Склерата е нормална. Функции и структура на склерата на окото

Склерата - плътна непрозрачна част от фиброзната (външна) обвивка очна ябълка(една шеста от външната обвивка е роговицата - прозрачната част).

Склерата на окото се състои от произволно подредени колагенови влакна, осигуряващи нейната здрава структура. Поради факта, че тази обвивка е непрозрачна, светлинните лъчи не могат да проникнат през нея до ретината. Това предпазва ретината от увреждане от прекомерни количества светлинни лъчи.

Склерата изпълнява и оформяща функция, като е опора както за тъканите на очната ябълка, така и за екстраокуларните структури (съдове, нерви, лигаментен и мускулен апарат на окото). Освен това тази обвивка участва в регламента вътреочно налягане(Каналът на Шлем е разположен в неговата дебелина, поради което има изтичане на водна течност от предната камера).

структура

Склерата по площ е пет шести от фиброзната мембрана на очната ябълка. В различните части дебелината му е 0,3-1 мм. Най-тънката част е разположена в областта на екватора на окото, както и на изхода на зрителния нерв, ребристата плоча, където излизат много аксони на ганглиозни клетки на ретината. Именно в тези области могат да се образуват издатини - стафиломи, както и екскавация на главата на зрителния нерв при повишено вътреочно налягане. Такъв процес се наблюдава при глаукома.
При тъпи наранявания на очите най-често се образуват разкъсвания на склерата в областта на нейното изтъняване в областта на фиксиране на окуломоторните мускули.

Основните функции на склерата:

  • рамка (поддръжка на вътрешните и външните структури на очната ябълка);
  • защитен (предпазва от неблагоприятни външни влияния, от прекомерно излагане на ретината на светлинни лъчи);
  • регулиране на вътреочното налягане (осигурява изтичане на водна течност).

Склерата се състои от следните слоеве:

  • еписклерален – слой, богат на кръвоносни съдове, свързан с външната плътна капсула на окото (тенонова); най-голям брой съдове е в предните участъци, където цилиарните артерии преминават от дебелината на окуломоторните мускули;
  • директно склерална тъкан - плътни колагенови влакна, между които са разположени фиброцити, чиито процеси образуват вид мрежа;
  • вътрешна - кафява плоча, състояща се от изтънени влакна, както и хроматофори - пигмент-съдържащи клетки, които дават подходящия цвят. Този слой практически няма нервни окончания и е беден с кръвоносни съдове.

В дебелината на склерата има емисари - канали, по които преминават артерии, вени и нерви към хороидеята. Около зрителния нерв са емисари на задните къси цилиарни артерии, в екваториалната област - емисари на вихровите вени, в предната област - емисари, през които преминават предните цилиарни артерии.

По вътрешната страна на склерата в областта на предния й ръб минава кръгъл жлеб. Цилиарното (цилиарното) тяло е прикрепено към задния му изпъкнал ръб - склералната шпора, а предният му ръб граничи с дециментната мембрана на роговицата. В областта на дъното на жлеба се намира венозният синус - каналът на Шлем.

Тъй като склерата е съединителна тъкан, богата на колагенови влакна, тя е подложена на патологични процеси, присъщи на колагенози, системни заболявания на съединителната тъкан.

Видео за структурата и функциите на склерата на окото

Диагностика на заболявания на склерата

Диагнозата на състоянието на склерата се извършва с помощта на външен преглед, ултразвук, както и

Склерата се нарича външна обвивкаоко, което е образувано от множество колагенови влакна, подредени произволно. С неговото възпаление възниква опасно заболяване - склерит, чието ненавременно лечение може да доведе до загуба на зрението.

Описание и видове болести

Склеритът е тежка патология на зрителния апарат, която се характеризира с наличието на възпаление във всички слоеве на склерата. По правило този процес е едностранен, но в някои случаи могат да бъдат засегнати и двете очи. При мъжете това заболяване е по-рядко, отколкото при жените.

При възпаление на склерата възниква опасно заболяване - склерит

Склерит в детствое доста рядко явление.Причината за развитието на болестта е неспособността на тялото на детето да се противопоставя активно на инфекции. При бебета този процес е много болезнен, може да провокира зрително увреждане. Образуване на патология при деца училищна възрасти подрастващите допринасят за метаболитни нарушения, алергични и автоимунни заболявания.

Има три степени на тежест на заболяването:

  1. Лесно. Малка област от окото е засегната и се зачервява. Такъв дефект не се отразява в ежедневната дейност.
  2. Средно аритметично. Лезията може да бъде едностранна или двустранна. Пациентът има главоболие, сълзене и здравето му се влошава.
  3. Тежка. Възпалението обхваща цялата перикорнеална зона (маргинална съдова мрежа на роговицата). Болката е изразена, има зрителни увреждания.

По локализация се разграничават следните видове патология:

  1. Отпред. Възпалението се появява в предната склера. В този случай се наблюдава подуване и обезцветяване на тъканите.
  2. Задно. Тази форма на заболяването е рядка, най-често се появява на фона на патологии, които засягат цялото тяло. Характеризира се с изтъняване на склерата в задната част на окото, болка, ограничена подвижност на окото.

От своя страна предният склерит има няколко форми:

  1. Нодуларна. Тази форма се характеризира с появата на фиксирани възли по повърхността на склерата.
  2. дифузен. Възпалението обхваща цялата повърхност на склерата или по-голямата част от нея. Това нарушава съдовия модел.
  3. Некротичен. Повечето сложна формапатология. Проявява се със силна болка, може да доведе до перфорация (увреждане) на склерата.

Понякога заболяването може да протече в гнойна форма, която се характеризира с образуването на малък оток в окото, изпълнен с гной. Лечението на тази патология се извършва изключително хирургично.

Видове склерит - галерия

Причини за развитие

Има няколко основни причини за заболяването:

  • системни патологии. В половината от случаите заболяването протича на фона на грануломатоза на Вегенер, рецидивиращ артрит, нодозен полиартрит;
  • хирургическа интервенция. Следоперативният склерит се развива в рамките на 6 месеца след операцията. Характеризира се с появата на възпалена зона с признаци на некроза в областта на хирургическата манипулация;
  • наранявания, химически изгаряния, излагане на йонизиращо лъчение;
  • вируси, бактерии, гъбички.

Предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

  • женски пол;
  • намаляване на защитните сили на организма;
  • хронични възпалителни процеси в назофаринкса;
  • ендокринни заболявания, метаболитни нарушения;
  • работа, която изисква напрежение в очите.

Нараняване на очите - видео

Признаци и симптоми на заболяването

  1. Болкови усещания. Интензивността на болката зависи от това какъв вид патология е диагностицирана. Нодуларната форма се характеризира с лек дискомфорт. При изразен възпалителен процес с разрушаване на склерата се появяват много интензивни стрелящи болки, излъчващи се в темпоралната област, веждите и челюстите.
  2. Хиперемия (зачервяване). Може да бъде ограничено или широко разпространено.
  3. Сълзене. Възниква при раздразнение на нервните окончания.
  4. Вазодилатация.
  5. Изпъкналост на очната ябълка.
  6. Петна по склерата с жълтеникав оттенък. Това явление показва развитието на некроза или топене на склерата. Понякога това е единствената, но много опасна проява на болестта.
  7. Задният склерит се проявява с оток на клепачите и ретината, отлепване на ретината.

Заболяването може да протече без изразени симптоми. Ето защо е важно да се обърне внимание дори на лек дискомфорт, който е причината за посещение при лекаря.

Диагностика

За диагностициране на склерит се използват следните методи:

  1. Събиране на анамнеза. По време на интервюто специалистът трябва да установи дали пациентът има оплаквания от други органи, страда ли от заболявания на съединителната тъкан, имали ли са такива признаци в миналото. В някои случаи може да се наложи допълнителен преглед от общопрактикуващ лекар или ревматолог.
  2. Офталмоскопия. Този метод ви позволява да изследвате ретината, зрителния нерв и хороидея. По време на изследването се използва специално устройство, което излъчва насочена светлина.
  3. Визометрия. Методът включва използването на специални таблици за тестване на зрителната острота. Проучването ви позволява да идентифицирате астигматизъм и други зрителни дефекти, възникнали в резултат на заболяването.
  4. Биомикроскопия. С помощта на процепна лампа лекарят преглежда очите под голямо увеличение.
  5. ултразвук. Този метод на изследване се използва при съмнение за развитие на заден склерит. В някои случаи може да се наложи компютърна томография.
  6. Намазка и бактериологично изследване. Необходимо в случай на инфекциозен характер на възпалението.

Поради сходството на симптомите е важно да се разграничи възпалението на склерата с патологии като:

  • конюнктивит. Заболяването се характеризира с възпаление на мембраната, която покрива вътрешната повърхност на клепачите, сълзене и усещане за пясък в окото;
  • еписклерит. Това състояние се характеризира с увреждане на повърхностните слоеве на склерата, за разлика от склерита, при който възпалението прониква много по-дълбоко;
  • ирит Тази патология се характеризира с локално зачервяване по ръба на роговицата, болката не се появява при натискане;
  • иридоциклит. Възпалението обхваща ириса, цилиарното тяло, има промяна в цвета им, свиване на зеницата.

Лечение на възпаление на склерата

В зависимост от причините за развитието на заболяването се определя методът на лечение. За да се отървете от неприятните симптоми, е необходимо да се премахнат факторите, допринесли за появата на патологията. Най-често лечението се извършва у дома, хоспитализация е необходима само при тежки форми на заболяването или развитие на сериозни усложнения.

Препарати за лечение на склерит - табл

Група наркотици име Цел на назначението
Локални кортикостероиди
  • Хидрокортизон;
  • Офтан-дексаметазон.
Препаратите под формата на капки или мехлеми намаляват възпалението. В някои случаи кортикостероидите се прилагат като инжекции под конюнктивата.
Нестероидни противовъзпалителни средства
  • Диклофенак;
  • метиндол;
  • Диклак.
Намалете болката, спрете (елиминирайте) възпалението.
Ензимни препарати
  • алидаза;
  • Нашествия.
Тези стерилни разтвори се накапват в очите, за да се ускори резорбцията на освободената тайна.
Опиоидни аналгетициетилморфинПредписва се само в случай на спешност (непоносима болка), тъй като е възможно развитието на зависимост.
Хипотензивни капки
  • Визофрин;
  • атропин сулфат;
  • Платифилин;
Прилагат се при увреждане на ириса и при повишено вътреочно налягане.
Системни кортикостероиди
  • Декортин;
Необходимо, ако човек има непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства, с тежък ход на заболяването, склерална некроза.
Имуносупресори
  • циклофосфамид;
  • Циклоспорин.
Такива лекарства трябва да се предписват изключително от ревматолог, ако пациентът страда от заболявания на съединителната тъкан. Също индикация за употребата на такива лекарства е резистентност към кортикостероиди, некротични лезии на склерата.
Антибактериални лекарства:
  • местен;
  • системен.
  • Тобросопт;
  • Левомицетин.
Средства под формата на капки се предписват при гнойна форма на заболяването, образуване на абсцес или ако патологията е причинена от бактерии. При тежки случаи са необходими субконюнктивални инжекции на лекарства.
Локално приложение антибактериални лекарствакомбинирано с тяхното перорално или интрамускулно приложение.
  • стрептомицин;
  • Левофлокс.

Медикаменти за лечение на склерит - галерия

Pharmadex намалява възпалението
Мовалис облекчава болката Lidaza ускорява резорбцията на секрета
Бетоптик намалява вътреочното налягане Преднизолон се предписва за некроза на склерата Азатиоприн е необходим, ако патологията е провокирана от заболявания на съединителната тъкан Floksal се предписва за гнойна форма на заболяването
Amoxil помага да се отървете от тежките форми на заболяването

Физиотерапия

След края на острия стадий на заболяването се препоръчва използването на физиотерапевтични методи на лечение:

  1. Електрофореза. Върху засегнатите тъкани се прилагат електроди, смазани с лекарство. Под въздействието на електрически ток лекарството прониква директно в областта на възпалението. Лекарството се избира индивидуално (в зависимост от причините за патологията).
  2. UHF терапия. топлинен ефектвисокочестотното електромагнитно поле помага за премахване на болката и облекчаване на възпалението.
  3. Магнитотерапия. Магнитното поле допринася за разширяването на кръвоносните съдове, премахва болката и възпалението, ускорява процеса на заздравяване и възстановяване на тъканите.

Хирургия

Този метод на лечение се използва в напреднали случаи, с увреждане на дълбоките слоеве на склерата, роговицата, ириса. Хирургическа интервенция е необходима и при нагнояване на склерата. С изразено изтъняване на тази черупка тя се трансплантира от донор. Когато роговицата е включена в процеса и рязко намаляване на зрителната острота, е необходима трансплантация на роговица.

Народни средства

С помощта на народни средства е невъзможно да се излекува склерит.Тази терапия може да се използва само в комбинация с лекарстваи то само след консултация с лекар.

  1. Черен чай. Ефективен и лесен за приготвяне. Листният чай трябва да се запари, да се охлади, да се напои с тампон и да се приложи върху болното око.
  2. алое. За готвене лекарствен продуктще ви е необходим аптечен екстракт от алое в ампули, който се разрежда с пречистена вода (1:10). Разтворът трябва да се накапва в очите 3 пъти на ден.
  3. Инфузия от детелина. За приготвяне на лекарство:
    • 1 ст. л. цветя растения изсипете 1 супена лъжица. вряща вода;
    • настоявайте 30 минути.
    • агентът се използва под формата на компреси върху засегнатия орган.
  4. Инфузия от лечебни билки.
    • корен от репей, лайка и цветя от метличина се смесват в равни количества;
    • 1 супена лъжица колекция изсипва чаша вряла вода;
    • настоявайте 20 минути, филтрирайте. Използвайте промиване на очите или компреси.
      • Алое е известно със своите противовъзпалителни и антисептични свойства.
      Детелината се използва като част от компрес Златният мустак облекчава възпалението

      Възможни последици и усложнения

      В 50% от случаите възпалителният инфилтрат преминава без негативни последици.При напреднала форма на заболяването и липса на лечение възникват следните усложнения:

      • намаляване, загуба на зрение;
      • разпространението на възпалението върху роговицата (кератит), ириса (иридоциклит);
      • вторична глаукома, която се появява, когато лещата се слее с ириса и повишено налягане вътре в окото;
      • абсцес на склерата;
      • образуване на белег в процеса на заздравяване на огнището на склерит. Това води до деформация на очната ябълка и астигматизъм;
      • оток и отлепване на ретината.

      Предпазни мерки

      За да се предотврати заболяването, е необходимо:

      • своевременно лечение на огнища на хронична инфекция;
      • спазвайте правилата за лична хигиена, не търкайте очите си с мръсни ръце;
      • редовно се подлагайте на профилактични прегледи;
      • при наличие на системни патологии, спазвайте всички предписания на лекаря.

      Склеритът е опасно заболяване, което може да доведе до загуба на зрението. Ето защо, с всякакви тревожни симптоми, е необходимо да се свържете с офталмолог, който ще ви помогне да определите причините за дискомфорт и да предпише ефективно лечение.

Склерата покрива външната страна на очната ябълка. Принадлежи към фиброзната мембрана на окото, която също включва. Склерата обаче се различава от роговицата по това, че се счита за непрозрачна тъкан, тъй като колагеновите влакна, които я образуват, са разположени произволно.

Склерата на окото

Основната функция на склерата е да осигури висококачествено зрение. Това се дължи на факта, че светлинните лъчи просто не могат да проникнат в тъканта на склерата, което би причинило слепота. Основните функции на склерата включват също защита на вътрешните мембрани на окото от външни увреждания и подкрепа за структурите и тъканите на окото, които се намират извън очната ябълка:

  • окуломоторни мускули;
  • връзки;
  • съдове;
  • нерви.

Тъй като е плътна структура, склерата също участва в поддържането на оптималното ниво на вътреочното налягане и изтичането на вътреочната течност с помощта на канала на Helm.

По-дълбоки слоеве

Самата склера е изградена от фиброцити и колаген. Тези компоненти са много важни за тялото като цяло. Първата група вещества участва активно в процеса на производство на самия колаген, както и в отделянето на неговите влакна. Вътрешният, най-последният слой плат се нарича "кафява плоча". Съдържа огромно количество пигмент, който определя специфичния нюанс на черупката на окото.

Някои клетки, които се наричат ​​хроматофори, са отговорни за оцветяването на такава плоча. Те се съдържат във вътрешния слой в големи количества. Кафявата плоча най-често се състои от тънко влакно на склерата, както и от лека примес на еластичния компонент. Отвън този слой е покрит с ендотел.


Спукване на кръвоносни съдове в склерата

Всички кръвоносни съдове и нервни окончания, които се намират в склерата, преминават през емисари - специални канали.

Сега нека разгледаме по-отблизо всеки слой на склерата.:

  1. Еписклералният слой има добро кръвоснабдяване и е свързан с външната доста плътна сенчеста капсула на окото. Предните участъци на еписклера се считат за най-богатите кръвни потоци, тъй като кръвоносните съдове преминават към предния участък на очната ябълка в дебелината на ректалните окуломоторни мускули.
  2. Тъканта на склерата се състои от плътни колагенови влакна, между тях са клетки, така наречените фиброцити, които произвеждат колаген.
  3. Вътрешният слой на склерата е външно описан като кафява плоча, тъй като съдържа маса от хроматофори.

Какви са функциите на склерата

Функциите на склерата са доста разнообразни. Първият от тях се дължи на факта, че колагеновите влакна вътре в тъканта не са подредени в строг ред. Поради това светлинните лъчи не могат да проникнат през склерата. Тази тъкан предпазва ретината от интензивно излагане на светлина и слънчева светлина. Благодарение на тази функция човек може да вижда доста добре.

Тази тъкан е предназначена не само за защита на очите от интензивно осветление, но и от различни повреди. Включително тези, които са физически или хронични. Освен това склерата предпазва и органите на зрението от въздействието на вредните фактори. заобикаляща среда.

Освен това някои експерти подчертават друга важна функция на тази тъкан. Условно може да се нарече рамка. Именно склерата е висококачествена опора и надежден елемент за закрепване на връзките, мускулите и други компоненти на окото.

Методи за диагностициране на заболявания на склерата

Най-често срещаните диагностични методи са:

  • визуална инспекция;
  • биомикроскопия - изследване, което се извършва под микроскоп;
  • ултразвукова диагностика.

Вродени заболявания на склерата

Склерата има доста проста структура, но има определени заболявания и патологии на склерата. Също така не трябва да се забравя, че такава тъкан изпълнява важни функции и в случай на някакви нарушения работата на зрителния апарат като цяло рязко се влошава. Болестите могат да намалят зрителната острота и да доведат до непоправими последици. Болестите на склерите могат да бъдат не само вродени, но и причинени от различни дразнители.

Патологията, наречена синя склера, често може да възникне в резултат на генетично предразположение и неправилно образуване на тъкани, които свързват очната ябълка, дори в утробата. Получава се необичаен нюанс поради малката дебелина на слоевете. През тънката склера проблясва пигментът на черупката на очите. Такава патология често може да се появи с други аномалии на очите и с нарушения на процесите на формиране на слуховите органи, костните тъкани и ставите.

Най-често заболяванията на склерата са вродени и могат да бъдат приписани на тях.:

  1. Меланоза на склерата.
  2. Вродени нарушения на структурата на колагена, например при болест на Ван дер Хеве.

Меланозата е сериозен проблем, така че трябва незабавно да се свържете с офталмолог.

Придобити заболявания

Доста често има възпаление на склерата. Заболявания, които могат да се проявят в резултат на такъв процес, заслужават специално внимание. Развитието на такива заболявания в бъдеще може да провокира не само общи смущения във функционирането на определени системи човешкото тялоно и инфекции.

Основните симптоми включват:

  1. Стафиломи на склерата.
  2. Изкопаване на оптичния диск се наблюдава с.
  3. Еписклерит и склерит са възпаления на тъканта на склерата.
  4. Разкъсвания на склерите.

Доста често патогените проникват в тъканите на външната очна мембрана с поток от лимфа или кръв. Това е основната причина за възпалителния процес.

Сега знаете какво представлява склерата и какви заболявания на тази тъкан съществуват. Лечението на всички нейни заболявания започва с диагноза и консултация с лекар. Само квалифициран специалист може да предпише терапия на заболяването, като идентифицира всички симптоми. С развитието на заболявания на склерата се препоръчва незабавно да се свържете с офталмолог. Специалистът от своя страна трябва да проведе серия от изследвания. След поставяне на диагнозата се предписва терапия.

Ако заболяването е причинено от нарушение в други телесни системи, тогава лечението ще бъде насочено към премахване на основната причина. Едва след това ще се предприемат мерки за възстановяване на зрението. Надяваме се тази информация да е била полезна и интересна.

Човешкото око е сложно естествено оптично устройство, през което влиза 90 процента от информацията за мозъка. Склерата е функционален елемент.

Състоянието на черупката показва очни заболявания, други патологии на тялото. За да разпознаете болестта навреме, трябва да разберете какво представляват склерата.

структура на черупката

Склерата е външната туника от плътна съединителна тъкан, която защитава и задържа вътрешните функционални елементи.

Бялото на окото се състои от подобни на сноп, произволно подредени колагенови влакна. Това обяснява непрозрачността, различната плътност на тъканта. Дебелината на черупката варира между 0,3 - 1 mm, представлява капсула от фиброзна тъкан с неравна дебелина.

Бялото на окото има сложна структура.

  1. Външният слой е рохкава тъкан с обширна съдова система, която е разделена на дълбока и повърхностна съдова мрежа.
  2. Всъщност склерата, се състои от колагенови влакна и еластични тъкани.
  3. Дълбокият слой (кафява плоча) се намира между външния слой и хороидеята. Състои се от съединителна тъкан и пигментни клетки - хроматофори.

Задната част на очната капсула изглежда като тънка пластина с решетъчна структура.

Функции на склерата

Влакната на покритието са подредени произволно, предпазват окото от проникването на слънчева светлина, което гарантира ефективно зрение.

Склерата изпълнява важни физиологични функции.

  1. Очните мускули, които са отговорни за мобилността на окото, са прикрепени към тъканите на капсулата.
  2. Етмоидните артерии на задната част проникват през склерата.
  3. Клон на офталмологичния нерв се приближава до очната ябълка през капсулата.
  4. Тъканта на капсулата служи като обвивка.
  5. Вихровите вени излизат от окото през протеиновото тяло, което осигурява изтичането на венозна кръв.

Протеиновата обвивка, поради своята плътна и еластична структура, предпазва очната ябълка от механични наранявания, негативни фактори на околната среда. Протеинът служи като рамка за мускулната система, връзките на органа на зрението.

Как трябва да изглежда склерата на здравия човек?

Склерата обикновено е бяла със синкав оттенък.

Поради малката дебелина детето има синя склера, през която проблясва пигментът и съдовият слой.

Промяната в цвета (мътност, пожълтяване) показва нарушения в тялото.Наличието на жълтеникави зони по повърхността на протеина показва очни инфекции. Жълтият оттенък може да е симптом на чернодробни заболявания, хепатит. При кърмачетата покритието е по-тънко и по-еластично, отколкото при възрастните. Леко синята склера е нормална на тази възраст. При възрастните хора покривката се сгъстява, става жълта поради отлагането на мастни клетки, рохкава.

Синдромът на синята склера при хората се причинява генетично или от нарушение на образуването на очната ябълка в пренаталния период.

Промяната на вида на протеина е основателна причина да посетите лекар.Състоянието на покритието влияе върху функционирането на зрителната система. Болестите на склерата се класифицират като вродени и придобити.

Вродени патологии

Меланоза (меланопатия)- вродено заболяване, което се изразява с пигментация на корицата с меланин. Промените се появяват през първата година от живота. Протеините на детето имат жълтеникав оттенък, пигментацията се появява под формата на петна или ивици. Цветът на петната може да бъде сив или светло лилав. Причината за аномалията е нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Синдром на синя склерачесто придружени от други очни дефекти, аномалии на опорно-двигателния апарат, слухов апарат. Отклонението е вродено. Синята склера може да показва дефицит на желязо в кръвта.

Придобити заболявания

Стафилом - се отнася до придобити заболявания. Проявява се с изтъняване на черупката, изпъкналост. Това е следствие от очни заболявания, свързани с деструктивни процеси.

Еписклеритът е възпаление на повърхността на обвивката, придружено от нодуларни уплътнения около роговицата. Често преминава без лечение, може да се появи отново.

Склеритът е възпалителен процес, засягащ вътрешните слоеве на склералното тяло, придружен от болка. Във фокуса може да се образува разкъсване на очната капсула. Заболяването е придружено от имунна недостатъчност, оток на тъканите.

Некротизиращ склерит- развива се в резултат на дългосрочно ревматоиден артрит. Проявява се с изтъняване на мембраната, образуване на стафилом.

Болести с възпалителен произход могат да възникнат в резултат на инфекции, нарушения на органите на човешкото тяло.

Навременното посещение при лекаря помага да се идентифицират навреме заболяванията на склерата, да се определи причината и да се започне лечение.

Склеритът е сериозно възпалително заболяване на очите. Особено е необходимо да се знае за това за тези, които страдат от диабетили ревматични заболявания. Всички останали обаче не са имунизирани от появата на това коварно и опасно заболяване.

Какво е склерит

Преди да отговорите на въпроса какво е склерит, трябва да разберете какво е склерата. Това е външната рамка за всички очни мускули, нерви и кръвоносни съдове, твърда протеинова обвивка на окото, на върха на която има лигавица. Склерата защитава вътрешните тъкани на органа на зрението.

Името "склера" идва от латинската дума "scleros", което означава "твърд, силен".

Склерата се състои от:

  1. Външна пореста еписклера - слой, в който са разположени предимно кръвоносни съдове.
  2. Основната склера е слой, състоящ се от колагенови влакна, което придава на склерата бял цвят.
  3. Кафява склера, преминаваща в хороидеята. Това е най-дълбокият слой.
Зачервяването на очите е един от основните признаци на склерит

Склеритът е възпаление на склерата, което засяга всички нейни слоеве.При лека форма на заболяването възпалителните огнища могат да бъдат незначителни, но ако патологията не се елиминира навреме, процесът може напълно да унищожи склерата и да доведе до загуба на зрение.

Структурата на окото - видео

Видове склерит

В зависимост от мястото на възникване на възпалението те се разделят на:

  1. Преден склерит. Възпалителният процес се развива в тази част на очната ябълка, която е обърната навън. Този вид е лесен за диагностициране, тъй като може да се види с прост преглед.
  2. Заден склерит. Възпалението се локализира от вътрешната страна на склерата, която е скрита от оглед, което означава, че този вид заболяване изисква специална диагностика.

Склеритът също се разделя на видове според интензивността на възпалителния процес:

  1. Нодуларен склерит. Има отделни лезии - "възли".
  2. Дифузен склерит. Възпалението обхваща големи участъци от склерата.
  3. Некротизиращ склерит, наричан още перфорираща склеромалация. Това води до некроза на тъканите. Този вид патология има свои собствени характеристики, например, много често протича абсолютно безболезнено, но тъканта на склерата постепенно става по-тънка, което може да доведе до нейното разкъсване.

Разликата в хода на заболяването при деца

През първите месеци от живота на бебето, поради активността на бактериите, може да се развие склерит на новородени. Причинена от появата на болестта е изключително уязвима имунна системадете на тази възраст. Кърмачетата обикновено имат случаи на преден склерит. Задният склерит при деца е изключително рядък.


Нодуларният склерит при деца първоначално изглежда като червена точка

Склеритът на новородените причинява силна болка при детето, бебето постоянно плаче, не може да спи, суче лошо гърдата.

Ако подозирате това заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да следвате неговите препоръки.

При подходяща терапия симптомите бързо преминават. Но ако родителите не са проявили необходимото внимание и са се обърнали късно към специалист, последствията от склерит при новородени могат да се проявят за дълго време.

При по-големите деца патологията протича по същия начин, както при възрастните. Бебетата с метаболитни нарушения, алергии, както и различни хронични заболявания са по-податливи на склерит.

Причини и патогени на склерит

Причинителите на склерит са вредни бактерии и вируси:

  1. Стрептококи.
  2. Пневмококи.
  3. Херпес вирус.
  4. аденовирус.
  5. Бледа трепонема.
  6. Туберкулозен бацил.
  7. хламидия.
  8. Бруцела и др.

Най-често склеритът се развива на фона на друг хронично заболяванекато ревматизъм. Често се диагностицира при пациенти със захарен диабет. В този случай причината за увреждане на склерата е нарушен метаболизъм. В риск са и тези пациенти, които имат:

  • хроничен;
  • фронтит;
  • етмоидит;
  • съдови очни заболявания;
  • нелекуван блефароконюнктивит.

Склеритът може да се развие през първите шест месеца след операцията на очите. Около шева има огнище на възпаление и след това смърт на тъканта (некротизиращ склерит). Това е особено често при пациенти, които имат анамнеза за ревматични заболявания, или при тези, които не се съобразяват постоперативни препоръкилекари.

Друга доста често срещана причина за тази патология е травмата. При дълбока лезия на склерата поради механично въздействие, термични или химически изгаряния може да се развие дифузен склерит.

Симптоми и признаци на склерит

Проявите на склерит зависят от вида на заболяването. Безсимптомно в първия етап може да се появи заден некротизиращ склерит. Останалите форми имат следните характеристики:


Диагностика

Диагнозата на склерит трябва да се извършва само от специалист.Сам по себе си пациентът няма да може да различи това заболяване от други очни патологии или да види неговата скрита форма.

Обикновено диагнозата се извършва в следния ред:


Ако тези методи не са достатъчни и лекарят има съмнения относно диагнозата, той може да предпише ултразвук и ядрено-магнитен резонанс. Това е вярно в случаите на заден склерит.

Ако се потвърди бактериалната природа на възпалението на склерата, обикновено се предписват намазки за чувствителност към антибиотици и биопсия, за да се изключи злокачествен процес.

Как да различим склерит от други очни заболявания

В случаите на склерит това е от особено значение диференциална диагноза. Според някои признаци, например зачервяване на очите, може да се обърка със заболявания като блефароконюнктивит, ирит, кератит.

Въпреки това има специфични симптоми, по които тези патологии могат лесно да се разграничат:

  1. При склерит по време на натиск върху склерата се усеща болка. При всички други заболявания, изброени по-горе, този симптом липсва.
  2. При ирит и кератит зачервяването се концентрира около ириса, при склерит е възможно във всяка област на склерата.
  3. При конюнктивит и блефароконюнктивит се зачервява не само самото око, но и лигавицата на вътрешната повърхност на клепачите. Това не е така със склерата.
  4. При конюнктивит и блефароконюнктивит зрителната острота обикновено не пада, докато това често се случва при склерит.
  5. Точно същите симптоми като склерит могат да дадат и обикновена травматична лезия на очите. Но само специалист може да направи разлика между тези две състояния след разпит и внимателно изследване на пациента.

Лечение

Лечението на склерит е консервативно и оперативно. Консервативната терапия включва медикаменти и физиотерапия.

Най-често се приписват:

  1. Стероидни противовъзпалителни капки и мехлеми - например продукти на базата на дексаметазон (Oftan Dexamethasone, Dexapos, Tobradex), Хидрокортизон маз и други. Тъй като тези вещества могат да повишат очното налягане, те често се използват в комбинация с антихипертензивни капки, като Mezaton или Betaxolol. Тези лекарства се предписват и ако ирисът на окото е засегнат заедно със склерата.
  2. Капки и разтвори за локално приложениена базата на ензими, които служат за бързия процес на резорбция на възпалителни огнища - например Lidaza, Giazon и др.
  3. За намаляване на дискомфорта се предписват таблетки с аналгетично и противовъзпалително действие - Индометацин, Бутадион, Мовалис и др. Приемането им не оказва значително влияние върху хода на заболяването, но облекчава дискомфорта и подобрява общото състояние на пациента.
  4. В силна болкалекарят може да предпише капки, съдържащи наркотични вещества, като етилморфин, но не трябва да се злоупотребява с такива лекарства, тъй като те предизвикват силно пристрастяване.
  5. Ако пациентът има резистентност към кортикостероиди или заболяването е отишло толкова далеч, че вече са започнали некротични явления, се предписват лекарства като циклоспорин. Това обикновено се случва, когато пациентът има ревматоидно заболяване.
  6. С увреждане на склерата бактериална инфекциячесто се предписват антибиотици пеницилинова група- Амоксицилин, Ампицилин и др.
  7. В тежки случаи, особено когато се лекуват в болница, на пациентите се предписват антибиотични инжекции под конюнктивата.

При склерит не се препоръчва да излизате на слънце без слънчеви очила, да работите наклонено напред и да физически упражнениясвързани със скачане, бягане и вдигане на тежести. Изтънената склера под въздействието на всичко това може да пробие, което ще доведе до загуба на зрение.

Медикаменти - фотогалерия

Lidaza насърчава резорбцията на възпалителните огнища Мовалис - бързо премахва болката и облекчава състоянието Амоксицилинът е необходим за бактериални лезии на склерата Oftan Dexamethasone - глюкокортикостероид за локално приложение в офталмологията

Използването на физиотерапия

Физиотерапията при лечението на склерит не се използва отделно. Могат да се използват само след медикаментозна терапия или едновременно с тях, след прекратяване на острото възпаление.

Обикновено, когато склерата е увредена, се предписва:


Хирургия

Обикновено операцията за склерит се извършва само когато е невъзможно да се спре заболяването с консервативни средства. Това се случва при некротизиращ тип патология, когато тъканите на склерата стават изключително тънки, роговицата е засегната от възпаление и качеството на зрението е значително намалено. В този случай е необходима операция за трансплантация на засегнатата област на склерата от донор. У нас обаче тази процедура се извършва рядко и резултатът от нея не винаги е благоприятен.

Във всеки случай решението за хирургическа интервенция трябва да се вземе, като се вземат предвид възможните рискове и общото здравословно състояние на пациента.

Такива усложнения на склерит като астигматизъм, отлепване на ретината, глаукома се лекуват успешно хирургично в нашите лечебни заведения, като процентът на напълно възстановените след тези операции е доста висок.

Народна медицина

За съжаление, лекувайте само склерит народни средстваневъзможен.Но могат да добавят лекарствена терапияи подобряване на състоянието на пациента.

Измиване на очите с чаени листа, физиологичен разтвор

  1. Най-често народен методе измиване на очите. Можете да използвате черно и зелен чайв равни пропорции. Течността трябва да се напои с памучна вата или парче чиста кърпа и да се нанесе върху очите за 15-20 минути. Можете също да използвате сварен черен чай в пакетчета.
  2. Друго древно средство е изплакването на очите с физиологичен разтвор. Трябва да вземете литър чиста преварена вода и да разтворите една чаена лъжичка сол в нея. Композицията ще прилича на обикновена човешка сълза.

    Сълзите отмиват частиците мъртва тъкан от засегнатото око, така че използването на този разтвор помага за ускоряване на възстановяването. За същата цел можете да използвате капки "изкуствена сълза", например "Systane Ultra". Измивайте очите си с разтвора няколко пъти на ден.

Systane Ultra насърчава по-бързото възстановяване

Помага добре при възпалителни заболяванияокото на добре познатото стайно цвете агаве (алое). Но при такава сериозна патология като склерит не се препоръчва самостоятелно да изстисквате сока от листата му, за да го заровите в очите. По-добре е да закупите готов екстракт от алое в ампули в аптеката, разредете го с вода за инжекции в съотношение 10 към едно и капете в очите три пъти на ден.

инфузия на детелина

Компрес с инфузия на детелина ще помогне за облекчаване на състоянието. Една супена лъжица сушени цветя трябва да се залее с чаша вряла вода и след 30 минути да се приготвят компреси върху очите.

Сухите суровини не трябва да се купуват на пазара, тъй като не можете да знаете за произхода им. Най-добре е сами да събирате детелина в екологично чисти райони или да купите в аптека.

Алтернативно лечение - фотогалерия

Алое - домашен "лекар" за очни заболявания Компрес от детелина ще помогне при склерит чай - добро средствоизмиване на очите

Усложнения и последствия

Склеритът е изключително рядък като изолирано заболяване. Много често това води до патологии като:

  1. Астигматизъм.
  2. Irit.
  3. Иридоциклит.
  4. Кератит.
  5. глаукома.
  6. Хориоретинит.
  7. Отлепване на ретината.
  8. Перфорация на склерата.

Случва се, че възпалението включва не само тъканите на склерата, ириса, роговицата, но и цилиарното тяло. Това състояние се нарича кератосклеровеит.

Ненавременното и неграмотно лечение може да доведе до появата на гнойни абсцеси по склерата.

Около една трета от пациентите, които са имали склерит, са забелязали, че зрителната им острота е намаляла с 15 процента през следващите три години.

Предотвратяване на възпаление на склерата

  1. Предотвратяването на склерит при наличие на захарен диабет, ревматизъм, туберкулоза или полово предавани болести на първо място е системното лечение на основната патология.
  2. Също така, при най-малкия дискомфорт в окото, хората, които са изложени на риск, трябва да се свържат с офталмолог и да настояват за задълбочен преглед, без да крият основната си диагноза.
  3. Ако вече сте били диагностицирани със склерит, трябва редовно да се подлагате на профилактични прегледи, да избягвате прекомерно физическо натоварване, да предпазвате очите си от пряко излагане на слънчева светлина, наранявания и химически изгаряния.

Склеритът може да доведе до пълна слепота. Следователно отношението към лечението му трябва да бъде възможно най-сериозно. съвременна медицинаразполага с достатъчно средства за борба с тази патология. Но в същото време е необходимо да се спазват всички медицински препоръки с абсолютна точност.