Капки за деца, съдържащи желязо за деца. Интравенозни железни препарати: приложение и преглед на средствата

Съдържание

В желязодефицитна анемияза успешно лечение е необходимо да се приемат добавки с желязо, да се използват проверени във времето народни средства. В противен случай пациентът се оплаква от обща слабост, а по-честите припадъци се превръщат в неприятна изненада за него. Необходимо е да се действа незабавно, особено след като желязото в таблетки и ампули се продава свободно и в повечето случаи е достъпно за пациента на цена, отпуска се без лекарско предписание.

Какво представляват железните препарати

Това са медицински препарати с различни форми на освобождаване, чийто активен компонент е желязо, което е необходимо за възстановяване на хематопоезата. Възможно е да се определи състоянието на дефицит на желязо чрез кръвен тест, а самият пациент усеща вътрешна слабост, други признаци на анемия. Това е заболяване, което трябва да се лекува, в противен случай последствията и усложненията важат за всички вътрешни органи, системи. Като ефективна превенцияможете да използвате витамини с желязо за жени и мъже, систематично или сезонно повишаване на нивото на хемоглобина в кръвта.

Класификация на железните препарати

Ако се открие анемия при пациент, лекарите предписват лекарства с желязо в пълен курс, които според принципа на действие могат да бъдат приравнени към мултивитаминови комплекси. В зависимост от начина на приложение на дневната доза има условна класификацияхарактерни лекарства, които допълнително се различават по скоростта на настъпване на терапевтичния ефект, възстановяване. Например таблетки за перорален приемдействат бавно, докато ефектът на инжекционните лекарства е по-бърз и продуктивен. По-подробна класификация е представена по-долу.

За перорално приложение

При възникване на анемия се предписват препарати от желязо под формата на капсули, таблетки или дражета. Посочено е такива лекарства да се приемат перорално, без да се дъвчат, да се пие много вода и да не се нарушава предписаната дневна доза. При поглъщане активните вещества достигат до стомаха, откъдето се абсорбират и разпределят в системната циркулация. Това не се случва бързо, а очакваният терапевтичен ефект понякога е много разочароващ със своята посредственост.

Оптималната доза желязо, влизаща в тялото на пациента, трябва да съответства на 2 mg на 1 kg телесно тегло. Не се препоръчва да се надценява, тъй като има странични ефекти, медицински противопоказания. По-долу са най-добрите от най-добрите лекарства, налични под формата на таблетки:

Ferroplex;
Малтофер;
NovaFerrum;
теозол;
Тардиферон.

парентерална терапия

При обширни чревни патологии се нарушава процесът на усвояване на желязо с по-нататъшното му разпределение през кръвта. В такива случаи на пациента се предписва парентерална терапия с участието на лекарства с голямо съдържание на желязо. Подходящо е да се правят подобни инжекции при язва на стомаха и непоносимост към желязо, като ценен компонент на имунитета. Максимално допустимата доза при такава клинична картина е 100 mg, има противопоказания. По-долу са най-ефективните течни препарати с желязо за инжекции:

Венофер;
Жектофер;
фербитол;
ферлецит;
Ферум Лек.

За интравенозно приложение

Това е по-добро назначаване при прогресираща анемия, тъй като максималната концентрация на желязо в кръвта достига 30-40 минути след инжектирането. Омесвайки стомаха, ценните компоненти на лекарството незабавно започват да възстановяват нарушената кръвоносна система, донякъде променят състава на кръвта. Такива лекарства се предлагат под формата на инжекции и се използват по-често като спешна помощ за пациент с патологично нисък хемоглобин. От най-добрата страна, следните лекарства са се доказали:

CosmoFer;
Нахранени;
Ектофер;
Ferinject.

Витамини, съдържащи желязо

За профилактика лекарят предписва съвременни мултивитаминови комплекси, които съдържат желязо в естествения си състав. Такива лекарства рядко могат да причинят нежелани реакции, но също така е важно да се спазват препоръчаните дневни дози. Сред предимствата на такова назначаване е необходимо да се подчертае, че приемът на характерни лекарства надвишава усвояването на желязото с храната с 20 пъти. Резултатът от лечението и профилактиката обаче зависи не само от дозировката, но и от правилния избор на мултивитаминен комплекс.

За жени

При избора на надеждни витамини е важно още веднъжуверете се, че концентрацията на желязо, преобладаваща в състава, е в състояние да запълни ежедневната нужда на тялото от такъв микроелемент. Само в този случай лечението ще бъде възможно най-ефективно, няма да навреди на общото здравословно състояние. Ефективните мултивитаминни комплекси включват следните фармакологични продукти, които могат да бъдат закупени свободно във всяка аптека:

Complivit Iron;
Elevit Pronatal (разрешено по време на бременност);
AlfaVit Classic;
Vitacap (разрешен за бременни жени);
Теравит.

За мъже

Желязодефицитната анемия може да прогресира и в мъжкото тяло. Лечението трябва да бъде навременно, в противен случай сред признаците на характерно заболяване лекарите се фокусират върху болки в ставите, нарушения на съня и апетита, умора и повишена сънливост. Правилно храненене винаги е в състояние да възстанови хемоглобина в кръвта, така че основата ефективно лечениестават лекарства за анемия по препоръка на лекуващия лекар. Ето ефективни лекарства в дадена посока:

Велман;
Complivit,
Витрум.

Използването на така наречените „стимуланти” за повишаване на нивото на хемоглобина е необходимо на всяка възраст, в противен случай смущенията в организма поради желязодефицитната анемия стават хронични. Развитието на заболяването в началото се изразява с обща слабост, но след това има по-сериозни последици за имунитета и целия органичен ресурс. Седейки на терапевтична диета и яденето на храна от железни продукти, желаният резултат не може да бъде постигнат напълно. Освен това се препоръчва при конкретна клинична картина да се използват следните лекарства:

тотем;
тардиферон;
NovaFerrum;
Ferroplex;
Хемофер.

За деца

Вземете тези лекарства детствое показано с голямо внимание, тъй като нарушаването на дневната доза може да доведе до развитие на опасни заболявания в детско тяло. Следователно такова назначаване трябва да бъде предварително съгласувано с лекуващия лекар, а дозите трябва да се определят според възрастовата категория на клиничния пациент. За дете е подходящо да се използват следните лекарства:

Актиферин (капсули от 7 години);
Хеферол (от 12 години);
Ferroplex (разрешено от 3 години);
Tardiferon (таблетки от 6 години);
Hemofer prolongatum (според тегловната категория на младия пациент).

Железни препарати

Активният компонент на такива лекарства е железен сулфат или хлорид, който бързо се абсорбира в системната циркулация, поддържа повишена концентрация в кръвта за дълго време. На децата се препоръчва тривалентно желязо, по-безопасно за здравето. Трябва да се приемат лекарства на базата на железни соли дневна доза 200 мг. Следните са надеждни варианти за това какво може да бъде лекарството за анемия, включващо желязо:

Сорбифер;
Хемофер;
Малтофер;
Джино - Тардиферон;
актиферин;
Ферум Лек.

Бременност и добавки с желязо

Ако една жена е диагностицирана с В12-дефицитна анемия в „интересна позиция“, лекарят предписва лекарства с наличие на желязо, допълнителна доза фолиева киселина. Приемайте такива лекарства стриктно според инструкциите, в противен случай поради незнание или небрежност можете да навредите на вътреутробното развитие на ембриона. Основната цел е повишаване на хемоглобина, предотвратяване на кислороден глад и хипоксия на плода. По-често лекарят препоръчва лекарствата Elevit Pronatal и Vitacap, произведени под формата на таблетки. Следните са ценни препоръки за бременни пациенти:

Профилактично избраната с лекаря доза от лекарството не трябва да надвишава 30-40 mg желязо на ден.
Прогресиращата по време на бременност желязодефицитна анемия се лекува с 100-200 mg желязо на ден.
Ако заболяването се е образувало преди бременността и е придобило хронична форма, през 9-ия месец от бременността се предполага да се пият 200 mg от жлезите.

Кои добавки с желязо са най-добри?

Когато купува каквото и да е лекарство, пациентът разчита на положителната динамика на болестта на трепетликата и лекарствата за лечение на анемия не са изключение. Някои пациенти са сигурни, че панацеята е решение за интравенозно приложение(желязо в ампули), други избират по-щадящ начин на използване на лекарството - сироп или таблетки. Във всеки случай, характерното лекарство и неговите дневни дози трябва да се предписват от лекуващия лекар. По-долу са любимите на такива фармакологични продукти от ново поколение:

Сорбифер Дурулес;
тотем;
хеферол;
Hemopher Prolangatum;
Тардиферон.

Правила за прием

Преди да изберете от каталога, да поръчате и закупите лекарство в онлайн магазин, трябва да вземете решение за формата на освобождаване на лекарството, уместността на такова придобиване и допустимите дневни дози. Това е необходимо за намаляване на риска от странични ефекти, ускоряване на положителната динамика на основното заболяване, бързо и окончателно възстановяване. Ето ценни препоръки за пациенти, които ще приемат лекарства, съдържащи жлези в химичния състав:

Ако това са таблетки, не дъвчете нито една доза, а я поглъщайте цяла, като пиете много вода. Капките за перорално приложение могат да бъдат предварително разтворени във вода и след това да се пият.
най-добрият методвъвеждане на желязо в тялото - мускулно или интравенозно (с помощта на капкомер), тъй като по този начин се ускорява процесът на усвояване на активните компоненти, няма дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт.
Преди да закупите лекарство в таблетки или флакони, трябва да определите валентността на желязото. Например, за по-добро усвояване на двувалентното желязо е необходим витамин С, а тривалентното желязо изисква специални аминокиселини (серин).

Странични ефекти

По време на лечението общото състояние на пациента може внезапно да се влоши. Това се дължи на системно нарушаване на дневните дозировки или тялото не понася такива активни компоненти на предписаното лекарство. Странични ефектиса временни, изискват незабавна корекция на дневните дозировки. Когато пренебрегвате такива ценни препоръки клинична картинасамо се влошава и симптомите на патологията стават по-изразени:

проблеми от храносмилателния тракт, представени от лошо храносмилане, подуване на корема, хроничен запек;
патология на зъбния емайл, който става избледнял и крехък, а зъбите дори могат да започнат да се срутват;
отстрани кожалекарите не изключват алергични реакции под формата на обрив, уртикария, сърбеж по кожата.

Как да изберем

Важно е да започнете да избирате не от цената на медицински продукт, а от концентрацията на желязо, която преобладава във всяка таблетка. Много е важно да не се навреди на здравето, освен това излишъкът от характерния микроелемент все още не се усвоява от тялото. Следователно името на лекарството трябва да бъде допълнително съгласувано с лекаря, за да се избегне предозиране на желязо. Други също толкова подходящи критерии за подбор са описани подробно по-долу:

Съединение. За лечение е желателно да се съсредоточи върху концентрацията на желязо в препарата, за профилактика можете да дадете предпочитание на мултивитаминови комплекси за общо укрепване на целия организъм.
Формуляр за освобождаване. Добавките с желязо се приемат по-лесно под формата на таблетки. Въпреки това, ако е необходимо бързо действиепо-добре е да спрете избора на инжекционни лекарства с бързо навлизане в системното кръвообращение.
Производител и цена. Такива нюанси консервативно лечениепревенцията трябва да се обсъжда на индивидуална основа. Заслужава да се отбележи обаче, че местните лекарства не са по-лоши от вносните.

Цена

Цената на лекарствата с концентрация на желязо в естествения състав е различна, но лекарите силно препоръчват да не спестявате от такова важно придобиване, собственото си здраве. Това се обяснява с необходимостта от бърза положителна динамика, която ще помогне да се избегнат сериозни усложнения на желязодефицитната анемия. По-долу са цените както на евтините лекарства, така и на скъпите, които отговарят на всички посочени изисквания на клиничния пациент и лекуващия лекар. Така:

Видео

Внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Препарати от желязо: списък на най-добрите

Желязото е един от най-важните микроелементи в човешкото тяло. Той е част от клетките, а също така участва в хемопоезата. Желязото е основният хемоглобин, който е необходим за пренасяне на кислород до тъканите. С неговия дефицит се развива анемия при човек. Освен това най-често се среща желязодефицитната форма на това заболяване. Ако човек развие такова състояние, тогава обичайният начин на влизане на този микроелемент в тялото - от храната - се оказва неефективен. Затова при анемия се предписват препарати от желязо, които компенсират неговия дефицит.

Показания за употреба

Желязото обикновено влиза в човешкото тяло с храна. Има много продукти, съдържащи този микроелемент. Освобождава се от тях в червата, а излишъкът влиза в депото, откъдето се използва при необходимост. Но в някои случаи съдържанието на желязо в кръвта намалява и се развива желязодефицитна анемия. Най-често се среща при жени, особено по време на бременност или кърмене. Предразположени към развитие на анемия са деца и юноши, хора, подложени на повишен психически и физически стрес. Среща се и при хронични заболявания, например пиелонефрит, уролитиазаили ракови тумори, както и при нарушение на храносмилателните органи, поради което се влошава усвояването на много микроелементи.

Желязодефицитната анемия се проявява при често кървене, например при кървяща стомашна язва, хемороиди или обилна менструация. Дефицит на желязо може да се наблюдава при хора, които не се хранят правилно, спазват диети и при деца, хранени с адаптирано мляко. Този микроелемент се абсорбира слабо при заболявания на стомаха и червата, особено ако пациентът приема много антиациди.

Само лекар може да предпише добавки с желязо при желязодефицитна анемия след преглед и потвърждаване на диагнозата. Но това състояние може да се подозира по някои симптоми:

Характеристики на препаратите от желязо

Основното лечение на желязодефицитна анемия е приемът на желязо. В крайна сметка промяната на диетата в този случай вече няма да помогне. Следователно причината за развитието на тази патология се елиминира и при анемия се предписват железни препарати в таблетка, капсули, сироп или инжекции. Най-ефективно и подходящо е използването на лекарства под формата на таблетки, съдържащи желязо. Те имат по-малко противопоказания, по-добре се усвояват и са по-евтини. Но изборът на метод на лечение трябва да бъде определен от лекаря.

Дори най-много най-добрите лекарстважелязото при анемия може да причини отравяне и други странични ефекти. Следователно дозировката и продължителността на лечението се избират от лекаря индивидуално. Често започвайте с ниска доза и постепенно я увеличавайте. Обикновено курсът на лечение е 2-6 месеца, като през първите 4-6 седмици се предписват терапевтични дози, а след това профилактични дози. Най-честата терапевтична доза е 180-200 mg желязо на ден.

Класификация на лекарствата

Има много такива продукти, всички те съдържат различни количества от активното вещество, в различни форми. Най-често се използва в тях.Усвоява се в храносмилателния тракт, за това е необходимо наличието на достатъчно количество солна киселина. Поради това тези лекарства се абсорбират слабо, когато ниска киселинностстомашен сок. Желязото се усвоява по-добре в присъствието на витамин С, млечна киселина, животински продукти. А някои антибиотици, калций и лекарства от групата на антиацидите пречат на усвояването му.

Обикновено всички железни препарати за анемия се разделят на две групи. Най-често се използват тези, които съдържат неговата двувалентна форма. Предлагат се под формата на таблетки или капсули и се абсорбират бързо. Черното желязо има висока бионаличност и се абсорбира напълно. В трудни случаи се използват препарати, съдържащи тривалентно желязо. Предлагат се под формата на инжекционен разтвор. Тези лекарства обикновено са по-скъпи, но се абсорбират по-лошо. Наистина, за да може тази форма на желязо да бъде използвана от тялото, тя трябва да бъде разградена. Това изисква наличието на аскорбинова киселина.

Черно желязо за анемия

Имената на лекарствата, които се приемат най-често, можете да получите от Вашия лекар. Но те се предписват само по строги показания, в зависимост от тежестта на хода на анемията и индивидуалното състояние на пациента. Специалистът ще посъветва кои железни препарати за анемия се усвояват по-добре, в каква дозировка и как да ги приемате. Има няколко лекарства, които се използват най-често:

Препарати на базата на фери желязо

Напоследък лекарствата, съдържащи двувалентно желязо, бяха заменени с нови. Те съдържат този микроелемент в тривалентна форма. Смята се, че е по-ефективен. Въпреки че такива лекарства съществуват главно в инжекционна форма, те също са по-склонни да причинят странични ефекти. Има някои от най-ефективните железни препарати за анемия с подобен състав:

"Maltofer" се използва при пациенти с непоносимост към двувалентно желязо. Показан по време на бременност, по време на пубертета. Добре се абсорбира и почти няма странични ефекти.
"Ferrum Lek" се понася добре, така че често се предписва по време на бременност. Предлага се под формата на сироп, таблетки за дъвчене и инжекции.
"Ferlatum" не само компенсира липсата на желязо, но и стимулира синтеза на хемоглобин. Използва се на всяка възраст, показан по време на бременност.
"Argeferr" се използва само под формата на инжекции. Показва се, ако пациентът не може да приема хапчета по някаква причина.

Препарати за инжектиране

При лечението на анемия не винаги се използва формата на инжекции. Те имат много противопоказания, така че се предписват в някои случаи:

след операции на стомаха или червата;
с обостряне на патологии на стомашно-чревния тракт;
в най-тежките случаи на анемия;
ако спешно трябва да наситите тялото с желязо, например преди операцията;
с непоносимост към тези лекарства в таблетки.

Такива лекарства действат по-бързо и могат да повишат хемоглобина за няколко часа. Предписват се следните лекарства:

Лекарства за деца

Ако детето има желязодефицитна анемия, е задължително да му дадете лекарствата, предписани от лекаря. Особено сега се произвеждат техните специални форми, създадени за деца. Това са сироп или капки, които са удобни за приемане, не дразнят лигавицата и се абсорбират добре. Освен това има таблетки за дъвчене с различни вкусове, като можете също да смачкате обикновена таблетка и да я добавите към детска храна. Но можете да използвате за лечение само онези лекарства, които лекарят ще предпише. Специалистът може да определи коя по-добри лекарствадайте желязо за анемия на дете:

Лечение на анемия при бременни жени

Жените по време на бременност трябва да приемат добавки с желязо, дори ако няма намаление на хемоглобина. Но дозировката и продължителността на такова лечение трябва да се определят от лекаря. При липса на анемия се препоръчва профилактично приложение през третия триместър на 30-40 mg желязо. Същата дозировка е показана и при предразположение на жената към анемия. В същото време лекарствата се предписват периодично: на 12-15 седмици, след това на 21-25 седмици няколко пъти седмично.

Ако се установи намаляване на хемоглобина по време на бременност, незабавно се предписва терапевтична доза лекарства - 100-200 mg. Ако анемията е била преди зачеването, тогава през целия период те приемат повишена доза - 200 mg и лечението не се спира след раждането. Лекарят ще ви каже кои препарати от желязо са най-добри при анемия, които да приема бременна жена. Най-често лекарствата се предписват в таблетки: Sorbifer Durules, Totema, Ferrum Lek, Maltofer. Препоръчително е допълнително да се приема фолиева киселина, която подобрява усвояването на желязото. Има сложни препарати, например Gino-Tardiferon или Fenyuls.

Противопоказания и странични ефекти

Можете да приемате добавки с желязо само при желязодефицитна анемия. Те са противопоказани в случай на хемолитични или апластични форми на патология. Такива средства също не се предписват при рак на кръвта, заболявания на черния дроб или бъбреците, при лечение на калциеви препарати, левомецитин, тетрациклин или антиациди.

Понякога има непоносимост към препарати от желязо. Освен това, замяната на едно лекарство с друго няма да коригира ситуацията, тъй като самото желязо има дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт. Следователно в този случай можете да преминете към инжектиране на лекарства или да намалите дозата наполовина.

Когато се приемат през устата, дори най-добрите железни препарати за анемия могат да предизвикат негативни реакции. Най-честите нежелани реакции са:

гадене, повръщане;
болка и тежест в корема;
загуба на апетит, метален вкус в устата;
метеоризъм;
запек или диария;
алергични кожни реакции.

При инжектирането на лекарства тези реакции са по-чести. В допълнение към тях могат да се наблюдават слабост, виене на свят, болки в ставите и главата, тахикардия, треска. При тази употреба на лекарства е възможно и това, което се изразява в тежко отравяне. В този случай е необходимо да се отмени лечението, да се измие стомаха и да се даде на пациента да пие мляко.

Правила за приемане на тези лекарства

Само специалист може да определи кои железни препарати е най-добре да се приемат при анемия. В крайна сметка, не само липсата на този микроелемент е опасна, но и предозирането му, тъй като тялото не може да премахне излишното желязо, натрупвайки го. Това може да доведе до тежко отравяне. Ето защо по време на лечението е необходимо да се спазват препоръките на лекаря и да се спазва избраната дозировка. Обикновено първото подобрение на състоянието на пациента се наблюдава след 2-3 дни прием на железни добавки за анемия, но курсът на лечение трябва да бъде завършен - обикновено се препоръчва да се приемат най-малко 2 месеца. Тъй като само през това време нивото на хемоглобина може да се нормализира, но все пак трябва да създадете депо - доставка на желязо при спешни случаи. Поради това по време на лечението редовно се прави кръвен тест.

Особеността на приема на добавки с желязо при анемия е, че те оцветяват изпражненията. Става тъмен, почти черен и ако е необходимо, вземете тестове за окултна кръв, резултатът може да е положителен, така че е необходимо да предупредите лекаря за приема на тези лекарства. За по-добро усвояване на добавките с желязо при анемия е препоръчително да ги пиете на празен стомах. Не е желателно да се пият таблетки с чай или мляко, тъй като тези напитки нарушават усвояването на този микроелемент. Препоръчително е да приемате аскорбинова, лимонена или янтарна киселина, сорбитол заедно с лекарства. И основното правило за лечение е да се пият само тези лекарства, които са предписани от лекар. В крайна сметка дори и най-добрите железни препарати за анемия могат да имат странични ефекти.

Желязото е от съществено значение за човешкото тяло. Той е неразделна част от всички клетки, а също така участва в много клетъчни процеси. Например желязото (като част от протеина на хемоглобина) транспортира кислород от белите дробове до всички органи. Намаляването на хемоглобина показва анемия. Анемията е състояние, характеризиращо се с липса на достатъчно здрави червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки транспортират кислород до тъканите. Има няколко вида анемия.

Желязодефицитната анемия възниква, когато в тялото има ниски нива на желязо.

е най-честият вид анемия.

Здравите червени кръвни клетки се произвеждат от костния мозък. Органите на тялото, като далака, премахват "старите" кръвни клетки. Желязото е ключов компонент на червените кръвни клетки. Без него кръвта не може да пренася ефективно кислорода. Човек обикновено получава желязо чрез храната и понякога използва повторно желязо от „старите“ червени кръвни клетки.

Желязодефицитната анемия се развива, когато запасите от желязо се изчерпват.

Губите повече желязо, отколкото тялото ви може да произведе.
Тялото не усвоява желязо;
Тялото усвоява желязото, но вие не получавате достатъчно от храната;
Бременност, кърмене.

Кървенето може да доведе до загуба на желязо. Най-честите причини за кървене са:

При жени: продължителна или честа менструация;
Рак на хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво;
Разширени венивени на хранопровода, например, поради цироза на черния дроб;
Язвена болест.

Желязото не се абсорбира поради:

Болест на Крон;
целиакия (чревно заболяване);
Стомашен байпас;

На фона на приемането на голям брой антиациди, които съдържат калций.

Задайте въпроса си към лекаря по клинична лабораторна диагностика

Анна Поняева. Завършила е Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и ординатура по клинична лабораторна диагностика (2014-2016).

Вегетарианци и възрастни също са изложени на риск.

Симптоми

Най-често слабо изразени, развиват се бавно. Може да включва:

Слабост, умора, повишена умора;
Главоболие;
Проблеми с концентрацията.
С напредването на анемията симптомите се влошават:
Посиняване на бялото на очите;
Чупливи нокти;
леко замайване;
Блед цвят на кожата;
Объркано дишане;
тъмни изпражнения или кръв в изпражненията;
тежко менструално кървене;
Стомашни болки;
Отслабване.

Лечение

Медицинско лечениенамален до приема на добавки с желязо.

Бременните и кърмещите жени определено трябва да приемат добавки с желязо.

Хематокритът се нормализира след 2 месеца терапия. Но като правило хематолозите предписват малко по-дълги курсове от 6 до 12 месеца, за да компенсират дефицита на желязо в костния мозък.

Препарати

Най-икономичният и ефективен медицинско изделиеза лечение на този вид анемия е пероралното приложение на железни соли. Железният сулфат е получил най-честата употреба. Лекарствата с карбонил желязо се използват по-често по време на бременност.

Парентералната терапия се използва при пациенти, които не могат да приемат перорално желязо. А също и при пациенти, които не са се повлияли от перорални лекарства. Това е доста скъп метод на лечение с много противопоказания.

Видео за това кой начин на приемане на лекарства в какъв случай е по-удобен

Внимание!Кое лекарство да се даде предпочитание, както и кой метод на терапия да изберете, може да се реши само от лекуващия ви лекар (терапевт, хематолог).

Препарати за перорално приложение

Sorbifer Durules (Унгария)	Комбиниран препарат, който е добавка на желязо, се използва за лечение/предотвратяване на ниски нива на желязо (за анемия, също по време на бременност). Железният сулфат е най-основният, най-разпространеният и евтино лекарствоза лечение на пациенти с дефицит на желязо. Това са таблетки от 50-60 mg на базата на двувалентно желязо. Оралните разтвори на Sorbifer се предлагат за употреба в педиатричната практика. Железният сулфат се абсорбира най-добре на празен стомах (трябва да се приема 1 час (или половин час) преди или 2 часа след хранене). Ако се появят симптоми на лошо храносмилане, лекарството може да се приема с храна. Предлага се и като течни капки за бебета. По време на употребата му е важно да избягвате приема на антиациди, млечни продукти, чай или кафе в рамките на 2 часа преди или след приема, те могат да намалят неговата ефективност. Странични ефектиминимално, може да включва гадене, запек, диария. Цена за таблетки 30 бр. 320 mg от 300 до 500 рубли.
Тотема (железен глюконат) (Франция)	Лекарство, съдържащо желязо, за профилактика / лечение на желязодефицитна анемия (при бременни жени, както и деца, юноши, жени и момичета в детеродна възраст, възрастни хора). Противопоказно, ако има алергия към някой компонент в състава му, както и при хемохроматоза. Железният глюконат се усвоява най-добре на празен стомах, но в случай на дискомфорт може да се приема с храна. Някои храни (яйца, зърнени храни, млечни продукти, кафе, чай) могат да намалят ефективността му. Страничните ефекти често включват: черни (понякога зелени, което е рядко) изпражнения. Това е нормално и не е причина за безпокойство. Възможно е развитие на алергични реакции, включително сърбеж, обрив, уртикария, рядко може да се развие анафилактична реакция. Цена за разтвор от 10 ампули 10 ml: 300-500 рубли.
Tardiferon (Франция)	Лекарството с железен сулфат е показано за: - Компенсация на загубите на желязо (за възстановяване менструален цикъл, с кървене в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт); - повишени нива на желязо (напр. по време на бременност, кърмене, по време на периода на даряване, по време на пубертета) Страничните ефекти са редки, включват: алергии, задух, подуване на езика, разстроен стомах, тъмни изпражнения (понякога черни), временни оцветяване на зъбите. Избягвайте да приемате други мултивитамини или минерални продукти в рамките на 2 часа преди или след като сте приели Tardiferon. Това може да доведе до предозиране на минерали и да причини сериозни странични ефекти. Избягвайте приема на антибиотици 2 часа преди или след приема на Tardiferon. Цена за 30 таблетки: 180-230 рубли.
Ferroplex (Унгария)	Съдържащ желязо препарат на базата на двувалентно желязо, използван за повишаване нивото на фолиева киселина и желязо. Противопоказания: Ако сте бременна, планирате бременност или кърмите, моля, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете Ferroplex. Противопоказан при заболявания на червата (колит, болест на Crohn, чревна непроходимост, дивертикулит, дивертикулоза), някои кръвни заболявания (кожна порфирия, таласемия) Странични ефекти: запек, черни изпражнения, гадене, диария, лошо храносмилане. Цена за 30 таблетки: 200-350 рубли. Това лекарство е трудно да се намери в аптеките, така че често се заменя със Sorbifer Durules.
NovaFerrum (САЩ)	Добавка на желязо. NovaFerrum съдържа железен комплексен полизахарид. Лекарството ефективно компенсира липсата на желязо в организма. Противопоказанията включват възраст под 6 години (за тази цел се предлага специален вид NovaFerrum педиатрични капки за кърмачета), а също така е необходимо да се консултирате с лекар, преди да използвате лекарството по време на бременност или когато кърмене. Желязото може да попречи на усвояването на някои антибиотици и не трябва да се комбинира с други хранителни добавки. Не превишавайте препоръчителната доза, освен ако не е указано друго от Вашия лекар. Страничните ефекти не са установени, рядко се появяват като запек, гадене. Цената на таблетките от 50 mg (тримесечен курс) ще бъде около 700-900 рубли.
Феозол (FeoSol) (САЩ)	Съдържащ желязо препарат на базата на карбонилно желязо, използван като заместител на железния сулфат. Усвоява се по-бавно и е по-скъпо лекарство. Бавната абсорбция е особено добра, когато се поглъща от деца. По-малко токсичен за стомашно-чревния тракт. Противопоказания: алергия към някой от компонентите, ако пациентът има проблеми с усвояването на желязо (напр. хемосидероза, хемохроматоза) или високи нива на желязо в кръвта. Цена за таблетки 45 mg / 60 mg 120 бр. около 700 рубли.
Hemofer Prolangatum (Полша)	Хемофер е натурална минерална добавка. Използва се за профилактика/лечение на желязодефицитна анемия, повишава общия имунитет. Може да се използва по време на бременност, както и деца под 6 години, бебета. Показан за употреба по време на бременност и кърмене, по време на донорство, пубертет. Противопоказания: хемолитична анемия, таласемия, хемосидероза, хемохроматоза, оловна анемия Страничните ефекти са редки, но могат да включват гадене, болки в стомаха, кръв в изпражненията, кашлица с кръв или повръщане и: слаб пулс, бледа кожа, сини устни, конвулсии. Предлага се под формата на драже или сироп. Цената на таблетките (пелети) 325 mg 10 бр: 100-200 рубли.
Малтофер (Швейцария)	Това е лекарство, което се използва за лечение на дефицит на желязо при пациенти с непоносимост към черно-желязо. Съдържа фери желязо (полималтозен хидроксид). Използва се за повишаване нивата на желязо и намаляване на дефицита на фолиева киселина, показан за употреба по време на бременност и кърмене. Практически няма противопоказания. Лекарството не се абсорбира при прием на много лекарства (антибиотици, други витамини и хранителни добавки) Страничните ефекти са малко и много редки, главно гадене, запек и диария. Предлага се под формата на таблетки за дъвчене, капки или сироп. цени: таблетки 30 бр.: 300-350 рубли; капки 50mg 30ml: 250-300 рубли; сироп 150 мл: 300-350 рубли.
FerretTab (Австрия)	Железният фумарат се използва за лечение на желязодефицитна анемия, също и при небалансирана диета, тежко кървене. Възможни нежелани реакции: потъмняване на изпражненията (което е безвредно), оцветяване на зъбите (в този случай си струва да смесите всяка доза от лекарството с вода или плодов сок или да добавите към паста за зъбималко количество сода за хляб), запек, лошо храносмилане. Произвежда се под формата на таблетки. Това лекарство трябва да се приема на празен стомах, поне 1 час преди или 2 часа след хранене Няма специфични противопоказания. Но трябва да се внимава при пациенти с възпалително заболяване на червата, болест на Crohn, храносмилателни проблеми, язви или алергия към железен сулфат. Безопасен за прием по време на бременност. Цени за 30 таблетки: 300-400 рубли.

Няколко полезни съвети:

Приемайте добавки с желязо на празен стомах;
Не приемайте железни добавки с антиациди. Лекарствата, които облекчават симптомите на киселини, могат да попречат на усвояването на желязо;
Витамин С подобрява усвояването на желязото.

парентерална терапия

Перорална терапия с желязо по-предпочитан и по-безопасен, но много пациенти изпитват сериозни нежелани реакции (например от стомашно-чревния тракт). Пациентите на перорално лечение често имат неадекватен отговор на такава терапия. Парентералното лечение има бърз отговор и по-добро заместване на желязо в някои клинични условия. Доскоро употребата му беше ограничена от значителния риск от тежки алергични реакции (особено при използване на високомолекулни формулировки на желязо декстран). Наличните в момента лекарства от ново поколение имат много нисък процент на сериозни реакции.

Общи показания за назначаване на парентерална терапия:

На заден план желязодефицитна анемия възпалителни заболяваниячерва, когато пероралната терапия се оказа неефективна;
Показан за пациенти на хемодиализа (с остри бъбречна недостатъчност);
Като алтернатива на кръвопреливането, когато е необходимо бързо повишаване на хемоглобина (напр. тежка анемия в късна бременност или следродилна анемия).

Лекарствата от ново поколение са доста скъпи.

Важно!Интравенозното приложение на желязо е противопоказано през 1-ви триместър на бременността.

Препарати за инжектиране

Венофер (Швейцария)	За лечение на желязодефицитна анемия (в комбинация с еритропоетин) при пациенти с бъбречно заболяване се използва комплекс от ферижелязо захароза. Техният дефицит на желязо се причинява от загуба на кръв по време на диализа, както и от недостатъчна абсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт. Venofer 20 mg/ml се прилага интравенозно за 2-5 минути (понякога с помощта на капкомер). Няма специални противопоказания. Страничните ефекти включват: мускулни крампи, странен вкус в устата, диария, запек, главоболие, кашлица, болки в ставите, виене на свят или подуване на ръцете/краката, болка, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране. Не се използва през 1-ви триместър . Цена 20 mg / ml 5 ml ампули: 1500-2500 рубли.
CosmoFer (Дания)	CosmoFer е комбинация от декстран и желязо. Противопоказанията включват: свръхчувствителност към декстран, чернодробно заболяване, хепатит, хронични болести(прилагането през вена може да обостри бактериалната или вирусни инфекции), заболяване на бъбреците. Лечението с Космофер по време на бременност може да се провежда само през 2-ри или 3-ти триместър Странични ефекти: гадене, болки в стомаха, висока температура, треска, конвулсии, алергична реакция. Цена 50mg / ml 2 ml: 3000-4000 рубли.
Ferinject (Франция)	Ferinject е показан за лечение на дефицит на желязо. Противопоказания: свръхчувствителност към желязна карбоксималтоза, микроцитна анемия. Противопоказан през 1-ви триместър на бременността Страничните ефекти включват повръщане, световъртеж, главоболие. Цената на разтвор в / в 50 mg / ml 5 бутилки: 4000-5000 рубли.
Жектофер, Ектофер (Турция)	Jectofer - желязо-сорбитол лимонена киселина, се използва за предотвратяване на желязодефицитна анемия. Противопоказан при хемохроматоза, сърдечни заболявания, хипертония. Странични ефекти: алергични реакции, пожълтяване на кожата (кафяво оцветяване на кожата), световъртеж, метален вкус в устата.Противопоказан през 1-ви триместър на бременността. Цена за ампули / 2 ml: 2000-2500 рубли
Ферум Лек (Словения, Швейцария)	тривалентно желязо. Показания за употреба: желязодефицитна анемия, също по време на бременност. Противопоказан при следните състояния и заболявания: свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, хемохроматоза, хемосидероза, сидеробластна анемия Страничните ефекти включват оцветяване на изпражненията в черно, бледа кожа, тахикардия. Може да се използва само от втория триместър на бременността (от 13-14 седмици). Предлага се също като сироп и таблетки за дъвчене. Цена за ампули 2ml 100mg 20 бр.: 7000-8000 рубли.
Monofer (Германия)	Железен хидроксид III. Показан за лечение на желязодефицитна анемия. Противопоказания: чувствителност към активното вещество, свръхчувствителност към железни продукти, хемолитична анемия, излишък на желязо, хемохроматоза, хемосидероза, чернодробна цироза, хепатит. Страничните ефекти включват гадене, рядко: коремна болка. Цената на инжекционен разтвор 100 mg 2 ml: 15000-16000.
INFED (Канада)	Железният декстран (INFeD), компенсира липсата на желязо в костния мозък. Парентералното приложение може да причини анафилактичен шок. Странични ефекти: загуба на съзнание, затруднено дишане, копривна треска, подуване или конвулсии, ниско кръвно налягане, световъртеж, висока температура, изпотяване.Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 100 mg (2 ml). Противопоказан при лечение на нежелязодефицитна анемия, както и бъбречно заболяване, астма, сърдечно-съдови заболявания. Цената на лекарството (50 mg / 2 ml 2 ампули) е повече от 15 000 рубли на ампула. Най-често се заменя с препарати Монофер или Космофер.

Ефективност на лечението

На фона на приемане на желязосъдържащи лекарства и получаване на достатъчно желязо в храната симптомите изчезват много скоро. Подобрението настъпва в рамките на няколко дни (2-3 дни). Но дори ако пациентът се чувства по-добре, курсът на лечение трябва да бъде завършен напълно. Обикновено курсът продължава до 6 месеца.

Бременност и добавки с желязо

Добавете богати на желязо храни към ежедневната си диета;
Добавете към диетата си храни, богати на витамин С. Витамин С насърчава усвояването и усвояването на желязото;
Яжте постно червено месо, птици и риба. Желязото от такива храни се усвоява по-добре от желязото от растителните храни;
Преди да използвате какъвто и да е препарат, съдържащ желязо, е важно да се консултирате с общопрактикуващ лекар, хематолог, а понякога и с гинеколог. Приемането на такива лекарства най-често не е опасно по време на бременност, докато парентералната терапия трябва да се започне само ако рискът за майката е по-висок от риска за детето, и то само от втория триместър.

Предотвратяване на ниски нива на желязо. Диета

Възможно е да намалите риска от анемия, като изберете:

червено месо;
Свинско;
Домашна птица;
Морска храна;
Зеленолистни зеленчуци (спанак);
Фасул;
Сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, сини сливи, фурми);
Обогатени с желязо зърнени храни, хляб и тестени изделия.

Вегетарианците ще трябва да увеличат приема на богати на желязо растителни храни. Това:

Овесена каша;
тофу;
Леща за готвене;
Спанак;
Пълнозърнест хляб;
Фъстъчено масло;
кафяв ориз

Витамин С за усвояване на желязо. Е в:

Броколи;
Грейпфрут;
киви;
Зеленина;
Пъпеши;
портокали;
български пипер;
Ягода;
Мандарини;
домати.

Полезен съвет:За предотвратяване на анемия е полезно да се пие чаша портокалов или грейпфрутов сок на ден.

Избягвайте прекомерната консумация на храни като:

Чай и кафе;
Калций – намира се в млечните продукти;
Пълнозърнести храни – въпреки че са добър източник на желязо, те съдържат и фитинова киселина, която може да забави процеса на усвояване на желязо.

Д-р Комаровски за диетичните ограничения по време на лечението

Факти за желязото и неговия дефицит

Дефицит на желязо - основна причина за анемия;
Дефицитът на желязо най-често се свързва с увеличаване на нуждата на организма от желязо или с намаляване на усвояването на желязо;
Диагнозата "дефицит на желязо" се основава на;
С балансирана диета, диета с добавки с желязо и правилните добавки, дефицитът на желязо може да бъде излекуван.

Различните микроелементи са от съществено значение за нормалната работа човешкото тяло. Особено важно е достатъчно количество желязо да влезе в кръвта. Без него червените кръвни клетки няма да могат да пренасят кислород и човек ще изпита липсата му. Това състояние се нарича желязодефицитна анемия. Особено често се среща при жени и деца, възрастни или отслабени хора. В този случай се препоръчва прием на таблетки желязо. Има голямо количество от този микроелемент, много от тях имат противопоказания и различни.Затова при съмнение за желязодефицитна анемия е необходимо да посетите лекар. Само специалист може да предпише правилното лечение.

Признаци на желязодефицитна анемия

Желязото е един от най-необходимите елементи за функционирането на всички органи и системи. Обикновено в тялото има неговите резерви, например в черния дроб. Следователно признаците на дефицит на желязо се усещат незабавно. Човек чувства слабост, намалена работоспособност или умора. Но това не винаги е свързано с липса на желязо. Поради това често дефицитът на този микроелемент се увеличава с времето. Първите симптоми са по-сериозни:

бледност на кожата;
тахикардия;
депресия;
промяна във вкусовите усещания или загуба на апетит;
световъртеж;
намален имунитет и чести настинки;
суха кожа, чупливи кости и нокти, косопад.

Причини за недостиг на желязо

Сред тях са следните:

тежко кървене, например по време на операции, дарение или менструация при жени, също така някои заболявания причиняват хронична загуба на кръв: хемороиди, язви, различни тумори;
недохранване и недохранване, страст към диети за отслабване;
заболявания на стомашно-чревния тракт, които причиняват нарушена абсорбция на желязо;
хелминтиази;
синдром на малабсорбция.

Освен това има състояния, при които човек се нуждае от повишени дози желязо и често не е достатъчно с храна:

при недоносени бебета;
през периода на растеж и развитие на деца и юноши;
при жени по време на бременност и кърмене.

Как да компенсираме дефицита на желязо

Този микроелемент навлиза в тялото с храната и се абсорбира в кръвта в червата. Ето защо дефицитът на желязо се попълва най-добре с храна, а при тежки случаи на анемия се приемат таблетки желязо.

Но трябва да знаете, че не всички от тях са ефективни, тъй като могат да раздразнят стомаха или да се натрупват в клетките, причинявайки отравяне. Освен това, особеност на лечението на желязодефицитна анемия е, че това е доста дълъг процес, често продължава до шест месеца. Хемоглобинът, който показва наличието на желязо в кръвта, започва да се повишава само след три седмици, а стабилизирането на нивото му се наблюдава след няколко месеца прием на лекарствата. Въпреки че понякога човек усеща подобрение след няколко дни прием на определени лекарства. Но не се препоръчва незабавно да спирате лечението - за известно време трябва да пиете таблетки с превантивна цел. Освен това не забравяйте да ядете.Може да бъде елда, черен дроб, леща, спанак, овесени или ечемичени ядки, стафиди и кедрови ядки.

Какви са лекарствата

Всичко лекарствасе разделят на групи в зависимост от процента и качеството на желязото, както и наличието на второстепенни съставки. Най-често разграничените са:

Таблетките с черно желязо са най-често срещаните. Но напоследък подобни лекарства стават все по-малко популярни, тъй като причиняват много странични ефекти. ДА СЕ активни съставкивключват железен сулфат, както и фумарат, глюканат и Те са част от такива лекарства: "Aktiferrin", "Hemofer", "Totem", "Ferronal" и др.
По-модерните таблетки с желязо се понасят по-добре. Те включват тривалентно желязо в комбинация с други елементи, които повишават усвояването му. Например, полималтозен хидроксид, съдържащ се в съвременни препарати, прави желязото лесно смилаемо, независимо от консумираните храни. В тази форма този микроелемент може да се получи от такива лекарства: Maltofer, Fenyuls, Ferrum Lek, Venofer, Sideral и други.

Какво друго може да бъде включено в състава на таблетките

Аскорбиновата киселина е ефективен антиоксидант. Той е в състояние да преобразува желязото от соли в лесно смилаема форма.
Аминокиселината серин също помага за по-доброто усвояване и бързото навлизане в кръвта на микроелемента.
Протеиновият носител сукцинит бързо доставя желязо до мястото на най-добрата му абсорбция.
Комбинацията от микроелемент със захароза комплекс помага за предотвратяване на предозиране. Освен това в таблетките, съдържащи такъв състав, той се абсорбира по-добре, не взаимодейства с храната и не предизвиква странични ефекти. Ето защо напоследък все по-често тези лекарства се предписват, особено след като е удобно да се пият - само 1-2 пъти на ден.

Най-добрите таблетки желязо

1. добър, защото железните йони се освобождават бавно в храносмилателния тракт, без да дразнят лигавицата му.

2. "Tardiferon" съдържа аскорбинова киселина и мукопротеаза, благодарение на които желязото се абсорбира лесно и рядко причинява странични ефекти.

3. "Maltofer", който може да се намери и под името "Ferrum Lek" или "Aktiferrin", е много ефективно лекарство и бързо повишава нивото на хемоглобина. Предлага се под формата на таблетки за дъвчене, които могат да се използват дори от деца и бременни жени.

4. "Fenyuls" е мултивитаминен комплекс. Съдържа освен фолиева киселина, витамин С, тиамин, витамини от група В и други полезни елементи.

Странични ефекти от приема

Най-често те се появяват при предозиране на желязо поради неспазване на препоръките на лекаря. Най-вече тези лекарства дразнят стомашно-чревния тракти може да се обади:

диария или запек;
гадене и повръщане;
болка в панкреаса.

Тези таблетки могат да причинят слабост, виене на свят, объркване и повишено налягане. Ето защо не трябва да ги приемате без съвет от лекар. Освен това таблетките, съдържащи железен сулфат, могат да причинят метален вкус в устата и промяна в цвета на зъбите.

Характеристики на препаратите от желязо

Важно е да се вземе предвид следното:

тези таблетки не трябва да се съхраняват на топло място или където има висока влажност;
Таблетките с витамини желязо изискват точно спазване на дозировката и броя на таблетките, но ако пропуснете веднъж, тогава трябва да изпиете лекарството веднага щом си спомните (не е желателно да приемате двойна доза, тъй като това може да причини нежелани реакции);
не можете да пиете таблетки желязо заедно с някои други лекарства, като антибиотици или калциеви добавки;
за да не се влоши смилаемостта на такива лекарства, а също и за да се усвои по-добре желязото, не е възможно да се пие кафе или чай в продължение на два часа след приема, да се яде зърнен хляб, млечни продукти или яйца; освен това антиацидите пречат на усвояването му – Алмагел, Фосфолугел и др.

Желязо за бременни жени

В таблетките тези лекарства се понасят по-добре и имат по-малко странични ефекти. Ето защо именно тази форма е показана по време на бременност. По това време тялото на жената изпитва повишена нужда от желязо. Особено през втория и третия триместър.

Употребата на железни препарати под наблюдението на лекар се счита за безопасна и ако се спазват правилата за приложение, не предизвиква никакви странични ефекти. Препоръчва се бременните жени да използват лекарства, съдържащи освен желязо, фолиева киселина, витамини С и Е. Най-добре е да изберете таблетки желязо. Името на лекарствата може да се получи от лекаря. Най-често бременните жени се съветват да приемат Fenyuls, Tardiferon или Ferroplex.

Анемията, наричана още анемия, е заболяване, при което се наблюдава намаляване на нивата на хемоглобина. Последствието от това е влошаване на снабдяването на тъканите с кислород. При някои видове анемия нивото на червените кръвни клетки също намалява. Има остри и хронични, придобити или вродени форми на заболяването. Анемията се класифицира, както следва.
I. Свързани с дефицит (протеин, желязо, витамин В12).
II. В резултат на загуба на кръв.
III. Апластични и хипопластични форми.
а. Вродено с увреждане на синтеза на еритроцити, левкоцити и тромбоцити (Fanconi).
б. Придобити (апластични, с хемолиза на фона на автоимунни процеси).
IV. Хемолитичен в резултат на повишено разграждане на червените кръвни клетки.
Основните симптоми на анемия: бледа кожа и лигавици, намалени кръвно налягане, свити вени, слабост, сънливост, световъртеж, намалена работоспособност, сърцебиене, задух, понякога припадък. Кожата се променя, става по-суха и лющеща се, ноктите стават набраздени и чупливи, косата пада и се нацепва. различни видовеанемията има свои собствени характеристики. Така че при дефицит на желязо може да има извращения на вкуса, с дефицит на В12 - жълтеникав оттенък на кожата, с хемолитична анемия - уголемяване на далака, с апластична - съпътстващи инфекции и повишено кървене. Крайната степен на проява на анемия е анемична кома.
Долната граница на нормата за хемоглобина е 130 g/l за мъжете и 120 g/l за жените. Лабораторните критерии за анемия изглеждат така. Лека анемия Hb > 90 g/l, но под 110 g/l, умерена Hb 90-70 g/l, тежка анемия Hb< 70 г/л.
Невъзможно е да се лекува анемия самостоятелно, тъй като тя има неспецифични симптоми, както и различен произход, в зависимост от това кой лекар (терапевт или хематолог) избира лекарства за коригиране.

Лекарства за лечение на анемия

I. Препарати от желязо. Железните соли, абсорбирани в червата, се включват в хема, подобрявайки транспорта на кислород. Използва се за лечение или предотвратяване на желязодефицитна анемия. За предпочитане е дву- или тривалентно желязо в комбинация с аскорбинова киселина, което подобрява усвояването и усвояването му. Таблетираните препарати са по-физиологични. Парентералните форми се използват за бързо насищане с желязо, с чревни патологии и постоянна липса на ефект от перорално приложение. След достигане на целевите стойности на хемоглобина, терапевтичната доза се намалява до поддържаща доза. Подобни поддържащи дози се използват за предотвратяване на анемия.
едно.. Таблетки: ferroplex, sorbifer durules (железен сулфат + аскорбинова киселина), tardiferron, ferrogradumet (железен сулфат), gynotardiferron (сулфат + фолиева киселина). Капсули: ферофолгама (сулфат + цианокобаламин + витамин С), феретаб (фумарат + фолиева киселина), фенюли (сулфат + фолиева, яскорбинова и пантотенова киселини, рибофлавин, пиридоксин). Актиферин под формата на капсули, капки и сироп. Тотемът е разтвор на железен глюконат с мед и манган. Dragee hemofer prolongatum (сулфат). Хематогенът е комбинация от диетичен албумин и железен сулфат.
2. . Полималтозен хидроксид: малтофер таблетки и сироп, фенюли (сироп и капки), ферум лек (сироп, таблетки, разтвор). Протеин сукцинат - ферлатум под формата на разтвор. Хидроксид полималтоза + фолиева киселина - биофер.
За парентерално приложение: venofer, maltofer, ferrum lek, argeferr, kosmofer, likferr.
II. Витаминни препарати.
едно.. Показан е при хронична В12-дефицитна анемия (болест на Адисън-Бирмер, дифилоботриаза, алиментарна макроцитна анемия) и апластична анемия като стимулатор на хемопоезата. Витаминът повишава съзряването на червените кръвни клетки и ги прави по-устойчиви. Прилага се под формата на инжекции.
2. използва се при дефицит на фолиева киселина хиперхромна макроцитна анемия. Стимулира еритропоезата. Предлага се в таблетки.
3. участва в транспорта на желязото, включването му в хема, потенцира прехода на тривалентната форма в двувалентната, стимулира превръщането на фолиевата киселина във фолиева киселина. Използвано в комбинирани препаратижелязо или изолирано. В дражета, таблетки или инжекции.
4. (алфатокоферол) на капсули. Удължава живота на еритроцита, повишавайки еластичността на неговите мембрани. Подобрява транспорта на еритроцитите.
5. стимулират синтеза на еритропоетин и глобин.
III. Глюкокортикостероидиизползван при лечение на апластична анемия с автоимунен компонент с цел потискане на имунните процеси в костния мозък. Таблетки и инжекции.
1. : кортизол, хидрокортизон.
2. : преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон.
IV. Анаболен стероидподходящ за апластична и хипопластична анемия с цел намаляване на депресията на костния мозък. Нандролон, местеролон, анаполон (оксиметолон).
V. Андрогенисъс същите показания като GCS. Стимулира синтеза на червените кръвни клетки. Тестостерон пропионат, сустанон.
VI. Цитостатицисвързват с автоимунна апластична анемия при липса на ефект от други групи. Азатиоприн (Имуран).
VII. Еритропоетинови препарати. Като стимулатори на хематопоезата, те ускоряват диференциацията на зародишните клетки на еритроцитите, а също така повишават съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. Ефективен при анемия с бъбречен произход (с хронична бъбречна недостатъчност), лъчева болест, миелоидна левкемия, ревматоиден артрит). Под формата на инжекционен разтвор има три основни варианта. Епоитин алфа (Eralfon, Epocomb, Eprex, Epokrin, Repoetir-SP). Епоитин бета (веро-епоитин, епостим, епоитин-веро, еритростим, еритропоетин, рекормон). Епоитин омега (епомакс). Дарбепоитин алфа (аранесп).
Лечението на анемия без препоръки и контрол от специалист е неприемливо. Анемията често е резултат от по-тежки патологии, включително тумори на кръвта и костния мозък. Следователно всеки прием на антианемични лекарства трябва да бъде предшестван от задълбочено диагностично търсене, а резултатите от лечението трябва да бъдат проверени чрез кръвни изследвания.