное поражение;
  • сидячие или на ножке;
  • разного цвета: коричневого, телесного, черного, синего, красного, розового и фиолетового;
  • дерматофиброма появляется на любом участке. Однако, преимущественно локализуется в верхней части тела или на нижних конечностях.

Разновидности кожных фибром

Фиброзное уплотнение кожных структур имеет некие особенные типы, что отличаются от обыкновенных образований этого рода:

Мягкая фиброма кожи

Основным структурным элементом является соединительная ткань сосочка, покрытая эпителием и содержащая сосуды. Рост сосочков в разных направлениях иногда изображается как головка цветной капусты. Они безвредные. Но если располагаются в месте постоянного травмирования, тогда желательно провести удаление фибромы, чтобы избежать каких-либо негативных последствий.

Фиброма под кожей

Когда наблюдается фиброма под кожей, то она определяется как узелок, обычно локализующийся в нижних конечностей (особенно в части стопы). Этот нарост еще называется подошвенным, поскольку находится под внутренней стороной кости вдоль глубокой подошвенной фасции. Такая фиброма кожи развивается из волокнистой ткани и характеризуется медленным неинвазивным ростом и малыми размерами. Преимущественно возникает на шестой декаде жизни. Если узелок быстро увеличивается, то это может указывать на более сложный процесс ‒ фиброматоз. Это агрессивное состояние поражает как кожу, так и мышечные слои, а также может оборачиваться вокруг местных нервов и артерий.

Болезненная масса примерно посредине дуги или подъема. Между пяткой и площадкой. Также формирование склонно вызывать выпуклость в контурах нижней части ноги, под давлением часто болезненную.

Травмы мягких тканей, инфекции, а также иные поражения (кисты, опухоли сухожилий, нервов и жировых тканей).

Как правило, консервативное. Представляет обрабатывание мазями, ношение специальной обувной стельки. Хирургия применяется для болезненных симптоматических наростов, когда иная терапия не дает адекватного облегчения.

Фиброма под кожей – фото:

Лечение и удаление фибромы кожи

Терапевтические мероприятия, связанные с дерматофибромой, необходимы только в тех случаях, когда масса поддается постоянному стороннему воздействию (например, во время бритья или при носке одежды) или вызывает эстетический дискомфорт.

Возможные способы лечения фибромы кожи основываются на хирургическом иссечении и включают:

Единственный из способов, который не разрушает целостность кожных покровов, но является лишь временным методом избавления от уплотнения. Процесс представляет нанесение жидкого хладагента, такого как азот, сухой лед и т.д. На месте иссечения иногда остается белый знак. Через некоторый промежуток времени образование может вернуться опять. Повторяющийся фиброзный комок меньше, чем изначальный.

Помогают уменьшить размеры массы и снизить косметический дискомфорт, связанный с ней.

Лазерную хирургию выполняют при ситуации, когда нарост образовался на открытом месте (области лица, шеи).

Устранение радиоволнами или электрокоагуляцией. Методики позволяют быстро, почти безболезненно и бескровно избавиться от наростов. Одновременно достигается герметизация мелких кровеносных сосудов. Процедура занимает приблизительномин.

Лазерный луч и радиоволны позволяют одновременно стерилизовать раневую поверхность и покрыть ее антибактериальной пленкой. Такие действия обеспечивают рану стерильностью, защищая от инфицирования и предотвращая воспалительные осложнения любого рода.

При наросте «фиброма кожи» удаление требуется тогда, кода иные методы применять нецелесообразно. Операция позволяет избавиться от образования навсегда только при условии правильного технического выполнения. Врач должен изъять дерматофиброму вместе с подкожным жиром вокруг нее. Но применяется такая технология только в том случае, когда пациент не боится получить шрамы.

Резекция делается под местным обезболиванием и не представляет никакой угрозы для здоровья пациента.

Прогноз

При адекватной и своевременной терапии опасности не существует. Так как опухоль является доброкачественной, то абсолютно никаким образом не влияет на длительность жизни. Но все же нужно избегать травм и поражений в тех местах, где находится фиброма кожи.

В 95% случаев после иссечения радиоволнами или лазером рецидивы не наблюдаются.

Фиброма кожи ‒ не опасное для жизни образование, не вызывающее негативных последствий. Однако каждому человеку стоит быть внимательным, чтобы не пропустить возникновение злокачественной трансформации фибромы.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Избавиться от фибромы на лице можно!

И если появление подобных косметологических дефектов на постоянно закрытых частях тела представляет собой исключительно неудобство технического характера, то известные в народе бородавки на лице, помимо всего, являются проблемой косметологического и психологического направления. Самая маленькая фиброма на лице может стать массой ежедневных и ежеминутных неприятностей:

  • Значительным эстетическим дефектом, особенно у пациентов молодого возраста, обладающих общественными специальностями.
  • Любая фиброма носоглотки доставляет серьезный дискомфорт при питании, глотании напитков и дыхании.
  • Особенно часто травмируются новообразования в челюстной области, что представляет серьезную опасность осложнений. Помимо этого, в процессе приема пищи частички еды могут засорять поверхность ранки, возникает неприятный запах изо рта.
  • Новообразования в области уха могут повреждаться при парикмахерских процедурах, особенно если это поверхность ушной раковины или мочка уха.
  • Фибромы в области органов слуха подвержены воздействию солнечных лучей, низких температур, поверхность уха может травмироваться излишне жесткими головными уборами или плохо подобранными по размеру.

Учитывая то, что фибромы – они же бородавки не только причиняют неприятности, они просто препятствуют нормальной ежедневной жизни. Поэтому есть масса поводов, чтобы от них избавиться, то есть удалить. Но прием решения в данном вопросе лежит только на специалисте после полноценного диагностирования и обследования. Однако знать об общих проблемах и нюансах относительно этих новообразований, особенно опасных осложнениях, необходимо знать всем без исключения.

Особенности фибромы

Что может представлять собой фиброма, ведь это образование самого разного цвета и размера встречается практически у трех четвертей населения. А знакомые, близкие, коллеги, родные среднего и старшего возраста в лицевой области почти все, в большей или меньшей мере, страдают этим заболеванием.

Итак, фиброму клиническая медицина представляет следующим образом:

  1. Доброкачественное образование, этиология которого до настоящего времени полностью не выяснена.
  2. Встречаются круглой или неправильной формы.
  3. Образуются фибробластами и волокнами соединительной ткани с вкрапления жировых клеток.
  4. Локализация образований – поверхностные слои эпидермиса или середина дермы.
  5. Подобные образования можно встретить в самых неожиданных для пациента местах, не обязательно это должны быть на кожных покровах, но и на поверхности внутренних органов и систем. Иногда образования локализуются на жилистых тканях.

Телесный, розовый, коричневый цвет зависит от категории клеточной ткани, которая формирует новообразование. Еще одна особенность фибром – полное отсутствие боли и очень медленный рост. По статистическим данным, новообразования, особенно на коже лицевой области наиболее часто встречаются у людей в солидном возрасте. Обычно это происходит ви до 75 лет.

Комплексные причины патологии

Как уже сказано ранее, несмотря на все достижения современной науки и наблюдения практикующих онкологов и дерматологов полностью не установлен круг причин появления подобного дефекта кожи. Современная наука оперирует небольшим кругом доказательств, но все же рассматриваются основные причины следующего характера:

  • Фиброма уха, верхних или нижних век, в челюстной области или на носу обычно является наследственным косметологическим дефектом.
  • Гормональные сбои различной этиологии, при беременности, в подростковом периоде или как фактор старения кожи при климаксе.
  • Последствия посттравматического эффекта, когда в результате появляются образования ниже челюстной области и в полости рта. При этом прикусывается часть фибромы.
  • Существенный круг причин заключается в заболевании сахарным диабетом при проблемах в системе пищеварения в частности патологии желудка.
  • Нарушения обменных функций организма как последствия неправильного питания и избыточного веса также являются важным фактором появления фибром, которые можно излечить только в тесном соответствии с иными классическими методиками терапии.
  • Новообразования подобного типа возможны при сильной физиологической или патологической потливости человека.

В акушерской или педиатрической практике констатируют факты рождения ребенка с единичными или многочисленными фибромами, а также их проявлении в младенческом возрасте.

Фибромы различаются по консистенции – твердого и мягкого типа. Мягкие имеют тенденцию множественности и особенности локализации – веки, раковина уха, встречаются телесного или коричневого оттенка. Твердые образования единичны, могут быть розовыми, красноватыми или телесными. Чаще всего это фиброма носа, которую лучше всего убрать лазером, чтобы избежать рубцов, шрамов или дальнейшего разрастания тканей.

Диагностирование и методы лечения фибром лица

При обнаружении подобного новообразования, даже если не наблюдается его разрастание или иное другое изменение, следует посетить лечебное учреждение и получить консультацию доктора. Обычно диагностирование сводится к осмотру и пальпации, выяснению наследственности в данном направлении. Комплекс биохимических методов исследования и гистологические пробы назначается непосредственно при подозрении на злокачественный характер опухоли.

Для сегодняшней медицины доступны как традиционные методики, так и высокотехнологичные современные способы – удаление лазером, радиоволнами и иными малотравматичными методами. Назначить удаление фибромы может только врач после прохождения необходимых диагностических мероприятий. Самые распространенные способы избавиться от фибромы:

  1. Метод традиционного хирургического иссечения, что далеко не всегда приемлемо для устранения дефекта на лице, так как возможны рубцы и шрамы.
  2. Обычно для устранения бородавок в области уха используют удаление с помощью жидкого азота. В этом случае в течение 3 – 7 дней ранка заживает, не оставляя следов.
  3. Отличными способами устранить новообразования на поверхности кожи является воздействие температур. Доктор обязательно назначит замораживание или выжигание посредством электрокоагуляции.
  4. Более новым методом является удаление лазером, после чего не остается практически никаких следов, что приемлемо для масштабных оперативных вмешательств на коже лица.
  5. Применение радиоволновой коагуляции, равно как и удаление, лазером являются наиболее часто назначаемых процедур, при наличии показаний и определенном комплексе необходимой техники и подготовке медицинского персонала.

Если нет возможности оперировать фиброму и устранить ее тотально, то кардинально ограничить размер фибром можно посредством простых и знакомых с детства народных знаний о травах. Прием отвара из травы зверобоя или чая с лесной земляникой, примочки с картофельным соком и дрожжевые компрессы создают определенный положительный эффект. Главное – не заниматься самолечением, избегать травм и ни в коем случае не обрывать бородавки.

Фибромы
В носу фибромы встречаются редко; обычно это твердые образования (fibroma durum), исходящие из периоста, вследствие чего их называют периостальными фибромами. Встречаются и мягкие, папиллярные, фибромы.

Патологическая анатомия. Макроскопически твердые фибромы представляют плотную на ощупь, хрящевой и даже костной консистенции, бледно-красную, с гладкой поверхностью, покрытую слизистой оболочкой опухоль. На разрезе иногда удается обнаружить обызвествленные и окостеневшие участки, при разрезе которых слышен хруст.

Микроскопически определяется плотная соединительнотканная субстанция, состоящая из грубых, гиалинизированных пучков волокон; клеток в такой опухоли мало.

Клиника. Фибромы чаще всего связаны с подлежащей тканью широким основанием; реже наблюдается узкая ножка.

Клинически они протекают, как злокачественные опухоли благодаря большой энергии роста, приводящей к прорастанию в придаточные полости носа и глазницу.

Фибромы, не вышедшие за пределы носовой полости, вызывают закладывание носа и нередко обильные носовые кровотечения, а в случаях прорастания в придаточные пазухи и орбиту могут наблюдаться экзофталм, слезотечение, а также понижение остроты зрения.

В придаточных пазухах фибромы возникают еще реже, чем в носу, причем чаще фиброму обнаруживают в верхнечелюстной пазухе.

Симптоматология фибром верхнечелюстной пазухи выявляется довольно поздно, когда новообразование достигает значительных размеров. Однако и в этих случаях при незаполнении верхнечелюстной пазухи фибромой долгое время единственным симптомом может быть только боль, обусловленная давлением фибромы на нижнюю орбитальную стенку в области прохождения нижнеорбитального нерва.

В дальнейшем, когда новообразование заполняет всю верхнечелюстную полость, начинается деформация лицевого скелета, выражающаяся в опущении нижней стенки пазухи, уплощении твердого неба, выпячивании лицевой стенки пазухи, прогибании медиальной стенки ее в сторону носа. Помимо этого, наблюдается смещение глазного яблока кверху и кнаружи, а также расстройство зрения. Однако фибромы верхнечелюстной полости могут протекать клинически вполне доброкачественно. Так, В. О. Окулов описал твердую фиброму верхнечелюстной полости с длительным течением процесса (12 лет) без прорастания в окружающие отделы.

Фибромы основной полости и решетчатого лабиринта насчитываются единицами и ведут к развитию сложного клинического синдрома со стороны глазницы и глазного яблока.

Распознавание. Хотя окончательный диагноз может быть поставлен лишь после гистологического исследования, однако при установлении предварительного диагноза следует всегда думать о хондроме, с которой фибромы имеют много сходного как по внешнему виду, так и по консистенции. Следует лишь помнить о том, что хондромы всегда возникают в придаточных полостях и оттуда проникают в носовую полость. Для фибром же характерно наличие первичного очага в носовой полости.

При решении вопроса о природе заболевания необходимо учитывать данные рентгенологического исследования придаточных полостей.

Предсказание может быть благоприятным лишь после полного хирургического вылущения опухоли.

Помимо остеом, хондром и фибром, к числу доброкачественных новообразований соединительнотканного происхождения относятся еще липомы и миксомы. Эти опухоли редко встречаются в носу и придаточных полостях, причем в отношении липом это объясняется тем, что слизистая оболочка носа и околоносовые пазухи не содержат жировой ткани.

Миксомы же чаще всего представляют не самостоятельную опухоль, а фиброму, липому или хондрому, подвергшуюся ослизнению.

В группу доброкачественных опухолей фибро-эпителиального характера следует отнести аденомы, эпидермоиды, папилломы и мукоиды.

Деление новообразований на доброкачественные и злокачественные, чрезвычайно важное для клиники, принципиально не обосновано, поскольку характеризующие ту и другую форму анатомо-гистологические признаки {быстрый рост, инфильтрирование окружающей ткани, потеря органоидности структуры, незрелость, недиференцированность элементов опухоли) и клинические (наклонность к рецидивам и метастазированию по удалении ее, общая кахексия и др.) могут наблюдаться при одном и том же виде опухоли.

Аденомы
Аденомы в этом отношении особенно демонстративны, поскольку они встречаются в полости носа в виде двух форм, резко отличающихся по клинической картине и течению: 1) в виде истинных доброкачественных аденом (adenoma simplex) - небольших полипо- или папилломообразных опухолей, локализующихся на перегородке носа, на широком основании, либо на переднем конце средней раковины, и 2) в виде злокачественных, деструктивных аденом (adenoma malignum), выполняющих всю носовую полость и в результате прорастания в окружающие отделы лицевого черепа, вызывающих значительные разрушения костного скелета.

Патологическая анатомия. Макроскопически аденома представляет красную бледно-розоватую или серовато-желтую опухоль, имеющую то гладкую, то бугристую поверхность мягкой консистенции. Локализацию доброкачественных опухолей на перегородке носа или на переднем конце средней раковины следует объяснить тем, что на этих участках слизистая оболочка особенно богата железами.

Микроскопически аденома представляет опухоль, состоящую из железистой ткани трубчатого или альвеолярного строения. Соединительная ткань выполняет роль остова, располагается вокруг железистых образований и покрывает аденому с поверхности. Ростом своим аденома полностью обязана железистому эпителию, строение которого несколько отлично от того, что отмечается в норме, как по внешнему виду, так и по количеству образуемых им слоев. В тех случаях, когда эпителиальные клетки расположены в несколько слоев, просвет желез едва заметен или совсем отсутствует; когда же клетки располагаются в один слой - просветы широки. Аденомы покрыты слизистой оболочкой, построенной по типу цилиндрического эпителия, местами переходящего в бокаловидный; в ней имеется membrana propria, отграничивающая эпителий от соединительной ткани. В функциональном отношении для аденом характерно то, что в отличие от нормальных железистых образований они не продуцируют секрета. Иногда в просвете желез содержатся конкременты, а в самой железе - кистозные полости - цистаденомы.

Клиника. Аденомы встречаются в носу редко. Так, по данным Е. Н. Малютина, собранным из архива московских больниц и клиник за 20 лет, на 125 злокачественных опухолей носа и придаточных пазух была отмечена лишь одна аденома. Л. Н. Натансон описал 2 случая аденом, наблюдавшихся в клинике Л. И. Свержевского. Им же собрано из литературы до 1935 г. всего 38 случаев аденом носа, что вместе с его собственными наблюдениями составляет 40 аденом; сюда вошли наблюдения А. О. Коварского и др.

У больных доброкачественными аденомами отмечается лишь затрудненное носовое дыхание и носовые кровотечения, в то время как при деструирующих формах, проросших в придаточные полости и глазницу, может наблюдаться экзофталм, ограничение подвижности глазного яблока, гнойный дакриоцистит и др.

Распознавание. Хотя окончательный диагноз может быть поставлен лишь после гистологического исследования, однако наличие бледно-розовой мягкой опухоли должно навести на мысль о возможности аденомы.

Течение аденом обычно медленное, причем это относится и ко второй группе аденом, хотя и не дающих инфильтративного роста, но нередко врастающих в окружающие отделы - придаточные полости носа и орбиту - и дающих рецидивы.

В исключительно редком и интересном случае злокачественной аденомы, описанном Л. Н. Натансоном, больная находилась под наблюдением в течение 10 лет; за этот период 7 раз лежала в клинике, где ей по поводу рецидивов каждый раз производили то или иное хирургическое вмешательство.

В последний, седьмой раз, ввиду распространения опухоли на глазницу, больной произведена экзентерация орбито-синуальной области по С. С. Головину. Несмотря на все принятые мероприятия, больная умерла.

Прогноз вполне благоприятен при первой группе аденом и сомнителен в отношении больных с деструктивными формами ввиду прорастания опухоли в близлежащие отделы вплоть до полости черепа и значительного разрушения костного скелета.

Лечение исключительно оперативное и, во избежание рецидивов, радикальное. Лечение лучами Рентгена и радием мало эффективно.

Эпидермоиды (истинные холестеатомы)
Возникают вблизи воздухоносных полостей и исходят из мозговых оболочек, лобных и височных костей черепа, куда они обычно врастают. Иногда истинная холестеатома проникает из придаточной полости в глазницу.

Патологическая анатомия. Макроскопически эпидермоид состоит из луковично наслоенных блестящих пластинок, безъядерных клеток и кристаллов холестерина; центральная часть его представляет кашицеобразную массу.

Гистологическое исследование капсулы эпидермоида показывает, что ее наружный слой состоит из тонкой соединительной ткани, а внутренний слой образован многослойным плоским эпителием.

Клиника. Эпидермоиды встречаются редко, причем не все описанные в литературе 27 случаев можно считать достоверными; большинство из них (см. гл. III) являются не истинными, а ложными, или псевдохолестеатомами. При распространении их на глазницу могут наблюдаться симптомы смещения глазного яблока, слезотечение и понижение остроты зрения.

Распознавание. При диагностировании необходимо помнить о возможности смешения с псевдохолестеатомой, а также с остеомой и мукоцеле.

Быстрое нарастание воспалительных явлений со стороны век, наличие гнойных изменений в носу, когда гной смешан с холестеатомными массами, говорят в пользу псевдохолестеатомы. Рентгенологическое исследование позволяет исключить остеому и мукоцеле; уточнение диагноза возможно лишь на операционном столе или после гистологического исследования.

Лечение исключительно хирургическое.

Папилломы
Встречаются в форме твердой папилломы (описано 60 случаев) и мягкой (38 случаев). Обычно исходят из носовой полости; из придаточных полостей чаще всего поражается гайморова пазуха и решетчатый лабиринт.

Мукоид
Мукоид, или фибро-эпителиальная киста, встречается редко. Мукоид и папиллома в патологии орбитальных осложнений роли не играют, поскольку не обнаруживают склонности к прорастанию в орбиту.

Описанные формы доброкачественных опухолей нередко встречаются как в комбинации друг с другом, так и в сочетании со злокачественными новообразованиями. Так, описаны остеофибромы с преимущественным ростом опухоли по направлению к глазнице (всего 15 случаев), фиброэпителиомы - твердые папилломы, берущие начало в носу и проникающие в гайморову я лобные полости, миксофибромы и др.

Л. Т. Левин и А. М. Зиберт описали чрезвычайно редкий случай фибро-остеосаркомы (fibro-osteosarcoma teleangiectaticura), совершенно обезобразившей лицо; саркома была величиной с крупное куриное яйцо и занимала всю правую половину носа, вдавалась в правую верхнечелюстную пазуху и правую глазницу.

На грани доброкачественных и злокачественных новообразований стоят псаммомы, причем их гистогенез одними и теми же авторами трактуется различно; в одних случаях они относят их к фибромам, в других - к опухолям, происходящим из эндотелия сосудов.

Псаммомы
Псаммомы придаточных полостей носа и глазницы встречаются очень редко; описано всего 8 наблюдений, из них 6 принадлежат советским авторам: Э. Ф. Левкоевой (1930), В. Л. Каневскому (1936), Н. Я. Огневой (1946) и А. Г. Лихачеву (1946). Все авторы, за исключением Э. Ф. Левкоевой, описавшей 3 случая, наблюдавшихся ею в Институте офталмологии имени Гельмгольца за период с 1924 по 1928 г., располагали лишь по одному наблюдению.

По мнению исследователей, псаммомы возникают из мозговой оболочки, распространяясь в сторону зрительного нерва, или прорастают сначала в придаточную пазуху, а из нее в орбиту.

Гистологически псаммома представляет либо фиброму, либо эндотелиому, с гиалинизированными стенками сосудов, либо карциному со включенными в нее гомогенными известковыми образованиями - псаммомными тельцами, которые являются результатом отложения пластами известковых солей в уплотненных и гиалинизированных пучках соединительнотканной стромы, в заросших кровеносных сосудах и в отмирающих клетках эндотелия.

Таким образом, говорить о псаммоме как о самостоятельной опухоли можно лишь условно, поскольку в одном случае речь будет итти о фиброзной псаммоме (fibroma psammosum), как было в случае В. Л. Каневского, в другом - о фибро-саркоматозной псаммоме (наблюдение Э. Ф. Левкоевой), в третьем - о псаммозной эндотелиоме и т. д.

В литературе приведены наблюдения, касающиеся больных в возрасте от И до 13 лет и лишь один раз псаммома была обнаружена у больного 30 лет.

Клиническая картина при распространении псаммомы из придаточной полости на глазницу характеризуется симптомами механического сдавления глазного яблока: экзофталм, смещение глазного яблока и др., а также появлением припухания у внутреннего угла глазницы. При пальпации этой области определяется безболезненное, плотное, но в то же время довольно эластическое и пружинящее выпячивание.

Эти признаки позволяют проводить диференциальную диагностику между остеомой и мукоцеле. Так, в наблюдениях Э. Ф. Левкоевой и А. Г. Лихачева до операции был поставлен диагноз мукоцеле, в другом же случае Э. Ф. Левкоевой он колебался между остеомой и мукоцеле; в наблюдении Н. Я. Огневой псаммома была расценена как остеома. Риноскопия помогает диагностике лишь тогда, когда новообразование проникло в полость носа; тогда макроскопически псаммома при осмотре представляется в виде бугристой, зернистой, розовой опухоли.

Рентгенологическое исследование указывает на наличие интенсивной тени, позволяющей думать об остеоме; в нескольких случаях рентгенолог заподозрил мукоцеле.

Течение процесса обычно медленное - 2-3 года, что в известной степени является показателем доброкачественности опухоли, даже когда псаммомные тельца развиваются на фоне эндотелиомы и даже фибросаркомы (см. наблюдение 19).

Прогноз благоприятный, однако отмечаются рецидивы. Лечение оперативное.

Приводим случай, наблюдавшийся М. М. Балтиным и описанный Э. Ф. Левкоевой (из Института глазных болезней имени Гельмгольца).

Наблюдение 19. Больная Т., 13 лет, обратилась с жалобой на резкое выпячивание области правого верхнего века. При осмотре установлено, что глазное яблоко смещено далеко кнаружи и книзу, до уровня скулы, т. е. почти на 3 см, экзофталм на 8 ом, подвижность вверх и в стороны ограничена.

Прощупыванием верхне-орбитального края определяется очень твердое бугристое новообразование, простирающееся вглубь орбиты. Среды глаза прозрачны. Вены два глаза расширены. Острота зрения 0,4 с коррекцией 1,75 равна 0,9. Левый глаз без изменений.

Рентгенологическое исследование указало на наличие опухоли в правой лобной полости; верхне-орбитальная стенка оправа полностью разрушена, причем опухоль переходит в переднюю черепную ямку. Диагноз: мукоцеле правой лобной полости (возможно, псаммома). На операции, кроме разрушения правой верхне-орбитальной стенки и истончении задней стенки лобной пазухи с обнажением твердой мозговой оболочки, обнаружена опухолевидная масса, состоящая из отдельных крошащихся песчинок. При гистологическом исследовании установлена фибросаркома со включенными в нее гомогенными с известковыми образованиями. Такие опухоли характеризуются, по заключению патогистолога, малой злокачественностью.

Добромыльский Ф.И. - Придаточные пазухи носа и их связь с заболеваниями глазницы