Кишечные чувства или как вылечить синдром раздраженного кишечника. Применение минеральной воды при реабилитации больных синдромом раздраженного кишечника Лечение синдрома раздраженного кишечника мятой

Всего в городе и его окрестностях найдено 23 источника, однако на сегодняшний день функционирует 16 из них. Своему зарождению как курорта Железноводск обязан источнику, обнаруженному на южном склоне горы Железной доктором Ф.М. Гаазом при помощи черкесского князя Измаил-Бея в 1810 году. Впоследствии его назвали Лермонтовским, в честь великого русского поэта, некогда приезжавшего сюда на лечение и пившего эту воду.

Лермонтовский бювет в Железноводске

Хотя источники зарождаются в разных местах горы Железной, они все имеют сходный химический состав: углекислые сульфатно-карбонатные кальциево-магниевые воды со степенью минерализации 3,0-3,7 г/л и насыщенностью углекислотой 0,7-1,4 г/л. В некоторых водах содержится радон, в дозах, достаточных для лечения. Основное отличие минеральных вод Железноводска друг от друга – их температура. По данному критерию воды разделяются на три категории: холодные, теплые и горячие.

К холодным источникам относят воды с температурой ниже 20 градусов. Это такие источники как Завадовский, Нелюбинский, Незлобинский и Гаазовский. Используются они для питьевого лечения и для ванн.

В группу теплых (слаботермальных) источников входят воды с температурой от 20 до 37 градусов. К ним относятся Владимирский и источник №18, а также №54. Эти воды имеют малый суточный дебит, поэтому используются в основном для питья.

Но настоящую славу курорту принесли горячие минеральные воды с температурой от 37 до 55 градусов, к которым относятся Славяновский и Смирновский источники. Для кальциевых вод нехарактерна высокая температура, но эти источники – счастливое исключение из правил. Такой воды больше нет, не только в России, но и в Европе.

Славяновский источник

Температура воды из этого источника достигает 55 градусов, что делает его самой горячей водой в Железноводске. Степень минерализации -3,4 г/л. Суточный дебит Славяновского источника составляет 250 тысяч литров.

Славяновский источник назван в честь своего первооткрывателя – инженера-гидрогеолога Николая Николаевича Славянова, который провел почти половину своей жизни, исследуя и разрабатывая минеральные источники Железноводска. Исследуя геологию горы Железной, ученый сделал вывод о необходимости бурения глубокой скважины для получения больших объемов минеральной воды. Объектом для бурения был выбран источник №4,с довольно низким дебитом, к тому времени разработанный Жюлем Франсуа.

Когда начались работы, и скважина достигла обычной для залегания железноводских минеральных вод глубины, воды там не оказалось. Но расчеты Славянова оказались верны: в апреле 1914 года, на глубине 120,42 метра под землей обнаружился обильный источник с температурой воды 55 градусов, с суточным дебитом в 500 тыс. литров. Славянов предложил назвать его в честь директора Геолкома Ф.Н. Чернышова. Однако в 1916 году по инициативе Железноводского медицинского общества его переименовали в Славяновский.

Воду Славяновского источника применяют для питьевого лечения, ванн и для розлива (около 40 млн. бутылок в год). В настоящее время добыча воды ведется из двух скважин:№69 и №116.

Химический состав воды:

Славяновские воды нормализуют выделительную и секреторную функции внутренних органов, усиливают обменные процессы и активирует процессы регенерации, улучшают работу желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, способствуют выведению песка и мелких камней из мочевыделительной системы, нормализуют функции печени и поджелудочной железы. Высокая температура воды помогает растворению слизи в желудке, уменьшает или нейтрализует спазмы, улучшают кровообращение желудка и кишечника.

Смирновский источник

Первый Смирновский источник находится на восточном склоне горы Железной в центральной части курортного парка, в крытой питьевой галерее. Температура воды равна 37 градусам, суточный дебит – 10 тыс. литров. Употребляется, в основном, для питьевого лечения.

В той же галерее находится и Смирновский источник №2, открытый Славяновым в 1928 году. Его температура составляет 40 градусов, суточный дебит – до 7 тыс. литров.

Третий Смирновский источник также был выведен в питьевую галерею в 1828 году. Температура воды составляет 51 градус, используется она исключительно в питьевых целях. Глубина скважины – 101,5 метров.

Смирновским источник был назван в 1898 году в честь шестидесятилетия врачебной практики Семена Алексеевича Смирнова, который с 1862 по 1871 год занимал должность директора Управления курортов КМВ, а в 1863 году основал Русское бальнеологическое общество.

История обнаружения и разработки Смирновского источника довольно интересна. Когда-то на восточном склоне горы Железной была болотистая местность с бьющей из-под земли горячей минеральной водой, которую называли «Грязнушкой». Такое непоэтичное название объяснялось большим количеством иловой грязи вокруг источника, которым, кстати, местные жители часто пользовались как баней. Это место было довольно популярно и среди приезжих, а в 1880 году здесь был даже построен двухэтажный деревянный павильон.

В 1866 году «Грязнушка» заинтересовала доктора Алексея Смирнова. Был сделан тщательный химический анализ воды, и вскоре после этого началась разработка источника. Примечательно, что во время работ по расчистке земли вокруг него, на глубине двух метров были найдены остатки деревянной ванны и кухонной утвари, что свидетельствует об активном использовании этой воды жившими здесь горцами.

В 1930 году известным кисловодским архитектором П.П. Еськовым была построена питьевая галерея Смирновского источника, которая сегодня является памятником архитектуры. Удачно вписавшееся в ландшафт изящное строение состоит из двух ротонд со стеклянными фасадами, соединенных анфиладой.

Химический состав Смирновской воды:

• калий + натрий – 0,717 г/л;
• кальций – 0,279 г/л;
• хлор – 0,316 г/л;
• магний – 0,51 г/л;
• железо – 0,0052 г/л;
• гидрат – 1,347 г/л;
• сульфаты – 0,887 г/л;
• сухой остаток – 0,29 г/л;

Минерализация – 3,601 г/л, углекислота – 986 г/л.

Показания к применению Славяновской и Смирновской воды:

Внутри Смирновского источника

• заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, гастродуоденит, колит, энтероколит, хронический гепатит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени в стадии компенсации, холангит, спаечная болезнь брюшной области, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, ожирение);
• заболевания органов дыхания (хронический неспецифический бронхит, пневмония, трахеит, трахеобронхит, бронхоэктаз);
• урологические заболевания (хронический цистит, мочекаменная болезнь, тригонит, хронический простатит, половые расстройства у мужчин);
• гинекологические заболевания (хронический параметрит, неправильное положение матки, дисфункция яичников, гипоплазия матки, тазовые перитоксальные спайки, хроническое воспаление придатков матки, генитальный инфантилизм, бесплодие, вызванное воспалительными процессами);
• ЛОР-заболевания (хронический отит, тонзиллит, фарингит, ларингит, евстахиит, ринит, синусит, аденоидит, неврит слухового нерва).

Кроме того, воды Славяновского и Смирновского источников могут применяться для первичной профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно у детей и подростков. Минеральная вода также повышает иммунитет и сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, стрессовым и метеорологическим факторам. Славяновскую воду можно употреблять и как средство профилактики алкогольного поражения печени и поджелудочной железы. Она способствует улучшению метаболизма и повышению прочности органов–мишеней алкоголя – печени и поджелудочной железы.

Химические элементы, содержащиеся в данных минеральных водах, действуют следующим образом:

• хлорид в сочетании с углекислым газом усиливают секрецию желудка;
• сульфат улучшает моторную функцию желчевыводящих путей;
• гидрокабонат, угольная и фосфорная кислоты поддерживают постоянство активной реакции крови и протекания внутриклеточных процессов;
• натрий регулирует жизненно важные электрохимические и биохимические процессы в организме;
• кальций – один из важнейших элементов. Его масса в теле взрослого человека может достигать 1200 грамм. Он влияет на состояние зубов, костей, волос и ногтей, а также на состояние протоплазмы: ее вязкость, проницаемость и т.д. Недостаток ионов кальция может вызвать несвертываемость крови;
• содержание в Славяновском и Смирновском источниках ионов железа помогают в лечении анемии и повышают устойчивость костного мозга к радиационному воздействию.

Противопоказания к применению

Следует помнить, что минеральную воду Смирновского и Славяновского источников, можно пить не всем. Есть и ряд противопоказаний:

• острое течение заболевания и все хронические заболевания в период обострения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые рвотой, кровотечением, болевым синдромом или поносом, особенно, если он усиливается в период употребления минеральной воды;
• психические расстройства;
• беременность.

Необходимо подчеркнуть, что положительный результат от лечения можно получить при условии точного соблюдения рекомендаций врача и санаторного режима. Эффект от питьевого лечения может быть значительно повышен при его сочетании с минеральными ваннами и душами, грязелечением, терренкуро- и климатотерапией.

(Москва) Пн-Пт 10-19ч, Сб 11-16ч

Главная | Курорты | Гид по здравницам | Цены на путевки | Где что лечат? | «Джем Тур»

Copyright © 2009-2018 Компания «Джем Тур»

Все права защищены и охраняются законом. Условия перепечатки материалов.

Каталог файлов

Как пить минеральную воду.

Методика питьевого лечения минеральной водой Славяновская…

Не для самолечения. Перед применением проконсультируйтесь с врачом!

I. Хронические заболевания органов пищеварения:

1.1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе неполной или полной ремиссии. При наличии уже существующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки прием минеральной воды предпочтительнее всего назначать за 1 месяц до предполагаемого обострения или через 2-3 месяца после обострения.

В фазе обострения прием минеральной воды не разрешается.

В фазе полной ремиссии язвенной болезни, при отсутствии периодических обострений минеральную воду следует принимать: 3-4 раза в году продолжительностью не менее 1 месяца.

1.2. Гастриты с сохраненной, повышенной или сниженной кислотообразующей функцией в фазе ремиссии и неполной ремиссии заболевания.

Прием минеральной воды при гастритах с сохраненной и повышенной секрецией осуществляется заминут до приема пищи, температураградусов Цельсия в дозе 3 мл на 1 кг массы тела, курс приемадней; при сниженном кислотообразовании - заминут до еды,градусов.

1.3. Болезни оперированного желудка (демпинг-синдром; гипогликемический; синдром малой культи и др). В этом случае прием минеральной воды осуществляется следующим образом: температура, время приема воды по отношению к пище такие же, как и при язвенной болезни. Отличием является только то, что минеральная вода назначается сначала в дозе 1-2 мл на 1 кг тела и только черездней (то есть на середине срока питьевого воздействия) дозу можно увеличить до 3-5 мл на 1 кг массы тела.

1.4. Болезни печени (любой этиологии). Наиболее эффективен прием минеральной воды при алкогольных поражениях печени. В этом случае температура минеральной водыградусов Цельсия, доза обычнаямл на 1 кг массы тела, курсдней. Помимо этого, в день приема алкогольных напитков рекомендуется на ночь принимать около 500 мл минеральной воды во избежание опасности повышенного тромбообразования в сосудистой системе, вызванного действием этанола.

1.5. Болезни желчевыводящих путей любой этиологии. Исключением является желчекаменная болезнь с частыми и выраженными приступами желчной колики. Время приема минеральной воды, ее температура и дозировка как при язвенной болезни (см.п.1.1.)

1.6. Болезни поджелудочной железы - хронические панкреатиты любой этиологии (в том числе алкогольной) в фазе полной и неполной ремиссии. Доза минеральной воды в этом случае составляет 3-5 мл на 1 кг массы тела, время приема - заминут до еды, помимо приема перед завтраком, обедом и ужином обязателен прием воды на ночь. Длительность приема минеральной воды обычнаядней.

II. Болезни обмена веществ:

2.1. При сахарном диабете 1 и 2 типа компенсированного и субкомпенсированного течения предпочтительнее назначать воду более низкой температуры - не более 20 градусов Цельсия. Время приема воды - заминут до еды 3 раза в день, курсдней.

2.2. При ожирении доза минеральной воды может быть увеличена до 6-7 мл на 1 кг массы, однако температура воды не менееградусов Цельсия. Воду следует подогревать на водяной бане в откупоренной бутылке для возможности выхода углекислого газа.

2.3. Оксалурия, фосфатурия, подагра и мочекислый диатез. Режим приема минеральной воды - 4 раза в день в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, температураградусов, продолжительностьдней.

III. Болезни почек и мочевыводящих путей:

3.1. Пиелонефриты различной этиологии (кроме туберкулеза) без выраженной хронической почечной недостаточности.

3.2. Пиелиты и циститы различной этиологии в фазе полной и неполной ремиссии заболевания.

3.3. Почечнокаменная болезнь без частых и выраженных приступов почечной колики.

При заболеваниях нефро-урологической системы целесообразнее всего назначать минеральную воду:

4 раза в день заминут до еды в дозе 3-5 мл на 1 кг массы тела, в течениедней. Температура воды°С.

Характеристики минеральной воды ‘Славяновская’

Вода минеральная «Славяновская» соответствует ГОСТ»Вода питьевая» и ГОСТ»Воды минеральные, питьевые, лечебные и лечебно-столовые». Соответствует требованиям Всемирной Организации Здравоохранения, предъявляемым к питьевой воде (ВОЗ Женева, 1986 год). В соответствие с ГОСТ допускается естественное выпадение осадка минеральных солей.

Минеральная вода «Славяновская» согласно ГОСТотносится к типу Железноводской, характеризуется как углекислая, слабо минерализованная (3-4 г/л) сульфатно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая, по назначению является лечебно-столовой.

Минерализация воды определяется суммарным содержанием растворенных в воде химических соединений, преобладающей формой нахождения которых в воде является ионная. Основной ионный состав минеральной воды «Славяновская» следующий:

· Гидрокарбонат НСОмг/л

· Сульфат SО4+2 90О мг/л

· Хлор Сl- 280 мг/л

· Кальций Са +2 210 мг/л

· Натрий-Калий Nа+ - K+ 890 мг/л

· Минерализация 3-4 г/л

Показания к применению:

· хронические колиты и энтероколиты;

· хронические заболевания мочевыводящих путей;

· язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

· хронические заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатиты, холециститы;

· болезни обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, подагра, мочекислый диатез, оксалурия, фосфатурия;

Как правильно пить минеральную воду славяновская

Хронические заболевания органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе неполной или полной ремиссии. При наличии существующей язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки прием минеральной воды предпочтительнее всего назначать за 1 месяц до предполагаемого обострения или через 2-3 месяца после обострения. В фазе обострения заболевания прием минеральной воды не разрешается.

Пиелонефриты различной этиологии (кроме туберкулеза) без выраженной хронической почечной недостаточности.

Пиелиты и циститы различной этиологии в фазе полной и неполной ремиссии заболевания.

Почечно-каменная болезнь без частых и выраженных приступов почечной колики.

Как правильно пить славяновскую минеральную воду

Лечебная диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва – это повреждение либо дефективное изменение на слизистых поверхностях желудка, которые образуются в результате дисбаланса между защитными функциями организма и агрессивным воздействием отрицательных факторов.

Как правило, к развитию язвенной болезни желудка приводит пагубное воздействие бактерии Хеликобактер Пилори, которая есть в человеческом организме 80% людей. Ее наличие не свидетельствует о развитии заболевания ЖКТ. Свою разрушительную работу бактерия начинает в тандеме с второстепенными факторами, которые нарушают работу желудка и приводят к избыточной выработке соляной кислоты и пепсина.

Что такое язвенная болезнь желудка

Чаще всего к образованию язвенной болезни приводят такие сопутствующие факторы:

• Наследственность.
• Сопутствующие заболевания (гастриты, холециститы и пр.).
• Неправильное питание.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
• Частые стрессы и депрессивное состояние.

Язвенная болезнь – одна из наиболее опасных болезней для человеческой жизни, которая может поражать не только слизистые слои желудка, но и мышечные ткани брюшины. При таком недуге использование диетотерапии неизбежно, ведь только строгие пищевые ограничения в сочетании с правильно разработанным медикаментозным лечением позволит улучшить состояние больного и избежать прогрессирования недугов желудка и кишечника.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть максимально щадящим. Кроме ограниченного рациона больной должен быть ограничен в физической и эмоциональной нагрузке, а также придется забыть о курении и распитии спиртных напитков.

Во время обострения язвенной болезни рацион должен быть максимально безопасным в термическом и химическом отношении, именно:

• Нельзя употреблять пищу, температура которой ниже 15 и выше 60оС.
• Употреблять можно только жидкие и пюреобразные блюда.
• Придется отказаться от всех продуктов, которые увеличивают секрецию желудочного сока (крепких алкогольных и безалкогольных напитков, газировки, жареного, хлебобулочных изделий из ржаной муки и пр.).

Какая диета потребуется при язве желудка и 12-ти перстной кишки

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Как мы уже говорили ранее в статье, диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки должна быть максимально легкой, чтобы обеспечить употребление продуктов, которые увеличивают симптоматику заболеваний кишечника и ЖКТ.

На сегодняшний день требования к продуктам, которые можно употреблять при язвенной болезни, менее строги, чем до того момента, когда об особенностях заболевания было мало информации. Теперь же ни для кого не секрет, что одна из основных причин, которая увеличивает вероятность обострения недуга – нарушение диетического рациона.

В 2000 годах для лечения заболеваний ЖКТ использовали 15 различных столов, каждый из которых применялся при определенном заболевании:

• С 1-й по 5-ю диету использовали при проблемах в работе пищеварительной системы.
• Диету №6 применяли при неправильных обменных процессах.
• Диета №7 назначалась больным, которые страдают проблемами с почками и т.д.

Сегодня же используется немного видоизмененная система, которая состоит из 5 вариаций, внутри каждой из которых гармонично распределены все диетические столы.

Минеральные воды при язвенной болезни

Минеральная вода при язве желудка

Безусловно, язвенным больным нужно пить минеральную воду, но есть свои особенности: нужно знать время, в которое лучше употреблять воду, а также знать о том, какую воду можно пить в конкретном случае. Во время ремиссии больным рекомендовано употреблять Боржоми, Ессентуки №4, Славяновскую и пр., в которых не содержится слишком много минералов. Как правило, врачи могут назначить пить помл воды трижды в день.

Обратите внимание, что минералка способна вызвать отрицательную реакцию организма. Спустя 7-14 дней от момента 1-го употребления минеральной воды может увеличиться интенсивность болевого синдрома, может беспокоить изжога и отрыжки. При такой реакции организма придется уменьшить дозировку, либо на пару-тройку дней вообще отказаться от распития такой воды.

Также могут быть индивидуальные реакции, которые могут проявляться частой рвотой и тошнотой, диареей и прочими неприятными проявлениями, что требует визита к врачу.

Особенности диетического рациона на разных стадиях язвы желудка

Безусловно, что разрешенные продукты при язве желудка весьма ограничены, но это вовсе не значит, что больной будет голодать и испытывать недостаток в витаминах. Сегодня диетологи разработали такие диетические меню, придерживаясь которых можно питаться полноценно, разнообразно и вкусно. Чтобы лечение язвы желудка и 12-ти перстной кишки провести максимально эффективно, необходимо придерживаться 3 систем питания на разных этапах прогрессирования болезни (см. таблицу ниже).

• Слизистые жидкие блюда.
• Перетертые каши с добавлением молока.
• Яйца всмятку и в виде парового омлета.
• Молочная продукция.
• Постные виды мяса и рыбы.
• Кисель (можно использовать только спелые некислые плоды).
• Немного сливочного масла.

• Сухариками из белого хлеба (не более 100г в день).
• Крупами.
• Молочными супами.
• Диетическим мясом и рыбой.

• Пшеничным хлебом в подсушенном виде.
• Галетным печеньем.
• Первыми блюдами из овощей в перетертом виде.
• Творогом.
• Не солеными твердыми сырами.
• Сладкими фруктами и ягодами.
• Соком из моркови и свеклы.

1. Питаться нужно не менее 6 раз в течение дня.
2. Употребление пищи должно проходить по часам.
3. Порции не должны иметь большой размер.
4. Суточное количество употребляемой пищи не должно быть более 2,5кг.
5. Суточная норма соли составляет до 6г.
6. Соотношение углеводов, белков и жиров должно быть в виде0г.

1. Питание остается дробным.
2. Количество приемов пищи не сокращается.
3. Суточная норма потребляемой пищи не должна превышать 3 кг.
4. Количество соли не должно превышать 10 гр. в сутки.
5. Соотношения углеводов, белков и жиров должно быть в виде0г.
6. Суточная норма жидкости должна составлять не менее 1.5 л.

Запрещенные продукты и лечение народными средствами

Лечение язвы желудка народными средствами

Как видите, список разрешенных продуктов не слишком скудный, но ограничения на некоторые продукты все-таки останутся на такие продукты, как:

• Спиртные напитки.
• Специи и пряности.
• Острые соуса и заправки.
• Цибуля и чеснок без термической обработки.
• Редька и репа в сыром виде.
• Помидоры.
• Клюква.
• Крепко заваренный кофе.
• Фасоль и прочие бобовые культуры.

Обратите внимание, что следующие продукты можно будет употреблять, но только в ограниченном количестве:

• Щавель.
• Цитрусовые (в частности киви, апельсины, лимоны).
• Слишком жирные молочные продукты (ряженку, сметану, творог).

Также огромную пользу оказывает использование народных методов, особенно столетника и прополиса, но только после консультации с лечащим врачом. Прополис от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки начали использовать еще наши предки много веков назад. Это вещество хорошо себя зарекомендовало при избавлении от воспалений желудка, а также помогает устранить рубцы на слизистых поверхностях.

Алоэ при язве желудка – не менее эффективное народное средство, которое оказывает ранозаживляющее и противомикробное воздействие, обезболивает, восстанавливает и заживляет поврежденные участки слизистых и кожных покровов. Но заметьте, что народные средства при язве желудка и 12–ти перстной кишки хороши только в сочетании с правильно подобранным медикаментозным лечением и диетотерапией. Питайтесь правильно и откажитесь от вредных привычек, ведь именно это залог здорового кишечника и желудка.a

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

Основные составляющие консервативного лечения полипов в желчном пузыре

Лечение без операции основано на диетическом питании и курсовом приеме определенных лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение оттока желчи и растворение образовавшихся холестериновых полипов. Лечение следует проводить под обязательным контролем врача, также необходимо несколько раз в год делать УЗИ желчного пузыря (желательно в одном и том же диагностическом кабинете).

Диетическое питание

Для всех пациентов с патологией желчевыводящих путей показан диетический стол №5. Главное условие – исключение практически всех вариантов жареных и жирных пищевых продуктов. Диета №5 предполагает исключить из рациона:

• свежий хлеб любых сортов, мучные изделия из слоеного и сдобного теста;
• жареные мясные и рыбные блюда, особенно жирных сортов (гуся, утку, свинину), а также субпродукты, маринады и копчености;
• цельное молоко, жирный творог, сливки, сыры острых и жирных сортов;
• любые варианты комбинированных жиров;
• макаронные изделия, а также блюда из перловой, ячневой, пшеничной крупы;
• овощи из семейства бобовых (любые виды капусты, чеснок, шпинат, щавель, редис, репу);
• твердые и кислые ягоды и фрукты (клюкву);
• все варианты пряностей и специй;
• натуральный кофе, газированные напитки и какао.

Пищевой рацион больного с полипами в желчном пузыре должен включать:

• подсушенный (так называемый «вечерний») хлеб белых сортов;
• запечённые, отваренные, паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы (индейку, кролика, курицу);
• яйца в виде омлета или суфле;
• кисломолочные любые продукты (ряженку, простоквашу, кефир, сметану), в ограниченном количестве нежирные сыры и творог;
• каши, суфле, запеканки из гречневой, овсяной и рисовой крупы;
• отваренные или запеченные овощи из картофеля, моркови, кабачков и патиссонов;
• любые варианты сладких фруктов и ягод (вишню, черешню, сливы, клубнику, ежевику, землянику);
• чай с лимоном, но не крепкий, травяные отвары и специальные желчегонные чаи.

Возможно некоторое расширение диетического питания по ощущениям и после консультации с доктором.

Минеральные воды

Возможность растворения полипов увеличивается при посещении соответствующих бальнеологических курортов с источниками минеральных вод (Ессентуков и других здравниц Кавказа). Положительный эффект отмечается при достаточно продолжительном применении этих вод.

Желчегонные средства

К ним относится проверенный временем и хорошо известный всем еще со времен СССР препарат «Аллохол», разнообразные желчегонные сборы лекарственных трав, препарат «Холивер». При использовании этих лекарственных средств в течение нескольких недель (по схеме) наблюдается усиление синтеза желчи гепатоцитами, увеличение скорости выведения желчи по путям и, соответственно, своеобразное «вымывание» образовавшихся холестериновых полипов. Важно помнить, что любое желчегонное средство не должно приниматься на голодный желудок, так как наблюдается достаточно выраженная стимуляция синтеза всех пищеварительных ферментов.

Препараты урсодезоксихолиевой кислоты

Являются одним из главных средств, которые способны растворить холестериновые полипы в желчном пузыре. Это органическое соединение уменьшает концентрацию холестерина в желчи путем значительного ингибирования его всасывания в кишечнике и желудке, а также путем снижения его синтеза в печеночной ткани. Посредством участия в ряде иммунологических реакций уменьшает выраженность воспалительных реакций в печени и желчных ходах. Посредством изменения активности ферментных систем снижает концентрацию токсических желчных кислот и уменьшает всасывание их жирорастворимых вариантов.

Важной особенностью применения препаратов урсодезоксихолиевой кислоты является значительная длительность курса лечения. Без каких-либо перерывов капсулы этого препарата принимаются пациентом в течение длительного срока (от 6 месяцев до 2 лет). При длительном применении возможно реактивное повышение активности печеночных ферментов, что необходимо контролировать ежемесячно и при необходимости снижать дозу препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.

Статины

Оказывают воздействие не столько на холестериновые полипы в желчном пузыре, сколько на обмен холестерина. Различные варианты действующих веществ (аторвастатин, ловастатин, симвастатин) снижают концентрацию холестерина в крови, тем самым уменьшая вероятность его оседания на стенках желчного пузыря и возможность прогрессивного роста полипов.

Народные средства

Некоторые сторонники нетрадиционной медицины активно рекламируют настои и отвары гриба чага как средства растворения полипов в желчном пузыре, но научных подтверждений этого предположения на сегодняшний день нет.

При своевременно начатом консервативном лечении полипов желчного пузыря вполне вероятно полное излечение.

Гастродуоденит и беременность

Гастродуоденит характеризуется воспалением слизистой оболочки транспортного отдела желудка, откуда содержимое перекачивается в 12-песртную кишку. Патология развивается на фоне повышения секреции соляной кислоты в желудке, сокращением выработки желудочного сока, нарушением эндокринной системы. Болезнь сопровождается сильными болями в эпигастральной зоне, сильной отрыжкой с изжогой, нарушением стула, частой рвотой. Такая симптоматика особенно опасна в период беременности, так как может спровоцировать выкидыш.

Причины развития гастродуоденита при беременности

Если женщина болеет хронической формой гастродуоденита, беременность выступает провокатором обострения недуга. В это время организм особенно ослаблен и подвержен негативным эндогенным и экзогенным факторам. Первичные или внешние причины:

• инфицирование спиралевидной бактерией хеликобактер пилори;
• употребление в пищу слишком горячих, холодных или острых блюд;
• особые пристрастия в еде у беременных, например, поедание несовместимых продуктов;
• химическое отравление пестицидами;
• низкая подвижность и физическая активность, особенно во второй половине беременности.

Вторичными или внутренними причинами появления острой патологии являются:

• превышение уровня кислотности;
• снижение секреции полезной слизи;
• гормональная дисфункция ЖКТ, приводящие к снижению секреции;
• хронические болезни желчевыводящих путей и печени;
• эндокринные патологии;
• колебания гормонального фона на почве вынашивания ребенка.

Лечение медикаментами гастродуоденита при беременности

Запрещено назначать антибиотики в период вынашивания малыша.

Медикаментозный курс, направленный на купирование гастродуоденита в период беременности, должен подбираться с учетом максимальной пользы для матери и ребенка. Запрещено назначать антибиотики в период вынашивания малыша, так как такие препараты отрицательно сказываются на развитии и росте плода. Прежде всего, регулируется уровень кислотности в желудочном соке, снимаются основные неприятные симптомы заболевания. Для этого применяются следующие препараты:

• антацидные, которые повышают pH и уменьшают изжогу;
• спазмолитические, которые предназначены для купирования болей при обострении;
• прокинетические лекарства, способствующие восстановлению моторной функции стенок органов ЖКТ, чем снимаются приступы тошноты.

Если при гастродуодените кислотность снижена, беременным назначаются:

• желудочные ферменты, наделенные способностью компенсировать недостаток собственных энзимов, продукция которых снижена из-за малой производительности секреторных желез, расположенных в слизистом эпителии в желудке;
• поджелудочные ферменты, применяемые для нормализации пищеварения;
• пробиотики с антагонистическими свойствами для восстановления правильной микрофлоры в ЖКТ;
• комбинированные препараты, отличающиеся комплексным подходом в стабилизации пищеварения.

В период обострения в обязательном порядке назначается постельный режим.

Лечение травами

Из-за некоторых запретов на медицинские препараты, назначаемых для купирования воспаления при гастродуодените, эффект от применяемой терапии может быть недостаточным. Поэтому беременным рекомендуются методы народной медицины, способные избавить больную от изжоги, тошноты, рвоты, болевого синдрома в эпигастрии.

Особенно популярны домашние средства на основе целебных цветов, корешков и травы, которые содержат большое количество полезных микроэлементов. Но следует помнить о возможности аллергических реакций со стороны чувствительного организма женщины в положении. Поэтому подбирать лечебные компоненты и рецепты следует при консультации с гинекологом и лечащим воспаление ЖКТ врачом.

Первый стакан мятного чая надо выпивать утром натощак.

• Мятный чай. 1 столовая ложка мяты на литр кипятка запаривается в термосе. Напиток настаивается в течение 10-12 часов. Готовый чай нужно пить 4 раза в 24 часа. Дозировка - 200 мл до еды. Первый стакан следует выпивать утром натощак.
• Целебный настой чистотела. Готовится из 300 г растения в литре спирта. Средство должно настояться в темном месте 14 дней. Схема лечения:
  • первый прием - 5 капель снадобья;
  • второй -6 капель;
  • последующие дни добавляется по капле;
  • увеличение дозы производится до 50 капель в сутки; Далее производится отсчет в обратном порядке, вплоть до 5 капель.
• Чай из смеси целебных трав. В равных количествах (по 1 столовой ложке) смешиваются листы подорожника, крапивы, зверобоя, цветы ромашки. 2 большие ложки полученного сбора заливается 0,5 литрами кипятка и выдержать в течение 10-12 часов в темном месте. Пить чай следует по 150 мл 3 раза в 24 аса в течение 30 дней.
• Травяной сбор. Из смеси порошкообразного корня аира и кожуры апельсина, золототысячника с полынью, взятых по 50 г, берется 100 г сбора и запарить в 0,5 литрах кипятка. Настой выдерживается в термосе 10 часов. Принимать средство следует 3 раза в день по 100 мл.

Другие способы лечения

Комплексная терапия гастродуоденита у беременных, как и у других пациентов, включает:

• строгую диету, разработанную индивидуально;
• соблюдение режима приема пищи в конкретное время;
• медикаментозную программу лечения;
• физиотерапевтические процедуры;
• употребление народных рецептов по подобранной схеме.

Помимо травяных настоев, на начальных стадиях воспалительного процесса беременным рекомендуют употреблять такие составы:

1. 500 г ягод калины в 3 литрах воды, выдержанных на огне до кипения. После чего средство настаивается сутки. На следующий день в настойку добавляется березовый гриб в измельченном виде. Достаточно двух стаканов. Готовая смесь выдерживается в холодильнике дополнительные 2 суток. После процеживания в состав добавляется 100 мл сока из алоэ, 300 г меда. Средство нужно пить по 200 г 3 раза в стуки до еды.
2. При хронической форме воспаления назначается лечебный чай. Для его приготовления используются лепестки роз, пустырник, цветы ромашки, шалфей, тысячелистник, чабрец, взятые в равных количествах. Смесь заливается 1,5 литрами кипятка. Выпить чай следует в течение суток.
3. Сок из черной смородины, разведенный водой в пропорции 1: 1. Выпить сок нужно за день в три приема маленькими глотками.

Беременным могут быть подобраны физиотерапевтические методы лечения воспаления слизистой, но только после консультации с гинекологом и гастроэнтерологом. Длительность курса назначается в соответствии со степенью тяжести патологии, состоянием здоровья будущей матери и ее малыша. Основными методами физиотерапии являются:

• гальванизация;
• электрофорез;
• грязевое лечение;
• применение озокерита;
• магнитотерапия.

Диетотерапия у беременных, болеющих гастродуоденитом

Диета разрабатывается с учетом вкусовых пристрастий беременной и рекомендаций лечащего врача. Наряду с соблюдением правильной компоновки блюд, нужно придерживаться определенных правил и режима питания:

1. Прием пищи должен быть дробным.
2. Рекомендуется увеличить количество перекусов до 7 раз в день.
3. Важно обеспечить полноценный завтрак и ужин.
4. Не передать на ночь.
5. В первые дни после купирования приступа еда должна быть полужидкой и теплой. Хорошим началом диетотерапии будет употребление слизистых крупяных супов, молочных каш, творога и молока.
6. На 4 сутки разрешается кушать вареные куриные яйца, овощи в сыром виде или в качестве рагу, фрукты и фруктовые пюре.
7. Через неделю можно вводить вареное мясо и рыбу, паровые котлеты, каши, пюре из картофеля, твердый сыр и сметану.

При повышении кислотности во время рецидива болезни беременным следует пить минеральную воду. Для этих целей подойдут «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская». При пониженной кислотности рекомендуются «Ессентуки», «Миргородская», «Арзни». В день нужно выпивать по 150 мл между тремя основными приемами пищи. Желательно это делать через 2 часа.

• запрет на продукты, раздражающие слизистую;
• еда должна быть вареной или пропаренной;
• обязательно нужно употреблять большие количества нежирных кисломолочных продуктов, цветной капусты и ягод.

О пользе минеральных вод известно давно. Ими издревле исцеляют различные патологии. В этой статье рассказывается о том, как можно использовать минеральную воду для улучшения здоровья.

Механизм воздействия минеральной воды

Положительное влияние минеральных вод на организм обусловлено механизмом их воздействия.

Попадая в пищевод, эти напитки сразу раздражают нервные рецепторы, подталкивая через нервную систему органы пищеварения к активной работе.

Причем начинается это еще в ротовой полости. Рецепторы реагируют на минеральную воду, попавшую в рот повышенным выделением слюны. В итоге все органы ЖТ начинают усиленно функционировать, готовясь к предстоящей переработке пищи.

Сила рефлекторного воздействия минеральной воды напрямую связана со временем контакта воды и рецепторов ротовой полости.

Чем дольше вода находится во рту, тем сильнее будет двигательная активность желудка и кишечника. Эти особенности механизма воздействия повлияли на мнение специалистов, рекомендующих пить минеральную воду медленнее. Пьют глотками, делая между ними перерывы.

Есть еще одно правило: для активации мышечной активности органов пищеварения пьют холодную воду, а для расслабления – теплую. Теплая вода снимает спастические сокращения кишечной стенки, уменьшает ее тонус. Это надо обязательно учитывать, применяя минеральную воду как средство от запора.

Минеральная вода при спастических запорах

Если человек сталкивается со спастическими запорами, он страдает не только от обычных последствий, связанных с этим недугом, но и с болевым синдромом.

Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью правильно подобранной минеральной воды.

Сначала следует обратить внимание на уровень минерализации, подойдет средний или малый (не более 8 г/л). Газа в большом количестве присутствовать не должно. В составе желательно количественное преобладание следующих ионов:

• гидрокарбоната (для разжижения каловых масс и снижения проницаемости клеточных мембран);
• сульфата (для замедления всасывания воды в кишечнике, что помогает каловым массам становиться более мягкими);
• хлора (также помогают приостановить всасывание воды в кишечнике, способствуя разжижению кала);
• натрия (для удаления слизи и противовоспалительного действия);
• магния (для удаления слизи и противовоспалительного действия);
• кальция.

Пить минеральную воду надо на голодный желудок за полчаса до еды. Делать надо маленькие глотки, между каждым из них следует выдерживать перерывы. Вода должна быть теплой. Оптимальная температура – около 45°С. Желательно принимать эти целебные напитки по 3 раза в день. Начинают с половины стакана, постепенно приходят к целому стакану за прием.

Для борьбы со спастическими запорами нужны определенные виды минеральной воды: «Нарзан», «Ессентуки № 4», «Славянская» «Смирновская», «Московская», «Углическая».

Если выпить такой воды, доведенной до нужной температуры, то наверняка получится добиться дефекации, исчезновения болей, ведь мускулатура кишечника расслабится. Главное – предварительно устранить из воды газы. Для этого можно просто интенсивно помешать напиток.

Минеральная вода при атонических запорах

Если запоры вызваны снижением мышечной функции кишечника (атонией), то подход к лечению минеральными водами должен быть несколько иным.

Во-первых, нужна средняя либо высокая минерализация (от 8 до 20 г/л). Во-вторых, в составе должны преобладать следующие ионы:

Оптимально подходят такие типы вод:

• Типа нарзанов. Это или гидрокарбонатные воды, или сульфатно-гидрокарбонатные, магниево-кальциевые, или содово-глауберовые. Такие напитки могут иметь среднюю минерализацию 3 – 4 г/л. Употреблять надо в холодном виде. Получить лечение этим типов вводом можно в Кисловодске, Железноводске.
• Типа пятигорских. Такие воды отличаются сложным анионным составом, минерализация может быть 5 – 6 г/л. Полечиться данными термальными воды с натриевым составом можно в Пятигорске, Железноводске («Машук №5», в составе которого хлориды, гидрокарбонаты, сульфаты).
• Типа «Боржоми». К этому типу относят гидрокарбонатные натриевые воды, имеющие щелочной состав. Минерализация может доходить до 10 г/л. Лечиться можно и теплыми, и холодными водами. Это широко распространенный тип вод.
• Типа «Ессентуки». Это хлоридно-гидрокарбонатно-натриевые целебные воды. По реакции они щелочно-соляные. Минерализация – до 12 г/л. В состав некоторых разновидностей могут входить такие компоненты, как йод, бром. Источник таких вод – Ессентуки.
• Хлоридно-натриевый тип. Соли в них содержатся в количестве 10 г/л. Они усиливают осмотическое давление и стимулирующе действуют на моторику кишечника. В результате помогают преодолеть атонический запор.
• Сульфатно-магниевый тип. Такие воды, доходя до кишечника, задерживаются там на длительное время. В результате каловые массы становятся более мягкими и легче выходят наружу. К данной группе относятся «Миргородская», «Углическая».

Оптимальная температура употребления перечисленных выше целебных напитков – 18 – 24°С. Принимать их надо за полтора часа до еды не менее 3 раз в день. Можно кратность довести до 4 раз в день. Способ приема тоже имеет свои характеристики. Выпить воду надо как можно быстрее. Глотки нужно делать большими. Такой способ поможет активизировать перистальтику и получить желаемый результат.

Чтобы минеральная вода принесла пользу, надо соблюдать условия хранения. Бутылками придают горизонтальное положение. Кладут их в темное место, где температура колеблется в рамках 6 – 15 °С.

Начиная прием минеральной воды от запоров, надо помнить, что жидкость должна поступать в организм в достаточном количестве. При недостаточном поступлении воды потребности организма не удовлетворяются. В итоге хуже протекают все процессы обмена веществ.

Даже запоры могут быть следствием нехватки воды в организме. Из-за нехватки воды развиваются и отеки. Не надо думать, что они бывают исключительно у тех, кто не знает в питье меры. Если влаги мало, то клетки становятся «запасливыми», всеми силами удерживая внутри влагу.

Только при полном удовлетворении нужд организма в воде возможно нормальное протекание всех процессов внутри органов и систем. Внешне это проявляется в виде здоровой кожи, блестящих волос, крепких ногтей. О достаточном количестве жидкости в организме говорит и своевременный стул.

Надо помнить, что полезные вещества регулярно вымываются из организма вместе с выходящей жидкостью, поэтому надо постоянно пополнять их запасы.

Особенности минеральных вод

Не каждая вода, имеющая минеральный состав, может считаться минеральной водой.

Она должна быть добыта исключительно из подземного источника, имеющего официальную регистрацию.

Конечный продукт должен соответствовать всем заявленным характеристикам. Особенности минерализации являются основанием для разделения всех вод на 3 разновидности:

• Лечебные. В их составе минеральных веществ 10 – 15 г/л. Самостоятельно их употреблять не стоит, нужно получить назначение врача, пить воды под постоянным контролем специалистов. Слишком много их не употребляют, из-за избытка может начаться отложение солей в организме.
• Лечебно-столовые. Минерализация от 1 г /л до 10 г /л. Однако и такие воды постоянно не пьют. Ведь их состав довольно активен.
• Столовые. В них количество минералов предельно низкое – не более 1 г/л. Поэтому они не могут навредить, пить их можно столько, сколько хочется. Если подобрать состав, соответствующий нуждам организма, с помощью такого напитка можно понемногу благотворно воздействовать на организм.

Изложенные ниже советы помогут выбрать наиболее подходящую минералку. За основу выбора можно взять соли, которые содержатся в напитке в наибольшем количестве.

1. Бикарбонатные. В них содержание бикарбонатов 600 мг/л. Такие воды запрещено принимать при гастритах. А вот если такого заболевания нет, то они могут стать прекрасным источником хорошего самочувствия для активных людей и даже маленьких детей. Прекрасно подходят для страдающих циститом. К этой группе относится «Архыз» и «Бжни».
2. Гидрокарбонатные. В составе минералов 1000 мг /л. Такие воды помогут при разных болезнях печени, почек, поджелудочной железы, нервной системы, костно-мышечного аппарата. Яркий представитель этой группы – «Новотерская целебная».
3. Сульфатные. В водах этой группы минералов 200 мг /л. Они рекомендованы взрослым при болезнях печени, могут применяться при запорах. Растущему организма сульфатные воды противопоказаны. Ведь сульфаты препятствуют нормальному усвоению кальция. В итоге человек может столкнуться с проблемами с нормальным формированием костей. Схожие проблемы могут начаться у лиц в постклимактерическом периоде, когда резко снижается уровень кальция. Чтобы не давать возможность остеопорозу процветать, сульфатные воды исключают. В этой группе «Ессентуки № 20».
4. Хлоридные. В таких водах минералов 200 мг/л. Их не рекомендуют людям с повышенным АД. При нормальном давлении их целесообразно принимать при патологиях печени, желчных путей, кишечника. Воды этой группы – «Аксу», «Ессентуки №4».
5. Натриевые. Количество минералов в водах этой группы – около 200 мг/л. Они подходят при склонности к запорам. Пить их нельзя тем, кому рекомендована низкосолевая диета. Также она под запретом для людей с повышенным АД. К этой разновидности относится «Нарзан» и «Смирновская».
6. Хлоридно-натриевые. Эти комбинированные воды в своем составе имеют компоненты хлора (800 мг/л) и натрия(700 мг/л). Эта разновидность оказывает целебное действие при хронических воспалительных процессах в желудке, кишечнике, язвенных заболеваниях, панкреатитах, энтеритах, колитах. Среди таких вод более всего распространена вода под названием «Кардамон».
7. Магниевые. В них магния около 50 мг/л. Если человек знает, что малейшее воздействие на его пищеварительный тракт может закончиться поносом, ему от таких вод лучше отказаться. А вот при запорах это отличный помощник. К водам этой разновидности относят «Нарзан» и «Еринскую».
8. Фторные. В них фтора около 1 мг/л. Эти воды полезны для профилактики остеопороза, при вынашивании ребенка. Если же приходится пить фторированную воду, помимо этой минералки, то от фторной разновидности лучше отказаться. К этой группе относят «Сочинскую», «Лазаревскую».
9. Железистые. Количество железа в них также около 1 мг/л. Их пьют при анемии. Если человек страдает язвенной болезнью, то железистые воды не рекомендованы. В этой группе «Полюстровская» и «Марциальная».
10. Кислые. Ангидриды углекислоты в таких водах могут быть представлены в довольно большом количестве – свыше 250 мг/л. Их принимают при некоторых заболеваниях желудка, сопровождающихся пониженной кислотностью. При язве подобные напитки запрещены. Кислая минералка – это «Шмаковская».
11. Кальциевые. В таких напитках количество кальция – 150 мг/л. Их целесообразно пить тем, кто не переносит молоко. Серьезных противопоказаний нет. Эта разновидность включает «Славяновскую» и «Смирновскую» воды.

Поскольку практически в каждой минералке есть широкий набор минералов, приведенное выше классификация основана на преобладании того или иного вещества.

Важно помнить, что воды в бутылках не всегда соответствуют заявленным на этикетке характеристикам. Поэтому в лечебных целях лучше употреблять воду непосредственно на курортах, где эти воды добываются.

Среди прочих советов важно обратить внимание на возможность кипячения. Это запрещено. Готовить на минералке нельзя. При кипячении многие соли выпадают в осадок, поэтому неизвестно, каков будет результат готовки.

Независимо от разновидности минералку надо пить с теми газами, которые есть в ее составе. Если их специально убрать, то усвоение солей претерпит изменения, поэтому нельзя гарантировать, что получится добиться желаемых результатов.

Какую пользу для организма приносит вода, узнаете из видеоролика:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются свыше трех месяцев. Считается, что у человека синдром раздраженного кишечника, если его в течение указанного времени беспокоят:

боли и чувство дискомфорта в животе (обычно уменьшающиеся после похода в туалет);
метеоризм, урчание;
чувство неполного опорожнения кишечника или императивные (неотложные) позывы на дефекацию;
нарушения стула (запоры, поносы или чередование поносов с запорами).
Во всем мире этим недугом, по разным данным, страдает от 15% до 30% населения. Правда, только треть из них обращается за помощью к врачам. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4раза чаще, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст - 25-40 лет, а у лиц старше 60 синдром раздраженного кишечника практически не встречается.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Нарушения работы кишечника объясняются особенностями организма больного. Как правило, этим заболеванием страдают люди эмоциональные, с неустойчивой психикой, подверженные стрессам. Также имеет значение:

нарушение привычного режима и характера питания;
недостаток клетчатки в пище;
малоподвижный образ жизни;
гинекологические заболевания (могут вызывать рефлекторное нарушение работы кишечника);
гормональные нарушения - климакс, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
перенесенные острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом.

Что происходит?

Под влиянием вышеперечисленных факторов происходит изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, в связи с чем и происходит нарушение его работы. Причина болей - спазмы кишечника или избыточное газообразование с перерастяжением его стенок.

Догадаться об имеющемся синдроме раздраженного кишечника можно по следующим признакам:

боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, обычно она исчезает после дефекации или отхождения газов;
понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня;
запоры;
метеоризм;
чувство неполного опорожнения кишечника после посещения уборной;
иногда - отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.
Характерно то, что все эти неприятные симптомы возникают от волнения или после него, в результате длительного физического и нервного напряжения. Нередко кишечным расстройствам сопутствует головная боль, ощущение кома в горле, бессонница, ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.

Санаторно-курортное лечение показано больным с заболеваниями кишечника в стадии стойкой клинической ремиссии.

Основным лечебным фактором в санатории является употребление минеральных вод. Так, например, при поносах показаны минеральные воды с малой минерализацией («Ессентуки» № 4, «Смирновская», «Славяновская»). Минеральную воду подогревают до температуры 40-45 ºС и тем самым дегазируют. Количество употребляемой воды рассчитывается в зависимости от массы тела (3-4 мл на 1 кг веса).

А вот при патологических изменениях в толстом кишечнике показаны воды высокой минерализации («Ессентуки» № 17, «Баталинская», «Моршин» комнатной температуры по 100 мл 3 раза в день). Пить воду рекомендуется быстро, чтобы она не успела дегазироваться.

В санаториях проводятся кишечные промывания минеральной водой. Такие процедуры показаны пациентам, страдающим запором. Кишечные промывания способствуют выведению шлаков, токсинов, устраняют кишечный стаз. После такой процедуры восстанавливается нормальная моторика кишечника, устраняются запоры. Благодаря тому что вымываются каловые камни, улучшается трофика кишечника, увеличивается усвоение питательных веществ и витаминов. Перед началом промывания кишечника минеральными водами пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом санатория. В некоторых клинических ситуациях подобные процедуры противопоказаны. Нельзя назначать промывания кишечника при неспецифическом язвенном колите, полипозе кишечника, геморрое, сердечно-сосудистой недостаточности.

При хроническом неязвенном колите в санаториях проводятся и сифонные промывания кишечника. Врач процедурного кабинета подбирает температуру минеральной воды для микроклизмы в зависимости от особенностей моторики кишечника больного. Если пациент страдает запорами, то используется теплая минеральная вода, которая способствует расслаблению кишечной стенки. В случае поносов показано применение холодной минеральной воды, которая вызывает усиление перистальтики кишечника.

Санаторно-курортное лечение включает в себя целый комплекс оздоровительных мероприятий. Обязательным компонентом восстановительного курса является назначение той или иной диеты. Опытные врачи подбирают каждому пациенту лечебную диету индивидуально.

При этом учитывается множество факторов: характер стула, наличие или отсутствие синдрома нарушенного всасывания, нарушения моторики, наличие ферментопатий. На протяжении всего времени пребывания в санатории искусные повара будут готовить не только полезную, но и вкусную пищу, так что пациенту будет легко соблюдать необходимую диету.

В процессе санаторно-курортного лечения широко применяется и фитотерапия. Целебные травы собираются в экологически чистых окрестностях санатория. Почти в каждом из специализированных гастроэнтерологических санаториев есть врачи-гомеопаты, которые смогут подобрать для больного подходящий лечебный сбор трав. При запорах назначают настои и отвары из ламинарии, сенны, алоэ, душицы, крушины, лопуха, мелиссы, ревеня, солодки, укропа, фенхеля. При атонии кишечника эффективны кора крушины, корень алтея, семена льна. При поносах врачи подберут сборы с тысячелистником, корой дуба, березой, черникой. Закрепляющим свойством обладают и зверобой, черемуха, календула, лапчатка, черная смородина, кровохлебка. При метеоризме назначаются настой и отвар ромашки, мяты, календулы, шалфея, а также соки граната, шиповника и земляники.

Одним из основополагающих и вместе с тем доступных методов восстановительного лечения в санатории является лечебная физкультура. Всем нам известно, что разумные физические нагрузки укрепляют здоровье. Под влиянием физических упражнений активизируются все защитные системы, повышается иммунитет, что, конечно, благоприятно сказывается на состоянии здоровья. И самое главное, физическая активность способствует укреплению нервной системы. Так, учеными доказано, что зачастую причиной поносов или запоров является не патология кишечника, а расстройство нервной регуляции. В таких случаях лечебная гимнастика становится просто незаменимой в борьбе с недугом. Помимо воздействия на нервную систему, физические упражнения улучшают и деятельность сердечно-сосудистой системы. Это, в свою очередь, улучшает кровоснабжение в органах пищеварения. Активация циркуляции крови в сосудах брюшной полости приводит к усилению обмена веществ, увеличению притока к больным органам питательных веществ и кислорода, которые просто жизненно необходимы для выздоровления. Кроме того, спортивные упражнения укрепляют мышцы брюшного пресса, усиливают перистальтику кишечника, что ведет к нормализации стула и может служить профилактикой запоров. Физические занятия улучшают диафрагмальное дыхание, что также ведет к активации работы ленивого кишечника.

Диафрагма - это дыхательная мышца, находящаяся внутри живота, на границе брюшной и грудной полостей. Если делать глубокие вдохи, то эта мышца включается в работу и стимулирует сокращение стенок кишечника, что способствует продвижению каловых масс.

В процессе санаторно-курортного лечения важную роль уделяют психологической реабилитации больных. Особенно нуждаются в этом пациенты с синдромом раздраженного кишечника, запорами, синдромом мальабсорбции (нарушения всасывания). В этой группе больных отмечаются тревожные расстройства, неврозы навязчивых состояний, ипохондрические нарушения. В каждом санатории есть специалисты по медицинской психологии, врачи-психотерапевты. В целях психологической реабилитации используют гипноз, аутогенную тренировку, суггестивную терапию.

В условиях санатория можно пройти курс необходимых физиопроцедур. В зависимости от вида заболевания, типа моторики кишечника, возраста, пола подбирается индивидуальный курс физиотерапии. При хронических запорах показаны ультрафиолетовое облучение, гальванический ток, микроволновая терапия, массаж живота. Для активации перистальтики кишечника и устранения застойных явлений во многих санаториях применяются такие современные и эффективные методики, как рефлексотерапия, электропунктура, лазерное воздействие на биологически активные точки, электросон.

В случае гипермоторики кишечника больным назначаются электрофорез со спазмолитиками, ультрафиолетовое облучение, диатермия, диадинамотерапия, парафино-озокеритовые или грязевые аппликации. При гипомоторике используются прохладные водные процедуры, контрастные ванны, подводный душ-массаж, электрофорез с хлористым кальцием, душ Шарко.

Если у пациента наблюдаются хронические поносы со спастическими явлениями и болями, то назначаются согревающие компрессы, парафиновые или озокеритовые аппликации, электрофорез со спазмолитиками, индуктотермия.

В санатории “Городецкий” пациентам предоставляется возможность пройти курс грязелечения. Перед началом грязелечения пациента направляют на консультацию к санаторному врачу-физиотерапевту. Лечение при помощи грязи показано при воспалительных заболеваниях кишечника, умеренно выраженном болевом синдроме, спаечном процессе в брюшной полости. Грязь применяется в виде аппликаций на область живота, а также ректальных тампонов. При этом грязь нагревается до температуры 42-44 ºС. Горячая грязь способствует нормализации моторики и перистальтики кишечника, стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение кишечника. После прохождения курса грязелечения уменьшаются воспалительные явления в кишечнике, улучшается всасывание питательных веществ.

Симонова Т. М., Курбатов В. А., Сергеева О. А.

Управление делами Президента РФ ФГУ «Санаторий «Дубовая роща», г. Железноводск

Функциональные болезни желудочно-кишечного тракта (ФБЖКТ) широко распространены в экономически развитых странах (по некоторым данным ими страдают около 70% населения). Классическим примером ФБЖКТ служит весьма часто встречающийся в практике врача — синдром раздраженного кишечника (СРК). Синдром раздраженного кишечника — это расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных (органических) изменений органа. Большое значение в возникновении двигательных и секреторных расстройств кишечника придается психогенным факторам и стрессам.

Нами наблюдались 25 больных СРК, которые получали комплексное санаторно-курортное лечение, включающее щадящий или щадяще-тренирующий двигательный режим, лечебную гимнастику, диетическое питание, минеральную воду источника «Славяновский» для внутреннего (питьевого) и наружного (в виде ванн) применения, а также кишечные процедуры (сифонные промывания кишечника минеральной водой того же физикохимического состава, что и для внутреннего приема), и микроклизмы (с отваром трав и масляные). Для питьевого лечения использовалась минеральная вода источника «Славяновский», которая назначалась по 3-3,5 мл/кг массы тела за 40-45 минут до еды 3 раза в день. Для ванн использовалась та же, что и для питьевого лечения, минеральная вода температурой 36-370С, по 15 минут 3-4 раза в неделю. Количество ванн составляло 10-12 на курс лечения.

Больные были преимущественно в возрасте от 20 до 55 лет (92%), с длительностью заболевания от 1 года до 10 лет — 24 человека (96%). Из них женщин было 18 (72%), мужчин — 7 (28%).

Клиническая картина заболевания характеризовалась наличием обстипационного синдрома у всех больных (100%), болевого — у 16 (64%), диспепсического — у 21 (84%) и психоэмоциональными нарушениями — 22 (88%). У 23 (92%) больных с обстипационным синдромом частота акта дефекации составила менее 3 раз в неделю. Большинство больных — 20 (80%) отмечали затруднения при акте дефекации различной степени выраженности.

Болевой синдром наблюдался у 60% больных и по интенсивности варьировал от неприятных ощущений (дискомфорт в животе) до кратковременных приступов кишечной колики с локализацией в левом нижнем квадранте живота или гипогастрии. У 12 больных (48%) боли возникали до акта дефекации и проходили вскоре после него. Около половины пациентов (52%) отмечали четкую связь между возникновением боли и психоэмоциональным напряжением. У 6 пациентов (24%) боли возникали после еды. Жалобы на боли в проекции кишечника больные СРК отмечали только в период бодрствования, во время сна они отсутствовали. При объективном обследовании выявлено вздутие живота, умеренная болезненность по всей его поверхности у большинства из них, у 13 (52%) пальпировалась спазмированная сигмовидная кишка. Диспепсические явления отмечались у 21 (84%) пациента и проявлялись в основном изжогами и отрыжкой, тошнота выявлена у 5 (20%). Жалобы на вздутие, урчание в животе, повышенное выделение газов, особенно во второй половине дня предъявляли 21 (84%) больных.

Психоэмоциональные нарушения отмечались у 22 (88%) пациентов. Оценка их выраженности проводилась с использованием общепринятых психологических тестов. Головные боли и слабость отмечали 15 (60%), раздражительность — 22 (88%), нарушение качества сна — 6 (24%).

После проведенного курортного лечения у большинства больных наблюдалась положительная динамика основных клинических и параклинических показателей. Это выразилось в улучшении акта дефекации (частота дефекации не реже 4 раз в неделю) у 13 (65%) больных. Примерно с такой же частотой уменьшились жалобы на затруднения дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника. Болевой синдром уменьшился у 12 (75%), диспепсические явления — у 15 (71,4%), психоэмоциональные нарушения — у 14 (66,7%), головные боли и слабость значительно уменьшились у 8 человек (32%).

Общая эффективность курортной терапии составила 76%.

Таким образом, маломинерализованная минеральная вода источника «Славяновский» при внутреннем и наружном применении оказывает благоприятное влияние на клиническую симптоматику синдрома раздраженной кишки за счет снижения частоты проявления основных клинических синдромов: болевого, диспепсического и обстипационного.

Синдром раздраженного кишечника - это заболевание, которое характеризуется часто сменяющимися периодами запора и диареи и обычно сопровождается болью или вздутием живота. После того как пища частично переваривается в желудке, она проталкивается через тонкий и затем через толстый кишечник за счет регулярных сокращений мышц стенки кишечника (перистальтики). При синдроме раздраженного кишечника эти мышцы могут быть сведены судорогой и перемещать остатки пищи или слишком быстро (что приводит к диарее), или слишком медленно (что вызывает запор). Синдром раздраженного кишечника не следует путать с более серьезными воспалительными болезнями кишечника.

Способов лечения синдрома раздраженного кишечника нет; однако симптомы можно уменьшить за счет сочетания специальных упражнений и диеты. Иногда облегчение приносят лекарства. Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у женщин, чем у мужчин; симптомы могут усиливаться во время менструаций.

Причины

Причина синдрома раздраженного кишечника неизвестна, хотя считается, что он скорее всего связан с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, а не с общими нарушениями в организме.

Способствующим фактором может быть эмоциональное напряжение.

Некоторые пищевые продукты могут вызывать вспышки болезни. К типичным раздражителям относятся жирные пищевые продукты: бекон, кожа домашней птицы, растительное масло, маргарин и молочные продукты, а также пищевые продукты, вызывающие чрезмерное газообразование, например, бобы и брокколи.

Это достаточно частый вариант функционального расстройства кишечника, представляющий собой нарушение моторной и секреторной функций кишечника в сочетании с повышенной чувствительностью различных его отделов к ряду факторов питания (аллергические, температурные, механические и др.), нервно-эмоционального характера. Синдром раздраженной кишки нередко является следствием перенесенных в прошлом инфекций, интоксикаций, глистоносительства. Он может возникать как последствие перенесенной ранее дизентерии, сальмонеллеза, других острых воспалительных заболеваний, когда причинный фактор уже потерял свое значение, воспалительные и другие патологические процессы исчезли, но осталась измененная восприимчивость (реактивность) механизмов регуляции деятельности кишечника. При этом самые разнообразные воздействия (психоэмоциональные, пищевые, физическая перегрузка, охлаждение, перегревание, простудные инфекции и др.) могут вызывать проявление болезненных симптомов со стороны кишечника.

Симптомы

Запор, диарея или их чередование.

Дискомфорт, боль, вздутие или спазмы в животе.

Избыточное газообразование.

Ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.

Тошнота.

Заболевание нередко возникает в молодом возрасте, чаще у женщин. Болезнь протекает волнообразно и характеризуется появлением приступов острой, схваткообразной боли в животе. Боль сопровождается частым позывом на низ, с отхождением небольшого количества, как правило неоформленного или жидкого,кала, иногда с большим содержанием слизи. Приступы боли, нередко на фоне вздутия и урчания в животе с выделением слизи и поноса, продолжаются от 20—30 мин до нескольких суток, сменяясь в дальнейшем нормальным стулом и общим хорошим самочувствием.

Кратковременные функциональные расстройства кишечника могут наблюдаться при пищевых излишествах, при злоупотреблении алкоголем, в том числе при приеме сухих вин, шампанского, а также безалкогольных напитков, особенно холодных газированных (лимонад, пепси-кола). В подобных случаях спустя несколько часов (реже минут) после обильного приема пищи, особенно жирной или плохо сочетаемой (например, молоко с огурцами и рыбой), могут быть кратковременные поносы, урчание и переливание, боли по всему животу. Как правило, общее состояние больных при этом мало страдает.

Функциональные расстройства деятельности кишечника в виде запоров, поносов, вздутия живота и повышенного газообразования, кратковременных болевых ощущений могут быть начальным проявлением воспалительных или других (органических) заболеваний. Поэтому самолечение или (еще хуже) безразличное отношение больных к возникновению симптомов заболевания — грубейшая ошибка в отношении к своему здоровью. Во всех случаях самым правильным шагом является обращение к участковому терапевту или гастроэнтерологу, проведение под их руководством и наблюдением комплекса необходимых исследований и получение после установления диагноза рекомендаций по лечению и профилактике.

Диагностика

Необходимы история болезни и физическое обследование. Диагноз ставят, когда исключена возможность других болезней, например, рака и воспаления кишечника.

Может быть необходима клизма с барием. Барий создает четкое изображение кишечника при рентгене.

Чтобы осмотреть весь толстый кишечник (колоноскопия) или его часть (ректосигмоскопия), может использоваться маленькая трубочка с освещением на конце.

Лечение

Можно попробовать употреблять волокнистую пищу. Некоторые люди находят, что симптомы уменьшаются при употреблении продуктов, богатых клетчаткой (сырых плодов и овощей, отрубей, хлеба из цельного зерна и сушеных овощей). Другие утверждают, что употребление волокнистой пищи усиливает симптомы.

Следует питаться чаще и в небольших объемах.

Консультации у психолога и аутотренинг могут помочь в снятии напряжения. Регулярные умеренные упражнения также могут уменьшить напряжение и ослабить симптомы.

Врач может прописать слабительные, закрепляющие, ангиспазматические или успокаивающие средства, или лекарства для улучшения пищеварения.

Курение может действовать как пусковой механизм, поэтому его следует избегать.

В программе лечения больных с синдромом раздраженной толстой кишки наиболее важна индивидуализация питания. В период обострения заболевания, учащения поносов, болей в животе, других явлений необходимо перейти на режим лечебного питания по диете № 4в, исключить из рациона продукты и блюда, плохо переносимые больным. При склонности к поносам и преобладании бродильных процессов в кишечнике (урчание, вздутие живота) рекомендуется избегать молока, молочных супов и каш. К таким молочнокислым продуктам, как простокваша, кефир, ацидофилин и ряженка, следует относиться индивидуально, в зависимости от переносимости. Противопоказаны острые соусы, подливы, консервы в томате, тугоплавкие жиры, холодные напитки, изделия из сдобного теста.

Больные с синдромом раздраженной кишки должны достаточно хорошо изучить особенности своего организма в аспекте реакции кишечника на характер и режим питания, чтобы не создавались условия для обострения процесса. Так, большинство из этих больных плохо переносят холодные, газированные напитки, особенно натощак. Поэтому следует остерегаться лимонада, пепси-колы, воды из сифона, а также соков и компотов тотчас из холодильника. Из рациона целесообразно исключить крепкий кофе, провоцирующий понос, или резко сократить его употребление.

Многие больные плохо переносят не только переедание, вызывающее расстройство кишечника, но и обильную еду. Поэтому питание должно быть частым, но малообъемным, особенно в утреннее время. В течение 30—40 мин после еды больным с синдромом раздраженной кишки не следует заниматься физическим трудом, особенно тяжелым, чтобы не вызвать понос. Трудно перечислить все ситуации, с которыми может столкнуться каждый больной в течение своего заболевания и которые стимулируют нарушения функций кишечника. Отсюда напрашивается определенный вывод: знать все причины ухудшения течения болезни и не допускать их повторения.

При склонности к поносам рекомендуются сушеная черника в виде настоя, отвара (1—2 чайные ложки на стакан кипятка) или в виде черничного киселя, а также плоды черемухи (10 г на 100 г воды, принимать не более 0.5 стакана 2—3 раза в день). Для нейтрализации разражающих веществ при поносах назначают активированный уголь или карболен (по 1—2 г дважды или трижды в день). Однако длительное применение его нежелательно из-за возможного развития ферментной недостаточности органов пищеварения, ухудшения всасывания в кишечнике витаминов и минеральных солей. В целях прекращения или уменьшения поноса с успехом могут быть использованы лекарственные травы,

Существенную помощь в лечении синдрома раздраженной кишки в домашних условиях может оказать внутреннее применение минеральных вод. Этим обеспечиваются успокаивающее воздействие на нарушенную моторику кишечника, уменьшение явлений раздражения и повышенной чувствительности его слизистой оболочки, улучшение функционального состояния других органов пищеварения. При поносах вследствие повышенной двигательной функции кишечника назначают горячие (40—45° С) мало- и среднеминерализованные воды, содержащие ионы НСОз и Са («Смирновская», «Славяновская», «Феодосийская», «Джермук», «Боржоми», «Ессентуки № 4» и др.; по 100 мл 3 раза в день за 30—90 мин до еды в зависимости от исходного уровня желудочной секреции: при пониженной кислотности — за 30 мин, при нормальной — за 40—60, при повышенной — за 90 мин).

Малые кишечные процедуры в виде лечебных клизм также весьма эффективны при поносах, особенно в тех случаях, когда синдром раздраженной кишки сопровождается воспалительным процессом в области выходного отдела кишечника (сигмовидная и прямая кишки). Они выполняются следующим образом. Через полчаса после небольшой по объему теплой очистительной клизмы, поставленной очень осторожно, медленно вводится 250—350 мл теплой минеральной воды (типа «Ессентуки № 4» или «Ессентуки № 17», «Смирновская», «Славяновская», «Джермук», «Арзни» и др.). Эту порцию воды надо постараться задержать в кишечнике возможно дольше. Процедура часто не вызывает позыва, и вода полностью всасывается в кишечник, обеспечивая хороший противовоспалительный эффект, устранение нарушений моторной функции кишечника. Лечебные клизмы можно делать каждый день в течение 2—3 нед.

Профилактика

Нет никакого известного способа предотвратить синдром раздраженного кишечника, однако симптомы могут часто быть ослаблены путем изменения диеты и специальными упражнениями.

Договоритесь о встрече с врачом, если признаки синдрома раздраженного кишечника мешают повседневной деятельности.

Наконец, следует серьезно предостеречь от бесконтрольного применения больными лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, сульфаниламидов, ферментных и других средств. Нелогичность и опасность самолечения перечисленными медикаментами при синдроме разраженной кишки, как и при других формах функциональных заболеваний кишечника, заключаются в том, что данные сильнодействующие средства предназначены для подавления патогенных (болезнетворных) микробов кишечника, которые отсутствуют при рассмотренных функциональных заболеваниях, для лечения выраженных воспалительных явлений слизистой оболочки кишечника и глубоких расстройств внутриполостного и пристеночного пищеварения, чего также нет у больных с дискинезией кишечника и синдромом разраженной кишки. Более того, не имея возможности воздействовать на болезнетворные микроорганизмы кишечника, антибиотики, сульфаниламины и другие сильнодействующие медикаменты проявляют свое побочное действие — губительное влияние на нормальную микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу. В результате этого усиливаются бродильные процессы, ухудшается обеспеченность организма витаминами, появляются неблагоприятные влияния. Все это должно убеждать в опасности самолечения, целесообразности обращения за советом к врачу для выбора индивидуально показанного лечения.

Скарлатина - острое очень заразное заболевание, которым чаще всего болеют в детском возрасте. Скарлатина - это острое инфекционное заболевание,

Пациентам, которые не употребляли алкоголь регулярно и не страдают алкоголизмом, не следует начинать пить после постановки диагноза. В их случае алкоголь мог не сыграть значительной роли в развитии болезни, но усугубить ее течение он все равно может. Кроме того, многие лекарственные препараты, назначаемые при лечении синдрома раздраженного кишечника, несовместимы с алкоголем. Их действие может не только нейтрализоваться, но и дать токсичный эффект, отразившись на работе печени, почек, сердца .

Употребление алкоголя вопреки предписаниям врача при синдроме раздраженного кишечника может иметь следующие последствия:

• учащение и усиление болей в животе;
• постепенная потеря веса и истощение (из-за мальабсорбции - нарушения всасывания пищи );
• учащение эпизодов запоров и диареи;
• перекрывание лечебного эффекта от медикаментов (из-за чего болезнь в целом будет длиться дольше );
• повышение риска инфекционных осложнений (эшерихиоз, сальмонеллез и другие кишечные инфекции );
• риск развития рака толстого кишечника (при регулярном употреблении ).

Таким образом, пристрастие к алкоголю может усугубить прогноз, несмотря на то, что при синдроме раздраженного кишечника он в целом положительный. По возможности следует отказаться не только от крепких алкогольных напитков, но и от пива (даже безалкогольного ), вина и даже кваса. Дело в том, что они, даже не вызывая алкогольного опьянения, могут способствовать процессам брожения в кишечнике. Это нарушает баланс кишечной микрофлоры и вызывает метеоризм (скопление газов в кишечнике ). У больных с синдромом раздраженного кишечника этот симптом особенно выражен, так как из-за ухудшенной моторики газы не выводятся естественным путем.

В целом разовое употребление алкоголя при данном заболевании, конечно, не смертельно. Чаще всего это приводит лишь к усугублению состояния по вышеописанным механизмам. А вот неправильное сочетание некоторых лекарств, прописанных врачом для лечения синдрома раздраженного кишечника, с алкоголем может вызвать более серьезные последствия и стать причиной срочной госпитализации (из-за отравления ). В связи с этим следует быть очень внимательным и по возможности все же придерживаться предписанной врачом диеты. При первом обращении к специалисту для начала лечения следует уведомить его, если имеются проблемы со злоупотреблением алкоголем. Это может изначально повлиять на тактику лечения.

Бывает ли синдром разраженного кишечника при беременности?

Синдром раздраженного кишечника при беременности является достаточно частой, но не слишком серьезной проблемой. Данное заболевание проявляется умеренными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Оно не сопровождается какими-либо необратимыми патологическими изменениями в кишечнике, а сводится лишь к нарушениям в его работе. До настоящего времени не удалось точно определить все механизмы, задействованные в развитии этого синдрома. Достоверно известно лишь, что определенную роль в нем играет иннервация кишечника, состояние эндокринной системы и психоэмоциональный фон.

Именно вышеперечисленные факторы, появляющиеся в период беременности, объясняют высокую частоту синдрома раздраженного кишечника. Кроме того, статистически эта патология встречается чаще всего у женщин детородного возраста (примерно от 20 до 45 лет ). У беременных данный синдром протекает несколько тяжелее, чем у остальных пациентов. Связано это с большим количеством внешних и внутренних факторов, провоцирующих частые обострения.

На учащение обострений при беременности могут влиять следующие факторы:

• гормональные перестройки;
• механическое сдавливание кишечника и смещение его петель растущим плодом;
• ослабление иммунитета ;
• изменения в рационе;
• психоэмоциональный стресс;
• механическое давление на нервные волокна, иннервирующие кишечник;
• прием различных препаратов и биологически активных добавок.

На фоне этих изменений у женщин, страдавших от синдрома раздраженного кишечника ранее, учащаются обострения. Симптомы, которые до этого не причиняли серьезных неудобств (многие пациентки даже не обращаются к врачу ), становятся более выраженными. Для подтверждения диагноза и назначения симптоматического лечения следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Лечение основных причин болезни в период беременности не рекомендуется (это будет лишним риском для плода ).

Симптоматическое лечение синдрома раздраженного кишечника у беременных подразумевает назначение следующих препаратов:

• спазмолитики и успокоительные - при болях в животе;
• слабительные (можно и народные средства ) - при длительных запорах;
• закрепляющие - при продолжительной диарее;
• ветрогонные - при сильном скоплении газов в кишечнике (метеоризм ).

Кроме того, следует обратить внимание на образ жизни и питания. Как уже говорилось выше, беременность сама по себе провоцирует обострение болезни. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций, больше гулять, употреблять легко усваиваемую пищу (каши, овощи и фрукты без жестких растительных волокон, молочные продукты ).

Обращение к врачу при первых симптомах болезни обязательно. Это необходимо для того, чтобы исключить более серьезные патологии (кишечные инфекции, спаечную болезнь кишечника и органов малого таза, новообразования в брюшной полости ), которые могут повлиять на течение беременности. Если врачи ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника», то прогноз и для пациентки, и для будущего ребенка благоприятный. Эта болезнь не сопровождается серьезными системными нарушениями, не вызывает осложнения беременности и не угрожает плоду. Врачи продолжают наблюдать пациентку по общей схеме, периодически обращаясь за консультацией к гастроэнтерологу. Лечение сводится к облегчению симптомов. После родов основные проявления синдрома раздраженного кишечника не проходят сразу и могут даже усилиться. Однако обычно частота обострений и интенсивность симптомов постепенно идут на спад.

Бывает ли синдром раздраженного кишечника у детей?

Чаще всего синдром раздраженного кишечника встречается у людей от 20 до 45 лет, однако болезнь вполне может развиться и в детском возрасте. В этих случаях клинические проявления будут не сильно отличаться от таковых у взрослых, но с некоторыми отличительными особенностями.

У детей могут наблюдаться следующие симптомы данного заболевания:

• Боли в животе . В детском возрасте они обычно чаще и интенсивнее, чем у взрослых. Отчасти это объясняется тем, что дети в целом хуже переносят боль. У маленьких детей, которые не могут пожаловаться на боли, симптом проявляется беспокойством, частым плачем, который усиливается при смене положения. Обычно боль не имеет четкой локализации, так как она вызвана спазмом гладких мышц кишечника, а не локальным воспалением брюшины.
• Нарушения пищеварения . Как и у взрослых, они могут проявляться длительными периодами диареи (понос ) или констипации (запор ) либо чередованием этих симптомов. У маленьких детей без медицинской помощи на фоне нарушений пищеварения начинают хуже усваиваться питательные вещества. Из-за этого ребенок может отставать в росте и весе. У детей школьного возраста и старше это не так заметно из-за более медленных темпов роста.
• Метеоризм . Вздутие живота из-за скопления газов в целом является распространенной проблемой у маленьких детей. Их кишечник более чувствителен к потребляемой пище. Соответственно, дети с синдромом раздраженного кишечника вынуждены придерживаться более строгой диеты. Чаще синдром встречается у грудных детей, которых по различным причинам перевели с грудного вскармливания на искусственное питание.
• Частые позывы . Дети школьного возраста и старше часто жалуются на позывы к опорожнению кишечника. При этом само опорожнение дает временное облегчение, но чувство наполненности в животе обычно не проходит.
• Выделения слизи . Слизистые выделения без примесей крови встречаются в основном у маленьких детей. С возрастом количество таких выделений уменьшается.

Таким образом, проявления болезни у детей обычно интенсивнее, чем у взрослых. Затруднена и диагностика синдрома раздраженного кишечника из-за широких границ нормы для различных возрастов. Чаще всего синдром не диагностируется правильно ни педиатрами, ни гастроэнтерологами. С возрастом благодаря изменениям в строении растущих органов, «совершенствованию» нервной регуляции и стабилизации гормонального фона болезнь может пройти сама собой, без какого-либо лечения.

Отличия в проявлениях болезни и трудности в диагностике объясняются следующими анатомическими и физиологическими особенностями у детей:

• неполный набор пищеварительных ферментов (из-за чего не любая пища нормально переваривается в кишечнике );
• постепенное размножение микрофлоры в кишечнике (чем старше ребенок, тем ближе состав его микрофлоры к нормальному );
• большая подвижность кишечных петель, чем у взрослых;
• недостаточный контроль нервной системы над мускулатурой кишечника;
• ускоренное формирование каловых масс;
• менее интенсивное образование желчи (жиры перевариваются хуже );
• чаще встречается пищевая аллергия ;
• рост и дифференцирование клеток в органах ускорено;
• процесс брожения в кишечнике маленьких детей имеет место чаще, чем у взрослых (из-за этого скапливаются газы );
• более высокая чувствительность к различным кишечным инфекциям;
• более слабая фиксация слизистой оболочки и подслизистой основы в прямой кишке.

Все это объясняет некоторые различия в клинической картине синдрома раздраженного кишечника. Тем не менее, прогноз для детей при данном заболевании всегда остается благоприятным. Какие-либо осложнения практически не встречаются, а болезнь сама постепенно проходит. Затяжное течение (десятилетиями, до взрослого возраста ) встречается в основном при попытках самолечения либо несоблюдении диеты и других предписаний лечащего врача. Тогда за годы нарушений пищеварения могут развиться самые разные проблемы. Постоянный застой каловых масс в организме приводит к интоксикации, проблемам с печенью, кожей, сердцем и другими внутренними органами.

Влияет ли стресс на синдром раздраженного кишечника?

Согласно последним исследованиям, длительный стресс является одной из наиболее частых причин синдрома раздраженного кишечника. Дело в том, что при данном заболевании отсутствуют морфологические (структурные ) нарушения в тканях. Появление симптомов болезни объясняется обычно воздействием каких-либо внешних факторов, влияющих на иннервацию и работу гладких мышц в стенках кишечника. При опросе пациентов чаще всего удается выяснить, что обострения связаны как раз с повышенной психоэмоциональной нагрузкой.

С точки зрения медицины стресс представляет собой реакцию организма на эмоциональные или физические нагрузки. В норме они позволяют организму лучше адаптироваться к различным ситуациям, однако затянувшийся стресс имеет отрицательное влияние. Прежде всего, это связано с активацией вегетативной нервной системы и выделением ряда гормонов. Именно эти реакции вызывают нарушения в работе гладкой мышечной ткани.

В результате из-за нарушения иннервации возникают следующие проблемы:

• Спазм мышц . Спазм представляет собой рефлекторное напряжение мышц (в данном случае - в стенке кишечника ). Из-за этого у пациента могут возникать периодические боли в животе.
• Нарушения моторики . Моторикой кишечника называется совокупность сокращений его стенок, которая способствует прохождению содержимого вдоль от желудка к прямой кишке. Из-за спазма моторика нарушается и содержимое кишечника задерживается в определенных участках. Это вызывает ощущение «переполненности» живота.
• Скопление газов . Задержка содержимого приводит к усилению процессов брожения (особенно при употреблении пива, кваса, винограда и других продуктов со схожим действием ). В результате в кишечнике скапливается газ и возникает соответствующий симптом - метеоризм.
• Нарушения переваривания пищи . Нервная система не только координирует моторику кишечника, но и стимулирует выделение пищеварительных ферментов, регулирует процесс всасывания питательных веществ и жидкости. Нарушения иннервации могут приводить к чередованию периодов констипации (запоров ) и диареи (поноса ).

Таким образом, стресс имеет самое непосредственное влияние на работу кишечника. Подобные его эффекты можно отметить даже у здоровых людей, не страдающих синдромом раздраженного кишечника. У пациентов же с данным недугом имеются дополнительные особенности в строении нервной и мышечной системы. Из-за этого психоэмоциональная нагрузка вызывает в их организме более длительный эффект. Обострение длится от нескольких дней до нескольких недель. Чем сильнее нагрузка и чем дольше ее влияние, тем более выраженными будут симптомы болезни.

Помимо стимуляции нервной системы, длительный стресс может ослабить иммунитет. В результате нарушения в работе кишечника часто осложняются дисбактериозом (изменяется состав микрофлоры кишечника ), могут развиться серьезные кишечные инфекции. Это усугубит течение болезни.

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника на фоне стресса рекомендуются следующие меры:

• разумный режим работы и отдыха;
• отказ от курения , употребления алкоголя, кофе и чая в больших количествах (вещества, влияющие на психику и работу нервной системы );
• занятия спортом или периодические гимнастические упражнения;
• отдых на свежем воздухе не менее часа в день;
• профилактический прием слабых успокоительных средств (настой валерианы, ромашки, пустырника );
• консультативная помощь психолога (в случае серьезных психоэмоциональных нагрузок ).