Симптоми и лечение на лактостаза при кърмеща майка. Характерни особености на лактостаза Видове лактостаза

Лактостаза (от латински lac - мляко и от гръцки stasis - стагнация) - нарушение на лактацията, стагнация на млякото в резултат на прекомерно производство на мляко от жлезата и / или намаляване на проходимостта на отделителните канали на млечните жлези.

Източник: nazdorovie.info

Кърменето е сложен невроендокринен процес, в чието възникване и поддържане участват много органи и системи на женското тяло. Най-често лактостазата се появява в период, когато все още не е постигнат баланс между възможностите на екскреционните пътища и продуктивността на секреторните участъци на млечните жлези, които синтезират млякото по време на кърмене. Алвеолите, в които се секретира млякото, са разположени на различна дълбочина, всяка от тях е свързана със зърното чрез млечни канали. Отделянето на мляко става през каналната система към зърното, в което се отварят млечните синуси. Ако процесът на отстраняване на млякото от алвеолите е нарушен, настъпва застой на млякото в определен сегмент на млечната жлеза, образува се така наречената млечна тапа. Тъканта на жлезата в зоната на стагнация набъбва и се инфилтрира, появяват се удебеляване и болезненост. Налягането в каналите и лобулите на млечната жлеза се увеличава, което инхибира по-нататъшната лактация.

При неблагоприятни обстоятелства лактостазата се трансформира в мастит.

Лактостазата е често срещана патология на следродилния период, всяка трета кърмеща жена се сблъсква с временно нарушение на изтичането на мляко.

Причини за лактостаза

отхвърляне кърменедете;
преждевременно отбиване на бебето от гърдата;
редки хранения, ограничаване на честотата или продължителността на сукане, дълги паузи между храненията;
теснота и извивост на млечните канали, поради физиологичните особености на тялото;
анатомични особености на структурата на зърното, обърнати или плоски зърна;
непълно изпразване на гърдата поради увисване на долната й част с големи размери на млечните жлези;
прекомерно производство на мляко поради хиперлактация;
неправилна техника на прикрепване към гърдата, неправилна позиция на детето по време на хранене, неправилно захващане на зърното от детето;
хранене в същата позиция;
притискане на някои области на млечните жлези по време на хранене;
напукани зърна;
летаргия при сукане от детето;
редовно неразумно изпомпване;
тесни дрехи, носене на прекалено стегнат сутиен;
навикът да се спи по корем, да се стиска млечната жлеза по време на сън по време на кърмене;
излишък от животински мазнини в диетата на кърмеща майка;
механична травма на млечната жлеза;
дехидратация, недостатъчен режим на пиене;
мастопатия в анамнезата;
недостатъчна почивка, нервно напрежение, чести стресови ситуации, които провокират вазоспазъм и стесняване на каналите.

За да се подобри изтичането на мляко от млечните жлези, се препоръчва да се увеличи честотата на приложение върху засегнатата гърда.

Симптоми на лактостаза

Лактостазата се проявява със следните симптоми:

дискомфорт, усещане за тежест, пренаселеност в млечната жлеза;
умерена болка при докосване;
появата на уплътнения, по-рядко уплътнението на цялата млечна жлеза, зачервяване;
локално повишаване на температурата в зоната на застой;
подуване и зачервяване на засегнатата област, кожав засегнатата област стават опънати, лъскави;
произнесе съдова мрежавърху кожата на болен гръден кош;
млякото се изцежда в оскъдна, неравномерна струя;
промяна във формата на зърното;
леко повишаване на телесната температура;
влошаване на общото състояние: слабост, втрисане, главоболие.

Диагностика на лактостаза

Диагнозата на лактостазата започва с физикален преглед, повърхностно и дълбоко палпиране на млечните жлези, измерване на телесната температура и събиране на обща анамнеза. Взема се предвид картината на бременността, начина на живот на кърмещата майка.

Ако е необходимо, идентифицираните признаци на лактостаза се изследват подробно с помощта на лабораторна и инструментална диагностика: общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, ултразвук на млечните жлези.

Лечение на лактостаза

Лечението на лактостазата се състои в установяване на лактация чрез правилен режим на хранене и изцеждане, масаж и др.

Важно е да се предотврати рязкото увеличаване на количеството мляко: да се намали до минимум (не повече от 1 литър на ден) количеството течност, консумирана по време на периода на лечение. Тъй като използването на топли течности предизвиква прилив на мляко, отвари и чайове, които увеличават лактацията, трябва да бъдат изоставени и към първите ястия трябва да се подхожда с повишено внимание.

Фармакологичната терапия при лечението на лактостаза практически не се провежда.

За да се подобри изтичането на мляко от млечните жлези, се препоръчва да се увеличи честотата на приложение върху засегнатата гърда. Храненето се извършва на принципа 2:1 (две последователни хранения от засегнатата млечна жлеза, едно от здравата). При силна болезненост в началото на храненето детето трябва да бъде прикрепено към здрава гърда.

Особено внимание трябва да се обърне на коригирането на неправилното закрепване и позицията на детето по време на хранене. Храненето трябва да се извършва по такъв начин, че брадичката на бебето да е обърната към образуваното уплътнение в млечната жлеза, тъй като по време на сукане Долна челюстпроизвежда най-активните движения, за да неутрализира уплътняването. Например, ако е засегнат каналът във външния долен сегмент на гръдния кош, най-добрата позиция за хранене е от под мишницата, при този метод жената е в легнало положение, подпряна на предмишницата и бедрото. Ако в горните сегменти на гърдата се е образувал застой на млякото, храненето с „джак“ е ефективно, когато детето лежи на една страна и краката му са поставени покрай главата на майката. За да намерите удобна позиция, можете да използвате специални възглавници за хранене или други устройства. Друг начин да изпразните добре гърдата е да приложите умерена компресия и масаж на гърдата в зоната на задръстване по време на хранене.

Източник: grud.guru

За стимулиране на окситоциновия рефлекс е позволено да се постави върху млечната жлеза салфетка или пелена, напоена с умерено топла вода. Доста ефективно е изпомпването под топъл душ или в топла вана.

Масажът на млечните жлези спомага за улесняване на изцеждането на млякото, насочено към подобряване на изтичането на кърмата, активиране на работата на млечните жлези, нормализиране на кръво- и лимфообращението в засегнатата област на млечната жлеза и намаляване на болката. Масажът с лактостаза трябва да се прави в рамките на 5-10 минути преди хранене или изпомпване, както и след хранене.

Необходимо е спешно насочване към лекар в случай на силна болка, температура над 38 ° C, гнойно течение от зърното.

По време на масажа млечната жлеза се повдига, прибира се леко настрани и се поддържа в това положение с една ръка, като със свободната ръка в този момент се правят меки кръгови движения от основата на гърдата към зърното, като се обръща специално внимание на засегнатия канал. Добавете леко потупване по гърдите с върха на пръстите. Силното притискане на гръдната тъкан по време на масаж може да допринесе за притискането на млечните канали.

Изцеждането на мляко от гърдата с лактостаза се извършва няколко пъти на ден, преди хранене и между приложенията на гърдата. Не е необходимо да се изцежда след всяко хранене, по този начин в мозъка влиза невярна информация за това колко мляко се нуждае детето, започва да пристига повече мляко. Предпочитание трябва да се даде на ръчното изпомпване, като най-физиологичният, щадящ, най-малко травматичен метод за нормализиране на изтичането на кърма. Ако е необходимо, използването на помпи за кърма е приемливо. След изпразване на гърдата се препоръчва поставянето на студен компрес върху мястото на най-голямо уплътняване за облекчаване на отока и намаляване на възпалението.

Фармакологичната терапия при лечението на лактостаза практически не се провежда.

Ако лактостазата не изчезне в рамките на 2-3 дни, трябва да потърсите помощ от специалист.

Усложнения на лактостаза

При неблагоприятни обстоятелства лактостазата се трансформира в мастит. Благосъстоянието на жената се влошава, телесната температура се повишава, болезнеността и зачервяването на засегнатата област се увеличават, болката в областта на уплътняване може да се усети при промяна на позицията на тялото, ходене.

Лактостазата е често срещана патология на следродилния период, всяка трета кърмеща жена се сблъсква с временно нарушение на изтичането на мляко.

При неадекватна терапия на заболяването неинфекциозният мастит прогресира, след няколко дни настъпва инфилтративният стадий на заболяването. Кожата се зачервява, млечната жлеза набъбва, увеличава се, на мястото на възпалените уплътнения се появяват абсцеси. Необходимо е спешно насочване към лекар в случай на силна болка, температура над 38 ° C, гнойно течение от зърното.

Прогноза

С навременното откриване на симптомите на лактостаза и спазването на всички препоръки, тя се разрешава без никакви усложнения. В повечето случаи през първите няколко дни температурата спада, изтичането на мляко от млечната жлеза се нормализира, уплътненията изчезват, без да оставят негативни последици нито за кърмещата майка, нито за детето.

Предотвратяване на лактостаза

Предотвратяването на лактостаза по време на кърмене включва следните мерки:

обучение за ефективни практики за кърмене;
спазване на правилата за лична хигиена на кърмеща майка;
използване на оптимално количество течност;
правилна организация на кърменето;
смяна и редуване на позициите при хранене;
безплатно хранене и неограничено присъствие на детето до гърдата на майката;
носене на удобно бельо;
добра почивка и рационално хранене;
укрепване на имунитета;
правилно положение на тялото по време на сън;
защита на гърдите от механични наранявания;
своевременно лечение на увреждане на зърното, напълване на млечните жлези.

Видео от YouTube по темата на статията:

Лактостазата е натрупване на мляко в млечната жлеза на кърмеща жена, което се развива поради запушване на оттока.

Характеризира се с уплътняване на жлезата, болка при палпация, разширяване на подкожните вени на гръдния кош в областта на застоя. Понякога телесната температура може да се повиши до субфебрилни числа. Напрежението и болезнеността на жлезата могат както да бъдат облекчени след нейното изпразване, така и да продължат.

Причини и механизми на развитие

Причините за лактостаза могат да бъдат намаляване на проходимостта на екскреторния канал, прекомерно производство на мляко от жлезата, както и комбинация от хиперлактация с обструкция или спазъм на каналите.

Развитието на лактостаза се улеснява от анатомичните особености на жлезата: плоско зърно, тесни млечни канали с изразена секреторна активност на жлезата, увиснали гърди. Също така, лактостазата се провокира от отказ от кърмене, затруднено хранене (наличие на пукнатини в зърната, неправилно прикрепване към гърдата, слаба тежест на сукателната активност при кърмачето). Нарушаването на изтичането на мляко се насърчава от тясно бельо, спане по корем, хипотермия на гърдите, психологически стрес, тежка физическа работа.

В първите дни след раждането, когато се установи лактация, често има излишък на мляко. По правило на третия или четвъртия ден (при многократни раждания може да е по-рано) започва активна лактация и детето изсмуква доста мляко в тези дни. В резултат на това няма пълно освобождаване на млечните жлези. По време на първата лактация, освен това има известна трудност при изтичане - млечните канали са тесни, извити и изискват развитие, изпомпването е трудно поради липса на умения.

Останалото в жлезата мляко причинява повишаване на налягането в каналите и лобулите, тъканта на жлезата в зоната на застой се инфилтрира и набъбва, което причинява уплътняване и болка. Млякото претърпява частична реабсорбция и допринася за развитието на треска. Високо кръвно наляганев лобули помага за намаляване на производството на мляко и инхибира по-нататъшната лактация. При продължителна тотална лактостаза производството на мляко спира.

Симптоми на лактостаза

Основната проява на лактостазата е болезнено уплътняване на мястото на жлезата. Освен това може да има усещане за тежест, пълнота. При продължителна стаза се развива усещане за топлина и локална хиперемия, повишаване на телесната температура до субфебрилни и фебрилни цифри.

Понякога болезнеността не е придружена от уплътняване. Като правило, след хранене симптоматиката отслабва. Самото хранене може да бъде придружено от силна болка. Зоната на застой може да се измества и увеличава.

Лечение на лактостаза

При лактостаза е необходимо да се осигури максимално възможно изпразване на млечната жлеза. Разширяването на каналите се улеснява от умерено затопляне, масаж на гърдите. За да се намали вероятността от рефлекторен застой, се препоръчва качествена почивка, изключване на стреса и ограничаване на носенето на бельо, притискащо гръдния кош. Препоръчително е да спите не по гръб и корем, а настрани.

Храненето трябва да се извършва възможно най-често (но не повече от веднъж на всеки два часа). В началото на храненето е необходимо незабавно да прикрепите детето към "болната" гърда. Факт е, че за да изсмуче мляко от застоялата зона, детето трябва да положи максимални усилия за смучене, а когато вече се е нахранило, може да бъде мързеливо и да откаже да суче. Здравите гърди обаче изискват и внимателно изпразване. Храненето трябва да се извършва в удобна и удобна за бебето позиция, осигуряваща на детето максимален контакт със зърното и улесняваща сукането. Ако бебето не суче достатъчно често и интензивно, е необходимо да се изцеди излишното мляко.

Засилването на оттока се улеснява чрез масажиране на гърдата с поглаждащи движения по посока на зърното.

Трябва да се извършва масаж на гърдите, изцеждане и хранене, преодоляване на болезнеността, докато симптомите на лактостаза отшумят. Постоянството на усилията допринася за качественото изпразване на жлезите и дългосрочната пълноценна лактация.

Понякога, когато по време на хранене се отвори спазматичен канал, може да има изтръпване и парене в гърдите.Изцеденото мляко може да съдържа включвания („млечни зърна“), нишковидни влакна и да е прекалено мазно на вид. Това е нормалната, здравословна консистенция на майчиното мляко, осигуряваща на бебето добро хранене. Между храненията и изпомпването, болезнеността може да бъде облекчена чрез прилагане на местни студени компреси.

Преди изпомпване или хранене, жлезата трябва да се поддържа топла. Ако е необходимо, гръдният кош може да се затопли с кърпа, напоена с топла вода, вземете топъл душ. Използване топла водаи затоплящите компреси са опасно възможни от инфекция, така че внезапното прекомерно затопляне не се препоръчва.

След загряване гърдата се масажира с кръгови движения от основата й до зърното. При масажиране на лобула, където е локализирана лактостаза, той се очертава доста добре на допир, като се различава от заобикалящата тъкан по повишена плътност. Уплътнението трябва да се масажира с особено внимание. Първо трябва да се изрази уплътнената болезнена област. След изпомпване можете да прикрепите към гърдата на бебето и да го оставите да изсмуче останалото мляко.

Продължителната лактостаза (повече от един ден) и след декантиране може да задържи болката за 1-2 дни в областта на настъпилата стагнация. Ако дори след като болката не отшуми, а се засили, се появи треска, хиперемия, може да се предположи, че се е развил мастит (възпаление на млечната жлеза). Необходимо е да спрете нагряването на жлезата (топлината допринася за прогресирането на инфекцията) и спешно да се консултирате с лекар.

При лактостаза всякакви затоплящи компреси са вредни, а алкохолните компреси, освен възможността за стимулиране на бактериалната флора, пречат на хормоналната регулация на лактацията, което само допринася за развитието на лактостаза.

Прекомерно активният масаж също може да доведе до негативни последици: механично увреждане на лобулите и каналите, появата на нови огнища на застой и повишаване на телесната температура (с интензивна реабсорбция на млякото и инфилтрация на околните тъкани в увредените лобули).

Лечението на лактостаза с народни средства без консултация с лекар категорично не се препоръчва, особено за майки, които кърмят за първи път. Неправилното прилагане на терапевтичните мерки допринася за развитието на усложнения на лактостазата и намаляване на качеството на млякото до пълното спиране на лактацията. Самоизпомпването често е много болезнено и може да не е ефективно. Мамологът може да помогне при напрежение и развитие на канали. Един добър специалист може да направи изпомпването напълно безболезнено.

Хардуерното изцеждане с помпа за кърма не отстъпва по своята ефективност на ръчното изцеждане, но при лактостаза е необходимо внимателно да се масажира засегнатата област, преди да се използва помпата за кърма. Един от ефективните методи за резорбция на застоя на млякото е ултразвуковият масаж на млечната жлеза. Насърчава свиването на млечните канали окситоцин. Предписва се чрез инжектиране и се прилага интрамускулно 20-30 минути преди хранене.

Усложнения на лактостаза

Лактостазата е опасна с вероятността от развитие на мастит (възпаление на млечната жлеза). Развитието на това усложнение се проявява клинично с повишена болезненост, треска и поява на топлина в засегнатата област, могат да се появят червени ивици по кожата на гръдния кош, в млякото се забелязва примес на гной или кръв.

Развитието на мастит се провокира от хипотермия (хранене на течение), прегряване (компреси, горещи вани), неправилно лечениелактоспазъм.

Дългосрочната лактостаза може да доведе до развитие на абсцес на гърдата.

Лактостазата при кърмеща майка е патологичен процес, който възниква в резултат на нарушение на движението на млякото в каналите на млечната жлеза по време на кърмене със застой на млякото в един или повече лобове. В същото време в млечните канали се образува „млечна тапа“, която нарушава изтичането на мляко. Млечните лобули на млечната жлеза се препълват, причинявайки типични симптоми: дискомфорт и втвърдяване, болезненост и зачервяване на мястото на лактостаза. Ако лечението не започне навреме, се забелязва повишаване на телесната температура, развива се постоянен оток в млечната жлеза, зоната на лактостаза става "каменна", а болката се засилва многократно.

За да се предотврати развитието на застой на млякото, е необходимо ясно да се разберат основните причини за появата му, първите признаци на появата на патологичния процес и как да се лекува лактостаза при кърмеща майка.

Причини за лактостаза

Развитието на лактостаза може да провокира нарушение на процесите на приток и / или изтичане на кърма, както и структурни особености (нейните канали, млечни лобули и зърна).

Основните причини за застой на млякото включват:

недостатъчно изпразване на гърдата на фона на активна лактация:
рядко хранене;
преждевременно отбиване на бебето от гърдата (не можете да се опитвате да вземете гърдата от трохите, преди самото бебе да я освободи, дори в случай на продължително хранене);
недостатъчно активно сукане на детето, причинено от недоносеност, патология на централната нервна система, вътрематочно недохранване;
неправилна техника на хранене;
хранене на бебето в една позиция;
отказ на детето да кърми, прехвърляне на изкуствено хранене;
активен поток на мляко;
често изпомпване;
прекомерен прием на течности;
дисхормонални промени в тялото;
висок вискозитет на майчиното мляко;
излишък от животински мазнини в диетата на кърмещите;
недостатъчен режим на пиене;
особености на структурата на млечната жлеза;
аномалии на зърната (плоски или обърнати);
вродена стесняване на млечните канали или тяхната атрезия;
големи млечни жлези;
травматизация (контузия на жлезата, напукани зърна);
компресия на гръдния кош:
стегнат сутиен;
спи по корем;
притискане на част от гръдния кош по време на хранене;
хипотермия;
претоварване, реакция на стрес;
комбинация от няколко причинни фактора.

Млечният застой най-често се появява в периода на адаптация на детето към новите условия на живот (първите седмици след раждането).

Лактостазата най-често се свързва с неправилна техника или режим на хранене, липса на „отстранен“ приток на кърма и сукателна активност и притискане на млечната жлеза.
Всички тези проблеми се решават лесно след разговор със специалист и изясняване на причината. В повечето случаи значително облекчение идва от масаж, топли душове, често кърмене и/или изпомпване.

Застоят на кърмата в други периоди на лактация (на възраст над един месец) има и други причини - хипотермия (популярно наричана "хлад на гърдите"), стегнат сутиен, травма, преумора, постоянен хормонален дисбаланс. Ето защо, ако в този период се появи лактостаза, е необходимо цялостно изследване и лечение.

Симптоми на лактостаза при кърмеща майка

Лактостазата трябва да се лекува, когато се появят първите симптоми, което трябва да знаете. Също така е необходимо да се прави разлика между развитие и лактостаза: техните симптоми са сходни, но все още има характерни черти.

Клинични признаци на лактостаза при кърмене:

дискомфорт, а след това и болезненост в областта на млечната жлеза;
болка и подуване в покой и при палпация;
при палпация се забелязва наличие на уплътняване, зачервяване, разширение на подкожните вени и локално увеличение
температура на мястото на застой на млякото;
изпомпването и масажът носят значително облекчение - млякото тече свободно;
неразположение, треска (първо до субфебрилни цифри и с продължителна стагнация - повече от 38-39).

След появата на първоначалните признаци на лактостаза е необходимо да се определи причината за нея и тактиката на лечение. Продължителният застой на млякото причинява развитието на неинфекциозен мастит - упорит възпалителен процес в претъпкани лобули. Когато патогенните микроорганизми навлизат в каналите и лобулите, се развива лактационен мастит - сериозно инфекциозно и възпалително заболяване на жлезистата тъкан на млечната жлеза. Появява се в резултат на проникване през засегнатата кожа на жлезата, зърното или с притока на лимфа и кръв на пиогенни бактерии, тяхното размножаване и жизнена дейност.

В 95% от случаите този възпалителен процес се развива при лактиращ мастит, доста често се появява на фона на лактостаза и е негово усложнение при ненавременно или неправилно лечение.

Характерните особености на мастита, за разлика от лактостазата, са:

повишаване на телесната температура незабавно до високи числа (повече от 38,5-39);
силна слабост, летаргия, сънливост, главоболие, причинено от интоксикация;
силна болезненост, зачервяване, увеличаване на обема и подуване на млечната жлеза (по-често
инфекциозно-възпалителен процес е локализиран вдясно);
изпомпването е рязко болезнено и не носи облекчение;
след 3-4 дни се забелязва появата на серозно-гноен секрет от зърното.

Кърмене и лактостаза: какво да правя? Съвети за родителите.

Какво да правим със симптомите на лактостаза?

Когато се появят първите симптоми на лактостаза - дискомфорт и спукване, поява на зона на уплътняване, локално повишаване на температурата и леко зачервяванеспешна нужда от консултация със специалист (педиатър, консултант по кърмене, гинеколог, терапевт). Лекарят ще помогне да се определи причината и да се разработят по-нататъшни тактики за бързото отстраняване на този проблем.

Ако е невъзможно да получите съвет, опитайте се сами да разберете причините и, ако е възможно, да ги премахнете. Необходимо е също така да се възстанови движението на млякото през млечните канали - за „разтваряне“ на застоя.

Трябва ли да храня дете с лактостаза?

С появата на лактостаза е необходимо да се осигури максимално изпразване на млечната жлеза, като често прилагате бебето към проблемната млечна жлеза, включително през нощта. Това е най-много ефективен методлечение на млечна стаза.

За да може мястото на лактостазата да бъде максимално освободено от стагнация и да се елиминира „млечната тапа“, трябва да се спазват определени правила:

Важно е да изберете правилната позиция за хранене, така че зоната на лактостаза да се изпразни колкото е възможно повече при сукане - детето се прилага така, че брадичката му да „сочи“ към зоната с лактостаза.
Преди хранене гърдата трябва да се поддържа топла.
Непосредствено преди да приложите трохите върху гърдата, вземете топъл душ, насочвайки струи вода към гърдата с лактостаза.
Нежно масажирайте проблемната зона на гърдата.
Ако бебето е трудно да суче в началото на храненето, изцедете първите струи (без да травмирате гръдния кош).
На първо място и често (на всеки 2-2,5 часа) детето се прилага към гърдата със застой на мляко.
Задайте оптималния режим на хранене.
Ако причината за лактостазата са аномалии на зърната (обърнати и плоски), се препоръчва използването на специални подложки при хранене на бебето.

Ако е вероятен рефлексен спазъм, кърмещата майка се нуждае от добра почивка, да спи настрани, да носи свободно бельо и дрехи.

Кога да посетите лекар

Важно е да запомните, че самолечение и употреба народни средства, особено затопляне и охлаждане на зоната на лактостаза без лекарски преглед и назначаване на адекватно лечение, особено при жени, които кърмят за първи път, може да доведе до:

до развитието на усложнения (мастит и образуване на абсцес);
пълно спиране на кърменето;
намаляване на качеството на кърмата.

Особено опасно е образуването на инфекциозно-възпалителен фокус в млечната жлеза - лактационен мастит. Този патологичен процес, с грешна тактика на лечение или отсъствието му, след 4-5 дни води до гнойно възпаление на мястото на лактостаза и образуване на абсцес. При сложен ход на мастит е необходима хирургична интервенция: отваряне и дрениране на абсцеса с назначаване на антибактериални средства.

Ето защо, когато се появят първите симптоми на мастит, трябва незабавно да се консултирате с лекар:

повишаване на телесната температура до фебрилни числа;
значително влошаване на благосъстоянието (летаргия, слабост, студени тръпки);
силна болка при изпомпване, която не носи облекчение.

Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, ако има продължителна и упорита лактостаза, симптомите при кърмене се влошават:

телесната температура се повишава до 39-40;
летаргията и слабостта се увеличават, апетитът намалява;
увеличени аксиларни лимфни възли;
в зоната на застой се усеща омекотяване (флуктуация).

Лечение на лактостаза при кърмеща майка

За да се ускори лечебният процес и значително да се намали лактостазата при кърмеща майка, лечението трябва да започне възможно най-рано.

Изцеждане на мляко с лактостаза

Изцеждането на кърмата по време на стагнацията се извършва, ако бебето не може да се справи с елиминирането на зоната на лактостаза.

Това може да се случи:

с бавно сукане, което се дължи на слабостта на детето или различни патологии (недоносеност, функционални и органични заболявания на централната нервна система, вродени сърдечни дефекти, вътрематочна инфекция или недохранване);
с активен приток на мляко или неговия висок вискозитет;
с аномалии на каналите или голяма млечна жлеза;
с изразени пукнатини в зърната (показано е временно изпомпване, докато те заздравеят);

Декантирането се извършва по два начина:

наръчник;
с помощта на помпа за кърма.

Изцеждане с помпа за кърма начална фазалактостазата може да бъде неефективна поради спазъм и подуване на млечните канали, поради което се препоръчва първо ръчно да се освободи зоната на лактостаза от млякото. Това осигурява постепенно и нежно напрягане на проблемната зона.

Ръчното изпомпване трябва да се извършва в спокойна среда и в удобна позиция. Желанието да се освободи млечният лоб от застоя на млякото възможно най-скоро чрез „размесване“ или „счупване“ на зоната на лактостазата води до повишено възпаление и наранявания на млечните канали. Следователно изпомпването трябва да бъде постепенно и нежно - това е сложен процес, понякога болезнен и не донася веднага желания ефект. Преди изпомпване трябва да нанесете топъл лосион или компрес върху зоната на уплътнението, да вземете топъл душ. При декантиране всички действия трябва да бъдат внимателни, необходимо е да се избягва активното притискане и притискане на тъканите, постоянно да се променя позицията на пръстите, за да се изцежда равномерно кърмата от всички лобове. Основният признак за правилното изцеждане е отделянето на мляко на силни струи.

Компреси

Важно е да запомните, че използването на алкохол и камфор компреси за лактостаза е забранено!
Камфорното масло предизвиква краткотраен охлаждащ ефект, което допринася за влошаване на лактостазата, а навлизането на неговите компоненти в млякото е изключително опасно за детето.

Компресите с алкохол и водка могат да провокират изолирането на огнището на възпалението и образуването на абсцес.

При лактостаза под формата на компреси можете да прилагате - топли лосиони от отвара от противовъзпалителни билки в областта на лактостазата преди хранене или изпомпване, топъл лист от зеле с мед (при липса на алергия към мед), топла торта от ръжено брашно.

Мехлеми

С голямо внимание трябва да използвате различни мехлеми без лекарско предписание, особено мехлем на Вишневски и ихтиол. Компонентите на тези мехлеми променят вкуса и качеството на майчиното мляко и провокират влошаване на възпаление и оток с образуване на гноен фокус.

За намаляване на болката и възпалението специалистите предписват мехлем Traumeel или Arnica.

Предотвратяване на лактостаза

За да се избегне появата на лактостаза, е необходимо:

Хранене на бебето при поискване и в различни позиции, избягвайте честите почивки;
При вяло сукане на детето - експресно кърмаслед хранене и хранете бебето с изцедено мляко. Трябва да се помни, че честото изцеждане може да доведе до активен поток на мляко.
Необходимо е да се избягва притискането на млечните жлези с тесни дрехи, бельо, както и спане по корем и гръб (с големи млечни жлези);
Спазвайте правилата за лична хигиена, грижа за млечната жлеза и зърната;
Избягвайте хипотермия и прегряване на млечните жлези.

Не можете да злоупотребявате с продукти, които увеличават съдържанието на мазнини и вискозитета на млякото (животински мазнини, ядки), спазвайте режима на пиене (намалете приема на течности с активен приток на мляко или го увеличите с увеличаване на неговия вискозитет и съдържание на мазнини).

При първите признаци на задръстване се консултирайте с Вашия лекар или консултант по кърмене.

Ако кърмещата жена има активно производство на мляко, се получава непълно изпразване на гърдата или стесняване на млечните канали, което причинява лактостаза, симптомите на която са доста отчетливи и често са причина за безпокойство. Обикновено лактостаза може да се наблюдава, когато жената едва започва да кърми, след коластра, в период на повишено съдържание на мазнини в млякото. Поради това млякото може да застоява в тесни канали, причинявайки лактостаза или мастит.

Какво е лактостаза? Това е застой на мляко в гърдите на кърмеща майка. Втвърдените зони могат да се образуват в едната гърда или и в двете. Лактостазата при жените, а именно какво е това, знае почти всяка кърмачка. Често признаци на заболяването са твърди топчета в гърдите, осезаеми с пръсти, придружени от болка.

Външен признак е ясно очертаване на вените на гърдите. Млечната жлеза на жената се характеризира с много лобове, в които са разположени отделителните канали. Ако жената се чувства добре по време на кърмене, каналите се разширяват по време на хранене и млякото тече свободно към бебето. В периода на заболяването каналите се стесняват, създавайки дискомфорт и болка.

Необходимо е да се лекува този проблем незабавно при първите признаци. Ако не се възобнови пълното изтичане на мляко, патогенните вещества могат да проникнат в лобовете, което ще доведе до гноен абсцес. Можете да разберете, че каналите са освободени от млечни запушалки, като почувствате парене и изтръпване на мястото на зачервяване и изпъкнали вени. Едновременно изцеденото мляко може да има необичайна структура: може да съдържа висок процент мазнини, зърна и малки влакна.

Рисковата група за образуване на задръствания включва жени, които имат мазно мляко и активния му прием. Такива кърмещи майки трябва да обърнат специално внимание на процеса на хранене и изпомпване.

През последните години, благодарение на широкото популяризиране на кърменето, все повече жени желаят да кърмят новородените си. Някои от тях обаче могат да се сблъскат с такъв проблем като стагнация на млякото в млечните жлези. Това може да се дължи на няколко причини. Бъдещите майки трябва да знаят какво е лактостаза, защо се появява и какво да правят, когато се появи.

Застой на млякото в млечните жлези се дължи на факта, че млечните канали са запушени, през които млякото се отделя. В резултат на това течността се натрупва в млечните лобове, образувайки болезнени уплътнения. В този случай проблемът може да възникне не само при жени, решили да откажат кърменето, но и при майки, които са решени да кърмят бебето си дълго време.

Основните причини за лактостаза при кърмеща майка са:

Непълно изпразване на млечните жлези поради неправилно прикрепване на бебето към гърдата.
Големи интервали между храненията. Колкото по-малко време минава от едно хранене до друго, толкова по-добре.
Тесни млечни канали или твърде гъсто и мазно мляко.
Детето суче лошо гърдата, като отказва или заспива няколко минути след началото на храненето.
Неправилна (плоска или обърната) форма на зърното, която пречи на правилното закопчаване.
Производство на излишно мляко. След установяване на лактацията (10-15 дни след раждането), млякото трябва да се произвежда точно толкова, колкото бебето се нуждае.
Ранно въвеждане на допълващи храни, когато майката се страхува, че детето няма достатъчно мляко и започва да го дохранва с шише.

В допълнение, причините за лактостаза могат да бъдат свързани с такива явления като:

постоянна липса на сън, водеща до претоварване, невъзможност за водене на нормален живот
стресови ситуации
наранявания на гърдите или хипотермия
напукани зърна, причиняващи болка по време на хранене
носенето на тясно бельо и сутиен, който стяга гърдите.

Прояви на лактостаза

Застой на млякото може да се появи в първите дни след раждането на детето, когато кърменето не е влязло в нормалния ход и при спиране на кърменето и въвеждане на допълващи храни не поради липса на мляко, а по някакви косвени причини.

С развитието на лактостаза:

В млечните жлези се появяват уплътнения, които лесно се палпират с ръка.
Има постоянно усещане за пълнота в гърдите.
При изцеждане млякото изтича на неравномерни прекъсващи струи, а част от млякото остава в гърдите.
Има болкови усещания както по време, така и след хранене.
Наблюдава се леко повишаване на телесната температура и се усеща топлина в областта на гръдния кош.

Ако не вземете мерки бързо, майката може да вдигне температура и да започне възпалителният процес. Дори по време на бременност жената трябва да знае как да избегне лактостазата, така че кърменето да се превърне в приятно задължение за нея, а не в тежко бреме.

Как да предотвратим заболяването

Профилактиката на лактостазата започва от момента на раждането на детето. Майката трябва да настоява бебето да се сложи на гърдата за първи път не по-късно от час след раждането му. Това допринася за установяването на кърменето, въпреки факта, че в началото майката има само коластра, а млякото идва малко по-късно.

Важна превантивна мярка, която не само ще предпази майката от лактостаза, но и ще донесе несъмнени ползи за детето, е храненето на детето при поискване. Това означава, че бебето се прилага на гърдата толкова пъти на ден, колкото поиска. Това може да се случи от 12 до 20 пъти на ден. Честите приложения са най-добрата превантивна мярка срещу застоя на млякото.

По време на едно хранене се препоръчва да смените позицията след известно време, за да подобрите изтичането на мляко. Заемайки същата позиция в процеса на хранене, вие допринасяте за пълното изпразване на една част от гърдата, оставяйки мляко в други лобове, които са недостъпни за детето.

Обикновено лактостазата изчезва веднага щом се установи кърменето. В същото време майката ще произвежда точно толкова мляко, колкото е необходимо на детето, което ще премахне застоя на течността в млечните жлези, тъй като при едно хранене детето ще го изпразни напълно.

Предотвратяването на лактостазата е пряко свързано с правилното прикрепване на детето към гърдата. Тя трябва да обхване не само зърното, но и ареолата около него. В същото време, докато поддържа гърдата по време на хранене, майката не трябва да прищипва млечните канали. При правилно прикрепване и хранене на детето на кратки интервали лактостазата изчезва в рамките на един ден.

Ако въведете храненето с шише, защото се притеснявате, че бебето ви не получава достатъчно мляко, бебето ви скоро ще научи, че е много по-лесно да получи това, което иска, отколкото да кърми и да започне да отказва. Вместо допълващи храни трябва да се практикува често кърмене. Възможно е да се разбере дали бебето има достатъчно мляко чрез провеждане на контролно претегляне или използване на метода на мокрите пелени.

Какво да направите, ако млякото все още застоява

Ако след хранене остане излишно мляко в гърдата, за да премине лактостазата, трябва да ги изцедите сами. За да се подобри оттока, гърдите се затоплят под топли струи вода и се масажират с леки, поглаждащи движения. След изпомпване трябва да прикрепите бебето към гърдата, така че да завърши процеса, който сте започнали. Тази процедура може да се прави няколко пъти на ден. Никоя помпа няма да изпразни гърдите ви по-добре от бебето.

За да намалите болката по време на кърмене, изцедете малко мляко преди кърмене. Не бързайте да се отказвате от кърменето, като въвеждате допълнителни храни или напълно преминавате към млечни формули. Лактостазата може да бъде излекувана с доста достъпни методи и да продължите да храните бебето с кърма.

За да намалите притока на мляко и да облекчите симптомите на заболяването, трябва да ограничите приема на течности до един и половина литра на ден. Това ще намали количеството произведено мляко.

Добро средство в борбата с лактостазата са компресите от продукти, налични у дома.

Компрес от зеле.Студените зелеви листа се разбиват леко, докато се появи сок и се нанасят върху проблемните зони на гърдите. Продължителността на процедурата е около 3 часа. Тъй като необходимостта от изпразване на гърдата се появява при жена на всеки 1,5 - 2 часа, зелето се отстранява за времето на хранене и изцеждане и след това се прилага отново. Можете да използвате същите листа или да вземете нови.
Медена торта.В началния етап на развитие на лактостаза, медът, смесен с брашно до консистенция на тесто, се счита за един от най-добрите народни средства. Медена торта се нанася върху местата на застой на мляко, покрита с марля или мека кърпа, след това целофан и увийте гърдите. Дръжте компреса не повече от 20 минути.
Алкохолен компрес. Те вземат водка или разреден алкохол, навлажняват парче плат и го нанасят върху гърдите. Покрийте с фолио и завийте. Можете да смесите водка с камфорово масло. Млякото след такава процедура трябва да се изцеди.
Запечен лук.Изпечете лука, охладете леко и нанесете топъл на местата на застой. Такъв компрес облекчава подуването на гърдите и подобрява изтичането на мляко.

Лактостазата е доста често срещано явление при кърмещи майки. Ако планирате да кърмите бебето си възможно най-дълго, не въвеждайте допълнителни храни, когато се появи лактостаза. Не забравяйте да продължите да храните бебето си. майчино млякоименно от гърдата, тъй като детето е най-доброто лекарствоот застояло мляко.

Кога да посетите лекар

Обикновено при установяване на процеса на хранене жената успешно се справя с болестта сама. Но понякога все пак трябва да посетите лекар. Това трябва да се направи, ако високата температура не изчезне повече от 2 дни и бучките не намаляват след изпомпване.

След контакт с мамолог или гинеколог, на майката се предписва ултразвук, въз основа на който се предписва лечение. Ако за известно време висока температураили като приемате антипиретици и антибиотици, въвеждате допълващи храни, опитайте се да го давате от лъжица. Това е необходимо, за да не откаже бебето да суче след бутилка храна. В противен случай при достатъчно мляко майката може да има още по-големи проблеми.