Повышенное соэ в крови у ребенка после. Норма соэ в крови у ребенка и возможные причины отклонения показателя

Современная медицина открывает все новые границы тщательной, наиболее достоверной диагностике болезней. Стоит отметить, что общий анализ крови является элементарным, но в то же время одним из наиболее информативных способов узнать о наличии болезней.

Показатель СОЭ помогает определить возможные отклонения в здоровье, как детей, так и взрослых.

Процедура

Биоматериал для анализа берут из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь. Сама процедура в обязательном порядке проводится на голодный желудок. Идеальное время последнего приема еды составляет 8 – 10 часов. Для того, чтобы результаты показали максимально точный результат необходимо минимизировать, лучше полностью исключить за два дня до сдачи употребление жареные, достаточно жирные блюда. Необходима предварительная консультация специалиста в том случае, если перед сдачей анализов вы принимали лекарства.

Показатель

Скорость оседания эритроцитов, иными словами СОЭ определяется с помощью определенных процедур. Сам механизм взаимодействия выглядит следующим образом. Эритроциты постепенно опускаются на дно посуды, затем вступают в реакцию с антикоагулянтами. На протяжении короткого промежутка времени состав распадается на прозрачную плазму и эритроцитный осадок. По прозрачному слою определяется скорость движения, опускания компонентов за часовой промежуток времени.

Данный процесс сравнивается с организмом ребенка, в частности ситуация характеризует оседание эритроцитов по области вертикальных, кровеносных сосуд. Такой показатель становится основой для качественной диагностики возможных заболеваний. Особенно это касается тех случаев, когда характерная, определяющая симптоматика отсутствует. Венозная, капиллярная кровь используется для диагностики.

В зависимости от уровня показателя можно определить ряд важных процессов, изменений:

• выявить скрытое, бессимптомное развитие определенных болезней;
• с его помощью ставят более точный диагноз;
• определяется ответная реакция при курсе лечения. Например, при назначенном курсе терапии туберкулеза.

Норма

СОЭ у ребенка зависит в большей степени от возрастной категории. Также важно учитывать физиологическую разницу между показателями девочек и мальчиков. Данная ситуация определяется количеством эритроцитов. У женского пола их сравнительно меньше, скорость их оседания соответственно выше, чем у мужчин.

У совсем маленьких детей показатель может достигать показателя 0 – 2, максимальное нормальное значение составляет 2,8. Если ребенок достиг 1 месяца, тогда 2-5; 2-6 месяцев – 4-6. До года показатель увеличивается, становит от 3 до 10 мм/ч. До пятилетнего возраста СОЭ становит 5-11, до 14 лет – 4-12 мм/ч.

Колебание физиологической нормы, отклонения зависят в большей степени от метода определения. Максимальная черта показателя – 20 мм/ч. При нарушении данного правила наблюдаются нарушения здоровья человека.

Важно! Есть вероятность при нормальном показателе иметь патологию. СОЭ рассматривают комплексно, вместе с другими показателями. Только таким способом возможна точная диагностика заболевания, назначение действенного курса терапии.

Отклонение и повышение показателя

Чаще всего нормальный уровень СЭО указывает на нормальную функциональность детской кровеносной системы. Любые отклонения возможны не только при наличии патологического процесса. Но и в случае индивидуальных особенностей, или же других факторов воздействия на детский организм.

При снижении показателей, а это случается не так часто, наблюдается:

• определенные виды опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
• наличие вирусного гепатита;
• нарушения в области нормальных, метаболических процессов;
• обезвоживание организма;
• продолжительная диарея;
• приступы рвоты, которые имеют регулярный характер проявлений;
• наличие дистрофических заболеваний сердца.

Внимание! Пониженный СОЭ считается нормальным в том случае, если ребенок не достиг 2 недель.

Из-за процесса нарушения белковых структур в составе крови происходит увеличение данного показателя. СОЭ выше нормы может указывать на возможные воспалительные процессы. Специфика данного процесса такая: в составе крови ребенка увеличивается содержание белков. Вследствие этого процесса склеивание эритроцитов ускоряется, они оседают за более короткий промежуток времени. Из-за данной клинической картины наблюдается увеличение СОЭ.

7 Основных причин повышения СОЭ

1. присутствуют острые воспалительные процессы;
2. возможные аллергические реакции;
3. присутствует ОРВИ, ангине, или гриппе;
4. кишечные, разного рода инфекционные болезни, среди возможных причин также выделяют процесс не полного выздоровления от предыдущего инфекционного заболевания;
5. при травмах, или частых стрессовых ситуациях;
6. при наличии аскаридоза, сепсиса, возможных аутоиммунных болезней;
7. в случаях диагностики разных форм туберкулеза, онкологических заболеваниях показатель СОЭ увеличивается. Объясняется ситуация тканевым распадом.

Повышенный уровень показателя у грудников наблюдается в случае:

• неправильного, несбалансированного питания матери ребенка. Употребляя жирную, высококалорийную пищу, молоко матери влияет на ребенка;
• лекарственные средства, в частности, ибупрофен, парацетамол, или подобные препараты;
• процесс прорезывания зубов;
• в достаточно редких случаях наблюдается синдром повышенного СОЭ. Данная ситуация объясняется индивидуальной особенностью малыша.

Отклонения бывают совсем незначительные, или же приобретают более существенный характер. Провоцирует высокие скачки показателя наличие гриппа, или ОРВИ; грибковых инфекционных болезней. К этому списку включаются гепатиты вирусного характера, пиелонефрит, цистит, возможный бронхит.

Важно! Выделяют определенные состояния, когда анализы показывают неправдивые результаты. Таким образом, наличие отклонений не являются подтверждением наличия в организме патологических изменений.

Результаты будут показывать ложный СОЭ в следующий случаях:

• ожирение, наличие лишнего веса у ребенка;
• процесс восстановления после пройденной болезни;
• при индивидуальных, аллергических реакциях;
• нарушение правила идти на процедуру анализа натощак провоцирует неправильные конечные результаты;
• критические дни;
• ошибки технического характера;
• применение вакцины;
• использование витаминных комплексов, в частности, превышенное состояние витамина А. При введении декстрана ситуация имеет аналогичный характер.

В случае отклонения в сторону понижения, или повышения, важно учитывать состояние ребенка, обращать внимание на индивидуальные особенности и наличие жалоб. Стоит выполнить дополнительные обследования для точного определения наличия, или же отсутствия заболеваний малыша.

Превышение нормального показателя больше, чем на 15 пунктов указывает на отклонение. Такой процесс не должен остаться незамеченным, стоит в ближайшее время предпринять их точную идентификацию, затем пройти курс терапии.

Стоит отметить, что процесс нормализации может проходить длительный промежуток времени. То есть, определенного лечения при наличии скачков нет. Существует причина, которая создала данную ситуацию, повлекла за собой нарушения такого рода. Показатель постепенно стабилизируется без вмешательств, в случае устранения истока болезни.

Зависимо от тяжести, серьезности заболевания специалист назначает курс лечения. При необходимости дополнительно рекомендуют применение противогрибковых, или противовирусных препаратов.

Заключение

Не стоит рассматривать только показатель СОЭ. Для точного, правильного диагноза используют комплексный подход. Важно учитывать тот факт, что при определенных случаях показатель становится выше нормы без весомой на то причины. Например, при восстановлении после курса терапии наблюдается снижение нормы показателя.

Данный показатель имеет высокий порог чувствительности. Сугубо по одному показателю определить точную причину не получится. Но, СОЭ – это основа, благодаря которой можно предостеречь бессимптомные протекания болезней.

Аббревиатура СОЭ хорошо знакома каждому врачу, ведь уже более ста лет этот показатель помогает диагностировать множество заболеваний - от инфекций до опухолей. Речь идет о скорости оседания эритроцитов - одной из характеристик общего анализа крови, который назначается как взрослым, так и детям. Ориентироваться в результатах такого теста полезно каждому пациенту, но особенно пригодится этот навык молодым родителям, которые часто волнуются из-за состояния здоровья своего малыша. Поэтому в этой статье мы поговорим о том, как правильно расшифровать результаты анализа крови на СОЭ у детей.

Что означает «СОЭ» в бланке результатов анализа крови ребенка

Эритроциты являются самыми многочисленными клетками крови, и на них приходится основной «вес» главной жидкости нашего организма. Если в пробирку с кровью добавить немного вещества, препятствующего свертыванию (антикоагулянта), то через некоторое время ее содержимое разделится на два хорошо различимых слоя: красный эритроцитарный осадок и прозрачную плазму с остальными форменными элементами крови.

Еще в начале прошлого столетия шведский ученый по имени Роберт Санно Фореос впервые обратил внимание на то, что скорость выпадения эритроцитов в осадок различается у вынашивающих ребенка и небеременных женщин. В дальнейшем медики выяснили, что состояний, при которых эритроциты опускаются на дно пробирки быстрее или медленнее нормы, очень много. Поэтому с помощью такого анализа врачи делают выводы о процессах, происходящих в организме человека. Особенно этот показатель важен в педиатрии, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может подробно рассказать о симптомах недомогания.

Суть явления, на котором основано измерение СОЭ, заключается в том, что при некоторых физиологических и патологических состояниях, в крови повышается концентрация особых белков, способных склеивать эритроциты между собой. Вследствие этого красные кровяные тельца приобретают вид монетных столбиков (если изучить анализ под микроскопом). Сгруппированные эритроциты становятся тяжелее, и скорость разделения крови на фракции увеличивается. Если же по каким-либо причинам клеток становится меньше нормы, то и СОЭ в анализе окажется сниженной.

Важно знать!
Ставить диагноз лишь на основании изменения скорости оседания эритроцитов не будет ни один грамотный врач. По данной причине в большинстве случаев проверка СОЭ назначается в составе общего или развернутого анализа крови.

Почему детям назначают анализ на СОЭ?

Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это - стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте - как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

Самая частая причина для обращения к педиатру - детские инфекции. А СОЭ всегда изменяется во время воспалительного процесса, сопровождающего борьбу иммунной системы с бактериями и вирусами. По этой причине врач обязательно назначит общий или развернутый анализ крови, включающий СОЭ, если ребенок жалуется на боль в горле и насморк, а также если у него повысилась температура тела. Это исследование проводится и в случаях, когда симптомы заставляют подозревать серьезную проблему: аппендицит, внутреннее кровотечение, аллергию или злокачественную опухоль.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Существенную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях - например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса.

В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, медсестра возьмет образец крови из пальца или из вены (а у младенцев - из пятки). Если анализ проводится по методу Панченкова, то потребуется несколько миллилитров крови. Чтобы получить их, специалист уколет маленькой иголочкой или скарификатором подушечку безымянного пальца (в нем меньше нервных окончаний, чем в других пальцах), а затем быстро соберет выступившую кровь в специальную трубочку. После окончания процедуры к ранке нужно на 5 минут приложить ватку с дезинфицирующим раствором.

В лаборатории полученный образец крови соединят с раствором цитрата натрия в соотношении четыре к одному, а затем заполнят смесью прозрачный вертикальный капилляр. Через час при помощи специальной шкалы можно будет определить, насколько успели осесть эритроциты, и рассчитать СОЭ.

Если же анализ СОЭ у ребенка выполняется по методу Вестергрена, то потребуется забрать кровь из вены. Если эту манипуляцию произведет опытная медсестра, то болевые ощущения будут столь же незначительны, как и при уколе в палец. Она наложит на руку ребенка жгут, а затем введет иглу в вену на внутренней стороне руки в области локтевого сустава. Потом жгут снимут, а в подставленную пробирку буквально за несколько секунд наберется нужное количество крови. Если в этот момент вы находитесь рядом с ребенком, попробуйте отвлечь его внимание так, чтобы он не увидел происходящего и не испугался. В конце процедуры медсестра прижмет к ранке ватку и наклеит сверху полоску лейкопластыря. Такую повязку можно будет снять уже через полчаса.

В ходе анализа по методу Вестергрена венозная кровь также смешивается с производным уксусной кислоты и цитратом натрия, а полученным раствором заполняется пробирка, имеющая специальную шкалу делений. Как и при методе Панченкова, СОЭ оценивается через час от начала анализа. Метод Вестергрена считается более чувствительным к повышению СОЭ, поэтому часто врачи настаивают на том, чтобы у ребенка для анализа взяли именно венозную кровь.

Расшифровка результатов исследования СОЭ детей

Интерпретация анализа СОЭ - процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому врач сделает заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни ребенка.

Норма СОЭ у ребенка

Нормальная СОЭ у новорожденных составляет 2,0–2,8 мм/час, у малышей до двух лет - 2–7 мм/час, с 2 и до 12 лет - 4–17 мм/ч, а после 12 лет - 3–15 мм/ч.

У младенцев до 6 месяцев СОЭ может кратковременно повышаться до 12–17 мм/ч, что связано с изменением состава крови, а в некоторых случаях - с периодом прорезывания первых зубов. А у девочек скорость оседания эритроцитов всегда несколько выше, чем у мальчиков - такая диспропорция сохраняется и у взрослых людей.

Почему СОЭ увеличена

Причины, по которым СОЭ может оказаться выше нормы, делят на физиологические и патологические. К первым относят стресс, суточные изменения состава крови (во второй половине дня СОЭ немного выше), состояние выздоровления после инфекционного заболевания (этот показатель возвращается в норму с некоторым запозданием), прием определенных лекарств, особенности диеты или питьевого режима, последствия физических нагрузок и другие.

Однако чаще анализ СОЭ повышен по причине воспалительного процесса в организме. К изменению показателя приводят:

• инфекционное заболевание (ангина, пневмония, менингит, туберкулез, краснуха, ветрянка, ОРВИ, герпес и т.д.);
• патология иммунитета (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит и т.д.);
• эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников);
• кровопотеря и другие анемии;
• патология красного костного мозга, переломы костей;
• аллергия;
• онкологические заболевания.

Как уже было сказано, повышение СОЭ, которое не сопровождается какими-либо другими изменениями в анализе крови ребенка или изменениями его самочувствия, не является основанием для беспокойства и, тем более, поводом для назначения лекарств. Скорее всего, при получении такого результата врач посоветует повторить анализ через 2–3 недели, соблюдая все правила подготовки к процедуре. Если же показатель СОЭ вновь превысит норму, сделайте биохимический анализ крови, проверьте уровень С-реактивного белка и анализ кала на гельминты.

Это интересно! У некоторых детей встречается синдром повышенной СОЭ - состояние, при котором скорость оседания эритроцитов держится на уровне выше 50 мм/ч в течение длительного времени безо всяких видимых причин. Как правило, в таких случаях врачи стараются провести тщательную диагностику на случай, если имеет место скрыто протекающее серьезное заболевание. Но если анализы и обследования не выявляют отклонений от нормы, то никакого лечения при синдроме повышенной СОЭ не назначают, признавая его индивидуальной особенностью организма.

Причины снижения СОЭ

Обычно пониженная СОЭ у детей не вызывает беспокойства у врачей. Однако такой результат анализа может быть признаком несбалансированного питания малыша с нехваткой белков или обезвоживания организма (вследствие поноса или рвоты). Также оседание эритроцитов замедляется при некоторых наследственных заболеваниях крови и нарушениях в системе кровообращения, но это сопровождается изменением сразу многих показателей развернутого анализа крови у ребенка.

СОЭ у ребенка является полезным параметром, который, однако, имеет лишь вспомогательное значение в диагностике, указывая врачу направление поиска или правильность действий при лечении того или иного заболевания. Соблюдение всех предписаний педиатра и регулярная сдача анализов помогут вам защитить детское здоровье от серьезных опасностей, а также избавиться от ненужного беспокойства.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

В не­ко­то­рых блан­ках СОЭ обо­зна­ча­ет­ся так­же как РОЭ («ре­ак­ция осе­да­ния эрит­ро­ци­тов») или, если ана­лиз про­во­дил­ся с по­мощью им­порт­но­го ап­па­ра­та, как ESR (от ан­глий­ско­го «erythrocyte sedimentation rate»). Од­на­ко рас­шиф­ров­ка ре­зуль­та­тов при всех трех ва­ри­ан­тах про­во­дит­ся оди­на­ко­во.

Норма СОЭ у детей (скорость оседания эритроцитов) является показателем общего анализа крови, отражающим состояние здоровья. При наличии воспалительного процесса в организме СОЭ повышается.

Что означает СОЭ

Одним из важных показателей общего анализа крови является скорость осаждения эритроцитов (СОЭ) в течение одного часа. Раньше его называли РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). В зарубежной литературе он обозначен, как Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.

Методы определения

Основными методами определения являются: метод Вестергрена (Westergren) и Панченкова. Расшифровка результатов анализов, полученных с помощью любого из этих методов, является верной. Метод Вестергрена одобрен Международным Комитетом стандартизации исследований крови.

Перед определением этого показателя к венозной крови добавляют антикоагулянт (цитрат натрия), вещество, препятствующее свёртыванию крови. Кровь остаётся жидкой, представляющей плазму крови, в которой плавают клетки крови: эритроциты, и .

Кровь оставляют на час, и спустя это время измеряют высоту прозрачного слоя, т.е. плазмы, которая находится над осевшими клетками крови. Эта величина в мм/час и является СОЭ. В настоящее время во многих медицинских учреждениях для определения показателя используются приборы-автоматы.

Как проводится анализ

Анализ крови СОЭ, и его норма у детей зависит от возраста и состояния их здоровья. Он отражает баланс между факторами, повышающими осаждение эритроцитов (например, фибриноген) и отрицательно заряженными эритроцитами. При повышении в плазме крови фибриногена, иммуноглобулинов и других белков эритроциты агрегируют с образованием комплексов, осаждение которых под действием тяжести ускоряется.

Изменение величины СОЭ может наблюдаться уже до появления симптомов болезни, либо в отсутствии какого-либо заболевания, так как она является очень чувствительным ко многим изменениям в организме.

Анализ не проводят после физиотерапевтических процедур, рентгена, длительного плача ребёнка и плотного завтрака. Его проводят утром натощак, при этом ребёнок должен быть спокоен.

СОЭ в крови у детей

Таблица - Нормальные показатели СОЭ у детей

Возраст	СОЭ в крови, мм/час
Новорожденный	1,0-2,7
5-9 дней	2,0-4,0
9-14 дней	4,0-9,0
30 дней	3-6
2-6 месяцев	5-8
7-12 месяцев	4-10
1-2 года	5-9
2-5 лет	5-12
3-8	6-11
9-12	3-10
13-15	7-12
16-18	7-14

У новорожденных детей скорость осаждения эритроцитов низкая, потому что у них ещё понижен обмен веществ. СОЭ в крови у детей до года увеличивается, так как зависит от активации метаболических процессов в организме ребёнка. Пик показателя наблюдается с 27 по 32 день после рождения, затем наблюдается его понижение.

У подростков этот анализ может зависеть не только от возраста, но и от пола. Например, у мальчиков 14 лет скорость оседания эритроцитов может быть 2-11 мм/час, а у девочек этого же возраста - 2-14 мм/час. Однако, эти различия несущественны.

У детей повышенное значение СОЭ может быть результатом:

• гиповитаминоза;
• стресса (длительный плач);
• приёма лекарства (парацетамол);
• синдрома повышенного СОЭ.

При синдроме повышенного СОЭ необходимо несколько раз в течение года сделать анализ крови с определением этого показателя. Если нет симптомов заболевания у ребёнка, он хорошо себя чувствует, а скорость осаждения эритроцитов остаётся повышенной, тогда педиатр может порекомендовать, дополнительно, сделать анализ на С-реактивный белок.

Повышенное значение

Высокое СОЭ у ребёнка могут спровоцировать следующие причины.

• Гиперпротеинемия . Так называют повышенное содержание общего белка в крови. В начальном периоде заболевания, который часто называют «острой фазой», белковый состав плазмы крови начинает изменяться. Болезнь - это всегда стресс для организма ребёнка, поэтому, повышается содержание С-реактивного белка, гаптоглобина, криоглобулина, гамма-глобулинов и др. Это приводит к повышению вязкости крови, поэтому замедляется скорость осаждения эритроцитов, и увеличивается СОЭ.
• Незрелые эритроциты . Другой причиной может быть появление незрелых форм эритроцитов. Обычно, показатель уже повышается через 24-30 часов после начала болезни, для которой характерно наличие очага воспаления. Длительное воспаление повышает содержание иммуноглобулинов и фибриногена.

Возможные заболевания

Причиной повышения СОЭ в крови у детей могут быть следующие заболевания.

Кроме этого при многих патологиях скорость осаждения эритроцитов также может быть повышенной:

• анемия;
• миеломная болезнь;
• лейкоз;
• лимфома;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• гемоглобинопатии;
• аутоиммунные болезни (волчанка).

Некоторое время после выздоровления ребёнка значение СОЭ иногда остаётся повышенным (1-3 месяца). При онкологических заболеваниях оно является высоким длительное время.

Ложный положительный анализ

Существуют случаи, когда некоторые факторы вызывают длительный подъём этого показателя. Например, повышенное значение может быть при:

• анемии;
• приёме витамина А (ретинола);
• ожирении;
• почечной недостаточности;
• вакцинации против гепатита В;
• гиперхолестеринемии;
• гиперпротеинемии.

Если ребёнок выглядит здоровым, у него нет жалоб и каких-либо симптомов болезни, а СОЭ повышена у ребёнка, тогда педиатр может назначить дополнительные методы обследования миндалин, лимфатических узлов, селезёнки, сердца, почек, ЭКГ, рентген лёгких, анализы крови для определения содержания общего белка, иммуноглобулинов, количества тромбоцитов и ретикулоцитов.

СОЭ помогает выявить определённые данные о состоянии здоровья ребёнка только в сочетании с другими показателями крови, и, если требуется, то с дополнительными методами обследования.

Когда полное обследование не выявляет какой-либо причины повышения скорости оседания эритроцитов, тогда педиатр может сделать вывод об индивидуальных особенностях организма. Иногда СОЭ бывает повышенным при нормальных всех остальных показателях крови. В таком случае, необходимо через некоторое время повторить анализ, чтобы убедиться, что ребёнок здоров.

Необходимо ли лечение, чтобы нормализовать СОЭ

Обычно показатель приходит в норму после выздоровления. Лечение определяет педиатр, назначая специальные лекарственные средства, которые необходимы для выздоровления (антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и др.)

Если повышение показателя вызвано причиной, не связанной с инфекционным заболеванием либо очагом воспаления, тогда доктор назначит другие методы его коррекции.

Между активностью патологического процесса и уровнем СОЭ существует прямая корреляция, чем сильнее и обширнее воспалительный процесс, тем выше показатель. При лёгкой степени болезни показатель быстрее нормализуется, чем при тяжёлой. Поэтому его значение отражает успешность проведённого лечения.

При долговременном повышении скорости осаждения эритроцитов доктор может рекомендовать сделать анализ крови на С-реактивный белок (С-reactive protein, CPR), который является чувствительным показателем воспалительного процесса.

Пониженное значение

В некоторых случаях пониженное значение показателя может быть меньше установленной возрастной нормы ребёнка. Чаще всего при этом состоянии наблюдается увеличение количества эритроцитов в крови по разным причинам:

Понижение скорости осаждения эритроцитов бывает реже, тем не менее, через некоторое время необходимо анализ повторить. Норма СОЭ в крови у детей свидетельствует о том, что ребёнок здоров, поэтому профилактический осмотр и анализ крови помогут определить его состояние.

Заключение

СОЭ является неспецифическим актуальным анализом крови, отражающим состояние здоровья ребёнка. Его повышение чаще всего свидетельствует о наличии очага воспаления, а величина показателя отражает активность патологического процесса.

Распечатать

Какая норма СОЭ у детей 3 лет считается допустимой?Эти показатели должны знать родители, ведь повышенный уровень может указывать на серьезные патологические процессы.

Важным показателем общего анализа крови считается быстрота оседания эритроцитов. С помощью этих данных определяется состояние здоровья у детей и взрослых. Обычно при наличии воспалительного очага параметры СОЭ увеличены. Поэтому важно знать, какая величина считается нормой в анализе у ребенка, а при какой необходимо провести дополнительное исследование, чтобы выявить основание её повышения.

Допустимые показатели у детей

Регулярная сдача крови позволяет за короткий период установить общее состояние организма. Нередко многие родители задумываются, что означают результаты анализов, в особенности показания скорости оседания эритроцитов, ведь на них обращают внимание при постановке диагноза.

Уровень СОЭ у взрослых и детей отличаются друг от друга. Хоть каждый ребенок и индивидуален, но существуют допустимые параметры, на которые ссылаются врачи. Значительное отклонение от них является поводом для назначения дополнительного обследования.

Как правило, на показатель влияют пол ребенка и его возраст. Поэтому при расшифровке результатов анализов учитывают и эти данные.Важное значение имеют размер и состояние лейкоцитов, вязкость и состав крови. Сопоставив все результаты, врач точно скажет – имеется ли заболевание у ребенка, или такое явление является физиологическим процессом.

Нормативы СОЭ у детей разных возрастов:

1. Новорожденные до месяца – 2-4 мм/ч.
2. Малыши с одного месяца до года – 3-10 мм/ч.
3. Дети от 12 месяцев до 5 лет – 5-11 мм/ч.
4. У девочек с 6 до 14 лет – 5-13 мм/ч.
5. У мальчиков 6-14 лет – 4-12 мм/ч.
6. Девушки с 14 лет – 2-15 мм/ч.
7. Юноши с 14 лет – 1-10 мм/ч.

У новорожденных скорость оседания эритроцитов очень низкая, так как у них еще не урегулирован обмен веществ(обычно до года параметры расширяются).Начиная с подросткового периода параметры СОЭ у девушек и юношей различны. Поэтому при постановке диагноза учитываются все данные, которые могли воздействовать на результаты.

Нередко родители задают вопросы: «Какая возможная норма СОЭ у ребенка в 3 года?» Показатели не должны превышать 5-11 мм/ч. Но это не значит, что величина 12-13 мм/ч является отклонением от нормы. Допускается увеличение на несколько единиц, при этом оценивают состояние ребенка. Если он ведет себя как обычно, не имеет жалоб, то повышенное СОЭ не является аномалией.

Также необходимо знать, что после перенесенного вирусного заболевания уровень скорости эритроцитов остается повышенным на протяжении нескольких недель или месяцев. Это объясняется тем, что восстановление параметров крови происходит в медленном темпе.

Чтобы определить наличие/отсутствие развития воспалительного процесса после лечения, рекомендуется сдать платный анализ на С-реактивный белок. Он даст более точные показатели.

Отклонение от нормы

В некоторых случаях могут быть выявлены отклонения от нормы, что это значит? При таких обстоятельствах обращают внимание на величину показателя. Если он повышен на 10 единиц, то в организме ребенка развивается серьезное заболевание, т.е. лечение может продлиться около двух-трех недель. Иногда на значение влияют некоторые причины, которые могли воздействовать на эритроциты.

К ним относят:

• употребление чрезмерно жирной пищи;
• беспрерывный прием лекарственных препаратов;
• эмоциональное перенапряжение;
• вакцинация против гепатита;
• ожирение;
• анемия.

При оценке результатов анализов помимо СОЭ необходимо учитывать и другие значения. Если они в норме, то беспокоиться не стоит.

К примеру, высокий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о наличии вируса в организме ребенка, если увеличены нейтрофилы – то причиной является бактериальная инфекция. Без учета всех данных поставить правильный анализ затруднительно.

Также оседание эритроцитов может меняться, если у ребенка прорезываются зубы или вместе с питанием он не получает необходимых витаминов и микроэлементов. Увеличить уровень СОЭ у ребенка 3-х лет может пониженный гемоглобин или проведение вакцинации.

Неправильное питание, а именно злоупотребление жирной и вредной пищей, шоколада, прием медикаментов искажают результаты. Также увеличиться СОЭ может при сильном плаче ребенка или эмоциональном стрессе.

Сильно повышенные показатели обычно указывают на патологический процесс в организме:

• обострение хронического заболевания;
• механическая травма;
• отравление токсинами;
• аллергическая реакция;
• нарушение работы иммунной системы.

Иногда у детей все время наблюдается повышенное СОЭ, это является индивидуальной особенностью организма. При этом у ребенка физическое состояние хорошее. В этом случае, никакого лечения не требуется, а при ухудшении самочувствия проводят другие исследования.

В редких случаях скорость оседания эритроцитов бывает понижена, это указывает на плохую работу кровеносной системы.

Причинами такого явления могут быть:

1. Тяжелая интоксикация.
2. Обезвоживание организма.
3. Диарея.
4. Вирусный гепатит.
5. Сердечно-сосудистая недостаточность.
6. Проблемы кровообращения.

Специальной терапии от повышенного или пониженного показателя не существует. В первую очередь, выясняют причину увеличения и при необходимости выписывают лечение. Поэтому важно правильно поставить диагноз и назначить соответствующие меры, чтобы устранить признаки болезни.

Правила сдачи анализа

Чтобы показатель СОЭ соответствовал действительности, нужно знать инструкцию сдачи анализа крови:

• его сдают натощак;
• желательно, чтобы последнее употребление пищи было 8 часов до момента сдачи крови;
• за день до забора крови ограничивают употребление жирной, соленой и острой пищи;
• ребенку не рекомендуется плакать и нервничать;
• за 1-2 дня не дают лекарственные средства и витамины группы А.

Плотный завтрак или выпитый сладкий чай с утра влияют на результаты, поэтому сдачу крови назначают утром до завтрака.

Нормальный показатель СОЭ может быть неверным, если недавно проводился рентген или физиотерапевтические процедуры. Поэтому сдачу анализа нужно отложить на определенное время.

Ложный положительный анализ может показывать увеличенные данные при следующих обстоятельствах:

1. Прием витамина группы А.
2. Лишний вес.
3. Почечная недостаточность
4. Прививка против гепатита В.

Поэтому необходимо сдать вторичный анализ через некоторое время, исключив все возможные факторы, которые могут воздействовать на результат. И если в повторном лабораторном исследовании будет увеличенное СОЭ, то следует провести дополнительные исследования, чтобы выявить патологические процессы.

Для того чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний у ребенка до пятилетнего возраста,советуют сдавать анализ крови не менее двух раз в год. При наличии значительных отклонений– выяснять их причину и проводить соответствующее лечение. Здоровье ребенка только в руках его родителей!

Получить картину состояния здоровья человека можно по результатам анализа крови, а детально по количеству такого показателя, как СОЭ. Скорость оседания эритроцитов представляет собой неспецифический показатель, который обладает достаточной чувствительностью для определения патологий ревматологического, инфекционного, онкологического характера. Повышенное СОЭ у ребенка указывает на начальные процессы развития в организме патологического процесса еще до появления характерной клинической картины болезни.

Высокий уровень у ребенка

Повышенные показатели реакции оседания эритроцитов в крови у ребенка указывают на наличие патологических процессов, которые не могут быть в полной мере расценены в качестве предвестника серьезного заболевания без рассмотрения других результатов анализа крови ( , ). Другими словами, отдельно данный показатель не рассматривается, а является дополнением к общему анализу крови, указывая на наличие определенных изменений.

• новорожденные дети – от 2 до 4 мм/ч;
• 1-12 мес. – от 3 до 10 мм/ч;
• 1-5 лет – от 5 до 11 мм/ч (в 2 года допустимо до 17 мм/ч);
• 5-14 лет – от 4 до 13 мм/ч;
• 14 лет и старше – от 1 до 15 мм/ч.

Если СОЭ повышено в крови у ребенка, то это не указывает на присутствие воспалительного процесса в организму. Для постановки подобного диагноза необходимы дополнительные диагностические исследования и сопоставление уровня иных показателей в крови.

Причиной может быть изменение уровня pH крови, снижение количества альбумина и разжижение крови.

Показатели скорости оседания эритроцитов в крови помогают:

• дифференцировать диагноз;
• выявить наличие ответной реакции организма на проводимое лечение;
• констатировать скрытое заболевание.

Причины повышения

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови является достаточно важным критерием, который имеет высокое медицинское и диагностическое значение при подозрении на наличие какого-либо заболевания. Чаще всего повышение данного показателя происходит при бактериальных инфекциях, что позволяет определить выраженность и картину воспалительной реакции. Причины высокого СОЭ заключаются в наличии инфекции, которая имеет вирусную этиологию.

У грудных детей повышение оседания уровня эритроцитов может возникнуть вследствие прорезывания зубов, вакцинации (против гепатита), недостатка витаминов и приема лекарственных препаратов (ибупрофен, парацетамол). При этом рекомендуется сдать анализ крови на протяжении года несколько раз, что позволит исключить наличие заболеваний.

Основные причины повышенного СОЭ в крови у ребенка:

Повышение показателей СОЭ больше, чем в 100 мм/ч указывает на наличие таких инфекционных процессов в организме, как грипп, ОРВИ, гайморит, туберкулез и пневмония. Это может быть симптомом инфекций мочевыводящих путей, а именно цистита и пиелонефрита. Скорость оседания эритроцитов увеличивается при грибковых инфекциях и вирусных формах гепатита. Серьезные травмы костных и мягких тканей, а также гельминтозы также являются причиной повышения уровня данного показателя. Если СОЭ на протяжении достаточно длительного периода находится на уровне, превышающем норму, то речь может идти о наличии у ребенка онкологического процесса в организме.

Повышение уровня СОЭ в крови происходит спустя 1-2 суток после начала инфекционного процесса и поднятия температуры тела.

После полного выздоровления данный показатель может оставаться неизменным в течении нескольких месяцев, что не должно настораживать только при отсутствии иных изменений в крови.

Повышенное СОЭ у ребенка не должно восприниматься родителями в качестве признака серьезных заболеваний, так как может свидетельствовать о незначительных изменениях в организме, которые не требуют лечения. Несмотря на это после получения «настораживающих» результатов следует сдать биохимический анализ крови, анализ мочи, а также провести внешний осмотр ребенка. Скорость оседания эритроцитов представляет собой достаточно серьезный показатель, поэтому его не рекомендуется оставлять без внимания.