Тошнит ломит поясницу. Боли в пояснице и тошнота у женщин

Тошнота и боль в спине, которые возникают одновременно, сообщают о нарушении функций внутренних органов, разладе в работе внутренних систем организма и могут не иметь ничего общего с патологиями позвоночника. Тщательная дифференциальная диагностика проясняет основную причину этих симптомов, исключая другие заболевания.

Причины появления признаков

От грудного и поясничного отдела позвоночника тянется сеть нервных окончаний, связанных с внутренними органами. Когда нарушено функционирование последних, вегетативная система реагирует на сбой и посылает сигнал в спинной мозг. Оттуда импульсы идут в головной центр. Этот процесс может сопровождаться стойким чувством тошноты и потерей аппетита. В список причин входят:

патологии желудочно-кишечного тракта;
воспалительные процессы органов мочевыводящей системы;
заболевания половых органов;
беременность;
пупочная и паховая грыжа;
доброкачественные новообразования и раковые опухоли;
травмы позвоночного столба;
защемление нервных окончаний поясничных позвонков – люмбалгия;
невралгия седалищного нерва – ишиас.

Тошнота – защитная реакция организма. Больной не ест, и внутренние резервы направлены не на переваривание пищи, а на оздоровление больного органа.

При усилении тошноты появляются неоднократные позывы к рвоте – это частое явление при токсикозе. Заболевания брюшной полости дополнительно сопровождаются тянущими, тупыми или острыми, режущими болями в месте расположения больного органа.

При гинекологических болезнях появляются жжение в области наружных половых органов, зуд, ноющие боли и чувство тяжести в надлобковой зоне. Тяжелые травмы позвоночного столба – переломы, смещения – сопровождаются болевым шоком, который может привести к потере сознания. При почечных коликах резкие, пронизывающие боли локализуются в правой или левой части спины. Они могут отдавать в бок, пах, ногу. После приступа в моче обнаруживается примесь крови или песок.

При люмбалгии ощущаются острые боли в поясничных позвонках. Ишиас вызывает онемение ног, «мурашки», ограничение подвижности стоп, нарушение рефлекторной чувствительности. Иррадиация боли происходит к ягодицам, по задней поверхности бедра, к голени. При пупочной и паховой грыже резкие боли ощущаются в месте вываливания мягких тканей в грыжевой мешок – обострение патологии приводит к предобморочным состояниям, невозможности двигаться.

Венерические болезни, поражающие половые органы, а при запущенных состояниях – весь организм, сопровождаются белыми, гнойными желто-зеленоватыми выделениями. Хламидии могут таиться в организме и вызывать рецидивы болезни, несмотря на положительные результаты анализов. Гонорея начинается с обострения – боли усиливаются при мочеиспускании. Урологические болезни сопровождаются частыми позывами в туалет и резями в нижней области живота.

При каких заболеваниях возникают симптомы

Причинами симптомов становятся:

заболевания мочевыводящей системы – уретрит, цистит, простатит;
венерические болезни – гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
грибковая половая инфекция – кандидоз;
заболевания почек – пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность;
болезни печени – гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз;
аппендицит – воспаление червеобразного отростка прямой кишки;
болезни кишечника – колит, язва 12-перстной кишки, дисбактериоз;
желудочные патологии – гастрит, язва;
заболевание поджелудочной железы – панкреатит;
гинекологические болезни у женщин – кольпит, миома матки, аднексит, эндометриоз;
кисты и злокачественные образования половых органов и брюшной полости.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата: сколиозе, протрузиях позвонков, радикулите поясницы, остеопорозе, сколиозе – возникает сильная боль в спине, иннервация которой может происходить во внутренние органы, руки и ноги. Но тошнота при этом проявляется редко.

Когда требуется скорая помощь

Боли в пояснице и тошнота отмечаются при хронических формах, обострениях и рецидивах болезней. Во время приступа симптомы нарастают от нескольких минут до нескольких часов, достигая пика, при которой больной самостоятельно справиться с ними уже не может. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни. Кроме стойкой тошноты и боли в спине, могут отмечаться слабость, холодный пот, спутанность сознания.

Если причиной стал острый инфекционный процесс, то температура тела возрастает до критических величин – 38-40 градусов. Появляется сильный жар и головокружение. Тошнота усиливается, больной не может находиться в вертикальном положении. Это состояние требует оказания немедленной медицинской помощи.

Пока не приехала «Скорая», больного укладывают на горизонтальную поверхность в проветренном помещении, расстегивают ворот одежды, прикладывают к открытым участкам тела полотенце, смоченное в воде. Можно дать жаропонижающее лекарство с обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Новиган.

Диагностика

Для выяснения причины тошноты и боли в спине надо обратиться к врачу – терапевту. Специалист общей практики назначит комплекс диагностических мероприятий:

анализы крови и мочи;
УЗИ внутренних органов;
микроскопия мазков – на выявление патогенных возбудителей болезней мочеполовой системы;
МРТ, КТ, рентгенография – при подозрении на заболевания опорно-двигательного аппарата;
гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и кишечника;
анализ на присутствие в организме онкогенных штаммов.

Любые болевые синдромы нельзя игнорировать. Боль – физиологическая реакция организма на патологические процессы, она становится причиной изменения поведения пациента. На уровне инстинктов ограничиваются движения, которые могут нанести еще больший вред и усугубить течение заболевания. Центральная нервная система отвечает за принятие осознанных действий — обращение к врачу, комплекс мероприятий по самостоятельному лечению.

Еще древние врачи утверждали, что позвоночник – это не только набор позвонков, но и главный каркас организма, от его состояния во многом зависит здоровье человека. Здесь сосредоточено большое количество нервных окончаний как центральной, так и периферийной нервной системы. Большинство внутренних органов нервными волокнами связано с позвоночником, патологические процессы в них отражаются на его состоянии.

Сочетание болей с тошнотой – свидетельство очень серьезных проблем, решение следует принимать как можно скорее . Чем быстрее будут дифференцированы остеопатогенные заболевания от проблем с внутренними органами, тем меньше риски появления негативных последствий, а лечение пройдет быстрее и с меньшими финансовыми потерями. Иногда болезненные ощущения в пояснице вообще не связаны с проблемами позвонков, болевые синдромы иррадируют в эту область от внутренних органов. Рассмотрим две разновидности болей в пояснице с тошнотой — зависящие от состояния позвоночника и не связанные с его проблемами.

При подозрении на какие патологии следует обращаться к врачу при болях и рвоте

Как уже упоминалось выше, никакие болевые синдромы не стоит оставлять без внимания, это специальные сигналы, направляемые организмом в нервную систему в целях самосохранения.

Таблица. Какие подозрения следует обязательно уточнять в медицинских учреждениях?

Подозрения на болезнь	Краткое описание и алгоритм действия
	Очень сложное заболевание, в настоящее время не существует медицинских протоколов для эффективного лечения, медицина может лишь замедлить процесс развития болезни и улучшить уровень жизни больного. Если, кроме болей в спине и тошноты, кружится голова, то это верный признак развития тяжелой степени остеохондроза. Часто офисные сотрудники объясняют описанные симптомы малоподвижным сидячим образом жизни, а причина может быть намного опасней. Рвота появляется после того, как процесс деградации зашел очень далеко, деформированные костные ткани сжимают кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Недостаток кислорода в некоторых отделах мозга становится причиной появления на фоне болей в спине тошноты. Если симптомы усиливаются во время движений позвоночника, рвотные синдромы становятся крайне сильными при кашле, болит голова, теряется пространственная ориентация, то необходимо как можно быстрее посещать лечебное учреждение.
	Тошнота сопровождается болями в позвоночнике, отдающими в грудную клетку – большое подозрение на проблемы с сердцем. Врачи во время постановки диагноза сердечникам отмечают, что при таких состояниях лежащий больной может чувствовать очень сильные порывы к рвоте, особенно в положении лежа. Если симптомы в состоянии полного покоя не проходят на протяжении 10–15 минут, то следует обращаться к врачу. Боли в спине не первичные, а вторичные признаки проблем с сердцем, но они играют важную роль во время точного диагностирования патологий.
	Очень опасное инфекционное заболевание, может иметь летальный исход. Только опытный врач может поставить правильный диагноз без данных лабораторных исследований, а такие анализы могут делать не в каждой больнице. Пациенты часто жалуются на боли в спине и тошноту, проблема в том, что такие вторичные симптомы присущи и другим заболеваниям. Нужно настораживаться, если боли усиливаются при попытке двигать головой, появляется увеличенная чувствительность к яркому свету и резко повышается температура тела. Рвотные позывы могут возникать из-за отека слизистых оболочек горла.
	Имеются в виду не незначительные повреждения спинного отдела из-за подъема тяжестей или резких наклонов. Одновременно боли в спине и тошнота могут появляться после серьезных аварий или иных чрезвычайных происшествий. В этих случаях травмируются как позвонки и межпозвоночные диски, так и внутренние органы. Травмированные позвонки защемляют нервные волокна или окончания и генерируют болевые сигналы, а травмы внутренних органов становятся причиной появления рвотных позывов. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем меньше риски крайне негативных последствий для здоровья.
	Точный диагноз может поставить гастроэнтеролог и лишь на основании полного обследования больного. Такие признаки может иметь колит, воспаление поджелудочной железы, язва желудка и прочие патологии. Проблема в том, что вторичные симптомы очень схожи, а болезни разные и требуют индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Ошибки имеют негативные последствия, затягивают лечение болезни и повышают вероятность опасных осложнений.
	Боль в спине появляется после физических нагрузок или вследствие нарушении диеты, усиливается во время движений. Тошнота присутствует не всегда, чаще всего возникает из-за движения камней в почках мочевыводящих протоках. При появлении таких симптомов обязательно проведение УЗИ.

Это общая таблица патологий, вызывающих боли в спине и тошноту, для принятия взвешенного решения рекомендуется более подробно ознакомиться с причинами неприятных ощущений.

Боли в спине и тошнота не связаны с патологиями позвоночника

Это так называемые вторичные болевые ощущения, проблемные органы располагаются далеко от позвоночника, но связаны с ним нервными окончаниями периферийной системы.

Желудочно-кишечный тракт

Неприятные ощущения при проблемах с этими органами имеют свои особенности. Как правило, боли лишь с одной стороны позвоночника, распространяются на поясницу, могут подниматься до шейной области, отдавать в ключицу или лопатку. Еще один признак – не только позывы к рвоте, но и довольно сильная рвота с желчью, может повышаться температура.

Такие признаки присущи нескольким заболеваниям.

Боли в области спины и таза, сопровождающиеся тошнотой

Такие симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области малого таза. Особенно внимательно рекомендуется следить беременным женщинам, описанная клиника может свидетельствовать о патологиях течения беременности. У мужчин неприятные ощущения в области таза указывают на проблемы с простатой. Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой, необычными выделениями, то это указывает на серьезность патологических процессов и требует немедленного обращения в лечебные учреждения. Такие же вторичные симптомы имеет цистит, киста яичников гонорея, простатит, микоплазмоз и иные заболевания органов малого таза.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Перечень проблем с позвоночником, вызывающих боли одновременно с тошнотой, не очень широк, но все они могут иметь очень негативные последствия и требуют квалифицированного и своевременного лечения.

Остеохондроз поясничный

Неизлечимое заболевание, причиной становится нарушения обмена веществ, большую роль играет наследственность. Провокация болезненных ощущений – разрушение костных тканей и хрящей, деформация позвонков, увеличения их размеров и изменение геометрии. Тошнота появляется только при обострении болезни и сопровождается очень сильными болями. Облегчение после рвоты не наблюдается.

Диагностировать может только врач после проведения , КТ и иных современных обследований. Лечение длительное и направлено на улучшения уровня жизни, полное излечение в настоящее время невозможно, патологические процессы носят необратимый характер.

Болезнь появляется в результате разрыва фибринозного кольца. Межпозвоночные кольца изменяют свои размеры, перестают нормально функционировать, диски между собой трутся и раздражают нервные окончания. Есть варианты, когда жидкое содержимое колец попадает в полость позвоночника, что провоцируют очень сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Больному прописывается максимальный покой, назначаются специальные медикаментозные препараты для ускорения и стимулирования процессов регенерации костных тканей. В самых сложных случаях после тщательных обследований и при резком ухудшении состояния здоровья могут назначаться хирургические вмешательства.

Сколиоз

Имеется в виду поясничный сколиоз, именно он провоцирует боли в этой области позвоночника. Причина возникновения болезни – нарушение осанки в детском возрасте или генетические проблемы. Сила болей зависит от степени болезни, если искривление оказывает механическое воздействие на органы пищеварения, то одновременно с болевыми ощущениями может появляться тошнота. Чаще всего такое состояние бывает сразу после приема пищи.

Лечение сколиоза очень тяжелое и длительное. На начальных стадиях применяется лечебная физкультура, корсеты и специальные упражнения. Последние стадии часто требуют оперативного вмешательства.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть виды, диагностирование и основные правила лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ревматоидный артрит

Болезнь поражает диски в поясничной зоне, ткани деградируют и воспаляются, процесс может иметь различные стадии развития. Сильные боли, отягощенные тошнотой, наблюдаются на последних стадиях.

Современная медицина не имеет точного определения причин болезни, лечение длительное и по большей части симптоматическое. Полное излечение может быть на первой стадии, во всех остальных случаях негативные тенденции лишь замедляются.

Болезни почек

Патология этих органов очень часто становится причиной появления болей в спине, тошнота наступает редко и только в самых тяжелых случаях.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если , а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Недуг провоцируется бактериями, попадающими в орган через мочевыводящие пути. Болезнь может быть острой и хронической. Хроническая стадия не характеризуется выраженными негативными ощущениями, протекает вяло, обнаруживается после специальных обследований.

Боли в пояснице с тошнотой появляются на острой стадии пиелонефрита, могут быть тупыми, продолжаться несколько часов. Тошнота наступает сразу после приема пищи, рвота необязательна. Облегчение наступает без применения лекарственных средств. Лечение главного заболевания для современной медицины сложностей не представляет, выздоровление полное, рецидивы крайне редки. Разработаны очень эффективные протоколы. Главное условие – больной должен в точности соблюдать рекомендации врачей.

Заключение

Если боли в спине и тошнота проявляются одновременно с повышением температуры, то нужно немедленно посещать больницу и пройти комплекс углубленной диагностики для точного определения заболевания. Одновременное наличие трех клинических признаков свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, чем быстрее начнется лечение, тем успешнее будет его результат. Надо помнить, что часто такие вторичные симптомы имеют онкологические новообразования, они излечиваются на первой стадии, самолечение в этих случаях категорически запрещается.

Видео — Болит спина и тошнит

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Наверное, боль в нижней части спины знакома каждому. Также всем известен такой симптом, как тошнота. Но при некоторых состояниях тошнота и боль в пояснице возникают одновременно. Что за болезнь может так проявляться? В чем причины недуга? И как можно себе помочь?

Причинами не всегда являются неврологические заболевания. Часто подобный симптом встречается при патологии внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, почек и мочевыводящих путей, гинекологической системы у женщин, урологических проблем у мужчин.

Болевой синдром может быть острым и хроническим. Постоянная ноющая боль обычно является признаком хронического воспалительного процесса. А резкие и сильные приступы могут свидетельствовать о заболеваниях, требующих срочного хирургического вмешательства: прободении или разрыве органов, начавшемся кровотечении, перитоните. Поэтому при сочетании таких симптомов, как температура, люмбалгия, тошнота, следует сразу обращаться к врачу. Только специалист проведет диагностику и определит точный диагноз.

Патология желудочно-кишечного тракта

Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка проявляется болями в правой паховой области, которые могут отдавать в поясницу, особенно при нетипичном положении аппендикса. Боли тянущие, тупые, низкой интенсивности. Помимо того что болит поясница, у пациентов повышается температура до субфебрильных цифр, отмечается слабость, недомогание, тошнота, однократная рвота или жидкий стул.
– воспаление кишечника. Начинается с приступообразных колик вокруг пупка с распространением в поясничную область. Ощущения напоминают спазмы, хорошо купируются спазмолитическими лекарствами. Кроме того, пациенты жалуются на тошноту, метеоризм, жидкий стул или, наоборот, запор.
Кишечные инфекции (сальмонеллез) протекают с тошнотой и болью в пояснице и нижней части живота. Для инфекционных недугов характерны стул с примесью крови и слизи, многократная рвота. У пациентов еще отмечаются симптомы отравления: слабость, повышение температуры. При появлении перечисленных признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью, так как возможно развитие тяжелых осложнений.
Паховая грыжа при ее ущемлении проявляется острыми резкими болями в области грыжевого выпячивания и в пояснице. Страдания настолько сильные, что возможен обморок. Одновременно могут быть тошнота, рвота. Такое состояние требует неотложной операции!
Злокачественные опухоли в кишечнике в запущенных случаях вызывают боли в пояснице. А из-за синдрома опухолевой интоксикации возможны тошнота, повышение температуры, общая слабость.

Патология мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь проявляется приступами почечной колики. В этом случае возникает резкая сильная боль в пояснице слева или справа от позвоночника с распространением по мочеточнику, в бедро, в половые органы. Пациенты беспокойны, мечутся, не могут найти положения, облегчающего их состояние. Приступ колики сопровождается тошнотой, рвотой, икотой. Длится от нескольких минут до многих часов. После стихания боли в моче обнаруживается примесь крови, песок или мелкие конкременты.

Инфекции мочевыводящих путей (цистит, ) обычно вызывают микробы-возбудители. Симптомы при воспалении делятся на общие и местные.

общие – температура до фебрильных высоких цифр, слабость, тошнота, недомогание, потеря аппетита.
местные – локальные боли по ходу мочеточников, обычно одностороннего характера, постоянные и ноющие, при воспалении мочевого пузыря отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче.

Гинекология

У женщин болит поясница одновременно с тошнотой и слабостью по причинам гинекологических болезней: предменструального синдрома, миомы матки, воспаления придатков, эндометриоза, перекрута кисты или разрыва яичника, загиба матки.

Не стоит забывать, что боли в пояснице, дурнота и слабость могут беспокоить женщину при беременности на ранних сроках. Так проявляется токсикоз. Но если боли в животе и в пояснице возникли резко после физической нагрузки, это может говорить об угрозе выкидыша или повышении тонуса матки. Беременной женщине надо быть очень внимательной к своему состоянию. При патологии беременности обязательна консультация гинеколога, особенно когда имеются кровяные выделения.

Урология

Причинами боли в пояснице у мужчин является простатит. Болевой синдром при этом состоянии резко выражен, интенсивный, с распространением в область заднего прохода и крестца. Усиливается при мочеиспускании и дефекации, сопровождается субфебрильной температурой (до 38С), тошнотой, слабостью.

Поводов, почему болит поясница одновременно с тошнотой и температурой, достаточно много. В каждом конкретном случае только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Нельзя греть, массировать спину. Не принимайте обезболивающих препаратов, пока не установите причину страдания. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, чтобы избежать развития тяжелых осложнений.

Боль в пояснице у женщин появляется из-за того, что там располагаются нервные окончания множества анатомических органов, патология которых может вызывать болевой синдром.

При различных заболеваниях она характеризуется специфическими признаками: длительностью, выраженностью, провоцирующими факторами.

Знание этих признаков позволяет провести дифференциальный диагноз, установить причину боли и назначить адекватное лечение.

Резкая

Характерна для заболеваний с внезапным началом: травм, острого дебюта остеохондроза, межпозвонковой грыжи и т.д. Среди травм наиболее распространенными причинами являются:

переломы (в т.ч. компрессионные) пояснично-крестцового или нижних позвонков грудного отдела позвоночника. Боль может иррадиировать в ягодичную, межлопаточную область, нижние конечности;
ушиб, растяжение мышц поясничной области : возникает при чрезмерной физической нагрузке, с высоты или травмировании тяжелым тупым предметом, занятии спортом. При обширной травме возможно повреждение внутренних органов (почек, селезенки, поджелудочной железы, печени), которое значительно усугубляет течение болезни;
переломы нижних пар ребер : жгучая боль усиливается при движении, кашле, форсированном дыхании.

Хроническое течение этих заболеваний также может осложняться внезапным усилением болевого синдрома , иногда появляются головокружение и слабость.

Реже резкая боль в поясничной области у женщин вызвана следующими причинами:

инфекционные заболевания позвоночника: абсцесс, туберкулез, сифилитическое поражение;
патология желудочно-кишечного тракта: дивертикулит, болезнь Крона, аппендицит;
заболевания мочевыделительной и половой системы : мочекаменная болезнь, пиелонефрит, апоплексия яичника;
онкологические новообразования: лимфома, рак кишечника, опухоли почки и забрюшинного пространства;
аутоиммунные заболевания: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, дерматомиозит.

Важно ! С резкой болью в поясничной области могут дебютировать дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилез, остеохондропатии.

Ноющая

Является самым частым проявлением . Боль обычно провоцируется движением и может локализоваться только в поясничной области или распространяться за ее пределы, иррадиировать в пах, ягодицы, чаще – нижние конечности.

В этом случае типично сочетание боли с чувствительными и двигательными нарушениями: ограничением движения в пояснице , онемением или покалыванием кожных покровов, судорогами в ногах.

При анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) боль в пояснице возникает в покое, особенно в ночные и утренние часы, и уменьшается при физической нагрузке. При хроническом течении симптомы распространяются на весь позвоночный столб, крестцово-подвздошные суставы.

Болевой синдром у женщин ноющего характера встречается также при :

заболеваниях почек: пиелонефрите, нефролитиазе, почечно-клеточном раке;
беременности (это может стать объяснением, почему сильно болит внизу живота);
патологии половой сферы: миоме матки, эндометриозе, нарушениях менструального цикла, кистах яичников;
заболеваниях брюшной полости: аппендиците, желчекаменной болезни, онкологических новообразованиях ЖКТ;
хронической травматизации поясничной области в результате спортивной или профессиональной деятельности .

Тянущая

Встречается, как правило, при беременности и гинекологической патологии: альгодисменоррее (болезненных месячных) , эндометриозе, миоматозном поражении матки.

Реже причиной тянущих ощущений в пояснице являются: , заболевания внутренних органов (почек, тонкого кишечника, селезенки, червеобразного отростка и т.д.).

Опоясывающая

Типичный пример опоясывающей боли в поясничной области – панкреатит. Она носит высокоинтенсивный характер и провоцируется нарушениями в диете.

К боли присоединяются тошнота, рвота, повышение температуры тела, в тяжелых случаях – изменение цвета кожи и окраски кала, мочи.

Воспаление поджелудочной железы может быть обусловлено употреблением алкоголя, желчнокаменной болезнью, токсическим повреждением (лекарственные препараты), инфекцией и т.д.

Опоясывающая боль специфична для опоясывающего лишая – заболевания, которое вызывается вирусом герпеса. Боль резко выражена (вплоть до необходимости применения наркотических анальгетиков), возникает по ходу пораженных нервных корешков в области зудящих высыпаний на коже, которые характерны для герпетической инфекции.

Реже типичная опоясывающая боль в пояснице у женщин возникает при:

заболеваниях позвоночника: , спондилезе, межпозвонковых грыжах, травмах;
патологии органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства (воспалении желчного пузыря, пиелонефрите, колите и др.);
беременности .

Постоянная

Причины постоянной боли в поясницы может служить любое из вышеперечисленных заболеваний. Наиболее распространенными ее причинами являются:

остеохондроз;
фибромиалгия (постоянный болевой синдром в мышцах и костно-связочном аппарате);
хронические заболевания (эндометриоз, миома матки);
опухолевые новообразования (кишечника, органов репродуктивной системы).

Влияние иных патологий

Аппендицит

В классическом случае боль при аппендиците локализуется в правой подвздошной области. Однако, при расположении аппендикса забрюшинно (за слепой кишкой вблизи мочеточника и яичника) боль возникает в правой поясничной области и может распространяться в половые органы, промежность, бедро.

Внимание ! Для аппендицита характерны: тошнота, рвота, умеренная лихорадка (до 38°С), сухость языка, возможно послабление стула.

Заболевания мочевыделительной системы

Большинство заболеваний мочевыделительной системы проявляются болью в поясничной области. Это объясняется расположением почек, мочеточников, мочевого пузыря и иннервирующих их нервных стволов.

При нарушении пассажа мочи в результате мочекаменной болезни развивается приступ почечной колики . Боль, если возникает внезапно, достигает высокой интенсивности и сопровождается нарушением мочеиспускания, реже – рвотой.

Пиелонефрит (бактериальное воспаление канальцевой системы почки и ее ткани) характеризуется болью с соответствующей стороны, подъемом температуры, обще й слабостью, тошнотой. При гломерулонефрите (воспалении паренхимы почки) у пациента развивается артериальная гипертензия, отеки, нарушение мочеиспускания и изменение окраски мочи, жажда.

Некоторые виды гломерулонефрита могут приводить к развитию почечной недостаточности в течение короткого периода времени .

Онкология

Злокачественные новообразования органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, а также мышц, костно-связочного аппарата поясничной области практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Начало боли зависит от пораженного органа, объема опухоли и рядом расположенных анатомических образований .

К наиболее распространенным онкологическим заболеваниям у женщин, симптомом которых является боль в пояснице, относятся:

карцинома толстой кишки;
рак тела матки и яичников;
рак гепатобилиарной зоны;
рак желудка (задней стенки);
рак почки.

Помимо первичных опухолей, боль в поясничной области возникает при метастатическом поражении позвонков и костей таза из других источников (легких, молочной железы).

Остеохондроз

Является самой частой причиной боли в пояснице у женщин. Это заболевание не является жизнеугрожающим, однако может существенно снижать качество жизни. Причиной болевых ощущений при остеохондрозе является нарушение анатомии позвонков и межпозвонковых дисков. В результате происходит сдавление нервных корешков, которые отвечают за иннервацию поясничной области.

Наряду с болевым синдром специфическими проявлениями остеохондроза являютс я:

нарушения чувствительности: онемение, жжение, покалывание, потеря отдельных видов чувства (температурного, тактильного);
моторные расстройства : ограничение подвижности поясницы и ног;
судороги, трофические нарушения (сухость и шелушение кожи).

Протрузии

Один из этапов естественного течения остеохондроза. Представляют собой выпячивания податливого межпозвонкового диска в просвет позвоночного канала, которые сдавливают нервные стволы извне.

Полезная информация ! Отсутствие лечения протрузии приводит к трансформации ее в межпозвонковую грыжу.

Радикулит

Также является одним из проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, при котором в патологический процесс вовлекаются спинномозговые корешки. При остеохондрозе происходит их сдавливание межпозвонковыми грыжами , разрастанием избыточной костной ткани (остефитами), нарушается метаболизм нервных корешков.

Боль в типичном случае возникает остро при движении и часто приобретает хронический характер с обострениями при нарушении гигиены, поз и движений. Часто боль распространяется за пределы поясничной области :

в ногу,
ягодицы,
промежность.

Кишечные инфекции

Болевой синдром локализуется в животе и может иррадиировать в поясничную область. Это характерно для инфекционного поражения тонкой и толстой кишки. Боль обычно ноющая или спастическая. Специфическими признаками кишечных инфекций являются тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб .

Беременность

Боль в пояснице возникает на 2-3 триместрах, реже в первые недели беременности .

Она является следствием анатомических преобразований (увеличение живота в объеме, смещение центра тяжести, давление плода на нервные окончания), гормональной перестройки организма и изменения кровообращения в органах малого таза.

Несмотря на то, что боль в пояснице естественный спутник беременности , которую объясняет психосоматика, она может быть грозным симптомом серьезных заболеваний вплоть до угрожающего аборта или внематочной беременности.

Проявление

При овуляции

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки в брюшную полость и далее в маточную трубу посредством разрыва фолликула яичника. Приходится на середину менструального цикла и определяет способность женщины к зачатию.

У подавляющего большинства женщин овуляция протекает абсолютно безболезненно. Однако, у некоторых при могут наблюдаться слабые болевые ощущения в пояснице и гипогастрии. Они объясняются раздражением нервных рецепторов излившейся кровью.

Боль длится в течение суток, реже – дольше . Она локализуется по центру или с одной из сторон (в зависимости от овулирующего яичника).

Сильные болевые ощущения в поясничной области во время овуляции могут быть симптомом серьезных заболеваний: сальпингита, оофорита, эндометриоза.

При климаксе

Основной причиной боли в пояснице в этом случае является постепенное ухудшение функции яичников и связанный с ним гормональный дисбаланс (дефицит эстрогена). Каскад биохимических реакций приводит к нарушению работы кишечника, снижению минеральной плотности костной ткани и развитию остеопороза.

Важно ! Это вызывает болевые ощущения в пояснице ноющего характера, которые усиливаются при физической нагрузке.

После родов

Боль в послеродовом периоде в нижней части спины у большинства женщин достаточно распространенное явление. Ее основными причинами являются:

чрезмерная нагрузка на мышцы брюшного пресса и спины ;
перерастяжение связочного аппарата, сдавление хрящей позвоночного столба и малого таза;
избыточное раздражение нервных рецепторов растущей маткой и сместившимися внутренними органами;
нарушение кровоснабжения и метаболизма компонентов опорно-двигательной системы поясничной области;
увеличение массы тела.

Боль, как правило, носит тянущий характер, иррадиирует из поясничной области в нижние конечности, промежность. С течением времени она регрессирует и полностью исчезает за несколько недель или месяцев.

При запоре

Нарушение дефекации, в результате которого скапливается избыточное количество содержимого в просвете кишечника, часто приводит к развитию у женщин болевого синдрома в поясничной области . Боль распирающая, нарастает по интенсивности по мере задержки акта дефекации. Часто носит разлитой характер по всему животу и распространяется в паховую область.

С температурой

Боль в поясничной области часто сопровождается лихорадкой. К наиболее распространенным причинам интенсивного болевого синдрома у женщин в пояснице, протекающим с повышением температуры тела относятся:

Инфекционные заболевания позвоночника . При туберкулезе и остеомиелите происходит инфицирование костной ткани специфическими возбудителями. Они вызывают деструкцию позвонков и выделяют биологически активные вещества в кровеносное русло, которые ответственны за развитие лихорадки . Боль часто носит мучительный характер и трудно поддается купированию традиционными лекарственными препаратами.
Острые воспалительные заболевания почек . С высокой температурой протекают пиелонефрит, абсцесс, карбункул почки. Боль с пораженной стороны постоянная, тупая, высокой интенсивности. Усиливается при поколачивании по пояснице.
Острые гинекологические заболевания . Чаще всего повышение температуры тела характерно для бактериального воспаления яичников и маточных труб (сальпингоофорит). Боль стреляющая или ноющая, иррадиирует в промежность, пах или верхнюю часть бедра.

Реже боль в спине с лихорадкой может быть компонентом общеинтоксикационного синдрома при различной патологии (острых инфекционных заболеваниях). Однако, в этом случае она носит невыраженный характер.

Первая помощь

При стойком болевом синдроме длительное самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. Любые болевые ощущения на протяжении нескольких дней, особенно сопровождающиеся повышением температуры тела, – повод для консультации специалиста.

Обратите внимание! Мероприятия по оказанию первой помощи при острой боли в пояснице у женщин зависят от ее причины.

При остеохондрозе эффективным является двигательный покой и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) местного (мази, гели) или общего (таблетированные препараты) действия.

К ним относятся:

диклофенак,
нимесулид,
кетопрофен,
мелоксикам,
ибупрофен и т.д.

Также купированию болевого синдрома способствуют миорелаксанты: тизанидин, толперизон. Они устраняют патологическую нервную импульсацию из центральной нервной системы и способствуют расслаблению мышечных волокон.

Во время беременности основные усилия должны быть направлены на профилактику болевого синдрома. Они включают гигиену поз и движений, ношение бандажа, дозированную физическую нагрузку. Это связано с ограниченностью арсенала лекарственных средств, разрешенных к приему во время беременности, и их возможным неблагоприятным воздействием на плод.

Острая боль в пояснице , которая вызвана почечной патологией, хорошо поддается купированию традиционными пероральными анальгетиками: диклофенаком, кеторолаком, лорноксикамом.

При травмах необходимо ограничить подвижность поясничного отдела позвоночника.

Среди лекарственных препаратов эффективными являются различные НПВС, а при выраженном болевом синдроме – наркотические анальгетики.

При кишечных заболеваниях, мочекаменной болезни препараты первой линии – спазмолитики (дротаверин, папаверин) .

Часто в этом случае находят применение комбинированные лекарственные средства, содержащие НПВС и спазмолитик: спазматон, спазмалгон, пенталгин и др.

Сложности диагностики взаимных синдромов

Боль в поясничной области у женщин является составной частью симптомокомплекса при широком перечне заболеваний различных органов и систем: репродуктивной сферы, пищеварительной системы, органов мочевыделения, опорно-двигательного аппарата.

Органы данной области тесно взаимосвязаны между собой посредством нервных волокон парасимпатической и симпатической нервной системы , а также питающими кровеносными сосудами.

Вышеперечисленными обстоятельствами объясняется взаимное влияние разных анатомических структур друг на друга. Например, патология пояснично-крестцового отдела позвоночного столба может приводить к расстройству функционирования толстой кишки, а гинекологические заболевания индуцировать патологию почек.

Справка . Диагностика истинной причины болей в поясничной области представляет собой весьма трудную задачу. Кроме взаимного влияния на соседние органы, это вызвано частым распространением болевого импульса и концентрацией максимальной болезненности далеко за пределами источника заболевания.

Единственной жалобой при почечной колике в результате нефролитиаза может быть тянущее ощущение в поясничной или паховой области. Приступ острого холецистита может протекать исключительно с болью в пояснице справа без тошноты, рвоты и боли в правом подреберье (т.е. симулировать остеохондроз или мочекаменную болезнь).

Диагноз основывается на жалобах пациента , истории и длительности заболевания, объективном осмотре и лабораторно-инструментальных методах диагностики.

Первичный опрос и осмотр позволяют установить предполагаемую причину болезненности и сузить диагностический поиск, а в некоторых случаях и поставить окончательный диагноз.

Первичным звеном в диагностике является врач-терапевт . Он назначает первичное обследование и координирует консультации смежных специалистов: гинеколога, уролога, нефролога, невролога, ортопеда и т.д.

В случае необходимости проводятся лабораторные, инструментальные методы обследования: от общего анализа крови и мочи до УЗИ и МРТ.

Правильный подход к лечению и методы

Назначение адекватной терапии при болевом синдроме в поясничной области – прерогатива врача .

После установления причины лечением занимается профильный специалист: невролог – при остеохондрозе, гинеколог – при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, гастроэнтеролог – при патологии ЖКТ.

Лечение определяется первопричиной боли. В абсолютном большинстве случае остеохондроза достаточным является амбулаторное лечение с использованием анальгетиков (в виде мазей, инъекций или пероральных форм) и физиотерапевтических процедур.

При хирургической патологии (холецистит, аппендицит, панкреатит) или межпозвонковых грыжах больших размеров на первый план выходит оперативное лечение. В случае инфекционных заболеваний этиотропным является применение антибактериальных препаратов (пенициллинов, цефалоспоринов и т.д.).

При хроническом заболевании с частыми обострениями пациенту может быть назначена стандартная терапия для самостоятельного лечения . Однако, стойкий болевой синдром или его дебютное появление – повод для обращения к врачу.

Заключение

Важно ! Своевременное распознавание источника боли в поясничной области у женщин лежит в основе качественной диагностики и правильного лечения. Знание особенностей течения патологического процесса при различных заболеваниях позволяет дифференцировать патологию смежных органов и систем.

Полезное видео

Посмотрите лечебный комплекс упражнений, помогающих поддерживать спину в здоровом состоянии.

Время на чтение: 3 мин

5 / 5 ( 1 голос )

Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений в мочеполовой и двигательной системах, ЖКТ. При этом причины могут различаться в зависимости от пола.

Любые негативные симптомы игнорировать нельзя. Они требуют незамедлительной диагностики и терапии. В ином случае состояние человека может резко ухудшиться, а некоторые патологии приводят к летальному исходу.

Причина – возможные заболевания

Причиной, почему тошнит и в области поясницы, могут стать многие заболевания. Например, ущемление нерва при паховой грыже. Тогда появляется сильная болезненность (иногда до потери сознания), которая иррадиируется в позвоночный столб. Симптоматика также может указывать и на многие другие заболевания.

В позвоночнике

Раковые опухоли в брюшине с ростом начинают сдвигать внутренние органы , нарушать их работу, прорастать сквозь ткани, постепенно добираясь до позвоночника. Такие онкологические патологии (в том числе метастазирование) всегда характеризуются сильными болезненными ощущениями внизу живота (в том числе и в пояснице), рвотными позывами. Причинами появления становятся и другие патологии позвоночника:

ревматоидный артрит;
остеохондроз;
стеноз;
сколиоз;
инфекционное поражение позвоночного столба;
артроз;
межпозвоночная грыжа.

После больших физических нагрузок состояние человека ухудшается. Боль может иррадиировать в ноги. Остеохондроз иногда дополняется головными болями, небольшими головокружениями.

ЖКТ

Боли в спине и тошнота могут указывать на холецистит в острой форме, язву, панкреатит, печеночные колики. Причины негативной симптоматики:

При печеночных коликах болезненность начинается справа под ребрами, затем отдает в лопатку, позвоночник, руку и шею. К дополнительным симптомам добавляется рвота, метеоризм. Моча темнеет, а кал становится бесцветным. Наблюдается сильная потливость и пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз.
При холецистите симптомы такие же, только болезненность усиливается, если пациент поднимает и выпрямляет правую ногу либо при пальпации во время вдоха желчного пузыря.
Если причина в поджелудочной железе , то симптом носит опоясывающий характер. Дополнительно возникает потливость, рвота, икота. Кожные покровы бледнеют, повышается пульс, артериальное давление и температура.
Воспаление аппендикса может возникнуть из-за некачественной или тяжелой пищи, плохой гигиены. Если отросток находится в нетипичном месте, то негативные ощущения проецируются в спину, задевая поясничные нервные окончания. Усиление воспаления дополняется тошнотой. Боль в этом случае тянущая, тупая. К ней добавляются другие негативные симптомы.
При колите болезненность возникает в районе пупка, затем распространяется на позвоночник. Ощущения проявляются в виде спазмов.
Любые кишечные инфекции вызывают активный рост патогенных микроорганизмов. Они отравляют организм токсинами, вызывая у человека подташнивание и рвоту. Потом появляется боль, которая сначала охватывает живот, а затем распространяется на тазовую область и поясницу.
Язвенная болезнь . Болезненность появляется на голодный желудок или становится резкой сразу после еды. Симптоматика может распространяться на позвоночник, брюшину, грудную клетку. Появляется кислая отрыжка.

При прободной язве боль острая, внезапная. Она одновременно охватывает желудок и поясницу, становится сильнее при движении и во время глубоких вдохов. При этом брюшная стенка затвердевает. Необходима экстренная медицинская помощь.

Общее для всех патологий ЖКТ – боль (часто тянущая), появляющаяся в брюшине и переходящая в поясницу. При этом симптоматика нередко дополняется тошнотой и рвотными позывами.

Мочевыделительная система

Одно из распространенных нарушений мочевыделительной системы – цистит. Это воспаление, которое в итоге провоцирует нарушение оттока урины. Причиной может стать переохлаждение, слабый иммунитет, диабет, малоподвижность. Цистит протекает в обостренной или хронической форме . Боль – кинжальная, становится сильнее при опорожнении пузыря, может затрагивать ягодицы, поясницу и нижнюю часть живота. Одновременно появляются рвота, диарея, общая слабость.

Пиелонефрит – это воспаление лоханок почек. Причиной становятся вирусные и грибковые инфекции, кишечная палочка. Пиелонефрит сопровождается притупленной, ноющей болью в спине, животе, тошнотой, ознобом, диареей. Наблюдается скачок температуры. Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы, живот. При пиелонефрите хронической формы она носит периодический характер, локализуется в пояснице лишь с одной стороны.

Мочекаменная патология сопровождается образованием конкрементов. Они и вызывают негативные ощущения во время передвижения по каналам. Первый симптом патологии – тупая, ноющая поясничная боль. Во время опустошения мочевого пузыря ощущения усиливаются (как и при небольшом давлении на живот). Одновременно появляются другие симптомы: лихорадка, колики, рвота. Может подняться температура тела, а в моче видны кровяные сгустки.

Женские и мужские заболевания

Также есть ряд патологий половых органов, когда болит поясница и подташнивает. Частично это зависит от особенностей строения мочеполовой системы. Основными причинами негативной симптоматики у женщин являются:

Эндометриоз , когда разрастаются ткани, выстилающие матку. Патология может быть вторичной после воспаления придатков. Также причинами становятся гормональный дисбаланс, аборты, перенесенные операции. При эндометриозе ощущения схваткообразные, ноющие, начинаются внизу живота, отдают в поясницу. Становятся сильнее при мышечном напряжении или после тяжестей. Сопровождается другими симптомами: приступами рвоты, небольшими кровотечениями, общей слабостью.
Воспаление женских придатков вызывают инфекции, переохлаждение, аномальное строение органов. Патология сопровождается ноющей, опоясывающей живот болью, перетекающей в поясницу. Ощущения становятся сильнее после секса или перед месячными. Одновременно женщина испытывает рвоту, сильную слабость.

Тошнота и боль в спине у женщин появляются при кистозных образованиях на репродуктивных органах, их врожденных дефектах, фибромиоме, при спаечном процессе, воспалении матки и яичников. Во многих случаях симптоматика отражает естественные физиологические процессы, такие как беременность, менструации.

Боль в матке, иррадиирующая в поясницу с присоединением других негативных признаков, может указывать на развитие раковой опухоли. Необходима срочная диагностика.

У мужчин боли в пояснице, подташнивание и слабость могут свидетельствовать о простатите. Иногда причинами становятся отсутствие половой жизни , частые стрессы, малоподвижность. Тянущая, ноющая болезненность появляется в нижней части живота и проецируется на поясницу. Среди дополнительных симптомов отмечаются слабость, рвота.

Ощущение, что тянет низ живота, возникает при патологиях, передающихся половым путем (например, гонорея). Ощущения ноющие, тянущие, периодически усиливаются. У мужчин появляются выделения из члена, в уретре – жжение и зуд.

Видео по теме

Причинами болей в спине могут стать простудные заболевания, гормональный дисбаланс и даже обычное физическое перенапряжение. Самостоятельное лечение исключается, так как симптомы могут указывать на серьезные патологии, выявить которые может только врач.