แอลกอฮอล์เป็นศัตรูร้ายแรงของบุคคลใด ๆ การบริโภคที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายได้ แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่ออวัยวะต่างๆ ของมนุษย์ และปอดก็ไม่ละเลย หลังจากทำการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้นเนื่องจากโรคปอด

สาเหตุของข้อมูลที่น่าเสียดายดังกล่าวคือการพึ่งพาโดยตรงกับผลกระทบของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ประมาณ 5% จะถูกกำจัดออกจากร่างกายผ่านทางแอลกอฮอล์ ซึ่งทำให้เกิดความเสียหาย หากปอดของคุณเจ็บหลังงานเลี้ยง นี่เป็นเหตุผลที่ชัดเจนในการคิดและนัดพบแพทย์

ทำไมปอดของฉันถึงเจ็บหลังจากดื่มแอลกอฮอล์?

ปอดจะอ่อนแอเกินไปเมื่อสัมผัสกับแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน และสูญเสียความสามารถในการต้านทานการติดเชื้อต่างๆ ปอดของผู้ดื่มจะไวต่อแบคทีเรียมากกว่า มีแอนติบอดีน้อยเกินไปเกิดขึ้นการผลิตเม็ดเลือดขาวหยุดชะงักและคุณสมบัติของเซลล์เปลี่ยนไป

โรคปอดเรื้อรังส่วนใหญ่ตกอยู่กับผู้ดื่ม บ่อยครั้งที่โรคนี้ดำเนินไปเนื่องจากความรักในบุหรี่ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เลวร้ายยิ่งขึ้น ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อปอดเป็นเพียงเชิงลบเท่านั้น ทุกคนที่ใส่ใจเรื่องสุขภาพควรจำสิ่งนี้ไว้

โรคปอดบวม – โรคของผู้ติดสุรา?

ไม่นานมานี้ ผู้ติดสุราจำนวนมากเสียชีวิตจากโรคปอดบวมขั้นรุนแรง สาเหตุของสถิติที่เลวร้ายเช่นนี้คือการรักษาที่ไม่เหมาะสม หลายคนไม่รู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเองและยังคงดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อไป อย่างไรก็ตาม ทุกวันนี้ ด้วยการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะ ปัญหานี้คลี่คลายลงเล็กน้อย

การรักษาโรคปอดบวมจากโรคปอดบวมจะดีกว่า อย่าลืมเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบแฝงสัญญาณทางรังสีไม่อนุญาตให้วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

ข้อมูลล่าสุดบ่งชี้ว่าการพัฒนาของโรคปอดบวมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบ โรคนี้มักเกิดกับผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หลักสูตรของโรคเป็นแบบเฉียบพลันโดยมีอาการดีซ่านความดันเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาว สามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังได้ นอกจากนี้ปัจจัยในการพัฒนาของโรคปอดบวมอาจเป็น: bacteroides, Haemophilus influenzae และ Pseudomonas aeruginosa

การเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างโรคปอดบวมในผู้ติดสุรามีแนวโน้มมากกว่าในคนที่มีสุขภาพดี พวกเขามักจะเผชิญกับผลลัพธ์ที่เลวร้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงการวินิจฉัยที่ล่าช้า

ระยะของโรคในผู้ติดสุรานั้นอันตรายกว่าและมาพร้อมกับ:

• อุณหภูมิสูง;
• หายใจลำบาก
• สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางปรากฏขึ้น
• ปวดท้อง;
• หัวใจล้มเหลว

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของปอด ควรงดแอลกอฮอล์หากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

ฝีในปอด

โรคนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในหมู่ตัวแทนด้านที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติ ดังนั้นผู้ป่วย 100 ราย 60-75% เกิดขึ้นในผู้ชาย สำหรับผู้ติดสุรามีจำนวนมากถึง 70% ดังนั้นผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่จึงใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรค

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความก้าวหน้าบ่อยครั้งถือเป็นปัจจัยด้านสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอ ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที รับประกันการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ใน 40% แต่เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับโรคเรื้อรัง เป็นระยะ ๆ ฝีจะทำให้ตัวเองรู้สึกอีกครั้งพร้อมกับอาการไอรุนแรงเสมหะเป็นหนองและไอเป็นเลือด การติดเชื้อสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

กระบวนการบำบัดเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

1. Bronchoscopy ดำเนินการเพื่อแยกเนื้องอกและทำการตรวจทางแบคทีเรีย
2. มีการกำหนด Penicillin ซึ่งสามารถรักษาอาการกำเริบของการติดเชื้อได้
3. ควรทำการตรวจหลอดลมทุกๆ 3-5 วัน
4. บทบัญญัติบังคับของการระบายน้ำฝี
5. การพิจารณาความเหมาะสมของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับวิธีการรักษา

แม้แต่พิษจากแอลกอฮอล์เล็กน้อยก็สามารถยุติหายนะสำหรับบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้

วัณโรคและโรคอื่นๆ

การพัฒนาวัณโรคเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้ที่ดื่ม อย่างไรก็ตาม การรักษาไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป การบำบัดจะถูกขัดจังหวะอยู่ตลอดเวลา ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก หากไม่รักษาต่อเนื่อง การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้

โรคอะมีบาในปอด เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกิจกรรมของ amebiases ในลำไส้ พวกมันจะค่อยๆ เข้าสู่ตับ ติดเชื้อและพุ่งไปที่ปอด ซึ่งทำให้เกิดผลเสีย ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในปอดที่มองเห็นได้ ดังนั้นโรคตับแข็งในตับอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้

แอลกอฮอล์ไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังทำให้ร่างกายขาดน้ำอีกด้วย สิ่งนี้ทำให้เกิดการหยุดชะงักในฟังก์ชั่นการป้องกันของเยื่อเมือกและไม่สามารถต้านทานการกระทำของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้ คนที่ดื่มเหล้าจะป่วยบ่อยกว่าคนที่มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ร่างกายของพวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งเป็นหนทางสู่การได้รับโรคอันตรายอย่างแน่นอน

อาการแรกของโรคปอด:

• การปรากฏตัวของอาการไอรุนแรง;
• รู้สึกอ่อนแออยู่ตลอดเวลา
• ลดน้ำหนัก;
• เหงื่อออกหนัก
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ภายใน 37.2C) ซึ่งไม่ตกเป็นเวลานาน
• การปรากฏตัวของเลือดในเสมหะเป็นเหตุผลที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

เมื่อปอดของคุณเจ็บหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ คุณไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการ แต่พยายามฟื้นตัว

การป้องกันโรคปอด

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อกระบวนการทำลายเซลล์และระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่ดื่มสุราจะเพิ่มโอกาสเป็นโรคปอดอย่างมาก ดังนั้นวิธีการป้องกันที่ดีที่สุดคือการหยุดดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่โรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ การทำลายชีวิตของคุณต่อไปเป็นเรื่องโง่ สิ่งสำคัญคือต้องพูดว่า "ไม่" กับการเสพติดของคุณและกลับไปมีชีวิตที่มีสุขภาพดีอีกครั้ง!

ถูกกำหนดโดยปัจจัยต่อไปนี้:

สถานที่ติดเชื้อ (ที่บ้านหรือในโรงพยาบาล);

อายุของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยที่ซ่อนอยู่

ประเภทและอาการของอาการทางคลินิก (ทั่วไปหรือผิดปกติ);

การแปลภาพของ P. และ x-ray (ปล้อง, lobar, โฟกัส, สิ่งของคั่นกลาง, ฝีหรือการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มปอด)

ปัจจุบันหลักสูตรทางคลินิกของ P. เปลี่ยนไป: ความถี่ของ P. ผิดปกติเพิ่มขึ้นผู้ป่วยทุก ๆ สามรายมีหลักสูตรที่ยืดเยื้อคุณภาพของการวินิจฉัยของ P. ยังคงต่ำ แผนการตรวจสำหรับผู้ป่วยที่มี P. รวมถึงวิธีการบังคับ: (การตรวจร่างกาย, การถ่ายภาพรังสีในสองประมาณการ, การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี, การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเสมหะ); เพิ่มเติม (การประเมินการช่วยหายใจ, การตรวจเสมหะทางแบคทีเรีย, การส่องกล้องหลอดลมเมื่อการวินิจฉัยไม่ชัดเจนหลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด) และทางเลือก (อิมมูโนแกรม)

อาการทางคลินิกหลักของ P. คือ; ความมึนเมา, การเปลี่ยนแปลงการอักเสบทั่วไป, การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด, การมีส่วนร่วมของอวัยวะและระบบอื่น ๆ อาการสำคัญของ P. มีดังนี้: ไอ (แห้งมีประสิทธิผล) อาการเจ็บหน้าอก; หนาวสั่น; ไข้; ลักษณะหรือหายใจถี่รุนแรงขึ้น; มีเสียงดัง ฟองละเอียด และชื้นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ จะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้ (เช่นเดียวกับโรคติดเชื้ออื่นๆ): อาการไม่สบาย อาการเบื่ออาหาร หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ และปวดศีรษะ P. มักนำหน้าด้วยการติดเชื้อไวรัสหรือมัยโคพลาสมา ผู้ป่วยที่มีเชื้อ Staphylococcal หรือ Pneumococcal P. อาจหนักขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง และในทางกลับกัน ผู้ที่เป็นโรค Mycoplasma P. อาจมีอาการเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

บางครั้งอาการที่ไม่ใช่ระบบทางเดินหายใจอาจครอบงำคลินิกและปกปิดการวินิจฉัยของ P ดังนั้นความบกพร่องทางสติที่เห็นได้ชัดเจนอาจเกิดขึ้นได้กับโรคลีเจียนแนร์ และความเสียหายที่กลีบล่างอาจทำให้เกิดอาการไตหรือช่องท้องเฉียบพลัน ดังนั้นการตรวจเอกซเรย์ปอดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัย “ช่องท้องเฉียบพลัน” ดังนั้นในคลินิกแห่งหนึ่งในอังกฤษ เด็ก 145 คนที่เป็นโรค lobar P. มี 5 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเมื่อเข้ารับการรักษา ในผู้ป่วยสูงอายุอาจไม่มีอาการคลาสสิกของ P. หรือมีเพียงอิศวรและอาจเพิ่มความดันโลหิตได้ อาการทางเดินหายใจใน P. อาจแตกต่างกันไป แต่อาการคลาสสิก ได้แก่: ไอในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด, หายใจสั้นลงในผู้ป่วย 2/3, ปวดเยื่อหุ้มปอดในผู้ป่วย 60%, การปรากฏตัวของเสมหะ "ใหม่" ใน 50% ของกรณี และไอเป็นเลือดในผู้ป่วย 15% ในระยะแรกของ P. เสมหะมักจะมีความหนืด ไม่เพียงพอ หรืออาจไม่ปรากฏเลยด้วย P.

เมื่อวินิจฉัย P. การประเมินสถานการณ์การแพร่ระบาดเป็นสิ่งสำคัญ: โดยคำนึงถึงช่วงเวลาของปีสถานที่และประวัติการทำงาน ดังนั้น "การระบาด" ที่เกิดขึ้นเองของ P. ในหมู่สมาชิกในครอบครัวจึงไม่เหมือนกับ P. ทั่วไป แต่อาจบ่งบอกถึงเชื้อมัยโคพลาสมาหรือไวรัส P.

อายุของผู้ป่วย สถานะทางสังคมของเขา และการปรากฏตัวของโรคร่วมอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของเชื้อ P. ดังนั้น เชื้อไมโคพลาสมา พี. จึงพบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดี โรคปอดบวมสามารถเกิดได้ทุกวัย การติดเชื้อแบคทีเรีย Gr (-) พบมากในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่ป่วยหนัก โดยทั่วไปแล้ว P. “pyogenic” เป็นปัญหาในผู้ที่เป็นโรคร้ายแรงร่วมด้วย โดยทั่วไปอาการของ P. มักไม่เฉพาะเจาะจงและการประเมินควรขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกาย

การตรวจร่างกายของผู้ป่วยด้วย P. ควรเสร็จสมบูรณ์โดยพิจารณาจาก: อัตราการหายใจ, การหายใจผิดปกติ, ความหมองคล้ำจากการถูกกระทบ, การหายใจแบบตุ่มอ่อนลง หรือการหายใจในหลอดลม บางครั้งกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยโรคของ P. อาจอยู่นอกทางเดินหายใจ ดังนั้นรอยโรคที่ผิวหนัง (erythema multiforme, erythema nodosum) แนะนำให้ใช้ mycoplasma P. (แต่อาจมี TVS หรือการติดเชื้อราในปอดด้วย) การปรากฏตัวของหัวใจเต้นช้ากับพื้นหลังของไข้สูงสามารถเกิดขึ้นได้กับ Legionella และ Mycoplasma P. (โดยปกติเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น 1 o C อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 10 ต่อนาที) แพทย์จะต้องระบุไม่เพียงแต่อาการชั้นนำของ P. เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการของภาวะแทรกซ้อนด้วย (เยื่อหุ้มปอดไหล, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง)

การประเมินทางห้องปฏิบัติการและรังสีของ P. รวมถึง: การทดสอบทางชีวเคมี (AST, ALT, บิลิรูบิน), เลือดและปัสสาวะส่วนปลายซึ่งควรทำในผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าเป็น P. จำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นการทดสอบที่สำคัญที่ช่วยแยกแยะระหว่างการติดเชื้อที่เกิดจาก แบคทีเรียทั่วไป ดังนั้นจำนวนเม็ดเลือดขาวปกติ (หรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย) จึงเป็นเรื่องปกติกับ mycoplasma P ในทางตรงกันข้าม leukocytosis ที่เด่นชัดบ่งชี้ว่า P. เกิดจาก Haemophilus influenzae, pneumococcus และ Gr (-) bacilli จำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในพื้นที่หรือการแพร่กระจาย

การมีอยู่ของ P. และความรุนแรงสามารถตรวจสอบได้ด้วยการถ่ายภาพรังสีของปอด อย่างไรก็ตาม ในช่วงเริ่มแรกของ P. การเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยาอาจอ่อนแอมากหรืออาจหายไปเลยในผู้ที่เป็นเม็ดเลือดขาว แพทย์ไม่ควร "ละทิ้ง" จากการวินิจฉัยของ P. หากมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการเอ็กซ์เรย์ของปอด ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกทั้งหมดควรทำแบบไดนามิก เพื่อประเมินจุดเน้นของรอยโรคและธรรมชาติของการแทรกซึมอีกครั้ง รวมทั้งตรวจสอบ: มีหรือไม่มีเยื่อหุ้มปอดไหล โพรงอะดีโนพาที การกลายเป็นปูน การเคลื่อนตัวของช่องท้อง และปริมาตรปอด ดังนั้นความทะเยอทะยาน (แบบไม่ใช้ออกซิเจน) P. มักส่งผลต่อส่วนหลังของกลีบบนหรือส่วนบนของปอดด้านขวา และอาจเป็นไปได้ว่าทั้งสองโซนนี้อาจได้รับผลกระทบในคราวเดียว การติดเชื้อที่เกิดจากแหล่งเม็ดเลือดมักจะปรากฏบนรังสีเอกซ์โดยมีการแทรกซึมเป็นวงกลมหลายรอบ ซึ่งจำนวนนี้จะเพิ่มขึ้นบนฟิล์มปอดลำดับต่อๆ ไป

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่า P. ไม่จำเป็นต้องทำการเอ็กซเรย์หลายครั้งในผู้ป่วยที่มีพัฒนาการทางคลินิกดี ภาพเอ็กซ์เรย์ติดตามผลจะระบุไปที่: ความละเอียดของเอกสารของการแทรกซึม; การยกเว้นมะเร็งหลอดลมที่เป็นไปได้ การประเมินการเปลี่ยนแปลงที่ตกค้างและการเกิดพังผืด

ในบรรดารูปแบบผู้ป่วยนอกของ P. ที่ชุมชนได้มานั้น รูปแบบนิวโมคอคคัสมีอิทธิพลเหนือ ส่วนใหญ่มักเกิดจาก Gr (+) P. streptococcus (pneumococcus) ซึ่งสามารถพบได้ในระบบทางเดินหายใจส่วนบน โดยเฉพาะในฤดูใบไม้ผลิ ภายในสายพันธุ์นี้มี 84 ชนิดย่อยซึ่งมีการทำให้เกิดโรคที่แตกต่างกัน หลักสูตรที่รุนแรงที่สุดเกิดจากประเภท I, II, III

Pneumococcal P. สามารถเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของมหภาคในรูปแบบของ:

lobar (หรือมีความเสียหายเป็นสองส่วน) โดยมีการแพร่กระจายของกระบวนการโดยทั่วไปไปยังเยื่อหุ้มปอด (pleuropneumonia) ARF รุนแรงและมึนเมาอย่างรุนแรง ก่อนหน้านี้ถูกกำหนดอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็น lobar P. P. นี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยและเป็นปัญหาทางคลินิกที่สำคัญ อัตราการตายด้วย P. นี้คือ 20-40% และภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในผู้ป่วย 20-25%

โฟกัส P. (หลอดลมอักเสบ)

ต้องจำไว้ว่า lobar P. อาจเกิดจาก Klebsiella และน้อยกว่าโดย Mycoplasma, Staphylococcus และ Legionella

Pneumococcal P. (คิดเป็น 25% ของ P. ทั้งหมด) เกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายอายุ 20-60 ปีโดยมีปัจจัยโน้มนำ: การติดเชื้อไวรัสครั้งก่อน (ในผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่ง), อุณหภูมิร่างกาย, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, โรคเรื้อรังร่วมด้วย (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง) ปัจจุบัน pneumococcal (lobar) P. มีการ "เปลี่ยนแปลง" บ้าง: กลายเป็นปล้องมากกว่า lobar (หากเริ่มการรักษาใน 1-2 วันแรก) ระยะเวลาของไข้และระยะเวลาของอาการทางคลินิกที่รุนแรงลดลงไอเป็นเลือด และการล่มสลายกลายเป็นเรื่องหายาก แต่เป็นเรื่องธรรมดาที่ยืดเยื้อมากขึ้น

สำหรับ lobar P. คุณสมบัติลักษณะดังต่อไปนี้ได้รับการเก็บรักษาไว้: ความฉับพลัน (การพัฒนาในช่วงสุขภาพที่สมบูรณ์) โดยมีอาการหนาวสั่นสั้น ๆ แต่ไม่เกิน 1-3 ชั่วโมง (ใน 80%); มีอาการปวดหัว ปรากฏในภายหลัง: มีไข้ถาวร 38-39 o C ใน 85% ของกรณี (แต่ในผู้สูงอายุและคนที่เหนื่อยล้าอุณหภูมิร่างกายมักจะเป็นปกติ!); ปวดเยื่อหุ้มปอดในหน้าอกด้านที่ได้รับผลกระทบซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ parapneumonic ในวันแรกของอาการป่วย (80%); ในตอนแรกอาการไอจะแห้งจากนั้นจะมีเสมหะที่มีความหนืดสูง (บ่อยกว่า) หรือ "เป็นสนิม" (ใน 35%); หายใจถี่และในกรณีของรอยโรคปริมาตรของปอดหรือมีพยาธิสภาพของหัวใจ - และที่เหลือ (ใน 60%); ผื่น herpetic ที่ริมฝีปากใกล้จมูกในวันที่ 2-4 ของการเจ็บป่วย (ใน 25%); อาการตัวเขียวของระดับความรุนแรงและอาการมึนเมาที่แตกต่างกัน - ปวดศีรษะ, ความอ่อนแอรุนแรงทั่วไป (60%)

ผู้สูงอายุและผู้อ่อนแอผู้ติดสุรามักถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยมีสติบกพร่อง (การทำงานของสมองบกพร่องเฉียบพลัน) และผู้ติดสุราสามารถพัฒนาโรคจิตจากแหล่งกำเนิดทางกายได้ ทั้งหมดนี้ทำให้ยากต่อการวินิจฉัย P.

โดยทั่วไปการปรากฏตัวของเสมหะที่เป็นสนิมและริมฝีปากเริมจะถูกบันทึกไว้ค่อนข้างน้อยและไม่ถือเป็นสัญญาณทางพยาธิวิทยาของ lobar, pneumococcal P. หากในคลินิก pneumococcal pneumococcal P. ความเสียหายต่ออวัยวะอื่นมากกว่าปอดมีความโดดเด่น จำเป็นต้องค้นหาพยาธิสภาพหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ในรูปแบบที่รุนแรงของ P. นี้ การย้อมสีไอเทอริกของผิวหนังของตาขาวและเยื่อเมือกอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินทั้งหมด (สูงถึง 25-30 มก./ล.) ในผู้ที่มีโรคปอดหรือหัวใจเรื้อรัง โรค P. นี้อาจมีความซับซ้อนจากภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว หรืออาจแสดงอาการว่าเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรง

การตรวจสอบวัตถุประสงค์ของผู้ป่วยที่มี lobar, pneumococcal P. เผยให้เห็น: อิศวรและอิศวร; ปรากฏการณ์การแทรกซึม - เสียงสั่นและหลอดลมเพิ่มขึ้น (60-90%) ซึ่งสามารถทำให้เกิดความหมองคล้ำจากการกระทบได้หลายชั่วโมง (70-100%) ความหมองคล้ำของเสียงปอดอาจตรวจไม่พบหากจุดโฟกัสของการบดอัดอยู่ลึกกว่า 4 ซม. ในวันที่ 2-3 เริ่มได้ยินเสียง crepitus (ใน 65-90% ของกรณี) (ซึ่งเกิดขึ้นในถุงลมและได้ยิน ในตอนท้ายแรงบันดาลใจสูงสุดไม่หายไปและไม่เปลี่ยนลักษณะของตัวเองเมื่อไอ) และเสียงเสียดสีเยื่อหุ้มปอด (ใน 30-60%) อย่างหลังเกิดขึ้นในทั้งสองระยะของการหายใจ และจะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดลมหายใจเท่านั้น เมื่อจำลองการหายใจ (การเคลื่อนไหวของหน้าอก) จะไม่ได้ยินเสียง crepitus ต่อมาจะได้ยินเสียงหายใจของหลอดลม (30-40%) ทั่วทั้งบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การหายใจในหลอดลมเกิดจาก: การเติมถุงลมด้วยสารหลั่ง (อากาศไม่ซึมเข้าไป), การนำไฟฟ้าที่ดีขึ้นของเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นมากขึ้นของการไหลของอากาศผ่านหลอดลม บางครั้งการหายใจอาจรุนแรง (ในหนึ่งในสามของผู้ป่วย) หรือมีตุ่มอ่อนลง (ใน 30-60%) เหนือบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การหายใจมักจะลดลง ชื้น มักจะทื่อ (ไม่ค่อยมีเสียงดัง) ได้ยินเสียงแตรฟองละเอียด โดยทั่วไป การค้นพบทางกายภาพมีความสอดคล้องกับการแพร่กระจายของการแทรกซึมของปอดและการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มปอด เมื่อสั่งยา AB ในระยะเริ่มแรก อาการทางคลินิกและรังสีของระยะแฟลชร้อนจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ในกรณีของ P. ที่ร้ายแรง ARF ที่รุนแรงและการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตจะปรากฏขึ้น เมื่อฟังหัวใจจะสังเกตสิ่งต่อไปนี้: อิศวร (มากกว่า 120 ต่อนาที) ความหมองคล้ำของหัวใจ (20-40%) อาจมีการเน้นเสียงที่สองเหนือหลอดเลือดแดงในปอด

จากมุมมองของคุณลักษณะของคลินิก เราสามารถเน้นได้:

รูปร่างกลาง P. นี้ซึ่งกระบวนการนี้ตั้งอยู่ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อปอด ด้วย P. นี้อาการของปอดจะแสดงออกเล็กน้อย: เสียงกระทบเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยอาจไม่ได้ยินเสียงแหลมและหายใจดังเสียงฮืด ๆ แต่อาการทั่วไปจะแสดงออกมาอย่างชัดเจน

กลีบบน P. ซึ่งมีลักษณะอาการรุนแรง ไข้สูง หายใจลำบากรุนแรง ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง และการไหลเวียนโลหิต ในเวลาเดียวกัน ข้อมูลทางกายภาพยังไม่เพียงพอ บ่อยครั้งจะได้ยินเสียงการหายใจของหลอดลมและอาการเสียงแหลมบริเวณรักแร้เท่านั้น

กลีบล่าง P. ซึ่งมักได้รับผลกระทบจากเยื่อหุ้มปอด ตามมาด้วยภาพหลอกของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ช่วยในการวินิจฉัย P. คืออาการหนาวสั่น มีไข้ และมีเสมหะขึ้นสนิม

ผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ขึ้นอยู่กับเวลาในการตรวจ ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะมีเพียงเล็กน้อย: รูปแบบของปอดเพิ่มขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ, ขาดโครงสร้างของรากในด้านที่ได้รับผลกระทบ จากนั้น (ในวันที่ 4-6) จุดโฟกัสของการแทรกซึมแบบแบ่งส่วนที่เป็นเนื้อเดียวกันจะถูกตรวจพบในผู้ป่วย 3/4 ที่บริเวณรอบนอกของช่องปอด ในรูปแบบที่รุนแรงของ P. อาจมีการบดอัดของเนื้อเยื่อปอดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วย AB ก็ตาม บ่อยครั้งที่กลีบบนของปอดด้านขวาได้รับผลกระทบ (ใน 16-32% ของกรณี) และกลีบล่างของปอดซ้าย (12-24%) ในผู้ป่วยหนึ่งในสาม ตรวจพบเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ แม้ว่าการค้นหาแบบกำหนดเป้าหมายจะเผยให้เห็นในครึ่งหนึ่งของกรณีก็ตาม ด้วยการรักษาที่เพียงพอและเร็วในผู้ป่วยผู้ใหญ่หนึ่งในสาม การสลายของการแทรกซึมจะเกิดขึ้นในวันที่ 7-8 และด้วยการรักษา AB ที่ล่าช้า เมื่อเทียบกับพื้นหลังของปอดอุดกั้นเรื้อรัง การสลายจะช้าลง (สูงสุด 30-40 วัน) กรอบเวลาปกติสำหรับการทำให้รูปแบบปอดเป็นปกติทางรังสีวิทยาคือ 20-30 วัน ความละเอียดของ lobar P. เป็นเวลานานเกิดขึ้นในผู้ป่วย 30-50%

การตรวจเลือดบริเวณรอบข้างบ่งชี้ว่า: เม็ดเลือดขาว 15-25x10 9 (ใน 95% ของกรณี) โดยมีการเลื่อนไปทางซ้าย, รายละเอียดที่เป็นพิษของนิวโทรฟิล, ภาวะไฟบรินในเลือดสูง, ESR เร่ง ในกรณีที่รุนแรงมากของ P. leukocytosis อาจไม่ปรากฏ แต่ตรวจพบเม็ดเลือดขาว (น้อยกว่า 3x10 9)

Lobar, pneumococcal P. อาจมีความซับซ้อนโดย: การก่อตัวของฝี, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ parapneumonic เล็กน้อย, บ่อยครั้ง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบที่มีความเสียหายต่อวาล์วเอออร์ตา ผู้ป่วยสูงอายุที่อ่อนแออาจมีอาการ: ช็อค, หัวใจและระบบหายใจล้มเหลว, เพ้อ

การพยากรณ์โรคของ P. นี้เป็นสิ่งที่ดีในคนหนุ่มสาวที่ได้รับการรักษาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต (15-20%) ในผู้ป่วยสูงอายุจำนวนหนึ่งด้วย: ความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อปอด, โรคร่วมที่รุนแรง (CNLD, พยาธิวิทยาของหัวใจ, โรคตับแข็งในตับ, มะเร็ง) โดยมีค่าต่ำหรือสูง เม็ดเลือดขาว (น้อยกว่า 4,000 และมากกว่า 20,000 เม็ดเลือดขาวตามลำดับ) และการปรากฏตัวของรูปแบบแบคทีเรียของ P. นี้ด้วยการพัฒนาของรอยโรคนอกปอด (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ)

ความไวสูงของนิวโมคอคคัสต่อเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินทำให้สามารถใช้ AB เหล่านี้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยได้ การบริหารงานของพวกเขาใน 2/3 ของกรณีของโรคปอดบวม P. นำไปสู่: อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติภายใน 3 วันความเป็นพิษและเม็ดเลือดขาวในเลือดบริเวณรอบข้างลดลงอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วย 1/3 การรักษาดังกล่าวไม่ได้ผล อุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติหลังจากผ่านไป 6-7 วันเท่านั้น โดยปกติจะสังเกตได้เมื่อปอดมากกว่าหนึ่งกลีบได้รับผลกระทบหรือในผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังหรือโรคที่เกิดร่วมกัน (IHD, COPD, โรคตับอักเสบ)

บ่อยครั้ง (มากถึง 50%) ไม่รู้จัก lobar P. ในช่วงชีวิตหรือผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสาย (มากถึง 60%) โดยทั่วไป lobar, pneumococcal P. มีลักษณะโดย:

การพัฒนากับภูมิหลังของโรคต่างๆ (CNLD, โรคหัวใจขาดเลือด, เบาหวาน, วัณโรคปอด, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, มะเร็ง) และการลดลงของปฏิกิริยาทั่วไปของมหภาค

ไข้สูง (88%)

วิกฤตยาเสพติด (ผลดี "ยุติ") โดยมีอุณหภูมิกลับสู่ปกติอย่างรวดเร็วภายในสองวันนับจากเริ่มการรักษาด้วยเพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน (ใน 75% ของกรณี)

อาการของการรวมตัวของปอด (60%)

การสร้างครีเอทีฟ (65%)

เสียงเสียดสีเยื่อหุ้มปอด (30-60%)

ในสภาพปัจจุบัน คลินิกของ P. นี้ยังสามารถเปลี่ยนแปลง ลบออก และไม่สอดคล้องกับคำอธิบายแบบคลาสสิกข้างต้น สิ่งนี้ไม่เพียงถูกกำหนดโดยเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปฏิกิริยาของผู้ป่วยด้วย

สำหรับ โฟกัส ป. ( หลอดลมอักเสบ - การติดเชื้อเริ่มต้นในหลอดลมแล้วแพร่กระจายไปยังอุปกรณ์ต่อพ่วง) บ่อยกว่า (ใน 2/3 ของกรณี) โรคปอดบวม (แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอาจเป็น Haemophilus influenzae ความสัมพันธ์ของไวรัสและแบคทีเรีย Staphylococcus) มีลักษณะเฉพาะ: รอง (การพัฒนาบ่อยครั้งใน ภูมิหลังที่โน้มเอียง, การเชื่อมต่อกับการติดเชื้อในหลอดลม: เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่ (หรือทำให้หลักสูตรซับซ้อน), การปรากฏตัวของโรคร่วมกันอย่างรุนแรงของปอดและหัวใจ Focal P. มีค่อยเป็นค่อยไป การโจมตีแบบไม่เฉียบพลัน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นนานถึง 5 วันซึ่งไม่ได้บ่งชี้ถึงความไร้ประสิทธิผลของการรักษาด้วย AB หรือการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน P. นี้มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการไออย่างต่อเนื่องโดยมีเสมหะเป็นหนอง (อาจมีเลือดปน) เปิดเผยอาการทางคลินิกไม่เพียงพอ: ใน 2/3 ของคนหลอดลมเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามโดยปกติเมื่อมีการตรวจคนไข้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตได้ดังต่อไปนี้: การหายใจแบบตุ่มแข็ง (มีอาการหลอดลมเล็กน้อย) หรืออ่อนแอลง (เนื่องจากการอุดตันของ หลอดลมที่มีเมือก) และ rales ชื้น rales ชื้นเกิดขึ้นบ่อยกว่าในหลอดลมขนาดเล็กและสัมพันธ์กับการ "ไหล" ของอากาศผ่านชั้นของสารหลั่ง อาจหายไปหรือเปลี่ยนเสียงเมื่อไอ ความดังของ rales ชื้นนั้นขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อรอบหลอดลม: หากเนื้อเยื่อถูกบีบอัด (เช่นเดียวกับ P. ) rales ก็จะมีเสียงดัง; หากเนื้อเยื่อเป็นปกติ (มีอาการคัดจมูก, โรคปอดบวมเฉพาะที่) - ราลชื้นจะเงียบ ราเรลที่เปียกและแห้งอาจไม่ได้ยินเสมอไป อาการการตรวจคนไข้ของ P. นี้แย่มากในผู้สูงอายุและบุคคลที่อ่อนแอเนื่องจากมี EL และการหายใจตื้น บางครั้งในคลินิกอาจมีอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคหอบหืดเรื้อรังที่มีอาการหลอดลมอุดตัน

สำหรับ hilar bronchopneumonia (กลาง) ลักษณะเฉพาะ: มีอาการปวดด้านข้างน้อยมาก; ผลลัพธ์เชิงลบบ่อยครั้งของการกระทบและการตรวจคนไข้ (เนื่องจากโฟกัสอยู่ลึกเข้าไปในปอดโดยไม่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอด) ยังสามารถได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในด้านที่ดีต่อสุขภาพอีกด้วย บ่อยครั้งที่ภาพทางคลินิกอาจคล้ายกับมะเร็งปอดและวัณโรคส่วนกลาง ในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ ตรวจพบการแทรกซึมของปอดได้ยาก เพราะมันมักจะซ้อนทับเงาของหัวใจ

การตรวจเอ็กซ์เรย์โฟกัส P. มักจะเผยให้เห็น: การปรากฏตัวของจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของการแทรกซึมซึ่งวัดได้ 1-1.5 ซม. ("ขาด ๆ หาย ๆ " มืดลง มักจะมีความรุนแรงต่างกัน) ของเนื้อเยื่อปอด (โดยปกติจะอยู่ในกลีบล่างของปอดขวา) โดยมีส่วนร่วมกระจายของเนื้อเยื่อปอด บ่อยครั้งที่ P. เหล่านี้ระบุได้ยากจากการเอ็กซเรย์ปอด: อาจมีเพียงรูปแบบปอดหรือรากของปอดเพิ่มขึ้นเท่านั้น Focal P มีลักษณะเฉพาะด้วยพลวัตเชิงบวกทางรังสีวิทยาอย่างรวดเร็ว: หลังจาก 5-6 วันจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญและหลังจาก 8-10 วันแผลจะหาย (ในหนึ่งในสามของผู้ป่วย) ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน ความละเอียดของโฟกัส P. ทางรังสีวิทยาจะเกิดขึ้นภายในไม่เกิน 4 สัปดาห์

หลักสูตรที่ยืดเยื้อของ P. มีลักษณะโดย: การร้องเรียนของไอถาวรที่มีเสมหะ, อาการเจ็บหน้าอกปานกลาง, อ่อนแรง, อ่อนเพลีย, มีไข้ต่ำและหายใจถี่เมื่อออกแรง พิจารณาอาการทางกายภาพที่เหลืออยู่ไม่เพียงพอ - การเก็บรักษาการแทรกซึมของสารตกค้างในระดับปานกลางหรือการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอดบน R-gram ของปอด การตรวจเลือดเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย: เม็ดเลือดขาวปานกลางโดยเลื่อนไปทางซ้าย ESR เร่งเล็กน้อย

Catad_tema การติดแอลกอฮอล์ - บทความ

คุณสมบัติของการบำบัดต้านเชื้อแบคทีเรียของโรคปอดบวมกับพื้นหลังของพิษสุราเรื้อรัง

ยาและเภสัชกรรม Aleksanyan L.A. , Gorodetsky V.V. , Gorodetsky O.V. , Krivtsova E.V. , Makaryan A.S. , Prokhorovich E.A. , Khanaliev V.Yu. , Chibikova A.A. , Shamuilova M.M.
ภาควิชาเภสัชวิทยาคลินิกและโรคภายใน สถาบันทันตกรรมการแพทย์มอสโก
ภาควิชาบำบัดและโรคจากการทำงานของสถาบันการแพทย์มอสโกตั้งชื่อตาม พวกเขา. เซเชนอฟ

เนื่องจาก R. Laennec บรรยายถึงโรคตับแข็งในตับซึ่งเป็นผลมาจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดในปี พ.ศ. 2362 ปัญหาทางพยาธิวิทยาทางร่างกายที่พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากพิษแอลกอฮอล์เรื้อรังจึงเป็นหัวข้อของอายุรศาสตร์อย่างต่อเนื่อง ความเสียหายต่ออวัยวะภายในเนื่องจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: กลุ่มแรกประกอบด้วยเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคแอลกอฮอล์ เช่น คาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวจากแอลกอฮอล์ (เป็นพิษ) ส่วนที่สองรวมโรคที่พบบ่อยในประชากรซึ่งมีลักษณะสำคัญในบุคคลที่สัมผัสกับพิษสุราเรื้อรัง หลังรวมถึงโรคปอดอักเสบเฉียบพลันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดบวม

การมึนเมาจากแอลกอฮอล์เป็นภาวะที่แพร่หลายซึ่งปรากฏให้เห็นค่อนข้างสม่ำเสมอในผู้คนและในเวลาที่ต่างกัน เพื่อเป็นตัวอย่าง เราสามารถอ้างอิงข้อมูลทางสถิติของจักรวรรดิรัสเซียเป็นเวลา 18 ปี ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2413 ซึ่งตามมาว่าแม้ในขณะนั้น "การดื่มวอดก้า" ก็เกิดขึ้นอันดับหนึ่งในบรรดาสาเหตุการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ (ตารางที่ 1)

ตารางที่ 1.
รวบรวมข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับจักรวรรดิรัสเซียในปี พ.ศ. 2413-2430

จำเป็นต้องอาศัยคำจำกัดความของแนวคิดโดยย่อ ตามคำจำกัดความทั้งหมด แนวคิดเรื่องโรคพิษสุราเรื้อรังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในจิตใจเสมอ สัญญาณของการปรับตัวทางสังคมที่ไม่เหมาะสม และพฤติกรรมต่อต้านสังคม ในขณะเดียวกันในคนจำนวนหนึ่งการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายนั้นสังเกตได้ค่อนข้างเร็วเมื่อยังไม่มีเวลาในการพัฒนาผลกระทบทางจิตและสังคมเต็มรูปแบบ

ความเป็นไปได้ของการพัฒนาความเสียหายต่ออวัยวะที่เกิดจากแอลกอฮอล์โดยไม่มีอาการทางจิตใจและสังคมที่เด่นชัดของโรคพิษสุราเรื้อรังกระตุ้นให้เกิดการใช้คำที่ไม่ชัดเจนมากนัก "การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด" "พิษสุราเรื้อรัง" และนำไปสู่การเกิดขึ้นของแนวคิดใหม่ "โรคแอลกอฮอล์" ซึ่งหมายถึงความซับซ้อนของความผิดปกติด้านสุขภาพจิตและ/หรือทางร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำในปริมาณที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ (โดยมีอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์เรื้อรัง) (V.S. Moiseev, 1997) จากมุมมองทางสัณฐานวิทยาโรคแอลกอฮอล์เป็นโรคที่ความเป็นพิษซ้ำกับเอทานอลในระยะยาวนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างลักษณะในอวัยวะและระบบของร่างกายพร้อมกับอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องและต้องผ่าน 3 ขั้นตอนในการพัฒนา: พิษสุราเรื้อรังเมาสุราและโรคพิษสุราเรื้อรัง (V. S. Paukov, 1997)

ในกรณีทั่วไปการวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังไม่ได้ทำให้เกิดปัญหามากนัก (แม้ว่าจะมีความชัดเจนครบถ้วน แต่มีเพียงนักประสาทวิทยาเท่านั้นที่มีสิทธิ์วินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรัง) อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งแม้ในที่ที่มีพยาธิสภาพของอวัยวะ ก็เป็นเรื่องยากมากที่จะพิสูจน์ธรรมชาติของแอลกอฮอล์ ผู้เขียนหลายคนอ้างถึงสัญญาณทางอ้อมหลายประการของการละเมิดแอลกอฮอล์ ซึ่งในบางกรณีเรียกว่าตัวบ่งชี้ ในบางกรณีเรียกว่าเครื่องหมาย (ตารางที่ 2)

ตารางที่ 2.
ตัวชี้วัดการละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง (อ้างอิงจาก W.van Zutphen et al., 1996)

ปัญหา	อาการ/กลุ่มอาการ/ทางจมูก
0ทั่วไป	ความเหนื่อยล้าอาการป่วยไข้ทั่วไป การหายใจมากเกินไป เหงื่อออกมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว กลิ่นแอลกอฮอล์ในลมหายใจ Facies แอลกอฮอล์ รอยแผลเป็น รอยไหม้ รอยสัก telangiectasia นรีเวช การทำสัญญาของ Dupuytren
ระบบทางเดินอาหาร	กรดไหลย้อนหลอดอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร/โรคกระเพาะ ตับโต ตับอ่อนอักเสบ
หัวใจ/ปอด	กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม, เต้นผิดปกติ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ระบบประสาท	ปวดศีรษะ ความจำเสื่อม มือสั่น โรคประสาทอักเสบ ปวดกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อลีบ อาการชักจากโรคลมชัก โรคสมองจากตับ
กระดูก	กระดูกหัก
ระบบสืบพันธุ์	โรคไตอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความผิดปกติทางเพศ
ความผิดปกติของการเผาผลาญ	คาร์โบไฮเดรต o6men เมแทบอลิซึมของพิวรีน
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ	เม็ดเลือดแดงแมคโครไซโตซิส, โรคโลหิตจาง เพิ่มระดับ ALT, AST เพิ่มระดับ g-GT
หลากหลาย	ไปพบแพทย์บ่อยครั้ง การร้องเรียนมีความแปรปรวนและอธิบายไม่ได้ ไม่มีการตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่คาดคิด ผลของการเลิกดื่มแอลกอฮอล์

อย่างไรก็ตาม สัญญาณทางอ้อมสามารถช่วยให้สงสัยว่าเป็นโรคแอลกอฮอล์ได้ แต่หลักฐานที่น่าเชื่อถือเพียงอย่างเดียวของอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์เรื้อรัง (ยกเว้น บางที ในกรณีของอาการเพ้อจากแอลกอฮอล์) อาจเป็นได้เพียงความทรงจำเท่านั้น ข้อมูลที่เชื่อถือได้เนื่องจากกลัวมาตรการปราบปรามมักจะได้รับจากผู้ป่วยและญาติเฉพาะในวันแรกและแม้กระทั่งชั่วโมงหลังการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อความรุนแรงของอาการและกลัวว่าการขาดความตระหนักของแพทย์จะส่งผลเสียต่อคุณภาพ ของการรักษาบังคับให้พวกเขาพูดความจริง หากรวบรวมความทรงจำในภายหลัง คุณต้องหันไปถามคำถามทางอ้อมอย่างระมัดระวัง สนทนาด้วยน้ำเสียงกึ่งล้อเล่น เล่นความภาคภูมิใจของผู้ป่วย เนื่องจากเมื่อถูกถามโดยตรง ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะตอบว่าพวกเขาดื่มเหมือนคนอื่น ๆ หรือเท่านั้น ในวันหยุด การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานที่เกิดขึ้นในอวัยวะและระบบต่างๆ ในระหว่างการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดจะเป็นตัวกำหนดลักษณะทางคลินิกของโรคทางร่างกายหลายชนิด เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคปอดบวมมีแนวโน้มที่จะรุนแรงและยืดเยื้อโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดฝีในพื้นหลังของพิษแอลกอฮอล์เรื้อรัง ในบรรดาสาเหตุของแนวโน้มนี้สามารถระบุสาเหตุทั่วไป ท้องถิ่น และที่เกี่ยวข้องได้ (ตารางที่ 3)

ตารางที่ 3.
ปัจจัยที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดความรุนแรงและการทำลายของโรคปอดบวมเฉียบพลันในผู้เสพแอลกอฮอล์

ปัจจัยต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่ การระบายความร้อน และความทะเยอทะยาน แม้ว่าจะเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้เสพแอลกอฮอล์ แต่ดูเหมือนจะไม่มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคปอดบวมที่รุนแรงและซับซ้อน ดูเหมือนว่าการเปลี่ยนแปลงในระดับท้องถิ่นและทั่วไปมีบทบาทที่ใหญ่กว่ามาก ดังนั้นการหยุดชะงักของการสังเคราะห์สารลดแรงตึงผิวที่มีอยู่จึงทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการเกิด microatelectasis พร้อมผลที่ตามมาทั้งหมด การฝ่อของเยื่อบุผิว ciliated และการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของสารคัดหลั่งในหลอดลมขัดขวางการทำงานของการระบายน้ำของหลอดลมด้วยการก่อตัวของหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งมักมีการอุดตันของหลอดลม การละเมิดความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดและการไหลเวียนของจุลภาคทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแลกเปลี่ยนก๊าซและอีกด้านหนึ่งคือการเสื่อมสภาพของสารอาหารในเนื้อเยื่อปอดซึ่งเกิดขึ้นจากการเสื่อมสภาพของการแทรกซึมของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย แผล โรคปอดบวมและความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยเหล่านี้ก็มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนทั้งหมดร่วมกับภาวะอวัยวะในปอดช่วยให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวในผู้ป่วยเหล่านี้ ปัจจัยทั่วไปหลายประการมีส่วนทำให้เกิดโรคปอดบวมที่ไม่เอื้ออำนวย: การขาดวิตามินซึ่งเกิดขึ้นทั้งจากภาวะโภชนาการที่ไม่ดีและเป็นผลมาจากผลกระทบทั้งทางตรงและทางอ้อมของแอลกอฮอล์ ความผิดปกติของฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการละเมิดการเผาผลาญของสเตียรอยด์ - กลูโคคอร์ติคอยด์ต้านการอักเสบ, แร่คอร์ติคอยด์โปรอักเสบรวมถึงฮอร์โมนเพศ ภูมิคุ้มกันบกพร่องและการทำงานของการล้างพิษบกพร่องของตับ สถานที่พิเศษท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ถูกครอบครองโดยการรบกวนการเผาผลาญยา

ดังนั้นการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอย่างเป็นระบบจะทำให้โรคปอดบวมรุนแรงขึ้นอย่างมาก ดังนั้นตามที่ผู้เขียนชาวอเมริกัน (Richard Saitz et al., 1997) ระบุว่าในบรรดาผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมโดยไม่มีประวัติแอลกอฮอล์จำเป็นต้องมีการบำบัดอย่างเข้มข้นใน 12% และในกรณีที่มีอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์เรื้อรัง - ใน 18% ของกรณี จริงอยู่ที่อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มเหล่านี้ไม่แตกต่างกันถึง 10% ในทั้งสองกรณี ซึ่งสามารถอธิบายได้ไม่มากนักด้วยความสมบูรณ์แบบของการดูแลผู้ป่วยหนักในสหรัฐอเมริกา แต่โดยลักษณะเฉพาะของการก่อตัวของกลุ่มสังเกตการณ์: เฉพาะกรณีของ มีการวิเคราะห์ระยะของโรคปอดบวมที่รุนแรงที่สุด เนื่องจากหากมีอาการรุนแรงกว่าในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จากข้อมูลของเรา อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมจากชุมชนโดยทั่วไปจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยคิดเป็น 2.89% นอกจากนี้ ในกลุ่มผู้เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีมากถึง 4.21% นี่ค่อนข้างเป็นธรรมชาติเนื่องจากเมื่อเทียบกับพื้นหลังของพิษแอลกอฮอล์เรื้อรังโรคปอดบวมมักจะยืดเยื้อมากถึง 60% ของกรณีเป็นโรคปอดบวมแบบทำลายล้างและความถี่ที่ค่อนข้างเล็กของโรคปอดบวมไหลมารวมกันโฟกัส (9%) เนื่องมาจากความจริงที่ว่าด้วยสิ่งนี้ แน่นอนในผู้ที่เป็นโรคแอลกอฮอล์มักเกิดการสลายตัว ในเวลาเดียวกัน โรคปอดบวมแบบทำลายล้างและแบบโฟกัสรวมกันคิดเป็น 85% ของทุกกรณีที่จบลงด้วยการเสียชีวิต

แม้ว่าหลักสูตรทางคลินิกของโรคปอดบวมกับภูมิหลังของพิษแอลกอฮอล์เรื้อรังจะมีลักษณะที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างมีนัยสำคัญ แต่ตามข้อมูลของเรา สเปกตรัมของเชื้อโรคในผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ได้แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากบุคคลที่ไม่มีประวัติแอลกอฮอล์ ในทั้งสองกรณีมีความเด่นของพืชแกรมบวกสามถึงสี่เท่าและความถี่ในการตรวจพบความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบเกือบจะเท่ากันแม้ว่าจะต่ำกว่าค่าปกติเล็กน้อยก็ตาม ในวรรณคดี

เมื่อประเมินประสิทธิผลทางคลินิกของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย เราใช้เกณฑ์ต่อไปนี้ การบำบัดถือว่ามีประสิทธิผลโดยที่อาการทางคลินิกทั้งที่เป็นอัตนัยและวัตถุประสงค์ของโรคหายไปโดยสิ้นเชิงและการเปลี่ยนแปลงทางรังสีเชิงบวก ผลลัพธ์ของการรักษาถือเป็นลบหากภาพทางคลินิกยังคงมีอยู่หรือก้าวหน้าภายใน 3-5 วันหลังจากใบสั่งยาของสารต้านแบคทีเรียนี้ ในกรณีที่ไม่มีและพลวัตเชิงลบของข้อมูลทางรังสีวิทยา เมื่อตรวจพบจุดโฟกัสใหม่ของการติดเชื้อในหรือนอกปอด รวมทั้งในกรณีที่ผู้ป่วยเสียชีวิต หากเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อย่างร้ายแรง ยาก็ถูกยกเลิก แต่การพัฒนาผลข้างเคียงไม่ส่งผลต่อการประเมินประสิทธิผล

ตารางที่ 4.
ประสิทธิผลของการรักษาด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคปอดบวมในผู้เสพแอลกอฮอล์และผู้ไม่เสพแอลกอฮอล์

การวิเคราะห์ประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะต่างๆ ในผู้ที่ไม่มีประวัติดื่มแอลกอฮอล์และในผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์ (ตารางที่ 4) ไม่ได้เปิดเผยความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างกลุ่ม ยกเว้นข้อใดข้อหนึ่ง ในทั้งสองกรณี ampicillin การใช้ยา ampicillin ร่วมกับ gentamicin และ cefotaxime ร่วมกับ gentamicin ร่วมกันมีประสิทธิภาพน้อยที่สุด โดยไม่เกิน 10% ของกรณีการใช้งาน ยาเซฟาโลสปอรินชนิดอื่นๆ แสดงให้เห็นประสิทธิผลมากกว่าเล็กน้อย แต่ผลลัพธ์การรักษาเชิงบวกเกิดขึ้นได้น้อยกว่า 1/3 ของกรณีการใช้ยาเซฟาโลสปอริน ประสิทธิภาพสูงสุดพบได้ด้วยฟลูออโรควิโนโลนและอะม็อกโซซิลลินกับกรดคลาวูลานิก นอกจากนี้ ciprofloxacin ที่เป็นพิษต่อตับน้อยที่สุดยังให้ผลลัพธ์เชิงบวกในผู้ที่มีอาการมึนเมาแอลกอฮอล์เรื้อรังในเกือบ 9 ใน 10 ราย ซึ่งเราไม่สามารถหาคำอธิบายที่ชัดเจนได้

ดังนั้นการไม่มีความแตกต่างพื้นฐานในประสิทธิผลของยาปฏิชีวนะต่างๆ (ยกเว้นผลลัพธ์ที่ไม่คาดคิดของ ciprofloxacin) ในบุคคลที่มีและไม่มีประวัติแอลกอฮอล์ทำให้เราไม่ต้องค้นหาสารต้านแบคทีเรียชนิดใหม่ แต่สำหรับวิธีการใหม่ในการบริหาร ซึ่งจะเพิ่มความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในการโฟกัสการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญและเพิ่มประสิทธิภาพด้วย

ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งที่จะบรรลุเป้าหมายนี้ก็คือการให้สารต้านแบคทีเรียเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง (การบำบัดน้ำเหลือง) การบำบัดน้ำเหลืองโดยตรง (endolymphatic) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดประกอบด้วยการให้ยาเข้าไปในหลอดเลือดน้ำเหลืองซึ่งจำเป็นต้องมีการระบายน้ำโดยการผ่าตัดซึ่งจำกัดการแพร่กระจายในแผนกการรักษา ด้วยการบำบัดน้ำเหลืองโดยอ้อม (lymphotropic) คลังยาจะถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อไขมันของบริเวณใกล้กับรอยโรคโดยใช้การเจาะผ่านผิวหนังแบบธรรมดา ผ่านทางท่อน้ำเหลืองที่ระบายพื้นที่เซลล์นี้ยาจะเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองจากที่ที่มีการไหลเวียนของน้ำเหลืองถอยหลังเข้าคลองจะเข้าสู่จุดเน้นการอักเสบ (โครงการที่ 1) ข้อมูลวรรณกรรมแต่ละฉบับที่มีอยู่เกี่ยวกับประสิทธิผลของวิธีการนี้ในการรักษา โรคปอดบวมที่ซับซ้อนช่วยให้เราหวังว่าด้วยความช่วยเหลือนี้ จะเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลการรักษาผู้ป่วยที่มีประวัติติดแอลกอฮอล์อย่างหนัก

โครงการที่ 1

ในการรักษาโรคปอดอักเสบ จะมีการฉีดยาต้านแบคทีเรียเข้าไปในช่อง retrosternal โดยใช้วิธีกึ่งกลางบนหรือล่าง การเจาะซึ่งทำได้ง่ายในทางเทคนิคนั้นทำได้โดยใช้เข็มทั่วไปสำหรับการฉีดเข้ากล้ามโดยใช้ยาชาเฉพาะที่โดยใช้ลิโดเคนในปริมาณน้อยที่สุด เราใช้วิธีนี้ในผู้ป่วย 10 รายที่มีอาการมึนเมาแอลกอฮอล์เรื้อรังและโรคปอดบวมที่ซับซ้อน ข้อบ่งชี้ในการให้ยาปฏิชีวนะย้อนหลังคือความไร้ประสิทธิผลของการรักษาครั้งก่อน ผู้ป่วยทุกรายได้รับเจนทาไมซิน 80 มก. ทุกวันหรือวันเว้นวัน ผู้ป่วยที่คล้ายกัน 10 รายทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุม

ผลลัพธ์ที่ได้ยืนยันประสิทธิผลของการบริหารยาต้านแบคทีเรียย้อนหลัง ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยน้ำเหลือง จะสามารถเร่งความเร็วในการเปลี่ยนแปลงของข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการได้ ดังนั้นในผู้ป่วยกลุ่มที่ 1 สัญญาณของความมึนเมาหยุดเร็วขึ้นมาก ความหมองคล้ำของเสียงกระทบและการหายใจที่อ่อนแอหายไปเร็วขึ้นและมีแนวโน้มที่จะหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจถี่หายไปเร็วขึ้น เนื่องจากสัญญาณของความมึนเมาลดลงรวมถึงเม็ดเลือดขาวและ ESR ที่ลดลงก่อนหน้านี้รวมกับแนวโน้มที่จะลดลงก่อนหน้านี้ในการผลิตไอและเสมหะ อาการหลังจึงถือได้ว่าเป็นอาการทางคลินิกที่ดี ทั้งหมดนี้ส่งผลให้จำนวนวันนอนลดลงมากกว่าหนึ่งในสาม (แผนภาพที่ 1)

แผนภาพที่ 1
ระยะเวลาการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วยที่ได้รับ (กลุ่ม I) และไม่ได้รับการบำบัดย้อนหลัง (กลุ่ม II)

ประสิทธิผลของวิธีการที่ใช้ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาด้วยรังสีเอกซ์ หากในกลุ่มควบคุมมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีผลลัพธ์ที่น่าพอใจน้อยที่สุด - พังผืดขนาดใหญ่และเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเยื่อหุ้มปอดจากนั้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการรักษาด้วยน้ำเหลืองผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จในการฟื้นตัวและโรคปอดบวมในระดับปานกลาง

1. ในแง่ของโครงสร้างของเชื้อโรคโรคปอดบวม บุคคลที่มีอาการมึนเมาแอลกอฮอล์เรื้อรังและไม่แตกต่างกันไม่แตกต่างกัน

2. ประสิทธิผลของยาต้านแบคทีเรียแต่ละชนิดโดยทั่วไปมีความแตกต่างกันเล็กน้อยในคนไข้ที่มีประวัติแอลกอฮอล์และไม่มีแอลกอฮอล์ แม้ว่าในช่วงหลังจะพบประสิทธิผลสูงสุดใน ciprofloxacin

3. แนวโน้มที่จะสลายตัวในระหว่างโรคปอดบวมในผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจไม่ได้เกิดจากลักษณะของจุลินทรีย์ แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงลักษณะร่างกายของการเจ็บป่วยจากแอลกอฮอล์

4. การเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคปอดบวมในผู้ที่เสพแอลกอฮอล์สามารถทำได้โดยใช้การบำบัดด้วยต่อมน้ำเหลืองย้อนหลัง

โรคระบบทางเดินหายใจอันเนื่องมาจากโรคพิษสุราเรื้อรังไม่เพียงแต่รุนแรงมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังมักส่งผลให้เสียชีวิตอีกด้วย แอลกอฮอล์เป็นพิษต่อทุกอวัยวะและระบบ ความเสียหายของปอดในผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังพบบ่อยกว่าผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ 3-4 เท่า แอลกอฮอล์ประมาณ 5% ที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะถูกปล่อยออกมาเมื่อหายใจเข้าทางปอด นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสื่อสารกับบุคคลที่ดื่มแอลกอฮอล์ เราจะได้ยินกลิ่นเฉพาะตัวของแอลกอฮอล์ที่เรียกว่า "ควัน" เอทานอลเองและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวมีผลเสียต่อเยื่อเมือกที่เยื่อบุหลอดลมและเนื้อเยื่อปอดเอง

เหตุใดผู้ติดสุราจึงมักเป็นโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวม?

หน้าที่ในการปกป้องร่างกายของผู้ติดสุราลดลงระบบภูมิคุ้มกันไม่ตอบสนองต่อแบคทีเรียและไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายอย่างเหมาะสม ดังนั้นแม้แต่การติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันซ้ำ ๆ ในผู้ที่ติดแอลกอฮอล์ก็มักจะกลายเป็นการอักเสบของเยื่อบุหลอดลม - หลอดลมอักเสบและในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม - กลายเป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด, โรคปอดบวม

โรคปอดบวมในผู้ที่เสพแอลกอฮอล์พบบ่อยกว่าผู้ที่ไม่ดื่มถึง 4-5 เท่า ในกรณีนี้โรคจะรุนแรงใช้เวลานานมักเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

โรคปอดบวมในผู้ติดสุรามักมีความทะเยอทะยาน เมื่ออาเจียนเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การอาเจียนจะเข้ามาจากหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจและเข้าสู่ปอด ในกรณีนี้เนื้อเยื่อปอดบริเวณนั้นจะอักเสบและเกิดโรคปอดบวมจากการสำลัก การรักษาของเธอใช้เวลานานและการฟื้นตัวของเธอก็ช้า

ปอดเจ็บหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์เป็นศัตรูร้ายแรงของบุคคลใด ๆ การบริโภคที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายได้ แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่ออวัยวะต่างๆ ของมนุษย์ และปอดก็ไม่ละเลย หลังจากทำการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้นเนื่องจากโรคปอด

สาเหตุของข้อมูลที่น่าเสียดายดังกล่าวคือการพึ่งพาโดยตรงกับผลกระทบของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ประมาณ 5% จะถูกกำจัดออกจากร่างกายผ่านทางแอลกอฮอล์ ซึ่งทำให้เกิดความเสียหาย หากปอดของคุณเจ็บหลังงานเลี้ยง นี่เป็นเหตุผลที่ชัดเจนในการคิดและนัดพบแพทย์

ทำไมปอดของฉันถึงเจ็บหลังจากดื่มแอลกอฮอล์?

ปอดจะอ่อนแอเกินไปเมื่อสัมผัสกับแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน และสูญเสียความสามารถในการต้านทานการติดเชื้อต่างๆ ปอดของผู้ดื่มจะไวต่อแบคทีเรียมากกว่า มีแอนติบอดีน้อยเกินไปเกิดขึ้นการผลิตเม็ดเลือดขาวหยุดชะงักและคุณสมบัติของเซลล์เปลี่ยนไป

โรคปอดเรื้อรังส่วนใหญ่ตกอยู่กับผู้ดื่ม บ่อยครั้งที่โรคนี้ดำเนินไปเนื่องจากความรักในบุหรี่ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เลวร้ายยิ่งขึ้น ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อปอดเป็นเพียงเชิงลบเท่านั้น ทุกคนที่ใส่ใจเรื่องสุขภาพควรจำสิ่งนี้ไว้

โรคปอดบวม – โรคของผู้ติดสุรา?

ไม่นานมานี้ ผู้ติดสุราจำนวนมากเสียชีวิตจากโรคปอดบวมขั้นรุนแรง สาเหตุของสถิติที่เลวร้ายเช่นนี้คือการรักษาที่ไม่เหมาะสม หลายคนไม่รู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเองและยังคงดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อไป อย่างไรก็ตาม ทุกวันนี้ ด้วยการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะ ปัญหานี้คลี่คลายลงเล็กน้อย

การรักษาโรคปอดบวมจากโรคปอดบวมจะดีกว่า อย่าลืมเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบแฝงสัญญาณทางรังสีไม่อนุญาตให้วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

ข้อมูลล่าสุดบ่งชี้ว่าการพัฒนาของโรคปอดบวมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบ โรคนี้มักเกิดกับผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หลักสูตรของโรคเป็นแบบเฉียบพลันโดยมีอาการดีซ่านความดันเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาว สามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังได้ นอกจากนี้ปัจจัยในการพัฒนาของโรคปอดบวมอาจเป็น: bacteroides, Haemophilus influenzae และ Pseudomonas aeruginosa

การเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างโรคปอดบวมในผู้ติดสุรามีแนวโน้มมากกว่าในคนที่มีสุขภาพดี พวกเขามักจะเผชิญกับผลลัพธ์ที่เลวร้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงการวินิจฉัยที่ล่าช้า

ระยะของโรคในผู้ติดสุรานั้นอันตรายกว่าและมาพร้อมกับ:

• อุณหภูมิสูง;
• หายใจลำบาก
• สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางปรากฏขึ้น
• ปวดท้อง;
• หัวใจล้มเหลว

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของปอด ควรงดแอลกอฮอล์หากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

ฝีในปอด

โรคนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในหมู่ตัวแทนด้านที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติ ดังนั้นผู้ป่วย 100 ราย 60-75% เกิดขึ้นในผู้ชาย สำหรับผู้ติดสุรามีจำนวนมากถึง 70% ดังนั้นผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่จึงใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรค

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความก้าวหน้าบ่อยครั้งถือเป็นปัจจัยด้านสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอ ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที รับประกันการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ใน 40% แต่เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับโรคเรื้อรัง เป็นระยะ ๆ ฝีจะทำให้ตัวเองรู้สึกอีกครั้งพร้อมกับอาการไอรุนแรงเสมหะเป็นหนองและไอเป็นเลือด การติดเชื้อสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

กระบวนการบำบัดเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

1. Bronchoscopy ดำเนินการเพื่อแยกเนื้องอกและทำการตรวจทางแบคทีเรีย
2. มีการกำหนด Penicillin ซึ่งสามารถรักษาอาการกำเริบของการติดเชื้อได้
3. ควรทำการตรวจหลอดลมทุกๆ 3-5 วัน
4. บทบัญญัติบังคับของการระบายน้ำฝี
5. การพิจารณาความเหมาะสมของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับวิธีการรักษา

แม้แต่พิษจากแอลกอฮอล์เล็กน้อยก็สามารถยุติหายนะสำหรับบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้

วัณโรคและโรคอื่นๆ

การพัฒนาวัณโรคเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้ที่ดื่ม อย่างไรก็ตาม การรักษาไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป การบำบัดจะถูกขัดจังหวะอยู่ตลอดเวลา ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก หากไม่รักษาต่อเนื่อง การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้

โรคอะมีบาในปอด เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกิจกรรมของ amebiases ในลำไส้ พวกมันจะค่อยๆ เข้าสู่ตับ ติดเชื้อและพุ่งไปที่ปอด ซึ่งทำให้เกิดผลเสีย ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในปอดที่มองเห็นได้ ดังนั้นโรคตับแข็งในตับอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนได้

แอลกอฮอล์ไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังทำให้ร่างกายขาดน้ำอีกด้วย สิ่งนี้ทำให้เกิดการหยุดชะงักในฟังก์ชั่นการป้องกันของเยื่อเมือกและไม่สามารถต้านทานการกระทำของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้ คนที่ดื่มเหล้าจะป่วยบ่อยกว่าคนที่มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ร่างกายของพวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งเป็นหนทางสู่การได้รับโรคอันตรายอย่างแน่นอน

อาการแรกของโรคปอด:

• การปรากฏตัวของอาการไอรุนแรง;
• รู้สึกอ่อนแออยู่ตลอดเวลา
• ลดน้ำหนัก;
• เหงื่อออกหนัก
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ภายใน 37.2C) ซึ่งไม่ตกเป็นเวลานาน
• การปรากฏตัวของเลือดในเสมหะเป็นเหตุผลที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

เมื่อปอดของคุณเจ็บหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ คุณไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการ แต่พยายามฟื้นตัว

การป้องกันโรคปอด

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อกระบวนการทำลายเซลล์และระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่ดื่มสุราจะเพิ่มโอกาสเป็นโรคปอดอย่างมาก ดังนั้นวิธีการป้องกันที่ดีที่สุดคือการหยุดดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่โรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ การทำลายชีวิตของคุณต่อไปเป็นเรื่องโง่ สิ่งสำคัญคือต้องพูดว่า "ไม่" กับการเสพติดของคุณและกลับไปมีชีวิตที่มีสุขภาพดีอีกครั้ง!

โรคปอดบวมที่มีอาการโรคพิษสุราเรื้อรัง

ความเสียหายของปอดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง

ในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง สาเหตุของการเสียชีวิตมากกว่าครึ่งหนึ่งคือโรคปอด สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความรุนแรงและลักษณะเฉพาะของความเสียหายของปอดในโรคพิษสุราเรื้อรังก็คือแอลกอฮอล์ 5% ถูกขับออกทางปอด ผลิตภัณฑ์จากเมแทบอลิซึมของแอลกอฮอล์ก็เข้ามาเช่นกันซึ่งดูเหมือนจะนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์ กลไกหลักที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อปอดในโรคพิษสุราเรื้อรังคือการกำเริบของการติดเชื้อในหลอดลมและปอดซึ่งเป็นผลมาจากการยับยั้งคุณสมบัติในการป้องกันของร่างกาย สิ่งนี้แสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อในการทดลองกับสัตว์ ในเวลาเดียวกัน ทั้งเชิงทดลองและทางคลินิก พบว่าผู้ติดแอลกอฮอล์มีความไวต่อแบคทีเรียบางประเภทมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ไม่ดื่ม ผลของแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง phagocytosis การสร้างแอนติบอดีที่ลดลง การแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าไปในทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น การหยุดชะงักของการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาว รวมถึงการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated และคุณสมบัติของเซลล์ที่หลั่งเมือก อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง (CNLD) (โรคหลอดลมโป่งพอง, โรคปอดบวม, ถุงลมโป่งพอง) ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ติดสุรา สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องในระดับที่มากขึ้นกับการกำเริบของการติดเชื้อหลอดลมและปอด เช่นเดียวกับผลเสียหายโดยตรงต่อโปรตีนและความผิดปกติของการเผาผลาญในปอด ผู้ติดสุราส่วนใหญ่ก็สูบบุหรี่จัดเช่นกัน ส่วนหนึ่งอธิบายได้ว่ามีอุบัติการณ์สูงของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ และการติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง

ก่อนที่จะมีการใช้ยาปฏิชีวนะ ผู้ติดสุราส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคปอดบวม การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการพัฒนาของโรคปอดบวมมักนำไปสู่ผลลัพธ์สุดท้าย การพยากรณ์โรคไม่ค่อยดีนักในผู้สูงอายุ ด้วยการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะการดำเนินโรคปอดอักเสบจากโรคปอดบวมในผู้ติดสุราจึงเป็นที่นิยมมากขึ้น อย่างไรก็ตามในกลุ่มคนกลุ่มนี้พบว่ามีการพัฒนาย้อนกลับอย่างช้าๆของสัญญาณทางคลินิกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางรังสีวิทยา ซึ่งมักนำไปสู่ความยากลำบากในการแยกโรคปอดบวมจากมะเร็งปอด ในกรณีนี้การบ่งชี้ทาง anamnestic ของพยาธิสภาพของปอดซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกอาจมีความสำคัญอย่างยิ่ง การส่องกล้องตรวจหลอดลมและการตรวจเสมหะทางเซลล์วิทยามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัย

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้ติดสุรามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบมากขึ้น โดยเฉพาะ Klebsiella โรคในกรณีเหล่านี้มักจะเฉียบพลันมาก โดยมีความดันเลือดต่ำ บางครั้งเป็นดีซ่าน และอาจเป็นเม็ดเลือดขาว ในกรณีนี้ โรคปอดบวมมักจะกลายเป็นเรื้อรังเมื่อมีการพัฒนาของโรคหลอดลมโป่งพอง ฝีในปอด และพังผืด การวินิจฉัยแยกโรคต้องทำด้วยวัณโรคปอด

การตรวจหา Klebsiella ในเสมหะมักประสบปัญหา แบคทีเรียแกรมลบอื่นๆ ทำให้เกิดโรคปอดบวมได้น้อยกว่ามากในผู้ติดสุรา หนึ่งในนั้นคือ Haemophilus influenzae, Proteus, Pseudomonas aeruginosa และ Bacteroides

โรคพิษสุราเรื้อรังมีความสำคัญเป็นพิเศษในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม การเกิดฝีของโรคปอดบวมในผู้ติดสุราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในยุค 80 ถึง 30% ในเวลาเดียวกันการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนจะล่าช้าใน 1/3 ของผู้ป่วยเช่นเดียวกับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งเกี่ยวข้องกับการไม่มีอาการคลาสสิกและการพัฒนาฝีในหลอดลมในช่วงปลาย การฟื้นตัวทางคลินิกอย่างสมบูรณ์จากโรคปอดบวมฝีในผู้ติดสุรานั้นพบได้น้อยกว่าผู้ที่ไม่ดื่มมาก เมื่อเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง โรคปอดบวมจะเกิดขึ้นเมื่อมีไข้สูง หายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง มีสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ปวดท้อง หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน และการหมดสติ โรคปอดบวมที่รุนแรงยิ่งขึ้นจะมาพร้อมกับนอกเหนือจากเม็ดเลือดขาวโดยการเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลและจากโรคแอนนีโอซิโนฟิเลียด้วย โรคปอดบวมในผู้ติดสุรามีลักษณะการดื้อต่อยาปฏิชีวนะและความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงซ้ำ ๆ ในช่วงเพ้อผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังจะเสียชีวิตจากโรคปอดบวม 80% (ซึ่งใน 1/3 ของกรณี - จาก lobar) ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว โรคปอดบวม lobar นำหน้าอาการเพ้อ และโรคปอดบวมโฟกัสมีความซับซ้อนในผู้ป่วยประมาณ 15%

โรคปอดบวมจากการสำลักยังคงพบได้บ่อยในผู้ติดสุรา ในการอาเจียนอันเป็นผลมาจากโรคของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารการสำลักของเนื้อหาในกระเพาะอาหารรวมถึงแอลกอฮอล์สามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็วไปยังรอบนอกของปอดซึ่งอาจคล้ายกับการพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ปอดของแหล่งกำเนิดหัวใจ แม้ว่าความเสียหายมักจะเกิดขึ้นฝ่ายเดียวก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ แนะนำให้ผสมยาปฏิชีวนะกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ การกลับตัวของโรคปอดบวมเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ส่งผลให้เนื้อเยื่อรอบช่องท้องหนาขึ้น

ฝีในปอดเกิดขึ้นบ่อยที่สุด (60-75%) ในผู้ชาย นอกจากนี้โรคพิษสุราเรื้อรังยังเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดฝีในผู้ป่วย 25-70% ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้ติดสุรา แบคทีเรียในฝีเหล่านี้มีความหลากหลายมาก มักผสมกัน ทั้งแบบแอโรบีและแบบไม่ใช้ออกซิเจน ด้วยการรักษาฝีในปอดแบบอนุรักษ์นิยมด้วยยาปฏิชีวนะในผู้ติดสุราผลลัพธ์ที่ดีด้วยการฟื้นตัวสามารถทำได้ใน 30-40% ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะมีอาการเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบของโรคเป็นระยะ ๆ ไอเพิ่มขึ้นด้วยเสมหะเป็นหนองหายใจถี่ไอเป็นเลือดในที่สุด ต้องได้รับการผ่าตัดรักษา

หากเกิดฝีในปอด แนะนำให้ใช้แนวทางการจัดการผู้ป่วยดังต่อไปนี้ ประการแรกแนะนำให้ส่องกล้องตรวจหลอดลมเพื่อแยกเนื้องอกสิ่งแปลกปลอมและดูดเนื้อหาของฝีเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจทางแบคทีเรีย จากนั้นกำหนดยาเพนิซิลินในขนาด 10-20 ล้านหน่วยต่อวันจนกว่าอาการกำเริบของการติดเชื้อในปอดจะลดลงและคงที่

ในกรณีที่การระบายน้ำไม่เพียงพอ การตรวจหลอดลมและการสำลักฝีจะดำเนินการทุกๆ 3-5 วัน พร้อมด้วยการตรวจทางแบคทีเรียซ้ำๆ ติดตามผลการรักษาโดยใช้การตรวจหลอดลมและการตรวจเอกซเรย์ปอด ขึ้นอยู่กับการกระจายการแปลและผลลัพธ์ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมของการผ่าตัดจะถูกตัดสินใจ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีการระบายฝีออก

วัณโรคปอดก็เหมือนกับรอยโรคอื่นๆ ที่มีลักษณะติดเชื้อ มักเกิดในผู้ติดสุรามากกว่าในประชากรทั่วไป นอกจากนี้ผู้ป่วยมักฝ่าฝืนระบบการปกครองระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งทำให้การรักษามีความซับซ้อนอย่างมากนำไปสู่การหยุดชะงักและทำให้การรักษาไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อและการดื้อต่อจุลินทรีย์ ในเรื่องนี้บางประเทศกำลังพัฒนาโครงการสำหรับการรักษาวัณโรคและโรคพิษสุราเรื้อรังไปพร้อมๆ กัน

โรคอะมีเบียในปอดพบได้บ่อยในผู้ติดสุราในบางประเทศ ในเวลาเดียวกัน amebiasis ในลำไส้จะถูกสังเกตด้วยความถี่ที่ต่างกัน เชื่อกันว่าตับของผู้ติดสุรามีความสามารถจำกัดในการทำลายอะมีบาที่เข้ามาจากลำไส้ จากตับที่ได้รับผลกระทบ อะมีบาจะเจาะเข้าไปในปอดผ่านไดอะแฟรม

เยื่อหุ้มปอดไหลเกิดขึ้นในโรคพิษสุราเรื้อรังด้วยเหตุผลหลายประการ อาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวในกลุ่มคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ในโรคตับแข็งในตับ น้ำไขสันหลังสามารถเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านทางไดอะแฟรม ทำให้เกิดภาวะไฮโดรโธแรกซ์ การตรวจชันสูตรศพในกรณีเหล่านี้จะเผยให้เห็นข้อบกพร่องในไดอะแฟรมที่เกี่ยวข้องกับความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้น

รอยโรคในปอดพบได้ใน 15-30% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจากแอลกอฮอล์ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือลักษณะของเยื่อหุ้มปอดไหลและภาวะ atelectasis การไหลมักจะอยู่ทางด้านซ้าย อาจมีลักษณะเป็นสารหลั่งและทรานซูเดต และบางครั้งก็อาจเกิดอาการตกเลือด ซึ่งมีไลเปสและอะไมเลสในปริมาณเพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบไม่บ่อยของภาวะน้ำไหลออกมาคือการแตกของหลอดอาหารอันเป็นผลจากการอาเจียนอย่างกะทันหันหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ในกรณีนี้มีอาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นที่ส่วน epigastrium ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่คอและเยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายจะเกิดขึ้น ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องในโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีและไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในปอดที่เห็นได้ชัดเจนเสมอไป ดังนั้นในโรคตับแข็งจึงมักพบภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจน หลังมีความเกี่ยวข้องกับการหายใจเร็วมากเกินไปอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับภาวะขาดออกซิเจน มีข้อเสนอแนะว่าแอมโมเนียมหรือสารอื่นที่สะสมในโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์อาจไปกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจได้ ภาวะขาดออกซิเจนสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของก๊าซในปอดบกพร่องอันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดฝอยในปอดลดลง ในบางกรณีของโรคตับแข็งและมีการเต้นของหัวใจสูง การไหลเวียนของเลือดผ่านเส้นเลือดฝอยในปอดจะสั้นลงจนทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดไม่มีเวลาเกิดขึ้น

ความไม่ตรงกันระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนในโรคตับแข็ง การศึกษาเกี่ยวกับกัมมันตภาพรังสีซีนอนพบว่ามีการระบายอากาศเพิ่มขึ้นในส่วนบนของปอด ในขณะที่การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นในบริเวณส่วนล่าง ไม่เพียง แต่เป็นญาติเท่านั้น แต่ยังพบการลดลงอย่างแน่นอนของการระบายอากาศในส่วนล่างของปอดซึ่งอาจเกิดจากการอุดตันของหลอดลมขนาดเล็กบางส่วนอันเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำของช่องว่างในช่องท้อง ในที่สุด ภาวะขาดออกซิเจนก็เกิดจากการแยกเลือดดำออก และตามการประมาณการบางอย่าง เลือดที่ประกอบเป็นหัวใจส่งออกมากถึง 15% จะถูกปัดทิ้ง

มีการสร้างแอนาสโตโมสระหว่างระบบของพอร์ทัลและหลอดเลือดดำในปอด แต่แอนาสโตโมสระหว่างหลอดเลือดของวงกลมเล็กและใหญ่ในปอดนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ตัวบ่งชี้การหายใจภายนอกในโรคตับแข็งในตับมักจะใกล้เคียงกับปกติ ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีอาการท้องมานอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ เนื่องจากหลังจากการ paracentesis การเปลี่ยนแปลงในการหายใจไม่มีนัยสำคัญ

ดังนั้น ผู้ติดสุราจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดที่พบบ่อย เช่น โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคหลอดลมโป่งพอง โรคปอดบวม ฝีในปอด โรคปอดบวมจากการสำลัก และวัณโรค แอลกอฮอล์ส่งผลต่อกระบวนการทำลายเซลล์ กลไกทางภูมิคุ้มกัน และการกวาดล้างของปอด ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซในผู้ติดสุราไม่เพียงเกี่ยวข้องกับโรคปอดเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนอีกด้วย

ที่ได้รับการอนุมัติ
สภาบรรณาธิการและสำนักพิมพ์
มหาวิทยาลัยมิตรภาพประชาชน

โรคปอดบวมเนื่องจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

คนไข้ K อายุ 41 ปี พนักงานควบคุมเครื่องกัด เขาเข้ารับการรักษาที่คลินิกโดยมีอาการท้องอืด แน่นเฟ้อ คลื่นไส้ อาเจียนเดี่ยว และอุจจาระเหลว ในห้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์ จากการรำลึก: ฉันล้มป่วยเมื่อ 3 วันที่แล้ว อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38.4 และมีอาการหายใจลำบาก รักษาด้วยการเยียวยาที่บ้าน ดื่มสุราในทางที่ผิด ผ่าตัดไส้ติ่งเมื่อ 2 ปีที่แล้ว

วัตถุประสงค์: สภาพของผู้ป่วยอยู่ในระดับปานกลาง มีอาการหายใจถี่ (จำนวนการหายใจ - 24 ต่อนาที) อาการตัวเขียวของริมฝีปาก อุณหภูมิ 37.6 ชีพจร 96 ต่อนาที เป็นจังหวะ ความดันโลหิต 90/60 มม. rt. ศิลปะ. ปอด - หายใจเป็นตุ่ม ส่วนล่างค่อนข้างอ่อนแรง ไม่มีหายใจมีเสียงหวีด หัวใจ - โทนสีอู้อี้ปานกลาง ช่องท้องบวมสมมาตรและตึงปานกลาง เมื่อคลำจะมีอาการปวดเล็กน้อย ตับและม้ามไม่ขยายใหญ่ขึ้น เสียงลำไส้อ่อนแรงลงอย่างมาก

สงสัยว่าลำไส้อุดตัน ผู้ป่วยถูกส่งไปที่คลินิกศัลยกรรมฉุกเฉิน ซึ่งไม่รวมการวินิจฉัยนี้ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "เยื่อหุ้มสมองอักเสบ" ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปที่แผนกประสาทวิทยา หลังจากผ่านไป 4 ชั่วโมง ผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากอาการหัวใจล้มเหลว การชันสูตรพลิกศพพบว่าปอดบวมกลีบล่างทั้งสองข้าง (lobar) ไม่มีหลักฐานว่าลำไส้อุดตันหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มีข้อผิดพลาดอะไรบ้างในการวินิจฉัยและการจัดการผู้ป่วยรายนี้?

อาการที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของการผ่าตัดและระบบประสาทนั้นถูกประเมินสูงเกินไป ไม่มีการยกเว้นแบบกำหนดเป้าหมายของโรคที่ใช้รักษาโรค ผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงไม่ควรได้รับการขนส่งจากสถานพยาบาลเพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง

เห็นได้ชัดว่าแพทย์ของสถาบันการแพทย์แห่งนี้ไม่ได้รับข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับลักษณะและการดำเนินของโรคปอดบวมในผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ลักษณะทางคลินิกของโรคปอดบวมในผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ได้แก่ การเริ่มมีอาการผิดปกติ อาการรุนแรงมากขึ้น ภาวะพหุสัณฐานเด่นชัด จุดโฟกัสที่จำกัดเล็กน้อย แนวโน้มที่กระบวนการจะแพร่กระจายไปทั่วปอดหลายกลีบ และการเกิดฝีบ่อยครั้ง ลักษณะคือ; การพัฒนาอย่างรวดเร็วมากในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ซึ่งในบางกรณีปกปิดอาการของโรคซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาในการวินิจฉัย “หน้ากากอนามัย” ดังกล่าวเป็นตัวแปรทางสมอง หัวใจ และช่องท้องที่เกิดจากโรคปอดบวม

ผู้ป่วยจึงมีอาการปอดบวมร่วมกันทั้งช่องท้องและสมอง

ขอให้เป็นวันที่ดี! ฉันชื่อ Khalisat Suleymanova - ฉันเป็นนักสมุนไพร เมื่ออายุ 28 ปี ฉันรักษาตัวเองจากมะเร็งมดลูกด้วยสมุนไพร (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสบการณ์การฟื้นตัวและสาเหตุที่ฉันมาเป็นนักสมุนไพรที่นี่: เรื่องราวของฉัน) ก่อนที่จะรับการรักษาด้วยวิธีดั้งเดิมที่อธิบายไว้บนอินเทอร์เน็ต โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและแพทย์ของคุณ! วิธีนี้จะช่วยประหยัดเวลาและเงินของคุณ เนื่องจากโรคต่างกัน สมุนไพรและวิธีการรักษาก็ต่างกัน และยังมีโรคร่วม ข้อห้าม ภาวะแทรกซ้อนและอื่น ๆ อีกด้วย ยังไม่มีอะไรจะเพิ่ม แต่ถ้าคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลือกสมุนไพรและวิธีการรักษา คุณสามารถค้นหาฉันได้ที่ผู้ติดต่อของฉัน:

• ร่างกายมนุษย์จะต้องมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงโดยเฉพาะตับ
• แอลกอฮอล์จะต้องเป็นธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวน์แดงแห้ง
• ปริมาณไม่ควรเกินระดับที่อนุญาต - สำหรับผู้ชาย 20 มล. แอลกอฮอล์, สำหรับผู้หญิง 10-15 มล. ต่อวัน

ในอีกกรณีหนึ่ง แอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็นสารอันตรายโดยเฉพาะ นำไปสู่ความมึนเมาของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะและระบบทั้งหมด

แอลกอฮอล์สำหรับโรคปอดบวม

ในระหว่างการรักษาโรคปอดบวม แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะห้ามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และนิโคตินอย่างเด็ดขาด ความจริงก็คือการรักษาจะต้องถูกกำหนดโดยการใช้ยาปฏิชีวนะบังคับ ไม่ควรผสมยาปฏิชีวนะกับแอลกอฮอล์เพราะมันเต็มไปด้วยผลร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่เกิดจากการผสมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เช่น วอดก้าสำหรับโรคปอดบวม แสดงได้ดังนี้:

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ พวกมันเกิดขึ้นโดยมีพื้นหลังของการตีสองครั้ง: ในด้านหนึ่งคือยาปฏิชีวนะและอีกด้านหนึ่งคือแอลกอฮอล์ ยาทั้งสองชนิดสลายตัวในตับ ดังนั้นมันจึงโหลด และออกฤทธิ์เร็วเป็นสองเท่า อวัยวะก็เสื่อมสภาพไป
• การรักษาอาจไม่ได้ผลเนื่องจากความสามารถของแอลกอฮอล์ในการลดความไวของร่างกายต่อสารต่างๆ
• การรวมกันของแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยกับยาปฏิชีวนะทำให้เกิดความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อระบบภูมิคุ้มกัน สภาวะภูมิคุ้มกันนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมายจากโรคปอดบวม

บางคนถามว่าเป็นไปได้ไหมที่จะดื่มเบียร์หากคุณเป็นโรคปอดบวม พวกเขาอ้างถึงผลลัพธ์ทางคลินิกว่าเบียร์มีประโยชน์มหาศาล ข้อมูลนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด เบียร์ธรรมชาติอย่างแท้จริงสำหรับคนที่มีสุขภาพดีในปริมาณปกติไม่เป็นภัยคุกคาม อย่างไรก็ตามหากเราพูดถึงโรคปอดบวมโดยต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็ไม่ต้องพูดถึงการดื่มแอลกอฮอล์เลย

กรณีหนึ่งได้รับการอธิบายโดยผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยโรคปอดบวมในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามสัปดาห์ หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและได้ผลดี เขาก็ออกจากโรงพยาบาล เย็นวันเดียวกันนั้นเอง เขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยรถพยาบาล โดยมีอาการมึนเมาขั้นรุนแรง ปรากฏว่าเมื่อถึงบ้าน ชายผู้นั้นก็ถือเสรีภาพและดื่มเบียร์หนึ่งแก้ว

ผลลัพธ์เกิดขึ้นทันที - ความเครียดอย่างรุนแรงต่อตับและความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย

คำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะดื่มแอลกอฮอล์หลังโรคปอดบวมควรปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา แต่ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์อีกสามวันหลังจากสิ้นสุดการบำบัด

แอลกอฮอล์ส่งผลต่อปอดอย่างไร และคุณสามารถดื่มได้ไหมหากคุณเป็นโรคปอดบวม? คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ผู้ใหญ่ทุกคนรู้ดีว่าแอลกอฮอล์มีผลเสียต่อร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบริโภคในปริมาณมาก แต่มีน้อยคนที่รู้ว่าการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดโรคได้ เช่น โรคปอดบวม

นอกจากนี้การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการเจ็บป่วยไม่เพียงทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น แต่ยังส่งผลให้โรคปอดบวมลุกลามอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย

ลักษณะของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อร่างกาย

ไม่ว่าเมามากขนาดไหนรวมถึงความแรงของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ด้วย การดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์. ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือปริมาณเครื่องดื่มบางประเภทเพื่อการบำบัดและสำหรับบางคนเท่านั้น เช่น เมื่อจำเป็นต้องกระตุ้นการผลิตน้ำย่อยด้วยแอลกอฮอล์

ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด แอลกอฮอล์เป็นอันตรายอย่างแท้จริง และยิ่งดื่มมากในคราวเดียวก็ยิ่งทำให้เกิดอันตรายมากขึ้นเท่านั้น เรากำลังพูดถึงพิษที่เป็นพิษต่อร่างกายด้วยเอธานอลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด รวมถึงความเสียหายจากผลิตภัณฑ์สลายแอลกอฮอล์

อาการพิษจากแอลกอฮอล์ในร่างกายทั้งหมดแสดงให้เห็นว่าแอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่ออวัยวะต่างๆ มากมายในร่างกายของเรา:

• ระบบทางเดินอาหาร– เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะแอลกอฮอล์ที่เข้มข้น เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารจะถูกทำลายในระดับหนึ่ง และการผลิตน้ำย่อยก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน และการย่อยอาหารก็หยุดชะงัก
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด– แอลกอฮอล์ส่งเสริมการขยายตัวของหลอดเลือดและยังทำลายเซลล์เม็ดเลือด ขัดขวางการทำงานของการลำเลียงออกซิเจนทั่วร่างกาย การติดแอลกอฮอล์กระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลว
• สมองและระบบประสาทส่วนกลาง– ผลกระทบของแอลกอฮอล์เด่นชัดที่สุดเมื่อเทียบกับโครงสร้างเหล่านี้ ด้วยเหตุนี้เมื่อดื่มแอลกอฮอล์บุคคลจะเวียนศีรษะการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่องและรู้สึกอิ่มเอมใจปรากฏขึ้น แอลกอฮอล์มักถูกเรียกว่านักฆ่าเซลล์ประสาท ซึ่งเป็นวลีที่อธิบายผลกระทบที่มีต่อสมองและระบบประสาทส่วนกลางได้ครบถ้วน
• ตับและไต– อวัยวะเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานไม่น้อยไปกว่ากัน เนื่องจากมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำให้เอทานอลและผลิตภัณฑ์สลายแอลกอฮอล์เป็นกลาง รวมถึงกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย ผลที่ตามมาของโรคพิษสุราเรื้อรังมักรวมถึงโรคตับแข็งของตับ ไตและตับวาย และโรคอื่น ๆ

หลายอย่างไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่คนๆ หนึ่งดื่มในคราวเดียวเท่านั้น บางทีสิ่งที่สำคัญยิ่งกว่านั้นก็คือความถี่ในการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ เนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงที่สุดต่อร่างกาย

เหตุใดโรคจึงเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง?

รายการข้างต้นคืออวัยวะและระบบที่ได้รับผลกระทบจากแอลกอฮอล์มากที่สุด อย่างที่คุณเห็นปอดและระบบทางเดินหายใจไม่มีประเด็นที่กล่าวมาข้างต้น แต่ไม่ได้หมายความว่าแอลกอฮอล์จะไม่เป็นอันตรายต่อพวกเขา

ในกรณีนี้บทบาทชี้ขาดจะเล่นตามระยะเวลาและความรุนแรงของการติดแอลกอฮอล์ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวมเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรียกว่า “โรคปอดบวมจากแอลกอฮอล์” คุณสมบัติของการเกิดโรคปอดบวมในผู้ติดสุรา:

• 5% ของแอลกอฮอล์ทั้งหมดที่บุคคลบริโภคถูกขับออกทางปอด ซึ่งหมายความว่าผลิตภัณฑ์สลายแอลกอฮอล์จะเข้าสู่อวัยวะนี้เช่นกัน อย่างน้อยก็พร้อมกับกระแสเลือด แน่นอนว่าสิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายอย่างค่อยเป็นค่อยไปต่อปอดในระดับเซลล์
• โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคปอดบวมเป็นอันตรายเพราะมันมีส่วนช่วยในการทำลายโปรตีนที่ทำหน้าที่ปกป้องเนื้อเยื่อปอดจากการถูกแช่ในของเหลว
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะนำไปสู่การยับยั้งกระบวนการทำลายเซลล์ ในเวลาเดียวกันการก่อตัวของแอนติบอดีจะลดลงและความเสี่ยงของการแทรกซึมและการรวมตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปอดจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งนี้ขัดขวางการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated ในอวัยวะระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นผลมาจากการที่ฟังก์ชั่นการป้องกันต้องทนทุกข์ทรมานและมีความเสี่ยงมากขึ้น
• การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอย่างเป็นระบบ “กระทบ” ทั่วทั้งร่างกาย ส่งผลให้การป้องกันลดลงในกรณีเช่นนี้ ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียและไวรัสที่ก่อโรคได้ ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคปอดบวมได้
• หากโรคพิษสุราเรื้อรังนำไปสู่การเกิดโรคอื่น ๆ ในร่างกายรวมถึงโรคเรื้อรังก็ส่งผลเสียต่อสภาพของโรคเช่นกัน ตัวอย่างที่เด่นชัดคือกระบวนการอักเสบในตับ

ที่กล่าวมาทั้งหมดแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคพิษสุราเรื้อรังและการพัฒนาของโรคปอดบวม โรคปอดบวมที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังมักเกิดมาพร้อมกับโรคแทรกซ้อนและลักษณะของโรคส่วนใหญ่จะรุนแรง

ฉันสามารถดื่มระหว่างและหลังการรักษาได้หรือไม่?

ในระหว่างการรักษาโรคปอดบวม ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ไม่เพียงเพราะแอลกอฮอล์ทำให้การป้องกันของร่างกายลดลงเท่านั้น มีเหตุผลร้ายแรงอย่างน้อยสองสามประการสำหรับสิ่งนี้:

• การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาจะทำให้โรครุนแรงขึ้นและกระตุ้นการยึดเกาะในปอด
• ในกรณีส่วนใหญ่ โรคปอดบวมจะรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างที่ทราบกันดีว่ายาดังกล่าวเข้ากันไม่ได้กับแอลกอฮอล์ สิ่งนี้อธิบายได้จากภาระที่เพิ่มขึ้นในตับรวมถึงประสิทธิภาพของยาที่ลดลงเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์

การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์หลังฟื้นตัว ขนาดเล็กเป็นระยะ ๆ เป็นที่ยอมรับหลังจาก 1-2 สัปดาห์. อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงกรณีปกติของโรคนี้ การไม่มีข้อห้ามใช้ไม่ได้กับผู้ที่ประสบปัญหาหรือต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดแอลกอฮอล์

คุณสมบัติของโรคปอดบวมจากการสำลัก

แยกกันเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงโรคประเภทนี้ว่าเป็นโรคปอดบวมจากการสำลักซึ่งโดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดและผู้ติดสุรา ความจริงก็คือผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาอาการคลื่นไส้อาเจียนมากกว่าคนอื่นๆ รวมถึงในสภาวะหมดสติหรือขณะนอนหลับ

โรคปอดบวมจากการสำลักเป็นอาการบาดเจ็บที่เป็นพิษในปอดเกิดจากการแทรกซึมของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ช่องปาก และช่องจมูก เข้าไปในทางเดินหายใจส่วนล่าง รวมทั้งการอาเจียน

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในช่วงอาเจียนเท่านั้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ร่างกายเป็นพิษจากเอธานอล ปัจจัยโน้มนำคือโรคของหลอดอาหารซึ่งมักเกิดขึ้นจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

บทสรุป

สรุปก็ยังคงพูดอย่างนั้น การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคปอดบวมได้. สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าผู้ที่ติดแอลกอฮอล์มีความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมมากกว่า ผู้ป่วยดังกล่าวต้องการการดูแลและการรักษาเป็นพิเศษในโรงพยาบาล สำหรับการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาโรคปอดบวมนั้น ห้ามใช้แอลกอฮอล์ใดๆ จนกว่าจะหายดี

โรคปอดบวมในผู้ติดสุรา สาเหตุการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมในผู้ติดสุรา

การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเรื้อรังนำไปสู่การทำลายโปรตีนที่ปกป้องเนื้อเยื่อปอดจากการเปียกโชกด้วยของเหลว ลดปริมาณสารต้านอนุมูลอิสระ และทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง กระบวนการทั้งหมดนี้รวมเข้ากับคำว่า "ปอดแอลกอฮอล์"

สาเหตุการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมในผู้ติดสุรา

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความรุนแรงและลักษณะเฉพาะของความเสียหายของปอดในโรคพิษสุราเรื้อรังก็คือแอลกอฮอล์ 5% ถูกขับออกทางปอด ผลิตภัณฑ์จากเมแทบอลิซึมของแอลกอฮอล์ก็เข้ามาเช่นกันซึ่งดูเหมือนจะนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์ กลไกหลักที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อปอดในโรคพิษสุราเรื้อรังคือการกำเริบของการติดเชื้อในหลอดลมและปอดซึ่งเป็นผลมาจากการยับยั้งคุณสมบัติในการป้องกันของร่างกาย สิ่งนี้แสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อในการทดลองกับสัตว์ ในเวลาเดียวกัน ทั้งเชิงทดลองและทางคลินิก พบว่าผู้ติดแอลกอฮอล์มีความไวต่อแบคทีเรียบางประเภทมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ไม่ดื่ม ผลของแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง phagocytosis การสร้างแอนติบอดีที่ลดลง การแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าไปในทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น การหยุดชะงักของการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาว รวมถึงการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated และคุณสมบัติของเซลล์ที่หลั่งเมือก อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของโรคปอดเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง (CNLD) (โรคหลอดลมโป่งพอง, โรคปอดบวม, ถุงลมโป่งพอง) ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ติดสุรา สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องในระดับที่มากขึ้นกับการกำเริบของการติดเชื้อหลอดลมและปอด เช่นเดียวกับผลเสียหายโดยตรงต่อโปรตีนและความผิดปกติของการเผาผลาญในปอด ผู้ติดสุราส่วนใหญ่ก็สูบบุหรี่จัดเช่นกัน ส่วนหนึ่งอธิบายได้ว่ามีอุบัติการณ์สูงของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ และการติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง

ก่อนที่จะมีการใช้ยาปฏิชีวนะ ผู้ติดสุราส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคปอดบวม

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้ติดสุรามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบมากขึ้น โดยเฉพาะ Klebsiella

โรคพิษสุราเรื้อรังมีความสำคัญเป็นพิเศษในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม การเกิดฝีของโรคปอดบวมในผู้ติดสุราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เมื่อเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง โรคปอดบวมจะเกิดขึ้นเมื่อมีอุณหภูมิสูงขึ้น การหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ปวดท้อง หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน และการหมดสติ โรคปอดบวมที่รุนแรงยิ่งขึ้นจะมาพร้อมกับนอกเหนือจากเม็ดเลือดขาวโดยการเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลและจากโรคแอนนีโอซิโนฟิเลียด้วย โรคปอดบวมในผู้ติดสุรามีลักษณะการดื้อต่อยาปฏิชีวนะและความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงซ้ำ ๆ ในช่วงเพ้อผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังจะเสียชีวิตจากโรคปอดบวม 80% (ซึ่งใน 1/3 ของกรณี - จาก lobar) ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว โรคปอดบวม lobar นำหน้าอาการเพ้อ และโรคปอดบวมโฟกัสมีความซับซ้อนในผู้ป่วยประมาณ 15%

โรคปอดบวมจากการสำลักยังคงพบได้บ่อยในผู้ติดสุรา

ในการอาเจียนอันเป็นผลมาจากโรคของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารการสำลักของเนื้อหาในกระเพาะอาหารรวมถึงแอลกอฮอล์สามารถนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็วไปยังรอบนอกของปอดซึ่งอาจคล้ายกับการพัฒนาของอาการบวมน้ำที่ปอดของแหล่งกำเนิดหัวใจ แม้ว่าความเสียหายมักจะเกิดขึ้นฝ่ายเดียวก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ แนะนำให้ผสมยาปฏิชีวนะกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ การกลับตัวของโรคปอดบวมเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ส่งผลให้เนื้อเยื่อรอบช่องท้องหนาขึ้น

ฝีในปอดเกิดขึ้นบ่อยที่สุด (60-75%) ในผู้ชาย

หากเกิดฝีในปอด แนะนำให้ใช้แนวทางการจัดการผู้ป่วยดังต่อไปนี้ ประการแรกแนะนำให้ส่องกล้องตรวจหลอดลมเพื่อแยกเนื้องอกสิ่งแปลกปลอมและดูดเนื้อหาของฝีเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจทางแบคทีเรีย จากนั้นกำหนดยาเพนิซิลินในขนาด 10-20 ล้านหน่วยต่อวันจนกว่าอาการกำเริบของการติดเชื้อในปอดจะลดลงและคงที่

วัณโรคปอดก็เหมือนกับรอยโรคอื่นๆ ที่มีลักษณะติดเชื้อ มักเกิดในผู้ติดสุรามากกว่าในประชากรทั่วไป

เยื่อหุ้มปอดไหลเกิดขึ้นในโรคพิษสุราเรื้อรังด้วยเหตุผลหลายประการ

อาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวในกลุ่มคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ในโรคตับแข็งในตับ น้ำไขสันหลังสามารถเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านทางไดอะแฟรม ทำให้เกิดภาวะไฮโดรโธแรกซ์ การตรวจชันสูตรศพในกรณีเหล่านี้จะเผยให้เห็นข้อบกพร่องในไดอะแฟรมที่เกี่ยวข้องกับความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้น

รอยโรคในปอดพบได้ใน 15-30% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจากแอลกอฮอล์ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือลักษณะของเยื่อหุ้มปอดไหลและภาวะ atelectasis การไหลมักจะอยู่ทางด้านซ้าย อาจมีลักษณะเป็นสารหลั่งและทรานซูเดต และบางครั้งก็อาจเกิดอาการตกเลือด ซึ่งมีไลเปสและอะไมเลสในปริมาณเพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบไม่บ่อยของภาวะน้ำไหลออกมาคือการแตกของหลอดอาหารอันเป็นผลจากการอาเจียนอย่างกะทันหันหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ในกรณีนี้มีอาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นที่ส่วน epigastrium ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่คอและเยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายจะเกิดขึ้น ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องในโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีและไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในปอดที่เห็นได้ชัดเจนเสมอไป

ความไม่ตรงกันระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนในโรคตับแข็ง

ตัวบ่งชี้การหายใจภายนอกในโรคตับแข็งในตับมักจะใกล้เคียงกับปกติ ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีอาการท้องมานอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ เนื่องจากหลังจากการ paracentesis การเปลี่ยนแปลงในการหายใจไม่มีนัยสำคัญ

ดังนั้น ผู้ติดสุราจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดที่พบบ่อย เช่น โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคหลอดลมโป่งพอง โรคปอดบวม ฝีในปอด โรคปอดบวมจากการสำลัก และวัณโรค แอลกอฮอล์ส่งผลต่อกระบวนการทำลายเซลล์ กลไกทางภูมิคุ้มกัน และการกวาดล้างของปอด ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซในผู้ติดสุราไม่เพียงเกี่ยวข้องกับโรคปอดเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนอีกด้วย

ช่วยเหลือ-Alco.ru

เป็นไปได้ไหมที่จะดื่มแอลกอฮอล์ หากคุณเป็นหวัด ปอดบวม หรือติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหวัดเป็นครั้งคราวและความเจ็บป่วยมักเกิดขึ้นในวันหยุดและวันหยุดสุดสัปดาห์ แต่ยังมีโรคติดเชื้อและไวรัสที่ร้ายแรงกว่าเช่นไข้หวัดใหญ่ ARVI โรคปอดบวม (โรคปอดบวม) แอลกอฮอล์ส่งผลต่อร่างกายที่ป่วยอย่างไร: ช่วย ทำร้าย หรือผ่านไปโดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดีหรือไม่?

ก่อนที่จะดื่มแอลกอฮอล์เมื่อคุณป่วย คุณต้องเข้าใจว่าแอลกอฮอล์เป็นพิษต่อร่างกายและลดความสามารถในการต่อสู้กับสาเหตุของโรค ในสูตรอาหารและคำแนะนำส่วนใหญ่ แอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็นวิธีการบรรเทาอาการเป็นหลัก แต่ไม่ใช่เพื่อรักษาโรค

ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก แอลกอฮอล์ยังสามารถให้ผลเชิงบวกได้ แต่มีสถานการณ์เช่นนี้น้อยมาก และผลเสียเชิงบวกก็ไม่ได้เกินกว่าผลด้านลบจากการเป็นพิษเสมอไป แอลกอฮอล์ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ซึ่งจะเพิ่มความรุนแรงของโรคและทำให้กระบวนการบำบัดช้าลง

แอลกอฮอล์สำหรับโรคหวัด

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (บริสุทธิ์, พริกไทย, กับน้ำผึ้ง) ถือเป็นยาพื้นบ้านสำหรับโรคหวัดและ ARVI เชื่อกันว่าการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยในตอนเย็นจะช่วยให้คุณตื่นขึ้นมาอย่างมีสุขภาพดีในตอนเช้าและรู้สึกดีขึ้นมาก นี่เป็นเรื่องจริงหรือไม่และได้รับการยืนยันผลเชิงบวกของแอลกอฮอล์ต่อโรคหวัดหรือควรละทิ้งวิธีการรักษาด้วยตนเองนี้จะดีกว่าหรือไม่?

ด้านลบของการรักษา

ความคิดเห็นที่ว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้คุณอุ่นขึ้นและสามารถป้องกันโรคหวัดได้นั้นเป็นสิ่งที่ผิด หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ ภาชนะขนาดเล็กและเส้นเลือดฝอยบนผิวหนังจะขยายออก และเลือดจะไหลเวียนไปที่นั่น ผิวหนังที่ร้อนจะให้ความรู้สึกอบอุ่น หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ผิวก็จะร้อนอยู่เสมอ ในความเป็นจริง ไม่ใช่ทั้งร่างกายที่อุ่นขึ้น แต่เป็นเพียงชั้นบนสุดของผิวหนังเท่านั้น จากพื้นผิวของร่างกาย ความร้อนจะถูกปล่อยออกสู่พื้นที่โดยรอบอย่างรวดเร็ว และอุณหภูมิของร่างกายก็เริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว

เนื่องจากการถ่ายเทความร้อนที่มากเกินไปจากพื้นผิวและความรู้สึกที่เข้าใจผิดเกี่ยวกับความร้อน การดื่มแอลกอฮอล์ภายนอกในช่วงอุณหภูมิเยือกแข็งจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่ง บุคคลไม่ได้สังเกตว่าความร้อนออกไปอย่างไร แต่ยังคงรู้สึกถึงความร้อนที่มาจากภายในและภายนอก ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ไม่จำเป็นต้องพูดถึงผลบวกของเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว

อย่างไรก็ตาม คุณยังสามารถดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยเพื่ออุ่นเครื่องได้ แต่เฉพาะในห้องที่อุ่นและอุ่นเท่านั้น และเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการวางแผนการอยู่บนถนนหรือแม้แต่การเคลื่อนไหวระยะยาวท่ามกลางความหนาวเย็นจนกว่าแอลกอฮอล์จะระเหยออกจากเลือดและมีสติ ระยะเวลาขั้นต่ำที่จำเป็นสำหรับการกำจัดแอลกอฮอล์ในปริมาณที่เหมาะสมอย่างสมบูรณ์และปลอดภัยคือ 3-4 ชั่วโมง

หากจะใช้เวลานี้ไปกับความอบอุ่น คุณสามารถดื่มสักแก้วเพื่อผ่อนคลายและรู้สึกอบอุ่นเร็วขึ้น ในห้องอุ่น การถ่ายเทความร้อนในร่างกายที่เพิ่มขึ้นจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายและจะไม่ทำให้คุณเป็นหวัด ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้เมื่อคุณเป็นหวัด สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกินปริมาณที่คุณดื่ม 1-2 แก้วและไม่ควรอยู่ในความเย็นขณะมึนเมา

สำคัญ: สำหรับโรคหวัดและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน แอลกอฮอล์ไม่มีผลกับไวรัส แต่เพียงทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเท่านั้น คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้เมื่อคุณเป็นหวัด แต่ดื่มในปริมาณน้อยและไม่อยู่ในอากาศเย็น ไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากจนกว่าจะหายดี -
ไม่รบกวนร่างกายต่อสู้กับโรค คุณควรจำไว้ว่ายาเข้ากันไม่ได้กับแอลกอฮอล์ ยาแก้หวัดก็ไม่มีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้

เมื่อใดที่แอลกอฮอล์ไม่เป็นอันตราย?

การดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยเมื่อคุณเป็นหวัดสามารถช่วยได้ คำสำคัญที่นี่คือ "เล็ก" นั่นคือแอลกอฮอล์เข้มข้นไม่เกิน 1-2 แก้ว เป็นการดีกว่าที่จะ จำกัด ตัวเองไว้ที่หนึ่งเดียว - นี่เพียงพอที่จะทำให้คุณอบอุ่นขึ้นหลังความหนาวเย็น

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยจะช่วยขยายหลอดเลือดให้เพียงพอเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะภายในทั้งหมดอย่างเพียงพอ ในเวลาเดียวกันคอนญัก 50 กรัมจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อตับและอวัยวะอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อเพิ่มขนาดยา หลอดเลือดบนผิวหนังจะขยายตัวมากเกินไป บุคคลมั่นใจว่าเขากำลังอุ่นเครื่องแม้ว่าในความเป็นจริงเขาจะสูญเสียความร้อนตามที่เขียนไว้ข้างต้น

การดื่มเครื่องดื่มอื่นๆ ที่จะช่วยให้คุณอุ่นเครื่องและมีสติสัมปชัญญะจะดีต่อสุขภาพกว่ามาก:

• ชาร้อนกับมะนาว
• ชาร้อนกับราสเบอร์รี่หรือแยมราสเบอร์รี่
• นมกับน้ำผึ้งก็ร้อนหรืออุ่นมากตามธรรมชาติเช่นกัน

ไวน์แดงช่วยป้องกันโรคหวัด

ในเวลาเดียวกัน ในกรณีพิเศษ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถให้ความช่วยเหลืออย่างจริงจังในการต่อสู้กับโรคหวัดได้ การวิจัยพบว่าไวน์แดง 1-2 แก้วต่อวันลดความเสี่ยงต่อการเป็นหวัดในช่วงฤดูหนาวได้ครึ่งหนึ่ง คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์นั้นแสดงออกมาด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและสารที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ในไวน์แดงแห้ง

แต่คุณสามารถขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับไวน์แดงได้ก็ต่อเมื่อตรงตามเงื่อนไขบางประการเท่านั้น:

1. ประการแรก หมายถึง การไม่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่นๆ ควบคู่ไปกับการบริโภคไวน์
2. ประการที่สองเพื่อผลการรักษาต้องสังเกตปริมาณที่แนะนำ 1-2 แก้วต่อวัน ทางที่ดีควรดื่มในปริมาณนี้ในตอนเย็นพร้อมอาหารเย็น - ในกรณีนี้ไวน์จะช่วยให้นอนหลับได้ดีเช่นกัน
3. ประการที่สาม คุณสมบัติเชิงบวกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากการป้องกันในช่วงระยะเวลาหนึ่งเท่านั้น ไวน์จะไม่ช่วยคนที่ป่วยอยู่แล้ว และการดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้อาการหวัดแย่ลง

การดื่มแอลกอฮอล์เข้มข้น 1 แก้วหรือไวน์ 1-2 แก้วในตอนเย็นจะช่วยให้คุณนอนหลับได้อย่างรวดเร็ว คุณภาพนี้มีประโยชน์สำหรับโรคหวัด เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์มักรบกวนการนอนหลับ ขอย้ำอีกครั้งว่าคุณไม่ควรหมกมุ่นอยู่กับ "ยานอนหลับ" เช่นนี้ เนื่องจากอาจเริ่มมีการเสพติดเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อเวลาผ่านไป จะต้องใช้แอลกอฮอล์มากขึ้นเรื่อยๆ ในการ "นอนหลับ" และการบรรเทาอาการชั่วคราวจะกลายเป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง

แอลกอฮอล์สำหรับไข้หวัดใหญ่

หากคุณเป็นไข้หวัดใหญ่ การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นชั่วคราว แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ตอนเช้าอาการที่หายไปในช่วงเย็นจะกลับมาอีกครั้ง รุนแรงขึ้น และมีอาการเมาค้างร่วมด้วย นอกจากนี้ เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ แอลกอฮอล์จะทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ไข้หวัดใหญ่มีความรุนแรงมากขึ้น ทำให้มีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงทั้งในระหว่างและหลังการเจ็บป่วย

ในช่วงที่เป็นไข้หวัดใหญ่ แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มมากด้วยเหตุผลบางอย่าง ของเหลวทำความสะอาดร่างกาย ให้วิตามิน และขจัดสารพิษและไวรัสพร้อมกับปัสสาวะ แอลกอฮอล์รบกวนการดูดซึมของเหลวเข้าสู่ร่างกาย ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

ในช่วงที่เป็นไข้หวัดใหญ่ ภาวะขาดน้ำเป็นอันตรายได้จากหลายสาเหตุ:

1. ผลขับปัสสาวะเริ่มแรกจะถูกแทนที่ด้วยการขาดความชุ่มชื้นในร่างกายเป็นเวลานาน ไวรัสจะไม่ถูกขับออกทางปัสสาวะอีกต่อไปและเริ่มสะสมในร่างกาย
2. ความรุนแรงของโรคไวรัสโดยมีภูมิคุ้มกันลดลงและสุขภาพไม่ดีทำให้การรักษาเกือบทุกชนิดไม่ได้ผล
3. อุณหภูมิสูงและเหงื่อออกมากเกินไประหว่างเจ็บป่วยจะส่งผลเสียเป็นสองเท่าต่อร่างกายที่ขาดน้ำอยู่แล้ว

บทสรุป: ห้ามดื่มแอลกอฮอล์เมื่อเป็นไข้หวัดใหญ่ อาจเกิดโรคร้ายแรงและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ควรเลื่อนการดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะในปริมาณมากจนกว่าจะหายดี ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มดื่ม

แอลกอฮอล์ระหว่างและหลังโรคปอดบวม

เมื่อรักษาโรคปอดบวม (โรคปอดบวม) คุณไม่ควรสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์เข้ากันไม่ได้กับยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคปอดบวม โดยทั่วไปไม่แนะนำให้สูบบุหรี่จนกว่าโรคปอดบวมจะได้รับการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างโรคปอดบวม:

1. การยึดเกาะด้วยกล้องจุลทรรศน์เกิดขึ้นในปอด เพื่อกำจัดสิ่งนี้คุณควรซื้อลูกบอลยางและพองลมเป็นประจำ - โดยธรรมชาติหลังจากสิ้นสุดการรักษาโรค โดยธรรมชาติแล้ว
   การสูบบุหรี่เป็นปัญหาที่นี่ เช่นเดียวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
2. ปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับตับเนื่องจากยารักษาโรคปอดบวม (ยาปฏิชีวนะ) เข้ากันไม่ได้กับแอลกอฮอล์ อาจเกิดภาวะวิกฤติจนถึงภาวะตับวายได้
3. การปฏิเสธการใช้ยาเพื่อดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้การรักษาไม่ได้ผล โรคปอดบวมที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เสียชีวิตได้ง่าย

แอลกอฮอล์ หลังจากโรคปอดบวมสามารถใช้งานได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้นเมื่ออาการหายไปจนสังเกตได้ การฟื้นตัวต้องได้รับการยืนยันจากแพทย์ซึ่งจะเป็นผู้ถอดการรักษาออกด้วย หลังจากนั้น คุณควรรออย่างน้อย 2-3 วันก่อนดื่มแอลกอฮอล์เพื่อให้ร่างกายได้รับความเข้มแข็งและตับจะประมวลผลยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ที่เหลือซึ่งอาจเกิดความขัดแย้งได้

บทสรุป: แม้จะมีการบริโภคไม่สม่ำเสมอ แต่ปริมาณแอลกอฮอล์ที่มีนัยสำคัญยังส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อระบบภูมิคุ้มกัน และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ด้วยเหตุนี้การรักษาโรคปอดบวมจึงยากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญนำไปสู่ความจริงที่ว่าความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดบวมจะสูงกว่าผู้ที่ไม่ดื่มหลายเท่า

เป็นไปได้หรือเป็นไปไม่ได้ที่จะดื่มแอลกอฮอล์หลังโรคปอดบวม?

การอักเสบในปอดทำให้การทำงานและความสมบูรณ์ของถุงลมหยุดชะงัก ดังนั้นการรักษาจึงต้องใช้ค่าใช้จ่ายทั้งด้านการเงินและเวลา ซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อจำกัดบางประการ การปฏิบัติตามแผนการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลังจะช่วยเร่งการฟื้นตัวจากโรคและช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค

บทความนี้จะอภิปรายว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะดื่มแอลกอฮอล์หลังโรคปอดบวม ในกรณีนี้ ผลกระทบของเอธานอลต่อร่างกายคืออะไร และมีความเชื่อมโยงระหว่างความถี่ในการดื่มเครื่องดื่มแรงกับโรคปอดบวมหรือไม่

การฟื้นตัวหลังการเจ็บป่วย

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและสุขภาพไม่ดีด้วยเหตุผลบางประการจะมีโอกาสเป็นโรคปอดบวมได้ง่ายที่สุด ดังนั้นการติดเชื้อจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อมีอุณหภูมิต่ำกว่า เป็นหวัด หรือการสัมผัสกับผู้ป่วย (ดู เป็นไปได้ไหมที่จะเป็นโรคปอดบวม: โรคปอดบวมติดต่อได้หรือไม่)

ส่วนประกอบทางเคมีสังเคราะห์หรือจากธรรมชาติบางชนิดอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเสื่อมลงได้ เช่น ยาหรือเอทานอล ซึ่งส่งผลให้ความต้านทานต่อโรคทางเดินหายใจลดลงด้วย

• ผู้สูงอายุ;
• ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• ผู้ที่มีโรคภูมิคุ้มกันและระบบทางเดินหายใจอ่อนแอลงเนื่องจากพยาธิสภาพทางพันธุกรรมหรือพิการ แต่กำเนิด
• ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัด;
• ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
• ผู้ที่ติดแอลกอฮอล์

เส้นทางการติดเชื้อที่เป็นไปได้มากที่สุดคือละอองในอากาศหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ แต่ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจุลินทรีย์ในระบบทางเดินหายใจเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นจำนวนของพวกเขาเกินระดับวิกฤตที่อนุญาตซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคและการเกิด กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อปอด

อาการเบื้องต้นจะคล้ายกับไข้หวัดธรรมดาหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ โดยความแตกต่างคือในกรณีแรก อุณหภูมิของร่างกายจะสูงกว่า 38 องศาอย่างมีนัยสำคัญ อาการแสดงอยู่ในตารางที่ 1

ตารางที่ 1. อาการหลักของโรคปอดบวม:

โรคปอดบวมจำแนกตาม:

• ระดับความรุนแรง: เบา, ปานกลาง, หนัก;
• ระยะเวลา: เฉียบพลัน, เป็นเวลานานโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือมีอยู่;
• การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: โฟกัส, lobar;
• ด้านข้างของรอยโรคเนื้อเยื่อปอด: ด้านขวา, ด้านซ้าย, สองด้าน (อ่านเพิ่มเติมที่นี่)

ระยะเวลาของการรักษามักจะอยู่ในช่วง 15 ถึง 25 วัน โดยมีเงื่อนไขว่าโรคดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและการรักษาที่เพียงพอ

การพัฒนาของโรคปอดบวมแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับกระบวนการที่เกิดขึ้นในปอด:

1. ระยะการชะล้างจะสังเกตได้ใน 24 ชั่วโมงแรกของการพัฒนาของโรค ในช่วงเวลานี้ ถุงลมจะเต็มไปด้วยเลือดและสารหลั่งไฟบรินอย่างเข้มข้น
2. ระยะตับแดง. เนื้อเยื่อปอดมีความหนาแน่นและมีลักษณะคล้ายกับตับเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากกระจุกตัวอยู่ในถุงลม ระยะเวลาของช่วงเวลานี้คือสูงสุดสามวัน
3. ระยะของการเกิดตับสีเทา ในเวลานี้ (3-6 วัน) เซลล์เม็ดเลือดที่อยู่ในเนื้อเยื่อปอดจะสลายตัวและเม็ดเลือดขาวจะถูกส่งไปยังถุงลมซึ่งสะสมอยู่ที่นั่นเป็นจำนวนมาก
4. ขั้นตอนการแก้ปัญหา เนื้อเยื่อปอดกลับคืนสู่สภาพเดิม

ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อร่างกาย

ไม่ว่าความเข้มข้นของเอทิลแอลกอฮอล์ในเครื่องดื่มจะส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบอื่นๆ ของร่างกาย ทำให้เกิดโรคต่างๆ หรือทำให้อาการที่มีอยู่รุนแรงขึ้น เครื่องดื่มที่เข้มข้นทำให้ระบบการป้องกันของร่างกายลดลง ดังนั้นการดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างเจ็บป่วยจึงไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง

บันทึก! เนื่องจากแอลกอฮอล์ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย จึงไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์ในกรณีของโรคแบคทีเรียหรือไวรัส

นอกจากผลกระทบโดยตรงต่อร่างกายแล้ว อันตรายของเอทิลแอลกอฮอล์ยังอาจเกิดจากการมีปฏิกิริยากับยาซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างยิ่ง ยาแต่ละชนิดมีคำแนะนำที่มักจะมีคำเตือนเกี่ยวกับอันตรายของความเข้ากันได้ระหว่างแอลกอฮอล์กับยานี้ แต่แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามที่เข้มงวด แต่ก็ควรคำนึงด้วยว่าบางทีอาจไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกประเภทนี้

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่านอกเหนือจากสารออกฤทธิ์หลักแล้วยายังมีส่วนประกอบที่สามารถทำปฏิกิริยากับเอธานอลได้

ผลของแอลกอฮอล์ต่อความเสี่ยงของโรคปอดบวม

ตามหลักปฏิบัติทางการแพทย์และสถิติแสดงให้เห็นว่า โรคปอดบวมและแอลกอฮอล์เป็นแนวคิดที่มักจะควบคู่กันไป การศึกษาพิเศษโดยแพทย์ชาวเดนมาร์กแสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่ดื่มบ่อยๆ มีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายจากปอดมากกว่าผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยถึงแปดเท่า และในกรณีแรกโรคนี้จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่อสุขภาพและชีวิต

ผลกระทบโดยตรงของเอธานอลต่อเนื้อเยื่อปอดมีน้อยมาก แต่ก็เป็นสาเหตุของโรคอื่นๆ ได้ ประการแรกระบบหัวใจและหลอดเลือดและตับต้องทนทุกข์ทรมานหากถูกรบกวนประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกันจะลดลง เซลล์ไม่สามารถเข้าถึงบริเวณที่มีการอักเสบได้ทันท่วงทีและประสิทธิภาพจะลดลง

เอทานอลจะถูกกำจัดออกจากร่างกายไม่เพียงแต่ผ่านทางระบบขับถ่ายเท่านั้น ประมาณ 5% ในสถานะไอจะผ่านปอดในระหว่างการหายใจซึ่งทำให้โรคปอดบวมรุนแรงขึ้นเนื่องจากการตายของเซลล์เนื้อเยื่อปอดเนื่องจากผลที่เป็นอันตรายของสารแอลกอฮอล์

พร้อมกับฟังก์ชั่นการป้องกันที่อ่อนแอของร่างกายในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังความต้านทานต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจส่วนล่างลดลง

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในกรณีนี้มีผลเสียดังต่อไปนี้:

• อุปกรณ์การรับรู้ตัวรับของเซลล์จะมีความไวต่อโปรตีนของไวรัสและแบคทีเรียน้อยลง
• การสลายของเชื้อโรคโดย phagocytes นั้นอ่อนแอลง
• กลไกการป้องกันไม่เพียงพอเนื่องจากการผลิตแอนติบอดีลดลงและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
• การย้ายถิ่นของโมโนไซต์ไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบทำได้ยากและช้า
• กาตาร์ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (การหยุดชะงักของเยื่อบุผิว ciliated ของหลอดลมเนื่องจากการอพยพของสารที่เป็นอันตรายไม่เกิดขึ้น)

สำคัญ. หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยครั้ง มันจะขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์หรือการทำลาย ซึ่งนำไปสู่การหยุดปั๊มชีวภาพและเนื้อเยื่อปอดจะอิ่มตัวด้วยของเหลวเร็วขึ้น ในกรณีของโรคปอดบวมจะทำให้โรคมีความซับซ้อนมากขึ้น

ในทางการแพทย์ตามปกติ แพทย์จะประสบปัญหาในการรักษาผู้ที่ติดแอลกอฮอล์ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยเหล่านี้ก็สูบบุหรี่จัดเช่นกัน ดังนั้นตามกฎแล้ว COPD ในระดับที่สองและสามในกรณีนี้จึงเป็นเรื้อรังและเป็นพื้นฐานไม่เพียง แต่สำหรับการพัฒนาของโรคปอดบวมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดลมอักเสบ, ถุงลมโป่งพอง, ระบบทางเดินหายใจและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ

จนกระทั่งเริ่มมีการใช้ยาต้านแบคทีเรียในทางการแพทย์ ผู้ติดสุราส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมเรื้อรังที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ซึ่งมีสาเหตุมาจากแบคทีเรียปอดบวม ทุกวันนี้ เมื่อตรวจพบโรคปอดบวมในกลุ่มคนกลุ่มนี้ ความต้านทานลดลงสัมพันธ์กับเชื้อโรคแกรมลบ ซึ่งในจำนวนนี้จุลินทรีย์ Klebsiella อยู่ในอันดับแรก

การวินิจฉัยโรคปอดบวมในผู้ติดสุราอาจทำได้ค่อนข้างยากเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนสามารถปกปิดได้จากการมีโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ตัวอย่างเช่น “หน้ากากอนามัย” เป็นโรคเกี่ยวกับสมอง หัวใจ และช่องท้อง

ลักษณะของอาการในผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีดังนี้

• ระยะเริ่มแรกปรากฏผิดปกติ
• ระดับของโรคนั้นมีความรุนแรงรุนแรง
• อาการไม่มีลักษณะชัดเจนเพราะไม่ชัดเจน
• รอยโรคแสดงออกได้ไม่ดีอาจมีหลายจุดซึ่งมักส่งผลกระทบต่อปอดทั้งสองข้าง
• การเกิดฝีบ่อยครั้ง

แยกกันเราควรคำนึงถึงผลของแอลกอฮอล์ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนหากบริโภคในระหว่างโรคปอดบวม เมื่อเร็ว ๆ นี้มักจะมีการบันทึกกรณีของการเกิดฝีด้วยโรคปอดบวมในผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

มีลักษณะดังนี้:

• ระยะของโรคที่มีไข้สูง
• อาการของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
• ภาวะหายใจล้มเหลว
• อาการจุกเสียดในบริเวณส่วนหาง;
• รอยโรคของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ

ในกรณีขั้นสูงหรือซับซ้อนมากจะสังเกตเห็นเม็ดเลือดขาวที่เสถียรและจำนวน eosinophils ที่ลดลง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอ่อนแอเพราะเนื่องจากการกำเริบบ่อยครั้งและการเปลี่ยนแปลงประเภทของยาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะดื้อต่อการพัฒนาความต้านทานต่อยาประเภทนี้

ใส่ใจ. ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและมักเป็นโรคปอดบวมสามารถจบชีวิตลงได้อย่างแม่นยำด้วยโรคนี้

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่ซับซ้อนเช่นโรคปอดบวม จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย ซึ่งยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ในจุลินทรีย์ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายต่อไป

ขึ้นอยู่กับหลักการออกฤทธิ์ ยาเสพติดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มบางกลุ่ม:

1. เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน– ป้องกันการก่อตัวของการก่อตัวของไซโตพลาสซึมเหนือเยื่อหุ้มเซลล์เนื่องจากการปิดกั้นกระบวนการสังเคราะห์, มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย;
2. โพลีไมซิน, แอมโฟเทอริซิน– ในระดับโมเลกุลพวกมันส่งผลต่อกระบวนการไซโตพลาสซึมของเซลล์รบกวนความสมบูรณ์ของพลาสมาเล็มมาซึ่งนำไปสู่การสลายของแบคทีเรีย
3. เตตราไซคลีน. พวกมันปิดกั้นกิจกรรมการสังเคราะห์โปรตีนของเซลล์แบคทีเรียในระดับ DNA ทำให้ไม่สามารถแบ่งตัวได้ กลุ่มนี้เรียกอีกอย่างว่ายาปฏิชีวนะแบบแบคทีเรีย

ควรใช้ยาปฏิชีวนะเป็นหลักสูตร (ซึ่งเน้นโดยผู้เชี่ยวชาญที่ให้คำปรึกษาในวิดีโอในบทความนี้) ขึ้นอยู่กับประเภทของความเครียดและความไวของมัน หากเงื่อนไขนี้ถูกละเมิด มีความเป็นไปได้สูงที่แบคทีเรียจะเกิดการดื้อยาและการรักษาต่อไปจะไม่ได้ผล

ด้านลบของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ได้แก่ การไม่สามารถใช้ยาตัวเดียวกันได้หลายครั้งติดต่อกัน ผลเสียต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์ซึ่งให้ภูมิคุ้มกัน และผลข้างเคียงจำนวนหนึ่งต่ออวัยวะและระบบบางอย่าง เช่น ตับ ดังนั้นการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งระหว่างการรักษาและทันทีหลังจากนั้นจะเพิ่มผลเสียของยาปฏิชีวนะต่อร่างกายในขณะที่ลดผลกระทบไปด้วย

สำคัญ. เอทานอลอาจทำให้ผลของยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคปอดบวมลดลงหรือทำให้เป็นกลางได้อย่างสมบูรณ์ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้นคุณจึงควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์

เมื่อรักษาโรคปอดบวมยาปฏิชีวนะจะทำงานดังนี้ ในวันแรกหลังจากเริ่มการรักษา เซลล์แบคทีเรียจะหยุดแบ่งตัว ซึ่งหมายความว่าการสืบพันธุ์จะหยุดลง

คาดว่าจะได้ผลลัพธ์เดียวกันหากใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเดียวกันในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นในการสั่งยาจึงควรสลับยาและสั่งยาโดยแพทย์ผู้ชำนาญการ

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและแอลกอฮอล์

เมื่อสั่งยาปฏิชีวนะแพทย์จะบรรลุเป้าหมายหลักคือเพื่อทำลายแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด ในเวลาเดียวกันแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์และสิ่งมีชีวิตที่คล้ายกันของมนุษย์ต้องทนทุกข์ทรมานและสำหรับอวัยวะบางส่วนสารของยาอาจเป็นพิษได้

ดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงได้ และหากคุณดื่มแอลกอฮอล์ไปพร้อมๆ กัน ผลข้างเคียงก็อาจรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะในด้านความมึนเมาของร่างกาย เพื่อให้จุลินทรีย์ในลำไส้ต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จึงมีการกำหนดโปรไบโอติกและการเตรียมการที่มีสายพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ของสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว

คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ทันทีหลังสิ้นสุดการรักษาเนื่องจากความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในเลือดอาจคงอยู่ได้หลายวันและยังมียาที่รักษาคุณสมบัติต้านจุลชีพไว้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เช่นยา "ซูมาเมด" ที่แสดง ในภาพด้านล่าง ตารางที่ 2 แสดงผลข้างเคียงหลักของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

ตารางที่ 2. ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ:

การสำแดงเชิงลบ	คำอธิบายสั้น	ลักษณะภาพ
ดิสแบคทีเรีย	การรบกวนสมดุลตามธรรมชาติของจุลินทรีย์ในลำไส้ ส่งผลให้ท้องเสียหรือท้องผูก เพื่อกำจัดมัน แนะนำให้รับประทานโปรไบโอติก ยาที่มีสายพันธุ์ที่เป็นประโยชน์ และบริโภคผลิตภัณฑ์นมหมัก
ความผิดปกติของตับ	ตับทำความสะอาดเลือด ยาปฏิชีวนะมีสารพิษสำหรับเซลล์ตับ ดังนั้นเพื่อให้อวัยวะฟื้นตัวได้เร็วจึงแนะนำให้งดดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงแรกหลังฟื้นตัว
โรคไต	เนื้อหาในยาประมาณ 80% ถูกขับออกทางไตดังนั้นหากภูมิคุ้มกันลดลงหรือมีสัญญาณของภาวะไตวายก็รับประกันผลพิษต่ออวัยวะของระบบขับถ่ายเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ
ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง	มีหลักฐานว่ายาปฏิชีวนะสามารถชะลอการทำงานของไซแนปส์ - การสัมผัสระหว่างเซลล์ระหว่างเซลล์ประสาท แต่ไม่สามารถลดผลกระทบเชิงลบนี้ได้ นั่นคือเหตุผลที่ส่วนแทรกบางส่วนเขียนว่าไม่แนะนำให้ขับรถหรือตัวอย่างเช่นยาลดความสนใจ อย่างไรก็ตามอาการง่วงนอนก็เป็นอาการเช่นนี้เช่นกัน หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ สถานการณ์จะเลวร้ายลง	หนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการใช้ยา สารทั้งหมดที่เข้ามามากถึง 98% จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย แต่ในวันที่สี่ความเข้มข้นจะลดลงดังนั้นการมีปฏิสัมพันธ์กับเอทิลแอลกอฮอล์หรืออนุพันธ์ของมันจะไม่ทำให้เกิดอาการมึนเมา แต่อย่างไรก็ตาม ควรเลื่อนการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ออกไปเป็นระยะเวลานานกว่านี้จะดีกว่า เนื่องจาก: ตับต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูและเอทานอลเป็นอันตรายต่อตับ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เพิ่มโอกาสที่จะกำเริบของโรคเรื้อรัง จุลินทรีย์ในลำไส้ถูกรบกวนดังนั้นการทำงานของระบบทางเดินอาหารอาจทำงานผิดปกติ นอกจากการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุให้หายขาดแล้ว อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในตอนแรก อาจเป็นไปได้ว่าหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียแล้วร่างกายต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูและทำให้กระบวนการทางสรีรวิทยาเป็นปกติดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่ถูกต้องและปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี บทบาทที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในด้านนี้คือการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมซึ่งไม่เพียงช่วยฟื้นฟูความแข็งแกร่งที่สูญเสียไปเท่านั้น แต่ยังช่วยให้สุขภาพดีขึ้นอีกด้วย ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงที่จะป่วยอีกครั้งได้อย่างมาก การฟื้นฟูสมรรถภาพ คำว่าการฟื้นฟูหมายถึงชุดของมาตรการ (ผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก) ที่มุ่งกำจัดโรคและทำให้กระบวนการทำงานในร่างกายเป็นปกติในระดับเดียวกันตลอดจนการฟื้นฟูความสามารถในการทำงานโดยสมบูรณ์ ในเรื่องนี้ระยะเวลาในการเริ่มขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพมีบทบาทสำคัญ - ยิ่งดำเนินการเร็วขึ้นเท่าใดก็จะยิ่งจำเป็นสำหรับระยะเวลาการพักฟื้นน้อยลงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีสิ่งต่อไปนี้: บรรเทากระบวนการอักเสบในพื้นที่เฉพาะกำจัดเชื้อโรค คืนปอดให้กลับสู่สภาพเดิมพร้อมฟื้นฟูการทำงานของมันอย่างเต็มกำลัง ดำเนินการตามขั้นตอนการป้องกันหลายประการเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการฟื้นฟูและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในความเป็นจริงชุดมาตรการฟื้นฟูทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองช่วงตามเงื่อนไข ครั้งแรกจะเริ่มในวันที่สามหรือสี่ (หากอุณหภูมิลดลงถึงระดับต่ำ) และใช้เวลานานถึง 15 วัน ในขณะที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามระบบการปกครองที่กำหนดอย่างเคร่งครัด อันที่จริงประการที่สองคือสิ่งที่คนธรรมดาส่วนใหญ่หมายถึงแนวคิดทั่วไปของการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยแนะนำให้รับประทานอาหารบางอย่างขั้นตอนต่าง ๆ ยิมนาสติกกิจวัตรประจำวันและอื่น ๆ ที่กำหนดไว้ ช่วงที่สองมักใช้เวลาอยู่ที่บ้าน ในสถานพยาบาล หรือศูนย์ฟื้นฟูเฉพาะทาง ในเวลานี้ผลเสียของโรคและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะหมดไป ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพในโรงพยาบาลมักเกี่ยวข้องกับ: กายภาพบำบัด; ยิมนาสติกลีลา การนวด; ใบสั่งยาและการเยียวยาชาวบ้าน การบำบัดด้วยวิตามินและภูมิคุ้มกันบำบัด ติดตามอาหารบางอย่าง การบำบัดรีสอร์ทสุขาภิบาล การฟื้นฟูสามารถทำได้ทั้งที่รีสอร์ทในท้องถิ่นและที่รีสอร์ทเพื่อสุขภาพทางทะเล ทางเลือกที่ดีที่สุดคือชายฝั่งคอเคซัสไครเมียอยู่ในอันดับที่สองในการรักษาโรคปอด ราคาที่รีสอร์ทในประเทศค่อนข้างสมเหตุสมผลและคุณภาพของมาตรการป้องกันอยู่ในระดับที่เหมาะสม บันทึก. ผู้ที่มักเป็นโรคทางเดินหายใจหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประจำปีบนชายฝั่งทะเลของเทือกเขาคอเคซัสและแหลมไครเมียบนภูเขา คุณสามารถเยี่ยมชมโรงพยาบาลได้ตลอดทั้งปี แต่ช่วงเวลาที่ดีที่สุดคือตั้งแต่เดือนพฤษภาคมถึงตุลาคมซึ่งเป็นช่วงเปิดฤดูกาลว่ายน้ำ ในสถาบันต่างๆ ผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนกายภาพบำบัดต่างๆ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย โดยจะได้รับสารอาหาร อาหาร การสูดดม และอื่นๆ อากาศทะเลที่อิ่มตัวด้วยการระเหยของต้นสนซึ่งมีอิทธิพลเหนือพื้นที่ที่มีสถานพยาบาลตั้งอยู่นั้นมีประโยชน์อย่างยิ่ง การใช้กระแสพัลส์จะช่วยลดความแออัดในเนื้อเยื่อปอดทำให้การไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งรับประกันการกำจัดผลกระทบที่ตกค้างได้เร็วขึ้น ในกรณีที่เยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นพร้อม ๆ กันหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนในระหว่างกระบวนการฟื้นฟูแนะนำให้ใช้ขั้นตอนการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของไดอะแฟรมซึ่งจะกำจัดพยาธิสภาพพร้อมทั้งลดโอกาสการก่อตัวของการยึดเกาะในปอดซึ่งก็คือ สำคัญอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไอแรง ในโรงพยาบาลมีการใช้รังสีประเภทต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือเป็นโรคหอบหืด นอกเหนือจากขั้นตอนที่อธิบายไว้แล้ว การใช้โอโซเคไรต์และพาราฟินอุ่น ๆ ในบริเวณที่มีการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด มาตรการทางบัลนีโอโลยี การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับลักษณะทางจิตอายุรเวท และอื่น ๆ ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี ยิมนาสติก การใช้แบบฝึกหัดบำบัดช่วยลดความแออัดและช่วยขจัดเสมหะซึ่งมีผลดีต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย หลังจากเสร็จสิ้นระยะเฉียบพลันของโรคแล้ว อันดับแรกแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการหายใจ จากนั้นจึงดำเนินการบำบัดด้วยการออกกำลังกายเต็มรูปแบบ เป็นการดีที่จะรักษาจังหวะบางอย่างโดยมีการเปลี่ยนแปลงการหายใจและการออกกำลังกายเป็นระยะเช่นในตอนเช้าและตอนเย็น แต่ในขณะเดียวกันก็เปลี่ยนเทคนิคการใช้งาน ขอแนะนำให้ออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์หรือในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเท เป็นสิ่งที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูและไม่เพียงแต่จะได้เดินเท้ามากขึ้น มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง และใช้เวลาอยู่กับธรรมชาติหรือในพื้นที่พักผ่อนหย่อนใจที่สะอาด โภชนาการที่เหมาะสมมีประโยชน์ทั้งในระหว่างการรักษาและระหว่างกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียมีผลเสียอย่างมีนัยสำคัญต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์และระบบขับถ่ายอาจมีความเครียดอย่างรุนแรงดังนั้นคุณไม่ควรสร้างเงื่อนไขให้ร่างกายทำงานเพิ่มเติม เพื่อให้พยายามต่อสู้กับโรคนี้คุณควรกินอาหารที่ย่อยง่ายที่มีโปรตีนไขมันต่ำและผลิตภัณฑ์นมหมัก อาหารควรมีอาหารจากพืชที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามิน โดยควรเป็นอาหารสด เนื่องจากการให้ความร้อนจะทำให้คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ส่วนใหญ่เป็นกลาง ขอแนะนำให้เปลี่ยนน้ำตาลด้วยน้ำผึ้ง โปรดทราบว่าด้วยโรคปอดบวม ผู้ป่วยควรรับประทานผลิตภัณฑ์จากผึ้งธรรมชาติให้ได้มากที่สุด ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยเร่งการฟื้นตัวและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังช่วยลดภาระในระบบย่อยอาหารได้อย่างมากอีกด้วย ตารางที่ 3 แสดงผลิตภัณฑ์ที่น่าบริโภคระหว่างโรคปอดบวมและระหว่างช่วงพักฟื้น ประเภทสินค้า ลักษณะเฉพาะ ภาพที่เห็น น้ำซุป ในวันแรกของการเกิดโรค ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกอยากอาหารเนื่องจากมีอุณหภูมิสูงขึ้น ดังนั้นน้ำซุปที่ไม่อิ่มตัวจะมีประโยชน์และจะช่วยบรรเทาระบบย่อยอาหารได้บ้าง เนื้อไม่ติดมัน เนื้อวัว ไก่ ไก่งวง กระต่าย และเนื้อสัตว์อื่นๆ มีประโยชน์ต่อการเจ็บป่วยที่รุนแรง เนื่องจากร่างกายต้องการโปรตีน ไม่ควรรับประทานเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน เช่น เนื้อหมูหรือเนื้อห่าน เนื่องจากย่อยยากและมีคอเลสเตอรอลสูง ปลาและอาหารทะเล ปลาทุกชนิดเป็นแหล่งโปรตีนและกรดไขมันที่ย่อยง่ายซึ่งมีคุณค่าซึ่งมีวิตามินเอจำนวนมากและ E ซึ่งช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและมีความสำคัญต่อเยื่อบุของเนื้อเยื่อปอด อาหารทะเลมีไอโอดีนซึ่งเป็นประโยชน์ต่อร่างกายด้วย ผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์นมหมัก จากกลุ่มนี้ ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวมีประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากมีจุลินทรีย์ที่จำเป็นสำหรับลำไส้ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อระบบทางเดินอาหารในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อาหารจากพืช ผักและผลไม้สดเป็นแหล่งของธาตุและวิตามินที่มีคุณค่ามากที่สุดดังนั้นในช่วงที่เจ็บป่วยและพักฟื้นจึงแนะนำให้บริโภคให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่ต้องใช้ความร้อน น้ำผลไม้ ชา ยาต้ม ผลไม้แช่อิ่มเสริม ในช่วงที่เจ็บป่วยคุณควรดื่มของเหลวมากขึ้น ตัวเลือกที่ดีที่สุดในกรณีนี้คือเครื่องดื่มเสริมที่ทำจากส่วนผสมจากธรรมชาติ โจ๊กซีเรียลพาสต้า ข้าวต้มมีเส้นใยและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก ดังนั้นจึงดีต่อระบบทางเดินอาหารและทำให้อิ่มมาก ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง การบริโภคผลิตภัณฑ์จากผึ้งไม่เพียง แต่เป็นที่พึงปรารถนาเท่านั้น แต่ยังแนะนำสำหรับโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือส่วนล่างด้วย โดยมีเงื่อนไขว่าผู้ป่วยไม่แพ้พวกเขา วัตถุประสงค์ของการสั่งจ่ายอาหารสำหรับโรคปอดบวมคือเพื่อให้กลไกการป้องกันและรักษาให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ในการทำเช่นนี้คุณไม่ควรทานอาหารรสเผ็ด มันๆ หรือเค็ม แนะนำให้ลดปริมาณอาหารทอดและหวานลง ขอแนะนำให้ดื่มของเหลวให้มากที่สุด คุณควรดื่มน้ำแร่บริสุทธิ์อย่างน้อยสองลิตรทุกวัน ควรแบ่งออกเป็นหลายมื้ออาหาร - อย่างเหมาะสมที่สุดหกครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ ขอแนะนำให้นึ่งหรือต้มอาหารที่ต้องใช้ความร้อน และหากเป็นไปได้ให้กินอาหารจากพืชดิบ ห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาดภายในสองสัปดาห์หลังจากหยุดรับประทานยา วิธีการป้องกัน หลังจากป่วยด้วยโรคปอดบวม เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค แนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง ในกรณีแรกเป็นการฉีดวัคซีนป้องกันบางสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม ประการที่สองเป็นชุดของมาตรการที่มุ่งป้องกันการพัฒนาของโรค: ตารางการทำงานที่เป็นมาตรฐานโดยไม่มีการโอเวอร์โหลดและมีการพัก รับประกันการไหลเวียนของอากาศบริสุทธิ์เข้ามาในห้องการระบายอากาศเป็นระยะคงที่ การทำความสะอาดแบบเปียกในอาคาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้คนจำนวนมาก หลีกเลี่ยงการติดต่อกับคนป่วย อาหารที่เหมาะสมและสมดุลซึ่งอุดมไปด้วยอาหารเสริม ชุบแข็ง; หลีกเลี่ยงความผันผวนของอุณหภูมิร่างกายอย่างกะทันหัน (ความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกาย) วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี, ออกกำลังกายเป็นประจำ, ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี; การรักษาโรคทางเดินหายใจอย่างทันท่วงที อยู่ระหว่างการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการถ่ายภาพรังสีประจำปี คุณควรดูแลสุขภาพระบบทางเดินอาหารอย่างแน่นอนเพราะภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพของมัน สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการเกิด dysbiosis โดยการบริโภคโปรไบโอติกและผลิตภัณฑ์นมหมักที่มีการเพาะเลี้ยงไบฟิโดแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ บทสรุป การรักษาโรคปอดบวมนั้นดำเนินการโดยใช้การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบขับถ่ายโดยเฉพาะไตและตับ ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จึงไม่เป็นที่พึงปรารถนาทั้งในช่วงเวลาของการรักษาและในช่วงพักฟื้น นอกจากนี้เอทานอล 5% และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวจะถูกขับออกทางการหายใจทางปอดซึ่งทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาของโรคปอดบวมรุนแรงขึ้น ผู้ติดสุราจะป่วยบ่อยขึ้นถึง 8 เท่า และมีผู้เสียชีวิตในกลุ่มนี้บ่อยครั้ง ดังนั้นเมื่อสรุปสิ่งที่พูดไปแล้วเราสามารถสรุปได้อย่างชัดเจน - หากคุณเป็นโรคปอดบวมคุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์และอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หลังจากหายดีแล้ว