Скотомът е сериозно зрително увреждане. Скотом на окото: какво е това и как да се лекува? Изчистват ли се скотоми

Дефектите на зрителните функции често са свързани с влошаване на качеството на човешкия живот. Нарушаването на зрителното поле е едно от онези неприятни офталмологични явления, които пречат на нормалното възприемане на света около нас. Най-ярката от тях е скотома („сянка“, „тъмнина“ или „тъмно петно“ в окото в директен превод от гръцки на руски).

Какво е?

Скотомът на окото е липса на зрително възприятие, когато в ограничена област на окото (очната ябълка) е максимално намалена (изкривена) или липсва зрителна функция. Такава зона (сляпо петно) е напълно лишена от способността да възприема светлина, въпреки че е заобиколена от черупката на окото с нормална фоточувствителност.

Скотоми, като дефекти, ограничаващи зрителното поле, се проявяват като знаци :

наличието на "стационарно" затъмнение в окото при възприемане на някакъв обект;
"мухи" в окото - движещи се тъмни петна(трептене);
цветът на обектите се възприема изкривен (изглежда, че избледнява);
фокусирането върху визуален обект е трудно за пациент със скотома.

Видове

Скотоми са разделени на няколко групи:

Физиологични(съществуването на сляпо петно се дължи на свойствата на зрителния нерв, в някои части на който има зони без елементи на светлинно възприемане) и патологичен(появява се в резултат на увреждане на ретината на окото, други органи на зрението, които са функционално важни за възприемането на светлината).
Положителен(отбелязано от самия пациент) и отрицателен(пациентът не се възприема и не е фиксиран, въпреки че обективно съществува).
Абсолютно(възприемането на зрителни образи с него в засегнатата област на зрителното поле е напълно отсъстващо) и относително (възприятието на зрителни образи е отслабено в сравнение със съседните, незасегнати области на зрителното поле на окото).

В зависимост от мястото, където се е появило сляпото петно (местоположение), скотомът може да бъде:

централен (дефектът е локализиран в центъра на зрителното поле);
парацентрален (локализация на дефекта - близо до центъра на зрителното поле, в съседни области);
перицентрален (точката на фиксиране е покрита в кръг, но не е включена в сляпото петно);
периферна (скотом е налице по периферията на зрителното поле).

МКБ-10

При установяване на диагноза офталмолозите използват, наред с други неща, класификатор на заболявания, признат от международния медицински свят - ICD-10. Там е причислен към раздела зрителни нарушения (H53), подраздел субективни зрителни нарушения - H53. 1, където се споменава и трептенескотома. Това е следствие от патологията на кръвообращението на съдовата система на зрителните пътища, пациентът усеща трептене по време на зрително възприятие (средно от 20 до 30 минути), а също така изпитва главоболиетип мигрена.

В секцията с кодове H53.4описвайки дефекти на зрителното поле, скотомът има няколко разновидности:

сводест : визуално петното на невъзприятието наподобява турски меч, обгръщащ фокусната точка на погледа; най-често се среща с глаукома;
Bjerrum : присъства и при глаукома - сляпото петно е увеличено по размер във вертикалната част на окото и образува своеобразна дъга;
централна (пропуски в зрителното поле, както вече беше описано по-горе, се появяват в централната му част);
пръстеновидна : не обхваща периферните зони на зрителното поле, петното на невъзприемане е концентрирано около точката на фиксиране на погледа.

Скотомите са офталмологични заболявания с разнообразен характер и прояви. Това става ясно, например, когато се вземат предвид резултатите от тест на зрителното поле - където специалистите предписват " скотома 1, скотома 2". Какво е това, офталмолог, който изследва зрителното поле, може да обясни: говорим за специфични прояви на отделен скотом, неговата тежест в една или друга част на окото. Скотома от 1-ви или 2-ри ред показва различна степен на намаляване на чувствителността и дълбочината на зрителното възприятие, както и точността на цветовото възприятие.

Причини

Видимите скотоми могат да имат различни причини:

възраст - ретината на окото по време на стареене се износва и дори частично се срива (в нея възникват счупвания);
травматизъм - скотоми могат да се появят като последствия от органите на зрението (например удар чужди тела, допринасям за );
очни заболявания от различен произход - страбизъм, патология на зрителния нерв, органи на зрението;
следствие от съпътстващо заболяване - скотоми се образуват на фона на високо кръвно налягане (хипертония), захарен диабет, токсикоза, множествена склероза, съдова микротромбоза и др.;
стресови ситуации от психоневрологичен характер, значителни физически и неврологични усилия - скотоми са причинени от последствията от предишни състояния и пренапрежение.

Лечение

При възникване на скотома важен етап от лечението е диагнозата – установяване на причините и характеристиките на дефекта на зрителното поле. По този начин, мигащият (трептене, очна мигрена) скотом, придружен от значителна болка в орбитата, показва неврологични проблеми, а самото наличие на такова увреждане на зрителното поле изисква постоянно наблюдение на пациента от невропатолог.

Диагностика: снимка

Елиминирането на основната причина за образуването на скотома изисква терапия източник на заболяване. В случай на запушване на кръвоносни съдове и патологии на кръвообращението, терапевтичният ефект се извършва върху съдова система. Кога инфекциозни заболяванияили токсикоза, причините, които ги причиняват, се елиминират. При проява на автоимунни нарушения се провежда тяхната терапия.

V съвременен подходсе използва и лечение на говеда стимулиране на дефектния отделзрителен орган - с помощта на магнит или чрез препарати с пептиден характер и произход се извършва регенерация на засегнатите области.
Освен това те практикуват магнитна стимулацияотделни части на мозъка или зрителния нерв.

Може да се използва и при лечение на добитък оперативенинтервенция - при физиологични нарушения (отлепване) на ретината. Извършва се и с тумори, притискане, тези причини се елиминират.

Предотвратяването на появата на добитък трябва да се основава на внимателно отношение към тялото и органите на зрението. Важно е да спазвате хигиената и безопасността на зрителните органи, да следите нивото на артериалното и вътречерепното налягане, да регулирате собственото си психо-емоционално състояние и физическа активност. При най-малките плашещи симптоми или съмнения за поява на скотома, трябва незабавно да се свържете с офталмолог.

Скотом на окото - какво е това? Скотома - загуба на зрителни полета. Такива дефекти са слепи петна. Тоест това са определени зони в зрителното поле, в които светлината не се възприема.

Около петната зрението ще бъде нормално. Патологичният процес се развива поради факта, че настъпват функционални промени в елементите на зрителния апарат, а именно в пръчките и конусите. Не е задължително скотома тъмно петно. Може да се характеризира с изкривени цветове, вълни, облачност или абсолютна тъмнина.

В началните етапи на развитие загубата на зрителни полета практически не се забелязва и се диагностицира по време на случаен превантивен преглед. Хората виждат малко петънце или така наречените "мухи", но не придават голямо значение на подобни промени. Това важи особено за децата. Те просто не могат да разберат какво петънце виждат пред себе си през цялото време. Поради тази причина офталмологичният преглед на децата трябва да се извършва своевременно.

Причините за развитието на болестта:

наследственост (скотомът се предава по наследство!);
помътняване на лещата на окото (в медицината заболяването се нарича катаракта);
механично увреждане на окото, зрителните нерви;
повишено вътреочно налягане (глаукома);
газово възпаление на ретината;
промени в структурата на ретината,
очна дистрофия;
психологически стрес;
стрес;
хипоксия (липса на кислород в кръвта).

Разновидности на патология:

Физиологичен скотом на окото. Присъства дори ако зрението на лицето е нормално. Зоната, където се намира дефектът, е сляпото петно (зона на ретината във всяко здраво око, която не е чувствителна към светлина поради липса на фоторецептори). Тази загуба на зрение не се възприема от лицето.
Патологичен скотом. Представлява пространствена област, която е извън физиологичните слепи петна. Появява се с причина патологични променизрителен апарат. Например, такъв скотом може да се развие на фона на отлепване на ретината (травма, диабет). Честа причина за петна е мигрената.

Скотомът може да бъде по естеството на развитие:

положителен. Зона, където възприятието е отслабено или напълно липсва. Тоест човек вижда само тъмно петно пред себе си вместо реални предмети.
Отрицателно. Дефектът в този случай е налице, но лицето не се възприема. Зрението е нормално. Открива се само при подробен преглед на окото.

Според интензивността на скотома окото се разделя на:

Абсолютно. Характеризира се с пълна загуба на зрение в определени области, тоест възприятието на цветовете напълно отсъства.
Относителна. Характеризира се не със значително отслабване на зрението, но в същото време човек може да вижда. Но не толкова наситени цветове, колкото здравият човек.

Животновъдна площ:

Централен. Тоест петното припокрива обекти, които попадат в областта на централното зрение. Между другото, подобно разположение на петното може да показва множествена склероза.
Периферни. Има дефекти в полето на периферното (странично) зрение.

Скотоми могат да бъдат под формата на:

закръглени;
под формата на овали;
под формата на дъги;
пръстеновидни;
под формата на клинове.

Има още няколко вида очи за добитък:

Цилиарна. В този случай петното (петна) се появява и изчезва. Още повече, че във времето може да отнеме от 2 мин. до 12 ч. Дефектите не изчезват, дори човек да си затвори окото. Това явление изчезва от само себе си. Много често ресничести скотоми се появяват със спазъм на мозъчните съдове. Този вид заболяване е типично за жителите на мегаполисите и тези, които изпитват постоянен стрес. Характеризира се не само с отблясъци в очите, но и с мигрена. В медицината дори има термин - предсърдна очна мигрена. И това се дължи именно на скотома, която се развива на фона на вазоспазъм.
Скот Биъръм. Дефект, който се слива със сляпо петно. Има дъгообразна форма. Този вид скотома е ранен симптом на глаукома. В напреднал стадий на глаукома човек вижда пръстеновидни свързани дефекти. В този случай зрителната острота е значително намалена в засегнатото око.
Цветово нарушение на възприятието. При тази форма на патология човек практически не различава нюанси и цветове.

Симптоми

Повечето основна характеристиказаболявания - петна, петна пред очите, които пречат на централното и периферното зрение да възприемат напълно обектите. В някои случаи хората периодично потъмняват в очите.

Скотомът се развива бавно, понякога са необходими години, за да се влоши значително възприятието на светлината. Поради факта, че е много трудно да се определи самостоятелно скотома, трябва да се подлагате на годишен преглед.

Не трябва да се забравя, че зрителното увреждане може да бъде причина за сериозни мозъчни патологии, които изискват незабавно лечение.

Диагностичен преглед и лечение

Няма нужда да бъдете скептични относно болестта. Няма да изчезне от само себе си. Задължително е да посетите офталмолог, особено в детство. Нарушението на възприятието ще прогресира в зависимост от причината за неговото възникване. Ранната диагноза ще помогне за предотвратяване на слепота. Освен това в някои случаи загубата на зрение при скотома е необратим процес.

Как се извършва диагностиката

Болестта се определя чрез периметричен тест. Основната задача на диагностиката е не само да идентифицира формата и размера на скотома, но и да определи истинската причина за заболяването.

Съвременните офталмологични центрове и кабинети са оборудвани със специална нова апаратура за откриване на едър рогат добитък. След прегледа лекарят получава компютърно обработени резултати.

Въз основа на тях се поставя диагноза и се назначава лечение. Тъй като нарушеното възприятие може да е признак на други заболявания, офталмологът може да насочи лицето за преглед при други специалисти.

Благодарение на новото оборудване са необходими само няколко минути за откриване на нарушения.

В допълнение, диагностиката се възлага с помощта на:

CT сканиране (изследва мозъка).
Офталмоскопия (изследване на очното дъно).
измервания вътреочно налягане.
Ултразвук на очната ябълка.
Мониторинг на АН.

Лечение

Терапията се предписва в зависимост от причините, провокирали нарушение на възприятието. При разкъсване на ретината се препоръчва лазерно лечение. Ако скотомът е провокиран от доброкачествена или злокачествена неоплазма, тогава ще трябва да се извърши операция за отстраняването му. Трепкащият вид на скотома, който се появява на фона на спазми на мозъчните съдове, изисква лекарствена терапия. Освен това, трептящото нарушение на светлинното възприятие е много сериозно и алармен симптом. Не може да се пренебрегне. Спазмите на кръвоносните съдове са изпълнени с инсулт!

Важно! Нито един народни средстваняма да помогне да се отървете от болестта. Лечението на скотома се извършва само в стационарни условия!

Превантивни методи и прогнози

Какво е превенция:

редовен преглед при офталмолог (поне два пъти годишно, особено ако човек е в риск);
стабилен контрол на кръвното налягане;
нормализиране на психологическото и емоционалното състояние на човек;
ако се появят симптоми на зрително увреждане - спешно посещение при специалист.

Рискова група:

хора в семейството, които са имали роднини с подобно заболяване и други очни заболявания;
жители на големите градове;
хора, които изпитват постоянен психологически стрес;
служители на големи предприятия с високи нива на шум;
хората, които са претърпели наранявания на очите, са изпълнени с отлепване на ретината;
хора, които имат заболявания на кръвоносната система.

Говорейки за прогнозите, трябва да се отбележи, че ако се свържете навреме с офталмологичния медицински център и идентифицирате причината за развитието на скотома, шансовете за възстановяване са 100%. Единственото нещо, което в по-късна възраст ще трябва да посещавате редовно офталмолог, за да предотвратите повторение на заболяването.

Напреднал стадий на скотома може да доведе до загуба на зрение без възможност за възстановяване. Това е още една причина за профилактични посещения при офталмолог.

Скотомът (skotos - тъмнина) е малка област от зрителното поле, заобиколена от области с нормално зрение, в които зрението липсва или е отслабено.

Класификация на добитъка

Скотоми се делят на физиологични и патологични.

Физиологични скотоми(, ангиоскотом) всеки човек има, те се записват по време на преглед на зрителното поле. Сляпото петно е мястото на главата на зрителния нерв, в което няма рецептори ( и ), не възприема светлина. Ангиоскотоми са свързани със сляпо петно и приличат на клони на дърво, дължат се на кръвоносни съдове, разположени отпред. Физиологични скотоми при нормално състояние бинокулярно зрениене се проявяват по никакъв начин, тъй като полетата на зрение в близост до очите частично се припокриват. Свързва се и с неволни микродвижения. очни ябълкии парацентрална сляпа точка. Физиологичните скотоми може да не се усещат с монокулярно зрение.
Патологични скотомипричинени от заболявания на ретината, окото, зрителния център и нервните влакна. Те включват физиологични скотоми с променена форма и размер. Например, увеличаване на сляпото петно, свързано с оптичен неврит, застойни зърна, ретинопатия и други заболявания.

Патологичните скотоми от своя страна са разделени на положителни (субективни) и отрицателни.

Положителни скотоми- това са дефекти на зрителното поле, които пациентът възприема като тъмни петна, които покриват част от предметите. Те се причиняват от затварянето на светлочувствителните компоненти на ретината от патологични огнища. Това се случва при заболявания на вътрешните слоеве на ретината или задните участъци.

Отрицателни скотомине предизвикват негативни симптоми. Те са открити при огледа. Такива огнища са свързани с патология на зрителния нерв, което води до отслабване или липса на зрение.

Патологичните скотоми, в зависимост от интензивността (плътността), се разделят на абсолютни и относителни. Абсолютният скотом е дефект на зрителното поле, характеризиращ се с пълно отсъствиевизуално възприятие, тоест пациентът не вижда обекта, представен по време на изследването. Относителният скотом е патологично състояние, което води до намалено възприятие в сравнение с други области. Например, бял обект изглежда по-малко осветен, докато ярък обект изглежда по-малко наситен. В тази връзка по време на изследването се вземат предвид размерът, цветът и яркостта на представените обекти.

Постепенното намаляване на плътността на фокуса към нормалните зони показва прогресирането на заболяването и свежестта на лезията. Рязкото преминаване на скотома към зоната на нормалното възприятие е свързано с формиран и стабилизиран патологичен процес.

Скотоми могат да имат различни форми (овални, пръстеновидни, кръгли, клиновидни, дъговидни и др.). Зависи от причината за появата им.

Скотоми се намират в различни части на ретината. Има централни, парацентрални, периферни лезии.

Централни скотомиса локализирани в централната област на зрителното поле и включват мястото на фиксиране на изследвания обект. Положителни централни скотоми се наблюдават при патологията на макулата (и др.), отрицателни - при заболявания на папиломакуларния сноп на зрителния нерв (неврит и др.).
Парацентрални скотомиса разположени около точката на фиксиране, но не я засягат. Характерна лезия от този тип е скотомът на Bjerrum. Тази патология е една от ранни признациглаукома, може да се използва за прогнозиране на заболяването. Например, има увеличение на размера на скотома с повишаване на вътреочното налягане и намаляването му с намаляване. Сдвоените пръстеновидни скотоми на Bjerrum се регистрират в късните стадии на глаукома.
Периферни скотомиразположени в периферията на зрителното поле, те са характерни за патологични процеси в области на ретината, които са отдалечени от центъра (, дистрофия и др.).

Двустранните скотоми, които са локализирани в една и съща или различни области на зрителното поле, се наричат хемискотоми. Малките фокални дефекти в зрителните пътища в областта на хиазмата водят до образуване на хетеронимни (хетеронимни) битемпорални, понякога биназални хемискотоми.

Ако заболяването засегне областта над зрителната хиазма (част от мозъка, оптични пътища и пътища), се записват хомонимни (едностранни) централни или парацентрални скотоми, локализирани от противоположната страна на лезията.

Диагностика

Дефинирането на едър рогат добитък и тяхното измерване се извършва с помощта, при която обектът, представен на пациента, се поставя върху сферична повърхност, и кампиметрия, когато обектът е поставен върху равнина. Данните, получени от кампиметри или скотометри, се въвеждат в специални схеми. Интензитетът на скотома може да се определи по време на изследване на цветното зрение (на спектроаномалоскоп или според полихроматичните таблици на Рабкин).

Лечението е насочено към заболяването, водещо до появата на патологичен фокус.

По време на прегледа оптометристът понякога разкрива слепи области на зрението, които в някои случаи могат да бъдат напълно асимптоматични. Те се наричат скотоми на окото, да видим какво е това.

Човешкото зрение е бинокулярно (гледаме с двете очи). Тя е ограничена от своето поле, тоест от пространството, което можем да видим с неподвижни очи и глава. Когато върху него се появи тъмна област, като капка киселина на снимка, това е скотома на окото.

Образува се при засягане на някаква структура на зрителния апарат (нерв, ретина, рецептори). Картината не може да се формира правилно и да бъде анализирана от мозъчната кора. Такава област изпада от общото зрително поле.

Гледайте видеоклип за характеристиките на заболяването:

Класификация

Има много разновидности на добитъка, ще се опитаме да въведем ред и да разберем какви са те.

По функция:

физиологичен;
патологичен.

Физиологичен скотом съществува във всеки човек в норма. Причинява се от факта, че зрителният нерв (неговият диск) или съдовете се проектират върху ретината, образувайки се.

Такава зона няма зрителни рецептори, необходими за възприемането на картината. Ние обаче не усещаме това, тъй като зрителните полета се припокриват едно с друго от всяко око, компенсирайки физиологичен дефект.

Тази област се нарича петно на Мариот и се намира във темпоралната област на полето, ангиоскотоми са разположени до или около него. Те се причиняват от наличието на съдове на ретината, на тези места също няма зрителни рецептори.

Патологичната форма възниква при патологични процеси в структурите на окото (ретина, зрителен нерв, зрителни структури в мозъка, хороидея). Когато има скотом само на едното око, зрителните структури на мозъка (хиазма) не се увреждат.

Природата:

положителен - този, който самият пациент отбелязва. Има вид на сиво или тъмно петно;
отрицателен - човек не го усеща сам, открива се само инструментално.

Плътност:

абсолютен - зоната на скотома е сляпо петно, предмети не се виждат;
относителна – дефектна зона с частично намалена видимост, могат да се разграничат силуети.

Според дълбочината на възприятието се разделят скотоми от 1-ви и 2-ри ред, които се различават в зависимост от силата на намаляването на светлинната и цветната чувствителност на очите.

По местоположение:

централен скотом - разположен в центъра зрително поле. Неговата честа причина е патология на ретината;
периферна - открива се по периферията на зрителното поле;
парацентрален - скотом на окото, намиращ се близо до централната точка на фиксиране на окото и в непосредствена близост до него;
перицентрален - заобикаля точката на фиксиране, без да я докосва, може да бъде пръстеновидна. Негов специален вид е скотомът на Bjerrum. Първоначално това е отделни слепи острови, които след това се сливат под формата на арка. Едната му част е свързана със сляпото петно, а другата се простира до носната част на зрителното поле. характерни за началото на глаукома.

Отделно има трептящ скотом, или. Отнася се за неврологично заболяване. Зрителното увреждане се развива поради съдови нарушения по време на пристъп на мигрена и след приключването му се възстановява напълно.

Инхибиращият скотом (функционален) е дефект, който се среща при хора със страбизъм. Механизмът на развитие е да се предотврати двойното виждане. Мозъкът потиска (забавя) картината, идваща от кривогледото око. Веднъж здраво окозатвори, скотомът ще изчезне.

Причини за дефекта

Основните причини за появата на говеда на окото могат да бъдат следните:

Демиелинизиращи заболявания като множествена склероза, - миелинът (обвивката, която провежда нервния импулс) на зрителния нерв е повреден.
Тромбоза на съдовете на ретината - храненето на тъканите на окото се нарушава заедно със зрителните рецептори (пръчки и конуси).
Глаукомата е заболяване със високо кръвно наляганевътре в структурите на окото, в които се разрушават клетките на зрителния нерв. Честото му проявление е изменение на зрителните полета – скотоми с допълнително стесняване на полето.
Очна мигрена, чиято класическа форма е предсърден скотом. Може да се счита за атипична мигрена. От силно главоболие се появяват петна, трептящи отблясъци, за които такъв скотом се нарича трептене.
Свързани с възрастта промени в структурата на очите (жълто петно, зрителен нерв, рецептори на ретината).
Вегетосъдова дистония. С него дефектите на зрителното поле могат да се преместват от едно око на друго и да се усещат дори когато очите са затворени.
Хипертония - повишаването на налягането води до увреждане на зрителната кора и ретината.
Захарният диабет е усложнение на диабетната ретинопатия. Съдовете на ретината се възпаляват, могат да се образуват микротромби, от които рецепторите на окото умират.
Увреждане на очите - проникването в ретината е особено опасно.

При катаракта (замъгляване на лещата) се наблюдава постепенно намаляване на обективното зрение, но скотоми не се появяват.

Симптоми на дефект

Отличителните белези на скотома са:

сляпо петно в зрителното поле или с изразено намаляване на видимостта е класически признак за абсолютен (който човек забелязва) скотома;
нарушение на възприятието на околните предмети, визуални образи - намаляване на цвета, прозрачността, осветеността;
появата на тъмни петна в очите;
признаци, характерни за предсърдния скотом - трептящи отблясъци, петна, мухи, светещ ореол от предмети, свързани с пристъп на мигрена.

Когато има много добитък, те могат да се слеят, тогава такъв дефект се характеризира с пълна загуба на зрението на едното око.

Диагностика

За да се определят слепите петна, е необходимо да се подложи на преглед от офталмолог. Той, в зависимост от причината за заболяването, може да предложи следните методи:

периметрия - изследване на зрителното поле с помощта на периметъра (дъга с градусни маркировки). По дъгата се води цветен (за да се определи загубата на цветово зрение) показалец, като се определя по градуси къде човекът е спрял да го вижда. Аналог е компютърната периметрия;
метод на изследване върху равна повърхност - кампиметрия. Изследването се извършва с кампиметър. Този метод е по-тесногръд. Използва се за откриване на централни или почти централни слепи петна;
компютърна томография на мозъка - извършва се за изключване на съдова патология (например инсулт), неоплазми;
изследване на очното дъно - за оценка на състоянието на ретината;
ултразвуково изследване на очната ябълка - открива чужди тела;
измерване на вътреочното налягане;
неврологичен преглед - за разграничаване на трептене, свързано с вазоспазъм, скотома от истинския офталмологичен.

Лечение

Терапевтичните мерки за лечение на загуба на зрителни зони ще зависят от причината за заболяването. Именно към него трябва да бъде насочено основното внимание. Ако това е ресничести скотом, тогава лечението му се състои в предписване на съдови и антимигренозни лекарства.

Ако кръвообращението през съдовете е нарушено поради тромб, е необходима антитромбоцитна (разреждаща кръвта) терапия, а зрителните нарушения при диабет изискват корекция на захарите, без която лечението е неефективно.

Възрастовите промени в ретината, ранните прояви на катаракта и глаукома, довели до слепи петна, се намаляват с капки за очи (витамини, които намаляват вътреочното налягане).

В съвременния арсенал има магнитна стимулация на самия зрителен нерв или участъци от мозъчната кора. Както и стимулиране на засегнатите зони с пептидни препарати, които подпомагат възстановяването на тъканите.

Когато причината за дефекта на зрителното поле е тумор, отлепване на ретината, тогава не е изключена операция или лазерна корекция.

Усложнения и прогноза

Скотомът в зрителното поле е опасен, водещ до усложнения. Това може да бъде отлепване на ретината и пълна слепота. С навременното откриване на дефект в зрителното поле, правилния избор на метод на лечение, шансовете за излекуване са високи.

Предпазни мерки

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за преодоляване. За да ви заобиколи, трябва внимателно да следите здравето си, а именно:

да се подложи на планови профилактични прегледи от офталмолог;
гледай си кръвно наляганеи нивата на кръвната захар
изключете алкохола, никотина;
наспи се;
не пренебрегвайте мерките за безопасност, носете предпазни очила, когато ситуацията го изисква;
спазвайте режима на деня и почивката;
носете правилно поставени очила или лещи, особено при късогледство (висока степен е опасна за отлепване на ретината).

Сляпото петно в окото е сложно и сериозно заболяване, не позволявайте на болестта да поеме. Ако откриете подобни симптоми при себе си, свържете се със специалист.

Дистрофични процеси на периферните отдели.

Признаци на скотома

Физиологичните скотоми са сляпо петно (или петно на Мариот), както и ангиоскотоми. Те могат да бъдат открити при преглед на зрителното поле и са нормални. Сляпо петно се нарича малък сегмент в, напълно невъзприемащ светлина, в проекцията на главата на зрителния нерв, лишен от зрителни рецептори. Ангиоскотоми са оформени като клони на дърво. Те се дължат на наличието на съдове, разположени пред фоточувствителните елементи на ретината и винаги имат връзка със сляпото петно. Физиологичните скотоми не се възприемат, ако зрението е бинокулярно, тъй като зрителните полета на двете очи се припокриват на места. Това се улеснява и от неволни постоянни микродвижения на очните ябълки. Поради такива движения, а също и поради факта, че сляпото петно се намира в парацентралните зони на зрителното поле, при монокулярно зрение, физиологичните скотоми също често не се усещат.

Патологичните скотоми възникват главно поради лезии на ретината и хороидеяочите, както и зрителните пътища и зрителните центрове. Патологичните включват също физиологични скотоми, увеличени и променени в резултат на някои патологични реакции (например увеличено сляпо петно с оптичен неврит, конгестивно зърно, заден стафилом поради висока степен; както и увеличени поради перифлебит на ретината, диабетна ретинопатия и други ангиоскотомни патологии).

Патологичните говеда са разделени на положителни и отрицателни. Положителните (субективни) скотоми включват дефекти на зрителното поле, които са видими за пациентите като тъмни петна, които покриват част от въпросния обект. Такива скотоми се причиняват от скрининг на фоточувствителните елементи на ретината от патологични огнища, разположени пред нея, което се наблюдава поради увреждане на вътрешните слоеве на ретината или пред ретината. Пациентът не забелязва отрицателни говеда; те излизат наяве едва в хода на изследване на зрително поле. Често такива скотоми се появяват поради увреждане на зрителния нерв. Визуалното възприятие липсва или е отслабено.

Според гъстотата на животните те се делят на абсолютни и относителни. Абсолютният скотом се счита за дефект в зрителното поле, зрителното възприятие в областта на което напълно липсва и обектът, представен по време на изследването на зрителното поле, не се вижда от пациента. Относителният скотом е отслабване на зрителното възприятие в сравнение със съседните области на зрителното поле, следователно, бял обект, представен по време на изследването на зрителното поле, се вижда от пациента по-малко светлина, цветът - по-малко наситен. Като се има предвид яркостта и размера на разглежданите обекти, скотомът може да се счита както за абсолютен (когато в изследването се използва по-малко ярък или по-малък тестов обект), така и за относителен (когато тестовият обект е голям и ярък). Ето защо при изследване на скотома е важно да се отбележи както размера, така и яркостта на представения обект. Постепенното намаляване на плътността на скотома в посока на непроменените области на зрителното поле показва свежестта на протичащия патологичен процес, както и тенденцията към неговото прогресиране. Рязък преход от зоната на скотома към зоната на нормалното зрение е характерен за пълен или вече стабилен патологичен процес.

Формата на патологичните скотоми е овална, дъговидна, клиновидна, пръстеновидна (пръстеновидна) и др. Например дъговидната форма е характерна предимно за глаукома, а пръстеновидната може да се дължи на пигментна дегенерация на ретината. Според мястото на локализация е обичайно да се разграничават централни, парацентрални, перицентрални, както и периферни патологични скотоми. Централните скотоми са локализирани в централната област на зрителното поле, включително точката на фиксиране. Те се откриват, когато ретината е засегната в зоната на макулата (например с) или с промени в папиломакуларния сноп на зрителния нерв (например с аксиален неврит). Скотоми в първия случай се наричат положителни, а във втория - отрицателни. Скотоми, разположени в парацентралните области на зрителното поле, се наричат парацентрални, те са в непосредствена близост до точката на фиксиране от двете страни. Перицентралните скотоми са в състояние да обграждат точката на фиксиране, но не и близо до нея. Най-типичният перицентрален скотом може да се счита за скотома на Bjerrum, който дъгообразно обгражда точката на фиксиране и се слива със сляпото петно. Такъв скотом служи като ранен симптом на глаукома, имащ определена прогностична стойност, тъй като се увеличава с повишаване на вътреочното налягане и намалява или изчезва с намаляването му (функционален скотом). Пръстеновидният скотом, в по-късните стадии на глаукома, обикновено се образува от два Bjerrum скотома. Периферните скотоми, локализирани в периферните зони на зрителното поле, са характерни за хориоретинит, ретинит и дистрофия на периферията на ретината.

Двустранните скотоми, разположени в една и съща или противоположни половини на зрителното поле, се наричат хемианопични скотоми или хемискотоми. Ако лезиите на зрителните пътища в зоната на зрителната хиазма са малки, обикновено се откриват хетеронимни (противоположни) битемпорални скотоми, по-рядко биназални хемианопични. При локализиране на малък патологичен фокус в областта над зрителната хиазма (в зрителните пътища, както и в централната част на зрителния път, подкортикалните или кортикалните зрителни центрове), се развиват и хомонимни (едностранни) скотоми. като парацентрални или централни хемианопични скотоми, които се появяват от противоположната страна на фокусната патология.

Както вече споменахме, причината за появата на добитък може да бъде различни очни заболявания, които изискват участието на офталмолог в лечението. В този случай е важно да изберете очна клиника, където наистина ще ви помогнат, а не "изчеткват" или "дърпат" пари, без да решат проблема. Следва рейтинг на специализираните офталмологични институции, където можете да бъдете прегледани и лекувани, ако имате дефекти на зрителното поле.