Гормональный сбой у девочки 14 лет. Гормональный фон и гармоничное развитие

Гормоны – очень важные для организма вещества, которые участвуют во всех обменных процессах. За выработку гормонов отвечают несколько органов, деятельность которых изучает эндокринология. Если наблюдаются какие-либо отклонения от нормы функционирования этих органов, следует обращаться к врачу-эндокринологу.

Эндокринолог – это кто?

Специалист, который изучает работу органов, участвующих в секреции гормонов, называется эндокринолог. Этот врач знает все симптомы заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом, причины, которые повлекли такие нарушения, методы дополнительной диагностики, а также способы лечения. Это очень важный специалист, поскольку многие заболевания могут быть спровоцированы недостаточной или чрезмерной выработкой того или иного гормона.

В компетенции эндокринолога наблюдение за больными сахарным диабетом любого типа. В последнее время наблюдается резкий рост больных с таким диагнозом, особенно печально обстоят дела со статистикой детской заболеваемости.

Выявить подозрения на сахарный диабет или другие гормональные проблемы может семейный врач или участковый терапевт на основании жалоб пациента, а также по результатам клинических анализов мочи и крови. Чаще всего именно терапевт дает направление на обследование у эндокринолога. Но следует понимать, что любую болезнь проще вылечить на ранних стадиях ее развития, поэтому стоит включить в ежегодный медицинский осмотр посещение кабинета эндокринолога. Любая государственная или частная поликлиника имеет в штате эндокринолога.

Какие заболевания лечит эндокринолог

В выработке гормонов участвуют различные органы и железы:

щитовидная – она обеспечивает синтез йодсодержащих гормонов, которые очень важны для обменных процессов, роста, и общего развития организма;
поджелудочная – вырабатывает ферменты, участвующие в обмене углеводов и расщеплении жиров, а также гормоны, регулирующие уровень глюкозы – инсулин и глюкагон;
паращитовидные – железы, расположенные возле щитовидки, они вырабатывают гормоны, регулирующие уровень кальция в организме;

вилочковая – отвечает за выработку гормонов, регулирующих иммунную деятельность организма;
половые – мужские и женские железы, которые участвуют в секреции половых гормонов, необходимых для нормального созревания и формирования вторичных половых признаков;
гипофиз – железа, находящаяся в головном мозге, именно она координирует работу всех эндокринных органов;
гипоталамус – часть головного мозга, связывает работу эндокринной и нервной системы;
эпифиз – железа, которая еще не до конца изучена, но достоверно известно, что именно она продуцирует серотонин – гормон счастья.

Понятно, что лечит эндокринолог все заболевания, которые вызваны сбоем в работе эндокринной системы. Это могут быть такие заболевания, как:

аденома щитовидной и паращитовидной железы – доброкачественные новообразования;
гиперпаратиреоз – хроническое заболевание паращитовидной железы, характеризующееся разрастанием тканей или наличием опухолевых образований;
гиперплазия желез – разрастание тканей;
диффузный токсический зоб – одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, характеризующееся гиперфункцией щитовидной железы и избытком тиреоидных гормонов;

сахарный диабет – группа заболеваний, которые вызваны нехваткой выработки гормона инсулина;
ряд заболеваний, вызванных нехваткой ли избыточной выработкой различных гормонов, например, гиперхолестеринемия, гипогликемия, гипертиреоз, гиперурикемия, гипокальциемия и прочие;
бесплодие, сниженная потенция, недоразвитие половых органов – также могут быть вызваны нарушением работы эндокринной системы;
ожирение – недостаток выработки гормонов, участвующих в обменных процессах, влечет за собой резкое увеличение массы тела.

Как выбрать хорошего специалиста

Как определить - хороший эндокринолог, или нет? Человеку без медицинского образования сделать это будет довольно сложно, поэтому при посещении специалиста нужно обратить внимание на следующее:

внешний вид – неопрятный человек сразу же вызывает негативное отношение, а врачу и вовсе нельзя находиться на приеме в грязной или плохо пахнущей одежде, с немытой головой, руками и прочее;
хороший врач начнет сбор информации и составление анамнеза, будет задавать много вопросов, касающихся не только пациента, но и его ближайших родственников, чтобы выявить наследственную предрасположенность;
врач должен провести осмотр и прощупать места расположения желез (доступных для пальпации);

изменение давления, пульса также являются обязательными процедурами при первичном осмотре;
хороший врач обязательно назначит дополнительные анализы или выдаст направление на ультразвуковое обследование;
больница, в которой работает эндокринолог, должна иметь хорошую репутацию и положительные отзывы пациентов, с которыми следует ознакомиться еще до записи на прием;
хорошего специалиста может посоветовать семейный врач или участковый терапевт.

Есть более узкие специалисты, например, врач эндокринолог-гинеколог или эндокринолог-хирург. К таким специалистам следует обращаться при уже выявленной патологии.

Как проходит эндокринологический прием

Перед посещением эндокринолога в клинике следует заранее оформить запись к врачу. Такая форма посещения специалистов уже распространилась и на государственные поликлиники – это устраняет проблему очередей и недовольных пациентов.

Прием эндокринолог ведет в собственном кабинете, который оборудован:

рабочим столом;
несколькими стульями;
кушеткой;
напольными весами;
ростомером.

В качестве подручных инструментов для осмотра у врача должны быть:

прибор для измерения давления;
прибор для измерения уровня глюкозы в крови со сменными тест-полосками;
сантиметровая лента;
неврологический набор.

Весь прием сводится к последовательному выполнению следующих действий:

составление анамнеза с учетом жалоб пациента;
пальпация лимфоузлов и щитовидки;
осмотр половых органов;
измерение давления;
если у пациента на руках анализ крови с высоким содержанием сахара, то врач дополнительно использует глюкометр;

на основании проведенного осмотра специалист может сделать предварительные выводы и назначить дополнительные анализы или ультразвуковое обследование;
на основании полученных результатов УЗИ, анализов крови на гормоны, мочи МРТ врач устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение;
при необходимости пациент может быть перенаправлен для уточнения диагноза или лечения к другому специалисту.

Эндокринолог должен постоянно наблюдать за ходом лечения своих пациентов, контролировать, а при необходимости, корректировать прием препаратов.

Когда следует обращаться к эндокринологу

Записаться на консультацию к эндокринологу нужно при возникновении следующих симптомов:

резкий набор или потеря веса;
быстрая утомляемость;
сильное потоотделение;
частая бессонница;
сбои менструального цикла;
затруднение глотания;
рассеянность и плохая память;
дрожание рук;
сильное выпадение волос;
бесплодие;
снижение потенции.

Следует не упустить симптомы сахарного диабета:

сильная жажда и сухость во рту;
зуд и воспаление кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
головные боли;
сонливость;
общая слабость;
потеря остроты зрения;
мышечная слабость;
боль в икроножных мышцах.

Резкий спад выработки гормонов наблюдается у мужчин и женщин после 40 лет, что приводит к снижению потенции и началу климакса. Чтобы отодвинуть эти процессы, следует ежегодно посещать эндокринолога в профилактических целях.

Особенно важна консультация специалиста перед планированием беременности, поэтому пройти осмотр следует обоим будущим родителям. Лечение эндокринолог при необходимости назначит.

Обследование детей эндокринологом

Детский эндокринолог – это врач, который наблюдает за развитием эндокринной системы у детей до 16 лет. Следует привести своего ребенка на прием к специалисту если:

малыш гиперактивен, неусидчив или, наоборот - апатичный, медленный, имеет заторможенные реакции;
внимание ребенка рассеяно, нет концентрации на предмете;
наблюдается недоразвитие половых органов;
при резкой смене массы тела;
при резком изменении эмоционального фона;
при остеопорозе;
если наблюдается повышенный рост волос у девочек в нетипичных местах или по мужскому типу.

Не стоит пренебрегать профилактическим приемом врача-эндокринолога, особенно в пубертатном периоде, когда наблюдается гормональный всплеск, поскольку своевременно выявленное заболевание можно легко корректировать и избежать серьезных проблем в дальнейшем.

Услуги эндокринолога по городам России

Особенности задержки полового развития у мальчиков и девочек

Когда пубертат наступает значительно позднее, констатируется задержка полового развития. Нарушения полового созревания возникают из-за целого ряда причин, к которым относятся наследственные, дисфункции щитовидной железы или гипофиза, которые отвечают за выработку полового гормона, сахарный диабет, неблагоприятная окружающая среда, неполноценное питание, занятие профессиональным спортом и ряд других.

Половое созревание — это этап развития систем гипоталамуса и гипофиза, во время которого происходит формирование гонад. Этот этап характеризуется началом развития половых признаков и бурным формированием взрослых половых клеток — гамет. На этом этапе происходит становление физических и психических особенностей в организме молодого человека, изменение полового поведения. Все это позднее и будет определять способность к репродукции.

Возникающее иногда торможение полового развития у детей является следствием нарушения на уровне ЦНС или патологии гонад, резвившегося или генетического характера. Также задержка пубертата у подростков может быть вызвана нарушениями на уровне эндокринной системы, например, при угнетенной функции гипофиза гормональных желез. Преждевременное половое развитие у девочек встречается чаще, чем задержка пубертата. А половое развитие мальчиков имеет противоположную статистику.

Задержка пубертата

Задержка полового развития у мальчиков и девочек отклоняется от нормы вследствие причин наследственного характера. Часто при ЗПР ребенка выясняется факт того, что хоть один из родителей подростка страдал патологией полового характера. По причине наследственного характера задержка пубертата составляет до 85% по отношению ко всем другим причинам патологии полового развития мальчиков и девочек. В большинстве случаев — это нарушение встречается у мальчиков и определяется большей зависимостью воспроизводства андрогенов по генеалогической линии.

Торможение полового созревания нередко происходит по причине неправильного, а точнее, недостаточного питания. Отсутствие сбалансированного набора микроэлементов, которые организм может получить только с пищей, замедляет физиологические реакции выработки гормонов, ответственных за процессы пубертата.

Истощение, вызванное неполноценным питанием или занятием профессиональным спортом, всегда неблагоприятно сказывается на формировании первичных и вторичных половых признаков у мальчиков. А у девочек чаще наблюдается противоположное отклонение – при ожирении, несбалансированном и обильном питании, половое созревание начинает прогрессировать в возрасте, гораздо более раннем, чем у сверстниц. Это происходит по причине чрезмерного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Физиология

Процесс полового развития ребенка – на физиологическом уровне происходит под влиянием повышения секреции половых стероидов и запускается двумя физиологическими реакциями в организме ребенка. Первая реакция начинается в среднем возрасте от 12 до 14 лет – это повышение воспроизводства и выделения надпочечниковых андрогенов. У маленьких детей содержание андрогенов совсем незначительное, а в раннем пубертатном периоде оно резко увеличивается.

Андрогены, накопившись в организме в достаточном количестве, запускают вторую реакцию, имеющую важнейшее значение в процессе полового развития и формировании половых органов как внешних, так и внутренних. Эта секреция начинает функционировать примерно в возрасте 14-17 лет и характеризуется резким выбросом в организм гонадотропных гормонов гипофиза — фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин.

Вот как раз их недостаток и играет определяющую роль в процессе возможной задержки полового развития девочек и мальчиков.

Анатомия

Низкий рост ребенка, по сравнению с нормальными возрастными показателями, особенно в препубертатном периоде, сочетается с задержкой полового развития и формировании костного скелета. Диагноз осуществляется исходя из пола подростка и исследований наследственности.

Сбор сведений о наличии низкорослости и угнетении пубертата у родственников пациента в 50-80% случаев выявляет наличие позднего полового развития у кого-либо из членов семьи.

Еще одно из анатомических особенностей ребенка, сопутствующее замедлению полового созревания – это несоответствие развития костного скелета и мускулатуры (у мальчиков) средним нормативным возрастным показателям. У девочек – это ярко выраженное недостаточное развития молочных желез и отсутствие месячных.

Следующим, очень верным признаком задержки полового развития служит формирование яичек, объем которых в период полового созревания должен превышать 4 мл. Дополнительными признаками задержки полового развития у мальчиков можно считать, такие как длинные конечности, завышенная талия, высокий детский голос, жир внизу живота, бедра шире плеч.

Кроме такой внешней нескладности, у мальчиков в этот период появляются такие черты поведения, как трусливость, мелочность, замкнутость, слабоволие. Как правило, этой патологии в 70% случаев сопутствуют различные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения, а также отклонения в функционировании других органов.

Беременность

Кроме физиологических особенностей секреции гонадотропных гормонов гипофиза задержками полового развития могут быть причины, связанные с неблагоприятными факторами во время беременности и родов:

перенесенные матерью инфекции,
токсические факторы окружающей среды,
всевозможные типы патологии при беременности и родах,
недостаточное получение зародышем питательных веществ в период внутриутробного развития,
депрессии и стрессы матери во время беременности,
использование противозачаточных средств.

Наблюдались случаи задержки полового развития мальчиков и девочек, родители которых страдают заболеваниями сахарного диабета и дисфункциями щитовидной железы.

Диагностика

Диагностика заболевания предусматривает: измерение роста и веса, вычисление соотношения размеров частей тела, наличие стигм дисморфогенеза, отметка сексуального развития по Таннеру, умственных способностей, подавление аносмии, осмотр врача офтальмолога.

Делается общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, обязательно проводится полное гормональное обследование. Следует выполнить рентген кисти и запястья для определения скелетного возраста. Девочкам назначается УЗИ органов малого таза, а мальчикам — брюшной полости и яичек.

Лечение

Гормональная терапия активизирует развитие половых признаков, темпы роста, стимулирует насыщение солями костей, акселерацию гонадотропной системы. Главные критерии назначения гормонов: психические проблемы, склонность к депрессии, проблемы адаптации у мальчиков и девочек.

Главное, в таком медикаментозном лечении - оно не должно вызывать ускорение роста костей. При наследственной задержке полового созревания выбираются внутримышечные инъекции препаратов по 30 мг. Периодичность — один раз в 3 недели на протяжении полугода.

Лекарства группы гонадотропина нежелательно применять для стимулирования полового созревания, т. к. вызывают торможение анатомического роста ребенка. В такой ситуации используют анаболические препараты, имеющие небольшую андрогенную активность. Они не влияют на чрезмерное ускорение скелетного созревания.

У мальчиков

Значительной части мальчиков с задержкой полового развития медикаментозная помощь не требуется, но для них очень важна информационная и психологическая консультация. В более сложной степени заболевания детям предлагают провести тестостероновую терапию в виде инъекции в дозе 40-90 мг в течение 3-6 месяцев (внутримышечно 1 раз в месяц). Другой способ лечения (например, когда требуется повлиять на увеличение объема яичек у мальчиков) — применение тестостерона ундеканоата в течение того же срока (10-30 мг/день).

Более редко применяется подкожная имплантация тестостерона. Но какой бы метод лечения ни был выбран, его необходимо проводить от полугода до года. Из-за видимых внешних анатомических недостатков, у мальчиков всегда наблюдается психически-травмирующее расстройство. У мальчиков часто выявляется гипоплазия яичек, они через время не удлиняются, а остаются шарообразными.

Очень хорошо визуально наблюдается патология развития внешних половых органов: длина пениса менее 6 см, а объем яичек менее 5 квадратных сантиметров, отсутствует отвисание мошонки, волосяной покров незначительный, нет ночных поллюций.

У девочек

Задержка полового развития у девочек наблюдается реже, чем у мальчиков, и медикаментозные методы лечения применяются значительно меньше. Развитие женских половых органов у девочек обычно в 10-12 лет и протекает без патологий. При наличии патологии, лечение имеет смысл назначать не ранее биологического возраста 12 лет (лучше после 13 лет) или возраста костного скелета 10-11 лет.

Препараты нужно применять в небольших дозах, что не допустит чрезмерного ускорения костного развития и непропорционального развития молочных желез, что впоследствии может причинять серьезный дискомфорт для девочки.

Недостаточное развитие женских половых органов лечится известным препаратом этинилэстрадиол, обычно его принимают по 0,02-0,9 мкг/кг в день. В других случаях развитию женских половых органов способствуют конъюгированные эстрогены, они принимаются по 0,2 мг в течении полугода, потом дозу увеличивают. Другим методом лечения задержки пубертата, не менее эффективным, считаются подкожные введения эстрадиола.

Препарат обычно вводится в область ягодиц или бедер примерно через каждые три дня. Важным преимуществом данного метода является возможность его дробления на меньшие дозы, следует учитывать, что большое значение имеет индивидуальная особенность всасывания эстрадиола, вызывающего потребность к постоянному измерению количества эстрогенов в составе крови во время лечения. И по результатам этих измерений, врач изменяет количество лечебного вещества.

Гормональный баланс в организме подростка

Но если рассматривать изменения, связанные с поведением и отношением с другими людьми, то они происходят в течение всего подросткового времени.

Существует такой термин, как пубертат. В переводе с латинского языка оно означает «покрываться волосами». Этот период обозначает время интенсивных изменений на ранней стадии подросткового возраста.

Протекание процесса гормональных изменений

Главную роль в этом периоде играет гипоталамус. В нем повышается секреция веществ, которые вырабатывают большое количество гормонов с 8 до 14 лет. Они называются гонадотропины. Гонадотропины одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Что касается мужчин, то эти гормоны способствуют увеличению тестостерона, а у девочек – эстрагона.

У большинства подростков первыми симптомами интенсивных физиологических изменений является увеличение яичек (для мальчиков), молочных желез (для девочек). Это происходит ближе к 14 годам. Ответными признаками на повышение гормонов являются внешние симптомы созревания. По итогу все это называется дополнительные половые признаки.

Интенсивный рост волосяных покровов (это касается и мальчиков и девочек) и отдельно у девочек набухание молочных желез – это самые первые признаки физиологических изменений. После этого ребенок начинает быстро расти и уровень половых гормонов повышается. Вместе с этим растет инсулиноподобный фактор роста I и рост гормонов. По их сигналу рост костей прекращается.

Девочки созревают быстрее на 2 года, чем мальчики. Поэтому они бывают выше своих сверстников. Помимо этого, растут и половые органы.

Физиологические изменения имеют одно отличие между девочками и мальчиками – это рост.

Эстроген у девочек стимулирует гормон роста сильнее, чем тестостерон у мальчиков. У многих девочек менструальный цикл начинается с 12 лет. У мальчиков в период изменений увеличивается предстательная железа.

Через 2 года, после появления волос в лобковой зоне, начинается их рост в области подмышек. Есть возможность появления прыщей на лице. Это связано с повышенными сальными железами.

Нарушения эндокринной системы

В современном мире дети стали намного ниже по росту, чем раньше, но значительно толще. Это происходит по нескольким причинам:

неправильное питание;
высокая агрессивность;
слабый иммунитет (регулярно болеют).

Если говорить об эндокринной системе, то у большинства детей она нарушена. Причины этому – ожирение и появление диабета I и II типа. Все перечисленные причины появились из-за экологии и питания.

Вроде и питаются дети неплохо, но в большей степени той пищей, которая наносит вред здоровью, а именно: фастфуд и сладкие газированные напитки. Образ жизни стал неподвижным, что приводит к нарушению функций.

Самый важный фактор риска – это наследственность. Если в семье ребенка у кого-нибудь присутствует диабет, он должен 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога, а также питаться полезными для организма продуктами. Современные дети страдают от ожирения как первой, так и второй степени. А это, как известно, приводит к диабету.

Ошибки родителей заключаются в следующем:

интенсивное кормление малыша – если ребенок не прибавляет в весе и плохо питается, его не следует силой кормить. В таком случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу или неврологу. У ребенка могут возникнуть гастроэнтерологические заболевания;
отсутствие постоянной проверки индекса массы тела;
кормление грудничков в ночное время, когда они просыпаются. В этом случае малыш привыкает постоянно пить и есть. Жировые клетки закладываются до 2 лет.

Симптомы

Гормональные нарушения имеют характерные проявления:

долгое восстановление ребенка после вирусной инфекции и детских заболеваний;
потребность в обильном и частом питье;
частое мочеиспускание;
вялость и раздражительность довольно долгое время;
интенсивная потеря веса.

Все эти симптомы могут быть связаны с появлением диабета, появление любого проявления обязано подтолкнуть родителей на прохождение обследования.

Развитие детей и гормоны

Гормоны играют большую роль в функционировании и развитии организма. Необходимо знать, какие гормоны у детей очень важные и как определить нарушения.

Нормальный рост и развитие детей напрямую зависит от гормонов. Для этого необходима правильная работоспособность эндокринной системы. Если вовремя не заняться лечением нарушений гормонов щитовидной, могут быть нежелательные последствия в развитии с течением времени.

Возникшие нарушения половых гормонов повлекут проблемы с половым созреванием. Когда организм ребенка начинает быстро расти, не стоит игнорировать заболевания, в противном случае они повторно возникнут во взрослой жизни.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы T3 и T4 влияют на многие факторы развития. Если этих гормонов будет недостаточно, то это может привести к гипотиреозу, а впоследствии к нарушению опорно-двигательного аппарата и кретинизму.

Признаки нехватки гормонов щитовидной железы:

отечность тела и лица, опухание шеи и языка;
вялость и малоподвижность;
сухость кожи, что вызывает раздражение;
плохой аппетит и запоры;
задержка развития.

У детей в школьном возрасте гипотиреоз может протекать в виде запоров, регулярной усталости, отечности лица и плохой концентрации внимания.

Гормоны щитовидной железы взаимодействуют как с гормонами роста, так и с половыми. При недостатке их может быть нарушение веса или задержка в росте. В связи с этим необходимо пройти ряд исследований, сдать анализы, а также проверить гормон ТТГ.

Гормоны роста

Этот гормон необходим для нормального роста ребенка. Он отвечает за удлинение костей. Девочки намного быстрее вытягиваются, интенсивный рост начинается с 10 лет, а у мальчиков с 12. Период роста заканчивается у мальчиков в 19–20 лет, поэтому они зачастую выше девочек своего возраста.

Если гормон роста вырабатывается в нормальном режиме, тело ребенка может вытянуться на 10 см за 1 год. Помимо гормона, на рост очень сильно влияет наследственность.

Детские болезни, связанные с гормонами

Если в детском организме происходит огромная нехватка гормона, который называется инсулин, это способствует возникновению сахарного диабета первого типа. Это довольно серьезное заболевание и если запустить его лечение, могут быть серьезные последствия: инсульт, инфаркт или летальный исход.

Симптомы диабета:

набор или потеря веса;
рвота или болевые ощущения в области живота;
постоянная жажда;
частое мочеиспускание;
головокружение и раздражительность.

Гормональные проблемы у подростков

В подростковый период происходит довольно бурный рост и переформирование организма. В это время эндокринная система начинает интенсивно работать, в частности, активная нагрузка идет на надпочечники. Из-за гормонов происходят физические и психологические изменения в организме подростка. Гормональный сбой в этот период могут спровоцировать:

неправильная коррекция питания;
чрезмерная физическая усталость;
ненормированный режим сна;
авитаминоз.

В большинстве случаев гормональные изменения у подростков незаметны, здесь не предполагается определенного лечения, так как организм сам может нормализовать состояние через определенное время. Но бывают и такие ситуации, когда ребенка необходимо показать специалисту.

Причины гормональных сбоев у мальчиков

Баланс гормонов очень хрупкий механизм, но имеется множество причин, по которым он довольно легко нарушается:

болезнь щитовидной железы;
нерегулярное питание;
сильные стрессовые ситуации;
генетические заболевания;
болезни в половой сфере;
заболевания, передающиеся половым путем;
плохая экология;
злоупотребление медицинскими препаратами.

Симптомы сбоя

Что касается характерных симптомов сбоя, то они заключаются в следующем:

Акне – это юношеские угри. Они являются более распространенными среди детей такого возраста. Появление угрей связано с нарушением подростковых гормонов. Между эстрогенами и андрогенами нарушается равновесие, где мужские гормоны преобладают над женскими. Сальные железы негативно воспринимают этот процесс. Этот симптом обычно не требует особого лечения и проходит самостоятельно без осложнений. В редких случаях необходимо принимать антибактериальные препараты в виде таблеток или же мазей.
Повышенная потливость – в этом случае может возникнуть такое заболевание, как гипергидроз. Его нормы можно рассмотреть, если больше никаких иных симптомов не наблюдается. Его появление связано с очень частыми гормональными нарушениями у детей. Эти нарушения воздействуют на симпатическую систему. Она, в свою очередь, контролирует работоспособность потовых желез. В некоторых случаях потливость является признаком появления очень опасных заболеваний, таких как интенсивность щитовидной железы, диабет и болезнь сердца.

Нарушение роста – костная ткань растет за счет гормона роста. Его вырабатывает железа гипофиз. Если гормона роста не хватает в организме, то рост человека значительно замедлится, а также появляется заторможенность физического развития. Если этого гормона в организме с избытком, то возникает опасность появления гигантизма.
Агрессия и раздражительность – изменения в психике подростка появляется из-за того, что половые гормоны начинают влиять на центральную нервную систему. Происходит снижение порога возбудимости, переменчивость вегетативной нервной системы. В такой ситуации могут очень часто наблюдаться нарушения в эмоциональном плане (резкие перепады настроения, усиливаются переживания и чувства, а также отчуждение от окружающего мира).
Изменения в массе тела – интенсивная работоспособность надпочечников, которые вырабатывают глюкокортикоиды, способствуют набору лишнего веса или его спаду при нормальном или высоком аппетите.

Патологические процессы

Остановка полового развития происходит из-за неправильного сходства гормонов, то есть нехватки тестостерона у мальчиков. В этом случае не происходит ломание голоса, а рост остается низким. В редких случаях у мальчиков наблюдается увеличение грудных желез. Это явление через некоторое время проходит. Иногда причиной этого процесса является опухоль яичек или надпочечников.

Если тестостерон интенсивно повышается, то половое созревание наступает быстрее. Костно-мышечная система интенсивно развивается, появляются волосы в области паха, но яички остаются стандартного размера. Физическое развитие мальчика абсолютно не соответствует с его психоэмоциональным развитием.

Гормональный сбой девочек

Симптомом гормонального сбоя является нарушение менструального цикла. Раннее половое созревание появляется в связи с нарушением работоспособности гипоталамуса и началом менструаций в возрасте до 10 лет.

Кроме этого, начинает увеличиваться грудь, появляются волосы в области паха и подмышек. Обращаться к эндокринологу необходимо в том случае, если месячные не наблюдаются в возрасте 15 лет. Это не всегда является симптомом нарушений в работоспособности яичников и гипофиза, это зависит от физиологической особенности девочки.

Гормональный фон у девочек колеблется в начале гормональных изменений. По этой причине менструальный цикл не стабилен. Если уровень прогестерона довольно низкий, то матка не может вовремя отторгнуть кровь. Нормализуется цикл месячных в течение 2 лет. Чтобы диагностировать серьезное нарушение в работе желез, необходимо обратиться к врачу при долгосрочном отсутствии месячных.

Лечение гормонального дисбаланса

После того как ребенок пройдет все необходимые обследования, врач должен назначить индивидуальное лечение. Чаще всего назначают препараты гомеопатические или синтетическое подобие гормонов. К появлению гормональных нарушений у детей могут привести постоянные стрессы или нервные расстройства.

Если ситуация запущенная, то требуется хирургическое вмешательство, а уже после нее проводится гормональное лечение. Главное – это правильный режим дня и питание, отдых и необходимые физические упражнения.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие нарушения:

ребенок плохо воспринимает информацию;
многое забывает из услышанного или изученного на уроке;
не в силах длительное время читать, писать или находиться на уроках.

Гормональный баланс много значит для полноценного развития подростка. Благополучное будущее ребенка зависит от нормального функционирования гормонов подростковых. Любое расстройство выработки гормонов приводит к патологиям.

О причинах и проявлениях акромегалии

Проявления гипертрихоза

Можно ли восстановить уровень гормонов в организме?

Как развивается гипогонадизм?

Что такое микседема?

Как распознать гормональный сбой у рожениц?

Гипоплазия (недоразвитость) щитовидной железы является врожденной патологией. В период внутриутробного роста, она не успела сформироваться до нормального состояния и осталась маленького размера. Гипоплазия щитовидной железы у подростков не позволяет слабому органу в должной мере выполнять свои функции.

Щитовидка, не успевшая развиться до нужного состояния, лишает почти взрослого ребенка полноценного существования. Молодой пациент испытывает недостаток в обменных процессах организма, замедляется построение и рост практически всех тканей, развивается хроническое угнетение центральной нервной системы. Важнейшая часть органов внутренней секреции не способна обеспечить растущий организм достаточным объемом тиреоидных гормонов, что приводит к замедлению умственного и физического совершенствования пациента.

Причины возникновения

Почему в какой-то момент внутриутробного развития плода, щитовидка прекращает свой рост? Медицина утверждает, что к основной причине возникновения патологии относится хроническая недостаточность йода в организме будущей матери. Йод является важнейшим из строительных материалов, необходимых для создания здоровой щитовидной железы. Его недостаток приводит к торможению созревания этого важного органа.

Второй причиной врожденного заболевания является гипотиреоз матери, лечение по которому не проводилось. Гипотиреоз выражается в угнетении функций щитовидной железы будущей мамы, вследствие чего наблюдается остановка в развитии щитовидки плода.

Не менее важной причиной заболевания является генетическая наследственность. Слабая щитовидка у старших поколений не позволяет нормально развиваться этому органу у детей.

Симптомы заболевания

Подросток, щитовидка которого находится в недоразвитом состоянии, всегда пребывает в угнетенном состоянии. Это происходит от общей психологической и физической недостаточности, которой ребенка «награждает» гипоплазия. Основные симптомы при маленькой щитовидке:

хроническая вялость;
быстрая утомляемость;
слабая память;
низкая успеваемость;
отсутствие аппетита;
склонность к отекам;
частые запоры;
постоянно низкая температура тела.

Больше всего от заболевания страдает нервная система ребенка. Поэтому в детстве ребенок позднее начинает ходить и позже сверстников произносит первые слова. В дальнейшем происходит более медленное развитие растущего организма и к подростковому возрасту, ребенок чаще всего отстает от нормы на физическом и умственном уровне.

Лечение гипоплазии

Диагностированная на ранних сроках патология, вполне эффективно поддается лечению и профилактике возможных осложнений.

Вследствие постоянного недостатка гормонов, вырабатываемых слабой железой, лечение гипоплазии в традиционной медицине сводится к постоянному приему гормональных средств. Курс гормонов щитовидной железы растягивается на весь остаток жизни подростка. Чаще всего эндокринологи прописывают пациенту пожизненный прием L-тироксина.
В отдельных случаях применение тиреостатических препаратов вкупе с бета-блокаторами (например, мерказолил, лития карбонат и анаприлин) дает положительную динамику уже на первой неделе лечения.

Заместительная гормональная терапия может быть дополнена периодическим приемом йодсодержащих препаратов. Необходимость их применения оценивает доктор, под наблюдением которого находится подросток.

В дополнение к терапии, больному предлагают скорректировать образ жизни. Это необходимо для того, чтобы максимально снизить нагрузку на щитовидку. Коррекция заключается в разработке правильного питания, изменении дневного режима, регулярном отдыхе в санаторно-курортных зонах.

Возможна ли профилактика

Так как гипоплазия щитовидной железы у подростков является заболеванием врожденным, сложно говорить об эффективной профилактике. Памятуя о том, что патология возникает от острой недостаточности йода в организме матери и плода, стоит уделить особое внимание питанию во время беременности.

Не менее важным фактором являются климатические условия, в которых рождается и развивается подросток. Растущий организм должен получать достаточное количество комплекса витаминов и минеральных веществ не только из пищи, но и из окружающей среды.

Уже на стадии беременности мать должна заботиться о хорошем питании, свежем воздухе и чистой воде. К примеру, жители районов Крайнего Севера в силу географической расположенности, испытывают хроническую недостаточность солнечного света и богатой витаминами продукции. Это приводит к сбоям во время беременности, что чревато возникновением сложных патологий. В таких условиях лечении гипоплазии у подростка осложнено, и эндокринологи нередко советуют родителям сменить климат.

Гормональный баланс в организме подростка

Протекание процесса гормональных изменений

Физиологические изменения имеют одно отличие между девочками и мальчиками – это рост.

Нарушения эндокринной системы

неправильное питание;
высокая агрессивность;
слабый иммунитет (регулярно болеют).

Самый важный фактор риска – это наследственность. Если в семье ребенка у кого-нибудь присутствует диабет, он должен 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога, а также питаться полезными для организма продуктами. Современные дети страдают от ожирения как первой, так и второй степени. А это, как известно, приводит к диабету.

Ошибки родителей заключаются в следующем:

интенсивное кормление малыша – если ребенок не прибавляет в весе и плохо питается, его не следует силой кормить. В таком случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу или неврологу. У ребенка могут возникнуть гастроэнтерологические заболевания;
отсутствие постоянной проверки индекса массы тела;
кормление грудничков в ночное время, когда они просыпаются. В этом случае малыш привыкает постоянно пить и есть. Жировые клетки закладываются до 2 лет.

Симптомы

Гормональные нарушения имеют характерные проявления:

долгое восстановление ребенка после вирусной инфекции и детских заболеваний;
потребность в обильном и частом питье;
частое мочеиспускание;
вялость и раздражительность довольно долгое время;
интенсивная потеря веса.

Развитие детей и гормоны

Гормоны щитовидной железы

Признаки нехватки гормонов щитовидной железы:

отечность тела и лица, опухание шеи и языка;
вялость и малоподвижность;
сухость кожи, что вызывает раздражение;
плохой аппетит и запоры;
задержка развития.

Гормоны роста

Детские болезни, связанные с гормонами

Симптомы диабета:

набор или потеря веса;
рвота или болевые ощущения в области живота;
постоянная жажда;
частое мочеиспускание;
головокружение и раздражительность.

Гормональные проблемы у подростков

неправильная коррекция питания;
чрезмерная физическая усталость;
ненормированный режим сна;
авитаминоз.

Причины гормональных сбоев у мальчиков

болезнь щитовидной железы;
нерегулярное питание;
сильные стрессовые ситуации;
генетические заболевания;
болезни в половой сфере;
заболевания, передающиеся половым путем;
плохая экология;
злоупотребление медицинскими препаратами.

Симптомы сбоя

Что касается характерных симптомов сбоя, то они заключаются в следующем:

Акне – это юношеские угри. Они являются более распространенными среди детей такого возраста. Появление угрей связано с нарушением подростковых гормонов. Между эстрогенами и андрогенами нарушается равновесие, где мужские гормоны преобладают над женскими. Сальные железы негативно воспринимают этот процесс. Этот симптом обычно не требует особого лечения и проходит самостоятельно без осложнений. В редких случаях необходимо принимать антибактериальные препараты в виде таблеток или же мазей.
Повышенная потливость – в этом случае может возникнуть такое заболевание, как гипергидроз. Его нормы можно рассмотреть, если больше никаких иных симптомов не наблюдается. Его появление связано с очень частыми гормональными нарушениями у детей. Эти нарушения воздействуют на симпатическую систему. Она, в свою очередь, контролирует работоспособность потовых желез. В некоторых случаях потливость является признаком появления очень опасных заболеваний, таких как интенсивность щитовидной железы, диабет и болезнь сердца.

Нарушение роста – костная ткань растет за счет гормона роста. Его вырабатывает железа гипофиз. Если гормона роста не хватает в организме, то рост человека значительно замедлится, а также появляется заторможенность физического развития. Если этого гормона в организме с избытком, то возникает опасность появления гигантизма.
Агрессия и раздражительность – изменения в психике подростка появляется из-за того, что половые гормоны начинают влиять на центральную нервную систему. Происходит снижение порога возбудимости, переменчивость вегетативной нервной системы. В такой ситуации могут очень часто наблюдаться нарушения в эмоциональном плане (резкие перепады настроения, усиливаются переживания и чувства, а также отчуждение от окружающего мира).
Изменения в массе тела – интенсивная работоспособность надпочечников, которые вырабатывают глюкокортикоиды, способствуют набору лишнего веса или его спаду при нормальном или высоком аппетите.

Патологические процессы

Гормональный сбой девочек

Лечение гормонального дисбаланса

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие нарушения:

ребенок плохо воспринимает информацию;
многое забывает из услышанного или изученного на уроке;
не в силах длительное время читать, писать или находиться на уроках.

О причинах и проявлениях акромегалии

Проявления гипертрихоза

Можно ли восстановить уровень гормонов в организме?

Как развивается гипогонадизм?

Что такое микседема?

Как распознать гормональный сбой у рожениц?

Анализ крови на ФСГ

У мужчин и женщин работу половой системы регулирует гипоталамо-гипофизарная область головного мозга. Именно в центральных эндокринных железах вырабатываются гонадотропные гормоны, стимулирующие яичники или яички.

Репродуктивная система

Репродуктивная система человека функционирует по принципу обратной связи (положительной и отрицательной). Три ее уровня (гипоталамус, гипофиз, половые железы) оказывают друг на друга постоянное влияние.

Тропные гормоны гипофиза вырабатываются под контролем:

ингибина;
гонадолиберина;
андрогенов и эстрогенов.

Половые стероиды выделяются яичниками или яичками. Если концентрация этих веществ в крови падает, то в головном мозге увеличивается синтез тропных гормонов. И наоборот, когда эстрогенов или андрогенов очень много, образование гонадотропинов в гипофизе подавляется. Гипоталамус стимулирует переднюю долю гипофиза для выработки ФСГ и ЛГ посредством гонадолиберина. Подавляет синтез фолликулостимулирующего гормона и ингибин (продукт семенных канальцев яичка или клеток яичника).

Тропные гормоны репродуктивной системы

Тропные гормоны гипофиза для репродуктивной системы:

фолликулостимулирующий (ФСГ);
лютеинизирующий (ЛГ).

У каждого из этих гормонов своя задача в организме мужчин и женщин.

Биологическое действие ФСГ:

поддерживает рост фолликулов в яичниках;
запускает в фолликулах пролиферацию клеток гранулезы;
повышает синтез фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстрогены;
увеличивает выработку эстрадиола;
способствует улучшению чувствительности зреющей яйцеклетки к ЛГ;
воздействует на клетки Сертоли в яичках;
запускает процесс сперматогенеза у мужчин.

Функция ЛГ заключается в повышении концентрации тестостерона в крови у мужчин. У женщин этот гормон отвечает за овуляцию и повышение уровня прогестерона во 2 фазе менструального цикла.

Гонадотропины вырабатываются в передней доле гипофиза. ФСГ выделяется в кровь в импульсном режиме. Пауза между пиками концентрации достигает 2-4 часов. Уровень ФСГ во время импульсного выброса в 1,5-2 раза выше среднего. Пик длится около 15-20 минут.

Гонадотропины у взрослых мужчин синтезируются в стабильном ритме. У них концентрация в крови ФСГ и ЛГ всегда примерно равная. Наблюдаются небольшие сезонные колебания концентрации. В летние месяцы уровень ФСГ у мужчин выше, чем весной, осенью и зимой.

У женщин репродуктивного возраста гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в кровь циклически. Именно их неравномерная секреция позволяет поддерживать фертильность. За счет снижения и повышения концентраций ЛГ и ФСГ происходит созревание яйцеклетки и смена фаз менструального цикла.

Когда надо сдавать кровь на ФСГ

Исследование гонадотропных гормонов показано женщинам:

при первичном и вторичном бесплодии;
при отсутствии овуляций по тестам и УЗИ;
при подборе оральных контрацептивов;
для контроля гормонального лечения гинекологических проблем;
для определения овариального резерва;
для диагностики менопаузы;
когда нужна диагностика фазы цикла;
при нарушениях менструального цикла по типу аменореи или олигоменореи;
при привычном невынашивании;
у девочек с преждевременным половым развитием;
у девочек с задержкой полового развития;
при задержке физического развития;
пациенткам с поликистозом и/или эндометриозом;
при дисфункциональных маточных кровотечениях;
пациенткам с хроническими воспалительными заболеваниями матки и придатков.

Мужчинам также может быть назначен этот анализ.

снижение сексуального влечения;
эректильная дисфункция;
мужской фактор бесплодия;
задержка роста и нарушение полового развития.

Кровь на ФСГ обычно сдают в комплексном анализе на половые стероиды и гонадотропины. Чтобы увидеть целостную картину, врачу требуется знать уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, эстрадиола, прогестерона и т. д. Если это необходимо, то обследование дополняют инструментальными методиками: УЗИ, томографией и т. д.

Подготовка к анализу

У женщин для уровня ФСГ большое значение имеет день менструального цикла. Если врач не рекомендовал иное, то кровь стоит сдать в самом начале первой фазы. Допустимо проводить анализ со 2 по 7 день цикла, но предпочтительней – со 2 по 4.

Если у женщины менопауза, аменорея в репродуктивном возрасте или нерегулярный цикл, то исследование можно провести в любой день.

У мужчин ФСГ определяют в любой день.

Для подготовки необходимо:

исключить тяжелые физические нагрузки на 3 дня;
отказаться от курения за 1 час до забора крови.

Анализ надо сдавать натощак (через 8-14 часов после ужина). Предпочтительное время для забора крови – с 8 до 11 утра.

Норма по ФСГ

Анализ интерпретирует врач. ФСГ измеряют в международных единицах (мЕд/мл).

Нормой по ФСГ у мальчиков первого года жизни считают значение до 3,5. От 1 года до 5 лет этот показатель должен быть меньше 1,5. В возрасте мальчика от 6 до 10 лет при физиологическом развитии ФСГ меньше 3. У подростков 11-14 лет гормон должен входить в границы от 0,4 до 6,3. У юношей 15-20 лет нормальным считают ФСГ от 0,5 до 10. Взрослые мужчины имеют уровень гормона от 1 до 12.

У девочек ФСГ в среднем выше. На первом году жизни он может быть до 20,3, далее до 5 лет – до 6,1 и дальше до 10 лет – не более 4,6. У девочек до менархе в более старшем возрасте ФСГ может быть в диапазоне от 0,2 до 8,8.

У девушек с началом менструаций и у взрослых женщин гормон больше всего зависит от фазы цикла.

Норма по ФСГ:

первая фаза 1,37-9,9;
овуляция 6,17-17,2;
вторая фаза 1,1-9,2.

У женщин после прекращения менструального цикла отмечается резкое нарастание уровня ФСГ в крови. Гормон в этот период жизни находится в диапазоне от 19 до 101.

Для женщин большое значение имеет не только сам уровень ФСГ, но и его соотношение с ЛГ.

Так, коэффициент ЛГ/ФСГ:

равен 1 до менархе;
равен 1-1,5 через 12 месяцев от начала менструального цикла;
равен 1,5-2 у женщины детородного возраста.

Соотношение нарушается, когда нарушена функция яичников.

Расшифровка результатов по анализу

Повышенный и недостаточный уровень ФСГ бывает в разных клинических ситуациях.

Высокий показатель говорит о:

первичном гипогонадизме;
истинном истощении резервов яичников;
генетических синдромах (Сваера, Шерешевского-Тернера);
тестикулярной феминизации;
персистенции фолликула;
эндометириоидной кисте яичника;
железистой опухоли гипофиза и т. д.

Низкий ФСГ бывает при:

центральной форме гипогонадизма;
гипофизарном нанизме;
врожденных и приобретенных синдромах (например, Шихана);
высокой концентрации пролактина;
ожирении и т. д.

Расшифровать анализы и назначить лечение может только врач. За медицинской помощью можно обратиться к сотрудникам женских консультаций, перинатальных центров, клиник репродукции и т. д.

Подростковый возраст – это время, когда в организме происходят физические изменения и развитие социального статуса. Это период, когда дети находятся между детской и взрослой жизнью. Он приходится на возраст от 12 до 20 лет. Главные изменения наступают в первые несколько лет.

Протекание процесса гормональных изменений

Интенсивный рост волосяных покровов (это касается и мальчиков и девочек) и отдельно у девочек набухание молочных желез – это самые первые признаки физиологических изменений. После этого ребенок начинает быстро расти и уровень половых гормонов повышается. Вместе с этим растет и рост гормонов. По их сигналу рост костей прекращается.

Физиологические изменения имеют одно отличие между девочками и мальчиками – это рост.

Через 2 года, после появления волос в лобковой зоне, начинается их рост в области подмышек. Есть возможность . Это связано с повышенными сальными железами.

Нарушения эндокринной системы

неправильное питание;
высокая агрессивность;
слабый иммунитет (регулярно болеют).

Самый важный фактор риска – это наследственность. Если в семье ребенка у кого-нибудь присутствует диабет, он должен 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога, а также питаться полезными для организма продуктами. Современные дети страдают от как первой, так и . А это, как известно, приводит к диабету.

Ошибки родителей заключаются в следующем:

интенсивное кормление малыша – если ребенок не прибавляет в весе и плохо питается, его не следует силой кормить. В таком случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу или неврологу. У ребенка могут возникнуть гастроэнтерологические заболевания;
отсутствие постоянной проверки индекса массы тела;
кормление грудничков в ночное время, когда они просыпаются. В этом случае малыш привыкает постоянно пить и есть. Жировые клетки закладываются до 2 лет.

Симптомы

Гормональные нарушения имеют характерные проявления:

долгое восстановление ребенка после вирусной инфекции и детских заболеваний;
потребность в обильном и частом питье;
частое мочеиспускание;
вялость и раздражительность довольно долгое время;
интенсивная потеря веса.

Развитие детей и гормоны

Гормоны щитовидной железы

Признаки нехватки гормонов щитовидной железы:

отечность тела и лица, опухание шеи и языка;
вялость и малоподвижность;
сухость кожи, что вызывает раздражение;
плохой аппетит и запоры;
задержка развития.

Гормоны роста

Детские болезни, связанные с гормонами

Если в детском организме происходит огромная , который называется инсулин, это способствует возникновению сахарного диабета первого типа. Это довольно серьезное заболевание и если запустить его лечение, могут быть серьезные последствия: инсульт, инфаркт или летальный исход.

Симптомы диабета:

набор или потеря веса;
рвота или болевые ощущения в области живота;
постоянная жажда;
частое мочеиспускание;
головокружение и раздражительность.

Гормональные проблемы у подростков

неправильная коррекция питания;
чрезмерная физическая усталость;
ненормированный режим сна;
авитаминоз.

Причины гормональных сбоев у мальчиков

болезнь щитовидной железы;
нерегулярное питание;
сильные стрессовые ситуации;
генетические заболевания;
болезни в половой сфере;
заболевания, передающиеся половым путем;
плохая экология;
злоупотребление медицинскими препаратами.

Симптомы сбоя

Что касается характерных симптомов сбоя, то они заключаются в следующем:

Акне – это юношеские угри. Они являются более распространенными среди детей такого возраста. Появление угрей связано с нарушением подростковых гормонов. Между эстрогенами и андрогенами нарушается равновесие, где мужские гормоны преобладают над женскими. Сальные железы негативно воспринимают этот процесс. Этот симптом обычно не требует особого лечения и проходит самостоятельно без осложнений. В редких случаях необходимо принимать антибактериальные препараты в виде таблеток или же мазей.
Повышенная потливость – в этом случае может возникнуть такое заболевание, как гипергидроз. Его нормы можно рассмотреть, если больше никаких иных симптомов не наблюдается. Его появление связано с очень частыми гормональными нарушениями у детей. Эти нарушения воздействуют на симпатическую систему. Она, в свою очередь, контролирует работоспособность потовых желез. В некоторых случаях потливость является признаком появления очень опасных заболеваний, таких как интенсивность щитовидной железы, диабет и болезнь сердца.

Нарушение роста – костная ткань растет за счет гормона роста. Его вырабатывает железа гипофиз. Если гормона роста не хватает в организме, то рост человека значительно замедлится, а также появляется заторможенность физического развития. Если этого гормона в организме с избытком, то возникает опасность появления .
Агрессия и раздражительность – изменения в психике подростка появляется из-за того, что половые гормоны начинают влиять на центральную нервную систему. Происходит снижение порога возбудимости, переменчивость вегетативной нервной системы. В такой ситуации могут очень часто наблюдаться нарушения в эмоциональном плане (резкие перепады настроения, усиливаются переживания и чувства, а также отчуждение от окружающего мира).
Изменения в массе тела – интенсивная работоспособность надпочечников, которые вырабатывают глюкокортикоиды, способствуют набору лишнего веса или его спаду при нормальном или высоком аппетите.

Патологические процессы

Гормональный сбой девочек

Кроме этого, начинает увеличиваться грудь, появляются волосы в области паха и подмышек. необходимо в том случае, если месячные не наблюдаются в возрасте 15 лет. Это не всегда является симптомом нарушений в работоспособности яичников и гипофиза, это зависит от физиологической особенности девочки.

Лечение гормонального дисбаланса

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие нарушения:

ребенок плохо воспринимает информацию;
многое забывает из услышанного или изученного на уроке;
не в силах длительное время читать, писать или находиться на уроках.

Половое созревание у мальчиков - один из наиболее ответственных этапов генетически определённого процесса индивидуального развития организма, в основе которого лежит перестройка функционирования гипоталамо-гипофизарно-половой системы, которая обеспечивает возрастные морфофункциональные преобразования в других органах и системах.

Основные периоды полового созревания мальчиков.

1. Пик продукции тестостерона в период от новорожденности по 28-й день.
2. Развитие механизма обратной связи.
3. Повышение продукции гонадотропинов – гормонов, регулирующих половую функцию (фолликулостимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ ).
4. "Сворачивание" антигонадотропной системы (факторов, тормозящих действие лютеинизирующего гормона).
5. Переход яичек на "взрослый" тип сперматогенеза.
6. Повышение чувствительности рецепторов к действию гормонов.
7. Дифференциация стероидного метаболизма в сторону преобладания продукции активных мужских половых гормонов андрогенов.

Периоды полового созревания.

Первым признаком полового созревания (пубертации) является увеличение яичек (в 11,6 лет), что обусловлено размножением сперматогенного эпителия семенных канальцев. Через 6 месяцев - 1 год начинается рост полового члена в длину и диаметре. Наиболее выраженный рост яичек наблюдается в возрасте 13-14 лет, члена -13,5-15 лет. К 16-18 лет рост полового члена практически заканчивается. К концу пубертации формируется предстательная железа. В 14 лет появляются поллюции. Одним из проявлений пубертации является оволосение лобка и подмышечных участков, рост усов и бороды проходит на заключительном этапе полового созревания.

Соматическое развитие организма.

Процесс полового созревания неразрывно связан с линейным ростом, нарастанием мышечной массы, созреванием костной ткани, изменениями скелета (окружность груди, длина ног, рост, ширина таза, ширина плеч). Важным показателем соматического развития является динамика формирования костной ткани, костный возраст определяется на основе рентгенологической характеристики, точек окостенения и закрытия эпифизарных зон роста. Наиболее удобным, безопасным и информативным является использование рентгенограммы кистей рук.

Последовательность развития половых признаков у мальчиков.

Половые признаки	Возраст (годы)
Начало роста полового члена и яичек
Рост гортани
Появление волос на лобке по женскому типу, дальнейший рост полового члена и яичек
Уплотнение околососковых кружков молочных желез
Появление волос в подмышечных ямках, пушка на верхней губе
Пигментация мошонки, первая эякуляция
Начало роста волос на лице, теле, мужской тип оволосения на лобке
Прекращение роста скелета

Гормоны играют важную роль в правильном взрослении организма. Именно они отвечают за рост тела, психическое развитие, половое созревание. Поэтому эндокринные нарушения в детстве приводят не только к различным заболеваниям, но и задержкам в развитии, которые во взрослом возрасте просто невозможно компенсировать. IllnessNews расскажет, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для осмотра у эндокринолога.

Гормон роста (соматотропин) отвечает за рост костей в длину - именно под его действием дети «вытягиваются» буквально за считанные месяцы. Конечно, рост обусловлен не только гормональным влиянием, но и наследственностью. Но все же родителям стоит внимательнее проследить за здоровьем ребенка, если в определенные периоды активного роста не наблюдается.

Основные параметры прибавки:

1-й год жизни - длина тела увеличивается на 25-30 см.
2-й год - до 12 см.
3-й год - приблизительно 6 см.
10-14 лет (для девочек) - около 8-12 см.
12-16 лет (для мальчиков) - 10-14 см.

Активизация гормона роста и половых гормонов в подростковом возрасте называется пубертатным скачком, при котором длина тела может увеличиться на 20%. Такое резкое увеличение длины костей возможно только тогда, когда в них еще есть «зоны роста» - специфическая хрящевая ткань на концах. После того как она костенеет полностью, активизация соматотропина может приводить к разрастанию костей вширь, их деформации, но уже не сможет существенно повлиять на рост ребенка. Поэтому, если длина тела не увеличивается должным образом, нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу.

Риск диабета у детей

Врачи выделяют 2 типа сахарного диабета. Первый (инсулинозависимый, полная нехватка гормона инсулина) чаще всего проявляется именно в детском возрасте, так как связан с патологией работы поджелудочной железы. Второй (инсулинорезистентность - невосприимчивость клеток к гормону), напротив, считается болезнью приобретенной и чаще развивается у взрослых людей, страдающих ожирением и неправильно питающихся. Однако врачи отмечают, что за последние годы диабет 2-го типа существенно помолодел и теперь встречается даже у школьников.

Риски развития болезни:

Диабет 1-го типа: 2-5% - если больна мать, 5-6% - если болен отец, 15-20% - если больны оба родителя.
Диабет 2-го типа: возникновение инсулинорезистентности после 40 лет у 50%, если болел кто-то из родителей. Причем ключевым фактором становится не столько наследственность, сколько привычки питания и образ жизни.

Поэтому, если в семье есть диабетики, важно уделить максимум внимания здоровому рациону ребенка и его занятиям спортом. Консультация эндокринолога необходима при таких симптомах:

Резкая потеря или набор веса.
Постоянное чувство жажды.
Частое мочеиспускание.
Кожный зуд, плохо заживающие ранки.
Медленное восстановление после ОРВИ или других инфекционных заболеваний.
Перемены в характере: усталость, сонливость или, наоборот, раздражительность.

Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4) существенно влияют на рост и развитие ребенка. Именно с ними, в частности, связано умственное развитие, они же взаимодействуют с соматотропином и половыми гормонами. По сути, сбои в синтезе Т3 и Т4 отражаются на здоровье ребенка в целом, к тому же именно такие эндокринные нарушения встречаются чаще всего. Так, например, врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов) наблюдается у 1 из 4000 новорожденных в РФ. Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) чаще диагностируется у подростков.

Такие эндокринные нарушения поначалу могут проявляться общими симптомами ухудшения здоровья. При гипотиреозе для ребенка характерны:

Усталость, вялость, сонливость.
Проблемы с обучением, плохое усвоение информации, трудности с запоминанием.
Набор веса.
Замедление роста (тиреотропные гормоны влияют на гормон роста).
Ломкость, поредение волос.
Отечность (особенно отекает лицо).

При тиреотоксикозе:

Раздражительность, плаксивость, часто агрессивность.
Увеличение шеи (зоб).
Выпученные глаза.
Нездоровая худоба, потеря веса при нормальном аппетите.
Сухая тонкая кожа.

Признаки нарушения синтеза половых гормонов

Половые гормоны активизируются начиная с 8-10 лет, а уже к 12-14 годам их влияние хорошо заметно по развитию ребенка. При этом у мальчиков половое созревание происходит на несколько лет позже, чем у девочек. Половые гормоны очень важны не только для фертильной функции, но и для правильного развития организма. Их нехватка может сказаться даже на умственных способностях ребенка, часто у детей с такими эндокринными нарушениями наблюдается отставание в развитии. При этом синтез эстрогенов и андрогенов тесно связан с выработкой гормонов щитовидной железы, функционированием гипофиза, надпочечников и других органов эндокринной системы. Поэтому часто такие гормональные сбои являются признаком серьезных заболеваний. Задержка полового развития может быть следствием гипотиреоза, а чрезмерная выработка гормонов - вообще говорить о наличии опухолей.

Тревожные симптомы, на которые должны обратить внимание родители:

Вторичные половые признаки появляются до 8 лет (у девочек) и до 9 лет (у мальчиков).
Вторичные половые признаки не проявляются до 14-15 лет. Например, у мальчика не грубеет голос, а у девочки не начинаются менструации.
Выраженное отставание в росте от сверстников того же пола.
Наблюдается лишь часть вторичных половых признаков. Например, у девочек появляется только лобковое оволосение (может быть симптомом опухоли надпочечников), но не меняется фигура, не увеличиваются молочные железы, не начинаются менструации.

Перечисленные симптомы должны стать поводом для полного обследования ребенка у эндокринолога. Врач проводит физикальный осмотр: гормональные сбои отражаются на внешнем виде, поэтому часто уже на этом этапе специалист может заподозрить возможные нарушения. Но для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные обследования. Среди стандартных процедур диагностики проводят следующие:

Анализы крови на гормоны (половые, гормон ТТГ, отвечающий за синтез Т3 и Т4).
Рентгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов (проверяется размер зон роста костей). Важное исследование при выборе лечения дефицита гормона роста.
УЗИ щитовидной железы.
Дополнительные обследования органов эндокринной системы. Проводятся при избыточной выработке гормонов для выявления возможных опухолей.