Факторы риска инсульта. Факторы риска инсульта головного мозга

01.06.2016

Статистические медицинские данные свидетельствуют о значительном приросте случаев смертности и нарушений от инсульта.

Наиболее часто фиксируется ишемический вариант патологии – более 80% случаев, тогда, как геморрагический тип нарушения кровообращения– не более 15 %, но по тяжести течения и формированию осложнений, он более опасен.

Именно поэтому, профилактика и выявление рисков внутричерепных мозговых катастроф представляет собой актуальную проблему для специалистов неврологического профиля всех стран. Ей уделяется значительное внимание медиками всех направлений – от терапевтов до невропатологов.

Негативные параметры

Специалистами причинами возникновения инсульта именуются разнообразные клинические, биохимические, а также поведенческие и иные характеристики, указывающие на повышенную вероятность возникновения патологии.

Важнейшие факторы инсультной катастрофы принято подразделять на: контролируемые – поддающиеся воздействию медицинским специалистом, а также самим человеком. И неконтролируемые – повлиять на которые не представляется возможным.

Контролируемые:

К факторам, не поддающимся коррекции, относят:

Диагностика и лечение

На сегодняшний день приоритетным национальным проектом в сфере предотвращения развития инсультов, является диспансеризация населения. Основная цель подобных осмотров – раннее выявление, а также своевременное лечение вышеперечисленных негативных факторов.

Ангиография — одна из диагностических процедур, которые проводят для раннего выявления инсульта

С этой целью проводятся диагностические процедуры:

ЭКГ и ЭХО КГ;
рентгенография позвоночника и легких;
анализы крови: общий и биохимический;
ведение дневника параметров артериального давления;
дуплексное сканирование сосудов;
КТ либо МРТ головного мозга;
ангиография.

В зависимости от результатов, специалистом назначаются более углубленные, а также дорогостоящие диагностические процедуры.

Взятые под контроль лица из подгрупп по выявленным у них факторам риска, должны проходить контрольные обследования, после проведения у них соответствующих коррекционных мероприятий, к примеру, после приема гипотензивных или антихолестеринемических медикаментов.

Посещение разнообразных школ – по диабету, артериальной гипертензии – также будет способствовать профилактике развития инсульта. Осознание человеком риска ее возникновения, а также тяжести последствий – главная задача специалистов первичного звена медицинской помощи.

Во время консультации у практически здоровых лиц выявляются и фиксируются вредные привычки, к примеру, табакокурение, которые также могут самым нехорошим образом отразиться на состоянии внутричерепных сосудов. Беседы, проведенные медицинским персоналом, должны подействовать на желание человека от них отказаться.

Своевременная коррекция соматических патологий, адекватное воздействие на них современными препаратами, к примеру, противодиабетическими или гипотензивными медикаментами – еще одно из наиболее важных звеньев профилактики мозговых катастроф.

Только комплексный учет всех вышеперечисленных факторов риска инсульта, а также их своевременная коррекция может значительно понизить вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Факторы риска инсульта головного мозга обновлено: Май 30, 2017 автором: vitenega

Калькулятор вероятности инсульта

Существует ли риск инсульта?

Профилактика

Возраст

1. Повышенное(более 140) артериальное давление:

3. Курение и алкоголь:

4. Болезни сердца:

5. Прохождение диспансеризации и диангостики МРТ:

Итого: 0 %

Инсульт достаточно опасное заболевание, которому подвержены люди далеко не только старческого возраста, но и среднего и даже совсем молодого.

Инсульт – чрезвычайная опасная ситуация, когда требуется немедленная помощь. Зачастую он заканчивается инвалидностью, во многих случаях даже смертельным исходом. Помимо закупорки кровеносного сосуда при ишемическом типе, причиной приступа может стать и кровоизлияние в мозг на фоне повышенного давления, иначе говоря геморрагический инсульт.

Факторы риска

Ряд факторов увеличивает вероятность наступления инсульта. Не всегда виновны, например, гены или возраст, хотя после 60 лет угроза значительно возрастает. Тем не менее, каждый может что-то предпринять для его предотвращения.

1. Избегайте гипертонии

Повышенное артериальное давление является основным фактором угрозы развития инсульта. Коварная гипертония не проявляется симптомами на начальном этапе. Поэтому больные замечают ее поздно. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать лекарства при повышенных уровнях.

2. Бросьте курить

Никотин сужает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление. Опасность инсульта у курильщика вдвое выше, чем у некурящего. Тем не менее, есть и хорошие новости: те, кто бросают курить, заметно снижают эту опасность.

3. При избыточной массе тела: худейте

Ожирение - важный фактор развития инфаркта мозга. Тучные люди должны задуматься о программе похудения: есть меньше и качественнее, добавить физической активности. Пожилым людям стоит обсудить с врачом, в какой степени им полезно снижение веса.

4. Держите уровни холестерина в норме

Повышенный уровень "плохого" холестерина ЛНП ведет к отложениям в сосудах бляшек и эмбол. Какими должны быть значения? Каждый должен выяснить в индивидуальном порядке с врачом. Поскольку пределы зависят, например, от наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, высокие значения «хорошего» холестерина ЛВП считаются положительными. Здоровый образ жизни, особенно сбалансированное питание и много физических упражнений, может положительно повлиять на уровень холестерина.

5. Ешьте здоровую еду

Полезной для сосудов является диета, которая обычно известна как «средиземноморская». То есть: много фруктов и овощей, орехи, оливковое масло вместо масла для жарки, меньше колбасы и мяса и много рыбы. Хорошие новости для гурманов: можно позволить себе один день отступить от правил. Важно в общем правильно питаться.

6. Умеренное потребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает гибель пострадавших от инсульта клеток мозга, что не допустимо. Полностью воздерживаться необязательно. Стакан красного вина в день даже полезен.

7. Двигайтесь активно

Движение иногда лучшее, что можно сделать для своего здоровья, чтобы сбросить килограммы, нормализовать артериальное давление и поддержать эластичность сосудов. Идеальны для этого упражнения на выносливость, такие как плавание или быстрая ходьба. Продолжительность и интенсивность зависят от личной физической подготовки. Важное замечание: нетренированные старше 35 лет должны быть первоначально осмотрены врачом, прежде чем начать заниматься спортом.

8. Прислушивайтесь к ритму сердца

Ряд заболеваний сердца способствует вероятности инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, врожденные пороки и другие нарушения ритма. Возможные ранние признаки проблем с сердцем нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

9. Контролируйте сахар в крови

Люди с диабетом в два раза чаще переносят инфаркт мозга, чем остальная часть населения. Причина заключается в том, что повышенные уровни глюкозы могут привести к повреждению кровеносных сосудов и способствуют отложению бляшек. Кроме того, у больных сахарным диабетом часто присутствуют другие факторы риска инсульта, такие как гипертония или слишком высокое наличие липидов в крови. Поэтому больные диабетом должны позаботиться о регулировании уровня сахара.

10. Избегайте стресса

Иногда стресс не имеет ничего плохого, может даже мотивировать. Однако, продолжительный стресс может повысить кровяное давление и восприимчивость к болезням. Он косвенно может стать причиной развития инсульта. Панацеи от хронического стресса не существует. Подумайте, что лучше для вашей психики: спорт, интересное хобби или, возможно, упражнения на расслабление.

Как говорилось ранее, основными задачами профилактики мозговой катастрофы, является выявление факторов риска развития инсульта и их грамотная коррекция.

Факторы риска развития инсульта можно разделить на две большие группы, это контролируемые и неконтролируемые факторы.

Контролируемые или регулируемые, это те факторы риска, на которые мы может влиять путем медикаментозного и не медикаментозного лечения, а так же путем изменения образа жизни пациента.

Неконтролируемые, это те факторы риска, на которые медицина повлиять не в силах, однако эти факторы необходимо учитывать.

Контролируемые (регулируемые) факторы риска:

повышенное артериальное давление (АД выше 140/90 мм рт.ст. увеличивает риск развития инсульта приблизительно в 4 раза).
повышение холестерина крови (является одним из ведущих фактов риска).
сахарный диабет (является одним из ведущих фактов риска).
мерцательная аритмия и другие заболевания сердца (риск ишемического инсульта возрастает в 3-4 раза).
курение сигарет (увеличивает риск инсульта вдвое. Отказ от курения снижает риск развития инсульта, только лишь спустя 4 года).
злоупотребление алкоголем (ведет к возрастанию риска развития инсульта в 3 раза).
факторы образа жизни (избыточный вес, отсутствие физической активности, нарушение питания и стресс-опосредованно влияют на риск развития инсульта, так как связаны с высоким холестерином крови, высоким артериальным давлением и диабетом).
предшествующие транзиторные ишемические атаки (ТИА) и инсульт (после первого инсульта риск повторного возрастает в 10 раз).
применение оральных контрацептивов (особенно неблагоприятно сочетание их приема с курением и повышением АД).

Неконтролируемые факторы риска:

Возраст (с возрастом увеличивается риск развития инсульта. Одну треть перенесших инсульт составляют люди в возрасте от 20 до 60 лет. Две трети инсультов происходят у лиц старше 60 лет. С каждым десятилетием после 55 лет риск развития инсульта удваивается).
Пол (у мужчин риск развития инсульта чуть выше, чем у женщин, однако после наступления менопаузы у женщин, риски практически выравниваются у обоих полов. Смертность от инсульта в любой возрастной группе выше у женщин).
Наследственность (люди, у ближайших родственников которых был инсульт, имеют более высокий риск развития инсульта).

В клинике «ЕВРОМЕДПЕРСТИЖ» введена услуга по «определению предрасположенности к возникновению инсульта», разработанная врачом - неврологом Басовым Павлом Игоревичем, основанная на проведенной научной работе и рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и Национальной ассоциацией по борьбе с инсультом.

Пройдя это тестирование, пациент получает информацию о возможном риске развития инсульта, в ближайшие 10 лет, и о функциональных изменениях в работе головного мозга.

Другие материалы

Знаете ли вы, что инсульт является третьей ведущей причиной ранней смерти? Более того, наиболее распространенный тип инсульта, называемый ишемическим инсультом, и его часто предотвращают. Ишемический инсульт случается, когда в кровеносном сосуде, несущем кровь и кислород в мозг, образуется тромб. Когда это происходит, жизненный путь к части мозга отключается.

Такая блокировка может привести к потере функции мозга в определенных частях мозга или даже смерти. И даже если вы переживете инсульт, вы можете остаться жить с разными степенями инвалидности. Итак, лучше сделать так, чтобы этого не происходило!

Вы можете снизить свой риск возникновения инсульта через свой образ жизни.

Согласно исследованиям, которые обсуждались в Harvard Health, есть восемь привычек образа жизни, которые уменьшают риск инсульта. Кроме того, эти здоровые жизненные привычки снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, восемь привычек, которые помогут избежать опасностей инсульта.

Снизить риск инсульта: бросьте курить

Курение повреждает внутренние стенки артерий — кровеносные сосуды, которые несут кровь и кислород от вашего сердца к органам. Когда футеровка артерии повреждена курением, это увеличивает вероятность появления тромба, образующегося внутри кровеносного сосуда. Если это происходит в одном из сосудов, которые переносят кровь и кислород в ваш мозг, то могут повредиться части или часть вашего мозга. Вот что такое инсульт! Таким образом, избавляйтесь от этой вредной привычки прямо сейчас, не позже, и тогда риск получения инсульта снизится в разы, а также другие хронические проблемы со здоровьем, будет постепенно снижаться.

Читайте также: Микролитиаз почек - что это такое

Контролируйте свое кровяное давление

Высокое кровяное давление является одним из ведущих факторов риска развития инсульта.

Повышенное кровяное давление, как и курение, также повреждает внутреннюю стенку артерии. Когда кровяное давление слишком велико, оно давит на стенки артерий, в том числе на те, которые несут кровь к вашему мозгу, и это может повредить его через напряжение сдвига. В течение длительного периода времени это напряжение сдвига может повредить артерию до такой степени, что образуется тромб, и источник кислорода вашего мозга отключается, и его часть умирает. Как снизить риск инсульта? Регулярно проверяйте свое кровяное давление и предпринимайте шаги, чтобы снизить его, если оно слишком высоко.

Снизить риск инсульта: физические упражнения

Держу пари, вы этому не удивились! Аэробные упражнения снижают риск развития инсульта несколькими способами. Во-первых, это снижает артериальное давление, а гипертония является сильным фактором риска развития инсульта. Физические упражнения также помогают уменьшить жесткость кровеносных сосудов, что в свою очередь сопровождается старением. По данным Ассоциации инсульта в Великобритании, регулярные тренировки средней интенсивности могут снизить риск развития инсульта на 27%.

Физическая активность — это здоровая привычка, которая снижает риск возникновения других проблем со здоровьем.

Кроме того, это помогает снизить артериальное давление, ведущий фактор риска развития инсульта.

Следите за своим весом

Избыточный вес или ожирение — еще один фактор риска развития ишемического инсульта.

Хорошая новость состоит в том, что достаточно потерять всего 10% от вашего общего веса (при условии, что у вас избыточный вес) и это может помочь значительно снизить риск развития инсульта. Потеря веса может снизить риск инсульта несколькими способами. Накопленный жир вызывает может повредить внутреннюю стенку сосудов. Кроме того, избыточный вес увеличивает риск гипертонии и резистентности к инсулину, оба из которых связаны с более высокими шансами получения удара.

Читайте также: Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы

Нажмите тут - все материалы о сердце

Все статьи портала о сердце по ссылке выше

Придерживайтесь средиземноморской диеты

Соскочите со всего этого обработанного мусора и попробуйте средиземноморскую диету. Исследования связывают этот пищевой стиль с уменьшением риска инсульта и сердечного приступа, а также снижением смертности от многих причин. Средиземноморская диета включает потребление фруктов, овощей, оливкового масла, рыбы, бобовых и цельных зерен и никаких обработанных пищевых продуктов и сахаров. Кто может с этим поспорить? Одно исследование показало, что переход на этот стиль питания было связано с 37% -ным снижением риска инсульта. Итак, выбирайте для своего рациона больше целых, растительных продуктов, и вы принесете своему сердцу и кровеносным сосудам только пользу!

Лечите диабет

Диабет увеличивает шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний и повышает риск развития инсульта.

К сожалению, мы часто диагностируем диабет типа 2, когда он уже установлен, когда было бы лучше сделать изменения образа жизни, которые сохраняют сахар в крови на здоровом уровне, прежде чем повреждение кровеносных сосудов может вызвать инсульт. Профилактика — это лучшее лекарство! Исследования показывают, что средиземноморская диета может быть полезной для снижения риска диабета типа 2. Другие исследования указывают на преимущества добавления большего количества не крахмальных, растительных продуктов в ваш рацион для предотвращения диабета и понижению сахара в крови, если он у вас повышен. Конечно, физические упражнения также являются частью уравнения! Тренировки повышает чувствительность к инсулину и помогает клеткам более эффективно принимать глюкозу.

Алкоголь только в умеренных количествах.

Если вы должны выпить алкоголь, различные праздники и корпоративы, придерживайтесь только одного напитка, предпочтительно красного вина. Некоторые исследования показывают, что легкий алкоголь имеет кардиозащитные эффекты, но, по крайней мере, одно исследование показывает, что употребление крепкого алкоголя повышает риск возникновения другого типа инсульта, называемого геморрагическим инсультом.

Инсульт – острое нарушение кровоснабжения головного мозга, который перестает получать кислород и питательные вещества, что влечет за собой необратимые последствия.

Инсульт – серьезное и опасное заболевание, которое требует безотлагательного лечения. Чем раньше пациент получает медицинскую помощь, тем меньше повреждений получит головной мозг.

Существует два основных типа инсульта:

Геморрагический: возникает в результате разрыва сосуда с последующим кровоизлиянием в мозг. Скопившаяся в большом количестве кровь начинает создавать давление на ткани мозга, чем нарушает их деятельность.
Ишемический: возникает в результате сдавливания или закупорки тромбом или атеросклеротической бляшкой сосуда головного мозга. Этот вид инсульта по статистике встречается чаще всего, а именно в 75% случаев.

Инсульт практически всегда влечет за собой тяжелые последствия для здоровья и жизнедеятельности организма человека. Наиболее распространенные последствия инсульта:

Нарушение координации, невозможность определить положение тела в пространстве, сохранять равновесие при движении.
Нарушение чувствительности – пациент теряет способность ощущать боль, перепады температуры на различных участках тела.
Ухудшение зрения: двоение в глазах, или выпадение участка поля зрения
Нарушение речи: больной говорит бессвязно, нечетко, иногда не может понять речь другого человека, ему становится трудно читать и писать.

Ежегодно с инсультом сталкивается около полумиллиона человек. Полностью восстанавливают свое здоровье лишь 13-15% из них, остальные либо умирают, либо становятся инвалидами. К сожалению, даже после успешной реабилитации и восстановления здоровья человек, перенесший инсульт в 50% случаев вновь сталкивается с этим недугом в течение ближайших пяти лет.

К сожалению, инсульт стремительно молодеет. С острым нарушением кровообращения сегодня сталкиваются молодые люди и девушки в возрасте 20 лет. Именно поэтому об инсульте, факторах риска его развития и мерах профилактики должен знать каждый.

Существуют определенные факторы риска возникновения инсульта. Проверьте, присутствуют ли они в вашей жизни:

Курение, чрезмерное потребление алкоголя , наркотических веществ оказывает пагубное влияние на состояние сосудов, разрушая их целостность, а также повышает артериальное давление.
Повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) повышает риск инсульта на 48%. Сосуды головного мозга способны выдерживать высокое давление, но при его скачкообразных изменениях, а также при постоянном повышенном давлении стенки сосудов начинают терять свою эластичность, что может привести к их разрывам.
Сахарный диабет считается серьезным заболеванием сам по себе. Больше всего при этом заболевании страдают стенки кровеносных сосудов, которые с течением времени становятся более хрупкими и ломкими. Такое состояние сосудов опасно не только разрывами, но и образованием большого количества тромбов в местах повреждениях.
Лишний вес, ожирение, переедание, нездоровое питание. Избыточная масса тела, употребление большого количества пищи повышает риск увеличения уровня холестерола в крови, что чревато развитием жировых бляшек на стенках сосудов, которые могут их закупорить.
Низкая физическая активность. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, риск инсульта повышается на 35,8%. К группе риска обычно относятся офисные работники, которые большую часть дня проводят сидя, а вечером останавливают свой выбор не на спортзале, а на домашнем диване перед телевизором.
Длительный прием гормональных контрацептивов . Высокие дозы эстрогенов увеличивают риск повышения артериального давления и сосудистого тромбоза.
Наследственность.

Как уменьшить вероятность развития инсульта:

Контролируйте артериальное давление . Этот пункт является одним из самых главных. Необходимо строго и ответственно относиться к указаниям врача, медикаментозному лечению гипертонии, регулярно принимать назначенные препараты. Помните, что гипертония считается «невидимым убийцей», так как высокое давление часто проходит бессимптомно.
Следите за питанием. Избегайте выпечки из белой пшеничной муки, большого количества сладостей, сахара. Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: фрукты, зелень, овощи, бобы, цельные злаки, орехи.
При необходимости снижайте вес. Контролируйте потребление калорий, уделяйте время физическим нагрузкам. Уменьшение веса даже на 5 кг способствует снижению артериального давления, улучшению работы сердечно-сосудистой системы.
Откажитесь от вредных привычек. Помните, что пассивное курение также пагубно сказывается на здоровье.
Лечение диабета, контроль уровня сахара в крови. Диета, медикаментозное лечение, уменьшение избыточного веса позволит вам снизить уровень сахара в крови, что поможет уменьшить риск развития инсульта.
Сделайте хорошей привычкой регулярные физические нагрузки, которые улучшают состояние сосудов, сердца, помогают снизить вес, способствуют снижению артериального давления. Не обязательно перегружать себя занятиями в тренажерном зале. Такие упражнения, как ходьба (например, с работы пешком), бег, плавание, катание на велосипеде не менее 30 минут в день помогут значительно снизить риск возникновения инсульта.
Регулярно посещайте врача особенно при наличии негативной наследственности. Предупредить болезнь проще, чем ее лечить. Вовремя проходите профилактические обследования.

Если вы каждый день будете делать выбор в пользу здорового образа жизни, внимательного отношения к себе и к своим близким, то сможете снизить вероятность возникновения инсульта!

Николай Бернацкий, «Мигрень»

По данным Федеральной службы статистики, смертность от инсульта в нашей стране остается высокой. Она составляет 374 случая на 100 000 населения и остается одной из самых высоких в мире, превышая в 4 раза аналогичные показатели в Канаде и США.

В 21 веке в большинстве стран Европейского и Американских континентах количество смертей от инсульта снизилось, и он переместился с первого на четвертое место в списке причин летальных исходов. Есть, правда, одна общая черта в эпидемиологии инсульта в России и западном мире: и у нас, и в тех странах, где общая заболеваемость и смертность от него идут на убыль, количество инсультов у сравнительно молодых людей (по определению Всемирной организации здравоохранения, это люди от 15 до 45 лет) растет.

Американские врачи считают, что объяснить это можно ростом случаев ожирения среди молодежи, но лишь отчасти. Полного объяснения такого положения дел на сегодняшний день наука не дает.

Есть два типа инсультов, геморрагический и ишемический. 80% всех инсультов - ишемические, и инсульты в молодом возрасте по большей части тоже относятся именно к этой категории.

Геморрагический инсульт , или кровоизлияние в мозг, развивается, как правило, на фоне повышенного кровяного давления при разрыве потерявшей эластичность стенки сосуда или его врожденной аномалии (аневризме). Излияние крови из просвета разорвавшегося сосуда в ткань мозга приводит к ее серьезному повреждению. Такой инсульт чаще всего развивается у лиц среднего и пожилого возраста, страдающих гипертонией.
Ишемический инсульт - это результат нарушения кровоснабжения мозга из-за закупорки сосуда или сужения его просвета, приводящих к гибели клеток определенной зоны мозга.

До недавнего времени считалось, что причиной ишемического инсульта является атеросклероз, то есть заболевание сосудов, при которых на их стенках образуются холестериновые бляшки, препятствующие нормальной циркуляции крови. Это характерно для пожилых людей, которые имеют генетическую предрасположенность и ведут неправильный образ жизни (переедают, едят слишком много жирного, слишком много курят или пьют, переутомляются, находятся в стрессе, недостаточно физически активносты).

Однако с появлением компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга стало очевидно, что причины ишемических инсультов у достаточно молодых людей совершенно другие.

Лишь 10-20% всех инсультов у людей до 45 лет связано с атеросклерозом, а чаще всего они настигают тех, кто страдает от нарушения коагуляционных свойств крови, ее повышенной свертываемости. В этом случае сосуд закупоривает не холестериновая бляшка, а тромб. Закупорка мелких сосудов приводит к относительно легким инсультам, хотя они могут повторяться. При закупорке сосудов крупного диаметра, например, среднемозговой артерии или внутренней сонной (находящейся на шее), инсульт может быть достаточно тяжелым.

Помимо тромбоза, причиной ишемического инсульта может стать кардиоэмболия. При ряде пороков и воспалительных заболеваниях сердца на фоне повышенной свертываемости могут сформироваться сгустки крови, которые с кровотоком попадают в мозг и приводят к ишемическому инсульту.

Последствия инсульта зависят от того, насколько велик очаг поражения в мозгу. Обширное поражение приводит к серьезным двигательным и речевым нарушениям, к инвалидизации. При поражении в артериях человек восстанавливает свои функции в сравнительно небольшой срок, но при этом очень важно выявить причины инсульта, чтобы предотвратить его повторение. Полезно знать и те факторы, которые сигнализируют о риске ишемического инсульта.

Хорошая новость заключается в том, что даже небольшие изменения в образе жизни приводят к снижению риска инсульта

Если в целом сердечнососудистые заболевания несколько более распространены среди мужчин, то к ишемическому инсульту склонность выше у женщин. У них чаще бывают иммунные нарушения, одно из которых, повышенная выработка антител к фосфолипидам, приводит к повышенной свертываемости крови. При этом гиперкоагуляционное состояние у женщин проявляется для начала тромбозом не мозговых сосудов, а, например, вен ног. Случаются также тромбозы артерии плаценты, приводящие к внутриутробной гибели плода или выкидышу. Все эти ситуации, и сами по себе чрезвычайно болезненные, говорят о повышенном риске ишемического инсульта, поэтому при любом подозрении на тромбоз следует проверить показатели крови.

Обратить внимание следует также на наличие на коже ветвистых синеватых сосудистых пятен, придающих ей мраморный вид (синдром Снеддона). Его причины тоже могут быть связаны с нарушением свертываемости крови.

Тревожным фактором является мигрень, особенно с аурой, то есть с предшествующими самому приступу зрительных нарушений в виде мелькания, светящихся полосок. Затянувшийся приступ мигрени может закончиться так называемым мигренозным инфарктом мозга (ишемическим инсультом на фоне мигрени).

При том, что большая часть «молодых» инсультов - ишемические, случаются в молодом возрасте и кровоизлияния в мозг. Наиболее частой их причиной являются врожденные изменения сосудистой системы мозга, способствующие развитию аневризм, специфических мешковидных выпячиваний стенок внутримозговых артерий. Выпуклый участок аневризмы может оказывать давление на нерв или на окружающие ткани мозга, однако особую опасность представляет разрыв аневризмы, в результате которого кровь попадает в окружающие ткани мозга.

Несколько реже встречаются так называемые артерио-венозные мальформации, при которых стройный ряд деления и ветвления сосудов различного порядка теряется и в мозге образуется конгломерат сосудов, между которыми расположен клубок неполноценных, лишенных четкой структуры сосудов. Их стенки, как и стенки аневризмы, очень тонкие и ломкие, поэтому повышение артериального давления при стрессе, сильных эмоциональных и физических нагрузках может привести к их разрыву и истечению крови в мозговую ткань.

Специалисты отмечают, что аневризмы и мальформации могут долгие годы не давать о себе знать. Лишь некоторые молодые люди с такими нарушениями страдают от болей, шума, пульсации в голове. Такие симптомы должны насторожить, невзирая на возраст, ведь при проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии серьезные проблемы с сосудами мозга можно диагностировать.

Не каждый молодой человек при плохом самочувствии станет измерять давление, однако, артериальная гипертония тоже является фактором риска для инсульта, так что имеет смысл это делать.

И, наконец, тяжелые травмы тоже могут привести к инсульту через образование в стенке сосуда гематомы, поэтому в случае перенесенной автомобильной аварии, падении, при любом сильном ушибе головы необходимо обследование сосудов мозга.

Что же делать?

Что же необходимо сделать молодому человеку, у которого возникло подозрение, что он может быть кандидатом на ранний инсульт?

Пройти эхокардиограмму сердца. Это позволит исключить либо выявить заболевания, которые могут привести к ишемическому инсульту. При положительном результате проблема решается кардиологом или кардиохирургом.
Сделать развернутую коагулограмму на предмет выявления либо исключения нарушения свертываемости крови. При выявленном нарушении необходимо лечение у опытного гематолога. Как правило, специалист прописывает препараты, снижающие густоту крови.
Магнитно-резонансная томография, УЗИ карниальных сосудов головного мозга необходимы для выявления врожденных проблем: мальформаций, аневризм, расслоений артерий, гематом. Устранением этих нарушений занимаются нейрохирург или ангиохирург.

Помимо своевременной фиксации тревожных симптомов и обращению к врачу, как ни банально это звучит, самой главной мерой остается здоровый образ жизни. Избегать курения, чрезмерного потребления алкоголя и жирной пищи, проводить больше времени в движении и на воздухе, не сокращать свою необходимую дозу сна, стремиться к эмоциональному балансу - все это поможет сократить риск не только инсульта, но и других хронических заболеваний. Кстати, курение повышает риск инсультов у женщин сильнее, чем у мужчин.

Женщинам также важно знать о том, что загустению крови способствуют противозачаточные препараты.

Следует вообще осторожно относиться к принимаемым лекарствам, например, обезболивающим типа нестероидные противовоспалительные. Такой популярный препарат, как ибупрофен также связали с риском образования тромбов и, как следствия, ишемического инсульта.

Тем, у кого выявлены нарушения сосудистой системы мозга, важно помнить, что повышенных физических нагрузок тоже следует избегать, так как они могут привести к разрыву сосуда.

Что касается питания, то эксперты советуют снизить не только потребление жирной пищи, но и сахара, так как он способствует развитию диабета 2 типа, который, в свою очередь тоже является фактором риска для инсульта.

А вот повышение содержания клетчатки в структуре питания, как выяснило американское исследование 2012 года, снижает риск инсульта, поэтому фрукты и овощи в диете весьма приветствуются.

Есть интересное исследование финских ученых , демонстрирующее полезный эффект ликопина, пигмента, вызывающего яркую оранжевую, желтую и красную окраску овощей и фруктов, содержащегося в помидорах и арбузах, и - в несколько меньших количествах - в розовых и красных грейпфрутах. Ликопин, по мнению ученых, может снижать свертываемость крови, а значит, и риск инсульта.

И, наконец, важно бороться с депрессией, которая, как выяснилось , повышает риск развития инсульта на 45%. Исследователи полагают, что депрессия способствует развитию инсульта сразу несколькими путями: во-первых, через нейроэндокринную систему, во-вторых через иммунологические реакции, а в-третьих, она приводит к снижению физической активности, курению, употреблению алкоголя и плохому питанию.

Хорошая новость заключается в том, что даже небольшие изменения в образе жизни приводят к снижению риска инсульта.

Группа американских исследователей выяснила, что следование простым 7 правилам, разработанным Американской ассоциацией сердечных болезней, позволила испытуемым существенно улучшить состояние здоровья. Организм с благодарностью реагировал даже на соблюдение всего одного или двух из 7 пунктов:

Проявляйте физическую активность;
Следите за уровнем холестерина;
Правильно питайтесь;
Следите за давлением;
Избавьтесь от избыточного веса;
Снизьте уровень сахара в крови;
Бросьте курить.

И еще несколько важных в практическом отношении сведений.

Если инсульт все-таки произошел, весьма критично оказать пациенту медицинскую помощь как можно скорее. При ишемическом инсульте каждая минута промедления стоит организму 2 миллионов клеток мозга, гибель которых может вызвать необратимые повреждения. Однако развитие паралича можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков инсульта ввести больному препараты, растворяющие тромбы и снижающие свертываемость крови. При геморрагическом инсульте дают препараты для снижения давления и в течение 2-3 суток проводят операцию по устранению разлившейся крови и восстановлению сосудов.

Каковы симптомы инсульта?

Это внезапное онемение или слабость с одной или обеих сторон лица, руки (рук) или ноги (ног), затруднение речи, нечеткое зрение одного или обоих глаз, внезапный сильный приступ головной боли или головокружения, приступ тошноты или боли в области живота, кратковременная потеря сознания, приступ удушья, резкая боль в груди или в одной из конечностей, участившееся сердцебиение, внезапный приступ икоты.

Если вы подозреваете, что являетесь свидетелем инсульта, следует провести простой тест, который в наше время стал широко известен благодаря социальным сетям:

Попросите человека улыбнуться и посмотрите, симметрично ли выглядит его улыбка;
Попросите его поднять обе руки и обратите внимание, не опускается ли непроизвольно одна или обе руки;
Попросите повторить простое предложение. Не звучит ли его речь спутанно, невнятно?

Если ответ хотя бы на один из вопросов положительный, необходимо срочно вызвать скорую помощь или отвезти человека в больницу, от этого зависит его жизнь и ее последующее качество.