Инвазивен рак на гърдата: видове, провокиращи фактори, симптоми и лечение. Форми и методи на лечение на инвазивен рак на гърдата Какво е инвазивен рак на гърдата g2

Инвазивният карцином на гърдата е патология, която може да засегне абсолютно всеки човек - на всяка възраст, както мъже, така и жени. Въпреки това, най-често заболяването все още се открива при жени в репродуктивна възраст.

За съжаление, дълго време пациентите с карцином могат да живеят, без да подозират, че имат опасна патология.

Но за успешно излекуване е много важно да се търси медицински гриживъзможно най-рано: за това е необходимо да се разберат и разграничат признаците, типични за карцинома.

ICD код 10

• D 00-D 09 - тумори in situ;
• D 05 - неинвазивен карцином на гърдата;
• D 05.0 - неинвазивен лобуларен карцином;
• D 05.1 - неинвазивен интрадуктален карцином;
• D 05.7 - неинвазивен карцином на гърдата с друга локализация;
• D 05.9 - неинвазивен карцином на гърдата, неуточнен;
• C 50 - злокачествен тумор на гърдата.

Код по ICD-10

C50 Злокачествена неоплазма на гърдата

Причини за инвазивен карцином на гърдата

Причините за появата на инвазивна неоплазма в млечната жлеза все още не са окончателно установени. Експертите идентифицират само рискови фактори, които могат да послужат като тласък за развитието на злокачествена патология.

• наследствена предразположеност. Ако най-близкият роднина е имал рак, тогава вероятността други членове на семейството да се разболеят също се увеличава.
• Злокачествен тумор на едната гърда. Ако пациентът е имал рак в едната жлеза, тогава рискът от развитие на рак в другата жлеза се увеличава.
• Характеристики на сексуалното развитие и репродукцията на пациента. Рискът от карцином се увеличава, ако жената има преждевременен пубертет, забавена менопауза, късна първа бременност или първично безплодие и др.
• Доброкачествена неоплазма в гърдата. Един доброкачествен процес (кисти, фиброаденоми) понякога може да се прероди или да служи като пусков фактор за развитието на злокачествено новообразувание.
• Въздействието на облъчването. Радиацията като фактор на околната среда или използвана в лечебни целизначително увеличава риска от рак.
• Ендокринни нарушения, нарушения метаболитни процеси. Болести като диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, хипертония и затлъстяване допринасят за растежа на атипичните клетки.
• Хормонална терапия, прием на орални контрацептиви. Дисбалансът на хормоните също може да стане непряка причина за появата на неоплазми в млечната жлеза.

, , , , , , , , , , ,

Патогенеза

Такива етапи на прогресия на карцинома като започване, насърчаване и прогресия не са напълно разбрани. Известно е, че патогенезата се провокира от мутационни процеси на протоонкогени, които се трансформират в онкогени и активират клетъчния растеж. Също така, протоонкогените увеличават синтеза на мутационни растежни фактори или засягат външни клетъчни рецептори.

Когато целостта на клетката е нарушена от естрогенните хормони, репликацията на разрушената клетка се активира още преди процеса на нейната регенерация. Намесата на естрогени е една от предпоставките за възникване на раков тумор в гърдата. По този начин се стартира етап като промоция. Отдалечени метастази се появяват в латентния период ( клинични симптомивсе още не е изразено) - това обикновено се случва, когато етапът на ангиогенеза започва във фокуса.

Симптоми на инвазивен карцином на гърдата

Карциномът може да бъде скрит за дълъг период от време, без да се разкрива с никакви симптоми. Първите признаци на патология често се появяват вече в по-късните етапи:

• появата на плътна област в гърдите, независимо от фазата на месечния цикъл;
• видими промени в очертанията, обема или формата на една от жлезите;
• появата на течен секрет от млечните канали (обикновено лек или кървав);
• външни промени кожавърху жлезата (бръчки, лющене, зачервяване, "мраморност" и др.);
• появата на уплътнения в подмишниците (увеличени лимфни възли).

По-късно могат да се наблюдават признаци на прогресия на заболяването:

• зърното става плоско или прибрано, ареолата набъбва;
• някои части на жлезата придобиват вид на "лимонова кора";
• желязото е забележимо деформирано;
• кожата над огнището на патологията се прибира (потоци);
• се откриват далечни метастази.

Болката при карцином на гърдата е необичайна.

Класификации на инвазивните карциноми на гърдата

Инвазивният карцином на гърдата е раков тумор, който се образува извън лобуларната мембрана или канал, директно в тъканта на гърдата. Постепенно процесът засяга лимфните възли в подмишницата, както и скелетната система, мозъка, дихателните органи и черния дроб.

Ако раковите клетки се открият в други органи, тогава говорим за метастази (тоест разпространение на метастази).

Има няколко варианта на хода на карцинома:

• инвазивен дуктален карцином на млечната жлеза - произхожда от млечните канали (каналчета), след което изродените клетъчни структури се разпространяват през тъканите в мастната тъкан на гърдата. Атипичните клетъчни структури проникват в лимфната и кръвоносната система и се разпръскват из тялото. Инвазивният дуктален карцином се счита за най-честата форма на рак на гърдата;
• преинвазивен дуктален карцином е състояние, което предшества разпространението на раков тумор дълбоко в тъканите;
• инвазивен лобуларен карцином на гърдата - среща се в приблизително 15% от всички случаи на рак на гърдата. Инвазивният лобуларен карцином се развива в лобуларната структура на гърдата, като се разпространява по-нататък по принципа на предишните два варианта.

Етапи на инвазивен карцином на гърдата:

• 0 - процесът не засяга близките тъкани;
• I - злокачественият фокус е по-малък от 20 mm, лимфната система не е засегната;
• II - размерът на тумора е по-малък от 50 mm, метастази се откриват в аксиларните лимфни възли от засегнатата страна;
• III - размерът на тумора може да бъде повече или по-малко от 50 mm, със споени метастази в лимфните възли, или в белите дробове или кожата;
• IV - има далечни метастази.

Преди етап II, карциномът се счита за ранен. В етап III те говорят за локалното разпространение на процеса. Етап IV се нарича широко разпространен или метастатичен.

Степента на диференциация на неоплазмата (g) се оценява чрез микроскопски метод и може да бъде определена със стойности от 1 до 3. Колкото по-голяма е стойността на g, толкова по-малка степен на диференциация има туморът и толкова по-лоша е прогнозата.

• g1 - висока степен на диференциация.
• g2- средна степендиференциация.
• g3 - ниска степен на диференциация.
• gx - не е възможно да се зададе степента на диференциране.
• g4 - недиференциран тумор (инвазивен карцином на гърдата неспецифичен тип).

, , , , , , , , ,

Последици и усложнения от инвазивен карцином на гърдата

Инвазивният карцином е много често срещана патология и усложненията от това заболяване могат да възникнат със или без лечение. Злокачествен тумор расте директно в тъканите на гърдата или млечните канали. Уврежда и притиска близките тъкани, нервните окончания и кръвоносните съдове. Последствието от тази ситуация може да бъде кървене, болка. Възпалителна реакция може да се присъедини, ако настъпи външно увреждане на кожата.

Маститът може значително да влоши хода на карцинома и да ускори злокачествения процес.

При далечни метастази в засегнатите органи могат да възникнат и усложнения. Функцията на дихателната или скелетната система, черния дроб, мозъка е нарушена (в зависимост от разпространението на метастазите). Често има константа главоболие, нарушение на съзнанието, проблеми с дефекацията и уринирането.

След операцията могат да възникнат и усложнения. Например, пълното отстраняване на жлезата често провокира появата на психологически проблеми, а хирургичната резекция на аксиларните лимфни възли може да причини подуване и намаляване на обхвата на движение в горния крайник.

, , , ,

Диагностика на инвазивен карцином на гърдата

Външният преглед и палпацията на гърдата е първият и основен преглед при съмнение за инвазивен карцином. Желателно е да се палпира жлезата през първата половина на месечния цикъл - това ще даде възможност за получаване на достатъчно информация за състоянието на гърдата. Палпацията помага да се подозира карцином, но в ранните етапи на развитие с малък размер на тумора този метод може да бъде неефективен.

Лабораторните изследвания включват тестове за ракови маркери – това е недостатъчно проучен диагностичен метод, който демонстрира склонността на организма да развива ракови тумори.

Инструменталната диагностика включва:

• мамография;
• дуктография;
• пневмоцистография;
• ултразвукова процедурамлечни жлези;
• магнитен резонанс и рентгенови лъчи компютърна томография.

Предвид непредсказуемостта на злокачествения процес, повечето експерти настояват за цялостен преглед на пациентите. Тя трябва да включва не само инструментални и лабораторни методидиагностика, но и оценка на функцията на дихателната система, черния дроб и др. За целта може да се наложи консултация с тесни специалисти, като пулмолог, ортопед, гастроентеролог, гинеколог и хирург.

Диференциалната диагноза се провежда с нодуларна форма на мастопатия, с аденом, мастит и еризипел в млечната жлеза.

, , , , , , ,

Лечение на инвазивен карцином на гърдата

Лечението на карцином включва интегриран подход, с използване на химиотерапия, хормонална терапия, радиация и в повечето случаи хирургия.

• Лъчетерапиявинаги се използва в комбинация с други медицински процедурии никога сами. Облъчването се предписва след курс на прием на лекарства, след операция и др. В този случай те засягат не само областта на засегнатата гърда, но и местата на възможни метастази (например областта на аксиларните лимфни възли). Сесиите се провеждат или веднага след резекция, или на фона на лекарствена терапияно не по-късно от шест месеца след хирургичното лечение.

• химиотерапияза лечение на карцином на гърдата се предписва в по-голямата част от случаите, особено при наличие на метастази или в по-късните стадии на заболяването. Избор лекарстваза този метод на лечение е много широк. При изразена прогресия на тумора обикновено се използват лекарства като циклофосфамид, адриамицин, 5-флуороурацил, които помагат за удължаване на живота на пациентите дори в най-напредналите случаи.

Химиотерапията често се използва в предоперативния период за намаляване на размера на неоплазмата, което значително подобрява прогнозата на операцията. А едновременната употреба на лекарства като трастузумаб или бевацизумаб прави лечението възможно най-ефективно.

• хормонална терапиясъщо рядко се използва самостоятелно - това е разрешено само в напреднала възраст, за да се осигури дълга ремисия. Хормоналните препарати се използват успешно в комбинация с други методи на лечение. В този случай се предписват лекарства с естроген-подобен ефект, които контролират растежа на тумора, или лекарства, които намаляват синтеза на естроген. Първата група включва тамоксифен, а втората група включва анастрозол или летрозол. Тези лекарства се считат за първи избор за инвазивен карцином. Схемата за употреба на тези лекарства се подписва строго индивидуално.

Хирургично лечениеможе да се направи по няколко начина:

• стандартният метод на радикална мастектомия включва отстраняване на млечната жлеза (като същевременно се запазват гръдните мускули за възможността за мамопластика);
• частична мастектомия, с възможност за мамопластика.

В бъдеще формата и обемът на жлезата се възстановяват с помощта на ендопротезиране или реконструкция с автогенни тъкани.

В особено тежки напреднали случаи се извършват операции, чиято цел е да облекчат състоянието на пациента и да удължат живота му. Такива операции се наричат ​​палиативни.

Хомеопатия за лечение на инвазивен карцином- Това е доста спорен въпрос в медицинските среди. Повечето практикуващи традиционна медицина приемат хомеопатични лекарства за превенция, но не и за лечение на злокачествени тумори. Разбира се, дали да се довери на хомеопатията или не, всеки пациент решава сам. Основното нещо е да не губите време и да не довеждате болестта до пренебрегван неоперабилен стадий, когато вече не може да се говори за успешно лечение.

От най-често срещаните хомеопатични лекарства за карцином на жлезата могат да се назоват Conium, Thuja, Sulfuris, Kreosotum.

Алтернативно лечениеможе да се използва само едновременно с традиционния, но не и вместо него. Ето някои от най-популярните рецепти, които помагат за инхибиране на растежа на тумора.

• Приблизително 150 г семена от череши се заливат с 2 л козе мляко и се пекат на слаб огън за 6 ч. Полученото лекарство се пие по 100 мл три пъти на ден между храненията. Продължителността на лечението е най-малко два месеца.
• Чистият прополис се консумира 4-5 пъти на ден по 6 г между храненията.
• Цветът на картофите се събира, суши се на сянка и се приготвя запарка: за 1 ч.л. суровини - 0,5 литра вряща вода. Настоявайте 3 ч. Приемайте по 100 мл три пъти на ден 30 минути преди хранене. Продължителността на приема е един месец.
• Брезовата гъба се разтрива и се влива в продължение на 2 дни в топла преварена вода със скорост от едно до пет. След това запарката се филтрира и се пие поне три пъти на ден 30 минути преди хранене. Съхранявайте лекарството в хладилник за не повече от 4 дни.

Освен това можете да използвате даровете на природата - билки, листа, горски плодове или растителни плодове. Лечението с билки включва използването на растения със следните свойства:

• стимулират имунната система в борбата срещу злокачествените клетки (еуфорбия, астрагал, пачица, червена четка и др.);
• увреждат туморните клетки (естествени цитостатици - зеленика, колхикум, оман, ливада, репей и др.);
• стабилизират хормоналния баланс, компенсират липсата или излишъка на един или друг хормон, например естрогени или пролактин (врабче, черен кохош, оман, черен корен и др.);
• ускоряват елиминирането на токсичните вещества и продуктите от разпада от организма (млечен трън, глухарче, цикория, бял равнец и др.);
• премахване на болката (чучулига, божур, върба, черен корен).

Профилактика на инвазивен карцином на гърдата

Опасността от развитие на раков тумор преследва почти всяка жена, особено тези на възраст над 45 години. Въпреки това, не се страхувайте, защото има превантивни препоръки, които често помагат да се избегне заболяването.

Разбира се, съществуващата наследствена предразположеност не може да бъде елиминирана по никакъв начин. Ако има такъв, единственият изход е редовното посещение при гинеколог и мамолог, които ще могат да наблюдават здравето на репродуктивната система като цяло и в частност на млечната жлеза.

• не пушете, не злоупотребявайте с алкохол;
• лекувайте своевременно инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в областта на гениталиите;
• избягвайте стрес, прекомерен стрес, който може да повлияе негативно на хормоналния фон;
Прогноза

Прогнозата за пациенти с инвазивен карцином зависи от редица състояния:

• от наличието на метастази;
• върху размера на неоплазмата;
• върху степента на проникване в околните тъкани;
• върху скоростта на растеж на тумора.

За съжаление през последните години заболеваемостта от карцином в света се е увеличила с над 30%. Поради тази причина превантивните програми станаха задължителни в много страни, за да помогнат за разпознаването на болестта в ранен стадий на развитие.

Инвазивният карцином на гърдата, диагностициран на първи или втори етап, завършва с възстановяване в повече от 90% от случаите. Ако злокачествената патология е открита много по-късно, когато процесът на разпространение на метастази вече е започнал, тогава прогнозата става многократно по-неблагоприятна.

Инвазивният рак на гърдата (карцином) е процес от злокачествен тип, който се характеризира с бързо делене на атипични клетки. Заболяването не се проявява с тежки симптоми за дълго време, което допълнително усложнява възможността за селекция правилно лечение. Кодът на заболяването според МКБ 10 е C50. Прогнозата за възстановяване е благоприятна само при ранно откриване на тумора.

Характеристики на инвазивния рак на гърдата

Основната характеристика на инвазивния рак на гърдата е тенденцията към бързо развитие и не по-малко бързо разпространение на метастазите. В риск са черният дроб, костите на таза и ребрата, регионалните лимфни възли и белите дробове. На първия етап туморният процес няма изразени симптоми. Но докато се развива, той поема бързо течение. Съществува висок риск от загуба на засегнатия орган.

Рискови фактори

Има няколко предразполагащи фактора:

• Хормонална нестабилност. Възниква в резултат на нарушение функционални дейностикора на надбъбречната жлеза, щитовидна жлеза или панкреас.
• Наличието на мастопатия (включително нейното повторение).
• Рязко спиране на лактацията или пълен отказ от естествено хранене.
• Пренесени механични повреди гръден кош(независимо от вида, давността на увреждането).
• наследствена предразположеност.

Факторът начин на живот също е важен. Ако една жена възприема аборта като предпочитан метод за контрацепция, вероятността от развитие на ракови проблеми се увеличава. Редовната алкохолна интоксикация, пребиваване в стресова среда, работа във вредни условия - тези фактори повишават риска от развитие на карцином на гърдата.

Форми на заболяването

Има 3 форми – инвазивен дуктален, преинвазивен дуктален и инвазивен лобуларен рак. Всеки от изброените видове има особености – параметри, локализация, клинични прояви.

Инвазивен дуктален карцином

Най-често срещаният и опасен вид се среща при жени над 55 години. В каналите, предназначени за хранене на бебето, възникват атипични клетки. Доста бързо прониква в системното кръвообращение. Инвазивният рак на гърдата се класифицира в няколко форми, всяка от които има определена симптоматика:

• силно диференцирана форма. Характеризира се с бавно развитие. Атипичните клетки са структурно подобни на доброкачествените.
• Дуктална неоплазма със средна диференциация. Вътре в каналите се появяват некротични елементи.
• Дуктален карцином с ниска степен на диференциация. Достига големи размери, атипичните клетки заемат почти цялата вътрешна част на канала, бързо преодоляват неговите граници.

Възможно е да се определи конкретната форма чрез преминаване на методи за радиационна диагностика.

Преинвазивен дуктален карцином

Тя включва подмяна на тъканите на млечните канали с атипични клетки. За кратък период от време не се разпространява в съседни (здрави) тъкани. Ако извършите диагностика (по-специално мамография) и се подложите на лечение на този етап, карциномът с висока степен на вероятност няма да премине към следващия етап. Предразполагащи фактори за обременяване клинична картинастрес, намален имунитет, хормонален дисбаланс.

При липса на навременно, компетентно лечение, клетките, променени от мутацията, не остават вътре в канала, а покриват близките тъкани. Това означава, че туморният процес приема агресивна форма на развитие. Основният симптом, придружаващ състоянието, е силна болка и тежест в млечната жлеза.

Инвазивен лобуларен рак на гърдата

Характеризира се с лезии предимно на горните лобове на млечните жлези. Среща се в средна и напреднала възраст. Често туморният процес придобива двустранна локализация. Атипичните клетки се разпространяват едновременно от две или повече огнища. Трудно се диагностицира, не привлича вниманието дълго време. Няма осезаемо втвърдяване или секрет от зърната.

неуточнена форма

Неспецифичен инвазивен рак на гърдата рядко заболяване. Неговата особеност е нехарактерната структура на атипичните клетки. Понякога въз основа на хистологично изследванене е възможно да се установи дали формата на рак при пациента е дуктална или лобуларна. В този случай те говорят за развитие на неуточнен карцином. Тя се класифицира в следните видове:

1. медуларен тип. Образува се голямо уплътнение. Покрива органите бавно, не веднага. Но той расте бързо в собствената си структура.
2. Инфилтриращ дуктален тип. Той бързо покрива близки структури, в 99% от случаите причинява развитието на метастази.
3. Възпалителен тип. Проявите наподобяват протичането на мастит, но няма повишаване на телесната температура.
4. болест на Paget. Засяга зърното и ареолата. Първоначално се проявява под формата на мехури и корички, след което се комбинира в общ конгломерат.

60-70% от всички тези тумори съдържат естрогенни рецептори, което прави възможно потискането на прогресията на рака хормонални лекарства. Липсата на тези структури показва появата на карцином в периода преди менопаузата.

Симптоми

Докато се развива, неоплазмата се проявява с доста разнообразна симптоматика. Пациентът обяснява някои от симптомите с претоварване, вдигане на тежести, остеохондроза и неудобна позиция на тялото по време на сън.

Наличието само на малък брой атипични (ракови) клетки почти не привлича вниманието. Клинични проявлениязлокачественият процес става забележим само с развитието му. Това е една от причините жените да ходят на лекар само на етап 2 на заболяването. Когато атипичните клетки по-активно заемат физиологичната структура на млечните жлези, се появяват следните симптоми:

1. Болка в гърдите. Локализацията на неприятното усещане е жлезистата част на органа с прехода към подмишницата. При инвазивен рак на гърдата от 2-ра степен е болезнено за жената дори да лежи по корем, което предполага приемане на принудително положение на тялото.
2. Повишена чувствителност на зърната (до болка). Дискомфортът достига висока степен на тежест. Понякога пациентът отказва да носи сутиен поради болка.
3. Появата на секрет от зърната. Отделенията се характеризират с наличието на гной, кръв; при натоварените стадии на туморния процес те са в изобилие.
4. Промяна на контурите на ареолата, деформация на гърдата.

Допълнителни признаци са наличието на осезаем конгломерат под формата на подутина или възел. Размерът му се запазва във всяка фаза менструален цикъл. Кожата на засегнатата област губи своя тонус и еластичност – набръчква се.

Разликата между клиничната картина и признаците на мастит (възпаление на гърдата) е липсата на повишена телесна температура. Хипертермията е рядко явление при рак на гърдата.

Етапи на заболяването

Има 4 етапа в развитието на инвазивния карцином на гърдата:

• Първоначално. Размерът на конгломерата е не повече от 1-2 см, но туморът не покрива други органи.
• Средна тежест. Туморният процес прогресира, възникват метастази (главно в аксиларните лимфни възли). Атипичните клетки не се сливат.
• Труден етап. Поради способността за бързо проникване в други структури е трудно да се разграничи. Не се появяват далечни метастази.
• Изключително труден етап. Ракът обхваща почти цялата млечна жлеза. Метастазите са насочени към костите и вътрешните органи.

Невъзможно е да се установи специфичен стадий на злокачествения процес без използването на диагностични методи. Лекарят взема предвид информацията от анамнезата на пациента, но тази информация не е от първостепенно значение при поставянето на диагнозата. Отговорите на анкетата са решаващи.

Диагностика

За да се открие тумор, да се определи неговият размер и вид, една жена ще трябва да се подложи на ултразвуково изследване на млечните жлези. Ако тези видове диагностика потвърдят наличието на карцином, специалистът предписва следното:

• Дуктографията е рентгеново изследване на гръдния кош. Методът включва използването на контрастно вещество. Това решение запълва млечните канали, след което е възможно да се визуализират подробно характеристиките на уплътнението.
• Пункция на засегнатата гърда, последвана от биопсия. Тъканна проба се изпраща за хистологично изследване, за да се определи формата на рак.

• Имунохистохимични тестове. Насочена към определяне на чувствителността на неоплазмите към женските полови хормони. Благодарение на резултата от това проучване става ясно дали ще бъде възможно да се премахне злокачественият процес с хормонална терапия.

За да се установи стадия на онкологичния процес, една жена ще има CT сканиране на органи и структури, които са податливи на метастази. Ако има подозрение за наличие на туморни огнища в изброените отдели, е показано хистологично изследване. Методът включва и предварително извършване на биопсия - да се вземе проба от материала.

В онкологията се използва система за откриване на туморен растеж. За да се разбере колко бързо неоплазмата ще се разпространи в други структури, се използва класификацията на Gleason. За да се определят тези параметри, пациентът се биопсира с неоплазма, след което се изследва тъканна проба под микроскоп. Преброяването на недиференцирани вериги от клетки ви позволява да получите резултат (маркиран със знак G от думата "Gleason"), който се тълкува по следния начин:

• G1 - високо диференциран карцином.
• G2, умерено диференциран карцином.
• G3 - злокачествен тумор е слабо диференциран.
• G4 - туморът е изключително злокачествен.
• Gx - анализът не позволява да се установи степента на диференциация.

Колкото по-ниска е степента на диференциация, толкова по-трудно е преодоляването на онкологичния проблем. Възможно е да се наложи комбинация от подходи за лечение.

Методи за лечение

Начинът за премахване на неоплазмата на гърдата зависи от местоположението, размера на карцинома и чувствителността към хормони. Има локално и системно отстраняване на неоплазмата. В първия случай злокачественият процес се потиска чрез лъчева терапия или хирургично изрязване на засегнатите тъкани. Системното отстраняване включва преминаване на химиотерапия, биологични или хормонални ефекти. За да определи оптималния вид лечение, лекарят взема предвид възрастта на жената, дали има менопауза.

Стандартен режим на лечение:

• Първа стъпка. Състоянието на пациента се коригира с хормонални препарати. Това действие ви позволява да намалите обема на неоплазмата, нейното сливане с близките структури.
• Втора фаза. Засегнатата млечна жлеза се отстранява напълно или се изрязва само туморът, но заедно с него - част от гръдния кош и аксиларните лимфни възли.
• Трети етап. Пациентът се насочва за химиотерапия или лъчетерапия. Това свежда до минимум риска от повторна поява на карцином на гърдата.

Мнението на пациента се взема предвид, но при определяне на оптималния метод на лечение е препоръчително да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар. Също така е противопоказано спирането на предписания терапевтичен курс.

Прогноза и оцеляване

Ако диаметърът на неоплазмата не надвишава 2 см, вероятността за оцеляване е 5 години в 94%. Ако ракът се открие на етап 1, пълното възстановяване настъпва в 90% от случаите. Преживяемостта се увеличава в присъствието на естрогенни и прогестеронови рецептори вътре в тумора. Болестта на Paget, дуктален и лобуларен карцином причиняват лоша прогноза.

Изход

Инвазивен рак на гърдата сериозно заболяване, предполагащо продължително лечение. Тежестта на симптомите на туморния процес зависи от неговия стадий. При навършване на 20-годишна възраст е необходимо планово (веднъж годишно) да се подлагат на скринингови изследвания. Тогава ще бъде възможно своевременно да се открие злокачествена неоплазма.

Инвазивният рак на гърдата е заболяване, характеризиращо се с прогресивно разпространение на туморната формация в лимфните възли, както и в други тъкани и органи. Според статистиката 80% от жените с диагноза рак на гърдата, който не е открит на първия етап, имат инвазивен карцином на гърдата.

Характеристики на патологията

Неоплазма от инвазивен тип започва да се образува от епителни клетки и постепенно нараства, без ясни граници. При възникване на всеки вид патология възниква патологичен процес в определени групи клетки. Например, инвазивен дуктален рак на гърдата се развива в тъканите на млечния канал, започвайки с променени клетки.

Важно! Заболяването е опасно, тъй като е злокачествено и засяга здравите тъкани. Засегнатите клетки се пренасят от кръвния поток в цялото тяло, така че патологичният процес може да се разпространи до всеки орган.

Факторите, които допринасят за развитието на заболяването, са:

Основната причина за заболяването е дисбалансът на хормоните. Патологията започва да прогресира под влиянието на заболявания, свързани с предракови. Болестите, които могат да причинят рак включват:

Патологията също прогресира на фона на аборт (аборт) и кърмене (кърмене). При всички изброени състояния на тялото съществуват рискове от образуване на уплътнения в женската гърда, които, ако не се лекуват или под влиянието на провокиращи фактори, се развиват в злокачествени новообразувания (рак).

Форми

Онкологичният тумор се появява най-често не в самата жлеза, а в каналите, свързващи зърната с лобулите. Има два вида инвазивен рак на гърдата:

Първият тип се среща в повечето случаи. Неуточненият вид е по-рядко диагностициран и по-труден за лечение.

В медицината има три основни форми на заболяването:

Възможно е да се определи формата на заболяването само с помощта на медицинска диагностиказащото основните симптоми са много сходни. На първите етапи на развитие е необходим точен диагностичен преглед, за да се изключи неправилна диагноза (мастит, фиброаденом и др.).

Симптоми

Признаците на инвазивен рак на гърдата могат да се проявят по различни начини, в зависимост от характеристиките на тялото и степента на увреждане. В първия етап някои пациенти нямат никакви симптоми.

В същото време при други, дори при лека степен на увреждане на тъканите, има признаци на патологичен процес (болка и дискомфорт в млечните жлези).

Няма точни симптоми, които да характеризират клиничната картина. Въпреки това, експертите идентифицират редица признаци, които могат да помогнат на пациентите да определят наличието на патология:

Такива признаци трябва да бъдат тревожни при първата им поява. Трябва да се има предвид, че заболяването може да прогресира на всяка възраст. Рисковата група обаче е представена от жени във възрастовата категория от 45 години. Според статистиката всяка трета жена на възраст над 55 години е диагностицирана с рак.

Диагностика и лечение

Процесът на лечение започва с диагностичен преглед за определяне на всички особености на клиничната картина. Въз основа на резултатите, които лекарят получава, се определя допълнителна схема на лечение.

Първият етап от диагнозата е палпация на гръдния кош. Ако в резултат на сондирането лекарят разкрие наличието на уплътнения и по време на изследването се наблюдават други симптоми на патологията, тогава пациентът се изпраща за серия от лабораторни и хардуерни изследвания:

Резултатите от диагностиката определят стадия на рака и местоположението на патологичните образувания, както и тяхната структура. Изборът на режим на лечение се извършва от специалист.

Има два начина за въздействие върху болестта:

• консервативен;
• хирургически.

В зависимост от етапа, на който е открита патологията, се използва един от методите за лечение. Стадият на заболяването също влияе върху по-нататъшната прогноза за възстановяване.

Терапевтични методи

В случаите, когато терапевтичният ефект е приемлив, се прилага интегриран подход. Въпреки това, в повечето случаи на инвазивен рак на гърдата се предпочита хирургическа намеса. Това се дължи на високия риск от рецидив и разпространението на метастази, към които е предразположена тази форма на заболяването. При терапия прилагайте:

При инвазивен рак на гърдата (g1,g2 и g4) лечението се извършва с комбинация от трите метода на експозиция, тъй като тези три вида злокачествени новообразувания се характеризират с бърз растеж. Прогнозата за патология тип G4 е отрицателна. Ако се открие заболяване от тип g3, могат да се използват консервативни методи (прогнозата е положителна).

Алтернативно лечение

Инвазивният рак на гърдата е опасно заболяване, което трябва да се лекува с медикаменти. Не можете да се самолекувате. Това отношение към здравето може да доведе до факта, че късната операция ще има неблагоприятна прогноза.

Внимание! При злокачествени новообразувания в гърдата е допустимо да се използва народни средствапод формата на допълнителен ефект, който значително подобрява прогнозата на заболяването, но с помощта на методи народна медицинавъзможно само с разрешение на лекуващия лекар.

През периода на излагане на лекарството на патология се препоръчва да се пият инфузии от растения, които имат свойства, които предотвратяват разпространението на ракови клетки и имат общо укрепващо действие. Тези растения включват:

Можете също да вземете запарка от колекцията от листа от бреза, женско биле и живовляк, смесени в равни количества. От запарки можете да правите лосиони и компреси. Имат общо противовъзпалително, аналгетично и имуноукрепващо действие.

Ракът на гърдата в стадий 2 е карцином, който възниква в тъканите на гърдата и е с размери около 2 см. Има различни характеристики на тумора на гърдата, които се тълкуват различно в зависимост от вида на тумора и неговите симптоми. Тумор от втора степен се класифицира според признаците на проявление и това е много удобно, тъй като става възможно да се разшири полето на познанието.

Ако ракът започна да се разболява много, това е последната степен на развитие. Ракът в по-ранните етапи не трябва да боли. Заболяването протича безсимптомно, болката не се проявява.

Ракът на гърдата на етап 2 е ранно развитиетумори. Този вид тумор не се счита за опасен за здравето, може да се лекува. Но поради факторите, които определят разпознаването на заболяването, ракът на гърдата не винаги може да бъде диагностициран на втория етап. Следователно, такъв процес означава, че онкологията на развитието води до злокачествено образуване, когато дуктален рак засяга лимфните възли. В такива случаи може да се наложи операция и продължително лечение.

Продължителност на заболяването

Рак 2а може да се появи при жени на възраст между 35 и 69 години. В този случай се засягат лимфните възли, тъканите на съединителните влакна и тъканите на млечната жлеза. Карциномът от втора степен може да достигне от 2 до 5 см, като засяга съседни области. Това означава, че дуктален рак бързо преминава към следващия етап, засягайки съседните области.
Преминава към други органи и тогава се диагностицира последната степен на рак – инвазивен. Въпреки това, той е много по-опасен от всеки друг вид.

Докато ракът от етап 2 присъства в тялото, той трябва да бъде открит възможно най-скоро. Формата му бързо се разпространява по цялото тяло, като засяга всички тъкани отвътре. Според статистиката жените с рак тип 2а могат да живеят 5 години или повече. По отношение на процента това се изразява в 80% от случаите. Над 15% от жените не оцеляват от рак в стадий 2. Следователно е невъзможно да се каже със сигурност, че няма заплаха за живота.

Продължителност на живота за жени с диагноза рак на стадий 2 ранни дати, е до 7-8 години. Ако пациентите вече получават лечение, тогава продължителността на живота се увеличава до 20 години, но тази прогноза не може да бъде потвърдена. Обмислете времето за оцеляване за всеки клас тумор поотделно, както и идентифицирайте оптималните методи за лечение и диагностика.

Класификация на раковите заболявания, етап 2

Карциномът е her2 положителен рак на гърдата, който е потвърден от медицински изследвания. Не трябва самостоятелно да идентифицирате симптомите, като ги приравнявате към таблицата по-долу. Това е обобщение на данни от мед. статистика, според която работят онколози и хирурзи.

Ракова форма от ниво 2	Характеристика	Проявление
dick2 инициал	прогестеронов рецептор (клон 636)	рак на една от млечните жлези до 3 см	Ki-67 маркер и отрицателен клетъчен растеж. Може да се наложи операция. Прогнозата е преживяемост от 89%.	Лечение - химиотерапия, специално хранене, диета, преглед три пъти годишно
	естрогенен рецептор (клон 1D5)	рак десен гръден кош 2 до 4 см	Инвазивен дуктален рак (карцином) на гърдата с висока степен на ядрен полиморфизъм. Прогнозата е преживяемост от 76%.	Лечение - химиотерапия, специално хранене, диета, преглед три пъти на тримесечие
t4n2m0 + инвазивен риск g2	инфилтративно освобождаване на ядра	рак на дясната или лявата гърда до 5 см	Прогнозата е преживяемост от 34%.	Лечение - химиотерапия, специално хранене, диета, хормонална терапия, преглед три пъти месечно
Дуктален инвазивен рак	инфилтративно освобождаване на ядра в двете клетки на жлезата	рак на дясната или лявата гърда от 5 см	Прогнозата е преживяемост от 9%.	Химиотерапия, специално хранене, диета, преглед три пъти месечно

Неуточненият или инвазивен рак на гърдата може да покаже отрицателен резултат. Тоест, карцином, открит в млечната жлеза, принадлежащ към 3-та форма, може да бъде диагностициран като рак от предишната форма. По този начин онкологията разкрива само малка част от опасността, тъй като всъщност ракът може да се разпространи в цялото тяло.

Преди да поставите диагноза, е необходимо да се подложите на всички възможни изследвания. Само след задълбочена диагноза е позволено да се направи заключение.

Според Световната здравна организация повече от 67% от пациентите са починали от тумор в света през текущата година. Една трета от тях се обърнаха към медицината твърде късно, другата част не преминаха прегледи. Едва 4 души, започващи от 20-годишна възраст, са се подлагали на годишен преглед на гърдите.

Образуване на форми на ракови клетки

Карциномът на гърдата може да бъде от различни видове:

• Форма 2 тип a – T0 N1 M0.
• Форма 2 тип a – T1* N1 M0.
• Форма 2 тип a – T2 N0 M0.
• Форма 2 тип c – T2 N1 M0.
• Форма 2 тип c - T3 N0 M0.

Според тип 2 тип а карциномът се открива чрез ултразвук, мамография и рентгенови лъчи. Форма 2 тип B се открива с помощта на допълнително изследване на апарат за ЯМР - тръбна рентгенова снимка сканира формата на тумора, давайки скрининг под формата на 270 снимки за 1 секунда. По този начин устройството ви позволява да видите рак на гърдата от всички страни.

Лекарите дават такава прогноза:

• Според форма 2 - преживяемостта достига 50% от всички пациенти, които са завършили курса на лечение.
• Според Формуляр 3, преживяемостта достига само 4%, дори ако се проведе ранен преглед.

Трудността не е в лечението, а в диагнозата ракови клетки, което може да се премести в друга област на органите. Отвътре, отвън или отстрани (когато са засегнати лимфните възли), инвазивният рак може да не се определи веднага. Три прегледа наведнъж позволяват да се установи формата на риска и продължителността на лечението. Проучване, проведено три пъти на месец, вече позволява да се идентифицира формата на заболяването с теорията за вероятността за откриване на огнища.

Ако анализите са извършени три или повече пъти, не дават точен резултат, фокусът не е намерен. Важно е да се установи дали има увредени странични участъци, след което можете да установите "източника", който "ражда" нови туморни клетки.

Като лечение на всички форми на рак, карциномът изисква незабавно приемане в болница, в противен случай животът на пациента е в опасност. Прогнозата се установява в момента на откриване на тумора. Ако заболяването протича успешно, раковите клетки могат да бъдат диагностицирани, тогава прогнозата се преразглежда в края на назначението за лечение. Също така, пациентите трябва да се подлагат на лекарствена терапия три пъти на ден.

Освен това се предписва диета, специално хранене. Тя може да бъде коренно различна от предписаната по време на прегледа. Специалното хранене помага на лекарите да не „запушват“ тялото с излишни вещества, които влияят негативно върху развитието на раковите клетки.

prozhelezu.ru

Дуктален инвазивен рак на гърдата

Статистиката сочи, че всяка единадесета жена се разболява от рак. Но лекарите са склонни да твърдят, че има повече пациенти. Хората може да не знаят за съществуването на неоплазма. Това се дължи на факта, че заболяването в началния етап протича без симптоми и в повечето случаи се открива само по време на диагностично изследване. Появата на първите признаци, за съжаление, показва прехода на рака към друг етап.

Сред злокачествените новообразувания на гърдата при жените основният процент заема карцином - неинвазивна неоплазма, която се появява вътре в каналите. Тази форма често се развива в инвазивен рак, който е труден за лечение.

Инвазивен рак, какво е това?

Това е тумор, който се простира извън границите на каналната мембрана или лобула в тъканта на гърдата, постепенно преминавайки към лимфната система, белите дробове, черния дроб, костите.

Видове заболявания

Има патология в млечните канали. След това раковите клетки преминават в мастния слой на гърдата. Неоплазмените клетки са в състояние да навлизат в лимфата или кръвта и да образуват метастази в други органи на тялото. Този тип заболяване представлява почти 80% от инвазивните ракови заболявания.

Туморните клетки остават в каналите, без да се разпространяват в съседните тъкани. Ако не се лекува, бързо се развива в други форми на онкология.

Този вид заболяване представлява около 14% от туморите на гърдата. Пациентите с тази форма на онкология усещат уплътнение в гръдния кош.

симптоми на рак на гърдата

Патологията на млечната жлеза в началните етапи на развитие протича най-често без симптоми. Има обаче редица предупредителни знаци, за които трябва да внимавате:

• появата на уплътнение или подутини, които не преминават по време на менструалния цикъл;
• промяна в контура, формата или размера на гърдата;
• различни видове секрети от зърната;
• модификация на кожата на зърното или гърдата. Появата на възпалителни процеси, пилинг, вълни;
• зачервяване на кожата;
• изразена разлика в областта на жлезата;
• мраморна зона върху епитела.

Тези промени се забелязват лесно, ако упражнявате самонаблюдение на гърдите.

Фактори, провокиращи развитието на онкология

1. възраст. След 44 години всяка девета жена развива рак, след 55 - две от три.
2. късна бременност. С неоплазма на каналите на млечната жлеза се сблъскват жени, които са изоставили майчинството, както и тези, които са забременяли за първи път в зряла възраст.
3. менструален период. Ранната менструация и късната менопауза могат да станат фактор за появата на онкология.
4. Естроген-прогестинова хормонална терапия.
5. Наследственост. Лекарите все по-често наричат ​​този фактор един от основните. Ако в семейството имаше хора с рак на гърдата, тогава вероятността от заболяването при техните потомци се увеличава значително.

Диагностика

• Месечен самопреглед, който ви позволява да забележите незначителни промени в гърдите;
• мамографията е най-информативният метод, който ви позволява да откриете заболяването в началото на развитието;
• дуктография - изследване, което показва тумор с размери 6 мм;
• Ултразвукът е необходим за визуализиране и определяне на размера на онкологията, както и за определяне на характеристиките на съдовото легло;
• ЯМР ви позволява да определите характеристиките злокачествен тумор;
• биопсия - събиране на материал за последващо хистологично изследване. С негова помощ лекарите определят естеството на тумора.

Рак на гърдата, етапи

Преди да премахне неоплазмата, специалистът проверява тъканта на гърдата и определя стадия на заболяването. Преди операцията пациентът ще бъде помолен да вземе анализ за нивото на хормоните. Тестът ще покаже дали прогестеронът и естрогенът имат ефект върху раковите клетки. Ако тестът е положителен, инвазивният дуктален карцином може да се лекува с хормонална терапия.
В някои случаи се назначават други изследвания, като костно сканиране или КТ. Те позволяват да се определи дали инвазивният рак на гърдата се е разпространил в други органи.

Ракът на гърдата се лекува по няколко начина:

1. биологична терапия;
2. хирургия;
3. хормонална терапия;
4. химиотерапия;
5. лъчетерапия.

Специалистът може да приложи както единичен метод, така и комбинация от няколко метода на лечение.

Лекарят избира терапия в зависимост от редица фактори:

• менопаузален статус;
• предпочитания на пациента;
• състоянието на тялото и възрастта на пациента;
• стадий на заболяване на гърдата;
• местоположението на тумора;
• резултати от лабораторни изследвания;
• размерът на патологията на гърдата.

Инвазивният рак може да се лекува както системно, така и локално. Системната терапия включва биологична, хормонална и химиотерапия. Локалното включва радиация и хирургично лечение. Използва се за отстраняване на тумор на гърдата и за контролиране или унищожаване на всички останали ракови клетки.

Прогноза

Пиковата честота на заболяването настъпва на 65-годишна възраст. През последните години инвазивният рак стана с 35% по-често срещан. Прогнозата за лечението на заболяването не е утешителна. Ето защо много страни са въвели програми за скрининг, които ви позволяват да откриете болестта в началните етапи на развитие. При диагностициране на тумор на гърдата в първите етапи се получава трайно излекуване в 90% от случаите. Прогнозата се влошава в случаите, когато се появи лезия лимфни възлии появата на метастази. Пациентите с патология на гърдата днес могат да разчитат на благоприятна прогноза. За най-добри резултати трябва напълно да се доверите на Вашия лекар.

Лечение на рак на гърдата стадий IIa

Рак на гърдата, стадий IIA (T2N0M0, T1N1M0).

На диагностичния етап на пациентите с N0 не е показано задълбочено рентгенологично изследване, включително компютърна томография на белите дробове и черния дроб, сцинтиграфия на скелетната кост.

Инвазивният лобуларен карцином (лобуларен карцином) в предоперативния етап на диагностициране изисква изследване с ЯМР, тъй като е рисков фактор за развитие на мултифокален рак на двете гърди.

Планира се лечение с участието на няколко специалисти: хирург, химиотерапевт и рентгенолог. При необходимост в комисията може да бъде включен морфолог.

Тактика хирургично лечениетрябва да се определи с участието на пластичен хирург и да се насочи към органосъхраняващо лечение (като се вземат предвид желанията на пациента) със задължителна последваща лъчева терапия. За предпочитане е мастектомията да се планира с възможност за незабавна или забавена реконструкция на гърдата (според желанието на пациентката). За реконструкция могат да се използват преместени клапи и силиконови импланти.

Биопсията на сентиналните лимфни възли, както и пълното им отстраняване, ако клинично или според ехография има съмнение за тяхното засягане, е стандартна процедура. За идентифициране на възлите се използват:

предоперативна лимфосцинтография (с този и следващия метод, използването на наноколоидни радиофармацевтици 99mTc с d

интраоперативна визуализация на сентинелния възел с радиоизотопна сонда,

перитуморално, периареоларно, подкожно и интратуморно инжектиране на багрилото.

Наличието на метастази по-големи от 2 mm в сентиналните лимфни възли е индикация за аксиларна лимфна дисекция.

Инвазивният карцином стадий IIA е обект на:

Органосъхраняваща хирургична интервенция, при условие че резекцията се извършва в здрави тъкани в минимален обем:

секторна резекция (лумпектомия - изрязване на тумора до фасцията с най-малко 10 mm околни тъкани) с:

Инвазивен дуктален карцином от луминален подтип А до 4 см;

сегментна резекция (tylektoty - изрязване на тумора с кожата над него до фасцията, с най-малко 10 mm околни тъкани) с:

Инвазивен дуктален карцином Луминален подтип B с Ki67

Лобуларен карцином с размери до 2,5 см;

квадрантектомия (изрязване на тумора с отстраняване на кожата над него, с подлежащата фасция, в рамките на непроменените околни тъкани, като правило, най-малко 10 mm) с:

Инвазивен дуктален карцином Луминален подтип В

с Ki67 > 14% до 3,0 cm;

Лобуларен карцином с размери до 3 см;

С Her2 / neu-3 + рак на гърдата с размери до 2,5 см;

Тройно-отрицателен рак на гърдата с размери до 2,5 см;

спешно цитологично изследваненамазки от леглото на отдалечения сектор и подзърното пространство;

с биопсия на сентиналните лимфни възли (за T2N0M0), последвана от лъчева терапия.

Органосъхраняваща хирургия при пациенти с инвазивен карцином в стадий IIA се извършва главно от пери- или пара-ареоларен подход, след като кожата се отдели от тъканта на гърдата чрез електрокоагулация. Разрешаваме достъп от субмамарната гънка или над тумора. Ако има признаци на умбилизация на кожата над тумора и с инвазивен лобуларен карцином, е показано неговото изрязване. Стецинална биопсия и лампаденектомия могат да се извършат чрез отделен аксиларен достъп. Операцията може да се комбинира с редукционна мамопластика или различни видовемастопексия. В същото време е допустимо да се извърши коригираща операция на контралатералната млечна жлеза. При необходимост в операцията се включва пластичен хирург. За по-точна визуализация на туморното легло за последваща лъчева терапия, туморното легло може да бъде маркирано с щипки.

При мастектомия при пациенти с инвазивен карцином в IIA стадий се предпочитат операции с запазване на кожата, евентуално с изрязване на кожната област над тумора и/или зърно-ареоларния комплекс (в рамките на подкожната мастектомия). Операцията е планирана с участието на пластичен хирург за определяне на метода и възможността за едноетапна реконструктивна операция.

Показания за мастектомия при инвазивен стадий IIA карцином:

Сравнително голям размер на тумора (> 4 см), който не позволява радикална операция за запазване на гърдата, с относително малък размер на гърдата, за постигане на приемлив естетически резултат

Централна локализация на тумора с малък размер на млечните жлези, което не позволява извършване на радикална операция и постигане на приемлив естетичен резултат

Пациенти с мултифокални или мултицентрични форми на карцином, което не позволява извършване на радикална операция и постигане на приемлив естетичен резултат

Дифузна микрокалцификация на гръдната тъкан

Пациенти с противопоказания за последваща лъчетерапия.

Мастектомията се извършва по Madden, Patey с биопсия на сентиналните лимфни възли; или по Пирогов - при пациенти в напреднала възраст с тежка съпътстваща патология, когато има висок риск от усложнения поради увеличаване на продължителността на операцията.

Аксиларна лимфаденектомия при пациенти с инвазивен карцином в стадий IIA е показана:

само при наличие на микро и макрометастази в сентиналните лимфни възли (с T2N0M0) - повече от 2 mm

когато е невъзможно да се извърши стенцинална биопсия

Ако туморът е локализиран във вътрешните квадранти на млечната жлеза, е приемлива едноетапна видеоасистирана торакоскопска дисекция на парастернални лимфни възли с надеждно откриване на изтичане на лимфа в парастерналната област според лимфосцинтиграфия или съмнение за увреждане на парастернални възли според КТ .

След операцията рискът от рецидив и смърт от рак се оценява според Нотингамския прогностичен индекс или адювантната програма (www.adjuvantonline.com).

Изследване на молекулярно-генетичен профил (Mammaprint™ или Oncotype DX тест).

Тестът Oncotype DX е показан за пациенти, подложени на операция на етап I и II за инвазивен рак на гърдата, експресиращ естроген рецептор (с размер по-малко от 5 cm) без метастази в лимфните възли (които обикновено се лекуват с тамоксифен). лекарства за химиотерапия за предотвратяване на рецидив, при допълнение към хормонално лечение.

Комбинирано лечение се провежда след органосъхраняваща операция, с неблагоприятни прогностични фактори (степен на злокачествено заболяване G2-3, наличие на перитуморална съдова инвазия, липса на експресия на естрогенни рецептори (ER) и прогестеронови рецептори (PgR), свръхекспресия или амплификация на HER- 2/neu, високо ниво на пролиферационен маркер на Ki -67 > 14%, тройно отрицателен базално-подобен рак на гърдата (секретиращ цитокератин 5/6), възраст до 35 години).

Лъчева терапия при пациенти с инвазивен карцином IIA стадий се провежда след пълно излекуване следоперативна рана. Той е насочен към намаляване на честотата на локални рецидиви в хирургичната област и е показан за всички пациенти след органосъхраняваща интервенция. Облъчване на останалата част от млечната жлеза ROD 1,8 – 2,5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 фракции (5 фракции на седмица). + Сумиране на допълнителна доза върху туморното легло (усилване) 10 - 16 Gy. Продължителността на курса на облъчване е 6 - 7,5 седмици (при липса на локална радиационна реакция). Облъчването с усилване може да не се извърши, ако има комбинация от фактори с нисък риск за локален рецидив при пациенти в напреднала възраст (широки граници на резекция, N0, липса на съдова инвазия).

Облъчване на подключично-аксиларна и супраклавикуларна зони с пълно заместване на лимфния възел с тумор, покълване на капсулата му, туморен растеж в мастната тъкан ROD 1,8 - 2 Gy, до SOD 44 Gy; 22 - 25 фракции (5 фракции на седмица). Продължителността на курса на облъчване е 4,5 - 5 седмици (при липса на локална радиационна реакция).

Едноетапното интраоперативно облъчване на туморното легло със СОД 20 Gy е приемливо вместо облъчване на останалата част от гърдата след операция при пациентки с отрицателни възли въз основа на резултатите от тяхната сентинална биопсия.

Мастектомията в здрави тъкани е достатъчна процедура и лъчетерапия при такива пациенти е необходима, ако туморът е локализиран във вътрешните квадранти, както и при наличие на неблагоприятни прогностични фактори в T1N1M0 (степен на злокачествено заболяване G2-3, наличие на перитуморална съдова инвазия, липса на експресия на естрогенни рецептори (ER) и прогестерон (PgR), свръхекспресия или амплификация на HER-2/neu, високо ниво на пролиферационен маркер на Ki-67 > 14%, тройно отрицателен базално-подобен рак на гърдата (секретиращ цитокератин 5 /6), възраст < 35 години, засягане на ≥ 4 лимфни възли).

Системното адювантно лечение се предписва на пациенти, като се има предвид подтипа на тумора:

	Вид терапия	Забележка за терапията
"Луминал А"	Една ендокринна терапия	Много малко пациенти се нуждаят от цитотоксична терапия (например, ако има множество метастази в лимфните възли или други рискови индикатори)
"Луминал B (HER-2 - отрицателен)"	Ендокринна терапия +/- цитотоксична терапия	Целта и видът на цитотоксичната терапия може да зависят от нивото на експресия на хормонални рецептори, оценката на риска и предпочитанията на пациента.
"Luminal B (HER-2 положителен)"	Цитотоксична терапия + анти HER-2 терапия + ендокринна терапия)	Няма убедителни данни за отказ от цитотоксична терапия в тази група.
HER-2 положителен (не луминален)	Цитотоксична терапия + анти HER-2 терапия	Пациенти с много нисък риск (напр. (p)T1a и (p)N0) могат да бъдат проследявани без системна адювантна терапия.
Троен отрицателен (дуктален)	Цитотоксична химиотерапия
Специален хистологичен тип А: ендокринно-чувствителен (крибриформен, тубулен и мукозен);	Ендокринна терапия
Специален хистологичен тип В: ендокринни неотзивчиви (апокринен, жлезист кистозен и метапластичен карциноми)	Цитотоксична химиотерапия	Медуларните и жлезистите кистозни карциноми не изискват адювантна цитотоксична терапия (ако (pN0) отрицателни лимфни възли).

Химиотерапията при пациенти с инвазивен карцином в стадий IIA се предписва при наличие на неблагоприятни прогностични фактори за T1N1M0 (степен на злокачествено заболяване G2-3, наличие на перитуморална съдова инвазия, липса на експресия на естрогенни рецептори (ER) и прогестеронови рецептори (PgR), свръхекспресия или амплификация на HER-2/neu, високо ниво на пролиферационен маркер Ki-67 > 14%, тройно отрицателен базално-подобен рак на гърдата (секретиращ цитокератин 5/6), възраст до 35 години).

Режим на лечение

Препарати

Общата доза на цикъла mg/sq.m

Единична доза mg/sq.m

Начин на администриране

Продължителност на цикъла / дни на приложение (приемане)

Инвазивният рак на гърдата е сериозна диагноза, която често води пациентката до паника и обезсърчение. За да предпазите себе си и близките си от този проблем, трябва да имате представа за симптоми на тревожности признаци на заболяването и се консултирайте с лекар навреме. Този вид патология, като инвазивен карцином от неспецифичен тип, изисква специално внимание.

Обща класификация на инвазивните карциноми на гърдата

Има разделение на 3 вида тумори според мястото на произход и разпространение на онкоклетките:

• преинвазивен дуктален - форма, при която са засегнати само клетките на млечните канали, близките тъкани на млечните жлези не са засегнати. Способен бързо да се преражда в следващия етап;
• инвазивен дуктален - мутацията започва в каналите на млечната жлеза (именно тези канали участват в кърмене) и бързо се разпространява през гръдния кош, засягайки както лимфния, така и кръвния поток;
• инвазивна лобуларна - лезията възниква в лобовете на млечните жлези и бързо се придвижва към съседните тъкани.

В допълнение към трите описани вида, се разграничава и инвазивен рак от неспецифичен тип. Това всъщност е независим вид, който е комбинация от три основни форми. Такава диагноза се поставя, когато цялостната диагноза не уточнява към кой карцином принадлежи конкретният случай – дуктален или лобуларен.

От своя страна се разграничават следните видове неспецифичен вид карцином:

• форма на инфилтриращ канал. Най-честата диагноза при рак на гърдата е около 7 от 10 случая на рак на гърдата. характеризиращ се с факта, че мутирали клетки краткосрочензасягат близките тъкани и започват метастази;
• медуларен карцином. Особеността на този вид се състои в бавното му разпространение в близките райони, с повишен растеж в първоначално увредената тъкан. В ранните стадии това е по същество неинвазивен рак; ако не се лекува, с времето се образува тумор с впечатляващи обеми. Среща се в един на всеки десет случая;
• възпалителен карцином - по своите симптоми е подобен на мастит. Първоначално се появява болезнено втвърдяване в гърдите, след което се появява зачервяване в тази област;
• Ракът на Paget. Това заболяване се развива върху зърното и ареолата, изглежда, че в тази област има екзема с характерни плачещи пъпки, възпаление на кожата, сърбеж.

При инвазивен карцином на гърдата от неспецифичен тип, в зависимост от вида му, е необходим различен подход към лечението. Най-добрият шанс за успешно пълно възстановяване е при диагностициране на медуларен карцином.

Причини и предпоставки за заболяването

Въпреки дългото и старателно изследване на инвазивния рак на гърдата, учените все още не са идентифицирали 100% фактори, които причиняват онкопатология. Формулирани са само редица позиции, които са потенциално способни да провокират развитието на карцином.

• Правилото на наследствеността. Инвазивният рак на гърдата се характеризира със своята генетична зависимост – рискът от тумор е много висок, ако такава диагноза вече е била поставена при най-близките кръвни роднини.
• Повторяемост. Установено е, че когато се появи инвазивен карцином в едната гърда, има голяма вероятност от повторение на тъжна ситуация във втората млечна жлеза.
• Характеристики на пубертета и поведението. Има вероятност от развитие на инвазивен рак на гърдата, ако момиче има сексуално развитие, значително изпреварвайки общоприетите физиологични норми, ако жената има значително забавена менопауза, ако първата бременност настъпи в значителна възраст.
• Модификация. Доброкачествените тумори в гърдата, като кисти и/или фиброаденоми, имат тенденция да се превръщат в онкология.
• Дисбаланс на ендокринната система. С анамнеза за патология щитовидната жлеза, високостепенно затлъстяване, диабет или хипертония, съществува риск от масово генериране на патогенни клетки, водещо до рак.
• Хормонален скок. При непоследователен прием на перорални контрацептиви, дълъг курс на лечение с хормонални лекарства е възможно нарушение на общия хормонален фон, което води до появата на карциноми.
• Липса на лактация. Инвазивният карцином на гърдата се характеризира с връзката му с продължаващото кърмене. Ако жената откаже последното, тя значително увеличава риска от рак на гърдата.
• Неуспехи във функцията за раждане. При първично безплодие или поради аборт при първа бременност рискът от инвазивен рак на гърдата скача значително.
• Отрицателният ефект на радиацията. Облъчването е основната причина за развитието на ракови клетки.

Последици и прогноза

Най-оптимистичната прогноза е, когато туморът се открие в ранните стадии, с висока степен на диференциация. Инвазивен карцином от неспецифичен тип g2 и g1 може да бъде успешно лекуван.

Навременното лечение (хормонална, химио- или лъчева терапия, хирургическа намеса), със съвременното ниво на познания на онколозите, гарантира успешно възстановяване. Ако заболяването е пренебрегнато, засегнати са съседни тъкани и органи, има метастази в цялото тяло, шансът за връщане към здравословен живот намалява значително. Ето защо е много важно внимателно да следите здравето си, да преминете диагностични прегледипри мамолога с цел превенция, при най-малките подозрителни симптоми, не отлагайте да се свържете със специалист.

Един от горещите въпроси за младите жени с диагноза рак на гърдата е дали раждат след карцином. Да, възможно е. Мненията на лекарите се различават, някой предупреждава за възможността от рецидив, някой цитира данни от международни проучвания, които не потвърждават връзката между бременността и възобновяването на онкологията. Препоръчително е при успешно лечение на инвазивен тумор да се планира планиране на потомство след 5 години.

Изправени пред такава диагноза, започвайки борбата за здраве, най-важното е положителното отношение и вярата в успеха. След неспецифичен вид карцином жените могат да се върнат към предишния си живот и в продължение на много години, за да зарадват себе си и близките си.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

pillsman.org

Инвазивен рак на гърдата: какво е това, етапи и лечение

Ракът на гърдата не е рядко заболяване в наше време. Може да има огромен брой причини за появата му. Трябва да се помни, че е много по-лесно да се отървете от рак начална фазаЕто защо всяка жена трябва да бъде прегледана от мамолог веднъж на всеки шест месеца.

Причини за появата

Инвазивният рак на гърдата започва да се развива в епителните клетки и след това излиза извън тях.

Причините за неспецифичен рак на гърдата могат да бъдат различни заболявания или ситуации. Най-честите причини за рак са:

• мастопатия - появява се поради хормонален дисбаланс;
• фиброаденомите са доброкачествени образувания, но поради определени нарушения, хормонални смущения и ненавременно лечение могат да се изродят в инвазивен рак на гърдата;
• аборт;
• отказ от кърмене;
• липса на секс или неговата нередовност. мастопатия нередовен секс

Симптоми

Неуточненият рак на гърдата е доста коварно и непредвидимо заболяване, много в ранните етапи на неговото развитие не изпитват дискомфорт и болка. Ракът може да бъде открит само при преглед от мамолог.

Симптомите на рак на гърдата варират от човек на човек и има редица често срещани предупредителни знаци, че жената трябва незабавно да отиде при лекар.

Консолидиране на секрета от зърната

Общи симптоми:

• наличието на малко уплътнение в тъканите на гърдата;
• гърдата се променя по размер, може да промени формата си;
• появата на неразбираемо течение от зърната, процесът може да бъде придружен от болка и дискомфорт;
• външен видкожата се променя, става отпусната и набръчкана.

Една жена може сама да открие и определи първите признаци и симптоми на рак при нормално палпиране на гърдите. Всеки трябва да може да направи подобна процедура и да я извършва поне веднъж на всеки два до три месеца. Този подход ще помогне да се идентифицира рак на гърдата на ранен етап и бързо да се отървете от него.

Етапи на развитие и видове инвазивен неспецифичен тип

Инвазивният рак от неспецифичен тип има три основни етапа на развитие:

1. Ductal - започва своето развитие директно в млечните канали, след което постепенно се разпространява в тъканите на гърдата, разположени наблизо. Много често раковите клетки се разпространяват чрез кръвта в тялото и метастазират. Ракът на дукта е не само един от най-опасните, но и най-често срещаният.
2. Преинвазивен рак – раковите клетки не се разпространяват, а остават в млечните канали, но ако този вид рак не се лекува, той постепенно се развива в дуктален рак.
3. Инвазивен лобуларен - произхожда от млечните жлези и лобулите, разпространява се като дуктален рак.

Дуктален рак на гърдата от своя страна има следните видове:

• силно диференцирани - малки мономорфни клетки се развиват вътре в каналите;
• средна степен;
• слабо диференцирана - голяма неоплазма в диаметър, ракови клетки покриват целия канал, често има некроза.

Всеки рак на гърдата има четири етапа на развитие:

1. Началният стадий - няма метастази в лимфните възли, размерът на тумора е до 2 см.
2. Вторият етап на патогенезата е с размери до 5 см, има метастази в лимфните възли, възможна е поява на отделни метастази.
3. Третият стадий - размерът на тумора е повече от 5 см, лимфните възли са силно увеличени, има отделни метастази.
4. Размерът на тумора вече е определен извън гръдната тъкан, той е придружен от допълнителни неоплазми. От двете страни на гръдния кош има метастази, добре се палпират.

Идеалният вариант е да се открие заболяването на първия или втория етап, тогава лечението няма да отнеме много време и усилия. Не забравяйте да се подложите на професионален преглед и сами да палпирате млечните жлези.

Видове неуточнени лезии

Има много разновидности на рак на гърдата, трудно е да се опише всеки от тях. Неуточнен вид рак може да показва, че е много трудно да се определи кой е лобуларен или дуктален рак. Има следните видове неуточнени лезии:

• медуларен рак - ниска степен на инвазивност;
• възпалителен - по отношение на симптомите наподобява обикновен мастит;
• инфилтриращият рак е сложен и най-често срещан вид рак;
• Рак на Paget - зърното и ареолата са засегнати.

Хормонално-зависимите тумори се появяват след настъпването на менопаузата, така че жените на тази възраст трябва да обърнат необходимото внимание на самообследването, защото именно с него започва диагностицирането на рак на гърдата.

Диагностика на инвазивен рак

Ако се подозира рак на гърдата, пациентката трябва незабавно да отиде в професионална клиника за преглед. Ракът се диагностицира по следните методи:

• мамография - ви позволява да откриете рак на всеки етап;
• Ултразвук - с помощта на това ултразвуков методможете да определите размера и местоположението на раковия тумор;
• ядрено-магнитен резонанс - използва се, ако е необходимо да се установят особеностите на тумора;
• биопсия - ви позволява да определите вида на неоплазмата;
• дуктография - рентгенова снимка, която ви позволява да откриете тумори с размер до 5 mm. ЯМР

Лечение

Лечението на рак на гърдата ще зависи пряко от степента на неговото развитие. Най-често лечението на патологията се състои в използването на етиотропна и патогенетична терапия. Лечението е сложно и най-често включва няколко етапа:

1. Оперативно лечение. На етапи 1-2 на заболяването най-често е възможно да се спасят млечните жлези. Лъчева терапия се прилага след отстраняване на тумора. На третия етап се извършва пълно отстраняване на засегнатата гърда.
2. Хормонална терапия.
3. Лъчетерапия.
4. Насочена терапия.
5. Химиотерапия - има много противопоказания и странични ефекти, но всички процеси са обратими. Химиотерапията е практически незаменима и носи безспорни положителни резултати.

хирургична химиотерапия

Методите и вида на лечение се определят от лекаря индивидуално въз основа на стадия на заболяването и състоянието на пациента.

Хранене

Правилното хранене играе огромна роля за премахване на рака. Една жена трябва да вземе предвид консумираните калории, пържено, мазно и солено трябва да бъдат изключени от диетата. По-добре е да се даде предпочитание на зърнени продукти, зеленчуци, плодове. Особено внимание трябва да се обърне на използването на въглехидрати и протеини, те трябва да се комбинират правилно.

инвалидност след рак

Продължителността на лечението на рака зависи от неговия стадий, но най-често отнема най-малко четири месеца. Освен това въпросът за определяне на инвалидност на пациент е остър, тъй като след лечението се появяват огромен брой ограничения.

След инвазивен рак могат да бъдат определени 1, 2 или 3 групи инвалидност.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка е самопрегледът. Само навременното откриване на заболяване или предпоставки за него ще помогне на жената да поддържа здравето си. Ако семейството има предразположение към рак, тогава жената трябва да се подлага на мамологичен преглед поне веднъж на всеки шест месеца.

Преглед от мамолог самопреглед

Не забравяйте за самопрофилактиката и мерките, които ще помогнат за предотвратяване на появата на болестта. Задължителен:

• ограничаване на употребата на контрацептиви;
• ако е необходимо, поддържайте възможността за кърмене;
• спортувайте, контролирайте телесното тегло;
• участват в превенцията на диабет;
• организира правилното хранене;
• изключете алкохола и никотина;
• нормализирайте сексуален животс редовен сексуален партньор.

Погрижете се за здравето си, защото е по-лесно да спазвате режима и да вземете превантивни мерки, отколкото да се занимавате със сложно и продължително лечение след това. Запомнете: инвазивният рак на гърдата е опасен за живота на жената!

mastopatiya.su

Карцином на гърдата: инвазивен и неспецифичен тип, лечение и прогноза

Карциномът на гърдата е вариант на злокачествено заболяване, което възниква в резултат на появата на туморни клетки в тъканта на този орган. Трябва да се отбележи, че терминът карцином се приравнява на добре познатата концепция за рак на гърдата.

Сред злокачествените заболявания, които се срещат при женския пол, това е една от най-честите патологии. Въпреки това възрастта, на която се диагностицира този процесможе да бъде напълно различен, има тенденция към непрекъснато подмладяване.

Ако преди 20 години средната възраст на жените, които са били диагностицирани с тази патология, се приближаваше до 40-50 години, сега това е възрастова група от 25 до 45 години. В по-късна възраст се наблюдава намаляване на честотата на поява.

Туморната тъкан обикновено идва от съединителния, по-рядко от жлезистия компонент.

Съвременният напредък в медицината позволява да се диагностицира карцином в ранните етапи на развитие, както и да се лекува възможно най-ефективно. Следователно, с ранно откриване на първите етапи, има голяма вероятност за възстановяване или дългосрочна ремисия.

Причини

В момента учените не са проучили достатъчно точните причини, които водят до образуването на злокачествен процес.

Въпреки това са изтъкнати много предположения, сред които водещите позиции са заети от неблагоприятни предразполагащи фактори:

Симптоми

Прояви това заболяванемогат да бъдат различни, те зависят преди всичко от формата на патологичния процес, както и от анатомичната област на лезията.

Също така, тежестта зависи от тежестта на процеса, но в някои случаи дори късните напреднали случаи могат да протичат напълно безсимптомно и да не предизвикват подозрение нито у лекаря, нито у самата жена.

Видове възпаление

Инвазивен карцином

Този вид е разделен на няколко вида:

Инфилтриращ карцином

При инвазивния карцином раковите клетки растат извън границите на лобулите или каналите и нахлуват в близките тъкани. Те могат да влязат в лимфните възли и оттам да се разпространят по цялото тяло, образувайки метастази.

Карциномът от неспецифичен тип все още не се е разпространил в околните тъкани, нарича се още рак "in situ" или situ in. В бъдеще се превръща в инвазивен рак.

За оценка на агресивността на патологичните тъкани се предлага хистологична класификация, в която се използва обозначението:

TX	Без туморен резултат
T0	Признаците на тумор са трудни за откриване
Тис	Локални признаци на рак
T1	Размер на тумора до 2 см
T1mic	Инвазивен туморен растеж до 0,1 cm
T1a	Инвазивен растеж от 01 см до 0,5 см
T1b	Височина над 0,5 см
T1c	Туморът нахлува в тъканите в рамките на 1-2 cm
Т2	Размери на образованието от 2 до 5 см
Т3	Тумор по-голям от 5 см
Т4	Маса, която се простира в областта на гърдите и кожата
Nx	Невъзможност за оценка на лимфните възли
не	Метастази не са открити
N1	Увреждане на близките лимфни възли
N2	Засегнати са неподвижни лимфни възли
N3	Метастази в близките лимфни възли
Mx	Метастазите не могат да бъдат оценени
M1	Открити са метастази в отдалечени органи.

Диагностика

Основни диагностични методи:

Лечение

Изборът на тактика на лечение директно зависи от вида на патологичното огнище, както и от етапа на развитие на процеса.

Системна терапия

Включва много методи. Извършва се наравно с хирургичните методи и може да го допълни.

Тази група трябва да включва използването на химиотерапия, така е лекарствакоето води до смъртта на карциномните клетки.

Приемането най-често се извършва на цикли, методът на приложение зависи от степента на лезията и общото благосъстояние.

Тъй като много често растежът на тумора директно зависи от съдържанието на хормони, се предписват техните антагонисти, които намаляват ефекта върху тъканта на жлезата.

Усилватели на имунитета. Наистина, с различни методи за лечение на карцином той се потиска и за ефективна борбатя трябва да бъде възстановена.

Хирургичен метод

Понастоящем той заема основата на място в лечението на карцином на гърдата. Това се дължи на факта, че ефектът от него е доста добър и рискът от странични ефекти е много по-нисък в сравнение с други. Понякога може да се извърши в комбинация с радиационни методи.

Има няколко тактики, въз основа на които се определя обхватът на интервенцията. Това може да е резекция на самия фокус, докато почти целият орган е запазен. Козметичният дефект е много по-малък, но рискът от рецидив е повишен.

Възможно е също така да премахнете напълно органа. При обширна лезия е необходимо и улавянето на лимфните възли, но само от засегнатата страна. При млади жени е възможно едновременно да се замени тъканта на жлезата с имплант. В този случай премахването на раковите клетки и запазването на козметичния ефект.

Методи на лъча

Най-често се използва за карцином на гърдата след хирургично отстраняванетуморна тъкан, или когато горният метод не е възможен поради технически възможности.

Методът е насочен към облъчване на засегнатата област, както и близките, за намаляване на риска от рецидив, както и за предотвратяване на развитието на процеса с останалите единични клетки. Много често при карцином на гърдата се налага и радиационно облъчване на аксиларните лимфни възли.

Нетрадиционни методи

Те почти никога не се използват в медицината за лечение на онкологични заболявания, могат да имат само спомагателен ефект в комбинация с медикаментозна и хирургична терапия.

Най-често това народни методибилкова терапия:

• Това са съставки като отвара от жълтурчета, запарка от златен мустак, разтвор на сода за хляб и др.
• Много хора прибягват до употребата на пчелни продукти и промени в начина на живот.

Защо ракът на гърдата е опасен?

Карциномът на гърдата е опасно заболяване, защото ако не се диагностицира и не се лекува, има висок риск бърз растежтумори. В допълнение, млечните жлези имат мощен лимфен поток, който допринася за разпространението на туморните клетки до най-близките лимфни възли.

Едно от най-опасните, което настъпва достатъчно бързо, е кървене до туморната тъкан, както и инфекция на огнището и разпадане на тъканта.

Поради факта, че млечната жлеза е анатомично тясно свързана с органите на гръдния кош, съществува възможност за включване на тези органи в патологичния процес.

Най-голямата опасност е засягането на плеврата и диафрагмата, което може да доведе до бързо животозастрашаващо състояние.

Друго специфично усложнение е лимфедем и застой в областта на горния крайник, което води до затруднена двигателна активност и трофика на тъканите с развитие на необратими последици.

Опасността от самолечение

Напоследък голям проблем на онкологията е желанието на пациента да се откаже от лекарствените методи в полза на алтернативни методи. Човек, който е изправен пред тази патология, роднини, познати, както и лекар, трябва да разбере, че това може само да влоши състоянието.

Търсенето на различни методи, с изключение на медицински, води до факта, че болестта непрекъснато прогресира и няма спиране на процеса. В резултат на това се губи ценно време.

Ако по време на диагностицирането е възможно напълно да се отървете от карцинома или да забавите процеса колкото е възможно повече, тогава след самолечение шансовете намаляват и могат да бъдат равни на нула, а освен това процесът може вече да стане нелечимо. В този случай е възможна само терапия, която ще бъде насочена към облекчаване на симптомите и болковия синдром.

Прогноза

Тъй като в момента медицината полага много усилия за ранна диагностика и навременно лечение на карцинома на гърдата, трябва да се отбележи, че все още много случаи се откриват вече в по-късните етапи.

Ето защо трябва да се отбележи, че прогнозата почти винаги пряко зависи от стадия на заболяването.

При диагностициране на патологията в ранните етапи съществува висок риск от възстановяване или дългосрочна ремисия.

Докато в по-късните етапи прогнозата почти винаги е неблагоприятна.

На етап 1 повече от 94% от жените успешно се подлагат на лечение с минимум усложнения. И като се започне от третия етап, възстановяването или периодът на дългосрочна ремисия настъпва в не повече от 25% от всички случаи.

Състоянието на тялото на жената също влияе върху прогнозата. Ако имунитетът не е намален, не се открие анемия или патология от други органи, тогава шансовете са много по-високи. Голямо значениеима идентифициране на метастатични огнища в зависимост от органите, в които се намират.

Най-неблагоприятни по отношение на разпространението са белите дробове и черния дроб, тъй като органите имат богата кръвоносна мрежа. Именно от тези органи има висок риск от бързо разпространение на патологични огнища.

Предотвратяване

Трябва да се отбележи, че в момента няма методи, които могат да предотвратят появата на рак на гърдата, но въпреки това има много фактори, които влияят на появата му и ако е възможно да се изключат, вероятността от развитие на карцином на гърдата намалява.

Всички събития обикновено са разделени на няколко типа. Сега има първична и вторична превенция, всяка от които има определени характеристики.

Първичната превенция е набор от мерки, които са насочени към предотвратяване на заболяването, докато не бъде диагностицирано.

Включва следните точки:

Вторична превенция - този метод е насочен към ранно откриване на съществуваща патология, както и намаляване на съществуващите рискове, свързани с наличието на предракови заболявания:

Недостатъкът на повечето лекарства, включително описаните в тази статия, е странични ефекти. Често лекарствата силно вредят на тялото, като впоследствие причиняват усложнения във функционирането на бъбреците и черния дроб.

За да предотвратим страничните ефекти на подобни лекарства, искаме да обърнем внимание на специалните фитотампони BEAUTIFUL LIFE.

Те съдържат естествени лечебни билки- дава невероятни ефекти на прочистване на тялото и възстановяване на здравето на жените.

Прочетете повече за това как това лекарство помогна на други жени, прочетете тук в нашата статия за фитотампоните.

Желаем Ви много здраве!

woman-centre.com

Инвазивен карцином на гърдата: описание, етапи, прогноза

Инвазивният карцином на гърдата се характеризира с разпространението на онкологично променени клетки извън мембраната на лобула или канала. Оттук те навлизат в мастната тъкан на гърдата. Процесът засяга лимфните възли, разположени в подмишниците, както и мозъка, костна тъкан, белите дробове и черния дроб. Когато се открият туморни клетки в други органи, лекарите говорят, че метастатичният карцином, който се лекува по различна схема, е по-опасно заболяване.

Инвазивният карцином е разделен на няколко вида. Класификацията на първо място взема предвид местоположението на огнището на заболяването. В същото време всеки вид заболяване има свои собствени характеристики. Нека ги разгледаме по-подробно.

1. Инвазивен дуктален карцином на гърдата. В млечните канали се ражда онкологичен процес. С прогресията на заболяването изменените клетки се транспортират през стените на каналите в мастната тъкан на гърдата. Ако се преместят в лимфната, или кръвоносна система, започва процесът на метастази. Трябва да се отбележи, че този вид заболяване се счита за най-често срещаното. Тя представлява 80% от общия брой на инвазивните онкологични диагнози.
2. Преинвазивен дуктален рак на гърдата – туморните клетки остават в млечните канали, не се разпространяват в цялата жлеза и в други органи. Но липсата на навременно лечение може да допринесе за превръщането на този вид онкология в инвазивна.
3. Инвазивен лобуларен карцином на гърдата. Този вид рак представлява около 10-15% от случаите. Патологичният процес започва в лобулите на гърдата. Но след това засяга и съседните тъкани и други органи. При палпация в този случай се диагностицира уплътнение, докато в други ситуации се наблюдава образуването на подутина.

Съществуват и видове заболяване според степента на неговата диференциация, от които зависи и ефективността на лечението на заболяването.