храносмилателна тръба

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първо здравеопазване. - М.: Голяма руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984.

Вижте какво е "хранителна тръба" в други речници:

Вижте храносмилателния тракт... Голям медицински речник

ХРАНОСМИЛАТЕЛНАТА СИСТЕМА- ХРАНИТЕЛНА СИСТЕМА, б. или м. сложна система от кухини, облицовани с епител, която в определени части е снабдена с жлези, които отделят различни ензими, поради които храносмилането и разтварянето на хранителните материали се абсорбират... Голяма медицинска енциклопедия

Храносмилателен апарат, съвкупността от храносмилателни органи при животните и хората. P. s. осигурява на организма необходимата енергия и строителен материал за възстановяване и обновяване на клетки и тъкани, които постоянно се разрушават в ... ... Голяма съветска енциклопедия

Храносмилателна, стомашно-чревна чревния тракт(GIT), или хранителна тръба, система от органи в истински многоклетъчни животни, предназначена да обработва и извлича хранителни вещества от храната, да ги абсорбира в кръвния поток и да отделя от тялото ... ... Wikipedia

И; мн.ч. род. страна, дат. bcam; добре. 1. Намалете. към тромпет (1 знак). Каучук, пластмаса v. 2. Предмет, устройство, тръбно устройство. Навийте хартията в тръба. Стъклодух т. Дистанционен т. рентгенов т. (устройство за получаване на ... ... енциклопедичен речник

тръба- и; мн.ч. род. страна, дат. bcam; добре. Вижте също тубул, тубулен 1) редуцирам. към тръба 1) Гумена, пластмасова тръба / цев. 2) Обект, устройство, тръбно устройство ... Речник на много изрази

И, род. мн.ч. страна, дат. bkam, w. 1. намалявам към тръбата (в 1 стойност); тръба с малък сечение. гумена тръба. Тръба за пара. □ Този човек има сребърна тръба, поставена в гърлото му. Паустовски, Кара Бугаз. Огромни аргонови тръби пламнаха... Малък академичен речник

- (Insecta), най-големият клас животни, обединяващ повече видове от всички други групи взети заедно. Отнася се до членестоноги безгръбначни. Подобно на всички тези животни, насекомите имат сегментирано тяло със ставни придатъци, покрито с ... ... Енциклопедия на Collier

Храносмилателната система

Съставът включва храносмилателната тръба и големи храносмилателни жлези - големи слюнчени жлези, черен дроб и панкреас. Основната функция на храносмилателната система е преработката на храната и осигуряването на тялото с пластичен и енергиен материал. Залага се през третата седмица от ембриогенезата. С образуването на гънката на ствола от ендодермата и висцералната мезодерма се образува сляпо затворено първично черво. Впоследствие от него се образува средната част на храносмилателната система. От предния и задния край на ембриона на ендодермата се образуват вдлъбнатини - орални и анални, които, нараствайки до затворените краища на първичното черво, се свързват с тях и в зоната на сливане стената се разрушава и се образува проходна храносмилателна тръба, от които след това се развива цялата храносмилателна система.

Има 3 секции в храносмилателната система.

Предната част включва органите устната кухина, главни слюнчени жлези, фаринкс, хранопровод. В него се извършва механична обработка на храната и започва химическа обработка (въглехидрати).

Средната част съдържа стомаха, тънките черва и по-голямата част от дебелото черво, черния дроб и панкреаса. Продължава механичната обработка на храната, но се извършва основно химическа обработка и усвояване от организма на продуктите на хидролизата, образуват се и изпражнения.

Задната част съдържа долната трета на ректума. Функция - евакуация на несмлени остатъци.

Общ план на структурата на храносмилателната тръба

В голяма степен стената включва 4 черупки

Вътрешна лигавица. Повърхността му е постоянно навлажнена.

Субмукоза

Мускулна мембрана

Външната обвивка е адвентиална или серозна.

Повърхността на лигавицата в предния и задния участък е гладка. Повърхността на средната част е неравна, има сложен релеф поради стомашни ями (стомашни полета) в стомаха, в червата поради чревни въси, чревни крипти и напречни гънки.

Лигавицата съдържа 3 плочи.

От повърхността е облицован с многослоен плосък некератинизиран епител в предния и задния участък и еднослоен цилиндричен епител в средата.

Lamina propria е изградена от рехава съединителна тъкан, съдържа малки кръвоносни и лимфни съдове и нервни окончания, тънки нервни влакна, лимфни възли (местни имунна защита), жлези (сърдечни жлези на хранопровода, стомашни жлези).

Мускуларната лигавица е изградена от гладка мускулна тъкан, която образува от един до три слоя. Свиването му предизвиква образуването на много малки гънки на лигавицата и допринася за отделянето на секрета на жлезите. Лигавицата заедно с субмукозата образуват големи гънки.

Субмукозата е изградена от рохкава съединителна тъкан. Той фиксира лигавицата към мускулната или костната основа и определя относителната фиксация. Съдържа големи съдови и нервни плексуси, жлези (в устната кухина, хранопровода, дванадесетопръстника) и лимфни възли (дебело черво).

Мускулна обвивка. Свиването му осигурява механичната обработка на храната и нейното движение през храносмилателната тръба. Състои се от два слоя

вътрешна -- кръгла

външна - надлъжна.

Стомахът има три слоя. В предните и задните части - скелетна мускулна тъкан, средно - гладка мускулна тъкан. Между слоевете на мускулната мембрана са разположени междумускулните нервни плексуси.

Външната обвивка в предната и задната част е представена от адвентиция от рохкава съединителна тъкан. Той съдържа големи съдове, нерви и фиксира храносмилателната тръба към други органи. В средната част външната обвивка е представена от серозна мембрана - перитонеума, основата му се състои от рохкава съединителна тъкан и съдържа нервни плексуси и съдове на микроваскулатурата и рецептори.

Повърхността на съединителнотъканната плоча е покрита с мезотелиум, който образува и отделя слуз. Това осигурява свободно плъзгане на коремните органи и предотвратява образуването на сраствания.

ХИСТОГЕНЕЗА НА СТРУКТУРНИТЕ КОМПОНЕНТИ НА ХРАНИТЕЛНАТА ТРАБА

Ентодермата поражда епителната обвивка на средната част на храносмилателната тръба (еднослоен призматичен епител на лигавиците на стомаха, тънките черва и по-голямата част от дебелото черво), както и жлезистия паренхим на черния дроб и панкреаса .

Ектодерма - източник на образуване на многослоен, плосък епител на устната кухина, паренхим слюнчените жлези, епител на каудалния ректум.

Мезенхимът е източник на развитие на съединителната тъкан, кръвоносните съдове и гладката мускулатура на стената на храносмилателната тръба.

Мезодермалнапроизход са: набраздените скелетни мускули на предната и задната част на храносмилателната тръба (източникът на развитие са сомитните миотоми) и мезотелият на серозните мембрани (източникът на развитие е висцералният лист на спланхнотома).

Нервният апарат на стената на храносмилателния тракт има нервнапроизход (невронен гребен).

ОБЩ ПЛАН НА СТРУКТУРАТА НА ХРАНИТЕЛНАТА ТРЪБА

Стената на храносмилателната тръба се състои от 4 основни черупки (фиг. 1).

I. Лигавица(туника лигавица);

II. Субмукоза(тела субмукоза);

III. Мускулна мембрана(t.muscularis);

I.Y. Серозни или адвентициални мембрани (t.serosa - t.adventitia).

Ориз. 1. Схема на структурата на храносмилателната тръба на примера на средната секция.

I. ЛИГАНЕ.

Името на тази черупка се дължи на факта, че нейната повърхност постоянно се овлажнява от секретираните жлези. слуз(слузта е вискозна смес от гликопротеини като слуз инас). Слузният слой осигурява влага и еластичност на черупката, играе важна защитна роля, особено в еднослоен епител, е среда и адсорбент в процесите на париетално храносмилане. В цялата храносмилателна тръба, от единия до другия край, има много отделни клетки или жлези, които отделят слуз.

Лигавицата, като правило, се състои от 3 слоя (плочи):

1) епител.

Видът на епитела варира в зависимост от функцията, която изпълнява тази част от храносмилателната тръба (Таблица 2):

- стратифициран сквамозен епителв предната и задната част (преобладава защитната роля);

- еднослоен призматичен епител- в средната част (основната функция е секреторна или засмукваща).

таблица 2

III. МУСКУЛНА ПОКРИВКА.

Формира се мускулният слой набраздена скелетна тъкан- в предната и в задната частхраносмилателна тръба или гладка мускулна тъкан - в средната част. Промяната на скелетните мускули в гладка се извършва в стената на хранопровода, като по този начин в горната трета на хранопровода на човека е представена мускулната мембрана скелетни мускули, в средната част - скелетна и гладка мускулна тъкан в равни пропорции, в долната трета - гладка мускулатура. По правило мускулните снопове образуват 2 слоя:

вътрешни - с кръгово разположение на мускулните влакна;

външен - с надлъжно разположение на мускулните влакна.

Мускулните слоеве са разделени от слоеве на съединителна тъкан, в които съдовете и междумускулно (Аеробахово) нервен сплит.

Функцията на мускулната мембрана е перисталтичните контракции на мускулите, които допринасят за смесването на хранителната маса и нейното движение в дистална посока.

I.Y. ВЪНШНА ОБВИВКА

Външната обвивка може да бъде серозенили случайни.

Частта от храносмилателния тракт, която се намира вътре в коремната кухина (интраперитонеално) има сероза, състояща се от основа на съединителната тъкан(съдържа съдови, нервни елементи, включително серозни нервни плексуси, лобули на мастната тъкан), покрити мезотелиум- еднослоен плосък епител на висцералния перитонеум.

В тези отдели, където тръбата е свързана с околните тъкани (главно в предната и задната област), външната обвивка е допълнителен: има само съединителнотъканна основа, която се слива със съединителната тъкан на околните структури. Така външната обвивка на хранопровода над диафрагмата е адвентивна, под диафрагмата е серозна.

СУБЛИЗНА ОСНОВА

Субмукозата осигурява подвижността на лигавицата и я прикрепя към подлежащите мускули или кости, които изпълняват поддържаща функция.

Субмукозата е образувана от рехава съединителна тъкан, по-влакнеста от lamina propria на лигавицата, често съдържа натрупвания на мастни клетки и крайни участъци на малки слюнчени жлези.

В някои части на устната кухина - където лигавицата е здраво слята с подлежащите тъкани и лежи директно върху мускулите (горна и странична повърхност на езика) или върху костите (твърдо небце, венци) - субмукозата липсва.

СТРУКТУРИ НА УСТАТА

УСТНА

Устната е преходна зона кожалице в лигавицата на храносмилателния тракт. Централната част на устната е заета от набраздената мускулна тъкан на пръстеновидния мускул на устата.

В устната се разграничават три участъка (фиг. 4):

• кожен(външен)
• междинен (червена граница)
• лигав(интериор).

Кожниотделението има кожна структура: облицована със стратифициран плосък кератинизиран епител (епидермис), съдържа корени на косата, пот и мастни жлези. Мускулните влакна са вплетени в дермата.

Междинен участък (червена граница)- в тази зона епителът се уплътнява рязко; роговият слой е тънък, прозрачен; изчезват корените на косата и потните жлези; но все още има единични мастни жлези, които се отварят с канали към повърхността на епитела. Високите папили с множество капилярни мрежи се приближават много близо до епителния слой - кръвта блести през епителния слой, причинявайки червения цвят на този участък. Характерно е изобилие от нервни окончания, което определя високата чувствителност на тази зона. В междинния участък се разграничават две зони: външната е гладка, а вътрешната е власинка. При новородените тази част от устната е покрита с епителни израстъци - вили.

Фиг.4. Схемата на структурата на устната

КО - кожно отделение; PRO - междинен отдел; CO - лигавичен участък;

МО - мускулна основа; EPD - епидермис; D - дерма; PZh - потна жлеза;

SG - мастна жлеза; B - коса; MPNE - стратифициран плосък некератинизиран епител; SP, lamina propria; AT - мастна тъкан;

SGZh - смесени лабиални жлези. Стрелката показва границата между дермалната и междинната част на устната.

Мукозен отдел- голяма дебелина, облицована със стратифициран плосък некератинизиран епител c. много големи, многоъгълни клетки на спинозния слой. Неправилните папили на lamina propria имат различна височина. В lamina propria на лигавицата той плавно преминава в субмукозата, съседна на мускулите. Съединителната тъкан се характеризира с множество еластични влакна. Субмукозната основа съдържа голям брой съдове, мастна тъкан и крайни участъци от сложни алвеоларно-тръбни лигавични и белтъчно-мукозни слюнчени жлези, чиито отделителни канали се отварят във вестибюла.

БУЗА

Основата на бузата е набраздената мускулна тъкан на букалния мускул.

Бузата се състои от 2 секции - кожа (външна)и лигавица (вътрешна).

Отвън бузата е покрита с тънка кожа с добре развита подкожна мастна тъкан.

Вътрешната лигавица е гладка и еластична, подобна по структура на подобна лигавица на устната.В лигавицата на бузата, 3 зони:

· горна (челюстна);

· долна (мандибуларна);

· междинен- между горната и долната, по линията на затваряне на зъбите от ъгъла на устата до клона на долната челюст.

В устната лигавица има папили с различна височина и форма – предимно ниски, често се огъват и разклоняват. Съединителната тъкан на бузата се характеризира с високо съдържание на колагенови влакна. Отделни дебели нишки от плътна съединителна тъкан се изтеглят през субмукозата, прикрепвайки собствена плоча към подлежащата мускулна тъкан. Поради това лигавицата не образува големи гънки, които биха могли постоянно да хапят. В субмукозната основа крайните участъци на смесените слюнчени жлези лежат на групи, често те са потопени в мускулната тъкан. В допълнение, субмукозата съдържа лобули от мастна тъкан.

V междинна зонаепителът е частично кератинизиран, така че тази част на бузата има по-блед цвят и се нарича бяла линия. В тази зона няма слюнчени жлези, но има мастни жлези, разположени субепителиално. При новородени в тази зона се определят израстъци на епитела, подобно на тези във вътрешната зона на междинния участък на устната.

Езикът има тяло, връх и корен.

Основата на езика са снопове от влакна от набраздена мускулна тъкан, разположени в три взаимно перпендикулярни посоки; между тях има слоеве от рехава съединителна тъкан със съдове и нерви и мастни лобули.

Езикът е покрит с лигавица. Релефът и структурата на лигавицата на долната (вентрална) повърхност на езика се различава от структурата на горната (дорзалната) и страничните повърхности (фиг. 4).

Фиг.5. Диаграма на структурата на върха на езика

VP - горна повърхност; NP - долна повърхност; МО - мускулна основа;

E - епител; SP, lamina propria;

PO, субмукоза; NS - филиформни папили; HS - гъбични папили; SG - смесени слюнчени жлези; VPZh - отделителен канал на жлезата.

Най-простата структура има лигавица долна повърхностезик. Покрит е с многослоен плосък некератинизиран епител, lamina propria стърчи в епитела с къси папили. Субмукозата е в непосредствена близост до мускулите. Сублингвално приложение лекарстваводи до бързото им навлизане в кръвта, тъй като в тази област има плътен плексус от кръвоносни съдове, а тънкият епител и lamina propria са силно пропускливи.

На горната и страничните повърхностиезик, лигавицата е неподвижно слята с мускулното тяло (мускулен перимизий), а субмукозата отсъства. На лигавицата има специални образувания - папили- израстъци на съединителната тъкан на lamina propria, покрити с стратифициран епител. От върха на първичната папила, по-тънки и къси вторични папили се простират в епитела под формата на миди. Съединителната тъкан съдържа множество капиляри.

Има няколко вида папили:

нишковидни (papillae filiformes)

гъбовидни (papillae fungiformes)

листен (papillae foliatae)

набраздени (papillae vallatae)

Филиформни папили(фиг.6) - най-многобройната и най-малката, равномерно разпределени по повърхността на върха и тялото. Те имат вид на конусообразни издатини, лежащи успоредно една на друга. Папилите са покрити с епител, тънкият рогов слой на който образува заострени издатини, обърнати към фаринкса. Дебелината на роговия слой намалява от върха на папилата до основата му. При някои животни, които се хранят с груб фураж, дебелината на роговия слой е значителна. Съединителнотъканната основа на папилите се характеризира с високо съдържание на колагенови влакна, кръвоносни съдове и нервни влакна. При редица заболявания на стомашно-чревния тракт, с повишаване на температурата, отхвърлянето („десквамация“) на роговите люспи се забавя, което дава картина на „бяло покритие“ на гърба на езика. Между папилите лигавицата е облицована с по-гъвкав некератинизиращ епител.

гъбични папили(фиг. 7) малко, разпръснати сред нишковидните папили, главно по върха на езика и по страните му. По-голям по размер. Характерна е формата на папилите - тясна основа - "крак" и плоска, разширена "шапка". В основата на съединителната тъкан има много съдове - кръвта в тях блести през тънкия епител, придавайки на папилите червен цвят. Вкусовите рецептори могат да бъдат разположени в епитела на гъбичните папили.

Набраздени или стенни папили(фиг. 8) са разположени между тялото и корена на езика, по протежение на тяхната V-образна граница на жлеба в числото 6-12. Те са големи (диаметър 1-3 мм). Папилите не стърчат над повърхността, тъй като са заобиколени от дълбок жлеб, който отделя папилата от удебеляването на лигавицата - ролката. Многобройни вкусови рецептори присъстват както в епитела на папилата, така и в ръба. В съединителната тъкан те имат снопчета от гладки миоцити, което прави възможно ролката и папилата да се съберат за контакт на хранителни вещества. Каналите на серозните слюнчени жлези (Ebner) се вливат в жлеба, чиято тайна измива жлеба.

Листни папили(фиг. 9) при хората са добре развити само в ранна детска възраст; при възрастни те са атрофирани. Разположени са в количество от 3-8 на всяка от страничните повърхности на езика на границата на корена и тялото. Те се образуват от успоредни гънки на лигавицата с листовидна форма, разделени от прорези, в които се отварят отделителните канали на серозните слюнчени жлези. На страничната повърхност епителът съдържа вкусови пъпки.

В лигавицата на корена на езика няма папили. Лигавицата на корена на езика има неравномерен релеф поради лимфните възли на езиковата сливица и криптите.

МЕКО НЕБЦЕ (Palatum molle)

Мекото небце представлява мукозна гънка с мускулна фиброзна основа, която отделя устната кухина от фаринкса. Отличава се с по-червен цвят, поради факта, че в lamina propria на лигавицата има много кръвоносни съдове, които блестят през относително тънък слой некератинизиращ епител.

В мекото небце има две повърхности:

предна (орална, орофарингеална)) повърхност

гръб (назален, назофарингеален)повърхност .

Свободният ръб на мекото небце се нарича език (uvula palatine).

Преден орофарингеаленповърхността, подобно на увулата, е облицована с тънък многослоен плосък некератинизиращ епител. Lamina propria образува множество високи и тесни папили, отдолу има плътен слой от преплитащи се еластични влакна, което е свързано с подвижността на този участък на небцето. Много тънката субмукоза включва крайните участъци на малките слюнчени жлези, лобулите на мастната тъкан и е слята с мускули.

Задна назофарингеална повърхностпокрита с еднослоен многоредов призматичен ресничести епител. В lamina propria, богата на еластични влакна, се намират крайните участъци на жлезите и често се откриват единични лимфни възли. Лигавицата е отделена от мускулната тъкан със слой от еластични влакна.

ТОНГАЛИНИ

сливици – периферни органи на имунитета, които се намират на границата на устната кухина и хранопровода - в областта на входната порта на инфекцията - и предпазват тялото от проникване на чужди агенти. Сливиците се наричат лимфоепителни органи, тъй като те имат тясно взаимодействие между епитела и лимфоцитите. Разграничават се двойки палатин- и самотен - фарингеалени езикови- бадеми. Освен това има натрупвания на лимфоидна тъкан в областта на слуховите тръби (тръбни сливици) и на предната стена на ларинкса, в основата на епиглоталния хрущял (ларингеални сливици). Всички тези образувания се образуват Лимфоепителен пръстен на Пирогов-Валдейероколо входа на дихателните и храносмилателните пътища.

Функции на сливиците:

Антиген-зависима диференциация на Т- и В-лимфоцити (хемопоетични);

Бариерно-протективни (фагоцитоза и специфични имунни реакции);

контрол върху състоянието на хранителната микрофлора.

Развитието на сливиците се осъществява чрез взаимодействието на епитела, ретикуларната тъкан и лимфоцитите. На местата, където са положени палатинните сливици, епителът първоначално е многоредов ресничен, след това става многопластов плоскоклетъчен некератинизиращ. В ретикуларната тъкан, лежаща под епитела, който се образува от мезенхима, се вливат лимфоцити. В-лимфоцитите образуват лимфоидни възли, а Т-лимфоцитите обитават интернодуларната тъкан. Така се образуват Т- и В-зоните на сливиците.

палатинни сливици. Всяка палатинна сливица се състои от няколко гънки на лигавицата. Стратифициран сквамозен некератинизиращ епител образува 10-20 вдлъбнатини в собствената пластинка, наречена криптиили лакуни. Криптите са дълбоки и се разклоняват силно. Епителът на сливиците, особено лигавицата на криптите, е обилно населен ( инфилтриран) лимфоцити и гранулирани левкоцити. При възпаление в криптите може да се натрупа гной, съдържащ мъртви левкоцити, епителни клетки и микроорганизми. В lamina propria на лигавицата има лимфоидни възли (фоликули), които се състоят от голям размножителен център и мантийна зона (корона), съдържаща В-лимфоцити. Фоликулите съдържат макрофаги и фоликуларни дендритни клетки, които изпълняват антиген-представящи функции. Интернодуларните зони са Т-зони. Ето посткапилярни венули с висок ендотел за миграция на лимфоцити. Супранодуларната съединителна тъкан на lamina propria съдържа голям брой дифузно разположени лимфоцити, плазмени клетки и макрофаги. Отвън сливицата е покрита с капсула, която всъщност е уплътнена вътрешна

част от субмукозата. Субмукозата съдържа крайните участъци на лигавиците на малките слюнчени жлези. Извън субмукозата се намират мускулите на фаринкса.

Останалите сливици са подобни по структура на палатинните, като се различават в някои детайли. Така епителът на езиковата сливица образува до 100 къси, леко разклонени, плитки крипти. Епителът в областта на тръбните, ларингеалните и частично фарингеалните (при деца) сливици е многоредов призматичен. В детска и млада възраст фарингеалната сливица (аденоидите) може да нарасне, което води до затруднено назално дишане.

Разчистване на криптата

Лимфоидни възли

СЕКЦИИ НА ХРАНИТЕЛНАТА ТРЪБА

основни характеристики, развитие, лигавицата на храносмилателната тръба

Въведение

Храносмилателната система включва храносмилателна тръба(ГИТ, или стомашно-чревния тракт) и свързани главни жлези: слюнка, черен дроб и панкреас. Огромен брой малки храносмилателни жлези са част от стената на храносмилателната тръба.

В процеса на храносмилане се извършва механична и химическа обработка на храната и последващото усвояване на продуктите от нейното разграждане.

Храносмилателната система е условно разделена на три основни секции: предна, средна и задна.

Предна секциявключва органите на устната кухина, фаринкса и хранопровода. Тук се извършва преработката на храната. среден отделсе състои от стомаха, тънките и дебелите черва, както и черния дроб и панкреаса. В този отдел се извършва основно химическата обработка на храната, усвояването на продуктите от нейното разграждане и образуването на изпражнения. Заден отделПредставен е от каудалната част на ректума и осигурява функцията за евакуация на несмлени хранителни остатъци от храносмилателния канал.

В допълнение към действителната храносмилателна функция, тази система изпълнява и отделителни, имунни, ендокринни функции. Отделителната функция е да отделя вредни вещества през стената на храносмилателния тракт, което е особено важно при нарушена бъбречна функция. Имунната функция се състои в улавяне, обработка и транспорт на антигени от храната, с последващо развитие на имунни реакции. Ендокринната функция се състои в производството на голям брой различни хормони с локални и системни ефекти.

Развитие

Епителната обвивка на храносмилателната тръба и жлезата се развива от ендодермата и ектодермата.

От ендодерматаобразува се еднослоен призматичен епител на лигавицата на стомаха, тънките и по-голямата част от дебелото черво, както и жлезистият паренхим на черния дроб и панкреаса.

От ектодерматаустната и аналната кухина на ембриона образуват стратифициран плосък епител на устната кухина, слюнчените жлези и каудалния ректум.

мезенхиме източник на развитие на съединителната тъкан и кръвоносните съдове, както и на гладката мускулатура на храносмилателните органи. От мезодермата- висцерален лист на спланхнотома - развива се еднослоен плосък епител (мезотелиум) на външната серозна мембрана (висцерален лист на перитонеума).

Общ план на структурата на храносмилателната тръба

Храносмилателната тръба във всеки от нейните отдели се състои от четири черупки:

вътрешна - лигавица ( туника лигавица),

Субмукозата ( тела субмукоза),

мускулния слой ( мускулна туника) и

Външната обвивка, която е представена или от серозната мембрана ( tunica serosa), или адвенциална обвивка ( tunica adventitia).

Трябва да се отбележи, че субмукозата често се разглежда като част от лигавицата (и тогава говорим за три мембрани в стомашно-чревната стена). Серозната мембрана понякога се разглежда като вид адвентициална мембрана.

лигавицата

Той получи името си поради факта, че повърхността му е постоянно навлажнена със слуз, отделяна от жлезите. Тази обвивка се състои по правило от три плочи:

епителна плоча (епител),

Lamina propria на лигавицата ( lamina propria mucosae) и

Мускуларната лигавица ( lamina muscularis mucosae).

Епителът в предния и задния отдел на храносмилателната тръба е многослоен сквамозен, а в средния си участък е еднослоен призматичен.

По отношение на епитела са разположени и храносмилателните жлези ендоепителен(например бокаловидни клетки в червата), или екзоепителен: в lamina propria (хранопровод, стомах) и в субмукозата (хранопровод, дванадесетопръстник) или извън храносмилателния канал (черен дроб, панкреас).

Lamina propria лежи под епитела, отделена от него с базална мембрана и представена от рехава влакнеста съединителна тъкан. Тук има кръвоносни и лимфни съдове, нервни елементи, натрупвания на лимфоидна тъкан. В някои отдели (например хранопровод, стомах) тук могат да бъдат разположени прости жлези.

Мускулната плоча на лигавицата се намира на границата с субмукозата и се състои от 1-3 слоя, образувани от гладкомускулни клетки. В някои отдели (език, венци) липсват гладкомускулни клетки.

Релефът на лигавицатачерупката в целия храносмилателен канал е хетерогенна. Повърхността му може да бъде гладка (устни, бузи), да образува вдлъбнатини (ямки в стомаха, крипти в червата), гънки (във всички отдели), въси (в тънките черва). Релефът на лигавицата зависи от мускулната плоча на лигавицата, както и от тежестта на субмукозата.

Субмукоза

Състои се от рехава влакнеста съединителна тъкан. Наличието на субмукозна основа осигурява подвижността на лигавицата, образуването на гънки. В субмукозата има плексуси от кръвоносни и лимфни съдове, натрупвания на лимфоидна тъкан и субмукозен нервен сплит на Мейснер ( submucosus нервен плексус). В два отдела на стомашно-чревния тракт - хранопровода и дванадесетопръстника - жлезите са разположени в субмукозата.

Мускулна мембрана

Състои се по правило от два слоя - външния надлъжен и вътрешния кръгъл. В предния и задния отдел на храносмилателния канал мускулната тъкан е предимно набраздена, а в средния (по-голям) участък е гладка. Мускулните слоеве са разделени от съединителна тъкан, която съдържа кръвоносни и лимфни съдове и междумускулния нервен плексус на Ауербах ( intermuscularis plexus nervorum s. миентеричен). Контракциите на мускулната мембрана спомагат за смесването и преместването на храната по време на храносмилането.

външна обвивка

По-голямата част от храносмилателната тръба е покрита сероза- висцерален перитонеум. Перитонеумът се състои от съединителнотъканна основа (т.е. самата адвентиция), в която са разположени съдовете и нервните елементи и е покрита с еднослоен плосък епител - мезотелиум. Увреждането на мезотела води до образуване на сраствания – т.е. сливане на подлежащата съединителна тъкан на съседни органи и нарушена подвижност.

В хранопровода и част от ректума серозната мембрана отсъства. На такива места храносмилателната тръба е покрита отвън адвентициясъстояща се само от рехава съединителна тъкан.

Васкуларизация. Стената на храносмилателната тръба е богато снабдена с кръвоносни и лимфни съдове навсякъде. Артериите образуват най-мощните плексуси в субмукозата, които са тясно свързани с артериалните плексуси, които лежат в lamina propria. В тънките черва се образуват и артериални плексуси в мускулната мембрана. Мрежи от кръвоносни капиляри са разположени под епитела на лигавицата, около жлезите, криптите, стомашните ями, вътре във вилите, папилите на езика и в мускулните слоеве. Вените също образуват плексуси на субмукозата и лигавицата.

Наличието на артериовенуларни анастомози осигурява регулиране на притока на кръв към различни части на храносмилателния тракт, в зависимост от фазата на храносмилане.

Лимфните капиляри образуват мрежи под епитела, около жлезите и в мускулната обвивка. Лимфните съдове образуват плексуси на субмукозата и мускулната мембрана, а понякога и на външната мембрана (хранопровода). Най-големите плексуси на съдовете са разположени в субмукозата.

инервация. Еферентната инервация се осигурява от ганглиите на автономната нервна системаразположени или извън храносмилателната тръба (екстрамурални симпатикови ганглии), или в нейната дебелина (интрамурални парасимпатикови ганглии). Екстрамуралните ганглии включват горните цервикални, звездовидни и други възли на симпатиковата верига, които инервират хранопровода, ганглиите на слънчевия (целиакия) и тазовите сплитове, инервиращи стомаха и червата. Интрамурални са ганглиите на междумускулния (Auerbach), субмукозния (Meissner) и субсерозния, или адвентивен, сплит. Аксоните на еферентните неврони на симпатиковия и парасимпатиковия сплит инервират мускулите и жлезите.

Аферентната инервация се осъществява от краищата на дендритите на сетивните нервни клетки, които са част от интрамуралните ганглии, и от краищата на дендритите на сензорните клетки на гръбначните ганглии. Чувствителните нервни окончания се намират в мускулите, епитела, фиброзна съединителна тъкан. Аферентните окончания в стената на храносмилателния канал могат да бъдат поливалентни, т.е. едновременно инервират различни тъкани - епителни, мускулни, съединителни, както и кръвоносни съдове.

В епитела на лигавицата и жлезите на всички части на храносмилателната система, но особено в средната й част, има единични ендокринни клетки - апудоцити. Освободените от тях биологично активни вещества (невротрансмитери и хормони) имат както локален ефект, регулиращ функцията на жлезите и гладката мускулатура на съдовете, така и общ ефект върху организма.

В храносмилателните органи тяхната съвкупност понякога се нарича гастроентеропанкреатична система (GEP система). В тази система на стомашно-чревния тракт има повече от 10 вида основни клетки.

Някои термини от практическата медицина:

· гастроентерология (гастроентерология; гастро – гръцки гастер, gasterosили гастросстомах + гръцки въведи ачерва, черва + логадоктрина) - раздел вътрешни болести, който изучава етиологията, патогенезата и клиничните форми на предимно неинфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, разработвайки методи за тяхната диагностика, лечение и превенция;

· шип(и) [комисура (-ae); синоним: комисура, синехия, акостиране] в патология - фиброзна връв, образувана между съседни повърхности на органи в резултат на нараняване или възпалителен процес;

Човешката храносмилателна система е представена от храносмилателна тръба, която включва кухи органи (хранопровод, стомах, черва) и големи храносмилателни жлези (черен дроб и панкреас). Храносмилателната тръба е разделена на няколко секции:

Предният храносмилателен канал включва устната кухина и хранопровода.

Средната част на храносмилателния канал се състои от стомаха, тънко червои дебела до началния участък на ректума.

Ректумът навлиза в задната част на храносмилателната тръба.

Структурата на стената на храносмилателната тръба е постоянна почти навсякъде. Стената на храносмилателната тръба се състои от четири слоя:

· лигавицата,

Субмукозният слой

Мускулният слой

Серозната мембрана.

Лигавицата на храносмилателния тракт е различни видовенекератинизиращ епител, който покрива храносмилателните кухини и произвежда голямо количество слуз, която предпазва стените от самосмилане и обгръща бучката храна.

Субмукозният слой е представен от съединителна тъкан и съдържа нерви, кръвоносни и лимфни съдове и жлези.

мускулен слойХраносмилателната тръба е представена от надлъжни и кръгови мускули, които чрез свиване допринасят за смесването на храната и нейното движение през храносмилателния тракт.

Последният слой на храносмилателната тръба е серозната мембрана, която се състои от рохкава фиброзна съединителна тъкан.

30. Устна кухина, фаринкс.

Устна кухинаСъстои се от преддверието на устата и самата устна кухина. Преддверието на устата е ограничено от едната страна от устните и бузите, а от другата от зъбите и венците. Чрез отвора на устата преддверието на устата и самата устна кухина комуникират с външна среда. Всички тези образувания трябва да могат да се показват на модела или на себе си.

Горната стена на устната кухина се образува от твърдото и мекото небце, долната от лицево-челюстния мускул, предната и страничната част от зъбите и венците. Отзад има дупка - фаринкс, през която храната навлиза в фаринкса. Фаринксът е ограничен отгоре от мекото небце, отстрани от небно-фарингеалната и небно-глосалната дъги, между които са палатинните сливици, отдолу от корена на езика. Фаринксът и структурите, които го ограничават, се виждат, когато отворената уста се гледа в огледало.

език.При затворени челюсти устната кухина е почти напълно запълнена с езика - мускулен орган, участващ в образуването на хранителна маса, преглъщането, възпроизвеждането на речта и възприемането на вкусовите усещания. Езикът има 3 части: връх, тяло и корен. Горната повърхност на езика се нарича гръб, цялата е свободна, докато долната част на езика е свободна само отпред. Върху анатомичната подготовка на езика, върху неговата лигавица, местоположението на папилите трябва да бъде разглобено - нишковидно, конусовидно и жлебовидно (вкусовите пъпки се полагат в папилите от последните два вида). В корена на езика се намира езиковата сливица.

Мускули на езикасе делят на вътрешни, които формират неговата основа, и външни, започващи от костните образувания (мандибула, хиоидна кост, шиловиден израстък на слепоочната кост) и навлизащи в дебелината на езика. Горната повърхност на езика с всичките му образувания трябва да бъде скицирана.

зъби.Има резци, кучешки зъби, малки и големи кътници. Всички те се различават един от друг по анатомични характеристики. Млечните зъби са различни от постоянните. Всеки зъб има корона, шийка, корен.

Устни жлези.Има малки слюнчени жлези в лигавицата на устните, бузите, твърдото и мекото небце и 3 чифта големи слюнчени жлези (паротидна, подчелюстна и подезична). Човек трябва да може да ги показва на маси, да познава тяхната структура, функционално значение и сливането на отделителните канали.

паротидна жлезаразположени в долночелюстната ямка, малко отпред и отдолу ушна мида. Екскреторният канал на паротидната жлеза се отклонява от предния му ръб, върви напред успоредно на зигоматичната дъга, огъвайки се над ръба на дъвкателния мускул, след това пробива букалния мускул и се отваря във вестибюла на устата на нивото на горната 2-ра голям молар.

подчелюстна жлезазаема подчелюстната ямка, която е ограничена отвън Долна челюст, а отзад и от медиалната страна от двустомашния мускул. Дъното на ямката се образува от лицево-челюстния мускул. Екскреторният канал на тази жлеза се връща назад, огъва се над задния ръб на максилохиоидния мускул и се отваря в същинската устна кухина под езика.

сублингвална жлезалежи под лигавицата, покриваща собственото дъно на устната кухина. Множество канали на малки слюнчени жлези се отварят с отделни отвори в областта на подезичната гънка под езика.

Фаринксаима 3 части (назален, орален, ларингеален) и 7 отвора (хоани, отвори на слуховите тръби, фаринкс, вход на ларинкса и хранопровода). При изучаване на фаринкса трябва да се обърне внимание на факта, че стената му се състои от лигавични, фиброзни, мускулни и адвентивни мембрани. Необходимо е да могат да се определят сливиците на препарата (фарингеално несдвоени, тубарни и палатинови - сдвоени), както и мускули с различни влакнести пътища: фарингеални констриктори (горни, средни и долни) и повдигащи (стилофарингеални и Палатофарингеални мускули).

31. Хранопровод, стомах, тънки и дебели черва.

хранопровода(лат. œзофагус) е част от храносмилателния канал. Представлява куха мускулна тръба, сплескана в предно-задната посока, през която храната от фаринкса навлиза в стомаха.

Хранопроводът на възрастен е с дължина 25-30 см. Той е продължение на фаринкса, започва от шията на нивото на VI-VII шийни прешлени, след това преминава през гръдната кухина в медиастинума и завършва в коремна кухина на нивото на X-XI гръдни прешлени, вливаща се в стомаха.

Структурата на хранопровода[редактиране | редактиране на уики текст]

Според областите на поява в хранопровода се разграничават: шийна, гръдна и коремна част.

Хранопроводът има три анатомични стеснения – бронхиално, диафрагмално, фарингеално; разграничават се и физиологични стеснения - аортни и сърдечни.

В горната част на хранопровода се намира горният езофагеален сфинктер, в долния, съответно, долният езофагеален сфинктер, които играят ролята на клапи, които осигуряват преминаването на храната през храносмилателния тракт само в една посока и предотвратяват агресивното съдържание на хранопровода. стомаха от навлизане в хранопровода, фаринкса, устната кухина.

Стената на хранопровода е изградена от лигавицата, субмукозата, мускулната и адвентивната мембрана. Мускулният слой на хранопровода се състои от два слоя: външен надлъжен и вътрешен кръгъл. В горната част на хранопровода мускулната мембрана е образувана от набраздени мускулни влакна. Приблизително на нивото на една трета от хранопровода (като се брои отгоре) набраздените мускулни влакна постепенно се заменят с гладка мускулатура. В долната част мускулната мембрана се състои само от гладка мускулна тъкан.

Лигавицата е покрита със стратифициран плосък епител, в дебелината му има лигавични жлези, които се отварят в лумена на органа.

В хранопровода, лигавицата от тип кожа. Епителът е многослоен плосък, некератинизиран, лежи върху фибровлакнеста съединителна тъкан - собствен слой на лигавицата, състоящ се от тънки снопчета колагенови влакна; съдържа също ретикулинови влакна, клетки на съединителната тъкан. Собственият слой на лигавицата стърчи в епитела под формата на папили.

стомаха(лат. вентрикулус, Гръцки gaster) - кух мускулен орган, част от храносмилателния тракт, лежи между хранопровода и дванадесетопръстника.

Обемът на празен стомах е около 0,5 литра. След ядене обикновено се разтяга до 1 литър, но може да се увеличи до 4 литра.

Размерът на стомаха варира в зависимост от типа тяло и степента на пълнене. Умерено пълен стомах има дължина 24-26 см, най-голямото разстояние между по-голямата и малката кривина не надвишава 10-12 см, а предната и задната повърхности са разделени една от друга с около 8-9 см. Празен стомаха е с дължина 18-20 см, а разстоянието между по-голямата и малката кривина е 7-8 см, задната и предната стени са в контакт.

Структурата на стомаха

предна стена на стомаха, лат. paries anterior

задна стена на стомаха, лат. paries posterior

Малка кривина на стомаха, лат. curvatura ventriculi minor

Голяма кривина на стомаха, лат. curvatura ventriculi major

Функции на стомаха

натрупване на хранителна маса, нейната механична обработка и придвижване към червата;

химическа обработка на хранителна маса с помощта на стомашен сок (1-1,5 l / ден), съдържащ ензими (пепсин, химозин, липаза) и солна киселина;

секреция на антианемичния фактор Castle (в средата на 20-ти век е забелязано, че анемията се появява след резекция на стомаха), който насърчава усвояването на витамин В12 от храната;

усвояване на редица вещества (вода, сол, захар и др.);

екскреторна (увеличена с бъбречна недостатъчност);

защитно (бактерицидно) - поради солна киселина;

ендокринна - производство на редица хормони и биологично активни вещества (гастрин, мотилин, соматостатин, хистамин, серотонин, вещество Р и др.).

Дебело черво